Как вывести из крови гепатит с

Гепатит С – заболевание инфекционного характера, вызванное одноименным видом вируса. Главной его особенностью является то, что вирус в организме способен мутировать. Существует 6 генотипов вируса. В организме человека одновременно могут присутствовать подвиды только одного генотипа в количестве до 40 штук. В связи с этим, иммунитет не сможет контролировать постоянную выработку антител.

Причины заражения

Заразиться гепатитом можно только после попадания зараженного материала в кровь человека. Так вирус попадает в печень и начинает там свое развитие. Печень повреждается от действия самого вируса или иммунных клеток, посылаемых организмом для ликвидации чужеродного материала. Считается, что заражение этим заболеванием происходит в молодом возрасте, но с каждым годом выявляется все больше случаев заражения зрелых людей.

Заражение может произойти при:

Самыми распространенными случаями заражения являются наркоманы, использующие инъекции, а также лица, кому переливали кровь до 1987 года, когда не проводился в обязательном порядке такой анализ. Часто источник заражения при гепатите С остается невыясненным.

При обычном бытовом контакте гепатит C не передается. Можно не опасаться передачи вируса воздушно-капельным путем через воздух, руки, посуду.

Как узнать, имеет ли место заражение гепатитом

Симптомы гепатита могут вообще отсутствовать всю жизнь. Болезнь может дать о себе знать только когда заболевание станет причиной цирроза. Общими симптомами любого инфекционного заболевания становятся: отсутствие аппетита, общая интоксикация, тошнота, слабость, быстрая утомляемость. При возникновении цирроза может возникнуть желтуха и увеличение объема живота.

Для точного определения факта заражения необходимо пройти медицинское обследование. Обычно его рекомендуют начинать с определения антител к вирусу гепатита С. Его выполнение может быть осуществлено практически в любом медучреждении. Но такой анализ может давать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат. Поэтому необходимо дополнительное обследование в виде ПЦР – диагностики. При совпадении этих двух результатов диагноз подтверждается или опровергается. Анализ с определением антител класса IgM позволяет диагностировать острый или хронический гепатит Ц. Возможно проведение ПЦР-диагностики на уточнение количества вирусных клеток в организме.

Дополнительно проводят биохимический анализ крови с определением печеночных показателей, общий анализ крови, УЗИ брюшной полости, определение показателей свертываемости, а также в особо сложных случаях делают биопсию печени. У людей, зараженных некоторыми генотипами вируса, может возникать слабая реакция на стандартное лечение. В этом случае назначается анализ на определение генотипа.

Как обезопасить себя и что делать, если заражение произошло

Лечение гепатита c сложное и не всегда приводит к положительному результату, поэтому следует стараться избегать возможных способов заражения. Для этого молодым людям не следует использовать инъекционные наркотики. Если зависимость побороть не удается, не стоит пользоваться одной иглой с кем-то еще. Желательно сделать прививки от гепатитов А и В. В случае работы в медицинской сфере следует соблюдать технику безопасности при работе с острыми предметами. Следует посещать только те салоны пирсинга и татуировок, где проходит полная антибактериальная обработка инструментов.

В случае заражения кого-то из членов семьи необходимо исключить совместное использование предметов личной гигиены – зубных щеток, бритвенных станков, эпиляторов, маникюрных принадлежностей. В случае пореза или открытой ссадины зараженный должен прикрывать место поражения пластырем и бинтом. Для обработки раны необходимо использовать перчатки.

При заражении вирусом гепатита возможно три варианта развития заболевания:

• До 20% заболевших в течение первого года выздоравливают, при этом маркеры вируса исчезают из крови. Диагностика вируса в острой стадии проводится крайне редко. Как правило, это происходит случайно. В случае, если вирус был вылечен, к нему не приобретается иммунитет, может произойти заражение другим генотипом вируса.
• Еще около 20% инфицированных, переболев острым гепатитом, становятся носителями вируса, при этом признаки гепатита С отсутствуют. Печеночные пробы и биопсия печени остаются в норме. Но все же стоит все время проводить обследования для определения возможного скрытого прогрессирования заболевания.
• Около 70% заболевших страдают от хронического гепатита с клиническими проявлениями.

Помимо проблем с печенью, организм привыкает бороться с собственными клетками, в результате начинают проявляться такие сложные заболевания, как: гломерулонефрит, криоглобулинемия, кожная порфирия.

Начинать лечение необходимо с обращения к опытному врачу-гепатологу. Это поможет не потерять время и не потратить лишние средства.

Как правило, лечение заключается в комбинированной противовирусной терапии. Международные исследования показали, что лучший эффект достигается при совместном приеме интерферона и рибавирина. Дозы этих препаратов назначаются врачом, исходя из симптомов, типа вируса, печеночных показателей. Также совместно с этими препаратами назначаются гепатопротекторы – эссенциале, липоевая кислота, эссливер. Доказано действия иммуномодуляторов. Примером может служить задаксин.

Если обнаружен гепатит с — лечение интерфероном может длиться в течение года. Побочные эффекты при введении таких препаратов присутствуют, но у людей в молодом возрасте переносятся легко. Чаще всего сразу после инъекции пациент ощущает гриппоподобное состояние с повышением температуры до 39. Предусмотрены различные схемы, зависящие от каждого индивидуального случая. Стоимость лечения варьируется от 550 до 2500 долларов в месяц. Новые импортные препараты стоят гораздо дороже отечественных.

Лечение противопоказано лицам, страдающим диабетом, ишемией, заболеваниями легких, щитовидной железы, беременным женщинам и детям до 3 лет. Также стоит отметить, что болезнь гепатит Ц лечится сложнее у мужчин старше 40 лет, у пациентов с нормальными показателями трансаминаз, с генотипом 1b.

В случае же, если первоначальный курс лечения не помог затормозить развитие вируса, существуют специальные схемы для повторного лечения. Как правило, у таких пациентов применяются новейшие препараты, которые смогут помочь в достижении результата.

Даже если полностью подавить действие вируса не удается, повреждение печени приостанавливается или замедляется. А если вирус в течение первого года после излечения не проявляется в крови, то функции печени удается восстановить.

Оценить, насколько эффективно выбранное лечение, можно по печеночным пробам и наличию вируса.

Больным рекомендуется диета с ограничением жиров. Следует исключить из рациона любые алкогольные напитки. Образ жизни пациентов с такой патологией не меняется. Они не изолируются от общества, хотя в армию мужчин с гепатитом не берут, имеют возможность умеренно заниматься спортом. Но при необходимости приема любых лекарств, даже связанных с лечением других заболеваний, необходима консультация лечащего врача-гепатолога. Также в обязательном порядке проводятся ежемесячные обследования.

Сегодня от 60 до 90% заболевших гепатитом имеют шанс на полное выздоровление. В международной практике чаще звучат значения 50-80%. Но чтобы достичь такого результата, необходимы действия квалифицированного опытного врача и четкое выполнение всех рекомендаций пациентом.

Разновидности инфекционных заболеваний в медицине классифицируют по степени опасности, и среди них вирусный гепатит С занимает ведущие позиции. Обезопасить себя и родных от возможного заражения не представляет труда, если соблюдать профилактические меры, принимать во внимание особенности жизнедеятельности вируса, понимать пути передачи инфекции, а также знать современные средства лечения заболевания. Гепатит С недавно считался неизлечимым, а заболевшие люди и носители были вынуждены остаток жизни соблюдать строгие врачебные предписания и принимать специфические препараты. С появлением новых научных знаний и с изобретением современных противовирусных средств удалось снизить смертность в результате возникшего инфекционного заболевания. Важно понимать, что можно убить вирус гепатита С при помощи лекарственных средств, но с учетом их высокой стоимости меры профилактики остаются единственным доступным и надежным методом защиты.

Использование препаратов

Главной задачей лечебно-профилактического комплекса является предупреждение проникновения патогенного агента во внутреннюю среду организма человека. Уничтожать вирус гепатита С на предметах бытового, медицинского, хозяйственного назначения помогают фармакологические средства. Использование препаратов для лечения и профилактики отличается, как и принцип их воздействия на возбудителя вирусного заболевания.

Профилактика заражения проводится методами дезинфекции. Ликвидировать устойчивый вирус гепатита С помогают антисептические средства, воздействие горячего пара или воздуха и применение ультрафиолетового облучения:

• Антисептиками пользуются на практике для обработки операционного поля, при выполнении инвазивных косметических процедур, а также обеззараживания с целью снизить вероятность занесения инфекции при манипуляциях.
• Для обработки хирургического инструментария применяются стерилизационные камеры с дополнительным облучением. В них искусственно создаются условия для гибели вируса гепатита С и всех возможных патогенных микроорганизмов.

Попав в организм, возбудитель вирусного поражения печени находится в состоянии анабиоза. Носитель становится опасным для людей при условии незащищенной интимной близости, гемотрансфузии и попадании биологических жидкостей к другому человеку. Возникновение типичных признаков гепатита говорит о начале активной стадии заболевания.

Переливание крови

Главной задачей врача является определение типа вируса и назначение антивирусных препаратов, обладающих эффективностью в отношении патогена:

• Длительное время основу терапии у больных с гепатитом С составляла комбинация Рибавирина с Интерфероном. Эта схема позволяла замедлить процессы репликации вируса и заставить организм избавляться от возбудителя путем усиленной иммунной реакции. Осложнения при таком виде лечения встречались часто, а эффектность не превышала 40%.
• В современной медицине применение фармакологических средств для уничтожения вируса в организме человека происходит согласно разработанным схемам. Основными препаратами являются антивирусные лекарства, губительно воздействующие за цикл репликации цепочки РНК. В результате приема Софосбувира, Даклинзы, Сунвепры и других медикаментов с аналогичным действием происходит гибель вирусного возбудителя. Эти средства на настоящий момент считаются лучшими, но высокая стоимость ограничивает спектр их применения при гепатите С.

Даклинза

Дополнительно используются лекарственные препараты, которые не могут убить вирус, но помогают восстановить нарушенные функции печени и других систем организма. Назначение медикаментов осуществляет врач на основании данных диагностики и с учетом стадии болезни.

При какой температуре погибает вирус гепатита

Сложность уничтожения вируса, вызывающего гепатит С, заключается в том, что возбудитель инфекции обладает устойчивостью во внешней среде и сохраняет вирулентность до 2-х недель вне человеческого организма. Оптимальными температурными условиями для него является диапазон от 6 до 23 градусов по Цельсию, при изменении климата патоген впадает в спячку. Для того чтобы уничтожить вирусного агента, нужно создать для него неблагоприятные условия, выживание в которых невозможно:

• В научных опытах попытки убить вирус отрицательными температурами не принесли результата. После заморозки с последующим оттаиванием патоген возобновлял биологические процессы размножения.
• Воздействие высоких температур принесло ощутимый эффект. При кипячении вирус гибнет через 2 минуты, при 80 градусах в течение 5 минут.
• Ультрафиолет губителен для вирусной инфекции, при этом усиление эффекта заметно в совокупности с высокой температурой. В стерилизационных камерах вирус подвергается воздействию нескольких факторов, поэтому будет погибать быстрее, чем при других методах обработки.
• Вспышки вирусного гепатита С в основном регистрируются в районах с неблагоприятной социальной обстановкой, зонах военных конфликтов, в регионах с высокой численностью населения. Вирус долго сохраняет вирулентность в открытых водоемах со стоячей пресной водой и в крови, сданной на хранение для последующего переливания.

Заражение гепатитом С встречается при незащищенной интимной близости, попадании биологических жидкостей на поврежденные слизистые оболочки и кожные покровы, переливании инфицированной донорской крови.

Народная медицина

Борьба с агентом гепатита С требует финансовых вложений, если речь идет о случаях заражения. Обойтись без помощи традиционных методов лечения не получится, но для усиления эффекта и при получении одобрения лечащего врача можно воспользоваться помощью народных методик.

Терапия по Неумывакину. Известный профессор и доктор наук долгое время занимался проблемами восстановления физической формы космонавтов. Сложности и перегрузки, которые испытывает организм человека в условиях невесомости, делают неэффективными большинство стандартных методик. Получив хорошие результаты в лечении вирусных инфекций в данной категории людей, Неумывакин предложил испробовать метод всем желающим.

Перекись водорода

Суть его схемы состоит в применении перекиси водорода, которая губительна для вируса гепатита С, а кроме того, помогает изменить биохимические процессы в организме человека. Постепенное капельное введение препарата внутрь проводится с увеличением дозы, а затем, при достижении максимально допустимой концентрации, продолжается прием на протяжении 10 дней. Во время курса лечения возможны побочные эффекты и ухудшение самочувствия, но спустя время, человеку удается избавиться от инфекции. Лечение гепатита С по методу Неумывакина имеет научное обоснование и доказанные случаи успешного применения метода. Тем не менее большинство врачей скептически относятся к предложенной схеме и рекомендуют ее только в качестве последнего средства, когда использование стандартных методик не приносит результат.

Средства народной медицины при лечении гепатита С считаются вспомогательными и позволяют снизить негативное влияние антивирусных и иммуномодулирующих препаратов на организм человека. Специфического воздействия на вирус отвары и настои лекарственных трав не оказывают, но позволяют снять симптомы интоксикации, уменьшить нагрузку на печень, восстановить работу органов пищеварения и усилить иммунитет. Среди доступных и простых в использовании средств народной медицины встречаются упоминания экстракта расторопши, корня женьшеня, отвар девясила, сока черной редьки, спиртовой настойки прополиса.

Настойка прополиса

Применение любых нетрадиционных методов лечения при гепатите С должно быть согласовано с врачом. Официальная медицина не признает эффективность, а потеря времени на сомнительные процедуры может грозить тяжелыми последствиями.

Профилактика гепатита

Современные научные знания и исследования расширили область знаний о вирусе гепатита С и позволили создать эффективные способы лечения опасного заболевания. Убивать возбудителя болезни со сложной генетической структурой стало возможным, но процесс излечения занимает много времени и курс терапии стоит дорого. Уделив пристальное внимание мерам профилактики гепатита С, можно избежать финансовых затрат и исключить риск развития тяжелых осложнений. Профилактический комплекс, рекомендованный врачами, включает несложные правила, соблюдение которых является нормой жизни для современного человека и помогает предупредить большую часть инфекционных заболеваний со схожими путями передачи:

• Внимание к гигиене. Вирус болезни устойчив к стандартным внешним условиям, поэтому опасность встречи с ним существует в местах общественного пользования. Тщательное мытье рук с применением антисептиков, термическая обработка продуктов, профилактическая уборка помещений с применением дезинфицирующих средств снижает вероятность заражения.
• Половой контакт с малознакомым партнером должен быть защищен презервативом. Помимо вирусного гепатита С, есть масса опасных венерических болезней, избежать которых проще, чем проходить долгий курс лечения. Презерватив при случайном сексе либо секс с постоянным партнером является эффективной профилактикой заболевания.
• Соблюдение рекомендаций санитарно-эпидемиологического режима. Обработка медицинского инструментария и приспособлений для косметологии должна проводиться в соответствии с нормами дезинфекции, поскольку вирус может быть занесен во время манипуляций.
• Иммунная система является барьером, который предохраняет от инфекций, поэтому от ее состояния зависит здоровье человека. Крепкий иммунитет снижает риск заражения гепатитом С.

Важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и отказаться от вредных привычек, поскольку печень остро реагирует на негативные условия и под влиянием токсинов подвергается высокому риску заражения гепатитом С.

При первых симптомах болезни следует обязательно обращаться к врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут убить вирус гепатита С и избавить от инфекции, но при запущенной форме результат проведенной терапии является непредсказуемым.

Современные препараты прямого противовирусного действия помогают достичь полного излечения при гепатите С в 95–99 % случаев. После излечения пациенты остаются под наблюдением и периодически сдают анализы. Стоит ли пугаться того, что в результатах снова и снова фигурируют антитела к вирусу? Как правильно интерпретировать этот факт?

Что такое антитела

Вирус гепатита С имеет в своем составе комплекс белковых компонентов. В ответ на их проникновение в организм активизируется иммунная система. Стремясь побороть антиген (чужеродное тело), она вырабатывает антитела – иммуноглобулины.

В организме человека есть 5 классов антител, которые отличаются по свойствам, составу и массе:

• IgM – вырабатывается первым в ответ на инфекцию. Отличается высокой активностью, составляет всего 10 % от общего количества антител.
• IgG – вырабатывается примерно через пять суток после инфицирования и обеспечивает основной иммунный ответ. Его доля среди всех – 70–75 %. Имеет очень малые размеры, поэтому проходит через плаценту и передается от матери новорожденному.
• IgA – локализуется в местах проникновения болезнетворных микроорганизмов (на слизистых дыхательных путей, в желудке, кишечнике, мочеполовой системе). Эти иммуноглобулины препятствуют прикреплению чужеродных агентов к слизистым, связываясь с ними в единое целое. Их доля в организме – 15–20 %.
• IgE и IgD – не имеют диагностической ценности, содержатся в сыворотке крови.

Какие антитела ищут при диагностике гепатита С

При подозрении на гепатит С внимание приковано к антителам IgG и IgМ, а также их комбинации, которые определяет иммуноферментный анализ (ИФА):

• если в крови есть IgG, это может указывать на вялотекущий инфекционный процесс или контакт организма с вирусом в прошлом (необходима диагностика на РНК вируса по методу ПЦР);
• наличие IgМ сигнализирует об острой стадии, а если количественный показатель в динамике увеличивается, можно заподозрить переход заболевания в хроническую стадию;
• чаще всего прибегают к суммарному показателю антител anti-HCV total (IgG и IgМ), информативному спустя 1,5–3 месяца после заражения.

Выделяют также антитела к неструктурным белкам возбудителя гепатита С – NS3, NS4, NS5. Каждый из них появляется на определенной стадии (снижение может указывать на начало ремиссии):

• NS3 – в начале болезни (индикатор инфицирования), при хронизации его количество остается в крови стабильно высоким;
• NS4 – на поздней стадии, сигнализирует о значительном поражении печени;
• NS5 – также на поздней стадии, указывает на глубокий хронический процесс.

Антитела появляются в крови в разные периоды болезни. Обнаружить суммарные иммуноглобулины можно только на втором месяце инфицирования. В течение первых шести недель, в активной острой фазе, нарастает уровень IgM. Появление антител класса G говорит о том, что болезнь перешла в хроническую стадию – от момента заражения прошло не менее трех месяцев.

Вариативность интерпретации результатов

В зависимости от наличия в крови тех или иных антител гепатологи определяют не только факт присутствия вируса, но и стадию инфекционно-воспалительного процесса. Гепатит С проходит две фазы развития:

• латентная – клинические проявления отсутствуют, но ввиду вирусоносительства в крови есть небольшое количество антител класса IgG;
• острая – количество иммуноглобулинов увеличивается, что указывает на размножение возбудителя и разрушение гепатоцитов, клеток печени.

Диагностировать наличие вируса позволяют дополнительные обследования – биохимия крови (рост печеночных ферментов АЛТ, АСТ), а также позитивный результат анализа на РНК вируса по методу ПЦР. Сам факт присутствия в крови антител еще не указывает на то, что человек инфицирован: возможно, он принадлежит к тем 20–30 %, которым удалось самостоятельно побороть вирус.

Диагностика стадии гепатита С с применением суммарного показателя anti-HCV total

Анализ на антитела IgG и IgМ (anti-HCV total)	ПЦР	Трактовка
Не обнаружены	Отрицательный	Не инфицирован (при необходимости повторить обследование через месяц)
Обнаружены	Нет	Перенесенная болезнь, в данный момент не инфицирован
Обнаружены	Да	Активная стадия гепатита С

Почему после лечения антитела остаются

В результате лечения в организме не остается частиц вируса гепатита С, в отличие от антител, на которые лекарства не действуют. После излечения иммуноглобулины класса G могут циркулировать в организме в течение нескольких лет, при этом их количество постепенно снижается. Главное условие – отрицательный результат анализа ПЦР и отсутствие антител класса М, которые продуцируются в острую фазу. Также достаточно долго после выздоровления сохраняются иммуноглобулины хронической фазы NS4 и NS5.

Тем не менее к интерпретации факта наличия антител в крови нужно подходить избирательно. Если после лечения гепатита С даже спустя несколько лет в крови обнаруживают суммарные иммуноглобулины, это стоит расценивать как тревожный признак. Антитела IgM (индикатор острой фазы) в норме должны отсутствовать, в то время как присутствие IgG допускается.

К сожалению, в течение первого года после успешной терапии бывают и рецидивы. К ним склонны пациенты с генотипом 1, продвинутой степенью фиброза или цирроза, женщины в период климакса и люди с лишним весом. Подтвердить полную победу над болезнью позволяет только отрицательный результат на РНК вируса (ПЦР) в течение года. Делать выводы на основе анализа антител нецелесообразно.

Не стоит паниковать, если после лечения гепатита С в Индии в крови снова обнаружили антитела. Важно знать, что это за антитела и могут ли они в норме присутствовать после выздоровления; снижается ли их количество со временем; что говорят результаты ПЦР в течение года. Если анализ на РНК в течение 12 месяцев подтверждает, что вируса в организме нет, все в порядке. Теперь достаточно периодически контролировать ситуацию и довериться хорошему гепатологу!

От этой смертельно опасной инфекции избавляются до 90% заболевших. Главное — успеть начать лечение.

По данным Hepatitis C ВОЗ, гепатитом С болеют более 70 миллионов человек по всему миру. Ежегодно от этой инфекции и связанных с нею осложнений погибают до 400 тысяч.

Что такое гепатит С и чем он опасен

Гепатитом С называют воспаление печени, вызванное одной из гепатоинфекций — вирусом типа С. Существуют и другие типы, но они не столь коварны, как этот.

В большинстве случаев С‑вирус передаётся через кровь. Причём инфицирование может происходить совершенно обыденно. К примеру, когда вам делают маникюр, пирсинг или модную татуировку плохо простерилизованными после предыдущего клиента инструментами.

Ничего особенного после таких манипуляций не происходит. Вирус захватывает печень почти незаметно. Из‑за этого примерно половина Hepatitis C. Symptoms and causes людей, болеющих хронической формой гепатита С, даже не догадываются об этом. Между тем заболевание прогрессирует.

Гепатит С является основной причиной развития рака печени.

По данным Hepatitis C Questions and Answers for the Public американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, у людей с хронической формой гепатита С:

• разовьются хронические нарушения в работе печени, риск этого — 60–70%;
• возникнет цирроз печени (обычно это происходит спустя 20–30 лет после заражения), риск — 10–20%;
• разовьётся печёночная недостаточность, риск — 3–6%;
• будет обнаружен рак печени, риск — 1–5%.

Немножко мёда в эту бочку дёгтя: примерно 15–25% заболевших излечиваются сами собой. Порой даже не узнав, что вообще были заражены. Медики называют это явление спонтанным вирусным клиренсом и ещё не совсем понимают его причины.

Однако в какую группу попадёте вы — тех, кто неожиданно вылечился, или тех, кто заработал цирроз, а то и что похуже, —предсказать невозможно. Поэтому с гепатитом С лучше не шутить.

Как распознать гепатит С

Заболевание имеет две фазы: острую и хроническую. Первая начинается через 1–6 месяцев после заражения и длится от 2 до 12 недель. И тут даёт о себе знать коварство вируса.

У большинства Hepatitis C (до 80% заражённых) острая фаза проходит практически бессимптомно.

Точнее, признаки, возможно, и есть. Но они зачастую напоминают обычное недомогание, которое легко спутать с простудой или сезонной усталостью.

• Тяжесть в животе. Обычно с правой стороны, под рёбрами.
• Жёлтый или светлый кал.
• Моча тёмного цвета.
• Быстрая утомляемость, усталость.
• Регулярное подташнивание. Иногда до рвоты.
• Снижение аппетита. Часто причина этого — ощущение переполненности желудка даже после небольшой порции.
• Боль в мышцах и суставах. Как при гриппе.
• Повышение температуры. Иногда незначительное, до субфебрильного уровня.
• Лёгкое пожелтение кожи и белков глаз.

Необязательно эти симптомы проявятся все вместе. Кроме того, они могут длиться буквально считанные дни. Если это время совпадёт с периодом другой болезни — той же ОРВИ, признаки гепатита С вообще останутся незамеченными. Затем острая фаза завершится и начнётся следующая — хроническая.

Она длится годами и даже десятилетиями, пока поражения печени не станут столь масштабны, что ярко проявят себя. Опознать гепатит С на этой стадии ещё сложнее, чем на острой. Но всё же, если быть внимательным к себе, это возможно.

В дополнение к вышеперечисленным симптомам могут появиться эти признаки:

• Легко возникающие синяки. Факторы свёртывания крови (так называют вещества, обеспечивающие это её свойство) производятся в печени. Если она функционирует с нарушениями, свёртываемость ухудшается.
• Кровоточивость. Малейшие царапинки могут долго сочиться. Причина та же, что и выше.
• Зуд и сыпь непонятного происхождения. Может быть затронута любая часть тела, но чаще страдают спина, грудь, плечи и руки.
• Участившиеся отёки на ногах.
• Беспричинная, на первый взгляд, потеря веса.
• Паучьи ангиомы. Так называют проявившиеся под кожей скопления кровеносных сосудов, расходящихся из одной точки наподобие паутинки.

Если вы заметили у себя хотя бы два‑три указанных симптома, это однозначный сигнал — надо провериться.

Что делать, если вы подозреваете гепатит С

Если ваши подозрения подтвердятся, терапевт отправит вас к врачу‑инфекционисту или гепатологу — специалистам, которые непосредственно занимаются лечением гепатитов.

Хорошая новость: гепатит С излечим.

90% заболевших выздоравливают Hepatitis C Questions and Answers for the Public после курса лекарственных препаратов, который занимает всего несколько месяцев.

Но учтите: назначать подобную терапию может только врач. Дело в том, что вирус гепатита С имеет несколько генотипов, каждый из которых требует индивидуального подбора медикаментов.

И ещё один важный момент: надо успеть начать лечение до того, как поражения печени станут необратимыми.

Кому надо провериться на гепатит С

Вы в группе повышенного риска, если:

• работаете в медицинском учреждении в непосредственном контакте с чужой кровью и иглами;
• имеете разнообразную сексуальную жизнь — меняете партнёров, увлекаетесь фистингом Hepatitis C information for MSM (и при этом ваш партнёр имеет повреждения кутикулы — кожи вокруг ногтей) или предпочитаете незащищенный Sexual contact анальный секс;
• у вас есть пирсинг или татуировки, и вы не знаете точно, были ли инструменты мастера стерильными либо одноразовыми;
• делаете маникюр или педикюр в салонах с сомнительной гигиеной;
• у вас было переливание крови;
• вы на диализе (возможно заражение от оборудования, которое не было нужным образом простерилизовано или, будучи одноразовым, использовалось повторно);
• имеете супруга или полового партнёра с гепатитом С;
• родились у матери, имеющей гепатит С;
• родились в период с 1945 по 1965 годы — это поколение имеет наибольшую частоту заболеваний данным типом гепатита (по крайней мере, по статистике США);
• сидели в тюрьме;
• употребляете наркотики с помощью игл либо нюхаете кокаин и делитесь с другими средствами для вдыхания.

Если вы узнали себя в одном из пунктов этого перечня, обязательно пройдите проверку на гепатит С хотя бы раз. Медикам, пациентам на диализе, любителям пирсингов, тату и маникюра эту процедуру желательно повторять минимум раз в год. Впрочем, не только им: врач порекомендует частоту проверок, исходя из ваших привычек, профессии и образа жизни.

Как не заразиться гепатитом С

Основной путь передачи гепатита С — с кровью заражённого человека. Иногда вирус может попадать в организм при половых контактах, а также от матери к ребёнку, но такие случаи бывают реже.

Гепатит С не передаётся:

• через пищу, воду, грудное молоко;
• через социальные контакты, объятия, поцелуи, использование общей посуды;
• комарами и другими насекомыми.

Чтобы уменьшить риск заражения, важно избегать контактов с чужой кровью:

• Будьте аккуратны, если работаете со шприцами и биоматериалами других людей. Пользуйтесь медицинскими перчатками.
• Старайтесь не получать царапин в общественных местах. Например, опасно повредить кожу о поручень в общественном транспорте — ведь до вас там мог поцарапаться заражённый гепатитом С человек.
• Пользуйтесь презервативами и смазками, чтобы всячески избежать контактов с кровью во время интима.
• Не делитесь с другими людьми зубной щёткой, бритвой или кусачками для ногтей.
• Если делаете маникюр, тату, пирсинг, обязательно проконтролируйте, чтобы мастер использовал одноразовый инструмент или тщательно стерилизовал многоразовый.
• Не экспериментируйте с наркотиками.

И ещё раз повторим: гепатит С — излечимое заболевание. Но лучше до него не доводить. Будьте осторожны и предусмотрительны.