Какие вирусы могут быть в анусе

Что предлагаем мы:

В нашем центре проводится полная диагностика инфекционных заболеваний кишечника, передающихся половым путем, которая включает:

• прием специалиста-проктолога,
• осмотр,
• аноскопию,
• проктоскопию,
• ректосигмоидоскопию,
• колоносокпию,
• забор материала из кишки для исследования в лаборатории,
• биопсию,
• все анализы крови.

Своим пациентам мы предлагаем современные схемы лечения продолжительностью 7-14 дней.

Эффективность схем лечения 98-100%.

Схемы лечения разработаны на основании последних руководств Американского и Канадского обществ колопроктологов и венерологов.

Рис. 1. Уровни поражения кишечника при наличии венерической инфекции.

Инфекционные заболевания ануса и прямой кишки передающиеся половым путем могут проявляться в виде:

Частота встречаемости — распространены во всем мире.

Причинные факторы: бактерии, вирусы, простейшие; вид микроорганизмов зависит от зоны поражения.

Симптомы: боли в анусе, боли в прямой кишке, выделения из ануса и прямой кишки, диарея.

Лечение: зависит от выявленного причинного фактора.

Проктит, проктоколит и энтерит — это заболевания кишечника вызванные различными микроорганизмами (бактериями, вирусами или простейшими), которые передаются или половым путем или другим каким-либо образом.

Проктоколит — это инфекционное воспаление прямой и толстой кишки. Он обычно вызывается шигеллами,сальмонеллами, кампилобактер, дизентерийной амебой или инфекцией под названием венерическая гранулема.

Проктит — это инфекционное воспаление прямой кишки, менее распространенное по протяженности чем проктоколит. Он обычно вызывается гонореей, хламидиями, герпесом, сифилисом, венерической гранулемой и обычно возникает в результате анального секса.

Энтерит — это инфекционное воспаление тонкой кишки, которое обычно вызывается лямблиями. Если у больного имеется ВИЧ, энтерит может быть вызван также цитомегаловирусом, микобактериями, криптоспоридиями, изоспорами и сальмонеллами.
Многие микроорганизмы, которые передаются половым путем могут вызывать инфекционные заболевания кишечника.
Различные виды заболеваний передающихся половым путем поражают различные области желудочно-кишечного тракта.

Некоторые из этих инфекций, такие как хламидии, гонорея, герпес, венерическая гранулема и сифилис могут передаваться только при половых контактах. Женщины, которые имеют гонорею или хламидиоз с поражением шейки матки могут заболеть проктитом, если инфицированный секрет попадет в область ануса. Другие инфекции больше распространены среди мужчин и женщин, которые занимаются анальным сексом или используют орально-анальные контакты, что называется римминг. Но следует помнить, что ряд из этих инфекций могут передаваться не только половым путем, они встречаются часто у путешественников, которые заражаются ими употребляя в пищу плохо обработанные продукты. К сожалению, отсутствует точная информация относительно того сколько людей заразились именно половым путем такими инфекционными заболеваниями.

Независимо от того, что человек заразился инфекцией, которая привела к развитию проктита, проктоколита или энтерита половым путем, симптомы обычно схожи с другим гастроинтестинальными заболеваниями. Сколько времени проходит между заражением и первыми симптомами заболевания зависит от вида инфекции. Хотя боли в животе и выделения из прямой кишки встречаются при этом часто, специфические симптомы зависят от области поражения желудочно-кишечного тракта.

Симптомы проктита включают боли в области ануса, слизистые выделения из ануса, запоры, ощущение императивного позыва сходить в туалет по большому даже если в кишке ничего нет (тенезмы), даже при натуживании. В стуле может быть замечена кровь, или кровь может присутствовать на туалетной бумаге. Если проктит вызван герпесом или сифилисом, могут появиться высыпания. У мужчин инфицирование хламидиями или гонореей протекает со значительно менее выраженными симптомами при поражении прямой кишки, в сравнении с поражением уретры.

Симптомы проктоколита в общем такие же как и при проктите, но имеется еще диарея и боли в животе. Очень редко при проктите и проктоколите вообще нет клинических симптомов заболевания.

Симптомы энтерита включают диарею, спастические боли в животе, чаще слева. Тошнота и вздутие живота часто дополняют клиническую картину. Диарея может сопровождаться выделением крови, могут быть слизистые выделения из прямой кишки. Другие возможные симптомы — лихорадка, озноб, пот, слабость, потеря веса тела.

Проктит передается половым путем во время анального секса у мужчин и у женщин, у женщин инфекция может также распространяться из половых путей.
Энтерит передается половым путем если человек поедает фекалии, например при орально-анальном сексе или орально-генитальном сексе, если область гениталий была контаминирована фекальными массами.

Не все энтериты передаются половым путем. Некоторые пациенты заболевают в результате употребления в пищу недостаточно обработанных продуктов, зараженных фекальными массами.
Проктоколитом можно заразиться при орально-анальном и орально-генитальном сексе.

Мужчина, который практикует анальный секс может инфицироваться (однако течение заболевания у него может быть бессимптомным), и передавать инфекцию другим половым партнерам. Некоторые люди, которые являются пассивными участниками анального секса практикуют спринцевание; в таких случаях инфицирование других людей возможно при пользовании контаминированными спринцовками. Спринцевание также может приводить к травме тканей прямой кишки, что значительно повышает риск заболевания инфекциями передающимися половым путем. Люди зараженные герпесом могут вызывать вспышки заболевания в области ануса при генитально-генитальных контактах, и редко внутри анального канала.

Правильное использование презервативов при половых контактах позволяет предотвратить заражение проктитом или проктоколитом. Орально-анальный секс следует исключить, если состояние здоровья партнера не известно.

• на консультации у специалиста-проктолога (проводится опрос, осмотр области ануса, исследование живота, осмотр ануса и прямой кишки изнутри — аноскопия или проктоскопия, если необходимо рекомендуется колоноскопия);
• делается забор материала из кишки для бактериоскопического и бактериологического исследований;
• проводится биопсия;
• проводится забор крови из вены на исследование.

Лечение этих инфекций направлено на подлежащий патологический агент.

При проктите вызванном бактериальной инфекцией, например гонореей и хламидиями, назначаются антибиотики. Лечение обычно начинают сразу, еще до получения результатов посева из лаборатории и подбирается на основании данных клинического осмотра.

Стандартные схемы лечения рассчитаны на 7-14 дней.

По окончании лечения требуется контрольный визит пациента в клинику для осмотра и забора материала для лабораторных исследований.

Микотические заболевания, поражающие кожный покров, нередко являются следствием первичного грибкового инфицирования – слизистой влагалища, толстой кишки, дисбактериоза кишечника. Грибок ануса – инфекционное заболевание, вызываемое грибами рода Кандида, в своем большинстве. Микоз ануса встречается у детей и взрослых по различным причинам, которые будут рассмотрены далее.

Общее

Микозы – группа грибковых заболеваний, вызываемых патогенными или условно-патогенными грибами. Несколько видов грибов находятся на поверхности кожного покрова и слизистых, составляя естественную флору человека, это:

При снижении защитных сил организма, иммунная система работает со сбоями, и именно в этот момент происходит неконтролируемый рост и размножение грибковой флоры, подавляющей естественную среду.

Другие виды грибков – Малассезия, Микроспорум, Спорофитум – заносятся от носителя патогенов:

• животных;
• из почвы;
• из грунта;
• с вдыхаемым воздухом и пылью.

Гарантировано обезопасить себя от микозов практически не представляется возможным, но при определенных профилактических мерах, при своевременном обращении к специалисту, можно избежать развития микоза и последствия грибкового инфицирования.

Последствия грибковых заболеваний:

• дисбактериоз;
• хронический дрожжевой кольпит;
• поражение кожных покровов;
• поражение суставов, связок и внутренних органов.

Признаки или симптомы грибковой инфекции весьма разнообразны и зависят от:

• вида возбудителя;
• степени поражения;
• формы заболевания.

Факторы

Причины, по которым возникают микозы:

• снижение иммунитета;
• хронические заболевания, снижающие защитные функции организма;
• эндокринные болезни;
• частый или длительный прием антибиотиков;
• приём стероидных препаратов;
• облучение при терапии онкозаболеваний;
• перенесенное оперативное вмешательство;
• ВИЧ-инфекция;
• психические расстройства;
• специфика профессиональной деятельности;
• ожирение;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения и располагающие факторы, такие как индивидуальная вирулентность, специфика профессиональной деятельности – одинаково справедливы для любых форм и видов микозов, вне зависимости от возбудителя.

Микоз ануса

Грибок заднего прохода – инфицирование грибковыми спорами анального отверстия и кожного покрова вокруг ануса. Это заболевание нередко пускают на самотек, по причине банального незнания или стыдливости.

У ребенка грибок ануса, некоторые родители путают с глистной инвазией, при которой также наблюдается дискомфорт и зуд анального отверстия.

Грибок на попе у младенцев можно спутать с опрелостями или детским дерматитом, а если проблемы возникают у взрослого, решение проблемы сводится к антисептике пораженного участка кожи спиртовыми настойками или чрезмерной гигиеной половых органов, что не решает проблему, а стирает симптомы.

Для того, чтобы понять, чем отличается грибок анального отверстия от других воспалений в заднем проходе, рассмотрим виды воспалений кожи вокруг ануса.

При инвазии, вызванной гельминтами, в заднем проходе у ребенка или взрослого ощущается постоянный зуд, усиливающийся в ночное время.

Ночью, самка гельминта откладывает яйца у свода анального отверстия, поэтому зуд становится нестерпимым. Но при инвазии глистами, также, ощущается шевеление, ползанье глистов в анусе и на коже вокруг него.

Симптомы глистной инвазии:

• зуд, усиливающийся ночью;
• ощущение шевеления в анусе;
• раздражение кожного покрова, покраснение.

При гельминтозном заражении, в каловых массах явно видны следы гельминтов:

• нет дрожжевого налета вокруг ануса;
• шелушения на коже вокруг него.

Раздражение детской кожи от подгузников называют дерматит.

Конечно, причиной дерматита может служить:

• неправильный уход за младенцем;
• перегрев;
• аллергия на подгузники или питание.

Симптомы дерматита отличаются от грибка в заднем проходе тем, что отсутствуют характерные симптомы микоза:

• шелушение кожи;
• возникновение налета на сыпи.

При дерматите не грибковой этиологии кожа младенца покрывается мелкой сыпью, чистой, без гнойничков и эрозийных пятен.

Еще одна причина зуда в заднем проходе, которую путают с грибковой инфекцией.

При геморроидальных воспалениях поражается край прямой кишки, который приобретает ярко-красный цвет.

Зуд совмещается с болевыми
ощущениями после дефекации и туалета анального отверстия. Геморроидальная бляшка постоянно зудит, раздражаясь о нижнее белье и при водных процедурах.

Общее у симптомов грибка в заднем проходе и геморроя:

• зуд;
• покраснение кожи;
• возникновение трещин.

Однако, трещины при геморрое возникают на краях прямой кишки, а зуд анального отверстия стихает после обработки кожи антисептиками.

Сахарный диабет протекает с возникновением зуда в заднем проходе. При этом никаких симптомов грибка, кроме раздражения кожного покрова, вызванного расчесами, не возникает.

У женщин наблюдается зуд анального отверстия при:

• кольпите;
• цистите;
• трихомонадах;
• и других заболеваниях, передающихся половым путем.

Это следствие раздражения, воспаления, сухости слизистой влагалища, не имеющие никакого отношения к грибковым инфекциям.

Однако при дрожжевых кольпитах, кандидозе, вполне вероятно самозаражение женщины и возникновение грибка анального отверстия.

Грибковое поражение ануса

Грибковое поражение анального отверстия возникает по ряду причин, которые различны для мужчин, женщин и детей.

Инфицирование кожного покрова и слизистой прямой кишки, вследствие чего возникает зуд, дискомфорт и поражение кожного покрова вокруг анального прохода, у женщин возникает по разным причинам.

Причины микоза у женщин:

• занесение грибковых спор при заболеваниях, вызванных патогенной флорой – дрожжевых кольпитах, кандидозе слизистой влагалища;
• при анальном сексуальном контакте;
• избыточный вес;
• пренебрежение личной гигиеной;
• синтетическое белье, способствующее местному перегреву.

Как правило, грибок между ягодицами возникает при наличии нескольких факторов, способствующих развитию инфицирования. Главная причина – несоблюдение правил гигиены.

Признак грибкового поражения анального отверстия у мужчин возникает при микозе, если имеется:

• зуд;
• покраснение кожного покрова вокруг заднего прохода;
• возникновение белесой плёнки на месте расчёсов.

Занести грибковую инфекцию можно при незащищенном половом акте и параллельном пренебрежении личной гигиеной.

Дискомфорт, вызываемый микозом, отличается от симптомов геморроя или простатита наличием симптомов, характерных для грибка:

• зуд, жжение вокруг анального отверстия;
• некоторая припухлость кожных покровов;
• покраснение и шелушение кожи вокруг ануса;
• тонкая плёнка, образующая налёт на поражённых участках;
• образование корочки на местах расчёсов и сыпи.

Для мужчин важно не пускать заболевание на самотек и пройти диагностику повреждённых участков для своевременной корректной терапии.

Грибок на попе у детей возникает с такими же симптомами, что и у взрослых:

• сопровождается сыпью;
• зудом;
• налётом белёсой плёнки;
• характерным шелушением кожи.

Также, возможен грибок на ягодицах, и кожных покровах вокруг ануса. Симптомы грибка не проходят при простых методах, применяемых для устранения дерматита или опрелости, которые можно спутать с грибком на первой стадии развития инфекции.

У новорожденного вокруг заднего прохода может наблюдаться:

• дрожжевой налет;
• покраснение кожи на попе;
• сыпь.

Грибок на попе у новорожденных может быть вызван инфицированием при:

• прохождении через родовые пути;
• нарушении иммунной системы;
• нарушения местного иммунитета.

Точную причину возникновения заболевания определяет педиатр, основываясь на диагностические результаты анализов.

Грибок на попе возникает по следующим причинам:

• перегрев – слишком теплое и тугое укутывание малыша;
• повышенная влажность – несвоевременная смена подгузников;
• дерматит, аллергические реакции нередко становятся предпосылкой для грибкового поражения кожи;
• вскармливание смесями – стул после искусственного вскармливания может быть причиной грибкового заболевания ануса у младенцев;
• плохой уход за гигиеной малыша – несвоевременная смена белья, памперсов, редкие водные процедуры;
• длительное заболевание, при котором нарушается флора кишечника, снижается иммунитет.

Лечить микоз заднего прохода ребенку нужно основываясь на результаты диагностических исследований по выявлению патогена инфекции, после общего осмотра у педиатра.

Лечение микоза не представляет особых трудностей, но и заниматься самолечением, основываясь только на одни симптомы нельзя. Диагноз должен быть установлен специалистом.

Диагностика

Диагностика грибковой инфекции заднего прохода заключается в визуальном осмотре и взятии анализов для подтверждения диагноза.

• взятие крови на сахар;
• биохимический, развернутый анализ крови;
• мазок на флору;
• фрагмент пораженного участка кожи на микроскопические исследования.

Диагностические меры позволяют выявить источник инфицирования, возбудителя заболевания, после чего назначается терапия.

Для каждого, отдельно взятого случая, терапия может складываться из приема:

• противовоспалительных препаратов;
• препаратов для лечения сопутствующих болезней;
• антимикотиков местного назначения и таблетированной формы.

Лечение

Симптомы, возникающие при грибковом инфицировании – зуд, покраснение, шелушение – проходят при корректно назначенной терапии, которая состоит из:

• снятия воспалительного процесса (при необходимости);
• обработки местными антисептическими и антигрибковыми средствами;
• прием системных антимикотиков;
• прием антигистаминных препаратов;
• укрепление иммунной системы при помощи иммуностимуляторов и витамин;
• восстановления кишечной микрофлоры с помощью пребиотиков и пробиотиков.

Лечение детей зависит от возраста, имеющихся противопоказаний.
Грибок на попе у младенцев, лечат:

• с использованием местных препаратов;
• применяя антисептики и мази от грибка;
• показан обязательный тщательный уход и соблюдение гигиены тела.

Для лечения взрослых применяют местные антисептические средства, противогрибковые кремы и системные препараты.

• противовоспалительные препараты – Гидрокортизоновая мазь, Преднизолоновая мазь (используется 2-4 дня);
• антисептики – Фукорцин, йодный раствор (весь период терапии);
• противогрибковые кремы – Ламикон, Ламизил, Клотримазол (используют весь период лечения);
• системные препараты – Флуконазол, Дифлюкан, Кетоконазол (принимают установленное врачом время).

• гигиена;
• своевременное обращение за консультацией к врачу-специалисту;
• укрепление иммунной системы.

Заключение

Симптомы грибкового поражения довольно характерны, поэтому не стоит откладывать лечение или проводить самостоятельную терапию в домашних условиях. Грибок анального отверстия не следует лечить самостоятельно по причине вероятных последствий самолечения – возникновения хронической формы заболевания в результате неоконченного или некорректного лечения. Грибок может протекать на фоне других инфекций или заболеваний, которые можно установить лишь при проведении полной диагностики, которую выполняют в клинических условиях.

По данным ВОЗ вирусом папилломы заражены свыше 60% людей на планете. Кондиломы в заднем проходе чаще выявляются у женщин после 25 лет. Врачи и ученые к онкогенному вирусу проявляют особый интерес, постоянно ведут разработки вакцины. Хотя полностью уничтожить ВПЧ вирус в организме пока не удается по причине его особенностей распространения. Эффективные медикаментозные средства для полного излечения на 100% от кондилом в заднем проходе пока, к сожалению, не выпускаются.

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы из семейства Papovaviridea имеет склонность к инфицированию эпителиальных клеток и слизистой, трансформации в онкогенную природу. Бывает, что поселяется во влагалище у женщин, в урогенитальном тракте у мужчин.

Папиллома у заднего прохода – вирус инфекционное заболевание с образованием бородавок папилломатозного характера на слизистой, покровах кожи. Обычно вирус дремлет в организме, выжидая особого случая. Начинает прогрессировать при ослабленной иммунной системе, если человек переживает сильный психологический, физический стресс или прошел курс химиотерапии, пролечился гормональными медикаментами.

Кондиломы в заднем проходе — хроническая рецидивирующая форма ВПЧ в случае активации вируса. Обычно несет доброкачественный характер, не имеет онкогенной природы. Но доставляет особый дискомфорт пациентам. Если игнорировать и не удалять папиллому в области заднего прохода, то вполне со временем может преобразоваться в злокачественную форму, рак высокой онкогенности по типу 16, 18.

Существует несколько типов папилломавирусов

Анальные новообразования разделяют на несколько типов с учетом степени канцерогенной опасности и внешнего вида:

Вирусные заболевания

1. Остроконечные в виде наростов с тонким основанием, напоминающим гребни. Поселяются одиночные или множественные, постепенно сливаясь между собой сложно. На раннем этапе при локализации в прямой кишке – скрытые, невидимые невооруженным, что и представляет для врачей трудности при проведении диагностики.
2. Кератотические внешне схожие с плотными наростами с твердой поверхность. Напоминают бугорки либо образуют кольцо по окружности анального отверстия, располагаясь в виде одиночных папул.
3. Папуловидные тёмно-розового цвета, схожие с бородавками в заднем проходе. Чаще образуются на гениталиях, половых органах в виде опухолевидного вздутия.

Возбудитель вирус папилломы человека

Вирус папилломы заднего прохода — микробные тельца с микроскопической формой жизни, но способны существовать только внутри клеток тела человека. Возбудитель вируса – Papovaviridea. Поселяется в клетках слизистых оболочек или покровов кожи, вызывая папилломавирусную инфекцию.

Медицине известно свыше 91 разновидностей данного микроорганизма и несколько штаммов с низкой, средней, высокой онкогенносстью. Не онкогенные штаммы – 12,41, поселяющиеся на подошвах в виде бородавок. Слабо онкогенные – 6, 11, 30 штаммов, возникающее как кондиломы на слизистых оболочках. Высокоонкогенные – 16, 18, 39, 45, 56, 68 штаммов — самые опасные, развивающиеся на покровах кожи, слизистых в виде диспластических изменений, вызывая раковые поражения.

Заметка! Самый высокоонкогенный – вирус 16, 18 типа. Нередко выявляется у женщин в виде рака шейки матки.

Причины возникновения остроконечных кондилом

Основная причина поселения остроконечных кондилом в заднем проходе — заражение вирусной инфекцией в случае проникновения возбудителя вглубь организма через трещины, микротравмы на теле.

Кондиломы — доброкачественные наросты. Могут поселиться практически на любом участке, даже — в области ануса. Далее начинают проникать в мягкие ткани и разрастаться, повышая показатели онкологии. Бывает, что сливаются, срастаются между собой, образуя бугристые образования в виде островков.

Сначала доброкачественные новообразования пребывают в спячке. Лишь спустя определенное время начинают вспыхивать в виде болезненных высыпаний в заднем проходе, причины чему:

Анальная остроконечная кондилома может располагаться в заднем проходе или в прямой кишке. Если локализация произойдёт в стенках толстой кишки в виде большого нароста, то может произойти запор, непроходимость каловых масс. Даже незначительные изменения эпителия в области ануса важно своевременно выявлять и удалять, иначе возможно распространение вируса на половые органы: влагалище и матку у женщин с формированием злокачественной опухоли вплоть до полного перекрытия анального отверстия.

Путь передачи и условия заражения

Частый путь передачи папилломавируса — половой акт. Чем он длиннее и не защищеннее, тем в разы повышается степень инфицирования ВПЧ.

Кожа в области заднего прохода — нежная и тонкая, легко травмируется. Вирус начинает проникать в ткани через трещины, порезы.

Основные пути передачи вируса:

Не защищенный половой контакт

• половой на фоне незащищенных половых контактов;
• бытовой в случае инфицирования в общественных местах с высокой влажностью, передачи возбудителя через нестерильные инструменты при манипуляциях, ведь микроб может какое-то время проживать во влажной среде;
• вертикальный от матери к новорожденному по мере перемещения микроба через плаценту или при кормлении грудью через молоко;
• контактный, когда ребенок при рождении заражается ВПЧ в период прохождения через родовые пути.

Справка! Рискуют подхватить вирус ВПЧ люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, пренебрегающие средствами индивидуальной защиты, не соблюдающие личную гигиену наружных половых органов. Даже современные методы контрацепции не гарантируют полной защиты от подобного заражения. Заражение может произойти при прямом контакте, например через предметы быта, игрушки у детей.

Кондиломы в анусе

Сначала кондиломы в анусе выглядят как розоватые сосочки, далее могут увеличиваться в размерах, сливаться между собой, формируя цветную капусту. Если поселяются на входе в задний проход, то могут перекрывать частично (полностью) анальное отверстие.

Особенность кондилом с расположением на анусе — наличие ножки и долек телесного цвета. Они склонны к быстрому росту, разрастанию, увеличению в размерах. Если локализуются в перианальной зоне, то начинают болеть.

Пациенты считаются носителями ВПЧ, если вирус распространяется на область паха, промежностей, анального отверстия.

Кондиломы в области ануса симптомы

Вирус кондиломы по мере проникновения во внешние слои эпидермиса сначала пребывает в инкубационном периоде и никак не проявляет себя.

Если произойдет толчок, то папилломавирус начинает быстро размножаться, активироваться. Созревшие клетки — увеличиваться в размерах и передвигаться по телу человека.

Признаки у инфицированных людей полностью зависят от места расположения, размеров новообразования:

• болезненность, трудности при дефекации;
• жжение, зуд, боль, отечность в заднем проходе;
• изъявления крови в случае травмирования наростов;
• появление полового, психологического дискомфорта;
• постоянное присутствие инородного тела в прямой кишке;
• отхождение каловых масс из анального отверстия с неприятным запахом;
• интоксикация организма;
• образование свищей в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции, нагноения папиллом.

Справка! Нередко кондиломы в заднем проходе поражают прямую кишку. Если вызваны вич-инфекцией либо гомосексуальными половыми связями, то могут спровоцировать перекрытие заднего прохода с проявлением рецидивирующих симптомов.

Бывает, что кондиломы сходят самостоятельно на время. Начинают заявлять о себе вновь, стоит лишь иммунной системе дать сбой. Посмотреть, как выглядят папилломы в области заднего прохода можно в медицинском справочнике или на фото.

Внешне кондилома схожа с обычной бородавкой. Поселяется одиночной небольшого размера либо крупной (множественной), объединяясь и сливаясь между собой. Основное отличие кондиломы от бородавок — наличие тонкой ножки и шероховатого верхнего слоя. Как правило, пациенты обращаются к врачам, когда наросты в анальной зоне уже очевидные, легко прощупываемые.

Стоит знать! Признаки вируса на теле во многом зависят от состояния иммунной системы. Вирус может уменьшаться или увеличиваться в размерах и количестве в разные периоды жизни. Однако, данные инфекционный агент может проживать только внутри человеческого организма. Вне клеток жить не может, хотя сохраняет свои свойства на некоторое время, пребывая в атмосфере в свежих выделениях фекалий больного.

Кондиломы заднего прохода диагностика

В первую очередь при обращении врач-проктолог:

Проведение процедуры

• проведет визуальный осмотр перианальной зоны;
• изучит анамнез болезни;
• рассмотрит визуально наросты по окружности ануса;
• определит оттенок, форму (обычно в виде цветной капусты);
• перенаправит на прохождение проктологического исследования для оценки состояния мышц ануса, эпителия заднего прохода и прямой кишки.

Другие методы диагностики для распознавания кондилом в заднем проходе:

• аноскопия с обследованием под микроскопом анального прохода для получения общей оценки;
• ректороманоскопия с целью изучения прямой кишки изнутри до 25 см, начиная от анального прохода отверстия;
• ИФА (ПЦР) для выявления даже незначительных изменений эпителия ануса.

Для уточнения диагноза назначаются дифференциальные методы, чтобы отличить папилломы (кондиломы) от плоскоклеточного рака, гонореи, сифилиса:

• биопсия;
• УЗИ;
• ирригография;
• видеоректоскопия заднего прохода.

Справка! В случае инфицирования кондиломами, вызванными сексом, рекомендуется пройти диагностику и лечение обоим сексуальным партнерам.

Остроконечные кондиломы в области ануса

Остроконечные кондиломы выглядят, как небольшие генитальные бородавки с неровными краями по типу цветной капусты. Чаще это онкогенные штаммы вируса 16- 18 типа.

Локализуются у женщин на гениталиях, половых губах, вызывая поражение шейки матки, влагалища. У мужчин — на коже крайней плоти, головке полового члена, приводя к поражению уретры, мочевого пузыря, кожи вокруг ануса.

У мужчин остроконечные кондиломы поселяются крайне редко в области ануса, на головке или уздечке полового члена. Хотя не менее опасны, нуждаются в срочном удалении, да и пациентам с ними невозможно вести нормальную половую жизнь, соблюдать обычные меры личной гигиены.

Течение заболевания

Вирус ВПЧ устойчив к термической обработке. Может определенное время проживать во внешней среде. Размножается довольно медленно, не выявляется в крови. Это этиотропный возбудитель, способный приводить к послойному поражению эпителия слизистой оболочки или кожи.

У одного пациента может быть обнаружено сразу несколько типов папилломавируса. Основной путь передачи вируса — инфекционный агент, трансформирующий базальные клетки эпидермы, которые начинают делиться, образуя кондиломы или сосочковые полипы на любом участке тела. В запущенных случаях кондиломы занимают значительные участки анальной зоны, распространяются на близлежащие, соседние здоровые. Бывает, что вирус кондиломы стихает и даже исчезает на определенное время. Однако, остается пребывать в организме и может быстро активироваться, лишь стоит ослабнуть иммунной системе.

Если своевременно не удалять кондиломы, то постепенно начнут увеличиваться в количестве, занимать большие площади. Риск заражения полового партнера возрастет в разы.

Важно! За медицинской помощью к врачам нужно обращаться в срочном порядке, если кондиломы кровоточат, привели к трудностям при проведении гигиены анальной гигиены и психологическому дискомфорту.

Осложнения перианальных кондилом

Перианальные кондиломы в случае разрастания могут перекрывать просвет анального отверстия, поскольку склонны к рецидивированию, повторному развитию даже после первичного успешного удаления.

Некоторые типы кондилом перерождаются в раковые новообразования, хотя обычно при поселении в заднем проходе не имеют высокой онкогенности. Главное, своевременно удалять или лечить медикаментами, чтобы не произошло формирования в злокачественную опухоль, последующего распространения на половые органы, присоединения гнойной инфекции, развития сепсиса.

Лечение кондилом в области ануса

В случае выявления кондилом в заднем проходе врачи обычно прибегают к операции либо прижиганию. Широко используется метод криотерапии, электрокоагуляции с иссечением кусочка пораженной ткани, последующим изучением на гистологию, чтобы исключить (подтвердить) перерождение в онкологию. Кондиломы вырезаются совместно с прилегающей здоровой тканью.

Если выявлены плоские кондиломы у женщин на слизистой влагалища либо шейки матки, то дополнительно проводится биопсия с забором кусочка ткани для анализа. Если подтверждено перерождение клеток в раковую опухоль, то проводится радикальная операция. Иногда при дисплазии пораженной ткани – экстирпация.

Хирургические методы удаления папилломы:

• лазерный – бескровный, бесконтактный вариант удаления анальных кондилом лазером с оставлением корочки на месте удаления кондиломы, хотя вероятность появления рубцов, рецидивов остается высокой;
• радиоволновой путём подачи к опухоли радиоволнового электрода для срезания с последующей коагуляцией сосудов, наложением антисептической повязки;
• хирургический с проведением под местной анестезией.

Если не наблюдается дисплазия клеток, то назначается медикаментозная терапия по определенной схеме с включением противовирусных средств:

Лечебное средство

• Виферон (свечи, гель) — модулятор иммунного ответа при кондиломах в заднем проходе;
• Генферон из группы интерферонов с введением прямокишечных свечей в анальное отверстие;
• Аллокин-альфа при подозрении на преобразование кондиломы в злокачественную опухоль;
• Ликопид — иммуномодулятор для стимуляции функций иммунной системы;
• Эпиген интим с местным использованием для снятия отека и зуда, заживления ран, укрепления местного иммунитета.

Лечить народными средствами папилломы (особенно при обнаружении на гениталиях у женщин) категорически запрещено. Хотя многие пациенты стараются прибегнуть к народным средствам, видя бородавку на теле.

Важно! Именно народные средства вместо ожидаемой пользы могут спровоцировать вспышку, прогрессирование вируса папилломы. Удаление на гениталиях у женщин должно производиться только в условиях стационара и с последующим забором материала для исследования на дисплазию.

Эффективный метод избавления от остроконечных кондилом — криокоагуляция (прижигание жидким азотом), болезненная процедура. У 80% пациентов после проведения 2-3-ех сеансов наблюдается устранение кондилом в полном объёме. С разрешения врача возможно применение сока чистотела в допустимых дозах с нанесением на остроконечную кондилому после предварительного распаривания кожи и последующим смазыванием жирным кремом пораженного участка. Также можно использовать сок подорожника, обрабатывая наросты 2-3 раза в день.

Гей синдром

Синдром Гей наблюдается у гомосексуалов в случае поражения кондиломами стенок толстой кишки. Геям и бисексуальным мужчинам рекомендуется постановка вакцины, поскольку именно сексуально активные люди чаще заражаются вич-инфекцией или ВПЧ 16, 18 типа. Получить заражение вирусом может сексуально активный человек даже после единственного секса с зараженным партнером. Лечение проводится с учетом индивидуальных особенностей у пациентов.