Какие вирусы вызывают бессонницу

В современном сумасшедшем ритме жизни не всегда удается полноценно отдохнуть, а накопленная усталость со временем может привести к нарушениям сна. Также возможна бессонница при болезнях внутренних органов. Это могут быть сбои в работе ЖКТ, чаще всего это язвы и гастриты. Они проявляют себя скручивающимися болями в районе правого ребра.

Что это такое

Бессонница — это сбой сна, которое проявляется тяжёлым засыпанием или частыми пробуждениями ночью. Она негативно сказывается на здоровье и настроении. Если не предпринимать никаких действий, то со временем она примет хроническую форму. Это приведет к заболеваниям сердечно-сосудистой и нервной систем.

Польза отдыха заключается в том, что сохраняется и усиливается психическая и биологическая активность организма.

Когда сбой наблюдается лишь пару дней — это разовая ситуация. Такое непродолжительное нарушение не отразиться на здоровье. Лёгкое расстройство вызывают посторонние звуки, высокая температура в комнате, неудобное спальное место. Если эти факторы убрать, все вернётся в норму.

Инсомнией называют сбои на протяжении месяца. Когда она длиться более 3 месяцев, то принимает хроническую форму.

Нарушение не является заболеванием, а лишь его признаком. Говоря об его лечении подразумевают устранение причины.

Выделяют три основных этапа расстройства:

1. Человеку тяжело уснуть. У него может появиться страх, что он вообще не уснет.
2. Он часто просыпается ночью. Спровоцировать это может резкая боль, кошмар, нарушение дыхания.
3. Тяжело подниматься утром. Ухудшается работоспособность, появляется чувство разбитости, сонливости.

Иногда возникает искаженное восприятие. Организму кажется, что не спал вовсе, хотя он отдыхал не менее 5 часов.

Причины

Причины бессонницы при заболеваниях внутренних органов самые разнообразные. К основным ее провоцирующим факторам относятся:

• боль и травмы головы;
• сбои в обмене веществ и работе органов;
• заболевания сердца, сосудов, лёгких, печени, почек;
• отравления и дерматозы;
• гормональные нарушения;
• наследственность.

Даже небольшой дисбактериоз может привести к серьезным сбоям — депрессии и другие психическим расстройствам. Часто прием снотворных лекарственных препаратов не может разрешить проблему.

Симптомы

На симптомы бессонницы указывают:

• трудности с засыпанием;
• частые пробуждения в ночное время;
• невозможно спать из-за беспокойства;
• ощущение поверхностного сна.

Все это отражается на работоспособности человека, его удовлетворенности жизнью.

Чем опасна

Люди часто не осознают опасности. Думают, что лёгкая сонливость с утра — это все, что грозит. Это далеко не так.

Недосыпания, частые пробуждения отнимают важную часть — глубокую фазу. А именно в этот отрезок времени головной мозг отдыхает полностью. При постоянной форме расстройства сна человек становится рассеянным, у него снижается концентрация и работоспособность. Он находиться в подавленном состоянии, часто раздражается.

Также бессонница провоцирует снижение иммунитета, набор лишних килограммов и ухудшение зрения. Она является предрасполагающим фактором ко многим психическим расстройствам.

У кого возникает

Приблизительно у 40% людей инсомния при патологии органов возникает регулярно, у половины из них она принимает хронический характер. Этому расстройству подвержены все слои населения.

Часто нарушение сна наблюдается у подростков, пожилых людей и беременных. Иногда расстройство возникает у людей с эмоциональными проблемами, при болезнях головного мозга и его сосудов.

Когда и к кому обратиться

К врачу следует обратиться, если:

1. У человека поменялся в худшую сторону внешний вид. Это отечное лицо и синие круги под глазами.
2. Ухудшилось самочувствие. В теле ощущается вялость, имеется постоянное чувство подавленности.
3. Тяжело сконцентрироваться. Чтобы настроиться на работу, необходимо выпить несколько чашек кофе.
4. Имеется постоянное чувство сонливости.
5. Без лекарств и алкоголя невозможно уснуть.
6. Нарушения наблюдаются на протяжении месяца и чаще нежели трижды в неделю.

Занимается лечением внутренних заболеваний узкопрофильные специалисты, а расстройства сна — врач-сомнолог.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз потребуется комплексное обследование. Оно включает в себя ряд лабораторных исследований. Также при выяснении причины патологии внутренних органов назначаются инструментальные методы диагностики, психологические и полисомнографические исследования. Также врач оценивает индивидуальный хронобиологический стереотип пациента.

Специалисту необходимо выявить причины бессонницы, и лишь тогда он сможет назначить лечение.

Методы лечения

Зачастую патология не требует серьезного лечения. При заболеваниях, провоцирующих сбои в отдыхе, следует пройти соответствующую терапию.

После устранения первопричины надо наладить гигиену сна.

Если это не помогает, то назначаются медикаменты.

Беременным рекомендуют растительные препараты, старикам — мягкие нейролептики. При проявлении нарушения в связи с частой сменой часовых поясов, приписывают препараты мелатонина и стимуляторы.

Дополнительно может применяться электросон, ультразвук, магнитная стимуляция. При ароматерапии используют запах герани, розы, ромашки, валерианы.

Профилактика и рекомендации

Во-первых, следует устранить факторы, которые провоцируют бессонницу. При наличии заболеваний — необходимо заняться их лечением.

Чтобы было легче заснуть нужно напитать кровь кислородом, предоставить могу отдых. Для этого отлично подойдёт небольшая вечерняя прогулка. Если такой возможности нет, то стоит приоткрыть немного окно и посидеть перед ним.

Во-вторых, надо соблюдать строгий режим. Засыпать следует не позже 23 часов. Перед сном можно почитать книгу или глянуть лёгкий фильм. Для людей с периодической бессонницей подойдут фонтанчики для дома с успокаивающим эффектом.

Не рекомендуется для расслабления употреблять перед сном алкоголь. Даже лёгкие спиртные напитки вызывают привыкание.

Также не следует увлекаться и специальными медикаментами. Снотворные препараты дают кратковременный результат, который уменьшается при продолжительном приеме. Они имеют массу побочных эффектов, поэтому должны назначаться только врачом.

При возникновении бессонницы при болезнях внутренних органов требуется незамедлительная консультация специалиста.

Только выявив причину и пройдя необходимый курс лечения основного нарушения, можно избавиться от инсомнии.

Полезное видео: если мучает бессоница

Бессонница при гриппе может протекать не только в момент самого заболевания, но и продолжаться до трех недель после полного выздоровления организма человека. Такое патологическое состояние может проявляться в виде нескольких форм.

Больному может даваться трудное ежедневное засыпание, как минимум в течение часа, либо же беспокоить частые ночные пробуждения с невозможностью повторного засыпания. Кроме этого, встречаются пациенты с хроническим недосыпанием из-за раннего пробуждения.

Причины возникновения бессонницы при гриппе

Важно! Бессонница является отличительной чертой гриппа от простуды или же ОРВИ. В первом случае у человека не наблюдается нарушений сна, а при ОРВИ невозможность долго заснуть или частые пробуждения могут быть связаны только с высокой температурой. Именно затяжная бессонница, которая длится более трех ночей, может стать сигналом о настигнувшем человека гриппе.

Состояние бессонницы еще больше усугубляет общую картину течения болезни, поскольку именно во время ночного отдыха организм набирается сил и способен бороться с вредными обитателями своего организма.

Простуда или грипп, так же как и любая другая болезнь считается большим стрессом для организма. При гриппозных состояниях человека, которые могут длиться до месяца и более при неправильном лечении или при переноси болезни на ногах, могут развиваться три разновидности бессонницы:

1. Ситуативная или приходящая, которая появляется временами и вне зависимости от времени суток. Чаще всего она не может быть длительной, но является чувствительной к возникновению различного рода ситуаций. При таком виде недуга стоит наладить свою гигиену сна, а также выявить факторы, которые спровоцировали её появление. Ими могут стать даже лекарственные препараты, которые назначают при борьбе с вирусами гриппа. В таком случае, необходимо сообщить врачу о влиянии лекарства на качество сна, так как чаще всего можно подобрать аналог любого лекарственного средства.
2. В большинстве случае при заболевании гриппом у человека наблюдается такой тип бессонницы, как кратковременный. Его продолжительность может варьироваться от нескольких ночей до одного месяца. Она возникает на фоне борьбы организма с вирусами, вызвавшими болезнь. Человеку могут мешать заснуть множественные факторы и симптомы болезни, такие как головная боль, очень высокая температура тела, постоянный кашель, болевые ощущения, ломота во всем теле, а также сильная заложенность носа.
3. При тяжелом переносе заболевания или его некомпетентном лечении у человека может развиться самая сложная форма бессонницы, которая называется хронической. Её главными проявлениями является невозможность долгого засыпания, как минимум три раза в неделю на протяжении одного месяца и более. Под бессонницей может скрываться и более серьезное заболевание , невроз сна. В этом случае у человека случается своеобразный замкнутый круг, во время засыпания пациент начинает испытывать сильное волнение перед предстоящей ночью без сна, вследствие чего у него и не получается благополучно отдохнуть.

Кроме обыкновенных симптомов гриппа, который нарушают нормальный сон человека, появляются и другие раздражители. Большую роль играют аспекты неврологические, поскольку во время заболевания в связи с испытуемым стрессом в кровь поступает огромное количество гормонов надпочечников, а именно адреналин и норадреналин. Их резкое увеличение в крови ведет к повышению артериального давления, появлении гликемии, а также перепадам в частоте сокращения сердечной мышцы.

Лечение бессонницы при гриппе

Для того, чтобы избежать появления затяжной бессонницы во время заболевания гриппом необходимо прислушиваться к советам врачей и придерживаться следующих рекомендаций. Даже после полного видимого выздоровления организм все еще остается ослабленным, поэтому в течение месяца необходимо соблюдать проводить профилактику появления бессонницы и пересмотреть свою гигиену сна.

При первых появлениях симптомов гриппа больному человеку стоит отказаться от работы, сесть на больничный и придерживаться полноценного постельного режима. Кроме этого, стоит пересмотреть свой ежедневный рацион, исключить из него все вредные продукты и добавить больше сбалансированной пищи. Специалисты рекомендуют увеличить дозу потребляемых витаминов вместе с продуктами питания, а также пить больше воды.

Чтобы избежать появление нарушений сна необходимо несколько раз в сутки и особенно перед сном полноценно проветривать помещение, где больной постоянно находится в течение дня и спит. Это позволит избежать скопления вредных патогенных микроорганизмов, которые будут тормозить процесс выздоровления человека. К проветриванию обязательно нужно добавить ежедневную влажную уборку в доме, и постараться избегать нахождения на сквозняках, чтобы не усугубить состояние здоровья.

Если человек уже идет на поправку или температура тела остается в пределах нормальной, то можно включить за правило применение кратковременных ванночек для ног за час до предполагаемого сна. Лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, который смоет разрешить такую процедуру.

После принятия ванные рекомендуют держать ноги в тепле, а переносицу и виски смазывать лечебной согревающей мазью. В период повышения температуры будут полезны приемы чая, которой станет стимулятором потоотделения. Самые лучшие отвары получаются на основе малины, меда и лимона.

Для профилактики возникновения бессонницы после выздоровления необходимо пересмотреть гигиену сна. Организм еще очень ослаблен и уязвим к влиянию внешних факторов. Есть несколько советов, которые помогут наладить ежедневный сон:

• стараться придерживаться одного времени каждый день, как для пробуждения, так и для момента засыпания. Подготавливаться ко сну рекомендуется за 15 минут, чтобы успеть успокоиться и настроить организм к предстоящему отдыху,
• последний прием продуктов питания необходимо сделать, как минимум за два часа до планируемого сна. За три часа до отдыха стоит отказаться от приема алкогольных напитков, курения, кофе, шоколада и энергетических средств. Врачи рекомендуют перед отдыхом выпить около 100 миллилитров минеральной воды без газа,
• положительный эффект на быстроту засыпания окажут теплый душ или ванна, которые будут приняты за пол часа до сна,
• если помехой для отдыха являются негативные мысли, то можно принимать успокоительные препараты. Лучше всего, если они будут сделаны из натуральных растительных компонентов.

Крепкий здоровый сон необходим каждому человеку для нормального функционирования организма. К сожалению, на сегодняшний день в силу различных причин у многих людей наблюдаются серьезные нарушения засыпания или полное исчезновение сна, одним словом – бессонница. Медицинская статистика говорит о том, что от этой болезни страдает практически каждый пятый человек, и число плохо спящих людей постоянно растет.

Бессонница, или как ее еще называют медики инсомния, характеризуется расстройством сна, то есть его плохим качеством или недостаточной продолжительностью на протяжении длительного времени. Это заболевание, при несвоевременном лечении, может привести к развитию ряда опасных хронических патологий, так как постоянное недосыпание негативно сказывается на состоянии организма в целом.

Причины бессонницы

Бессонница сильно портит качество жизни человека, негативно отражается на его физическом и психологическом состоянии. Для того чтобы вылечить болезнь, необходимо разобраться с причинами, которые ее вызывают.

Причин нарушения сна может быть много, специалисты делят их на две основные группы:
• психологические;
• физиологические.

Психологические причины вызывают инсомнию в более чем половине случаев. Нарушение сна может возникнуть в результате стрессов, на фоне депрессивных состояний различной этиологии. Бессонница, вызванная психологическими причинами, как правило, длится недолго и проходит сама собой после устранения этих причин. В ряде случаев инсомния возникает в результате смены часовых поясов в момент авиаперелетов, негативное влияние на качество сна, в большинстве случаев, оказывает сменный график работы.

Физиологические причины бессонницы могут быть вызваны приемом различных лекарственных препаратов и наличием хронических патологий. Нарушение сна может возникнуть, если вы принимаете антидепрессанты, обезболивающие препараты, лекарственные средства, в состав которых входит кофеин, кортикостероиды, гормональные лекарства для щитовидной железы, диуретики (мочегонные).

Бессонница часто мучает людей, страдающих хроническими заболеваниями. Инсомнию могут вызвать такие болезни: астма, патологии почек, болезнь Паркинсона, гипертиреоз (нарушение работы щитовидной железы), различные формы онкологии.

Часто нарушения сна возникает в результате апноэ (задержка дыхания во время сна), при наличии синдрома беспокойных ног, который проявляется в состоянии покоя неприятными ощущениями, вынуждающими человека двигать нижними конечностями для их облегчения.

Практика показывает, что на сегодняшний день самой частой причиной возникновения бессонницы являются постоянный стресс и различные депрессивные состояния. В данном случае можно наблюдать эффект замкнутого круга, так как плохой сон, как правило, эти проблемы усугубляет. Поэтому, для восстановления нормального сна и устранения психологических проблем, не стоит затягивать с лечением, которое может провести только опытный специалист.

Методы диагностики и лечения бессонницы

Проблемами нарушения сна занимаются психиатры и неврологи. Для успешного лечения врач, в первую очередь, выяснит причину возникновения бессонницы, а сделать это можно только в процессе сбора подробного анамнеза. Во время приема специалист проводит тщательный опрос больного, и в этот момент крайне важно, чтобы человек смог описать все свои ощущения до мелочей. Подробный анамнез зачастую позволяет доктору понять причины, о которых сам пациент даже не догадывается. Понять, что человек страдает от бессонницы, поможет также внешний вид пациента – общая вялость, красные глаза и отеки под ними, сухие губы.

Для определения степени бессонницы на сегодняшний день используется также особый инструментальный метод исследования – сомнография. Данная процедура проводится в специализированной лаборатории, где создается обычная обстановка для сна. К пациенту подключаются датчики различных жизненных показателей, и на основании полученных сведений специалист устанавливает степень заболевания и возможную причину его возникновения, после чего назначается курс необходимой терапии.

При лечении бессонницы подход к каждому конкретному человеку строго индивидуален и зависит от причин ее возникновения. Иногда достаточно просто устранить психологическую причину, и расстройства сна пройдут сами собой. В некоторых случаях может понадобиться прием различных успокоительных препаратов. Замечательно помогают при бессоннице различные народные средства – всевозможные травяные отвары и настои. В любом случае самолечением заниматься не стоит, правильное лечение может назначить только опытный специалист, ведь бессонница – это серьезное заболевание, которое может привести к нарушению работы всего организма.

Для профилактики возникновения инсомнии врачи рекомендуют не употреблять перед сном кофе, чай, спиртные напитки, а также тяжелую пищу. Соблюдение режима сна, прогулки на свежем воздухе перед засыпанием, удобная постель, спокойная обстановка – все это является замечательной профилактикой бессонницы. Если у вас имеется эта проблема, главное – не беспокоится, что уснуть вы не сможете. Перед сном необходимо расслабиться, принять теплую ванну и освободить свои мысли от всех страхов и тревог. Выполнение вышеописанных рекомендаций станет гарантией крепкого спокойного сна.

Врач, ученый рассказал о том, почему большинство из нас не совы или жаворонки, а голуби и вальдшнепы.

- Александр Леонидович, известно, что сон укрепляет иммунитет. Но как это происходит?

- Первое научное исследование в мире о влияния сна на здоровье в конце XIX века провела наша соотечественница профессор Мария Михайловна Манасеина. В течение недели она просила лаборантов все время дергать щенков, не давать им спать. Через неделю щенята погибли. У них не было инфарктов, инсультов, онкологии, а они погибали. Уже в XX веке, при повторных исследованиях, было доказано, что при грубых нарушениях сна происходит очень выраженная бактериальная инвазия.

- То есть лучший способ борьбы инфекцией, в том числе с коронавирусом - это здоровый крепкий сон?

- Я говорил о бактериальной инфекции. Вирусная инфекция более коварна. Одно из недавних исследований показало: если человек спит меньше 5 часов, то вероятность заболеть вирусной инфекцией примерно в 2,5 раза больше, чем у тех людей, которые спят более 7 часов. То есть почти на 150% увеличивается вероятность заболеть вирусной инфекцией, если вы недосыпаете.

- Но есть мнение, что если человек слишком много спит, то с ним тоже что-то нехорошее происходит…

- Доказано: если человек спит от 7 до 9 часов - это положительно влияет на продолжительность жизни. Но интересно, при увеличении продолжительности сна продолжительность жизни сокращается. Сон - это уникальное состояние. Эволюционно сон является фундаментальной составляющей здоровья человека. Еще Гиппократ говорил - питание, физическая активность и сон определяют здоровье человека.

Мы говорили с руководителем Центра медицины сна МГУ им. М.В. Ломоносова Александром Калинкиным Фото: Марина ВОЛОСЕВИЧ

- Хочу задать банальный вопрос: а что такое сон?

- До недавнего времени даже специалисты-сомнологи окончательно не могли ответить на этот вопрос. Простые ответы, которые раньше давались: мы отдыхаем, мы восстанавливаемся, не отвечали на главный посыл. Зачем необходимы эти атрибуты - закрытые глаза, отключение слуха, снижение чувствительности (естественно, до определенного порога)? С точки зрения биологии это очень опасное состояние. Например, какая-нибудь зверушка заснула в лесу, хищник подошел и ее скушал. Но, видимо, потребность в сне превышает опасность быть съеденным.

В последние годы ответ на этот вопрос был получен нашим соотечественником Иваном Николаевичем Пигарёвым. Он биолог. В экспериментах на животных он продемонстрировал, что визуальная кора во время сна обрабатывает информацию, поступающую от внутренних органов, хотя считалось, что этот участок мозга отвечает исключительно за обработку зрительной информации.

- То есть мозг проводит ревизию того, что происходит внутри организма?

- Вы абсолютно правы.

- Но мы же одновременно еще и сны иногда видим. Это-то что такое?

- Хороший вопрос, - хмыкнул Калинкин. – Сон - это не пассивное, а очень активное состояние. Он имеет определенную цикличность. Когда мы засыпаем в норме, мы достаточно быстро, в течение нескольких минут, погружаемся в глубокие стадии сна, так называемый медленноволновой сон. И это самая здоровая часть сна. В это время работа сердечно-сосудистой системы наиболее стабильна, уровень артериального давления максимально снижается, частота сердечных сокращений снижается. Но примерно через 1,5-2 часа возникает первый эпизод парадоксального сна, или фазы быстрого сна, где у человека происходит быстрое движение глаз под веками. По сути, развитие сомнологии началось именно с открытия этого феномена. Очень долго считали, что движение глаз во время сна связано со слежением за визуальными образами в сновидении. Но это оказалось не так. Потому что, например, у жирафа периодически во время сна происходит движение ушей, а не глаз.

И вот таких циклов - медленноволновой сон меняется на быстрый и обратно, обычно от 4 до 6.

Почему во сне глаза бегают?

- Так почему у нас глаза во сне бегают, наука выяснила?

- До конца – нет. Зачем-то это организму нужно. Но зачем?

- Слушайте, мы в космос летаем, мы знаем, из чего состоит Вселенная, а элементарную вещь про человека не знаем?

- Мы очень многое про человека не знаем.

- Я как раз к этому и вел разговор. Дело в том, что к утру этого быстрого сна все больше и больше становится. Примерно первая треть сна - преимущественно медленноволновой, глубокий сон, когда мы максимально отдыхаем, происходит восстановление организма, вырабатывается гормон, который отвечает за рост, анаболические функции. А к утру превалирует быстрый сон. По сути дела, это фаза, которая готовит мозг к пробуждению. Но организм в это время нестабилен: артериальное давление начинает прыгать, частота сердечных сокращений резко меняется, дыхание становится нестабильным. Смертность преимущественно возникает в ранние утренние часы, в интервале от 6 утра до 11. Многие раньше связывали это с моментом пробуждения. На самом деле мы сейчас связываем это с тем состоянием, в котором человек был во время сна. Например, у пациента с остановками дыхания во время сна парадоксальный сон резко усугубляет дыхательную патологию.

Мы просыпаемся 20 раз в час

- Еще существует такое понятие, как разорванный сон. Что это такое, почему это плохо?

- Мы называем это фрагментацией сна. И это тоже имеет отношение к качеству сна. В норме, как это ни странно, может наблюдаться от 15 до 21 микропробуждений в час. Длятся недолго, обычно от 3 до 15 секунд.

- Что такое микропробуждение?

- Мозг просыпается на несколько мгновений, потом быстро засыпает. И это в норме происходит у любого человека. Мы этого не ощущаем, не можем утром сказать, что несколько десятков раз просыпались. Но если у человека имеется какая-то дыхательная патология, двигательная повышенная активность во время сна, это приводит к избыточной фрагментации сна. И это приводит к резкому снижению качества сна. А как это определить? По утреннему и по дневному самочувствию.

- Это то, что называется проснулся разбитый?

- А почему же происходят эти микропробуждения?

- Это спонтанная активность. Сон - опасное с точки зрения биологии состояние. То есть мы должны быть готовы к выполнению каких-то действий, если это вызвано воздействием окружающей среды - какой-то шум, какой-то свет резко появился, кто-то прикоснулся и т.д. Мы же все-таки к животному миру тоже имеем отношение. То есть мы спим, но наш организм все равно наготове.

Давление сна

- А как человек засыпает? Что это такое?

- Если бы была возможность, думаю, многие бы с удовольствием поспали после обеда.

- Это происходит по двум причинам. Либо человек ночью недосыпает, либо у него нарушен сон, фрагментирован. Поэтому дневная сонливость повышается. Но если это не дети, не пациенты с каким-то патологическим состоянием, то в норме нам дневной сон не нужен.

В этом месте знаменитый сомнолог ненадолго задумался. И вдруг неожиданно согласился:

- Хотя большинство в спокойной обстановке через 15-20 минут и днем заснет…

Но к вечеру увеличивается давление сна. Одна из первых теорий была - повышение концентрации гипнотоксина, то есть вещества, которое приводит к сонливости. Это вещество постепенно накапливается. Кстати, когда кофе мы пьем, он как раз действует на этот процесс и приводя к тому, что мы взбадриваемся.

- Я знаю людей, которые, выпив кофе, наоборот, засыпают.

- У 15% людей кофе вызывает обратную реакцию. Это связано с их генетически обусловленным метаболизмом.

Другой процесс - выработка мелатонина. Главным регулятором всех циркадианных околосуточных процессов является солнечная освещенность. Поэтому наш сон привязан к темному времени суток.

- А как же жить на севере, где полярная ночь?

- Как раз у этих людей сон резко нарушается и зимой, и летом. Потому что там увеличивается солнечная освещенность, либо, наоборот, резко падает.

- Для того, чтобы ночью мне заснуть, надо, чтобы было тихо. Но несколько раз днем я засыпал в шумных компаниях. Каким образом это получается?

- Это говорит о давлении сна. У меня есть пациенты, которые засыпают во время не то что разговора, а активных действий. Даже во время ходьбы. Это патологическое состояние. В 1998 году был открыт пептид, который называется орексин. Он поддерживает любой живой организм в бодрствующем состоянии. Если этого вещества не хватает (а количество клеток, которые орексин вырабатывают, 20 тысяч всего при 90 млрд. нейронов, которые находятся в головном мозге), то у человека возникает повышенная сонливость, приступы внезапного засыпания.

Как организовать правильный сон

- Вы сказали, что мелатонин помогает…

- Сейчас по международной классификации существует порядка 80 видов нарушений сна. Если мы говорим об инсомнии (так мы называем бессонницу), то она тоже имеет иногда десятки различных причин. Поэтому такой банальный подход с использованием гаджетов, мелатонина, неправомерен. Обязательно надо установить причину проблемы с засыпанием.

- Электросон не имеет никакой научной доказательной базы.

И основная причина проблем со сном сегодня заключается в том, что у большинства людей происходит хроническая депривация сна, то есть они ночью недосыпают. Обычно, при отсутствии каких-то шумов, внешних воздействий человек через 15-20 минут должен уснуть. У кого-то это получается и раньше.

- А как правильно просыпаться?

- Меня часто спрашивают: какой будильник использовать. Лучше вообще никакой будильник не использовать, лучше естественное пробуждение. Но если использовать, то световой . То есть постепенно увеличивать интенсивность света, который имитирует восход солнца.

Мы - отряд пернатых

- Давайте поговорим про жаворонков и сов. Многие люди убеждены, что они совы. А другие, просыпаясь в 5 утра, уверены, что они жаворонки. Но бывает, что совы становятся жаворонками и наоборот. Почему?

- Мы знаем, что совость и жаворонковость меняется с возрастом. Большинство молодых людей очень активные, они используют гаджеты. Им нравится общаться, поэтому в большинстве своем они совы. А вот с возрастом ситуация меняется постепенно, и все больше и больше людей становятся жаворонками.

- Поэтому старички рано встают?

- А все-таки что лучше - жаворонком быть или совой?

- Есть данные, что жаворонки более активны. В утренние часы, в первой половине дня, они более работоспособны. Но, с другой стороны, совы - люди творческие. Мы знаем, многие художники, писатели любили именно ночью писать, для них это время креативности. Поэтому нельзя говорить, что кто-то лучше, кто-то хуже.

Сон детей

- Что бы вы рекомендовали по детскому сну?

- Продолжительность сна сильно отличается от возраста ребенка. Когда человек появляется на свет, то средняя продолжительность сна в норме составляет от 14 до 17 часов. Допустимым считается даже 19 часов - верхняя граница, нижняя до 11 может доходить. Постепенно продолжительность сна начинает сокращаться. Требуются годы, для того чтобы наш мозг перестроился на тот поток информации, который мы начинаем получать. Это визуальная, тактильная информация, взаимодействие в социуме. Самое интересное, что мозг у новорожденного выполняет функцию эндокринного органа. Это означает, что вещества, которые вырабатываются в головном мозге, попадают в кровоток и оказывают определенное воздействие на формирование внутренних органов и пр. Считается, что гематоэнцефалический барьер, который препятствует попаданию различных веществ из крови в мозг, закрывается на 3-4-м месяце после рождения. Тем самым он кардинально меняет, во-первых, продолжительность сна. И иногда проблемы со сном у ребенка начинаются именно в этом возрасте - 3-4 месяца.

- Если ребенок пяти лет отказывается засыпать днем, надо ли заставлять его спать?

- Для возраста от 3 до 5 лет потребность в дневном сне существует. Но есть часть детишек, у которых нет потребности в дневном сне. Поэтому надо разобраться, является ли это патологией или нормой для этого ребенка. Например, ребенок может быть гиперактивным. Надо выявлять, есть ли какое-то патологическое состояние. Зачастую на это может влиять и характер самого ночного сна. Поэтому заставлять не нужно, надо создавать условия, для того чтобы он днем поспал. Если же созданы условия а ребенок активен, надо проконсультироваться со специалистом.

Сомнологи есть, сомнологии - нет

- Идти к сомнологу? Или неврологу, невропатологу?

- К сожалению, официально, специальности сомнология пока не существует в нашей стране, хотя мы называем себя сомнологами. Сном занимаются те специалисты, которые, во всяком случае, этот процесс изучают. Я этому посвятил уже 30 лет, поэтому опыт накоплен. Естественно, и неврологи, и педиатры, которые прошли повышение квалификации по медицине сна, также могут оказывать помощь. Есть категория людей, которые, может быть, не имеют даже высшего медицинского образования, но они также оказывают определенную помощь.

- Никогда не слышал. Есть такие в нашей стране - консультанты по детскому сну?

- А сколько школьникам спать? И сколько нужно спать перед экзаменами?

- Продолжительность сна у школьников уменьшается, но все равно она достаточно высокая, она порядка 10-11 часов. Естественно, у школьников начальных классов может быть большая продолжительность сна. А старшеклассники приближаются к взрослой норме.

Ночь перед экзаменом

- Привычно - перед экзаменом надо посидеть с конспектом. Хотя, мне кажется, эффективнее просто конспект положить под подушку.

- Раньше даже существовало такое направление, как гипнопедия, то есть изучения чего-то во время сна. Включали пластинку английского языка, книгу. На самом деле нарушается главный принцип сна - депривация от внешних стимулов (лишение себя внешних стимулов). В общем, выяснилось, что никакого улучшения запоминания не происходит.

На самом деле одна из теорий сна гласит: в это время действительно происходит запоминание информации. Но какая? Происходит ее передача из временной памяти в постоянную. Временная локализуется в так называемом гиппокампе, а постоянная память распределяется по всему мозгу. И во время перехода из временной в постоянную (кстати, и обратно, из постоянной во временную) происходит стирание часть информации. Например, почему кошмары у человека возникают, но потом постепенно проходят? Потому что часть информации во время сна стирается.

- То есть, для того чтобы хорошо запомнить то, что приготовил к экзамену, надо поспать, чтобы у тебя это лучше отложилось в голове?

- Во-первых, надо информацию дозировать, учиться в течение года. Это главное условие. Запоминание информации лучше происходит, когда мы вечером что-то изучаем, но вовремя отложили учебник, заснули, хорошо выспались. В этом случае информация сохранится в максимальном объеме.

- А если ты даже все выучил, но все равно тревожишься перед экзаменом…

- В основном лицам с повышенной тревожностью очень хорошо помогает физическая нагрузка. Она снимает это состояние. Мы сейчас не говорим о генерализованном тревожном расстройстве, когда требуется медикаментозная терапия.

- То есть сходить в спортклуб перед сном?

- Да. Часа за четыре до засыпания. И не заниматься слишком интенсивно. Если будет высокая нагрузка, то качество сна ухудшится. Сейчас спортзалы закрыты. Занимайтесь физкультурой дома. Помните, что сейчас ваша главная задача укреплять иммунитет, то есть хорошенько высыпаться.