Как я лечусь от гепатита софосбувир при циррозе печени
Гепатит С и цирроз печени — это патологии, которые часто развиваются параллельно. Оба состояния требуют обязательного медицинского вмешательства, поскольку могут спровоцировать развитие полиорганной недостаточности, рака печени. Природа заболеваний абсолютно разная: гепатит С провоцирует воспаление, а цирроз приводит к рубцеванию печени. Человек может прожить много лет, не подозревая о проблемах со здоровьем. Необходимо проходить ежегодный скрининг здоровья, чтобы узнать об опасных болезнях на самых ранних стадиях.
Чем опасен цирроз, развившийся на фоне гепатита С
По статистике, цирроз возникает только у 10% людей, страдающих от гепатита. Риск развития болезни значительно увеличивается если в анамнезе также есть:
- неалкогольная жировая болезнь печени;
- ВИЧ;
- гепатит В.
Но из 100 человек, страдающих циррозом от гепатита С, примерно 5% умрут от полиорганной недостаточности и 3% от рака печени. Не стоит экономить на регулярных обследованиях, ведь на ранних стадиях опасные болезни никак не проявляются. Печень имеет достаточное количество здоровых клеток, выполняющих фильтрующие функции. Но со временем все больше здоровых тканей отмирает, в результате чего появляется желтуха, печеночные колики.
Симптоматика и диагностика заболевания
Главная опасность цирроза, развившегося в результате гепатита С — практически полное отсутствие характерных симптомов. Реальные отклонения в состоянии здоровья проявляются после сильного повреждения тканей печени. Больной может жаловаться на:
- необъяснимую усталость;
- тошноту;
- потерю веса;
- зуд;
- отечность ног.
Для того чтобы поставить окончательный диагноз, гепатолог назначит анализы крови на билирубин, альбумин, печеночные ферменты.
С целью оценки степени повреждения тканей печени, специалист может дать направление на УЗИ, КТ или МРТ. Дополнительно назначается магнитно-резонансная эластография мягких тканей для оценки процесса рубцевания. Если заболевание было выявлено на поздней стадии, проводится биопсия печени. Процедура позволяет быстро определить наличие раковых клеток.
Лечение гепатита С и цирроза печени
Людям, которые входят в группу повышенного риска, рекомендуется сдавать кровь на анализ и проходить УЗИ печени хотя бы 2 раза в год. При условии регулярного приема противовирусных препаратов (Ледипасвира, Софосбувира), осложнений цирроза можно будет избежать.
Но нельзя забывать, что основная нагрузка от приема медикаментозных препаратов ложится на печень. Именно поэтому в процессе прохождения лекарственной терапии необходимо отказаться от любых потенциально опасных средств:
- трав;
- биологически активных добавок;
- витаминов;
- гепатопротекторов.
Если лечение гепатита С при циррозе печени было начато на поздней стадии, дополнительно прописываются лекарства для предотвращения развития асцита (появления избыточной жидкости в животе), а также ангиопротекторы.
У пациентов, проигнорировавших прописанное лечение, в конце концов отказывает печень. Единственным вариантом решения проблемы является пересадка здорового органа. Но если человек не возобновит прописанную противогепатитную терапию, процессы рубцевания тканей вскоре активизируются вновь.
Опасные осложнения, которые могут развиться из-за гепатита С и цирроза
Противовирусная терапия обычно длится почти полгода. Даже если пациент идет на поправку, и вирусная нагрузка на организм уменьшается, могут развиться некоторые осложнения. Необходимо сразу же обратиться к врачу после появления неприятных симптомов. Без своевременного лечения цирроз может привести к летальному исходу.
- Асцит (скопление жидкости в животе). Тем, у кого в процессе проведения противовирусной терапии начал сильно вздуваться живот, необходимо записаться на УЗИ брюшной полости. Если на снимке будет видна жидкость, врач назначит диуретики. Если медикаментозное лечение не поможет, проводится дренирование.
- Повышение давления в воротной вене. Портальная гипертензия купируется путем приема бета-блокаторов. Так как Софосбувир и Ледипасвир (основные препараты для лечения гепатита С) не совместимы с большинством бета-блокаторов, терапия проводится на стационаре.
- Варикозное расширение вен пищевода, кровотечение. Если портальная гипертензия не была своевременно выявлена и пролечена, внутренние вены пищевода начинают расширяться и кровоточить. Во избежание дальнейших осложнений проводится внутрипеченочное портосистемное шунтирование.
- Спленомегалия. Длительное игнорирование портальной гипертензии также может привести к паталогическому увеличению селезенки, резкому снижению уровня тромбоцитов и белых кровяных клеток. В большинстве случаев состояние органа нормализируется вскоре после начала приема бета-блокаторов. Но если болезнь была диагностирована на поздних стадиях, проводится полное удаление селезенки.
- Печеночная энцефалопатия. На поздних стадиях цирроза фильтрующие функции печени угасают, в результате чего токсины попадают в кровоток. Без своевременного лечения патологии развивается повреждение мозга. В конце концов пациент может впасть в кому. Лечение энцефалопатии на ранних стадиях заключается в переходе на низкобелковую диету, приеме лактулозы. На поздних этапах больного помещают под круглосуточное наблюдение врачей.
Гепатит Ц и цирроз печени можно вылечить, но только если болезни были диагностированы еще до начала необратимых изменений в тканях печени. Современные противовирусные препараты на основе Ледипасвира и Софосбувира позволяют справиться с заболеваниями за несколько недель. Особенно хорошо поддается излечению компенсированный цирроз, когда организм функционирует нормально, несмотря на ухудшение функциональности печени. Шансы на полное выздоровление ухудшаются при декомпенсированном циррозе, когда печеночные ткани разрушаются и развиваются осложнения. Но отказываться от терапии не стоит. Игнорирование гепатита С и цирроза может привести к полиорганной недостаточности, коме и, в конце концов, смерти.
Софосбувир – инновационный противовирусный препарат прямого действия, который с момента своего выхода (2013 год) на мировой фармацевтический рынок демонстрировал исключительно хорошие результаты в лечении гепатита С. Его эффективность на фоне интерфероновой терапии выигрывает в значительной степени, в том числе при лечении цирроза печени. Бонусом ко всему идет минимальное количество побочных эффектов.
Схема лечения, следовательно, его срок определяется инфекционистом для каждого пациента индивидуально. Но по практическому опыту стоит сказать – терапия на основе софосбувира длится несколько недель, в среднем 24, интерфероном – несколько лет. Рекомендованная доза софосбувира для разового приема – 400 мг в составе с другим действующим веществом, например даклатасвиром, велпатасвиром. Корректировка дозы – снижение, либо увеличение запрещено самостоятельно.
При возникновении осложнений и ярком проявлении побочных эффектов от другого лекарства, лечение софосбувиром также приостанавливается.
Цирроз печени – самое опасное осложнение, к которому ведет хроническая стадия гепатита C. Происходит замещение соединительной тканью здоровых клеток печени. В таком состоянии орган способен работать еще много лет, в зависимости от иммунной защиты организма и наличия сопутствующих заболеваний. В итоге спустя 5-10 или более лет, но функции печень свои утрачивает. Дестабилизируется работа всего организма, что в большинстве случаев заканчивается смертью больного.
Вирусная частица, попав в организм человека, стремится к размножению. Иммунитет реагирует на чужеродные ДНК и старается избавиться от зараженных гепатоцитов. Из-за изменчивости вируса гепатита C иммунная система не обнаруживает опасность очень долго, в это время печень разрушается. Место инфицированных клеток заменяет соединительная ткань, которая не занимается очисткой крови от токсинов. Это приводит к воспалительным процессам в печени, из-за интоксикации происходит сбой в работе каждого органа.
Нервная система реагирует раньше всего, кровь меняет состав, она плохо свертывается, провоцируя внезапные внутренние кровоизлияния.
Клинические симптомы цирроза при гепатите С:
- потеря аппетита;
- снижение веса;
- постоянная слабость;
- метеоризм;
- тошнота;
- тяжесть и боль с правой стороны;
- отечность ног, задержка жидкости;
- увеличение печени и селезенки.
Чем дальше развивается болезнь, тем сильнее проявляются симптомы. Из-за сбоев в водно-солевом балансе, сдавливаются кровеносные сосуды в печени, метаболизм нарушается, развивается асцит. При запущенной стадии цирроза становится вздутым живот, на груди, спине, плечах появляются красные пятна. У женщин происходит гормональный сбой, нарушается или полностью прекращается менструальный цикл. У мужчин лысеют подмышки, голова, лобковая область, происходит понижение эрекции. Все это признаки активно развивающегося цирроза.
Обратите внимание на следующие комбинированные препараты: Ledifos, Velasof, Sofovir и Daclahep.
Лечение цирроза Софосбувиром
По данным клинических исследований, которые проводила не только компания-разработчик Gilead, но и многие другие биофармацевтические организации, удалось выявить эффективность лекарства при лечении цирроза на фоне гепатита С. Ежедневный прием препарата в рекомендуемой дозировке 400 мг совместно с Даклатасвиром в течении 24 недель позволил достичь стойкой остановки прогрессирования заболевания. Наблюдения за пациентами по завершении курса показали восстановление клеток печени.
Наличие цирроза было строгим противопоказанием к лечению гепатита С препаратами предыдущих поколений. Сегодня ситуация иная, благодаря софосбувиру и даклатасвиру пациенты с таким диагнозом могут рассчитывать на качественное лечение, которое позволяет:
- остановить дальнейшую декомпенсацию цирроза;
- улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность;
- свести к минимуму печеночную и мозговую недостаточность.
Рекомендации EASL 2018 по терапии ВГС у пациентов с компенсированным циррозом:
Генотип | Софосбувир+Велпатасвир | Софосбувир+Ледипасвир | Софосбувир+Даклатасвир |
1a/1b | 12 недель | 12 недель | 24 недели |
2 | 12 недель | — | 16-24 недели |
3 | 12 недель | — | 24 недели |
4,5,6 | 12 недель | 12-24 недели | 12-24 недели |
Прием Софосбувира — безопасный и надежный способ исправить клиническую картину болезни и улучшить ее.
Существует немало недугов, о присутствии которых в своем организме люди даже не догадываются. Причина в том, что клиническая картина патологий во многом схожа на простуды или банальную усталость. Одна из таких — гепатит С. У большинства пациентов известие о вирусной болезни вызывает недоумение и страх. Таким же может быть эмоциональное состояние, когда пройденный курс борьбы с болезнью оказывается безуспешным, то есть, вирус не исчезает из крови либо вновь там появляется. Это касается использования разных категорий противовирусных. Так почему не помогает софосбувир и даклатасвир? Какими могут быть причины проблемы и как дальше действовать людям?
О медикаменте
Вышеуказанный недуг коварен ввиду бессимптомного протекания. Тем не менее, он излечим. Это утверждают в Европейском врачебном конгрессе по болезням печени и ВОЗ. Такое мнение мировых специалистов сформировалось после использования в гепатологиечской практике безинтерферовновых алгоритмов терапии с 2013-2014 года.
Именно поэтому фармацевтические концерны из Индии стали разрабатывать аналогичные препараты — дженерики. Их основой является то же самое действующее вещество, но технология изготовления отличается. Среди таких фармсредств и Даклахеп.
Индийские фармацевты после успешного опыта использования лекарств в своей и других странах наладили его поставки в Россию. И в нашей стране фармацевтическое средство доказало результативность, стало активно применяться в борьбе с вирусной болезнью, всеми ее разновидностями, то есть, генотипами.
Однако эффективность терапии определяется многими факторами, в том числе и опытом лечащих врачей. Квалифицированные инфекционисты и гепатологи утверждают, что антивирусные помогают в большинстве случаев, но никогда не дают стопроцентную гарантию выздоровления. Продажа софосбувира и даклатасвира осуществляется через сайт, где можно получить ответы на вопросы о препаратах.
Впрочем, этого не делает ни один доктор, ведь просто не возможно спрогнозировать реакцию конкретного организма на назначенный алгоритм оздоровления. Классические схемы, помогающие одним пациентам, менее эффективны для иных. Например, Sofosbuvir в тяжелых случаях рекомендуют принимать в тандеме с Рибавирином, что позволяет целиком побороть болезнь в 90% случаев.
Другие схемы дают ожидаемый эффект в 95-98% случаев. И всегда остается несколько процентов безуспешности. Другими словами, не всем инфицированным удается с первого раза и навсегда победить коварный вирус, применяя Совихеп и другие противовирусные от фармацевтов из Индии. Это является нормальным явлением в терапевтической практике.
Итак, даже опытные и ответственные доктора на практике сталкиваются со случаями безуспешного лечения. И причин такого результата может быть не мало. Порой это факторы, которые напрямую зависят от больного или доктора, а иногда от них не зависящие.
Вот самые распространенные из причин:
- Контрафактные таблетки. Ввиду популярности индийских антивирусных стали регистрироваться случаи продажи подделок. Покупая фармацевтическую продукцию у сомнительных лиц, пытаясь сэкономить на цене полного курса, можно приобрести фальшивые препараты и тогда борьба с вирусом сведется к нолю, потеряется время и средства;
- Самолечение. После диагностики вирусной болезни некоторые пациенты лечатся сами, прислушиваются к успешному терапевтическому опыту знакомых, не обращаясь к медикам, без составления индивидуальной схемы. Часто применения одного антивирусного бывает просто мало, без усиления его другими фармсредствами вирусная нагрузка не снижается;
- Игнорирование предварительной диагностики. Недостаточно знать вид возбудителя гепатита. В обязательном порядке следует проводить генотипирование, то есть, точное определение генотипа ВГС. Предварительное обследование пациента позволяет также точно узнать, есть ли у него другие недуги, в числе которых хронические и ВИЧ, в каком состоянии его печень. Эта информация дает возможность грамотно подобрать алгоритм излечения, дополнительные фармсредства для комплексного оздоровления, определить его продолжительность;
- Мутации вируса ВГС. Это одна из самых частых причин, которая приводит к безрезультативности назначенной схемы. Многие гепатологи убедились, что вирусы сегодня приобретают лекарственную устойчивость, она упорно нарастает. Связано это с поломкой генома в возбудителе. Наличие у него квази-видов является результатом высокой мутабельности вируса, стойкости к медикаментам и внешнему воздействию;
Как видим, препятствий и причин множество. Ни один пациент не может самостоятельно их определить. Это задача доктора, при чем нелегкая, с неоднозначным ответом.
Начать надо с выявления причин. И для начала пациент должен себе самому честно признаться, все ли указания лечащего медика и всегда он выполнял. Если к собственному здоровью он относился с полной ответственностью, может быть имело место приобретение некачественных фармацевтических препаратов. Где они приобретались: на руках или у дилеров с официальным оформлением заказа и проверкой сертификатов?
Будучи уверенными в качестве дженериков, стоит перейти к поиску причин в собственном организме. Нужно повторно сделать генотипирование, определить, не произошла ли мутация.
Заметим, что гепатологическая практика в России имеет немалый опыт терапии вирусного недуга в зависимости от штаммов. Например, самыми устойчивыми и тяжелыми в лечении являются третий генотип вируса и 1б. Третий штамм нередко провоцирует внепеченочные осложнения, стеатоз и онкологию. С ним борются, дополнительно применяя рибавирин, пегинтерферон. Порой целесообразно прописывать антигистаминные лекарства, потому что больные плохо переносят вышеуказанные схемы. Второй штамм возбудителя на терапию отзывается лучше.
В каждом индивидуальном случае квалифицированный специалист или врачебный консилиум решает, что делать, если софосбувир не помог в лечении гепатита С.
Возможно, пациенту порекомендуют сдать анализы в 2 лабораториях, затем пройти повторное лечение с использованием не двух, а трех мощных ингибиторов. При этом контрольные исследования сыворотки будут назначаться чаще, чтобы пристально и регулярно наблюдать за реакцией организма на NS5A ингибиторы.
Всемирная организация здравоохранения констатирует, что в 21 веке вирусные болезни побороть можно. И способствуют этому инновационные противовирусные лекарства. Если еще 20 лет назад борьба с гепатитом Ц была дилеммой, то сейчас эта проблема решаема.
Пациенты уже не страдают от тяжелой терапии лекарствами на базе интерферона. Переносились они достаточно тяжело, да и результаты всегда желали лучшего. Сегодня эти алгоритмы считаются устаревшими, мало результативными и не применяются в инфекционной практике.
Сегодня гепатологи нашей страны фиксируют отличные успехи в лечении гепатита С, в борьбе с его разными штаммами. При этом наблюдения позволили выделить ряд факторов, способствующих полному выздоровлению инфицированных. Вот главные:
- Заражение штаммами 2, 4, 5, 6, которые легче излечиваются;
- Слабая вирусная нагрузка (менее 400 000 МЕ на один мл);
- Женский пол;
- Возраст менее 40 лет;
- Инфицированные европеоидной расы;
- Масса больного до 75 кг;
- Отсутствие либо слабая выраженность цирроза (фиброза печени);
- Высокие показатели активности сывороточных трансаминаз.
Чем раньше начать антивирусную терапию, тем она будет результативнее. А сделать ее максимально эффективной помогут четкое, без исключений соблюдение схемы лечения гепатита С; правильное дробное питание; спокойствие и отдых; вера в излечение.
Конечно же, хроническая форма намного хуже лечится. И шансы рецидивов не малые, ведь ХГС — это чередование обострений и утиханий. Но в силах каждого человека минимизировать количество и частоту рецидивов. Кстати, по статистике случаются они на протяжении 3-12 месяцев после завершения лечебного процесса.
Следует заметить, что индийские дженерики помогли победить недуг с учетом вышеуказанного. Однако полное излечение и нулевая нагрузка по итогам анализа крови не значит, что не будет рецидива, не возможно повторное заражение. Поскольку оно происходит через кровь, то даже посещение студии татуажа с сомнительной репутацией или маникюрного салона способствуют инфицированию. Недостаточная стерилизация инструментов или ее отсутствие в разы повышает риск проникновения возбудителя болезни от инфицированного к здоровому клиенту.
И тогда использованные ранее, эффективные препараты из Индии для лечения ВГС уже не защитят. Ведь излечившись от одного штамма, в салонах или медицинских учреждениях можно подхватить другой. Вот почему надо предельно внимательно выбирать подобные заведения.
В целом любой из нас, вне зависимости от возраста или образа жизни, может стать вирусоносителем либо переболеть вирусным недугом вторично. И тогда после процедуры генотипирования доктор решит, те же лекарства от гепатита С придется принимать или проходить терапию другими фармацевтическими средствами.
Гепатит C и фиброз — серьёзные заболевания, несущие существенную угрозу жизни. При этих болезнях поражается ткань печени и происходят опасные нарушения работы органа. Фибротические изменения в печени происходят на фоне воспаления, которое вызвано вирусом гепатита C. При отсутствии должного внимания к проблеме возможно развитие таких заболеваний, как цирроз и печёночная недостаточность. Диагностируют фиброз при помощи специализированного исследования крови, коагулограммы, а также ультразвуковому исследованию печени.
Причины развития фиброза печени при гепатите C
Гепатит C представляет собой заболевания вирусного происхождения, при которой серьёзно поражается печёночная паренхима. В большинстве случаев заболевания проходит практически без симптомов, что часто приводит к развитию хронической формы недуга. Во время вялотекущей стадии заболевания, на фоне воспаления происходит массовая гибель клеток печени и замещение здоровой ткани фиброзной (рубцовой).
Серьёзное воспаление печёночной ткани, которое вызывает вирус, быстро активизирует жирозапасающие клетки Ито. Клетки прорастают внутрь паренхимы и постепенно превращаются в миофибробласты. Таким образом происходит изменение структуры клеток Ито — аномалия состоит из следующих компонентов:
• Фибриллярный белок;
• Гликаны;
• Гликопротеины.
Изменение клеточной структуры приводит к активизации клеток Купфера — они существенно повреждают гепатоциты, лейкоциты и тромбоциты. Вследствие этого процесса в паренхиме существенно повышается количество реактивного кислорода, а также возрастает концентрация воспалительных медиаторов. Происходит постепенное повышение плотности структур, из-за чего появляются фиброзные тяжи.
Фиброз представляет собой результат воспалительных процессов вследствие попадания в организм вируса. При это печёночная ткань довольно серьёзно страдает.
Ключевые факторы риска
Вероятность развития фиброза зависит от целого ряда факторов. Подобная патология более свойственна тем, у кого был диагностирован Гепатит C. Также в зону риска попадают дети и пожилые люди. В большинстве случаев фиброз переходит в хроническую форму, при которой существует серьёзный риск рубцевания печёночной ткани.
Риск развития фиброза повышают следующие факторы:
• Генетическая предрасположенность;
• Расстройства аутоиммунного характера;
• Портальная гипертензия;
• Инвазии паразитарного происхождения;
• Неумеренное потребление лекарственных препаратов;
• Отравление солями тяжёлых металлов;
• Всевозможные патологии сердечно-сосудистой системы;
• Проблемы с желчными протоками;
• Болезнь Вильсона-Коновалова;
• Инфекционный мононуклеоз.
Больным с гепатитом C в обязательном порядке назначается специальная диета. Цель диеты заключается в существенном снижении уровня нагрузки на пищеварительную систему, а также конкретно печень. Если пациент не соблюдает такую диету, он подвергает паренхиму дополнительным нагрузкам с возможными токсическими влияниями.
Течение болезни даёт возможность фиброзной ткани провести замещение важных клеток печени и таких анатомических структур, как желчные протоки и кровеносные сосуды. Именно поэтому фиброз может привести к появлению таких сопутствующих проблем, как портальная гипертензия, лечить которую удаётся только путём хирургической операции.
Алкоголизм тоже считается важной причиной развития этого недуга. Систематический приём спиртных напитков в течение 7-8 лет приводит к тому, что гепатоциты печени массово гибнут, открывая тем самым возможность для появления в паренхиме фиброзных тяжей. На фоне гепатита, фиброз развивается в 3, а порой даже в 4 раза быстрее, чем без такой проблемы.
Фиброз печени. Стадии фиброза. Возможен ли обратный процесс?
Время от инфицирования до развития фиброза
Патологические изменения печёночных тканей будут видны уже после активизации хронической формы гепатита. При отсутствии должного лечения хроническая форма активизируется примерно через 4-5 месяцев с момента заражения. Существует ряд факторов, которые серьёзно влияют на такой срок:
• Возраст пациента;
• Активность иммунной системы;
• Генотип гепатита C.
В целом, до первых явных изменений фибротического характера может пройти около 7-9 месяцев. Быстрее болезнь будет прогрессировать у тех, кто страдает от проблем с иммунной системой — вирусная нагрузка на паренхиму в таких ситуациях будет чрезмерной.
В большинстве случаев клинические проявления фиброза можно заметить только через 6-7 лет. При заражении гепатитом, фиброз будет вести себя как обычное вирусное воспаление, поэтому в обязательно порядке всегда проводится комплексное обследование пациентов на предмет наличия рубцовых образований в ткани печени.
Стадии и симптомы
Для определения степени развития фиброза проводят анализ платности паренхимы, которая измеряется в кПа. Оценку ставят по специальной шкале Метавир:
• F0 – до 5.5 кПа. Отсутствие опасных изменений.
• F1 – 5.8-7 кПа. Незначительные изменения в соединительной ткани вокруг гепатоцитов.
• F2 – 7.2-9 кПа. Фиброз умеренного характера с наличием перегородок в рубцовой ткани.
• F3 – 9.5-12 кПа. Распространение проблемы внутри паренхимы, а также в лимфатических узлах, артериях и желчных протоках.
• F4 – свыше 12.5 кПа. Полное нарушение строения печени. Деформация органа и разрушение его структуры.
При первой степени фиброза, даже при наличии гепатита, он вполне поддаётся лечению. При отсутствии такового, происходит закупорка сосудов печени и болезнь перерастает в тяжёлый цирроз.
Картина болезни будет зависеть от локализации фиброза, а также от его распространённости. Если поражены будут исключительно места вокруг клеток, то симптомов может и не быть. Признаки недуга появятся позднее, когда печень будет уже серьёзно поражена с нарушением проходимости сосудов.
Типичные симптомы фиброза на фоне гепатита C:
• Сильная усталость хронического характера;
• Низкий уровень работоспособности;
• Различные расстройства ЖКТ;
• Малокровие;
• Частые болезни (простуда);
• Брюшная водянка;
• Сильные варикозные кровотечения.
При осложнениях гепатита, например, при развитии цирроза, будут явно заметны признаки печёночной недостаточности. Также могут присутствовать различные расстройства психики — высокая раздражительность, плохая память, впадение в ступор.
В плане диагностики проблемы используют ряд аппаратных и лабораторных исследований:
• Коагулограмма;
• КТ брюшины и УЗИ печени;
• Биопсия печени;
• Анализы на АЛТ и АСТ;
• Анализ мочи и крови;
• Эластография.
По результатам проведения лабораторных исследований будет определена необходимость проведения дополнительных вариантов диагностики. Основываясь на полученных данных будет разработана тактика лечения и ликвидации существующих фибротических изменений.
Лечение гепатита при осложнениях
Фиброз лечат с целью полной ликвидации факторов, которые вызывают появление рубцов на тканях паренхимы. Терапия заключается в использовании специализированных антивирусных препаратов, которые направлены на борьбу с гепатитом. В качестве поддерживающей терапии могут быть назначены средства, оказывающие симптоматических эффект. Немаловажно строго соблюдать установленную диету с целью уменьшения общих нагрузок на желудочно-кишечный тракт.
Лечение гепатита осложнённого фиброзом основано на использовании медикаментов антивирусного действия. В качестве основного средства лечения используются препараты, подавляющие распространения белков HCVirus – полимеразы NS5B, протеина NS5A, протеазы NS3/4A:
Купить новейший препарат Hepasky (Хепаскай) в Москве и других городах по телефону бесплатной горячей линии в России:
Детальные условия приёма препаратов, а также их комбинирование с другими терапевтическими методами будут зависеть от сложности ситуации. С целью устранения фиброза назначают следующие препараты:
• Гепатопротекторы — обеспечивают нормализацию метаболизма печени и уменьшают степень разрушения клеток (Гидрокортизон, Преднизолон);
• Глюкокортикостероиды — минимизируют воспалительный процесс, что предотвращает образование рубцов (Гепатосан, Гептрал);
• Препараты желчегонного назначения — используются для активизации вывода желчи (Холосас, Хофитол);
• Ферменты — предназначены для улучшения переваривания пищи (Панкреазим, Евробиол);
Антиоксиданты — помогают выводить свободные радикалы и предотвращают появление рубцов (Дибунол, Токоферол);
• Стимуляторы иммунной системы — для повышение защитных сил организма (Вобэним, Амиксин).
С целью замедления рубцевания печёночных тканей абсолютно всем пациентам назначают лекарственные средства, направленные на борьбу с фиброзом — Хепаскай, Грелин, Пентоксифиллин, Лецитин.
Терапия при таком недуге в первую очередь направлена на ликвидацию вирусной составляющей. Увеличить сопротивляемость организма можно также всевозможными травяными средствами, которые обладают значительным эффектом по стимуляции иммунной системы. Перед использованием подобных средств следует обязательно проконсультироваться у специалиста-гепатолога, поскольку определённые фитосредства могут иметь довольно сильное влияние именно на печень, а при гепатите это крайне вредно.
Травяной настой — для него следует смешать 2 ст. л. перемолотых плодов шиповника и корней пырея, добавить ложку измельчённой крапивы и залить 760 мл кипятка. Настой выдерживают около получаса, после чего фильтруют и пьют по одному стакану два раза в день. Лечение рекомендуется продолжать около 2 месяцев.
Настой куркумы — 1 чайная ложка мёда растворяется в стакане тёплой воды, куда следует добавить половину ложки порошка куркумы. Настой следует пить 3 раза в день после еды на протяжении примерно одного месяца.
Капуста — плод измельчают и выдавливают сок (можно соковыжималкой). Пьют примерно по 100 граммов два раза в день около 2 недель.
Такие средства существенно стимулируют работу ЖКТ и помогают избавиться от токсинов в печени, а также способствуют регенерации гепатоцитов.
Эффективность лечения фиброза
Выздоровление возможно при ликвидации гепатита до момента образования узлов. Успех лечения зависит от ряда факторов:
• Генотипа вируса;
• Возраста пациента;
• Мощности иммунной системы;
• Наличия иных патологий в организме;
• Правильной терапии.
При условии успешного лечения возможна полная обратимость и восстановление поражённых тканей. В ином случае придётся использовать пересадку.
Успешное лечение гепатита C в целом зависит и от ряда дополнительных профилактических мероприятий. Среди них можно выделить:
• Отказ от алкоголя и курения;
• Правильное питание;
• Умеренные физические нагрузки;
• Приём антиоксидантов.
Важен регулярный контроль состояния здоровья и, в честности, регулярные УЗИ брюшных органов. После лечения лёгкая форма фиброза не оставляет никаких последствий, но следует помнить, что специалиста необходимо посещать примерно 1-2 раза в год для внимательного контроля.
Читайте также: