Какие могут быть последствия после прививки от гриппа у взрослых

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР:
P N000195/01-140211

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА:
Цитовир®-3

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ; НАЗВАНИЕ:
Альфа-глутамил-триптофан + Аскорбиновая кислота + Бендазол

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА:
капсулы

СОСТАВ (НА ОДНУ КАПСУЛУ):

АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА:
Альфа-глутамил-триптофан натрий(Тимоген® натрий) 0,5 мг; Аскорбиновая кислота 50 мг; Бендазола гидрохлорид (Дибазол) 20 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, кальция стеарат; достаточное количество для получения массы 170 мг

СОСТАВ ОБОЛОЧКИ КАПСУЛ:
Корпус: титана диоксид 2 %, желатин до 100%. Крышечка: титана диоксид 2 %, краситель солнечный закат жёлтый 0,2190 %, краситель азорубин 0,0328 %, желатин до 100%.

ОПИСАНИЕ:
Твердые желатиновые капсулы № 3 с белым корпусом и оранжевой крышечкой. Содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета без запаха.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:
иммуностимулирующее средство

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Препарат является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А и В и других вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания. Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуностимулирующем действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов. Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуностимулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звено иммунитета. Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета; нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление; проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс; повышает устойчивость организма к инфекции.

ФАРМАКОКИНЕТИКА:
При приёме внутрь препарат полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность бендазола - около 80%, альфа-глутамил-триптофана - не более 15%, аскорбиновой кислоты - 90%. Метаболиты аскорбиновой кислоты и бендазола выводятся с мочой. Альфа-глутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L-глутаминовую кислоту и L-триптофан, которые используются организмом в пептидном синтезе.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Профилактика и комплексная терапия гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей старше 6 лет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, детский возраст до 6 лет.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ:
в период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:
Взрослым и детям старше 6 лет с целью профилактики и лечения внутрь по одной капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс применения - 4 дня. Профилактический курс, при необходимости, повторяют через 3-4 недели.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Аллергические реакции, кратковременное снижение артериального давления.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Симптомы: кратковременное снижение артериального давления у больных с вегетососудистой дистонией, пожилого возраста. Необходим контроль за функцией почек, артериального давления и концентрации глюкозы в крови.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:
Не выявлено.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА:
Капсулы. По 12 капсул в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 12 капсул в банки полимерные круглого сечения объемом 10, 20 или 30 мл с пробкой, с уплотнительным элементов и крышкой с контролем первого вскрытия. Одна контурная ячейковая упаковка или одна банка с инструкцией по применению в пачке из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25º С. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ:
3 года. Не использовать по истечению срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА:
без рецепта

Грипп – широко распространенное вирусное заболевание, иногда принимающее характер эпидемий (пандемий). Для него характерна сезонность. Пик заболеваемости приходится на холодное время года. Во многом это связано с общим состоянием организма ослабленного недостатком солнечного света и витаминов в организме, которые ведут к общему снижению иммунитета и способности организма противостоять агрессии вирусов. Самым эффективным средством профилактики в настоящее время считается профилактика, хотя побочные эффекты от прививки гриппом весьма существенны…

Противопоказания

На протяжении нескольких десятков лет практикуются профилактические прививки, которые способствуют выработке иммунитета – специфических антител. Проблема эффективности противогриппозных прививок заключается в довольно низкой их эффективности. Это связано с чрезвычайной изменчивостью вируса гриппа, который склонен мутировать почти ежегодно. А антитела, выработавшиеся после прививки на определенный вирусный штамм, оказываются не эффективными в случае заражения вирусом другого типа.Далеко не всем показано противопоказания и побочные эффекты прививки при применении противогриппозной вакцины. Имеются по возрасту, состоянию иммунной системы, наличию хронических заболеваний, полу, состоянию беременности.

Среди основных противопоказаний к использованию противогриппозной вакцины относятся:

• Возраст до 6 месяцев. У новорожденных существует врожденный иммунитет поддерживаемый в период грудного вскармливания антителами, содержащимися в женском молоке;
• Аллергия на компоненты прививки. Связано с тем, что в лабораторных условиях для получения вируса гриппа используются куриные эмбрионы. В процессе выделения и вируса из питательной среды в вакцине сохраняются куриные белки, которые у многих людей вызывают аллергические реакции;
• Беременным женщинам в 1 (изредка во 2 и 3 триместрах) беременности Связано с недоказанным, но предполагаемым тератогенным воздействием вируса на формирующийся в утробе эмбрион человека.
• Во время обострения течения хронических заболеваний. Любое хроническое заболевание вызвано недостаточностью в иммунной системе организма. Все его ресурсы по выработке антител направлены на борьбу с уже имеющимся заболеванием. Внесение в организм дополнительных провоцирующих выработку антител агентов в этот период не желательно.
• Больным онкологическими заболеваниями. В период лечения онкологических заболеваний применяются препараты активно подавляющие иммунную систему организма. Поэтому выработки антител против вируса гриппа просто не происходит. Введение даже ослабленного вируса гриппа может спровоцировать заболевание с развернутой клинической картиной.
• Лицам, перенесшим инфекционное заболевание в течение 2-х недель после выздоровления. Это связано с общим ослабленным состоянием организма после перенесенной инфекции в целях избежать дополнительных нагрузок на иммунную систему.

Механизм действия вакцины

Механизм действия противогриппозной вакцины заключается в выработке специфических антигенов – белковых комплексов, содержащихся в белых кровяных клетках – лейкоцитах. Каждый такой специфический белок-антиген способен блокировать строго определенный чужеродный вирус. Антиген и вирус совпадают как замок и ключ. Против других вирусов, даже незначительно отличающихся от того на который произошла выработка антигенов после прививки организм реагировать не будет.

С этим связана довольно низкая эффективность и побочные действия прививок от гриппа. Прогноз на распространение вируса определенного вида и его штаммов делается ВОЗ на основе статистических данных и изучения эпидемиологической обстановки. Одинаковые штаммы на различных континентах и в различных климатических зонах распространяются только в том случае, если грипп приобретает характер пандемии. Но это случается не часто. Поэтому, как и любые иные прогностические ожидания предсказания вероятности активизации конкретного штамма не всегда совпадают с действительностью.

Как вести себя после вакцинации против гриппа

Существует несколько разновидностей вакцин. В зависимости от их вида различаются пути введения вакцины в организм Соответственно – методы предохранения после вакцинации.

Наиболее распространен интраназальный способ введения в организм – путем введения спрея или капель в носовую полость. Но некоторые разновидности, такие как: цельновирионные и расщепленные (сплит-вакцины) вводятся подкожно, а маленьким детям – внутримышечно в наружную поверхность плеча или бедра.

При интраназальном введении каких-либо специальных мер предосторожности предпринимать не следует. Исключение – ношение марлевой повязки для предотвращения суперинфицирования вирусом ОРЗ в период выработки иммунитета.

Гораздо больше негативных последствий вызывает подкожное или внутримышечное введение вакцины. На месте укола может образовываться покраснение, ощущаться зуд, местное повышение температуры. В состав вакцины, кроме ослабленных или убитых вирусов гриппа входят:

• Гидросульфит натрия;
• Антибиотик: неомицин гентамицин, канамицин и др;
• Консервант: формальдегид или тимеросал;
• Стабилизатор – желатин или агар;
• Следы куриного белка оставшиеся от питательной среды на которой выращивался вирус.

Любой из этих компонентов вакцины может вызвать аллергическую реакцию организма. Особенно им подвержены дети и женщины, у которых наблюдаются местные реакции на укол. После введения вакцины в течение 2-3 дней место укола не рекомендуется мочить, чтобы не занести в микроранку на коже постороннюю инфекцию.

С какого возраста можно делать прививку от гриппа

Существует ограничение по возрасту соблюдаемое в отношении новорожденных детей. Первую прививку от гриппа делают в возрасте не менее 6 месяцев. Прививка не является обязательной, поэтому родители самостоятельно решают, стоит ли подвергать организм ребенка дополнительному стрессу. По высшей возрастной категории ограничений не существует. Но людям преклонного возраста, отягощенным хроническим заболеваниями, ведущим пассивный образ жизни и редко контактирующим с другими людьми следует подумать о том, необходима ли им прививка против гриппа, когда есть возможность избежать заражения путем уменьшения контактов с окружающими.

Осложнения

Как любой чужеродный белок вирус гриппа оказывает провоцирующее влияние на организм. Это проявляется у каждого человека индивидуально и зависит от реактивности организма и состояния иммунной системы.

Наиболее часто встречающимися осложнениями после прививки от гриппа являются:

• Невралгии – боли по ходу нерва в месте подкожной инъекции которые приводят к локальной мышечной боли, распространяющейся на конечность, в которую была произведена инъекция;
  У детей до года нередки судороги или спазмы непосредственно после введения вакцины или в течение первых дней после этого;
• У пожилых людей с проблемами кроветворной системы возможно развитие тромбоцитопении – осложнения, связанного со снижением уровня тромбоцитов в крови связанное с угнетением кроветворных органов;
• Аллергическая реакция различной степени выраженности – от покраснения до развития анафилактического шока. Но это реакция организма не на вирус гриппа, а на компонент вакцины. Чаще всего – на куриный белок.
• Возможные осложнения после прививки это воспаление лимфатических узлов расположенных поблизости от места инъекции или васкулит – воспаление капилляров вокруг места укола.

Побочные действия прививки от гриппа

Первым побочным эффектом прививки от гриппа является временное повышение температуры тела. Одновременно развивается:

Самым неприятным побочным эффектом после прививки является развитие заболевания гриппом. Причиной может послужить ослабленная иммунная система (например, заболевание СПИД) или некачественная вакцина, в которой оказались не дезактивированные живые вирусы.

Остальные последствия прививки от гриппа:

• Ринит;
• Кашель;
• Слезотечение;
• Насморк;
• Может болеть голова;
• Появиться головокружение, дискомфорт;
• Отек, припухлость, зуд на месте укола.

Повышение температуры являются проявлением симптомов гриппа у взрослых и детей в ослабленной форме и считаются нормой. Например, при применении прививка от гриппа совигрипп, человек заболевает гриппом в легкой форме.

В системе здравоохранения сложилось мнение, что массовые прививки от гриппа являются эффективным средством профилактики развития эпидемий. Существуют контингенты населения, которые организованно прививаются перед началом холодного сезона:

1. Воспитанники детских дошкольных учреждений;
2. Учащиеся школ;
3. Студенты;
4. Работники сферы обслуживания;
5. Военнослужащие.

Но отношение населения к противогриппозным прививкам более чем сдержанное. Эта прививка не относится к числе обязательных. Самостоятельно являются в лечебные заведения далеко не все взрослые.

К тому же эффективность прививок невысока, а побочные реакции на прививку от гриппа сравнимы с полноценным заболеванием.

Отзывы

В странах северного полушария в октябре наступает сезон гриппа. Сам вирус не так опасен (хотя и вирусная интоксикация приносит немало неприятностей), как его последствия. Согласно статистике, у 10 % заболевших регистрируется летальный исход. Так как получить иммунитет от гриппа невозможно, даже переболев им, единственным надёжным способом защиты является вакцинация. Врачи рекомендуют делать прививку заблаговременно, не позднее сентября. Однако о последствиях вакцинации ходит множество слухов. Настораживают возможные осложнения от прививки от гриппа, проявляющиеся в различных формах. А как обстоит ситуация на самом деле?

Бывают ли осложнения после прививки

В зависимости от прогнозируемой эпидемиологической ситуации определяется действующий состав вакцины – набор штаммов вирусов. Статистические и клинические данные о результатах противогриппозной иммунизации населения свидетельствуют об успешности такой профилактической меры. Основываясь на них, Министерство здравоохранения распорядилось внести описываемый тип вакцинации в Национальный календарь прививок. В документе рекомендуется выполнение прививки от гриппа детям старше 6 месяцев, школьникам, студентам, взрослым. Периодичность вакцинации – один раз в год, за 1-2 месяца до наступления прогнозируемой эпидемии гриппа. Обычно вспышки заболеваемости фиксируются в зимний период, поэтому прививку лучше сделать в октябре-ноябре.

В большинстве случаев после вакцинации человек не испытывает никаких сильных побочных эффектов. В месте введения препарата может ощущаться небольшой дискомфорт или оставаться характерный след. Это нормальная реакция, которая исчезает через несколько часов. Нормальной реакцией будет и повышение температуры тела в течение 2-3 дней после введения вакцины. Допустимое значение в этом случае – не более 39 градусов по Цельсию. Лёгкие побочные эффекты с одинаковой частотой проявляются у взрослых и детей и зависят исключительно от особенностей каждого организма.

А вот при неадекватной реакции организма на прививку возможно развитие более серьёзных осложнений.

Какие могут быть последствия и осложнения после прививки от гриппа

Состояние слабости после прививки от гриппа, головная боль, покраснение в месте укола не требуют обращения за медицинской помощью. Однако после вакцинации врачи рекомендуют не покидать лечебное учреждение в течение получаса, чтобы оценить общее самочувствие после прививки. Ведь при неадекватной реакции на укол последствия могут быть весьма серьёзными.

К сильным побочным эффектам относится следующая иммунная реакция организма:

• анафилактический шок;
• аллергический дерматит;
• нарушения работы нервной системы;
• ухудшение свёртываемости крови;
• судороги;
• сердечные приступы.

Помимо этого, существуют такие субъединичные осложнения, как потеря слуха и бронхиальная астма. В любом случае, обнаружив ненормальные для конкретного организма последствия вакцинации от гриппа у ребенка или взрослого, рекомендуется обратиться к врачу.

Основные причины

Осложнения после вакцинации у здорового человека, который не имеет никаких противопоказаний к прививке, случаются крайне редко. Однако есть два момента, которые влияют на развитие последствий и осложнений после прививки от гриппа у взрослых и детей, и на которые сам человек повлиять не может. Оба они касаются самой вакцины.

Если были нарушены условия хранения препарата, он становится вредным для организма. Поствакцинальные осложнения при заморозке вакцины проявляются аллергическими реакциями. Если препарат был подвергнут перегреву, то при его использовании происходит снижение эффективности вакцинирования.

Неблагоприятные физиологические последствия после введения вакцины могут возникнуть и в том случае, когда была нарушена техника выполнения укола. Здесь речь идёт о попадании вакцины под кожу. В этом случае ощущается сильная боль в месте инъекции, возникает нагноение.

Что нужно учесть, чтобы не возникло побочных реакций

На самом деле осложнения после прививки от гриппа у детей и взрослых при использовании качественной вакцины и соблюдении всех мер предосторожности возникают редко. Часто случается так, что после введения препарата человек заболевает, появляются температура, насморк и другие признаки ОРЗ. Да, при иммунизации организм действительно становится слабее, но связывать между собой простуду и прививку не стоит. Как правило, причиной становится инфекция, подхваченная заболевшим до вакцинации.

По большей части осложнения после прививки от гриппа у детей являются следствием игнорирования противопоказаний. Без детального сбора анамнеза врач может их попросту не выявить.

Вакцинация строго запрещена также:

• в постпростудный период;
• при различных аллергиях;
• при поражениях центрально-нервной системы;
• детям младше 6 месяцев.

Не рекомендуется делать прививку людям, страдающим от бронхиальной астмы или кожными заболеваниями. Что касается периода беременности, то здесь мнения врачей разделяются. С одной стороны, вакцина вызывает ухудшение самочувствия, последствия могут быть, как и при простуде. С другой же стороны, при эпидемии организм матери будет защищён от тяжёлых последствий гриппа, которые могут нанести вред плоду.

С осторожностью противогриппозная вакцина вводится пожилым людям.

Что делать при обнаружении нежелательных эффектов от вакцины

Осложнения после прививок против гриппа проявляются спустя 6-12 часов. Лёгкие побочные эффекты, такие как незначительное повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита и головная боль, могут длиться до двух суток. Если ярко выраженной реакции на вакцину нет, обращение за медицинской помощью не требуется. Достаточно будет остаться на это время дома, на помощь придут постельный режим и обильное питье.

В случае когда осложнения при вакцинации от гриппа у взрослых или детей проявляются значительным повышением температуры, отёками, судорогами или кожными реакциями, следует незамедлительно обратиться к врачу. В критических ситуациях рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи, описав симптомы и указав время выполнения укола.

Есть ли другие способы защиты от гриппа

Если прививка от гриппа детям пугает последствиями, или же попросту нет возможности её сделать, стоит обратить внимание на другие способы защиты от заболевания. В первую очередь стоит учесть, что вирусам подвержен организм со слабым иммунитетом. Поэтому основным методом профилактики будет его укрепление.

Прекрасно повысить защитные силы организма помогают активный образ жизни, крепкий и здоровый сон, закаливание. Внимание стоит уделить правильному, сбалансированному питанию и чистоте в доме. Взрослому человеку, которому прививка не сделана, в обязательном порядке стоит отказаться от вредных привычек: алкоголя и курения. Впрочем, полностью исключить пагубное влияние сигарет и спиртного стоит каждому человеку, ведь эти два фактора наносят вред не только иммунной системе, но и всему организму в целом.

В обязательном порядке следует мыть руки перед едой и после посещения общественных мест сразу по возвращении домой. В эпидемию гриппа не стоит стесняться надевать на улицу защитную медицинскую маску.

Альтернативным методом защиты станет приём иммуностимуляторов и витаминов. Их можно приобрести в аптеке, заранее проконсультировавшись с врачом. Народная медицина для профилактики заболевания гриппом предлагает ввести в рацион ягодные настои боярышника и шиповника, травяные чаи на основе зверобоя и ромашки, больше употреблять лука, чеснока и горчицы. В любом случае, чтобы не столкнуться со страшными осложнениями от гриппа, важно уделять внимание своему самочувствию и при его ухудшении не откладывать поход к врачу.

В октябре еще не поздно поставить прививку против гриппа. Эпидемический сезон еще не настал, а отсутствие настоящих холодов способствует тому, чтобы организм без проблем воспринял иммунизацию. Но защитить себя и близких многим мешают мифы, с которыми не устают бороться врачи. Разберем главные из них.

Но успеть до начала эпидемиологического сезона еще можно, помня, что на выработку иммунитета организму обычно требуется около двух недель. Профилактическая кампания завершается в середине декабря — примерно за месяц до того, как ОРВИ и грипп получают массовое распространение. Также неплохо было бы успеть до наступления настоящих холодов, когда повышается риск простуды. Одно из обязательных условий успешной иммунизации против гриппа — организм должен быть здоровым, по крайней мере, в течение двух недель до прививки.

Нет, заболеть после прививки невозможно. Во всех без исключения вакцинах против гриппа используется не сам вирус, а лишь его отдельные фрагменты. Такие вакцины называют инактивированными, и они подходят даже людям с ослабленным иммунитетом, включая малолетних детей (с 6 месяцев) и пожилых (старше 60 лет).

Так что, для кого это актуально — удачный момент для вакцинации надо выбирать с лечащим или наблюдающим врачом. Кстати, всем остальным перед прививкой тоже не мешает показаться терапевту: пусть вас осмотрит и убедится, что все в порядке.

Представление, что импортное всегда лучше отечественного, укоренено в нас настолько, что порой даже сами врачи, пусть и полушепотом, советуют не применять российскую вакцину. Но на самом деле, если у вас есть выбор, надо обращать внимание на сам препарат, а не на его происхождение. Простой пример: в прошлом году вышла новая отечественная вакцина, которая содержала четыре штамма вируса, о распространении которых предупредила Всемирная организация здравоохранения. В то время как все импортные препараты, использовавшиеся в России, содержали только три штамма.

Кроме того, две из трех известных отечественных вакцин были выпущены с более умеренной дозировкой (содержали не по 15 мкг каждого антигена, а по 5-11 мкг), тем самым сделав еще менее значительным риск упомянутых прививочных реакций без ущерба для иммунологической эффективности самих вакцин. (Дополнение от 18:37 24 октября. Следует уточнить, что рекомендация ВОЗ — использовать вакцины с 15 мкг антигена. Вакцины с меньшим содержанием могут быть менее эффективны, считают в ВОЗ. Но наши производители парируют тем, что снижение дозировок компенсируется добавлением в состав вакцин специальных веществ — адъювантов, которые усиливают иммунный ответ. А то, что эффективность от этого не страдает, доказано клиническими испытаниями, утверждают они. Сейчас этот вопрос — предмет довольно напряженной дискуссии в отечественной фармакологии).

В остальном разницы между импортными и отечественными вакцинами нет. Все они гарантированно содержат актуальные штаммы вируса типов А и В — в соответствии с эпидемической ситуацией в мире и составленными на ее оценке рекомендациями ВОЗ. Изготовление вакцин, что у нас, что за рубежом, проходит по строгим стандартам, которые включают необходимые клинические исследования как до регистрации препарата, так и после нее.

Вообще, правила запрещают лечебно-профилактическим учреждениям даже хранить вакцины, которые остались невостребованными по окончании сезона иммунопрофилактики. Они специальным порядком сдаются и утилизируются. За этим строго следят. В современной России, конечно, возможно все, но вряд ли случаи нарушения удалось бы утаить. И вряд ли кто-то в медицинских кругах возьмет на себя смелость пойти на подобное. Во всяком случае наш поиск в новостном архиве закончился ничем.

Так или иначе, каждый посетитель кабинета иммунопрофилактики вправе попросить показать ампулу, где должна быть проставлена дата производства препарата. Можно также попросить предъявить сопроводительные документы, включая сертификат безопасности.

Самые недоверчивые вполне могут приобрести свежую вакцину в аптеке и прийти с ней в процедурный кабинет. Для этого вам понадобится термоконтейнер или, на худой конец, обычный бытовой термос с широким горлышком. Вакцина требует постоянного особого температурного режима, иначе испортится и станет бесполезной. Кроме того, прививка должна быть поставлена не позже, чем через два часа. Так что во избежание лишних проволочек хорошо бы договориться с медкабинетом заранее. Кстати, не забудьте взять в аптеке чек, подтверждающий, что вакцину вы купили где надо.

А это, пожалуй, главный миф, который надо разбирать по пунктам, потому что у противников профилактической вакцинации самые разные аргументы. Например, подвергается сомнению ежегодная вакцинация: мол, иммунитет остался после прививки в прошлом году. Это не так: иммунитета хватает в лучшем случае только на 12 месяцев. О том же стоит помнить тем, кто переболел гриппом прошлой зимой и убежден, что в новый эпидсезон болезнь его не возьмет. Даже если бы иммунитет сохранялся так надолго, не надо забывать, что вирусы мутируют и приходят к нам обновленными. Не защищен от гриппа и тот, кто до начала сезона успел переболеть ОРВИ.

Еще больше скептиков среди тех, кто делал прививку, но все же переболел. Здесь важно разобраться, почему и чем именно. Грипп — самый зловредный, но не единственный из большого числа респираторных вирусов, которые могут накинуться на нас зимой.

Вот почему при первых же симптомах надо вызывать врача, а не пытаться лечиться самостоятельно, не вполне понимая, что именно надо лечить.

Есть и другая причина, по которой прививка могла не сработать, и мы о ней уже говорили: вакцинация была проведена на фоне простуды или инфекционной болезни, которые отвлекли ресурсы организма и не дали ему должным образом подготовиться к вирусной атаке.

В любом случае, организм будет лучше готов к сезонным болезням и гораздо лучше их перенесет, избежав осложнений, которые могут быть летально опасны, например, для людей старшего возраста. Вот пара неплохих аргументов за то, что прививки на самом деле работают: в Екатеринбурге по итогам сезона 2018–2019 годов только 6% заболевших с подтвержденным диагнозом гриппа были с прививкой в текущем сезоне, а у 94% заболевших прививки против гриппа не было. При этом среди тех, кто умер в результате гриппа или принесенных им осложнений, за все годы вакцинации в этом городе не было ни одного привитого.

Адреса пунктов, где можно сделать прививку в Москве, можно узнать на Официальном сайте мэра Москвы.

Основные противопоказания вакцинации

Как и любая другая — прививка от гриппа имеет противопоказания. То есть, ставить ее можно не всем и не всегда. Давайте разберем, кому противопоказаны прививки от гриппа, для кого противопоказания абсолютные, а кому можно привиться позже.

Абсолютные противопоказания вакцинации против гриппа — те, при которых иммунизация запрещена категорически и навсегда в связи с угрозой для жизни человека. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• тяжелые аллергические состояния, проявившиеся при ранее поставленных прививках — судороги, энцефалит;
• сильные реакции организма на ранее поставленную прививку — сильный отек, высокая длительная температура после прививки от гриппа;
• иммунодефицитные состояния, возникшие на фоне СПИДа, лечения от онкологических заболеваний.

Кроме этого, существуют общие противопоказания прививки от гриппа взрослым, характерные для всех видов антигриппозных вакцин. Нельзя прививаться от гриппа:

• людям с аллергией на куриный белок, так как вакцины выращиваются на курином яйце;
• детям до 6 месяцев, которых до этого возраста должны защищать материнские антитела;
• больным острыми инфекционными и простудными заболеваниями;
• людям с повышенной температурой невыясненного генеза;
• больным в стадии обострения хронических заболеваний;
• в течение месяца до и после переливания крови.

Многие из этих запретов носят временный характер. Например, после перенесенного ОРЗ или кишечной инфекции прививаться от гриппа можно уже через 2-4 недели.

Практически все уже знают, что целесообразнее ставить прививку в сентябре-октябре, то есть, примерно за месяц до начала роста заболевания. Иммунитет после вакцинации формируется где-то в течение 4 недель, поэтому, если привиться в соответствии с рекомендуемыми сроками, то к началу подъема заболеваемости уже можно не опасаться за защитные функции своего организма.

Что же делать тем, у кого в начале осени было заболевание, попадающее под перечень временных противопоказаний? Целесообразно ли ставить прививку от гриппа, например, в декабре или уже лучше собраться с духом и… заболеть?

Грипп страшен не столько своим тяжелым (зачастую) течением, но и риском осложнений, в числе которых пневмония, бронхит, воспаления сердца и много других тяжелых заболеваний, которые могут надолго вывести из строя. Поэтому, даже если прививка от гриппа поставлена в разгар эпидемии и иммунитет еще не успел сформироваться полностью, болезнь после вакцинации будет протекать в легкой форме без осложнений.

Кому еще нельзя делать прививку от гриппа? Есть еще группы людей, которым противопоказаны конкретные вакцины. На современном рынке большой выбор антигриппозных вакцин, среди которых есть и живые и инактивированные. Каждая вакцина имеет свои индивидуальные противопоказания, поэтому перед применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

Живые вакцины представляют собой капельки в нос и на сегодняшний день применяются достаточно редко. Кроме общих противопоказаний у них есть и свои ограничения. Их нельзя ставить:

• беременным женщинам;
• детям до 3 лет.

Цельновирионные вакцины нельзя ставить:

• онкобольным;
• страдающим иммунодефицитными состояниями;
• больным с болезнями надпочечников;
• имеющим патологии соединительной ткани.

Эти вакцины несколько более реактогенны для маленьких детей, поэтому при возможности их нужно заменить на другие инактивированные.

Сплит-вакцины и субъединичные имеют минимум противопоказаний и на сегодняшний день используются чаще всего.

Как ни странно, самый частый вопрос перед вакцинацией — можно ли делать прививку от гриппа при насморке? Состояние насморка, особенно в осенний и зимний период бывает хроническим и это совсем не обязательно грипп. Насморк может возникать от перепада температур, когда человек заходит с улицы в теплое помещение, у некоторых возникает т.н. холодовой насморк или длительно протекает вазомоторный ринит. Все эти состояния не являются при прививке от гриппа противопоказанием для взрослых.

Однако, если одновременно с насморком повышается температура, это вполне может быть первым проявлением гриппа или другими вирусными или простудными заболеваниями. Поэтому имеет смысл дня за 2-3 перед предстоящей вакцинацией постараться не контактировать с больными людьми, избегать общественных мероприятий, чтобы не подхватить вирус.

Если накануне вакцинации повысилась температура, заболела голова и появился насморк, однозначно стоит прививку отложить и сходить к врачу. Не стоит прививаться, даже если вы на 100% уверены, что заболевание не носит вирусный характер. В результате развития заболевания возникает серьезная нагрузка на защитную иммунную систему, которая еще больше возрастет при вакцинации. Это может обернуться осложнениями в протекании болезни.

Последующая вакцинация зависит от тяжести перенесенной болезни. Если ОРВИ была с высокой температурой или с бактериальными осложнениями, следует привиться только через 3-4 недели после выздоровления. Если инфекция была легкой, привиться можно уже через 1-2 недели после стабилизации температуры.

Тем более, не нужно будет делать прививку от гриппа, если заболевание окажется гриппом. Во-первых, прививка при уже текущем заболевании будет неэффективной, во-вторых, после перенесенного гриппа, как и после прививки образуются антитела, поэтому необходимость в прививке уже отпадает.

На сегодняшний день медики рекомендуют прививаться, конечно, всем. Дело в том, что уже 40%-ный охват прививками коллектива обеспечивает дополнительную защиту привитых за счет формирования коллективного иммунитета. Плюс к этому в какой-то степени защищаются и непривитые члены коллектива. В первую очередь, прививаются дети, посещающие большие коллективы, возрастные категории с ослабленным иммунитетом и люди, работающие с большим количеством посетителей:

• пожилые;
• дети в садиках;
• школьники;
• студенты;
• медицинские работники;
• работники сферы обслуживания;
• срочники военнослужащие.

Также рекомендуется делать прививку от гриппа при сахарном диабете, больным хроническими легочными заболеваниями, с заболеваниями печени, сердечникам, гипертоникам и людям живущим в замкнутых коллективах — интернатах, общежитиях и пр. Этим категориям людей по возможности прививка делается бесплатно. Все остальные могут пройти вакцинацию за собственные средства в платных медицинских центрах.

Реакция на прививку от гриппа

Как и после любой другой прививки, после прививки от гриппа возможны побочные эффекты. Побочные явления, возникающие после укола, делят на 2 категории:

• местные, развивающиеся в месте введения вакцины, встречаются в трети всех случаев;
• системные, как ответ организма, развиваются в 20% всех случаев.

На 45 миллионов доз инъекций отмечено 25 невропатий и 23 случая смерти во всем мире. Наименьшее количество осложнений возникает после введения субъединичных вакцин. Давайте рассмотрим побочные действия от прививки от гриппа.

1. К первой группе относятся аллергические реакции на прививку от гриппа, которые развиваются в течение первых 10 минут после укола или впрыскивания в нос. Именно поэтому после инъекции рекомендуется посидеть до 20 минут в коридоре поликлиники, чтобы при необходимости была быстро оказана квалифицированная медицинская помощь. Аллергия может проявиться в виде покраснения и отека в месте укола, отека носоглотки при впрыскивании вакцины в нос, сыпи, зуда. Легкие аллергические проявления снимаются приемом антигистаминного. К сильным проявлениям относятся судороги, высокая температура, энцефалопатия, отек Квинке. Встречаются они очень редко.
2. К местным реакциям на прививку от гриппа у взрослых относятся покраснения на месте укола, легкий отек, болезненность. Все эти симптомы держатся от силы два-три дня и потом проходят сами собой. Если сильно болит место прививки от гриппа и даже ограничена в движении рука, можно воспользоваться обезболивающими кремами.
3. Наиболее часто встречается среди побочных эффектов головная боль. Она возникает примерно у 11% привитых. На втором месте по частоте — повышенная температура после прививки от гриппа. Это все системные реакции организма. Также в течение двух-трех дней после укола возможно появление слабости, чувства недомогания, мышечных болей. В чем-то симптоматика может напоминать грипп, так формируется иммунитет. Если температура держится дольше трех дней и не проходит, остальная симптоматика, вполне возможно, что еще до прививки организм подцепил вирус гриппа и теперь заболевание развивается дальше.

Таким образом, последствия от прививки от гриппа у взрослых зависят от вида и состава вакцины. Наиболее реактогенными являются живые вакцины, наименее — субъединичные, состоящие из антигенов вируса гриппа, разъединенных с цельным вирусом и очищенных.

Еще один важный вопрос — можно ли после прививки пить противовирусные препараты. Это зависит от типа вакцины. Если вы поставили прививку живой противогриппозной вакциной, тогда применение противовирусных в течение первой недели после процедуры будет способствовать формированию не такого сильного и не такого длительного по сравнению с возможным иммунитета. Если же прививка была поставлена инактивированным препаратом, тогда прием противовирусных не повлияет на длительность и силу иммунитета.

Чем опасна прививка от гриппа

Так все-таки чем опасна прививка от гриппа, почему столько разговоров вокруг нее и столько дискуссий на тему — ставить или не ставить. Побочные эффекты от прививки гриппа ничем не отличаются от остальных прививок и риск развития осложнений от прививки от гриппа у взрослых вполне сопоставим со статистикой других вакцинаций. Поэтому, если от прививки от гриппа поднялась температура в течение первых трех дней после прививки или заболела голова — это явления обычные и достаточно, чтобы их купировать просто выпить жаропонижающее или болеутоляющее. С ростом же качества вакцин, улучшением очистки компонентов, исключением консервантов и других вспомогательных веществ из состава уменьшается и количество негативных последствий от прививки от гриппа.

Можно встретить некоторые аргументы противников антигриппозной прививки, что кто-то, мол, после прививки заболел. Это вполне вероятная ситуация, если человек успел заразиться либо непосредственно перед прививкой, либо в течение первой недели после прививки, когда иммунитет только начинает формироваться. Поэтому и существует настоятельная рекомендация медиков ставить прививку в течение сентября-октября, чтобы за 2-4 недели организм успел сформировать полноценную защиту, пока еще нет особенного роста заболеваемости. Конечно, можно поставить прививку и позже, в разгар эпидемии, даже в декабре, но если вирус подхвачен в первые дни после прививки, то иммунитет еще ничем не поможет.

Кроме этого, в состав вакцин, которые используются в нашей стране входят 3 типа вируса гриппа (трехвалентные вакцины). Однако в действительности число циркулирующих штаммов больше. Естественно, если привитый трехвалентной вакциной человек получает вирус, которого в вакцине нет, он может заболеть.

О чем нужно помнить после прививки

Эффективность прививки от гриппа зависит от нескольких факторов. Очень важно соблюдать все рекомендации специалистов относительно поведения после вакцинации. Во-первых, не рекомендуется пить алкоголь в течение недели после укола. Он, как и тяжелая пища, дает лишнюю нагрузку на печень Во-вторых, в течение первой недели, если была поставлена любая прививка, кроме субъединичной, не стоит пить противовирусные препараты.

После укола нужно посидеть 15-20 минут в коридоре поликлиники, чтобы убедиться, что никаких аллергических реакций на инъекцию не последовало. Помните, что отсутствие аллергических реакций в прошлом году не является гарантией того, что они не разовьются в этом. Некоторые аллергические реакции развиваются на третье-четвертое введение препарата. Если проявились какие-либо побочные эффекты системного характера, можно применить:

• жаропонижающее — при повышенной температуре;
• обезболивающие — при головной боли;
• антигистаминное — на случай легких аллергических реакций.

В течение двух-трех дней после прививки могут проявиться местные реакции. В соответствии с этим у многих возникает вопрос — можно ли мыться после прививки от гриппа. Противопоказаний к приему душа никаких нет, но следует поберечься и не тереть мочалкой место укола хотя бы первый день. Если на месте укола появились какие-то покраснения, отек, место стало болезненным — лучше остеречься от посещения бани, сауны, приема ванны, купания в естественных водоемах. Если никаких реакций нет — прививку от гриппа можно мочить безбоязненно.

В течение двух недель после инъекции организм будет формировать иммунитет против гриппа, из-за чего собственный иммунитет человека будет ослаблен. В этот период очень легко подхватить вирусное или инфекционное заболевание, поэтому остерегайтесь контактов с заведомо больными людьми и посещений многолюдных мест. То же самое относится и к простуде — остерегайтесь переохлаждения.