Как удалось победить испанский грипп
Что произошло потом и существует ли вероятность заболеть испанкой сегодня, читайте в нашем материале.
История испанки берет свое начало с 11 марта 1918 года. Именно в тот день повар военного тренировочного лагеря Фанстон, расположенного в юго-западе от Манхэттена в штате Канзас, почувствовал первые симптомы заболевания. Проснувшись утром, Альберт Гитчелл (Albert Gitchell) ощутил невыносимую боль в горле. Мужчина, едва держась на ногах от слабости, направился в медпункт, где медсестра измерила ему температуру.
Отметка на градуснике доходила до 40. Пациента немедленно отправили в изолятор.
Также существует версия, что первым разносчиком инфекции на самом деле была свинья. По мнению ученых, мясо больного животного со штаммом вируса H1N1, который вызвал испанку, могли использовать для приготовления еды на кухне Фанстона. Однако, это всего лишь предположение. Официально нулевым пациентом считается Альберт Гитчелл.
В лагере Фанстон тяжелая форма гриппа наблюдалась у пяти сотен военнослужащих, несколько человек умерли. Однако в начале XX века это было привычным делом, поэтому всех выздоравливавших и даже еще слегка подкашливающих солдат отправляли в другие части, а дальше — прямо на фронты Первой мировой. Именно из-за этого жуткий вирус так быстро разошелся по миру, особенно по странам Европы.
29 июня 1918 года генеральный инспектор здравоохранения Испании выступил с докладом, в котором рассказал об эпидемии неизвестной болезни, охватившей страну. Непонятно, чем именно испанцы так разгневали бога, но им пришлось хуже всех в те непростые времена.
Со страниц местных газет не сходили заголовки о новых жертвах смертоносного вируса. Чтобы как-то обезопасить жителей, правительство ввело особый распорядок: все школы закрыли, любые общественные собрания пресекали, вход в общественный транспорт без марлевой повязки был запрещен.
Однако, несмотря на все усилия, зараза распространялась с удивительной быстротой и даже добралась до короля Испании Альфонсо XIII. Из всех случаев смертельными были лишь 5%, но массовость заражения при личном контакте с больными людьми достигала 90%.
В октябре 1918 года практически не осталось уголка на планете, в котором бы не встречались пациенты с испанкой. Все потому, что солдаты Первой мировой передвигались по всему миру — возвращались домой или перемещались на другие фронты, таким образом, всю дорогу волоча за собой смертоносное заболевание.
Испанка не коснулась лишь бразильского острова Маражо в дельте реки Амазонки. Здесь не было зарегистрировано ни единого случая заболевания.
В некоторых других странах, наоборот, смертность от вируса гриппа достигла своего пика. Так, например, в Индии меньше чем за год погибли 17 миллионов человек, что составило примерно 5% всего населения. В тот же период в Иране и Самоа умерло 21% и 22% населения. Особому риску подвергались жители государств со слабо развитой медициной.
Если обычно эпидемия забирает людей со самым слабым иммунитетом — стариков и детей, то в случае с испанкой все было по-другому. Жертвами заболевания в основном становились здоровые мужчины 20-30-летнего возраста и женщины, способные к деторождению.
Благодаря детальному изучению вируса удалось узнать много нового. Во-первых, стало понятно, почему эпидемия убивала, преимущественно здоровых людей. Все дело в том, что вирус, попадая в организм жертвы, вызывал так называемый цитокиновый шторм — гиперреакцию иммунной системы, запускающей общее воспаление тканей.
Вероятнее всего, супервирус сам привел к исчезновению среды, которая его породила. По мнению некоторых историков, именно испанка послужила завершением Первой мировой войны. Изможденные армии всех стран вынуждены были заключать перемирие, так как солдаты были не в силах противостоять сопернику.
Эффективные санитарные меры, изоляция больных и вымирание наиболее предрасположенных к испанке возрастных категорий населения привели к повсеместному затуханию эпидемии. Однако сразу же после возвращения солдат с передовой, некоторым странам пришлось очень непросто, ведь вместе с собой они забирали на родину и смертоносный грипп.
Стало понятно, что синева появляется из-за кислородного голодания, так как разлагающиеся легкие человека не могли нормально функционировать и насыщать кровь необходимым количеством кислорода. Из-за этого лица жертв испанки часто напоминали лица повешенных.
В заключение хотим рассказать о нескольких знаменитых личностях, которым удалось пережить это жуткое заболевание.
Уолт Дисней. В свое время испанка, можно сказать, спасла жизнь известного мультипликатора. Когда мужчина подхватил инфекцию, он как раз готовился отправиться на фронт, но из-за резкого ухудшения состояния здоровья, оказался в госпитале. Окончательно вылечившись, Уолт Дисней обнаружил, что война уже закончилась.
Мастерок.жж.рф
Множество фантастических сюжетов в литературе и кинематографе основано на том, что по Земле прокатилась эпидемия и принесла ужасные последствия в масштабах планеты. Раньше такое представить себе было не так сложно. Потом вроде бы человечество осознало свою силу в медицине, но последнее время раздаются голоса о том, что именно созданные человеком и приспособившиеся болезни могут вновь угрожать всему человечеству. Но вспомним уроки прошлого.
По приблизительным подсчетам, в начале XX века от этой опасной формы гриппа погибли от 50 до 100 миллионов человек. Затем испанка внезапно исчезла, как будто всего лишь выполняла свое предназначение, и до 1997 года о ней никто не слышал.
Что же произошло и существует ли вероятность заболеть испанкой сегодня?
История испанки берет свое начало с 11 марта 1918 года. Именно в тот день повар военного тренировочного лагеря Фанстон, расположенного в юго-западе от Манхэттена в штате Канзас, почувствовал первые симптомы заболевания. Проснувшись утром, Альберт Гитчелл (Albert Gitchell) ощутил невыносимую боль в горле. Мужчина, едва держась на ногах от слабости, направился в медпункт, где медсестра измерила ему температуру.
Отметка на градуснике доходила до 40. Пациента немедленно отправили в изолятор.
Также существует версия, что первым разносчиком инфекции на самом деле была свинья. По мнению ученых, мясо больного животного со штаммом вируса H1N1, который вызвал испанку, могли использовать для приготовления еды на кухне Фанстона. Однако, это всего лишь предположение. Официально нулевым пациентом считается Альберт Гитчелл.
В лагере Фанстон тяжелая форма гриппа наблюдалась у пяти сотен военнослужащих, несколько человек умерли. Однако в начале XX века это было привычным делом, поэтому всех выздоравливавших и даже еще слегка подкашливающих солдат отправляли в другие части, а дальше — прямо на фронты Первой мировой. Именно из-за этого жуткий вирус так быстро разошелся по миру, особенно по странам Европы.
29 июня 1918 года генеральный инспектор здравоохранения Испании выступил с докладом, в котором рассказал об эпидемии неизвестной болезни, охватившей страну. Непонятно, чем именно испанцы так разгневали бога, но им пришлось хуже всех в те непростые времена.
Со страниц местных газет не сходили заголовки о новых жертвах смертоносного вируса. Чтобы как-то обезопасить жителей, правительство ввело особый распорядок: все школы закрыли, любые общественные собрания пресекали, вход в общественный транспорт без марлевой повязки был запрещен.
Однако, несмотря на все усилия, зараза распространялась с удивительной быстротой и даже добралась до короля Испании Альфонсо XIII. Из всех случаев смертельными были лишь 5%, но массовость заражения при личном контакте с больными людьми достигала 90%.
В октябре 1918 года практически не осталось уголка на планете, в котором бы не встречались пациенты с испанкой. Все потому, что солдаты Первой мировой передвигались по всему миру — возвращались домой или перемещались на другие фронты, таким образом, всю дорогу волоча за собой смертоносное заболевание.
Испанка не коснулась лишь бразильского острова Маражо в дельте реки Амазонки. Здесь не было зарегистрировано ни единого случая заболевания.
Телефонистки полощут горло для профилактики гриппа. Лондон, 1920 год
В некоторых других странах, наоборот, смертность от вируса гриппа достигла своего пика. Так, например, в Индии меньше чем за год погибли 17 миллионов человек, что составило примерно 5% всего населения. В тот же период в Иране и Самоа умерло 21% и 22% населения. Особому риску подвергались жители государств со слабо развитой медициной.
Если обычно эпидемия забирает людей со самым слабым иммунитетом — стариков и детей, то в случае с испанкой все было по-другому. Жертвами заболевания в основном становились здоровые мужчины 20-30-летнего возраста и женщины, способные к деторождению.
Страшная тайна испанки
Благодаря детальному изучению вируса удалось узнать много нового. Во-первых, стало понятно, почему эпидемия убивала, преимущественно здоровых людей. Все дело в том, что вирус, попадая в организм жертвы, вызывал так называемый цитокиновый шторм — гиперреакцию иммунной системы, запускающей общее воспаление тканей.
Смертоносная мутация
Вероятнее всего, супервирус сам привел к исчезновению среды, которая его породила. По мнению большинства историков, именно испанка послужила завершением Первой мировой войны. Изможденные армии всех стран вынуждены были заключать перемирие, так как солдаты были не в силах противостоять сопернику.
Эффективные санитарные меры, изоляция больных и вымирание наиболее предрасположенных к испанке возрастных категорий населения привели к повсеместному затуханию эпидемии. Однако сразу же после возвращения солдат с передовой, некоторым странам пришлось очень непросто, ведь вместе с собой они забирали на родину и смертоносный грипп.
Стало понятно, что синева появляется из-за кислородного голодания, так как разлагающиеся легкие человека не могли нормально функционировать и насыщать кровь необходимым количеством кислорода. Из-за этого лица жертв испанки часто напоминали лица повешенных.
В заключение хотим рассказать о нескольких знаменитых личностях, которым удалось пережить это жуткое заболевание.
Уолт Дисней. В свое время испанка, можно сказать, спасла жизнь известного мультипликатора. Когда мужчина подхватил инфекцию, он как раз готовился отправиться на фронт, но из-за резкого ухудшения состояния здоровья, оказался в госпитале. Окончательно вылечившись, Уолт Дисней обнаружил, что война уже закончилась.
Стройная история происхождения, развития и прекращения эпидемии инфлюэнцы 1918 года — это всего лишь самая популярная на сегодняшний день гипотеза.
Существуют ученые, которые, к примеру, считают, что грипп H1N1 к моменту появления в американском лагере Фанстон уже пару лет разгуливал по планете. Он зародился в отдаленной провинции Китая и был занесен в Европу китайскими наемниками, которые работали на строительстве французских военных укреплений.
А есть и такие специалисты, которые утверждают, что испанка отнюдь не закончилась зимой 1918 года. Была еще одна волна эпидемии весной 1919-го и отдельные вспышки в разных уголках Земли аж до 1921 года.
И в конце этой статьи осталось ответить на последний вопрос : почему жертвы вируса испанки приобретали радикальный синий цвет? Об этом медики догадались довольно давно, так как менее масштабное, но вполне явное посинение лица и конечностей присутствует у некоторых больных с сердечной недостаточностью. Этот синдром носит название цианоз, его причина заключается в кислородном голодании. В случае с испанкой стремительно разлагающиеся легкие, которые вирус атаковал в первую очередь, не могли насыщать кровь кислородом. По сути дела, у жертв эпидемии 1918 года, вероятно, были лица повешенных.
В лагере Фанстон тяжелая форма гриппа наблюдалась у пяти сотен военнослужащих, несколько человек умерли. Однако в начале XX века это было привычным делом, поэтому всех выздоравливавших и даже еще слегка подкашливающих солдат отправляли в другие части, а дальше — прямо на фронты Первой мировой. Именно из-за этого жуткий вирус так быстро разошелся по миру, особенно по странам Европы.
29 июня 1918 года генеральный инспектор здравоохранения Испании выступил с докладом, в котором рассказал об эпидемии неизвестной болезни, охватившей страну. Непонятно, чем именно испанцы так разгневали бога, но им пришлось хуже всех в те непростые времена.
Со страниц местных газет не сходили заголовки о новых жертвах смертоносного вируса. Чтобы как-то обезопасить жителей, правительство ввело особый распорядок: все школы закрыли, любые общественные собрания пресекали, вход в общественный транспорт без марлевой повязки был запрещен.
Однако, несмотря на все усилия, зараза распространялась с удивительной быстротой и даже добралась до короля Испании Альфонсо XIII. Из всех случаев смертельными были лишь 5%, но массовость заражения при личном контакте с больными людьми достигала 90%.
В октябре 1918 года практически не осталось уголка на планете, в котором бы не встречались пациенты с испанкой. Все потому, что солдаты Первой мировой передвигались по всему миру — возвращались домой или перемещались на другие фронты, таким образом, всю дорогу волоча за собой смертоносное заболевание.
Испанка не коснулась лишь бразильского острова Маражо в дельте реки Амазонки. Здесь не было зарегистрировано ни единого случая заболевания.
Телефонистки полощут горло для профилактики гриппа. Лондон, 1920 год
В некоторых других странах, наоборот, смертность от вируса гриппа достигла своего пика. Так, например, в Индии меньше чем за год погибли 17 миллионов человек, что составило примерно 5% всего населения. В тот же период в Иране и Самоа умерло 21% и 22% населения. Особому риску подвергались жители государств со слабо развитой медициной.
Если обычно эпидемия забирает людей со самым слабым иммунитетом — стариков и детей, то в случае с испанкой все было по-другому. Жертвами заболевания в основном становились здоровые мужчины 20-30-летнего возраста и женщины, способные к деторождению.
Страшная тайна испанки
Благодаря детальному изучению вируса удалось узнать много нового. Во-первых, стало понятно, почему эпидемия убивала, преимущественно здоровых людей. Все дело в том, что вирус, попадая в организм жертвы, вызывал так называемый цитокиновый шторм — гиперреакцию иммунной системы, запускающей общее воспаление тканей.
Смертоносная мутация
Вероятнее всего, супервирус сам привел к исчезновению среды, которая его породила. По мнению большинства историков, именно испанка послужила завершением Первой мировой войны. Изможденные армии всех стран вынуждены были заключать перемирие, так как солдаты были не в силах противостоять сопернику.
Эффективные санитарные меры, изоляция больных и вымирание наиболее предрасположенных к испанке возрастных категорий населения привели к повсеместному затуханию эпидемии. Однако сразу же после возвращения солдат с передовой, некоторым странам пришлось очень непросто, ведь вместе с собой они забирали на родину и смертоносный грипп.
Стало понятно, что синева появляется из-за кислородного голодания, так как разлагающиеся легкие человека не могли нормально функционировать и насыщать кровь необходимым количеством кислорода. Из-за этого лица жертв испанки часто напоминали лица повешенных.
В заключение хотим рассказать о нескольких знаменитых личностях, которым удалось пережить это жуткое заболевание.
Уолт Дисней. В свое время испанка, можно сказать, спасла жизнь известного мультипликатора. Когда мужчина подхватил инфекцию, он как раз готовился отправиться на фронт, но из-за резкого ухудшения состояния здоровья, оказался в госпитале. Окончательно вылечившись, Уолт Дисней обнаружил, что война уже закончилась.
Из всего вышесказанного следует довольно успокаивающее умозаключение: если человечество не затеет подобный Первой мировой малобюджетный конфликт в окопах, появление супервируса гриппа путем естественной мутации нам не грозит. Единственной причиной очередной мировой пандемии, по мнению ученых, может стать лабораторная ошибка. Однако этот риск вполне оправдан. Благодаря детальному изучению испанки, о ней удалось узнать много нового и важного.
Испанка пришла из Америки
В 1918 году испанские газеты взорвались сообщениями об эпидемии гриппа с особенно жестокими осложнениями — пневмонией, которая переходит в кровотечение в лёгких (и если до такого доходит дело, то человек, естественно, умирает). Вскоре весть о новой испанской болезни разнеслась по всей Европе: наконец стало ясно, что вспышки гриппа тут и там не локальны, это — часть большой эпидемии.
Первыми из европейцев в марте заболели французы. К апрелю грипп докатился до Парижа. Позже выяснилось, что ещё раньше, чем во Франции, болезнь зафиксировали в США на военной базе. Впрочем, неясно, как она туда попала — пациент ноль не был установлен, а это означало, что болезнь могли принести из любой достаточно мало освещаемой прессой географической точки, например, из Азии.
Впрочем, это необязательно. Континенты уже очень давно связаны друг с другом бесконечными торговыми и туристическими визитами, великими и малыми переселениями. Вирусы путешествуют вместе с людьми… И мутируют.
Конец света по‑российски: война, глад и мор, мор, мор, мор
В конце десятых-начале двадцатых годов Россию захлёстывали несколько эпидемий. Оставшиеся ещё с царских времён сифилис и туберкулёз (масштабы их распространения в начале двадцатого века современному человеку даже трудно было представить). Хлынувший в тыл вместе с солдатами брюшной тиф. На Дальнем Востоке — чума, как в бубонной, так и в лёгочной форме. Странная холодоустойчивая форма холеры. И не менее странная, слишком далеко на север ушедшая тропическая малярия.
Тем не менее, примерно с середины 1918 века в столицу поступают первые сведения о новой болезни и ареалах её распространения, и статистика по ней ведётся так же, как и по другим: несмотря на всеобщую разруху, врачи, поражённые масштабами эпидемии, больше для истории, чем для начальства тщательно вели подсчёт заражённых и умерших всякий раз, как находили это возможным.
Всего в РСФСР около 3 млн человек погибло от испанского гриппа. Это составляло 3,4% от всего населения страны. Среди унесённых эпидемией — Яков Свердлов и партийная деятельница, врач Вера Величкина. Перед смертью она наверняка заразила ещё многих: беспокоясь, что официальные нормы продуктов на бесплатные горячие завтраки в школах за её спиной занизят, уже глубоко больная поехала на совещание. Чудом выжили её дочь и няня дочери, переболевшие вместе с Величкиной.
Население спасалось, как могло. В Одессе евреи сыграли на кладбище чёрную свадьбу, пойдя на поводу поверья, что если женить самых несчастных людей общины друг с другом среди могил, можно остановить большую беду. Свадьба была очень, очень многочисленна. Русский крестьянин лечился баней и водкой. Кто выживал, потом очень рекомендовал такой способ: ведь ему же помогло. В городах в основном прописывали пребывание в постели и свежий воздух (открытое окно), но расцветали и самые шарлатанские методы. Могли втирать в грудь мазь от сифилиса, например, или давать стаканами препараты на основе аспирина — с учётом того, что грипп сам по себе перегружал сердце, такое лечение должно было быть смертельным.
В качестве мер молодая РСФСР могла предложить немногое. Например, повсеместный санитарный ликбез. И именно это, похоже, и стало главным оружием против пандемии.
Помимо продразвёрстки и плохих погодных условий, потравы полей во время сражений большевиков и их противников, среди причин голода начала двадцатых — эпидемии, уносившие крестьян десятками тысяч. На промышленность разгул эпидемий повлиял ещё хуже — рабочие жили в более скученных условиях, по много семей в одном бараке или квартире, переделанной в коммунальную.
Среди других причин летальности были бактериальные пневмонии, развивавшиеся на повреждённых вирусом лёгких, осложнения на сердце, откровенно шарлатанские методы лечения, ослабленность организма у бедных, голодающих, утомлённых тяжёлым трудом.
Кроме того, в то время уровень медицины оставлял желать лучшего. Ей приходилось действовать экспериментально: антибиотиков и противовирусных препаратов не было никаких, для лечения симптомов тоже было не слишком много лекарств. Врачи пытались предлагать полоскать рот солёной водой, опрыскивать горло специальным дезинфицирующим спреем, ходить повсеместно в масках. Маски стали самой популярной и, возможно, самой эффективной мерой. Во многих местах без маски нельзя было зайти даже в общественный транспорт, а люди на улице, видя твоё открытое лицо, выкрикивали оскорбления. Самой же эффективной мерой оказался карантин: закрытие общественных мест вроде церквей, ресторанов и кинотеатров, порой — закрытие всего города на въезд и выезд, перемещение заражённых лиц в специальные медицинские лагеря.
Мало что повлияло на развитие здравоохранения во всём мире, как эта эпидемия. Из-за неё и после неё стали массово строить государственные больницы и госпитали, причём с запасом мест на случай эпидемии — в норме эти места должны были пустовать (что неизменно раздражало бухгалтеров и экономистов). Пропаганда санитарных и гигиенических норм стала такой массовой, что ко Второй Мировой Европа пришла с чистыми руками и указами о том, как часто должен мыться солдат.
В обучении врачей стали много внимания уделять эпидемиям и карантинным мерам.
Только в последние десятилетия страх сошёл на нет, и государства стали урезать траты на медицину и, в первую очередь, на количество простаивающих пустыми коек, которое возможно в каждой отдельной больнице. Такая оптимизация коснулась и России.
Чуть более ста лет назад мир поразила пандемия гриппа, которая унесла от 50 до 100 млн человек (2,7-5,3% населения планеты). Поскольку эту тяжелую форму заболевания впервые описали в Испании, она получила название "испанка". Эпидемия выкосила больше народа, нежели шедшая в то время Первая мировая война. Сегодняшние коронавирусы распространяются еще быстрее шустрой "испанки".
Все боятся войны, но признаться в страхе перед невидимым убийцей не позволяет ложное представление о гордости. Не нужно предаваться малодушию, но ведь гордыня — один из смертных грехов. Обыватели надеются, что беда обойдет их стороной, а некоторые медики убеждены, что "слухи" о коронавирусе намеренно раздуваются либо заинтересованными, либо введенными в заблуждение СМИ.
Бич Господень
Эпидемии смертельных заболеваний описаны в Ветхом Завете. Люди верили, что это Божья кара. Кстати, чума свирепствовала именно в разгар боевых действий:
- война израильтян с филистимлянами, описанная в книге Самуила (I книга Царств);
- массовая гибель в рядах армии ассирийского царя Синаххериба, из-за чего тот вынужден был снять осаду Иерусалима (IV книга Царств);
- шахиншах из династии Сасанидов Ануширван, нарушив договор, начинает войну с Константинополем (541 г. н. э.).
Первая мировая эпидемия (пандемия) чумы, охватившая весь тогдашний цивилизованный мир, произошла при правлении византийского императора Юстиниана I (527 — 565 гг.). Точное количество жертв назвать трудно, но в источниках приведены двузначные цифры в миллионах.
Апогей второй — более известной (благодаря в том числе и "Декамерону" Боккаччо) в Европе пандемии чумы — приходился на 1346-1353 годы. Весь континент в эпоху "черной смерти" раздирали междоусобицы:
- Столетняя война между Францией и Англией (1337 — 1453 гг.);
- противостояние политических партий гвельфов и гибеллинов в Италии (1216 — 1392 гг.);
- гонения инквизиции на возрождение еретических общин катаров на юге Франции и севере Испании;
- рыцари Тевтонского ордена сражаются с князьями Великого княжества Литовского;
- шведский король Магнус Эрикссон пытается захватить Эстляндию, Ливонию и крепость Орешек, вступает в столкновение с Ганзейским союзом;
- на Руси царило татаро-монгольское иго.
Эта горячая "испанка"
Испанский грипп, вызванный необычайно вирулентным производным серотипа вируса гриппа А, согласно отчету журнала Bulletin of History of Medicine, напечатанному весной 2002 года, унес жизни почти 50 миллионов человек. "Испанка", в отличие от обычного гриппа, поражавшего малышей и пожилых, предпочитала в основном людей в возрасте от 20 до 40 лет. В отличие от стран Тройственного союза и держав Антанты, в нейтральной Испании цензура была либеральнее: там впервые заговорили о смертельном заболевании.
В кайзеровской Германии испанский грипп именовали "молниеносным катаром" или Flandern-Fieber ("Лихорадка из Фландрии"). Американские солдаты предпочитали называть его "трехдневной лихорадкой" или, из-за изменения кожных покровов, "пурпурной смертью" , британские солдаты — flu (сокращенно от influenza), французы — la grippe, или "гнойный бронхит" (bronchite purulente). В самой Испании можно было услышать о "страшном сне" (La Pesadilla).
"Во время обсуждения эпидемий, традиционно связанных с войной, таких как дизентерия или брюшной тиф, историки подметили, что принятые многочисленные меры приводили к выздоровлению больных от брюшного тифа, но медики ничего не смогли поделать с гриппом", — пишет немецкий историк Вильфрид Витте.
Мать всех пандемий
Исторические и эпидемиологические данные не позволяют точно определить географическое происхождение пандемии испанского гриппа, бушевавшего с января 1918 по декабрь 1920 года. Однако воздействие этой пандемии не ограничивалось исключительно этим периодом.
Как пишут исследователи Джеффри Таубенбергер (Jeffery K. Taubenberger) и Дейвид Моренс (David M. Morens):
"Все пандемии гриппа A с того времени и практически все случаи гриппа A во всем мире (за исключением случаев заражения людей птичьими вирусами, такими как H5N1 и H7N7) были вызваны потомками вируса 1918 года, включая "дрейфующие" вирусы H1N1 и пересортированные вирусы H2N2 и H3N2. Последние состоят из ключевых генов вируса 1918 года, обновленных впоследствии включенными генами птичьего гриппа, которые кодируют новые поверхностные белки, что делает вирус 1918 года действительно "матерью" всех пандемий".
Вот уже 563 человека стали жертвами нового коронавируса 2019-nCoV. Но распространение болезни еще не достигло уровня, чтобы объявлять пандемию, считает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). За минувшее столетие в мире были официально отмечены три пандемии. TUT.BY посмотрел, когда вспышки болезней переступали критический порог.
Пандемией считается эпидемия всемирного масштаба, когда инфекция захватывает всю страну и соседние государства, а иногда — многие страны сразу, угрожая всему населению.
За последние сто лет причинами пандемий был грипп, точнее различные его серотипы (виды).
Фото: National Museum of Health and Medicine, Armed Forces Institute of Pathology, Washington, D.C., United States
Только представьте: тогда заболели 550 млн человек, едва ли не треть населения всей Земли.
Симптомы начинались с посиневшей кожи и кровавого кашля. Развивалась пневмония, а на более поздних стадиях начиналось кровотечение в легких — люди буквально захлебывались своей кровью.
Уже через 40 лет пандемию вызвал так называемый азиатский грипп, вызванный вирусом гриппа А — H2N2. За год, с 1957-го по 1958-й, за две волны болезнь унесла жизни от 1 до 4 млн человек.
Как ясно из названия, болезнь пришла из Азии, и за пару месяцев она охватила почти все страны этого региона. В СССР болезнь вспыхивала волнами в марте, апреле и мае 1957 года. В основном погибали дети в возрасте до 3 лет и люди старше 40. Что характерно, болезнь развивалась очень быстро, за день-два, а иногда за пару часов.
Уровень летальности вируса составил менее 0,2%.
Снимок из архива. Фото: Reuters
Вирус впервые объявился в середине июля 1968-го, через две недели был во Вьетнаме и Сингапуре, а к осени достиг Индии, Филиппин, Северной Австралии, Европы и США. К 1969 году вирус был отмечен в Японии, Африке и Южной Америке.
Пандемия из XXI века: свиной грипп
Последняя пандемия произошла в 2009 году, это был свиной грипп, вызванный вирусом гриппа А — H1N1. По оценкам ВОЗ, только за первый год болезнь унесла жизни от 100 до 400 тысяч человек по всему миру.
Хотя, надо сказать, впервые вспышка болезни произошла еще в 1976 году, на военной базе в США в штате Нью-Джерси, но тогда пандемии удалось избежать. Была найдена вакцина, а каждого пятого жителя страны из всего 200-миллионного населения привили.
1976 год, США. Доктор берет анализ на антитела против свиного вируса. Фото: Centers for Disease Control and Prevention
Однако нынешний вариант H1N1 меняется и показывает способность к многоступенчатой передаче от человека к человеку, заявляют эксперты.
Пандемия свиного гриппа началась весной 2009-го в Мексике и США, а за четыре месяца уже насчитывалось около 255 тысяч зараженных и более 2,6 тысячи смертей. Зачастую люди гибли от осложнений в виде пневмонии.
В июне того года ВОЗ объявила пандемию — впервые за последние 50 лет — и присвоила наивысшую, шестую степень угрозы. Надо отметить: по частоте осложнений и смертей этот вид гриппа не превышает средние показатели при сезонном гриппе. Летальность вируса не превышала 0,2%, и при должном лечении люди зачастую выздоравливали без последствий для своего здоровья в будущем.
Но у медиков вызывала тревогу скорость распространения вируса (после Мексики он пришел еще в 213 стран), а также новизна штамма, который может мутировать в еще более агрессивные варианты.
Когда объявляют пандемии
В 2005 году Всемирная организация здравоохранения на примере птичьего гриппа разработала схему для определения риска развития пандемии.
Она включает в себя шесть фаз. Так, на первой фазе заболеваний человека новыми разновидностями гриппа не выявлено, но животные могут быть инфицированы разновидностью, передача которой человеку уже была отмечена ранее. Риск населению оценивается как низкий.
На второй фазе вирус может активно циркулировать среди животных и угрожать перейти на людей, а на третьей — уже есть случаи заражения человека (но еще нет передачи от человека к человеку, лишь изредка при близких контактах).
Инфографика: who.int
На четвертой фазе зараженными оказываются группы до 25 человек, но вирус передается от человека к человеку нечасто. Предполагается, что он еще не до конца адаптировался к организму человека. На пятой фазе зараженными оказываются группы 25−50 человек, вирус более адаптирован. Шестая фаза считается пандемией: число случаев заражения значительно растет.
А еще раньше случались пандемии?
В целом, документально подтвержденные пандемии происходили в мире с интервалом от 10 до 50 лет начиная с XVI века.
В XX веке пандемия черной оспы во всему миру унесла жизни, по разным оценкам, от 300 до 500 млн человек. Это очень заразная болезнь, которой страдают только люди. Взять ее под контроль удалось лишь после массовой вакцинации населения. До того летальность вируса достигала 40%.
А бубонная чума три раза становилась причиной пандемий, которые унесли миллионы жизней. Острое инфекционное заболевание тогда отличалось высокой летальностью — свыше 90% (сейчас — не более 10% при должном лечении). Пандемии случались начиная с 514 года в Египте и заканчивая 10-летней пандемией в Китае и Индии 1894−1904 годов.
Набухшие паховые лимфатические узлы — бубоны — и дали название чуме. Фото: Centers for Disease Control and Prevention
Наконец, холера — абсолютный рекордсмен по числу пандемий. С 1816 по 1966 год, то есть ровно за 150 лет, она семь раз перерастала в массовое заболевание во всем мире. Как минимум 20 миллионов человек погибли.
За последнее столетие, по официальным данным ВОЗ, пандемии вспыхивали четыре раза. Но такие заболевания, как тиф, туберкулез, малярия, проказа, ВИЧ, в глобальном масштабе по числу жертв также можно отнести к пандемиям. Просто их распространение более размыто во времени.
Читайте также: