Как развивается вирус гриппа в организме
Грипп относится к острым инфекционным заболеваниям вирусного происхождения. Иными словами его возбудителем является вирус. Проблема в том, что вирус гриппа быстро мутирует. Потому мы практически каждую зиму слышим, что появился новый штамм вируса гриппа, к которому наш организм ещё не успел приспособиться и выработать иммунитет. Ещё один секрет поразительно быстрого увеличения количества больных гриппом – это его способ распространения. Он передаётся воздушно-капельным путём. Это значит, что достаточно зараженному человеку чихнуть или покашлять, как вирус распространяется в радиусе до трёх метров. Потому если вы заболели, постарайтесь не заражать окружающих. Если вы едете в транспорте, прикрывайтесь платочком, когда кашляете или чихаете. Эта несложная манипуляция убережет окружающих вас людей от вируса. А вы в их глазах будете выглядеть, как человек умный и воспитанный.
Каковы же признаки гриппа у взрослых? Это такие симптомы:
- Острое начало болезни (это отличает грипп от ОРВИ)
- Интоксикация
- Лихорадка
- Поражение органов дыхания
Подобными же будут и симптомы гриппа у детей. Но важно помнить, что для детей это заболевание ещё более опасно, так как у них ещё не выработался настолько сильный иммунитет, как у взрослого. А дети в возрасте до 1 года вообще попадают в группу риска. Это значит, что осложнения у них случаются чаще, чем у взрослых, а заболевание протекает в более тяжелой форме. К тому же, температура у таких маленьких детей подскакивает быстрее и дольше не спадает. При этом очень осторожно им следует давать лекарства. Как только вы заподозрили, что младенец болен гриппом, скорее вызывайте участкового педиатра или неотложную помощь. Промедление в таких случаях недопустимо!
Особенно бдительными нужно быть во время эпидемий. Эпидемия гриппа очень опасна. Она охватывает значительную часть населения – от 40 до 70%. При этом возрастает число тяжелой формы этого недуга и даже количество летальных исходов.
Типы гриппа
Важно знать, каким именно типом гриппа вы заболели. Выделяют три типа гриппа:
Грипп способен быстро менять свои биологические свойства. Особенно это характерно для типа А. К сожалению, новые мутации происходят постоянно. К тому же, вирус человеческого гриппа способен взаимодействовать с вирусами гриппа животных. Так появляются новые вариации вируса. Любопытно, что этот зловещий вирус очень боится высушивания, нагревания и быстро гибнет. Также губительны для него обычные дезинфицирующие средства. Потому так важно соблюдать чистоту и делать чаще влажную уборку в помещении, где мы живём или работаем. Так можно легко застраховать себя от заражения этой опасной болезнью.
Как развивается грипп
Каким же образом инфекция вообще попадает в наш организм? Главные ворота для вируса – верхние дыхательные пути. Именно через них он быстро проникает вглубь организма. Казалось бы, должна быть защита. И она есть. Носоглотка покрыта слизистой тканью, которая способна улавливать болезнетворные бактерии и вирусы. Но вирус может поражать слизистую, в первую очередь, трахеи. В результате, стенки сосудов носоглотки становятся более рыхлыми, и через них вирус легко проникает. Нарушается при этом микроциркуляция крови, даже может появиться так называемый геморрагический синдром. Геморрагический синдром проявляется в харканье кровью и носовых кровотечениях. Так как серьёзно поражаются сосуды, появляются всевозможные осложнения. Среди них стоит выделить энцефалопатию и геморрагическую пневмонию.
Ещё одно угрожающее осложнение гриппа – снижение иммунитета. Этот недуг серьёзно подрывает иммунную систему, и организм становится практически незащищённым. Как следствие, очень часто происходит обострение уже имеющихся у больного хронических заболеваний: ревматизма, хронической пневмонии, холецистита, гастрита, и пр. Также могут появиться повторные бактериальные осложнения.
Сколько же времени вирус хозяйничает в организме? Обычно он находится в организме от 3 до 5 дней с момента начала
заболевания. Но это лишь в том случае, если не начались осложнения. Наиболее частое осложнение гриппа – пневмония. В таком случае инфекция будет орудовать в организме от 10 дней до двух недель. Стоит помнить, что пневмония может очень стремительно развиваться, потому важно соблюдать постельный режим, больше пить, принимать все препараты, назначенные врачом.
Каковы же симптомы гриппа?
Врага нужно знать лицо. Если мы будем помнить о симптомах, которые сигнализируют о болезни, мы сможем выявить её на ранней стадии. А это значит, что вирус не успеет разрушить наш организм. Важно отличать грипп от очень похожей на него ОРВИ. Стоит помнить, что период развития болезни, то есть инкубационный период, составит от 12 часов до двух суток. Первый явный признак гриппа – озноб. Болезнь начинается остро. Температура тела быстро растёт, начинается лихорадка, которая уже в первый день достигает своего пика – температура подскакивает до 38-40 градусов.
Появляются явные признаки интоксикации организма:
- Адинамия
- Слабость
- Боль в мышцах
- Потливость
- Боль в глазах
- Сильная и назойливая головная боль
- Светобоязнь
- Течение слёз
Также появляются признаки поражения органов дыхания:
- Першение горла
- Кашель (сухой)
- Голос становится сиплым
- Саднит за грудиной
- Нос закладывает
При осмотре врач, скорее всего, обнаружит следующие признаки:
- Покраснение шеи и лица
- Покраснение глаз
- Повышенная потливость
- Гипотония
- Брадикардия
- Поражение верхних органов дыхания (фарингит, ринит, ларингит, трахеит)
Часто вирус гриппа поражает трахею. При этом насморка может и не быть. На слизистой оболочке зева врач обнаружит зернистость и отёчность. Также будет налёт на языке, даже может быть расстройство стула. Очень опасны при гриппе осложнения ЦНС. Это, прежде всего, менингит, энцефалопатия, нейропения и лейкопения. Бывает также, что более лёгкая форма гриппа не приводит к лихорадке.
Каким должно быть лечение гриппа у детей
Очень важно выявить у ребёнка грипп как можно раньше. Как только вы заподозрили, что у ребёнка грипп, вызывайте сразу участкового педиатра. Лишь он сможет правильно диагностировать болезнь и назначить эффективное лечение. Старайтесь выполнять все его рекомендации. Не стоит бояться, что врач обязательно назначит лечение антибиотиками. Если нет угрожающих симптомов, их могут и не назначать. Тем более, что антибиотиками вирус гриппа не излечить.
Первые признаки гриппа у детей:
- Температура 38,5 и выше
- Слабость
- Насморк
- Кашель
Если вы начали лечить малыша вовремя и не дождались осложнений, то через 2-3 дня спадёт температура спустя неделю пройдёт насморк и кашель. Даже после того, как малышу станет лучше, постарайтесь следить за тем, чтобы он не перегружал себя слишком активными играми, не переохлаждался и не был на сквозняках. Больше гуляйте с ним на свежем воздухе. Питание должно содержать как можно больше фруктов, овощей, натуральных соков.
Можно ли предупредить грипп
Конечно, как при любом заболевании, очень важно позаботиться о профилактике гриппа. Особенно у детей. Постарайтесь следовать таким правилам:
- Избегайте большого скопления людей, особенно в период эпидемий
- Употребляйте больше фруктов, овощей и витаминов
- Перед прогулкой смажьте нос обычной оксолиновой мазью
- Можно пить всевозможные травяные чаи, шиповник, гомеопатические препараты
- До начала эпидемии (обычно она наступает в середине зимы) сделайте прививку от гриппа
- Чаще проветривайте комнату и делайте тщательную влажную уборку
Какими могут быть осложнения гриппа
- Если лечение не было эффективным, возможны такие осложнения:
- Бронхит
- Отит
- Фронтит
- Гайморит
- Поражение миокарда
- Воспаление лёгких
- Расстройство ЖКТ
- Проблемы с суставами
- Обострение хронических болезней
Между периодами эпидемий заразиться гриппом не так просто. Болезнь настигает лишь 2-3 человек из ста, заболевших ОРЗ. В этом случае она чаще всего протекает в стёртой или лёгкой форме. При этом грипп выглядит практически, как ОРЗ. Для того, чтобы точно установить диагноз, проводится исследование материала из носа и зева, выявляется увеличение количества антител.
Как же правильно лечить грипп
Если больной страдает от формы гриппа без осложнений, ему достаточно лечиться дома и строго выполнять все рекомендации терапевта. Если же болезнь перешла в тяжелую форму или появились серьёзные осложнения, то лучше лечить её в стационаре. Рекомендован стационар и при эпидемиях, если больной проживает в интернате, общежитии и т.д. Если же больной лечится дома, ему обязательно нужно находиться в отдельной комнате. Если же такой возможности нет, то можно установить ширму, через которую вирус не сможет заражать окружающих. Также заболевший пользуется отдельной посудой, которая регулярно обдаётся кипятком, чтобы убить вирус. Для тех, кто ухаживает за заболевшим, также предусмотрены меры безопасности. Они должны обзавестись повязками из марли и не снимать их в присутствии больного. Такую повязку можно сделать самостоятельно. Нужно сложить марлю вчетверо и пришить завязки.
Пока у больного лихорадка, он должен строго соблюдать постельный режим. Ему прикладывают тепло к ногам. Также нужно как можно больше пить горячие чаи, травяные настои. Чтобы избежать геморрагических осложнений и повышенного давления, нужно пить зелёный чай, сок черноплодной рябины, есть варенье, грейпфруты, принимать препараты с витамином Р (кверцетин, рутин) вместе с витамином С
(300 мг/сутки). При тяжелых формах используют гамма-глобулин, а также иммуноглобулин. Их надо принимать на ранних сроках болезни.
Если появились осложнения, например, пневмония, больному назначают антибиотики. Также врач назначит препараты для снятия головной боли, улучшения сна, устранения ринита. Если температура тела поднялась выше 40 градусов, появилась одышка, упало давление, появилась тахикардия, то имеет место гипертоксическая форма гриппа. При ней обязательно проводится интенсивное лечение.
Симптомы гриппа при правильном лечении уходят через 7-10 дней. Если же болезнь осложнилась пневмонией, то придётся провести в постели почти месяц. Несмотря на всю тяжесть протекания и большое количество осложнений, грипп не так часто грозит жизни больного. Угрожающие прогнозы чаще всего случаются, если появилось такое осложнение, как энцефалопатия или произошел отёк лёгких. Чаще всего такие серьёзные осложнения происходят во время эпидемий. Тогда угроза для жизни вполне реальна.
Как же уберечь себя и близких от гриппа
Врачи давно разработали и успешно используют ряд профилактических мер. О некоторых из них упоминалось выше. Если вы заботитесь о своём здоровье, не поленитесь сделать осенью прививку от гриппа. Но помните, что её стоит делать каждый год, так как вирус постоянно мутирует. Вам сделают прививку от той формы, которая замечена именно в данный период времени. На следующий год она будет бессильна против новой формы. Её не стоит бояться. Человеку вводят инактивированные вакцины. Они способны уменьшить количество заболевших более, чем в три раза. Если началась эпидемия, можно принимать препараты, которые являются производными аминоадамантана (ремантадин, мидантан). Принимать их следует в сутки по 0,1 мг на протяжении всей эпидемии. Также проверенным и эффективным средством профилактики стал интерферон человеческий. Его можно распылять или закапывать водный раствор. В самом очаге инфекции больных стараются выявить на ранней стадии и изолировать. Изоляция может быть организована, как в домашних условиях, так и стационарно. Если есть медицинские показания, больного госпитализируют. В очаге инфекции необходимо обязательно провести дезинфекцию. Она делится на текущую, а также заключительную. Текущая проводится ежедневно. При этом систематически обдают крутым кипятком посуду, из которой ест больной, кипятят его бельё.
Итак, избежать гриппа можно. Достаточно следовать несложным рекомендациям. А также важно не пропустить момент наступления болезни. Для этого нужно внимательно следить, не появились ли у вас симптомы этой неприятной болезни.
При гриппе и других ОРВИ, помимо симптоматических средств, могут применяться этиотропные противовирусные препараты. Некоторые из них обладают дополнительной иммуностимулирующей активностью.
АМИКСИН ® — современный иммуностимулирущий препарат против различных вирусных инфекций, в том числе вирусов гриппа и ОРВИ.
Узнать подробнее…
Для снижения риска заражения гриппом и другими ОРВИ АМИКСИН ® достаточно принимать по одной таблетке 125 мг в неделю. Количество таблеток на курс: всего 6 штук.
Как принимать препарат?
Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью не только борются с вирусами гриппа и других ОРВИ, но и стимулируют активность иммунной системы человека.
Профилактический прием противовирусных препаратов не гарантирует абсолютной защиты от гриппа и ОРВИ, но способен снизить вероятность заболевания.
Прием противовирусного препарата АМИКСИН ® возможен на любой стадии простуды и гриппа по рекомендации врача.
Как принимать препарат?
Грипп распространен чрезвычайно широко. Это одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний — 95% людей, обратившихся к врачам по поводу инфекций, страдают именно гриппом. В нашей стране гриппом ежегодно заражается от 27 до 41 миллиона человек, а всего в мире с этой болезнью каждый год сталкивается около 500 миллионов человек [1] .
Поскольку шансы заразиться гриппом очень высоки, каждый должен знать, каковы типичные признаки гриппа, что можно делать для облегчения состояния, а что нельзя и какие медикаменты предлагает современная медицина для лечения гриппа.
Источники заболевания и эпидемиология
Эпидемии гриппа — явление цикличное, возвращающееся каждый год. Обычно начало приходится на сентябрь, а пик — на период с февраля по март [2] . Грипп передается от человека к человеку — и передается довольно легко. Основной способ передачи — воздушно-капельный, однако грипп передается также и бытовым путем. Для заражения достаточно 0,0001 мл носоглоточного секрета — это микроскопическая капелька, которую практически невозможно разглядеть. Кроме того, вирус гриппа очень живуч — он сохраняет свою вирулентность в течение долгих часов. Например, в воздухе вирус остается активным до 9 часов, на ткани — до 12 часов, а на пластике — до двух суток [3] .
Отличить вирусное ОРЗ от бактериального бывает непросто. Точный ответ могут дать только результаты анализов. Впрочем, есть несколько внешних признаков, позволяющих заподозрить грипп.
При гриппе болезнь начинается очень резко — еще утром вы чувствовали себя хорошо, а после обеда понимаете, что серьезно больны. Температура поднимается до 38–39˚С. Почти всегда грипп сопровождается реакциями, похожими на аллергию, — глаза становятся красными, зудят и слезятся, появляются прозрачные выделения из носа. В самом начале заболевания обычно нет ни сильного насморка с обильными окрашенными выделениями, ни боли в горле, ни кашля.
При бактериальных ОРЗ болезнь развивается медленнее, температура нарастает постепенно и редко пересекает отметку в 38˚С. Для бактериальной инфекции очень характерны локальные поражения, такие как сильная боль в горле, насморк с зеленоватыми или желтоватыми выделениями, отиты, бронхиты и пр. Симптомы, похожие на аллергические, при бактериальных ОРЗ зачастую отсутствуют.
Бактериальная инфекция часто является следствием гриппа — организм, ослабленный вирусом, не может противостоять бактериям, что приводит к развитию бактериальных осложнений.
Если вы подозреваете, что заразились гриппом, первое, что нужно сделать, — обратиться к врачу и сдать анализы. Только так можно определить, к какому типу относится инфекция, какие именно препараты помогут ее побороть, а также выяснить, нет ли бактериальных осложнений. Прием лекарств можно начинать только после постановки диагноза, однако нелекарственные методы нужно применять сразу же после того, как вы почувствуете недомогание.
Крайне важно взять больничный и обеспечить себе постельный режим. Человек, заболевший гриппом, очень заразен, и попытки перенести болезнь на ногах приведут к тому, что ваши коллеги и все, с кем придется контактировать, также заболеют. Вы же повысите свои шансы заполучить неприятное (возможно, даже опасное!) бактериальное осложнение гриппа, например, менингит или пневмонию.
При гриппе следует много пить — жар вызывает потливость, и, следовательно, большую потерю влаги. Вопреки расхожему мнению, очень горячие напитки противопоказаны — даже легкий ожог слизистых оболочек гортани сделает их более уязвимыми для бактериальных инфекций. Питье должно быть теплым и обильным. Отлично подойдут травяные чаи, морсы, некислые соки, компоты, кефир, обезжиренное молоко. Кофе пить нежелательно — оно усиливает сердцебиение и может ухудшить состояние. Выпивая не менее 2 литров жидкости в сутки, вы помогаете организму избавляться от токсинов, которые и вызывают значительную часть симптомов гриппа — слабость, сонливость, тошноту, головную боль.
Поддерживайте в комнате комфортную температуру и не забывайте регулярно открывать окна — это понижает концентрацию микробов в воздухе. Если на улице холодно, лучше положите дополнительное одеяло, но не отказывайтесь от проветривания.
Принимать душ при гриппе можно, если, конечно, после душа вы не собираетесь выходить на холодный воздух. Иногда при гриппе человек чувствует себя настолько плохо, что едва может дойти до ванной комнаты. В таком случае можно ограничиться обтиранием влажным полотенцем или гигиеническими салфетками. Так или иначе, пот с кожи желательно смывать.
Все лекарства от гриппа можно разделить на две группы: те, которые борются с причиной болезни (этиотропные препараты), и те, которые не лечат само заболевание, но облегчают его проявления (симптоматические препараты).
Симптоматические средства. Эта группа медикаментов включает в себя:
- Жаропонижающие. Для улучшения состояния при гриппе применяют нестероидные противовоспалительные средства. Они понижают температуру, а многие из этих средств оказывают и противовоспалительное воздействие. Самые известные жаропонижающие — ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, парацетамол.
- Капли от насморка. При заложенности носа врачи рекомендуют капать сосудосуживающие капли (например, ксилометозолин), они мгновенно снимают отек и позволяют вздохнуть свободно. Но с этими средствами следует обращаться осторожно и не применять их более 3–5 дней — иначе есть риск развития медикаментозного ринита, при котором отек слизистой оболочки носоглотки станет постоянным и вы уже не сможете обходиться без капель.
- Антигистаминные препараты. Они позволяют снять такие симптомы гриппа, как покраснение глаз, отек носоглотки и прозрачные выделения из носа. В этом отношении эффективны тавегил, лоратадин и другие лекарства от аллергии.
Этиотропные препараты. Это средства, которые воздействуют на возбудителя болезни, то есть на вирусы или на бактерии.
Самый надежный способ избежать заболевания — своевременно пройти вакцинацию. Современные вакцины эффективны и безопасны, но нужно помнить, что они не дают долгосрочного иммунитета, поэтому проходить вакцинацию следует ежегодно.
Во время эпидемий нужно соблюдать некоторые меры предосторожности. Старайтесь избегать скопления людей, а если это невозможно, носите одноразовые медицинские маски. Мойте руки как можно чаще, поскольку инфекция часто проникает в организм именно через них. Достаточно прикоснуться к поверхности, на которой находятся невидимые капельки жидкости с вирусом, а потом потереть глаза — и вы уже больны.
Проводите влажную уборку как можно чаще, желательно протирать пол, поверхности и дверные ручки антибактериальным раствором или моющим средством с антибактериальным эффектом. Это касается и рабочего места — мы не призываем вас самостоятельно убирать весь офис, но протирать спиртовыми салфетками стол, телефон и клавиатуру компьютера все же стоит.
Если вы часто болеете, имеет смысл принимать иммуномодуляторы. Стресс, переутомление, бессонница, строгие диеты, хронические заболевания в анамнезе — все эти факторы ослабляют нашу защиту, и во время эпидемий ей требуется помощь.
Лечить грипп необходимо — без своевременной правильной терапии очень велик риск развития осложнений, которые могут давать о себе знать долгие годы. А такие последствия гриппа, как менингит и пневмония, смертельно опасны, особенно для детей, подростков и пожилых людей.
Грипп — это тяжелая вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. Заболевание гриппом сопровождает высокая смертность, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15 % населения земного шара.
Грипп (франц. grippe), инфлуэнца – острая высококонтагиозная респираторная вирусная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи, вызываемая вирусами гриппа типа А, В и С (семейство Orthomyxoviridae, род Influenzavirus).
На сегодняшний день непрерывная циркуляция вирусов заболевания и появление новых штаммов животного происхождения представляют постоянную опасность для здоровья населения всех стран. Считается, что ежегодно болеют 5-10% взрослых и 20-30% детей. При этом осложнения развиваются у 10-15% заболевших, особенно если они его не лечат. Тяжелое течение гриппа может сопровождаться поражением нижних дыхательных путей с признаками дыхательной недостаточности, отека легких, сосудистого коллапса, отека мозга, геморрагического синдрома и присоединением вторичных бактериальных осложнений. Среди госпитализированных больных, чаще в группах риска, этот показатель может достигать 30%.
Ежегодная смертность вследствие осложнений гриппа составляет 7,5-23 человек на 100 000 населения, причем большая часть летальных исходов приходится на лиц старше 65 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), не менее 600 000 больных ежегодно умирают от гриппозной инфекции. Среди групп риска этот показатель самый высокий. Мировая экономика от этого заболевания несет колоссальный урон. Примерно 50% всех случаев оформления больничных листов приходится на ОРВИ, в том числе грипп.
Как происходит заражение гриппом
Источником инфекционного заболевания может быть больной человек с клинически явными и атипичными (неявными) проявлениями заболевания. Наибольшая заразность наблюдается в течение первых 3 суток от начала клинических проявлений. Выделение возбудителя продолжается примерно 5-7 суток при неосложненной форме (более быстрое формирование иммунитета и элиминация вируса) и до трех недель при тяжелой и осложненной форме (медленное формирование иммунитета, в том числе из-за возможного начального ослабления защитных механизмов – сопутствующие заболевания, возраст).
Механизм передачи воздушно-капельный (аэрозольный путь), возможен контактный путь (при пользовании общей посудой, поцелуях, загрязненных руках). Достаточно характерна осенне-зимняя сезонность с эпидемической составляющей, повторяющаяся с примерно одинаковым интервалом. Спорадическая заболеваемость ОРВИ отмечается в любое время года.
Недавние исследования показали, что вирусы гриппа живут на руках человека 5 минут. Если за это время человек дотрагивается до каких-то вещей, вирусы переходят на них и там живут гораздо дольше. От 24 до 48 часов они сохраняются на металле и пластмассе, десять суток – на стекле. Согласно статистике, один больной гриппом в среднем заражает пять человек.
Осложнения гриппа
При длительном прогрессировании заболевания, а также при несоблюдении предписаний врача – например, при нарушении постельного режима во время острого периода заболевания, при преждевременном прерывании противовирусного лечения возможно развитие грозных, опасных для жизни осложнений со стороны различных органов и систем.
Грипп может привести к:
- отитам,
- гаймориту,
- фарингиту,
- ларингиту,
- трахеиту,
- невралгиям,
- ангине,
- бронхиту,
- пневмонии,
- отеку легких,
- менингиту,
- дыхательной недостаточности
- ряду других опасных заболеваний сердечно-сосудистой, выделительной и дыхательной систем.
После перенесенных пневмоний часто сохраняются остаточные явления в виде бронхоэктазов, пневмосклероза.
Беременные женщины, инфицированные вирусом гриппа или ОРВИ, также относятся к группе высокого риска развития осложнений и летальности. Показатели летальности среди беременных с тяжелой гриппозной инфекцией в разных странах различны и в России составляют 0,3%. Большинство смертельных исходов регистрируется у беременных в третьем триместре. Здоровые будущие матери в третьем триместре имеют риск тяжелого течения респираторной инфекции, сравнимый с течением заболевания у небеременных пациентов с хронической сопутствующей патологией. [ii]
Первые признаки гриппа у взрослых
В клинической практике, согласно рекомендациям ВОЗ, принято различать осложненные и неосложненные формы гриппа, а также формы заболевания в зависимости от тяжести течения заболевания: легкую, среднетяжелую и тяжелую. [iii]
При гриппе инкубационный период очень короткий и составляет от заражения до самых первых проявлений в среднем 48 часов. [iv] Обычно заболевание начинается внезапно. Возбудители заболевания, вирусы типов А и В отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в нее бактерий.
Практически всегда после заражения проявляются катаральные явления и признаки интоксикации. В некоторых случаях отмечают геморрагические нарушения – патологические состояния, характеризующиеся повышенной кровоточивостью и проявляющиеся повышением количества эритроцитов в моче, носовыми кровотечениями, примесью крови в мокроте.
Интоксикация проявляется следующими симптомами гриппа у взрослых:
- повышенная температура тела. При легкой степени заболевания она, как правило, не превышает 38 o С; при средней – 39-40 o С; в случае тяжелого течения температура может превышать 40 o С;
- головная боль в области глаз, особенно при движении глазных яблок;
- озноб, который является защитной реакцией организма, направленной на сохранение тепла и уменьшение его потерь;
- боли в мышцах, в суставах, пояснице и ногах;
- общее недомогание и слабость;
- ухудшение аппетита;
- иногда могут быть тошнота и рвота.
В самом начале заболевания, как правило, нет ни сильного насморка с обильными окрашенными выделениями, ни боли в горле, ни кашля.
При гриппе у взрослых симптомы и лечение могут варьировать в значительных пределах (что определяется видом вируса, состоянием иммунной системы организма зараженного человека и многими другими факторами), однако в целом клинические проявления заболевания схожи. У некоторых больных наблюдается наличие атипичных симптомов или атипичной клинической картины заболевания (например – отсутствие лихорадки).
При легкой форме заболевания симптомы общей интоксикации выражены незначительно. Температура тела редко достигает 38 o С и обычно нормализуется через 2-3 дня. Угрозы для жизни пациента не наблюдается.
Чаще всего встречается грипп средней степени тяжести, при котором наблюдаются выраженные симптомы общей интоксикации, а также признаки поражения верхних дыхательных путей. Температура тела повышается до 39-40 o С и сохраняется на таком уровне несколько дней, нос заложен, может беспокоить кашель. При своевременном начале терапии и отсутствии осложнений угрозы для жизни больного нет.
Тяжелая форма гриппа чаще всего развивается достаточно быстро, в течение нескольких часов. Интоксикационный синдром приводит к повышению температуры тела до 40 o С и выше. Пациентов беспокоят выраженные головные и суставные боли, светобоязнь, Лихорадка может сохраняться в течение недели, а развивающиеся осложнения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем могут представлять угрозу для жизни пациента.
Также иногда встречается гипертоксическая (молниеносная) форма гриппа. Она отличается острейшим началом заболевания и быстрым поражением центральной нервной системы, сердца и легких. При отсутствии скорой врачебной помощи возможен летальный исход.
В большинстве случаев диагноз выставляется на основании симптомов заболевания. [v] Лабораторная диагностика – ранняя и ретроспективная – проводится для подтверждения клинического диагноза, дифференциации гриппа от ОРВИ другой этиологии и для эпидемиологических целей.
Лечение гриппа у взрослых
В качестве медикаментозного лечения гриппа применяют:
- симптоматические средства – жаропонижающие и антигистаминные препараты, капли от насморка.
- этиотропные лекарства – средства, которые воздействуют на возбудителя болезни. В эту группу входят противовирусные средства, которые борются вирусом на разных стадиях его жизненного цикла и препятствуют его распространению.
Одним из противовирусных препаратов, способствующих восстановлению иммунной системы и обладающихшироким спектром противовирусной активности, является препарат ВИФЕРОН. Рекомбинантный интерферон альфа-2b, который входит в состав этого препарата, препятствует синтезу вирусных ДНК и блокирует размножение вируса, а также способствует восстановлению показателей иммунитета. Он идентичен человеческому интерферону альфа-2b, но производится с помощью современных технологий без использования донорской крови.
Препарат, который выпускается в виде свечей, геля и мази, разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е) усиливается противовирусное действие интерферона. Препарат в виде Свечей (суппозиториев) можно применять при беременности (с 14-й недели гестации), а также в период грудного вскармливания, для лечения новорожденных детей, начиная с первых дней жизни ребенка, и пожилых людей.
Включение препарата ВИФЕРОН Суппозитории ректальные в комплексную терапию гриппа у взрослых способствует:
- снижению температуры тела до нормальной через 24 часа после начала применения у 48.6% пациентов;
- снижению температуры тела до нормальной на вторые сутки после начала применения у 82.9% пациентов;
- сокращению общей продолжительности симптомов интоксикации (в среднем в 2 раза);
- укорочению продолжительности лихорадочного периода до 1.53 суток (контрольная группа 3.55 дня). 1
Противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель также можно применять для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа беременным, кормящим женщинам, а также новорожденным детям, начиная с первых дней жизни, и пожилым людям. При наружном и местном применении системная абсорбция (физиологический процесс всасывания, то есть проникновение лекарственных веществ в кровь и лимфу) низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения.
Для того, чтобы уберечь себя от ОРВИ и гриппозной инфекции, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели. Для лечения ОРВИ, в том числе гриппозной инфекции, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля ВИФЕРОН необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней.
ВИФЕРОН Мазь для лечения гриппа и других ОРВИ наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3 раза в сутки. Количество препарата – одна горошина диаметром 0,5 см, примерный курс лечения – 5 суток.
Восстановление после гриппа у взрослых
После гриппозной инфекции у большинства пациентов долгое время сохраняются повышенная слабость, вялость, нарушения сна. Все это – проявления астенического синдрома. Как правило, астения выражается в повышенной истощаемости психических и физических сил. Главными симптомами в данном случае будут повышенная утомляемость, усталость и слабость.
После заболевания пациент нередко ощущает эмоциональную неустойчивость, которая выражается в частой смене настроения, раздражительности. Появляется чувство тревоги, беспокойство, внутреннее напряжение. Теряется способность к длительному умственному и физическому напряжению. Также могут проявиться вегетативные нарушения. Беспокоят частые головные боли, повышается потоотделение, ухудшается аппетит, возникает ощущение перебоев в работе сердца, ухудшается память, нарушается сон. Возможно появление дневной сонливости.
При астеническом синдроме необходимо позаботиться об организованном режиме труда и отдыха, минимизации стрессов. Необходимо придерживаться режима дня, не забывать об умеренной физической нагрузке, стараться больше бывать на свежем воздухе. Рацион должен быть сбалансированным, содержать необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов с обязательным включением в меню свежих овощей и фруктов. По рекомендации врача можно принимать витаминно-минеральные комплексы.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
- Р.З.Гатич, Л.В. Колобухина, Е.И. Исаева, Е.И.Бурцева, Т.Г.Орлова, Ф.В.Воронина, В.В. Малиновская “Эффективность Виферона при гриппе у взрослых больных”, Русский медицинский журнал №14, 2004.
Читайте также: