Как выглядит вирусный конъюнктивит у взрослых

Вирусный конъюнктивит – это наиболее распространённое заболевание, обусловленное инфекционным поражением конъюнктивы глаза. Этот недуг может протекать в эпидемическом или же эпизодическом виде.

Код МКБ: Вирусный конъюнктивит (B30)

Чаще всего этот вид конъюнктивита развивается на фоне ослабления иммунной системы. Поражает людей из различных возрастных групп, в том числе и маленьких детей.

Признаки

• Обильное слезотечение.
• Раздражение глаза.
• Глаз красный.
• Поражение в начале одного глаза с нередким продолжением на другой.

Внешний вид глаза при вирусном конъюнктивите

Вирусный конъюнктивит вызывается большим количеством разнообразных вирусов. Он может сопутствовать другой инфекции.

Вирусный конъюктивит бывает герпетический и аденовирусный.

Герпетический конъюнктивит развивается вследствие попадания в организм и поражения слизистой глаза вирусом простого герпеса. Течение заболевания сопровождается появлением на веках характерных для этого вируса герпетических пузырьков.

Аденовирусная инфекция локализуется на слизистых оболочках и также может вызвать воспаление конъюнктивы. Обычно такой вид заболевания сопровождается развитием фарингита и повышением температуры тела, вследствие чего эта разновидность конъюнктивита получила название фарингоконъюнктивальной лихорадки.

Особый вид аденовирусов может стать причиной эпидемического аденовирусного кератоконъюнктивита, который характеризуется быстротой распространения, что особенно опасно в коллективах или среди членов семьи.

Развитие конъюнктивита может начаться с поражением организма вирусом, вызывающим такие заболевания, как:

При развитии данных заболеваний поражается и конъюнктива, что приводит к ее воспалению, отечности. Эта причина конъюнктивита довольно часта.

Диагностика

В большинстве ситуаций для диагностики вирусного конъюнктивита достаточно использования такой стандартной диагностической методики, как осмотр на щелевой лампе.

Покраснение слизистой глаза при вирусном конъюнктивите

Для того чтобы достоверно идентифицировать возбудителя той или иной этиопатогенетической формы вирусного конъюнктивита, необходимо осуществить забор мазка или соскоба с конъюнктивы пациента с целью дальнейшего лабораторного исследования в виде определения типа клеточной реакции, проведения вирусологического анализа, а также осуществления посева в специальные культурные среды.

В диагностике аденовирусного и герпетического варианта вирусного конъюнктивита, следует прежде всего опираться на оценку специфики клинических проявлений и данных визуального осмотра пациента.

Среди лабораторных диагностических мероприятий, проведение которых требует более длительного периода времени, нежели течение самого вирусного конъюнктивита, следует отметить цитологические, а также иммунофлюоресцентные (МФА) и особенно – иммуноферментные (ИФА) анализы.

Внешний вид глаза у пациента с вирусным конъюнктивитом

Вирусный конъюнктивит — лечение

Методы лечения вирусного конъюнктивита напрямую зависят от его разновидности, но в любом случае предполагают комплексный подход.

Терапия предполагает три стороны :

1. Противовирусную составляющую;
2. Снятие болезненных симптомов;
3. Профилактику вторичного бактериального заражения
   При аденовирусном конъюнктивите назначаются противовирусные капли (Офтальмерон, Полудан, Актипол и др.). В состав некоторых входит интерферон, повышающий местный иммунитет. Капли активно борются с вирусом и способствуют устранению воспалительного процесса.

Прогноз

Необходимо знать, что при вирусном конъюнктивите прогнозы благоприятные, если своевременно за помощью обратиться к офтальмологу и заняться лечением. В данном случае выздоровление происходит максимум через три недели. Но при соблюдении всех правил предосторожности не допустить заболевания и уберечь от него близких и родных не составит большой сложности.

Чаще всего осложнений не наблюдается (при условии своевременного лечения). В запущенных случаях процесс может хронизироваться.

1. Перманентное воспаление приводит к необратимому поражению структур глаз, вызывает спаечные и рубцовые изменения конъюнктивы. Особенно это касается заболеваний, вызванных специфической бактериальной микрофлорой.
2. Одним из частых осложнений болезни является кератоз, который приводит к ухудшению зрения .
3. Персистенция инфекции может привести к флегмоне и абсцессу глазного яблока.
4. Тяжелые формы патологии могут быть причиной менингита и сепсиса, что чревато летальным исходом.

Меры профилактики

Профилактические меры предосторожности заключаются в общих рекомендациях:

• Своевременное выявление и лечение болезней других органов и систем, регулярное прохождение медицинских осмотров.
• Своевременный прием курсов терапии при наличии хронических заболеваний, недопущение обострений патологических процессов.
• В случае возникновения сезонной аллергии применять превентивные меры. Рекомендуется пройти курс внесезонной специфической гипосенсибилизации пыльцевыми аллергенами. При необходимости до начала цветения пройти курс антигистаминной терапии.
• Укрепление иммунитета посредством ведения здорового образа жизни, рационального питания, закаливания, отказа от вредных привычек, избегания стрессов, нормализации режима работы и отдыха, полноценного сна.
• Соблюдение правил личной гигиены: без надобности не касаться руками лица и глаз, не пользоваться личными предметами для лица других людей.
• Прием витаминов и иммуностимуляторов.

Соблюдение этих правил позволит свести к минимуму возможность возникновения конъюнктивита.

Вирусный конъюнктивит – довольно распространенное заболевание. Нередко оно протекает эпизодически. Конъюнктивит указывает на начало воспаления. Процесс затрагивает слизистую глаза и внутреннюю сторону века.

Изолированное воспаление, которое не провоцирует системные нарушения, как правило, вызывается аденовирусами. Реже причиной становится активность энтеровирусов. Инкубационный период болезни составляет 5-12 дней. После этого глаз краснеет, возникают выделения, чувствуется раздражение слизистой. Воспаление быстро переходит на второй глаз.

У детей вирусный конъюнктивит развивается из-за несоблюдения правил гигиены в ситуациях, когда ребенок берет грязные предметы и сразу после этого трет глаза. Примечательно, что у детей вирусный конъюнктивит протекает легче. Поэтому тяжелые случаи воспалений у детей отмечаются гораздо реже, а легкий конъюнктивит часто даже не требует лечения.

Причины

Согласно данным научных исследований, посвященных изучению патогенности различного рода вирусов в отношении человеческого организма, более 150 вирусов обладают патологической тропностью к органу зрения человека. Первые упоминания о вирусном конъюнктивите с высоким уровнем эпидемической опасности датируются 1889 годом. Вирусный аллергический конъюнктивит, спровоцированный аденовирусной инфекцией впервые был установлен ученым Paroff W.E. в 1954 году. Такая опасная этиологическая форма данной патологии, как эпидемический геморрагический конъюнктивит была впервые зарегистрирована на территории Африки в 1969 году и только лишь спустя год ученым удалось идентифицировать возбудителя, которым оказался энтеровирус-70, относящийся к группе пикорнавирусов.

Большую в процентном соотношении этиологическую категорию вирусных конъюнктивитов составляют герпетические, которые расцениваются инфекционистами как эпидемически безопасными ввиду того, что возбудитель оказывает патологическое действие на человека эндогенным способом, в отличие от аденовирусов, например.

Пикорнавирусы, которые относятся к этиологическим факторам развития вирусного конъюнктивита, имеют небольшие размеры и относятся к категории РНК-вирусов.

Симптомы

К основным симптомам вирусного конъюнктивита у взрослых относят дискомфорт, покраснение на слизистой оболочке глаза. Сначала появляется повышенная слезоточивость, которая возникает без видимый причин – нет раздражителей слизистой, а слезы идут.

Именно с этим первым признаком и стоит обратиться к врачу. Как известно, любое заболевание легко лечится на первой стадии возникновения. Надо также учитывать, что инкубационный период болезни составляет около 7 дней, когда инфекция распространяется в организме. А симптомов либо нет, либо они выражены слабо.

Если в этот период не обратиться к врачу, то появляется дополнительная симптоматика:

• отечность век;
• краснота глаз;
• чувство постоянного дискомфорта в глазных яблоках;
• жжение слизистой оболочки;
• частичная потеря зрения.

Может подняться температура. Эти симптомы указывают на острую форму развития болезни и требуют незамедлительного профессионального лечения.

Взрослое население, по статистическим данным, чаще болеет конъюнктивитом, имеющим аденовирусную природу происхождения. Данный тип болезни может сопровождаться лихорадкой из-за того, что идет сильнейший воспалительный в ротоглотке, который вместе с конъюнктивитом дает такую реакцию.

Основные виды болезни

Врачи классифицируют конъюнктивит по группам, связанным с характером протекания заболевания.

1. Если симптоматика выражена слабо и болезнь развивается вяло, то диагностируется катаральный вид, который возможно излечить за неделю.
2. Повышенная слезоточивость, образование серой пленки на глазу, сильное покраснение глаз говорят о пленчатом типе болезни.
3. Появление на слизистой пузырьков и новых образований подтверждают самый опасный и серьезный диагноз — фолликулярный конъюнктивит.

Последний тип болезни лечится более 50-ти дней и может быть осложнен частичной потерей зрения, воспалениями лимфатических узлов, постоянными головными болями, лихорадкой и недомоганием.

Если заболевание вызвано герпесом, то при длительном развитии болезни фолликулы могут преобразовываться в язвы. Тогда диагностируется везикулярно-язвенный вид, очень опасный для человека. Он может спровоцировать потерю зрения и требует продолжительной терапии.

Как выглядит вирусный конъюнктивит

Фото ярко демонстрируют то, как выглядит вирусный конъюнктивит у взрослых:

Этот вид конъюнктивита передается воздушно-капельным путем, поражая вместе со слизистой глаз, еще и носоглотку. Вспышки аденовирусной инфекции в детских коллективах принимают характер эпидемии.

• Сочетание аденовирусного конъюнктивита с катаральными явлениями в носоглотке характеризуется гипертермией до +39°C, увеличением предушных лимфоузлов.
• Конъюнктива и веки краснеют, отекают, из глаз выделяется небольшое количество слизи.
• Отмечается слезотечение, светобоязнь.
• Если заболевание принимает фолликулярную форму, на слизистой образуются пленки или фолликулы.
• Поражения роговицы глаза встречаются крайне редко.

Диагностирование комплексного поражения конъюнктивы и верхних дыхательных путей, имеющее вирусную природу, проводится на основании цитологических, вирусологических и серологических лабораторных исследований.

Лечение вирусного конъюнктивита проводится каплями Альбуцид (сульфацил натрия), как универсального лекарственного средства при любой форме конъюнктивита.

Поражение слизистых и конъюнктивит развиваются при активном размножении вируса герпеса в ослабленном организме. Обычно воспаление появляется по вине вируса герпеса или герпеса зостер, реже причиной становится вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус. Причиной развития герпетического конъюнктивита выступает инфицирование вирусом герпеса, как правило, в раннем возрасте.

Симптомы герпетического конъюнктивита:

• В отличие от аденовируса, вирус герпеса поражает только один глаз.
• Симптомы воспаления стерты, процесс развивается медленно.
• Появляются герпетические высыпания на веках, на коже вокруг глаз, а так же зуд, жжение, неярко выраженные болевые ощущения, слезотечение.
• Незначительные слизистые выделения при катаральной форме конъюнктивита, гнойные – в случае присоединения бактериальной инфекции. Такие проявления требуют применения антимикробных препаратов.
• Фолликулярная форма герпетического воспаления характеризуется образованием фолликулов на слизистой глаза, при везикуло-язвенной форме – на слизистой образуются эрозии и язвы.
• Осложнение герпетического конъюнктивита – поражение роговицы (герпетический кератит).

Лечение этой разновидности вирусного конъюнктивита проводится по назначению офтальмолога. Врач рекомендует противовирусные, противовоспалительные капли и мази, содержащие интерферон.

Диагностика

Постановка диагноза включает осмотр пациента с использованием лампы щелевого типа с фиксацией симптомов болезни. Проведение диагностики для определения типа инфекции важно с точки зрения назначения курса лечения, который радикально отличается для вирусного, аллергического и бактериального типа болезни.

При необходимости для определения типа вируса, вызвавшего воспалительную реакцию, практикуется взятие соскоба или мазка с поверхности слизистых. В случае подозрения на наличие аденовирусной инфекции, проводится пальпация для определения увеличения размеров лимфатических узлов.

Попадание в организм хламидийных микроорганизмов несет риск появления таких побочных заболеваний, как пневмония, ринит и назофарингит.

Присутствие бактериальной составляющей определяется по результатам проведения бакпосева в среду, имеющую специальный состав. Такие анализы выполняются с целью определения схемы лечения при наличии симптомов бактериального поражения, например при наличии гнойных выделений, из области глаз больного.

Осложнения

Вирусный конъюнктивит у взрослых может привести к развитию неприятных осложнений, если пренебречь его своевременным лечением. Последствия запущенного вирусного конъюнктивита зависят от вируса, который его вызвал. Среди них:

1. Переход в хроническую форму.
2. Развитие кератита (воспаление роговицы), блефарита (воспаление век).
3. Везикулярно-язвенная форма герпетического конъюнктивита с изъязвлением поверхности слизистой.

Для того чтобы не допустить тяжелых последствий, нужно придерживаться рекомендаций врача при лечении вирусного конъюнктивита и не рассчитывать, что все пройдет самостоятельно, без лечения.

Лечение у взрослых

В ряде случаев лечение конъюнктивита глаза у взрослых будет представлять собой симптоматические меры, направленные на улучшение общего состояния пациента. Специфическая противовирусная терапия может быть назначена при некоторых формах заболевания.

Всегда рекомендовано проводить следующие меры:

1. Промывание глаз. Можно использовать как аптечные препараты, таки народные средства – чайный настой, ромашку, календулу.
2. Примочки из ягод шиповника – рекомендовано настоять 2 чайных ложки в стакане кипятка и прикладывать каждые два часа.
3. При отсутствии аллергии на мед можно развести ложку продукта в 100 мл теплой кипяченой воды и использовать в виде капель.

Народные методы направлены исключительно на помощь организму, не являясь непосредственно лечением. Их бывает достаточно при легких формах связанного с ОРВИ конъюнктивита. В других случаях назначают специфическое лечение.

Капли для лечения вирусного конъюнктивита

Чем лечить вирусный конъюнктивит у взрослых и детей в домашних условиях? Хорошие результаты лечения вирусных воспаления конъюнктивы дают капли с интерфероном. Эта белковая молекула продуцируется иммунной системой человека и “встраивается” в систему противовирусной защиты организма.

Цель глазных капель – насытить ткани интерфероном снаружи и простимулировать выработку собственного интерферона в клетках.

1. Офтальмоферон. Данный препарат одновременно обладает и противовирусной, и антибактериальной активностью. Таким образом, с его помощью можно осуществлять профилактику вторичного бактериального инфицирования глаза. Офтальмоферон оказывает выраженное иммуномодулирующее и противовоспалительное воздействие. Была выявлена его способность стимулировать регенерацию тканей глаза. Кроме того, он обладает легким анестезирующим свойством, что позволяет устранять боль, жжение и другие симптомы конъюнктивита. Что касается побочных эффектов, то иногда может возникать кратковременное жжение сразу после закапывания.
2. Полудан. Особенно эффективен для лечения герпетического и аденовирусного конъюнктивитов. Механизм действия основан на индукции факторов иммунной защиты в слезной жидкости. После закапывания быстро и равномерно распределяется в тканях. Может вызвать ряд побочных реакций: зуд, жжение, полнокровие сосудов склеры. В некоторых случаях может стать причиной увеличения внутриглазного давления и мелких кровоизлияний. Однако все нежелательные реакции проходят в течении пары дней.
3. Актипол. Индуцирует выработку интерферона (фактора иммунной защиты). Оказывает иммуномодулирующий, антиоксидантный и радиопротекторный эффект, ускоряет процессы заживления роговицы. Иногда может стать причиной покраснения конъюнктивы.
4. Окоферон. Один из самых мощных противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Быстро и эффективно устраняет основные симптомы конъюнктивита.

Лечение конъюнктивита у взрослых каплями можно усилить мазевыми средствами с противовирусными свойствами.

1. Ацикловир. Препарат разработан для борьбы с вирусом герпеса. Активное вещество ацикловира трифосфат способен встраиваться в ДНК вируса, снижать его активность и препятствовать делению. Терапевтическая доза Ацикловира составляет 1 см полоски – ее закладывают за нижнее веко каждые 4-5 часов. Когда симптомы воспаления сойдут на нет, лечение продолжают еще 3 суток;
2. Теброфеновая мазь. Противовирусное средство, активное в отношении аденовируса и герпеса. В офтальмологии используется мазь концентрацией 0,5%, курс лечения определяет лечащий врач;
3. Флореналя мазь глазная 0,5%. Показана для лечения конъюнктивитов и кератитов вирусной природы, лечит аденовирус, герпетическое поражение глаз и опоясывающий лишай глаз. На первом этапе препарат применяется трижды в день, в конце курса лечения достаточно двукратного использования на протяжении 10 дней.

Если вирусное поражение охватывает не только глазное яблоко и окологлазничную зону, но распространяется и на другие участки тела, врач может назначить прием пероральных препаратов (таблеток, капсул) для общей борьбы с вирусами.

1. Вымыть руки антибактериальным мылом, протереть кожу безворсовым полотенцем;
2. Проверить срок годности глазных капель;
3. Флакон с медикаментом открыть, подготовить кусочек ваты, бинта или ватный диск;
4. Голову запрокинуть назад, в идеале она должна быть параллельна полу;
5. Левой рукой оттянуть нижнее веко вниз, взгляд направить вверх;
6. Правой рукой надавить на флакон и капнуть 1-3 капли в образовавшееся пространство между глазным яблоком и веком. Лучше всего целиться во внутренний уголок глаза;
7. Закрыть глаз, поморгать, промокнуть лишнюю жидкость подготовленным тампоном;
8. Повторить все действия для другого глаза.

Если лечение проводится несколькими видами капель, необходимо соблюсти интервал между их использованием – он не должен быть меньше 5 минут. Если капли назначены в сочетании с мазью, то вначале капают капли, а затем закладывают мазь.

Народные средства

Для облегчения симптомов коньюктивита, основное медикаментозное лечение у взрослых можно дополнить народными средствами:

1. Среди эффективных методов являются примочки. Для этого марлю надо смочить в свежевыжатом соке укропа, вместо марли используют хлобчатобумажную ткань небольших размеров. На глазах примочки держать не более 15 минут.
2. В одном стакане кипятка настоять измельченные ягоды шиповника в количестве 2 чайных ложек. Использовать отвар без ягод и приложить на зрительные органы на 15 минут.
3. Хороший эффект получается от использования сушеных цветков василька. В половине литре воды растение в количестве 2 столовых ложек прокипятить не более 10 минут. Отвар настоять в течение 30 минут, а затем использовать в качестве примочек.
4. Настой из ромашки и шалфея хорошо подходит для промывания больных зрительных органов.

Народные средства не могут самостоятельно победить вирус, однако они помогают лечении.

Профилактика

Вследствие того, что вирусный конъюнктивит является распространенным, встает вопрос о том, каким образом от него можно защититься. Именно поэтому врачи создали перечень профилактических мер, который не исключает возможность заражения, но в значительной степени снижает данную вероятность.

Данные рекомендации заключаются в следующем:

1. Не стоит касаться руками заболевшего глаза. Это может стать причиной переноса возбудителя.
2. Мыть руки нужно несколько раз в день, используя при этом мыло и теплую воду.
3. Постельное белье, наволочки и полотенца должны меняться дважды в неделю. Их следует стирать в горячей воде с моющими средствами.
4. Необходимо отказаться от чрезмерного количества глазной косметики. Она должна быть индивидуально подобранной под конкретного человека.
5. Ни в коем случае не стоит надевать контактные линзы другого человека.
6. При возможности нужно носить очки, а не контактные линзы.
7. Запрещается пользоваться личными вещами других людей. Это касается линз, полотенец, постельного белья и т.д.
8. Нужно держать дистанцию с человеком, у которого есть признаки заболевания. Не стоит пользоваться его вещами.

Если инфицирования избежать не удалось, желательно позаботиться о том, чтобы болезнь не передалась окружающим.

С наступлением весенне-осеннего периода организм подвержен различным видам инфекции. Один из них – вирусный конъюнктивит. Недуг вызывает сильный дискомфорт и угрожает развитием осложнений.

Что это такое?

Заболевание представляет собой воспаление слизистой глаза, которая покрывает белочную оболочку и внутреннюю поверхность век. Недуг может развиваться после того, как попадает в организм, или в результате активизации уже имеющихся вирусов.

Классификация

В зависимости от формы и вида вирусного конъюнктивита офтальмолог подбирает соответствующую схему лечения. Вот почему следует знать его разновидности.

Инфекционная патология может принимать острую и хроническую форму.

Чаще всего развивается на фоне ОРЗ . Инкубационный период недуга составляет 4-12 суток. При острой форме вирусного конъюнктивита пациент жалуется на такие симптомы:

• интенсивно краснеет и зудит глаз;
• появляется сильное слезотечение;
• больно смотреть на источник света;
• ощущается посторонний предмет в глазу.

При таком течении недуга заболевание в среднем длится 2-4 недели. При игнорировании симптомов оно может привести к осложнениям.

Характеризуется медленным развитием. Ее проявления не такие выраженные. Обычно больные жалуются на такие признаки:

• ощущение жжения;
• чувство инородного предмета в глазу;
• глаза быстро устают при зрительной нагрузке;
• характер отделяемого слизисто-гнойный.

Таблица. Разновидности заболевания.

Название	Герпетический	Аденовирусный	Эпидемический
Возбудитель недуга	ВПГ (вирус простого герпеса)	Аденовирус	Палочка Коха-Уикса
Основные проявления	образование пузырьков на коже век, а впоследствии древовидное поражение роговицы или даже язвы; сильное слезоотделение и боязнь света	вовлечение в инфекционный процесс одного глаза, а затем второго; повышение температуры до субфебрильных значений; слезотечение и светобоязнь	ощущение постороннего предмета в глазу; сильный зуд с жжением; слизистое отделяемое со временем становится гнойным
Особенности	чаще болеют крохи младшего возраста; поражается 1 глаз	на фоне поражения глаз происходит воспаление ротоглотки; высокая инфекционность заболевания	высокая контагиозность инфекции, отчего поражаются группы людей; взрослые подвержены недугу больше, чем дети; формирование стойкого иммунитета к этой форме конъюнктивита
Формы	катаральная (минимум клинических проявлений); фолликулярная (возникновение пузырьков на конъюнктиве и коже век); везикуло-язвенная (формирование пузырьков, переходящих в глубокие язвы)	катаральная (незначительные клинические проявления); пленчатая (формирование на конъюнктиве век сероватой пленки); фолликулярная (формирование на слизистой век мелких везикул)	катаральная (начальные проявления недуга); пленчатая (формирование пленочек на внутренней поверхности век, которые легко удаляются)
Длительность	Протекает дольше по сравнению с другими видами	При катаральной – 7 суток, пленчатой – 2-4 недели, фолликулярной – 10 суток	До 50-60 дней

Код по МКБ-10

Заболевание шифруется следующими кодами Международной классификации:

• B30 – вирусный конъюнктивит;
• H19.2 – аденовирусный кератоконъюнктивит;
• В00.5 – болезни, вызванные ВПГ .

В свою очередь В30 разделяется на:

• B30.1 – аденовирусный конъюнктивит;
• B30.2 – вирусный фарингоконъюнктивит;
• B30.8 – иной вирусный конъюнктивит;
• B30.9 – неуточненный вирусный конъюнктивит.

Ниже на фото вы сможете узнать, как выглядит болезнь:

Бывает на одном глазу или на обоих?

Любая форма вирусного конъюнктивита обычно начинается на одном глазу. Слизистая гиперемируется, появляется резь и жжение. Через несколько суток инфекция переходит и на другой глаз.

Заразен ли?

Любая форма заболевания отличается высокой контагиозностью . Человек может заразиться от больного через бытовые предметы (общие полотенца, посуда, косметика, игрушки), воздушно-капельным путем, при нарушении личной гигиены.

Спровоцировать заболевание конъюнктивитом способны более 45 различных вирусов, утверждают исследователи. Этот заболевание доставляет сильный дискомфорт, чаще поражает детей, однако нередко встречается и у взрослых пациентов.

По распространенности вирусный конъюнктивит уступает бактериальному. Однако ввиду высокой контагиозности, вспышки заболевания чрезвычайно трудно контролировать: единичные случаи вирусных конъюнктивитов быстро перерастают в эпидемические, влекущие за собой различные социально-экономические последствия — от введения карантинов до резкого роста временной нетрудоспособности.

Из этой статьи вы узнаете о том, что представляет из себя вирусный конъюнктивит, как его отличить и правильно реагировать в случае появления подозрительных симптомов.

Вирусный конъюнктивит — это вызванное вирусом воспалительное заболевание конъюнктивы — оболочки, выстилающей внешнюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век.

Причины вирусных конъюнктивитов

Острый вирусный конъюнктивит начинает развиваться при:

• первичном поражении тем или иным вирусом;
• активизации имеющихся в организме инфекций.

Заболевание может быть изолированным и сопутствующим — появившемся на фоне другой болезни. Проявлению недуга способствует снижение иммунитета из-за простуды, в послеоперационном периоде, при беременности.

Передача вируса происходит при контакте с полотенцами, платками, постельным бельем инфицированного человека, зараженными предметами — игрушками, дверными ручками, посудой, через грязные руки или воздушно-капельным путем.

Классификация вирусных конъюнктивитов

В зависимости от вируса, вызвавшего заболевание, выделяют:

• аденовирусный конъюнктивит;
• герпетический конъюнктивит;
• эпидемический кератоконъюнктивит;
• эпидемический геморрагический кератоконъюнктивит.

Симптомы вирусных конъюнктивитов могут отличаться.

Эту форму заболевания иногда еще называют фарингоконъюнктивальной лихорадкой. Как понятно из названия, в патологический процесс втянуты не только глаза, но и носоглотка.

Причиной аденовирусного конъюнктивита становятся аденовирусы 7, 5 и 3 серотипов.

Признаки глазного вирусного конъюнктивита данной формы появляются через неделю после заражения.

Аденовирусный конъюнктивит может проходить в катаральной форме, самой распространенной, с симптомами средней выраженности и достаточно быстрым выздоровлением; пленчатой с образованием на конъюнктиве тонких, белесых пленок; или фолликулярной с высыпанием фолликулов.

В возникновении данной формы заболевания участвует вирус герпеса — простой, зостер, или — реже — цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барр.

Симптомы герпетического конъюнктивита:

• Появление герпетических пузырьков по краям век, на роговице;
• Повышенное слезотечение;
• Светобоязнь;
• Слизистые выделения в небольшом количестве;
• Боль при вскрытии пузырьков;
• Эрозивно-язвенное поражение на месте вскрывшихся очагов.

Обычно болезнь носит вялый характер: симптомы нарастают постепенно, начиная с одного и вовлекая в процесс второй глаз.

В зависимости от особенностей протекания герпетический конъюнктивит делится на катаральную, фолликулярную, везикулярно-язвенную формы. При катаральной заболевание проходит легче, чем при остальных, однако все три формы требуют лечения под наблюдением специалиста.

Виновником этой разновидности заболевания также является аденовирус — но уже 8 серотипа. Аденовирусный кератоконъюнктивит — проблема студенческих, рабочих, внутрибольничных и других организованных коллективов. Из-за его высокой заразности при вспышке пострадать может множество человек, причем в основном — взрослые.

Инкубационный период заболевания — от 4 до 8 суток.

• Повышенное слезотечение;
• Ощущение инородного тела, песка;
• Гиперемия;
• Инфильтраты и отеки век и других частей глаза;
• Отделяемое в виде слизи с гноем или без, либо тонких пленок;
• Общее недомогание: повышение температуры, головная боль, болезненность и увеличение лимфатических узлов под челюстью, в районе ушей и на шее.

Симптомы первой волны заболевания стихают в течение недели. Затем, после кажущегося выздоровления, пациенты начинают снова жаловаться на:

• Резь в глазах;
• Светобоязнь;
• Вновь усилившееся слезотечение;
• Снижение резкости зрения.

Все это — признаки поражения роговицы. При осмотре офтальмолог обнаружит хаотично рассыпанные на поверхности помутнения, которые и влияют на качество зрения. Полностью болезнь пройдет лишь через 1,5 — 2 месяца. При адекватном лечении прогноз — благоприятный.

Данная форма конъюнктивита, вызываемая аденовирусом-70, отличается от описанных еще большей контагиозностью и сравнительно малым — до 48 часов — инкубационным периодом.

Симптомы заболевания классические: резкое начало с покраснением, отеком, появлением инфильтратов. Пациенты жалуются на повышенную чувствительность к свету, слезотечение, болезненность и увеличение предушных лимфоузлов. Через некоторое время — чаще всего на вторые сутки — на конъюнктиве склеры появляются мелкие и обширные кровоизлияния.

Полное излечение наступает примерно через две недели.

Отличия вирусного конъюнктивита от бактериального и аллергического

Диагностика вирусного конъюнктивита обычно основывается на результатах лабораторных исследований. Однако существуют характерные признаки каждой из форм, которые позволяют специалисту сделать предположение о природе заболевания уже после осмотра.

Отличия вирусного конъюнктивита

Так, от бактериальной формы вирусный конъюнктивит отличается:

При вирусном конъюнктивите в отделяемом лишь иногда присутствуют небольшие вкрапления гноя, в то время как выделения при бактериальном — в основном гнойные.

Степенью отека век: при вирусной форме отек меньше.

Изменениями в лимфатических узлах.

Как правило, бактериальный конъюнктивит не затрагивает их. На вирусную форму лимфоузлы реагируют увеличением и болезненностью.

Аллергический конъюнктивит также отличается от вирусного. При аллергии отделяемое более обильное, вязкое, напоминающее слизь. Лимфатические узлы не напряжены, а вот отек — гораздо сильнее. Кроме того, аллергический конъюнктивит сопровождается — в отличие от вирусного — сильнейшим зудом.

Лечение и профилактика вирусного конъюнктивита

Профилактика болезни заключается в тщательном соблюдении личной гигиены: мытье рук, индивидуальном использовании полотенец, косметики, уходе за контактными линзами, должной обработке медицинских инструментов. Помимо этого, стоит заняться укреплением иммунитета.

Для лечения вирусного конъюнктивита у взрослых и детей необходимо обратиться к врачу: он выяснит, какой именно формой вы заболели, и назначит необходимые лекарства — капли, гели или мази с противовирусным эффектом.