Как влияет вирус герпеса на нервную систему

Герпес на нервной почве действительно может появляться, но только как второстепенный дефект. Как известно, большинство нарушений организма проявляются после стрессовых ситуаций или затяжных депрессий.

Проявление герпеса

С каждым годом заражение вирусом Herpesvirales, то есть ползучим герпесом, поражает десятки тысяч новых граждан по всему земному шару. Раньше, появляющиеся волдыри и сыпь на лице или в интимном месте люди принимали за обычное неудобство и косметический дефект.

Немного изучив данный вопрос, можно понять, что заболевание находится в организме человека всю его жизнь.

Конечно, сложно поверить в то, что простудная инфекция способна возникать по причине психосоматических сбоев, но подобный факт доказан учеными.

1 тип герпеса

Стандартное место возникновения – губы и носогубная складка. Заразиться человек может еще в младенческом возрасте. Болезнь может не проявиться до 12 лет.

Особенности первичного Herpesvirales:

Развиваются проблемы с центральной нервной системой.
Ухудшается структура и функционирование иммунной системы.
Помимо этого, герпес способен проникать в нервные клетки. Влияние герпеса на нервную систему давно доказано системой здравоохранения. Именно поэтому, при возникновении сыпи на губах следует внимательно следить за ЦНС.

Первичная форма инфекции настолько непонятна для человеческих клеток, что они на данном этапе не способны вырабатывать антитела на борьбу с чужеродными организмами.

Симптомы 1 группы вируса:

Острое снижение самочувствия.
Лихорадка.
Воспаление лимфоузлов.
Сыпь на многочисленных зонах кожи.

Герпес и нервная система

Классифицируется, как половой герпес или высыпания на интимных органах мужчин и женщин. Основная причина возникновения – незащищенный сексуальный контакт, неразборчивость в половых партнерах. К сожалению, инфекция способна проникать даже через презерватив.

Красные зудящие пятна.
Болезненные зоны в интимных местах, например, между складок.
Волдыри с жидкой или гнойной средой внутри.
Болезненные язвочки.
Воспаление интимных узлов.
Ухудшение самочувствия, повышение температуры тела.

Характеризуется подобное заражение, как инфекция ветряной оспы. Неврологический герпес или физический вирус Herpesvirales способен стать возбудителем ветрянки в детстве и опоясывающей микроспории, то есть лишая.

Вирус Эпштейн-Барра иногда является причиной проявления у человека с иммунодефицитом инфекционного мононуклеоза.

Это заболевание является серьезной патологией, угнетающей работу иммунитета и поражающей слизистую ротовую полость, а также лимфатические узлы. По статистике инфекция распространяется примечательно с 14 до 25 лет.

Симптомы после инкубационного периода:

Повышение температуры тела.
Лихорадка, озноб.
Признаки ангины.
Увеличенные лимфоузлы.
Увеличенная селезенка и печень.

Вирус способен инфицировать людей, вызывая у них цитомегалию (цитомегаловирус). Значительной симптоматики не наблюдается, но при ослаблении иммунной системе может немного ухудшить состояние больного.

Первым делом у детей или взрослых возникает кожная сыпь, а также незначительное повышение температуры тела.

Высыпания при этом способны проявиться на любом участке кожи – руки, спина, губы, половые органы. Данный тип серьезно сказывается на работе ЦНС, вследствие чего появляется хроническая усталость.

Вирус герпеса 8 типа инфицирует кровяные тельца — лимфоциты, но при этом долгое время не заявляет о себе.

Пути заражения:

от плаценты к ребенку;
в момент операции по пересадке органов;
во время лучевой терапии.

Причины появления герпеса

Проникая в человеческий организм, вирус проходит по венозным путям, заражая здоровые органы, а также инфицируя клетки нервов их генную структуру.

Более 90% жителей планеты являются постоянными носителями вируса, иногда заражая ближних. Несмотря на это, некоторые больные не нуждаются в лечении и подавлении симптомов, так как осложнений не наблюдается по причине индивидуальных особенностей.

Помимо этого, можно быть зараженным, но никогда не испытывать на себе проявления герпеса, что говорит о прекрасной работе иммунной системы. При малейшем нарушении иммунитета болезнь сразу покажется.

Среди множества причин герпеса наиболее популярной является несоблюдение личной и интимной гигиены.

Пути передачи

Основные пути заражения:

Контактный метод попадания вируса: общение с больным, пользование чужими предметами гигиены.
Воздушно-капельный
Половой – в момент сексуальных отношений. Напомним, что презерватив не способен дать должную защиту.
Через слизистые.
Внутриутробное заражение.

Частое проникновение происходит через кожные и слизистые покровы, например, в момент поцелуя, половой близости с зараженным или носителем.

Симптоматика герпеса нервных окончаний

Первым делом наблюдается внешнее проявление герпетического поражения на коже в виде сыпи. Далее, у большинства взрослых герпес эволюционирует и отправляется в нервную систему человека.

Наблюдать данное состояние можно по ухудшающемуся самочувствию, настроению или за счет постоянных стрессов.

В конечном итоге, может возникнуть синдром хронической усталости, мигрень, сильные головокружения или серьезные нарушения в работе вегето-сосудистой системы.

Большее количество симптомов проявляется за счет проблем с ЦНС, а это:

Усталость, слабость, депрессия, угнетающее настроение.
Головная боль, мигрирующая в ушные раковины и шейный отдел.
Усталость и болезненность мышц.
Высокая температура организма.

Начальные этапы болезни всегда имеют острый характер протекания. Больные ощущают несильную, но продолжительную боль по всему тела, недомогание и головокружение.

Спустя несколько дней состояние пациентов ухудшается из-за появления неврологических признаков герпеса:

Путается сознание.
Развивается менингизм, не путаем с менингитом.
Судороги, лихорадочное поведение.

Дальнейшее течение заболевания имеет неблагоприятный исход, через 3-4 дня наступает кома.

Герпетические поражения нервной системы

Классификация видов по локальности проявления:

Инфицирование ЦНС.
Поражение соматической и вегетативной нервной системы, то есть периферии.
Двойное поражение ЦНС и периферии НС.
Сочетание инфицирования нервной системы и органов жизнедеятельности.

Симптомы герпеса нервной системы:

Повышение температуры.
Лихорадка.
Умеренная, но продолжительная головная боль.
Судороги.
Сбои в работе сознания. Иногда возникает кома.
Галлюцинации обоняния и вкуса.
Смена настроения, ухудшение поведения.
Потеря памяти.

Возможно возникновение внутричерепного повышения давления. Без своевременной терапевтической деятельности наступление летального исхода грозит в 60% случаев.

Лечение

Лечить герпес первичных типов на нервной почве требуется по одному медикаментозному плану:

Употребление противогерпесных средств и использование мазей 5-7 суток.
Препараты, повышающие устойчивость иммунной системы. Курс приема 1-2 месяца.
Профилактические лекарства, позволяющие избежать рецидивов.

При обнаружении 1 типа вируса, терапевтическая деятельность проводится при помощи наружных мазей, а для 2 вида требуется обязательно использовать медикаменты или уколы.

Для лечения неврологического герпеса специалисты обычно назначают определенный курс препаратов. Примерный план терапии:

Профилактические меры заключаются в усиленном укреплении организма и повышении иммунитета.

Человеку требуется соблюдать ежедневные правила личной и интимной гигиены, а также внимательно следить за детьми. Детский организм наиболее подвержен проникновению инфекций.

Интересная, полезная и необходимая информация для Вашего здоровья

Еще каких-то 20 лет назад к герпесу никто не относился серьезно. Появляющиеся высыпания на губах или в ином месте в большей мере считали косметическим дефектом и временным неудобством. Однако отношение к герпесу как к юношеским угрям уходит в прошлое — оказалось, что это вовсе не безобидная инфекция. И с каждым годом наука открывает всё новые свойства этого вируса. Надо сказать, что лицо старого знакомого становится всё более неприятным. Чем же грозит внешне безобидная инфекция?

Наиболее часто встречаются тип 1 вирус простого герпеса человека и тип 2 генитальный вирус. Вирус типа 7 вызывает так называемый синдром хронической усталости, который многие люди лечат безуспешно годами, посещая гастроэнтеролога, психотерапевта, кардиолога. Вирус типа 8 — самый опасный, он провоцирует развитие саркомы Капоши и прочие злокачественные опухоли. Но встречается он крайне редко.

Механизм действия герпеса до конца не изучен. Однако уже выяснено, что вирус не циркулирует в крови, как думают многие. В крови обнаруживаются только антитела к нему. После заражения вирус проникает в кровь и лимфатическую систему. Достигая нервных узлов ганглии, вирус выбирает их местом своего обитания. После мнимого выздоровления и исчезновения признаков инфекции он остается в неактивной форме в нервных узлах, превращая их в постоянный очаг инфекции. В латентной скрытой форме герпес остается в организме навсегда, активизируясь при каждом удобном случае. Согласно статической теории вирус находится в узлах в спящем виде, согласно динамической он постоянно двигается по нервным узлам и слизистым, но в столь ничтожных количествах, что не вызывает видимых проявлений.

Как только что-либо спровоцирует вирус, он начинает активно размножаться в клетках — лимфоцитах и поражать организм. Это объясняет, почему он может при самых неблагоприятных условиях поразить многие системы и органы. Вам скучно и в голову лезут мрачные мысли? Отвлекитесь от проблем! Тем более, что очаровательные уфимки уфимки готовы помочь в этом. Такого секса вы еще не видели, можете быть уверены! Сладкие девочки индивидуалки станут достойным собеседником и сексуальным партнером!

Коварство вируса заключается в том, что он нарушает генетический механизм контроля иммунных реакций, что ведет к развитию иммунодефицитов и поражению различных систем тела. Конечно, по своим последствиям это не вирус Эбола, но тем не менее отдаленные последствия заражения герпесом тоже не из приятных. Уже известно, что вирусная ДНК внедряется во многие нервные клетки. А вот каким образом внешние раздражители типа пребывания на солнце или переохлаждения пробуждают ее, так пока и не ясно.

Герпес может протекать совершенно бессимптомно, в скрытой форме; в хронической форме, когда герпесные высыпания возникают время от времени, а также в форме медленной вирусной инфекции, которая развивается годами и заканчивается развитием тяжелых заболеваний, внешне не связанных с герпесом. И такие болезни могут привести к смерти. Вот почему ученые перестали считать вирус герпеса безобидной инфекцией.

В благоприятное время вирус и клетки организма живут в состоянии равновесия. До того как что-то не нажмет на спусковой крючок.

Пока вирус спит, человек может совершенно не знать о том, что является его носителем.

Нередко герпес может не напоминать о себе в течение всей жизни. Хотя медленная циркуляция вирусов в ничтожном количестве может обуславливать состояния, которые никто и не подумает связывать с болезнью. Это, в первую очередь, склонность к простудным заболеваниям, слабость, быстрая утомляемость, плохая работоспособность, которую часто списывают на лень, склонность к ЛОР-заболеваниям и болезням органов дыхания. В этом случае говорят о слабом горле, легких. О наличии хронического очага инфекции могут говорить часто увеличивающиеся лимфатические узлы.

Спусковым крючком для обострения процесса и выхода вируса может быть что угодно. Чаще всего это стресс, переохлаждение, изменение климата, воздействие солнечных лучей, особенно внезапное — при поездке в южные районы на морской курорт зимой; гормональные перестройки организма или всплески гормонов — период менструаций и беременности; иные инфекции. Даже физические и психические травмы, а также алкоголь могут спровоцировать приступ герпесной инфекции.

Это очень легко. Вирус простого герпеса человека передается воздушно-капельным путем и при непосредственном контакте. Очень часто заражение происходит из-за пользования одними вещами с зараженным человеком — расческа, чашка, полотенце становятся источником заразы. При активной фазе вирус передается при поцелуе. Генитальный вирус передается половым путем.

Будущая мать может передать вирус герпеса внутриутробно, если она является его активным носителем. Но чаще всего заражение ребенка происходит в момент рождения.

Признаки простого герпеса знают практически все — это появление на коже или слизистых большого количества мелких пузырьков, сопровождаемое зудом и болью. Пузырьки лопаются и покрываются желтоватой корочкой. Далее пораженное место заживает. Однако болезнь вовсе никуда не исчезла — просто в очередной раз затаилась, продолжая разрушать организм.

Бывают, конечно, и общие признаки герпеса, такие как слабость, повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, головная боль, учащенное мочеиспускание, боль в мышцах.

Однако они возникают далеко не всегда и являются настолько общими, что вряд ли могут быть учтены при диагностике.

Сыпь чаще всего появляется в области губ, а при генитальном герпесе — на половых органах. Но иногда высыпания поражают рот, горло, миндалины.

Совершенно недавно ученые обнаружили весьма печальный факт. Исследования показали, что вирус герпеса виноват в развитии болезни Альцгеймера. Было обнаружено, что у 70% людей, страдающих от этой болезни, имеется вирус простого герпеса. А у 90% больных ДНК вируса входит в состав амилоидных бляшек, образующихся в мозгу при этой болезни.

Ученые считают, что вирус герпеса, попадая в организм, может много лет жить в нём, вызывая скрытую длительную инфекцию и повреждая всё это время мозг и нервные клетки. При ослаблении иммунитета в результате разных причин герпес выходит наружу и активно повреждает нервные клетки, высвобождая протеин, из которого образуются амилоидные бляшки. Их считают вероятной причиной болезни Альцгеймера.

Также при герпесе может возникать иное поражение нервной системы по типу вирусного энцефалита или менингита. В США в 10–20% случаев именно герпес оказался причиной вирусного энцефалита. Чаще всего болезнь поражала людей в возрасте 30–50 лет, то есть и здесь можно говорить о медленной инфекции. У детей и молодежи первичный герпес тоже может спровоцировать энцефалит. При этом заражение происходит через слизистую носа.

Герпетический энцефалит очень трудно отличить от прочих видов энцефалитов. Его предполагают при выделении ДНК герпеса. Применение противовирусных средств позволяет вылечить заболевание, в то время как антибактериальные средства не дают никакого эффекта. Потому так важно правильно диагностировать болезнь и выявить наличие вируса простого герпеса человека. Поэтому в тех же Соединенных Штатах предпочитают начать лечение ацикловиром до прихода результатов анализа, чтобы не упустить время.

У некоторых больных серозным менингитом тоже обнаруживают вирус простого герпеса. Мало кто знает, что первичный герпес половых органов часто сопровождается герметическим менингитом, длящимся от 2 до 7 суток. Но, как правило, он проходит самостоятельно.

Вирус герпеса может быть повинен в поражении нервных окончаний. В этом случае говорят о вегетативной нейропатии, когда человек ощущает немотивированную слабость в ногах, ягодицах, нарушение мочеиспускания. Очень редко, но бывает, что герпес приводит к нарушению работы мышц и их дистрофии, вызывая миелит и паралич ног.

Случаи, когда герпес оказывался повинным в заболеваниях глаз, не так и редки. Каждый год отмечается 400 тысяч случаев диагностирования офтальмогерпеса. Мало кто знает, но вирус герпеса очень часто бывает причиной слепоты, вызываемой кератитом, кератоувеитом.

Поэтому при наличии в прошлом или настоящем случаев герпетических высыпаний на губах и иных местах, необходимо обратить внимание и на глаза. И если при этом имеется воспалительное заболевание глаз типа кератита, то скорее всего, он имеет герпетическую природу. Об этом может говорить безуспешность обычного лечения, обострения осенью и весной, боли в области тройничного нерва, снижение чувствительности роговицы.

В США герпес является частой причиной помутнения роговицы, конъюнктивитов, изъязвления роговицы. Крайне редко вирус простого герпеса может вызвать некроз сетчатки.

После всего вышесказанного не вызывает удивления то, что следы этого вируса могут быть обнаружены практически везде. Медики уже начинают приходить к выводу, что многие болезни пищеварительной системы бывают спровоцированы жизнью в организме этого зловредного вируса.

Он бывает виновным в развитии эзофагита, вызывающего боль при глотании и боли за грудиной, гепатита, пневмонии. Правда, развиваются эти осложнения герпесной инфекции только в случае очень плохого состояния иммунитета, при иммунодефицитах, связанных с ВИЧ. То же самое можно сказать и про поражения надпочечников, гломерулонефриты, поражения костного мозга и поджелудочной железы.

Ветрянка и опоясывающий лишай тоже могут быть вызваны герпесом. После герпетического опоясывающего лишая нередко появление неврологических болей в теле. Даже стоматит может быть вызван герпесом.

Смертельной опасности эта болезнь не представляет. Но и приятной ее никак не назовешь. Кроме наличия высыпаний, стойкого зуда, выделений и неприятностей с партнером, болезнь эта может иметь и более печальные последствия, если пускать всё на самотек.

Генитальный вирус ослабляет иммунитет, что открывает ворота для иных инфекций. Очень часто именно генитальный вирус ответственен за хроническое невынашивание беременности, бесплодие, неясные боли внизу живота и в пояснице, эрозию шейки матки у женщин и простатит, уретрит и везикулит у мужчин.

Увы, но избавиться от вируса не представляется возможным. По крайней мере, на данном этапе развития медицины. Один раз попав в организм, он поселяется в нём до конца жизни. Но можно заставить его вести себя тихо и не проходить по внутренним органам и системам, как армия завоевателей. Для этого важно всемерно укреплять иммунную систему.

Особенно важен для борьбы с герпесом клеточный иммунитет, ибо большую роль в противостоянии генерализированныму (охватывающим многие органы) герпесу играют Т-лимфоциты. Повышать иммунитет надо не иммуномодуляторами, а самыми простыми, но действенными способами: употреблением витаминов, антиоксидантов, большого количества фруктов и овощей, правильным режимом дня, активным образом жизни.

Чтобы предупредить осложнения, надо при первых признаках активизации вируса начинать противовирусное лечение – не ждать, когда сыпь и пузырьки исчезнут сами собой, а активно их лечить при помощи специальных препаратов.

Поддержка иммунитета и активный образ жизни дадут нужный и правильный эффект – вирус не устроит вакханалии в организме и может даже никогда больше не проявить себя.

Огромная практика с 2002 года, когда обращаются за консультацией люди с 12 и более обострениями генитального герпеса в год, убеждает меня в том, что нужно написать такую статью.

Казалось бы, как могут быть взаимосвязаны герпес и психосоматика? Первое – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, вторая – наука, объясняющая возникновение болезней психогенным фактором. Но, если недуг имеет вирусную природу, то каким образом к патологии может быть причастна психика человека?

Многие замечают, что обострения возникают после стресса, недосыпа, или при приеме алкоголя, а также перелета в другую страну, при накопившемся переутомлении. Связь прямая. Вирус герпеса паразитирует в нервных клетках и при их ослаблении начинает размножаться.

Посмотрите это видео о связи эмоций и болезней

Посмотрите видео о Системе Соколинского при герпесе

При этом эмоциональные реакции человека на себя и окружающих находятся за пределами влияния натуральных средств. То, что Вы о себе думаете, какие есть цели, мечты, страхи, как относитесь к неудачам, как реагируете на окружающих людей это то, с чем приходится и самому поработать. На консультации я всегда, когда вижу перенапряжение нервов, советую решать вопрос с эмоциями с психологом или священником.

С чего нужно начать?

Укрепить иммунитет. Для этого продолжите еще в течение месяца процесс ребиоза (перезагрузки микрофлоры) с помощью Унибактер Особая серия и параллельно восполните уровень цинка (для поддержки тканевого иммунитета), добавьте полисахариды грибов с природным иммунокорректирующим действием – Мейши. Экспортная формула и при частых обострениях аминокислоту Лизин.

Такой подход не просто направлен на симптоматику. Его цель – восстановить саморегуляцию иммунитета и поддержать уровень энергии. А Ваша задача не провоцировать нервную систему переохлаждением, переутомлением, поздним засыпанием, алкоголем.

Если Вы точно понимаете, что эмоциональная нестабильность или качество сна являются для Вас проблемой, то можно помочь себе более адекватно реагировать на действительность и меньше уставать. Причем это будет безопасно. Речь ни в коем случае не про снотворные или антидепрессанты. Есть натуральные вещества. Например, комплекс аминокислот Биолан, если Вы сталкиваетесь с перенапряжением и стрессом или Невролаксин Болгартрав, если главная особенность нынешнего состояния – плохой сон.

Подробно о философии этого природного метода, составе натуральных средств, механизмах их действия почему именно так нужно их по опыту сочетать, Вы можете прочесть в книге.

Кто открыл связь нервной системы и болезней?

Современная соматопсихология сохраняет обе обозначенные тенденции, однако, возникло новое направление, которое заявляет о правоте обеих школ. Полученный практический опыт доказал, что между психоэмоциональными явлениями и болезнями существует обратная связь. Это означает, что иммунитет и нервная система взаимосвязаны – эмоция порождает недуг и, наоборот, физиологическое недомогание становится причиной изменения душевного порядка.

- инстинктов – стадный, сексуальный, панический, выживания, родительский;

- базовых переживаний – страх, злость, радость, печаль, желание, отвращение, любовь;

- комплексных психоэмоциональных состояний – истерия, депрессия, стыд, вина, обида, стресс.

Исходя из сказанного выше – о психосоматике герпеса. Этот вирус – маркер, по которому легко оценить иммунитет пациента. Чем чаще проявляется патология, тем хуже состояние защитных сил организма.

Психоэмоциональные комплексы, угнетающие иммунные механизмы – стресс, депрессия, стыд, – будут всегда провоцировать недуг.

Как научиться решать несколько проблем со здоровьем одновременно и просто?

Нас уже приучили, что от каждого отдельного симптома имеется свое лекарство. И это правильно, когда Вы находитесь в больнице или толкнулись с острым заболеванием. Но если Ваша задача - укрепление здоровья и повышение работоспособности все будет ровно наоборот. В организме все связано и устранение симптомов не приводит к решению проблем со здоровьем, а только маскирует их. Реальные изменения дает воздействие на причины плохого самочувствия.

Хотите чувствовать себя лучше - влияйте на организм с помощью глубоких универсальных механизмов, которые одновременно позволяют устранить однотипные нарушения в разных органах: исправления питания, разумного образа жизни, детокса, питания и защиты нервных клеток, восстановления микрофлоры, нормализации пищеварения, природных противовоспалительных средств и антиоксидантов.

"Система Соколинского" предлагает системный натуропатический подход, основанный на глубоком понимании физиологии, современных исследованиях, проверенный на практике более чем 10 000 человек с 2002 года.

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ЛЕКАРСТВОМ!

Система разработана известным российским нутрициологом, доктором натуропатии (ND), MSc, Владимиром Соколинским, Вице-президентом Европейской Академии доказательной натуропатии, автором 11 книг о натуральной медицине, членом Национальной ассоциации нутрициологов и диетологов, Научного общества медицинской элементологии, Американской ассоциации практикующих нутриционистов.

Современной науке известно восемь вирусов простого герпеса (ВГЧ – вирус герпеса человека). Первичное заражение любым из восьми вирусов, как правило, происходит в детском возрасте, и протекает либо бессимптомно, либо производит лихорадку и сыпь на коже или слизистых оболочках; в редких случаях могут быть вовлечены другие органы.

После первичного инфицирования вирус герпеса находится в скрытой форме в ганглиях или лимфоидной ткани. За исключением ВГЧ-8, который вызывает саркому Капоши у пациентов со СПИДом, реактивация ВГЧ может производить одно или несколько из следующих осложнений: менингит, энцефалит, миелит, васкулопатия, ганглионевротия, некроз сетчатки и неврит зрительного нерва. Заболевание может быть монофазным, рецидивирующим или хроническим. Инфекция каждого вида герпеса производит отличительные клинические особенности и визуализации отклонений. Это подчеркивает обзор неврологических симптомов и признаков, а также типичная клиническая картина, полученная с помощью каждого из ВГЧ. Обсуждаются оптимальные вирусологические исследования крови, спинномозговой жидкости и пораженной ткани для подтверждения диагноза; это особенно важно, потому что некоторые ВГЧ инфекции нервной системы можно успешно лечить противовирусными препаратами.

ВВЕДЕНИЕ

Вирусы герпеса это большие вирусы двухцепочечной ДНК. Около 130 различных вирусов герпеса были выявлены не только у млекопитающих, но и у лягушек, ящериц, птиц, рыб и комаров. Есть восемь вирусов простого герпеса человека (ВГЧ): вирус простого герпеса (герпес симплекс ВГЧ-1, ВГЧ-2), вирус ветряной оспы (ВГЧ-3), вирус Эпштейна-Барра (ВГЧ-4), цитомегаловирус (ЦМВ или ВГЧ-5), ВГЧ-6, ВГЧ-7, и ВГЧ-8. Характерной чертой всех вирусов герпеса является их способность находиться в скрытой форме, в первую очередь в ганглиях нервной системы и лимфоидной ткани. Например, ВГЧ-1 и ВГЧ-3 находятся в нейронах ганглиев, в то время как ВГЧ-4 скрыта в В-лимфоцитах. Большинство ВГЧ являются нейротропными и редко вызывают серьезные острые и хронические неврологические заболевания ПНС и ЦНС, которые могут быть монофазными, рецидивирующими или носят хронический характер. Инфекция каждого вида герпеса имеет различные клинические особенности, и многие инфекции ВГЧ теперь можно лечить. В настоящем обзоре основное внимание уделяется неврологическим осложнениям в ВГЧ, и обсуждаются самые современные методы лечения этих расстройств.

ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА 1 (Герпес симплекс)

Энцефалит является наиболее серьезным неврологическим осложнением, вызванным ВГЧ-1. Симптомы и признаки энцефалита могут включать лихорадку, головную боль, вялость, раздражительность, спутанность сознания, афазию и судороги, и они отражают репликацию вируса в медиальной височной доле и орбитальной поверхности лобных долей. Оставшиеся в живых могут сталкиваться с расстройством сознания, изменения психического состояния, афазией или скованностью движений. До разработки лекарства ацикловир, большинство пациентов с вирусным энцефалитом умирали.

Рисунок 1 показывает типичные изменения КТ и МРТ у больных с ВГЧ-1 энцефалитом по сравнению с отклонениями в VZV васкулопатии (см ниже) и других вирусных энцефалитов.

Рисунок 1. Типичные изменения, наблюдаемые на КТ и МРТ у больных с герпесвирусной инфекций.

(А) Вирус простого герпеса 1 (ВГЧ-1) энцефалит: МРТ головного мозга демонстрирует двустороннее поражение височных долей. (B) вирус ветряной оспы (VZV) васкулопатия: протон-плотность сканирования МРТ головного мозга показаны несколько областей миокарда в обоих полушариях, особенно с участием белого вещества (тонкая стрелка) и до серо-белого вещества (толстая стрелка). (C, D) КТ и МРТ изменения у больного с вероятным энтеровирусным энцефалитом. Другие вирусы могут производить те же самые изменения. В отличие от А и В, панель C демонстрирует относительное стирание борозд сзади в обоих полушариях (тонкие стрелки), по сравнению с нормальными расстояниями спереди (толстая стрелка). Панель D указывает на восстановление инверсии. МРТ головного мозга сканирует одного и того же пациента, демонстрируя области повышенного сигнала в обоих полушарий, больше на правой и даже более заметно сзади (стрелка), что отражает повышенное содержание воды в этом опухшем мозгу.

Первичная ВГЧ-1 инфекция часто приводит к поражениям кожи или слизистых, но также может протекать бессимптомно. Вирус размножается в месте поражения, как правило, вокруг рта или половых органов, что приводит к инфицированию чувствительных нервных окончаний. Вирус затем транспортируется к ближайшим ганглиям, где закрепляется в латентной форме. Частота рецидивов непосредственно связана с тяжестью первичной инфекции, о чем свидетельствует размер, число и область распространения очагов. Механизм, посредством которого ВГЧ-1 заражает ЦНС, чтобы вызвать энцефалит еще окончательно не исследован. Склонность ВГЧ-1 к орбитальной поверхности лобной доли и медиальной поверхности височной доли показывает, что вирус может передаваться через обонятельную слизистую оболочку сквозь пластины решетчатой кости в передней черепной ямке. Латентный вирус в тройничных ганглиях может также активировать и распространяться через тенториальные нервы, которые иннервируют мозговые оболочки передней и средней черепной ямки. Большинство людей имеют скрытую ВГЧ-1 (1).

ВГЧ-1 активизируется при повышенном ультрафиолетовом (УФ) излучении, от адреналина, гипертермии, или даже социального стресса. Накопленные данные из исследований на грызунах показывают, что ВГЧ-1 инфекция подавляет гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось при первичной инфекции, и что эта стресс-индуцируемая супрессия играет важную роль в вирусной реактивации. Релевантность исследований на животных к человеку, однако, должна всегда быть под сомнением. Например, морские свинки, вакцинированные ВГЧ-2 гликопротеином D были защищены от реактивации, в то время как субъединичные вакцины были лишь незначительно эффективными в испытаниях на людях (2).

Внутривенно ацикловир (вес 10 мг/кг массы тела три раза в день в течение 14-21 дней) является стандартом для лечения ВГЧ-1 энцефалита у взрослых ( Таблица 1 ). Стероиды иногда даются, хотя данные относительно эффективности такого подхода, носят разрозненный характер. Когнитивные нарушения и судороги являются существенными неврологическими осложнениями у пациентов получавших лечение.

Таблица 1 Противовирусное лечение герпес-инфекции нервной системы человека

Вирусная инфекция	Клинический диагноз	Лекарство	Доза	Комментарии
Вирус простого герпеса (ВПГ)	Энцефалит	Ацикловир	10 мг / кг внутривенно каждые 8 ч в течение 14-21 дней	Контролировать функцию почек
ВГЧ	Менингит Профилактика против менингита требуется	Ацикловир Валацикловир	10 мг / кг внутривенно каждые 8 ч в течение 5-7 дней 1000 мг перорально ежедневные	ВГЧ-2, а не ВГЧ-1, как правило, вызывает менингит; нет контролируемых исследований установлено оптимальное лечение одного или повторяющихся эпизодов ВГЧ-менингитасвидетельство того, что антивирусная профилактика эффективна
ВГЧ	Миелит	Ацикловир	10 мг / кг внутривенно каждые 8 ч в течение 14-21 дней	Нет
Вирус ветряной оспы (VZV)	Герпес опоясывающий лишай (опоясывающий лишай); опоясывающий лишай офтальмической	Валацикловир	1000 мг перорально три раза в день в течение 1 недели	Нет
VZV	VZV васкулопатия или миелит, или опоясывающий лишай синус herpete (дерматома боль без сыпи)	Ацикловир	10-15 мг / кг внутривенно каждые 8 ч в течение 14 дней	Нет
Вирус Эпштейна-Барр	Не Доступно	Нет противовирусного лечения	Не Доступно	Нет
Цитомегаловирус (ЦМВ) у пациентов с иммунодефицитом	Инфекции ЦНС, polyradiculopathy	Индукционная терапия: ганцикловирподдерживающая терапия: валганцикловир или ганцикловириндукционной терапии: ганцикловири / или фоскарнетПоддерживающая терапия: ганцикловир или фоскарнет	5 мг / кг внутривенно каждые 12 ч в течение 14-21 дней; 900 мг перорально ежедневно5 мг / кг внутривенно ежедневно6 мг / кг внутривенно ежедневно5 дней / неделю5 мг / кг внутривенно каждые 12 ч в течение 14-21 дней по 60 мг / кг внутривенно каждые 8 ч в течение 14-21 дней по 5 мг / кг IV один раз в день или 6 мг / кг внутривенно один раз в день 5 дней / неделю 90-120 мг / кг внутривенно ежедневно	ВГЧ-6 энцефалит, как правило, развивается в обстановке тяжелой иммуносупрессии.Было несколько сообщений об успешном лечении, но данные клинических испытаний не доступны
Человек герпеса 6 (ВГЧ-6): B вариант	Энцефалит	Индукционная терапия: фоскарнетподдерживающей терапии: фоскарнетИндукционная терапия: ганцикловирподдерживающая терапия: валганцикловир или ганцикловир	60 мг / кг внутривенно каждые 8 ч в течение 14 дней90 мг / кг внутривенно ежедневно в течение 1-4 недель5 мг / кг внутривенно каждые 12 ч в течение 14-21 дней900 мг ежедневно пероральные5 мг / кг внутривенно ежедневных

По материалам NatureCom

Ссылки на источники:

Mahalingam R et al. (1992) Localization of herpes simplex virus and varicella zoster virus DNA in human ganglia. Ann Neurol 31: 444–448.
Bourne N et al. (2003) Herpes simplex virus (HSV) type 2 glycoprotein D subunit vaccines and protection against genital HSV-1 or HSV-2 disease in guinea pigs. J Infect Dis 197: 542–549

Читайте также: