Как принимать ливодекса 300 мг при гепатите с
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ливодекса. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ливодексы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ливодексы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цирроза, гепатита, дискинезии желчевыводящих путей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Ливодекса - гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Стабилизирует мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, оказывает прямое цитопротекторное действие. В результате действия препарата на желудочно-кишечную циркуляцию желчных кислот уменьшается содержание гидрофобных (потенциально токсичных) кислот. За счет уменьшения всасывания холестерина в кишечнике и других биохимических эффектов оказывает гипохолестеринемическое действие. Подавляет гибель клеток, обусловленную токсичными желчными кислотами.
Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодезоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней (следствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи) и предупреждение образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина). Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник.
Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов (HLA - human leucocyte antigens - антигены тканевой совместимости) на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.
Состав
Урсодезоксихолевая кислота + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Урсодезоксихолевая кислота всасывается из тощей кишки за счет пассивной диффузии, а из подвздошной кишки посредством активного транспорта. Распределение урсодезоксихолевой кислоты характеризует высокая степень связывания с белками плазмы, которая может составлять 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. В результате пресистемной элиминации урсодезоксихолевой кислоты образуются тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Около 50-70% от всей введенной дозы урсодезоксихолевой кислоты выводится с желчью. Оставшаяся часть невсосавшейся фракции урсодезоксихолевой кислоты попадает в толстую кишку, где подвергается бактериальному расщеплению (7-дегидроксилирование) с образованием литохолевой кислоты. Литохолевая кислота частично всасывается из кишечника, биотрансформируется в печени в сульфолитохолилглициновый и сульфолитохолилтауриновый конъюгаты и выводится.
Показания
- первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);
- растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;
- билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
- хронические гепатиты различного генеза;
- алкогольная болезнь печени;
- неалкогольный стеатогепатит;
- первичный склерозирующий холангит;
- кистозный фиброз (муковисцидоз);
- дискинезии желчевыводящих путей.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 150 мг и 300 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетку можно делить пополам.
Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза Ливодекса составляет 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Препарат принимают вечером, перед отходом ко сну. Курс лечения - 6-12 месяцев.
Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.
Симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза: средняя суточная доза - 10-15 мг/кг (при необходимости - до 20 мг/кг) от 6 месяцев до нескольких лет. Препарат принимают с пищей, запивая достаточным количеством жидкости.
При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите доза составляет 10 мг/кг в сутки - 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.
При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные и др.), первичном неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.
При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) средняя суточная доза - 12-15 мг/кг (при необходимости - до 20-30 мг/кг в сутки) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
При дискинезии желчевыводящих путей средняя суточная доза - 10 мг/кг в 2 приема в течение 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
Детям старше 3 лет урсодезоксихолевую кислоту назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг/кг в сутки.
Побочное действие
- кальцинирование желчных камней;
- повышение активности печеночных трансаминаз;
- диарея;
- тошнота;
- абдоминальная боль;
- при лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, проходящая после отмены препарата.
Противопоказания
- рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
- нефункционирующий желчный пузырь;
- острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
- цирроз печени в стадии декомпенсации;
- выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы;
- детский возраст до 3 лет;
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Ливодексы при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).
Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодезоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказано детям в возрасте до 3 лет.
С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте от 3 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании таблеток, хотя урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении.
Особые указания
Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более, чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.
При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.
Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем - каждые 3 месяца. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 месяцев в ходе ультразвукового исследования в течение первого года терапии. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 месяцев, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.
Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.
Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.
При обызвествлении желчных камней, нарушении сократительной способности желчного пузыря или частых приступах желчной колики лечение следует прекратить.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не имеется данных о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Не следует применять препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий и ионообменные смолы, поскольку эти препараты могут нарушать всасывание Ливодексы.
При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства, эстрогены, неомицин или гестагены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.
Урсодезоксихолевая кислота может повышать всасывание циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в крови, а при необходимости - коррекции его режима дозирования.
Аналоги лекарственного препарата Ливодекса
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Гринтерол;
- Урдокса;
- Урсо 100;
- Урсодез;
- Урсодезоксихолевая кислота;
- Урсодекс;
- Урсолив;
- Урсолит;
- Урсоприм;
- Урсором Ромфарм;
- Урсосан;
- Урсофальк;
- Холудексан;
- Эксхол.
Аналоги по фармакологической группе (гепатопротекторы):
- Альфа липоевая кислота;
- Антралив;
- Берлитион;
- Бонджигар;
- Бренциале форте;
- ГепаМерц;
- Гепабене;
- Гепатосан;
- Гепафор;
- Гептор;
- Гептрал;
- Глутаргин;
- Дипана;
- Кавехол;
- Карсил;
- Лаеннек;
- Легалон;
- Лив.52;
- Ливенциале;
- Липоевая кислота;
- Метионин;
- Октолипен;
- Прогепар;
- Резалют Про;
- Ремаксол;
- Силибинин;
- Силимар;
- Силимарин;
- Тиоктовая кислота;
- Урсосан;
- Фосфоглив;
- Фосфоглив форте;
- Фосфонциале;
- Хепабос;
- Холудексан;
- Эрбисол;
- Эслидин;
- Эссенциале Н;
- Эссенциале форте Н;
- Эссенциальные фосфолипиды;
- Эссливер;
- Эссливер форте.
Таблетки Ливодекса относятся к клинико-фармакологической группе лекарственных средств – гепатопротекторы с желчегонным и холелитолитическим эффектом. Они применяются при различной патологии печени и структур гепатобилиарной системы, в том числе сопровождающихся формированием нерастворимых конкрементов (камней).
Форма выпуска и состав
Препарат Ливодекса выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь (пероральный прием), покрытые пленочной оболочкой. Они имеют коричнево-красное окрашивание, круглую форму и двояковыпуклую поверхность. Основным действующим веществом препарата является уродезоксихолевая кислота, ее содержание в одной таблетке составляет 150 или 300 мг. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:
- Ларилсульфат натрия.
- Диоксид кремния безводный коллоидный.
- Повидон К-30.
- Микрокристаллическая целлюлоза.
- Стеарат магния.
- Лактоза.
- Карбоксиметилкрахмал натрия.
- Очищенный тальк.
- Крахмал.
- Гипромеллоза.
- Макрогол 6000.
- Оксид железа желтый и красный.
- Диоксид титана.
Таблетки Ливодекса расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 1, 5 или 10 блистеров и инструкцию по применению препарата.
Фармакологическое действие
Основное действующее вещество таблеток Ливодекса уродезоксихолевая кислота оказывает несколько биологических эффектов, к которым относятся:
- Гепатопротекторное действие – защищает клетки печени (гепатоциты) от различных повреждающих воздействий, а также способствует их скорейшему восстановлению.
- Желчегонное действие – стимулирует секрецию и выведение желчи из структур гепатобилиарной системы.
- Гиполипидемияеское и гипохолестеринемическое действие – способствует снижению уровня липидов (жиров) и холестерина в крови за счет уменьшения их всасывания из просвета кишечника.
- Иммуномодулирующее действие – улучшает и оптимизирует работу иммунной системы в области печени.
Также уродезоксихолевая кислота нейтрализует гидрофобные (нерастворимые) желчные кислоты в составе желчи, которые обладают потенциально токсическими свойствами. Это возможно благодаря полярным свойствам уродезоксихолевой кислоты, которая образует мицеллы с токсичными аполярными молекулами гидрофобных желчных кислот. Это позволяет защищать клетки слизистой оболочки желудка и пищевода от негативного влияния таких потенциально токсичных желчных кислот. За счет гипохолестеринемического эффекта препарата уменьшается уровень холестерина непосредственно в желчи, это способствует растворению конкрементов и предотвращает их повторное формирование (уменьшение литогенного индекса желчи). Иммуномодулирующее действие препарата реализуется за счет подавления экспрессии HLA-антигенов на поверхности гепатоцитов. Благодаря этому таблетки Ливодекса замедляют процесс развития фибротических изменений в печени и ее цирроз.
После приема таблетки Ливодекса внутрь, уродезоксихолевая кислота всасывается в кровь за счет пассивной диффузии из тощей кишки и активного транспорта энтероцитами (клетки слизистой оболочки кишечника) из подвздошной кишки. Она равномерно распределяется в тканях организма, проникает через плацентарный барьер в организм развивающегося плода при беременности. Метаболизируется действующее вещество в клетках печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся с желчью в кишечник. В толстом кишечнике они подвергаются дальнейшему расщеплению бактериальной флорой и выводятся с калом.
Показания к применению
Прием таблеток Ливодекса показан при различной патологии печени и структур гепатобилиарной системы:
- Первичный билиарный цирроз в составе симптоматической терапии.
- Растворение некрупных камней в просвете желчного пузыря при условии его нормального функционирования.
- Неалкогольный стеатогепатит – формирование в клетках печени различных жиров, которые приводят к их повреждению.
- Алкогольный гепатит – повреждение гепатоцитов с развитием воспалительной реакции на фоне систематического употребления алкоголя.
- Хронические гепатиты – длительная воспалительная реакция в клетках печени различного происхождения, включая паразитирование гепатотропных вирусов.
- Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит – функциональные нарушения, сопровождающиеся обратным забросом (регургитация) желчи из тонкого кишечника в желудок и пищевод.
- Первичный склерозирующий холангит – развитие дефектов желчевыводящих внутрипеченочных протоков, связанных с заращением их просвета соединительной тканью.
- Дискинезия желчевыводящих путей – функциональное нарушение, при котором нарушается выведение желчи из структур гепатобилиарной системы в двенадцатиперстную кишку.
- Муковисцидоз (кистозный фиброз) – генетическая патология, характеризующаяся нарушением функциональной активности желез внешней секреции.
Таблетки Ливодекса применяются в качестве препарата для патогенетической и симптоматической терапии при этих заболеваниях.
Противопоказания к применению
Прием таблеток Ливодекса противопоказан в ряде случаев, к которым относятся:
- Наличие в просвете структур гепатобилиарной системы крупных рентгенположительных камней с содержанием солей кальция в них.
- Нарушение функционального состояния желчного пузыря (нефункционирующий желчный пузырь).
- Острые воспалительные процессы в желчном пузыре, желчевыводящих протоках и слизистой оболочке кишечника.
- Выраженное снижение функциональной активности почек, поджелудочной железы и печени.
- Цирроз печени на стадии выраженной функциональной декомпенсации.
- Нарушение переваривания или всасывания некоторых углеводов в просвете кишечника – непереносимость лактозы, недостаточность лактазы (фермент, который расщепляет лактозу), глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Детский возраст до 3-х лет.
- Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Перед началом приема таблеток Ливодекса необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.
Способ применения и дозы
Таблетки Ливодекса принимают внутрь целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. При необходимости таблетку можно делить пополам. Режим приема и дозировка зависят от патологии:
- Для растворения желчных камней дозировка рассчитывается исходя из 10-15 мг на 1 кг массы тела, препарат принимается вечером непосредственно перед сном, курс лечения от 6 до 12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата еще в течение нескольких месяцев после их растворения.
- Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза – доза препарата 10-15 мг на 1 кг массы тела, курс лечения может составлять несколько лет. Таблетки принимаются вместе с пищей, их необходимо запивать достаточным количеством воды.
- При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат принимается в дозе 10 мг на 1 кг массы тела 1 раз в день. Курс лечения варьирует от 10 дней до нескольких месяцев, при необходимости он может быть продлен до 2-х лет.
- Лечение хронических гепатитов различного происхождения, алкогольной болезни печени, неалкогольного стеатогепатита – 10-15 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в день, курс лечения от 6 до 12 месяцев.
- При первичном склерозирующем холангите, муковисцидозе – 12-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Курс терапии варьирует от 6 месяцев до нескольких лет.
- Лечение дискинезии желчевыводящих путей – 10 мг на 1 кг массы тела в 2 приема , курс лечения от 2 недель до 2 месяцев, при необходимости его можно повторить.
Детям в возрасте старше 3-х лет средняя рекомендуемая терапевтическая доза составляет 10 мг на 1 кг массы тела.
Побочные эффекты
Прием таблеток Ливодекса может приводить к ряду нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы, к которым относятся:
- Кальцинирование желчных камней – просачивание конкрементов солями кальция, что может приводить к увеличению их размера и плотности.
- Тошнота.
- Диарея.
- Боль в животе.
- Повышение активности в крови ферментов печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), которое свидетельствует о повреждении гепатоцитов.
Во время лечения билиарного цирроза может развиваться декомпенсация функциональной активности печени, которая проходит после отмены препарата.
Особые указания
Перед началом приема таблеток Ливодекса следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Существует ряд особых указаний в отношении использования препарата, к которым относятся:
- Для успешного растворения камней в полости структур гепатобилиарной системы, важно, чтобы они имели холестериновую структуру и не превышали размер 15-20 мм, также обязательным условием является заполнение полости желчного пузыря камнями не более, чем на 50% от первоначального объема и не было значительного нарушения его функциональной активности.
- Во время применения препарата с целью растворения холестериновых камней в структурах гепатобилиарной системы необходимо периодически проводить лабораторный контроль уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови, при их повышении таблетки Ливодекса отменяют.
- С целью контроля эффективности растворения холестериновых камней, следует периодически проводить холецистографию и ультразвуковое исследование.
- Если в течение 6-12 месяцев холестериновые конкременты не растворились, то дальнейший успех лечения препаратом маловероятен.
- Применение препарата во время беременности возможно только по строгим медицинским показаниям, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск негативного влияния на развивающийся плод.
- Если во время курса терапии был обнаружен невизуализируемый желчный пузырь, то терапию следует прекратить, так как это является свидетельством неполного растворения камней.
- При обнаружении обызвестления (просачивание солями кальция) камней, нарушения сократительной функции структур гепатобилиарной системы, а также частых приступов печеночной колики, применение препарата необходимо прекратить.
- Препарат не оказывает прямого влияния на функциональную активность структур центральной нервной системы, он не снижает скорости психомоторных реакций и возможности концентрации внимания.
В аптечной сети таблетки Ливодекса отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельный прием без предварительного исследования и консультации с врачом.
Передозировка
Случаи передозировки таблетками Ливодекса на сегодняшний день не были зарегистрированы.
Аналоги таблеток Ливодекса
Аналогичным по составу и терапевтическому эффекту для таблеток Ливодекса является препарат Урсодекс.
Сроки и условия хранения
Срок годности таблеток Ливодекса составляет 2 года с момента их изготовления. Препарат нужно хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25º С.
Ливодекса цена
Средняя стоимость таблеток Ливодекса в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке и концентрации действующего вещества:
- 150 мг, 50 таблеток – 288-299 рублей.
- 300 мг, 50 таблеток – 440-446 рублей.
- 300 мг, 100 таблеток – 786-789 рублей.
Аналоги
- Гринтерол;
- Урдокса;
- Урсодез;
- Урсодекс;
- Урсолив;
- Урсосан;
- Урсофальк;
- Холудексан;
- Эксхол.
Средняя цена онлайн * , 281 р. (50 таблеток по 150 мг)
Где купить:
Инструкция по применению
Ливодекса относится к гепатопротекторам. Активным веществом медикамента является урсодезоксихолевая кислота.
Таблетки Ливодекса прописывают при следующих заболеваниях:
- первичный билиарный цирроз, если отсутствуют симптомы декомпенсации;
- для лизиса холестериновых камней, размер которых не превышает 2 см, в случае если желчный пузырь функционирует;
- заброс содержимого кишечника в верхние отделы ЖКТ;
- дисфункция желчевыводящих протоков;
- первичный склерозирующий холангит (ПСХ);
- муковисцидоз;
- поликистоз печени;
- хроническое воспаление печени различной природы;
- фиброз печени;
- алкогольное поражение печени;
- паразитоз печени;
- неалкогольный стеатогепатит.
Таблетки принимают перорально, их нельзя разжевывать, но можно делить на 2 части.
Для лизиса холестериновых желчных камней суточная дозировка может варьировать от 10 до 15 мг на кг, лекарственное средство нужно принимать на ночь. Длительность приема может колебаться от 6 до 12 месяцев.
С целью предотвращения рецидива желчнокаменной болезни медикамент нужно принимать в течение нескольких месяцев после лизиса камней.
При первичном билиарном циррозе в качестве симптоматической терапии препарат прописывают в суточной дозировке от 10 до 20 мг на кг веса пациента. Принимать его нужно во время еды на протяжении от 6 месяцев до нескольких лет.
Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита и эзофагита суточная дозировка составляет 10 мг на кг массы тела, принять ее надо за 1 раз. Длительность терапии может варьировать от 10—14 суток до полугода, по усмотрению доктора она может быть продлена до 2-х лет.
При хроническом гепатите, алкогольном поражении гепатоцитов, неалкогольном стеатогепатите дневная дозировка составляет 10—15 мг на кг, принять ее нужно за 2—3 раза. Курс терапии может длиться 6—12 месяцев и более.
При дисфункции желчевыводящих протоков дневная дозировка составляет 10 мг на кг, кратность приема 2 раза в сутки, минимальный курс лечения может варьировать от 14 дней до 2-х месяцев.
Суточная дозировка при муковисцидозе, ПСХ может варьировать от 12 до 30 мг на кг, принять ее надо за 2—3 раза, минимальный курс терапии полгода.
Суточная дозировка для детей старше 3 лет составляет 10—20 мг на кг массы тела ребенка.
Таблетки Ливодекса не прописывают при следующих патологиях:
- кальцинированные желчные камни;
- воспаление желчного пузыря, желчных путей, кишечника в острой фазе;
- декомпенсированный цирроз печени;
- тяжелые патологии печени, почек, поджелудочной железы;
- нерабочий желчный пузырь;
- гиполактазия, недостаточность лактазы или нарушения всасывания глюкозы-галактозы;
- гиперчувствительность к составу медикамента;
- возраст младше 3-х лет.
С осторожностью таблетки нужно давать детям в возрасте 3—4 лет, так как у них могут наблюдаться трудности с проглатыванием лекарственной формы.
Таблетки Ливодекса можно прописывать женщинам в положении, когда польза для нее превышает потенциальный вред для плода.
До сих пор неизвестно проникает ли активное вещество в грудное молоко, поэтому во время лактации целесообразно перевести ребенка на искусственное вскармливание или принимать другое лекарственное средство, разрешенное при кормлении грудью.
На сегодняшний день не было ни одного случая передозировки лекарственным средством. Специфического противоядия нет, лечение симптоматическое.
Во время приема медикамента могут наблюдаться такие нежелательные реакции:
- кальцинирование желчных камней;
- нарушение функции печени, в результате которых наблюдается активность печеночных ферментов;
- жидкий стул;
- тошнота;
- боли в животе;
- аллергия.
При терапии первичного билиарного цирроза существует риск преходящей декомпенсации цирроза печени, которая проходит после завершения курса лечения.
Лекарственное средство выпускается в таблетках. В качестве активного вещества они содержат 150 или 300 мг урсодезоксихолевой кислоты.
В производстве таблеток используют следующие дополнительные компоненты:
- МКЦ;
- тальк очищенный;
- Е572;
- повидон;
- аэросил;
- крахмал;
- лактоза;
- карбоксиметилкрахмал и лаурилсульфат натрия.
В состав оболочки входят следующие вещества:
- титановые белила;
- Е172;
- полиэтиленгликоль;
- гипромеллоза.
Активное вещество обладает желчегонным и иммуномодулирующим эффектом. Понижает уровень липидов и холестерина в крови, вызывает лизис холестериновых камней.
Действующее вещество вступает в реакцию с токсичными холиевыми кислотами, в результате уменьшается их вредное воздействие на клетки пищеварительного тракта.
При оральном приеме активное вещество всасывается из тонкой и подвздошной кишки.
До 96—99% его связывается с белками плазмы. Оно мигрирует через плаценту.
Проходя через печень, подвергается метаболизму и выводится через кишечник. Часть активного вещества попадает в толстую кишку, где расщепляется бактериями до литохолевой кислоты, которая частично адсорбируется из кишечника и подвергается биотрансформации в печени и выводится из организма.
Таблетки Ливодекса можно приобрести по рецепту врача. Хранить медикамент нужно в защищенном от света и влаги месте, вдали от детей, при температуре не выше 25 градусов. Срок годности препарата составляет 24 месяца, после его окончания лекарство подлежит утилизации.
Отзывы
(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)
* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой
Читайте также: