Какими противовирусными препаратами запастись

В условиях пандемии коронавируса крупнейшие фармкомпании со всего мира предлагают различные противовирусные препараты для профилактики, уменьшения симптомов заболевания и снижения рисков возникновения осложнений.

Предлагаем вам список препаратов, которые позиционируются в качестве лекарства от Covid-2019.

Обратите внимание, что эффективность этих средств против нового коронавируса еще не изучена в полной мере. И все они имеют побочные эффекты. При возникновении симптомов, характерных для уханьского коронавируса, следует незамедлительно обратиться к врачу, и обсудить с ним целесообразность приема того или иного лекарства из данной подборки.

Препараты для борьбы с коронавирусной инфекцией

Это широкодоступное лекарственное средство, которое регулярно используется с 1945 года против малярии, внекишечного амебиаза и ряда других заболеваний.

На брифинге, прошедшем 17 марта, представительница Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Кристиан Линдмайер посоветовала использовать парацетамол вместо ибупрофена для самолечения симптомов коронавирусной инфекции.

Она объяснила это тем, что у ученых недостаточно данных о возможных рисках смертности от пневмонии, вызванной вирусом SARS CoV-2, при приеме ибупрофена.

Есть важное уточнение: от ибупрофена не стоит отказываться, если его назначил лечащий врач.

ВОЗ назвала этот экспериментальный американский препарат наиболее многообещающим среди кандидатов-лекарств для лечения уханьского коронавируса.

Он замедляет заражение здоровых клеток, ингибируя РНК-полимеразу, необходимую для размножения РНК-вирусов (к числу которых относится и SARS-CoV-2).

Излечить от уже бушующего в организме коронавируса эта вакцина не сможет, зато может помочь предотвратить возникновение 2019‑nCoV у пока еще здоровых людей.

Создатель этого средства – биотехнологическое предприятие Moderna Therapeutics – совместно с американским Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний уже проводит тестирование мРНК-1273 на людях-добровольцах. За ними будут наблюдать в течение года, чтобы выявить все положительные и негативные эффекты вакцины.

Под столь длинным названием скрывается разработка японской фармацевтической компании Takeda Pharmaceutical. Компания собрала плазму крови тех, кто переболел коронавирусом и вылечился, а затем выделила защитные антитела, которые помогали этим пациентам выжить и выздороветь.

Это не новая идея. Переливание крови и ранее с успехом использовалось для борьбы с вирусными вспышками, например с пандемией испанки в 1918 году. По данным компании, терапия может стать доступной для пациентов в течение 12-18 месяцев.

Это средство, причем только в форме спрея, рекомендует российский Минздрав для профилактики коронавирусной инфекции.

Руководитель Национального центра по развитию биотехнологии Чжан Синьмин заявил на пресс-конференции в Пекине во вторник, 17 марта, что препарат оказался эффективным в ходе двух клинических испытаний, проводимых в Ухане и Шэньчжэне.

Важно знать: пока что для коронавируса SARS-CoV-2 не существует специфических методов лечения. Врачи назначают нужный медикаментозный препарат исходя из симптомов, которые есть у пациентов. Иногда требуется вспомогательная терапия – вентиляция легких или кислород.

Препараты, оказавшиеся бесполезными против 2019-nСov

Топ-3 неэффективных средств против Covid-19 открывает средство, которое Минздрав России одно время рекомендовал в качестве потенциального лечения нового коронавируса. О его бесполезности для данной цели в интервью РБК сообщил пульмонолог, академик Российской академии наук Александр Чучалин.

Исследование с участием 199 больных с тяжелыми осложнениями, вызванными Covid-2019, не показало влияния лопинавира-ритонавира на снижение смертности, скорости улучшения состояния испытуемых или длительности их пребывания в стационаре.

Из всех препаратов для профилактики нового штамма коронавируса (COVID-19) официально рекомендован Минздравом спрей с интерфероном (Гриппферон, Генферон). Он назначается взрослым, не запрещен для беременных. Второе средство с доказанной эффективностью – это антисептики для обработки рук после контакта с больным или предметами (спиртосодержащий, Хлоргексидин, перекись водорода). Раствором Мирамистина и Хлоргексидина можно полоскать и орошать горло.

Есть препараты, повышающие иммунную защиту, они помогают после заражения не допустить развития инфекции и осложнений – Циклоферон, Арбидол. Нет данных о том, что будет действовать гомеопатия (Эргоферон, Анаферон), противогриппозные средства (Тамифлю). Для лечения пневмонии при коронавирусе используется Рибавирин, Калетра новые препараты Ремдесевир, Авиган. Их врач может дополнить антибиотиками.

Витамины, биодобавки и травы – это неспецифический метод повышения иммунитета, они не могут быть основным способом профилактики коронавируса. Вакцины от коронавируса пока нет, но в процессе тестирования уже находится 20 препаратов.

Профилактика коронавируса и препараты: список лучших противовирусных и иммуномодуляторов

Пандемия коронавируса – это новая для человечества инфекция, поэтому пока все схемы лучшего варианта лечения и профилактики препаратами только разрабатываются, а рекомендация о применении основана на прошлом опыте. Нет оснований считать, что какой-либо противовирусный медикамент или иммуномодулятор даст стопроцентную гарантию.

Также очень осторожно нужно относиться к повышению иммунитета. Например, стимуляция нормальной иммунной системы даст противоположный ожидаемому результат. Поэтому перед приемом препарата нужна обязательная консультация врача и анализ крови.

Взрослому при лихорадке назначают 500 или 1000 мг на один раз, а за сутки можно принять максимум 4 г. Парацетамол запрещен при тяжелых болезнях почек и печени, алкоголизме, снижении уровня эритроцитов (анемия), лейкоцитов.

Встречаются рекламные ролики о том, что Арбидол – это лучшее противовирусное для профилактики коронавируса. Утверждения основаны на том, что китайские производители препарата разместили сообщения в СМИ об эффективности смеси Арбидола и медикамента Презиста для лечения нового штамма вируса. Проведенные тесты пока предварительные, а также нет данных о применении для предупреждения заражения.

Арбидол принимается с 3 лет в дозе 50-200 мг в сутки, противопоказан только при непереносимости, считается нетоксичным средством.

Спрей с интерфероном альфа – это пока единственное лекарство, рекомендованное Минздравом для профилактики коронавируса у взрослых. Есть указание, что его можно назначать беременным. Торговые названия: Генферон лайт, Гриппферон. Разовая дозировка для профилактики (в каждый носовой ход):

• до года по одному нажатию;
• с года до 15 лет по 2 нажатия;
• с 15 лет по 3 нажатия.

Спреем пользуются при вероятном или доказанном контакте с больным 2 раза в сутки, а вне этого (например, при самоизоляции) достаточно впрыскивания делать 1 раз в день. Если появились первые симптомы, то кратность применения повышают до 5-6 раз.

Рибавирин – это препарат для уничтожения возбудителей вирусных инфекций с широким спектром действия. Его использовали в период прошлой эпидемии атипичной пневмонии в Китае и Сингапуре. Он хорошо действует на РНК-вирусы, к которым относится и новый коронавирус COVID-19. Для профилактики не назначается, очень токсичен, так как резко падают эритроциты и тромбоциты на фоне терапии.

Применяется только в стационарных условиях после выявления воспаления легких, часто его комбинируют с уколами Интерферона альфа.

Амиксин оказывает противовирусное действие путем стимуляции образования собственного интерферона. Одна из точек приложения – легочная ткань, где активизируется местная защита. При коронавирусе он не использовался, и пока известно, что он защищает от гриппа, герпеса и других вирусных инфекций с поражением дыхательных путей. Для профилактики назначается по 125 мг 1 раз в неделю взрослым (с 18 лет) в течение 1,5 месяцев. Препарат противопоказан для детей, беременных и кормящих.

Эргоферон – это гомеопатический препарат, он содержит антитела к интерферону и гистамину. Стимулирует естественную систему противовирусной защиты, в инструкции указано, что его можно пить и для профилактики коронавируса. Но так как при исследовании его эффективности еще не было штамма COVID-19, то нет никаких оснований предполагать, что он подействует. Преимуществом является минимум побочных эффектов.

Таблетки Тамифлю содержат озельтамивир, производное органической кислоты семян бадьяна. Его применяли в 2009 году при эпидемии гриппа, а в дальнейшем появилась рекомендация об ограничении назначения из-за недостаточной эффективности. С учетом того, что он действует на специфический фермент вируса гриппа, то его нет смысла применять для лечения коронавирусной инфекции. Считается токсичным для печени.

Циклоферон стимулирует образование интерферона и имеет прямое противовирусное действие, подавляя способность вирусов к размножению. Он также снижает жизнеспособность микробов, уменьшает тяжесть течения уже возникшего заболевания. Исследования были проведены в отношении гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и герпеса, при коронавирусе опыта применения нет.

Назначается при риске или установленном контакте с заболевшими с 4 лет по таблетке на 1 и 2 дня, потом через день до 10 дня и через 2 суток до 22. Общее число приемов может быть 5 или 7, 10. Противопоказан при болезнях печени, желудка и кишечника.

Анаферон близок по составу к Эргоферону, он содержит антитела к интерферону в гомеопатическом разведении. В инструкции указано, что может использоваться с профилактической и лечебной целью при коронавирусе, болезнях дыхательных путей вирусного происхождения. В эпидемический сезон применяется для предупреждения заражения по 1 таблетке (ее нужно рассасывать) на протяжении 1-3 месяцев. Редко вызывает побочные действия.

Большинство вирусологов считают гомеопатические средства слишком слабыми для предупреждения распространения пандемии.

Бронхо-Мунал содержит вытяжку из смеси убитых бактерий, усиливает иммунитет против возбудителей болезней дыхательных путей, в том числе и вирусов. Повышается образование защитных иммуноглобулинов и лимфоцитов, то есть активизируются все звенья иммунной защиты. Он показан пациентам со склонностью к частым бронхитам и пневмониям, нужен для профилактики обострения хронического воспаления. Данных об использовании при коронавирусе нет.

Антибиотики – это не противовирусные препараты, они не подходят ни для взрослых, ни для детей для профилактики и лечения коронавируса. Врач может их назначить, если инфекция протекает с пневмонией и есть признаки (по анализу крови) присоединения бактериального воспаления. Используют Амоксиклав, Левофлоксацин, Цефтриаксон, Ванкомицин.

Этот новый противовирусный препарат проходит клинические исследования в Китае, несмотря на то, что пока он не имеет официального разрешения на применение. Его рекомендуют пациентам с доказанным наличием коронавируса и критическим состоянием. По предварительным данным, получены обнадеживающие результаты. Опыта назначения для профилактики нет.

Препарат Авиган был вначале использован в Японии при эпидемии пандемического гриппа и лихорадки Эбола, в 2014 году было получено разрешение ВОЗ на применение. Его преимущественно назначали в самом начале болезни для профилактики ее дальнейшего развития, но, по мнению врачей, он был эффективен только при легкой форме. В феврале 2020 года Китай с успехом применил препарат при инфекции средней степени тяжести и тяжелых случаях коронавирусной инфекции.

Роспотребнадзор рекомендует всем купить для профилактики коронавируса антисептики для обработки рук. Они могут использоваться в качестве экстренной профилактической меры при контакте с поверхностью, которой перед этим мог коснуться зараженный. Достаточно использовать спрей с содержанием этилового спирта в 60% концентрации. Через 2 минуты после распыления он разрушает оболочку коронавируса. Важно, чтобы антисептик попал на всю кисть и под ногти.

Оксолиновая мазь для носа не имеет доказанной противовирусной эффективности при коронавирусе. Лучшим вариантом будет частое увлажнение слизистых оболочек. Для этого достаточно приготовить раствор из чайной ложки морской соли и 150 мл теплой кипяченной воды.

Виферон мазь содержит интерферон, но он менее эффективен, чем препараты в форме спрея. Это объясняется только местным действием.

• спрея для горла – Мирамистин, Хлорофиллипт, Аквалор горло (орошать заднюю стенку глотки каждые 4-6 часов);
• аэрозоли и капель для носа – Гриппферон, Деринат (по 3-5 капель в каждый носовой ход);
• раствора для полоскания – Панавир, Декасан, Йодангин (по 30 мл 2-3 раза в день);
• средства для промывания носа – Аква марис, Физиомер (ними пользуются перед закапыванием противовирусных капель и увлажняют слизистые перед выходом в место скопления людей);
• капли для глаз – Окоферон, Офтальмоферон по 2 капли 2 раза в день.

Все они используются при вирусной инфекции для предупреждения заражения сразу после предполагаемого контакта с больным. Точного указания на их эффективность при коронавирусной инфекции нет.

Небулайзер для профилактики коронавируса можно применять, если купить в аптеке препарат Деринат в каплях. Для одной процедуры берут 2 мл медикамента и 2 мл стерильного физиологического раствора. Ингаляции проводят 1 раз в день на протяжении 20 дней, а при первых симптомах инфекции нужно сделать 2 процедуры. Такие сеансы повышают иммунную защиту, их преимуществом перед закапыванием раствора является равномерное распределение лекарства по всей поверхности дыхательных путей.

Дезинфицирующие средства (антисептики) обладают способностью уничтожать микробы, которые еще не проникли в организм. То есть их при коронавирусе можно применять для полосканий и промываний носа, но только сразу после контакта с больным (известного или вероятного при посещении общественных мест). То есть ними не нужно постоянно пользоваться, как при гриппе или ангине, так как новый вирус поражает не носоглотку, а нижние дыхательные пути.

Раствор Хлоргексидина выпускается в пластиковых флаконах в чистом виде, в форме спрея и полоскания для горла. Этим средством можно обрабатывать руки после мытья или орошать заднюю стенку глотки, носовые ходы (по одному впрыскиванию). В день рекомендуется использовать не более 3 раз, обладает способностью пересушивать кожу и слизистые. Он не повреждает стекло, пластмассу и металлы, поэтому подходит и для обеззараживания поверхностей (распыляют при помощи пульверизатора)

На сегодняшний день Мирамистин считается наиболее активным антисептиком, действующим на все виды микробов. Выпускается во флаконах с насадкой или распылителем. Используется для орошения и полоскания горла (неразведенным) 1-3 раза в день.

Перекисью водорода 3% протирают поверхности и обрабатывают руки. Нею можно пользоваться и для протирания посуды, предметов личной гигиены, которые использовал пациент с коронавирусом или при подозрении на заражение. На руки рекомендуется нанести 3 мл раствора и тщательно его растереть по внутренней и наружной поверхности кисти, промежуткам между пальцами и нижней трети предплечья. Оставить для высыхания на 1-2 минуты. Такую процедуру нужно делать как можно чаще.

Бетадин содержит повидон-йод, он используется для дезинфекции кожи при операциях. Препарат для профилактической обработки рук не подходит, так как окрашивает их в коричневый цвет. Ним также пользуются стоматологи при процедурах для смазывания слизистой оболочки полости рта, самостоятельное применение не рекомендуется.

Витамины в таблетках для профилактики коронавируса

Витамины в таблетках для профилактики коронавируса помогают повысить иммунную защиту, но для этого их нужно принимать курсами по 30 дней, используют комплексы:

• Алфавит в сезон простуд,
• Веторон иммуно,
• Супрадин иммуно форте,
• Умкавит,
• Доппельгерц актив цинк и витамин С.

Биодобавки используются для профилактики коронавируса, как и для других вирусных инфекций, в основном в качестве иммуностимулятора. Они действуют мягче, чем синтетические лекарственные средства для активизации иммунной системы, но перед началом курса для пациентов с хроническими заболеваниями нужна консультация врача.

Спирулина – это одноклеточная сине-зеленая водоросль, она содержит белок, минералы и витамины Е, группы В, растительные пигменты: хлорофилл, каротин и фикоцианин. Последний и оказывает иммуностимулирующее действие, увеличивает образование лимфоцитов. Для профилактики вирусных инфекций принимают по 2 таблетки 2 раза в день 1,5 месяца.

Цинк помогает повысить защитные силы организма, его применение рекомендуется при недостаточном потреблении или нарушении усвоения. Он нужен при курении, злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете, а также недостаточном потреблении мяса. Рекомендуемая доза – 15 мг, этот минерал входит в состав практически всех витаминных комплексов для повышения иммунитета. Оптимальной для предупреждения вирусной инфекции считается комбинация цинка, витамина С и аминокислоты L-лизина.

Эхинацея обладает способностью усиливать иммунный ответ организма за счет активизации образования лейкоцитов и процессов фагоцитоза (захвата клетками микробов). Для гриппа и герпеса доказано и противовирусное действие этого растения. При коронавирусе может использоваться в сочетании с витаминами или в качестве самостоятельного иммуностимулятора. Очень важно учитывать, что после каждых 14 дней приема нужен 10-дневный перерыв. При длительном применения в высоких дозах может возникать падение иммунитета.

Стоит ли в рамках профилактики коронавируса пить горячую воду

Горячая вода не может предупредить заражение коронавирусом, так как необходимо минимум 15-минутное воздействие. Тем не менее такая рекомендация не лишена смысла: вода помогает частично очистить слизистые оболочки и уменьшить вирусную нагрузку на организм. Чем меньше коронавирусных частиц проникает в дыхательные пути, тем легче обычно протекает заболевание. Можно просто чаще пить горячий чай с лимоном и имбирем, это одновременно стимулирует защитные силы организма, очищает от токсинов.

Есть ли прививка для профилактики коронавируса

Прививки против коронавируса нет, но поиски ведутся очень активно, геном (последовательность генов) был расшифрован рекордно быстро. По состоянию на март 2020 года проводится около 300 исследований и в стадии клинических испытаний находится 20 препаратов. С середины марта в Америке начали тестировать вакцину от коронавируса на людях.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Одно из открытий в отношении коронавируса – это его способность соединяться с рецепторами для ангиотензинпревращающего фермента. Блокаторы этих рецепторов широко применяются для лечения гипертонической болезни. Поэтому и было решено использовать препараты (например, Валсартан) для предупреждения тяжелого повреждения легочной ткани. В настоящее время идут исследования эффективности такой терапии.

Для профилактики коронавируса рекомендуется использовать спрей с интерфероном и антисептики. Для остальных препаратов нет доказанного эффекта, так как большинство не использовалось, нет опыта надежного предупреждения пандемии.

Все новости

О новом вирусе известно мало, в том числе потому, что Китай о нём говорит неохотно

Недавно Минздрав России выпустил рекомендации для врачей, в которых перечислил препараты от коронавируса

Фото: Анна Рыбакова / Е1.RU

В России выявили двух человек, заболевших китайским коронавирусом 2019-nCoV. Оба — граждане Китая. Один живет в Забайкалье, другой — в Тюменской области. По всему миру зарегистрировали более 24 тысяч подтвержденных случаев заболевания, число жертв превысило 500 человек.

Тем временем аптеки и фармкомпании в России активно рекламируют противовирусные препараты, которые якобы могут использоваться для лечения китайского коронавируса, хотя ни эффективных препаратов, ни вакцины от нового заболевания до сих пор нет. Наши коллеги с E1.RU поговорили с врачом-инфекционистом Марком Аганиным о том, как реагировать, когда вы видите очередную рекламу препаратов от вируса 2019-nCoV, и стоит ли прямо сейчас бежать в аптеку и скупать медицинские маски.

— Что это за препараты? В каких случаях обычно их используют?

— Эти препараты применяются для лечения рассеянного склероза, ВИЧ-инфекции и гепатита С.

Марк Аганин, инфекционист

На самом деле мы можем лечить заболевание с помощью любых противовирусных средств, но, будет ли от этого результат, точно вам никто не скажет. Что касается других препаратов, которые сейчас рекламируются, то это просто реклама. Сказать, что применять их нельзя, я не могу. Но думаю, что ожидать от них какого-то эффекта, кроме эффекта плацебо, не стоит.

Фото: Анна Рыбакова / Е1.RU

— То есть в случае с 2019-nCoV можно использовать те же препараты, что и для лечения заболеваний, вызванных вирусами MERS и SARS?

— Теоретически да. Тут можно провести аналогию с другими инфекциями. Например, у ВИЧ-инфекции есть несколько разновидностей (ВИЧ-1, ВИЧ-2), но лечение везде одинаковое. У гепатита С вообще шесть разновидностей, а внутри каждой еще несколько. Но и здесь лечение будет схожее. Возможно, что и в случае с коронавирусом ситуация та же и мы не должны лечить именно от 2019-nCoV.

Марк Аганин, инфекционист

Трудность заключается в том, что коронавирус мутирует. Изначально это были вирусы, вызывающие заболевания у животных, но затем они изменили свои свойства, и люди тоже стали подвержены этому заболеванию. Причем до сих пор неизвестно, по какими причинам произошла мутация. Мы просто столкнулись с таким фактом.

— Сколько времени требуется, чтобы получить эффективный препарат для лечения коронавируса?

— На испытание одного лекарственного препарата, во время которого мы можем доказать его эффективность и безопасность, уходит не меньше 10 лет. Должны быть проведены клинические исследования, после этого результаты нужно обработать. То, что проходит сейчас, когда уже заболевших китайским коронавирусом людей пытаются лечить с помощью определенных препаратов, ничего общего с такими исследованиями не имеет. Тут можно говорить только об опыте применения, который может быть положительным или отрицательным.

— А для создания вакцины от 2019-nCoV?

— О новом коронавирусе нам известно крайне мало, в том числе и потому, что сейчас китайская сторона не очень охотно делится информацией. Хотя обычно в научном мире делиться принято, особенно если речь идет о социально значимой информации, как сейчас. Может быть, это происходит по идеологическим или еще по каким-то причинам, я не знаю. Например, нам неизвестно, что происходит с иммунным ответом человека, переболевшего этим вирусом. Может быть, его вообще не остается? Поэтому даже если мы создадим вакцину, то мы не будем знать, станет ли она работать. Для этого нам необходимо провести клинические исследования. На это также нужно минимум несколько лет.

Марк Аганин, инфекционист

— Что можно сделать уже сейчас, чтобы остановить распространение вируса?

— Остановить распространение инфекции могут только карантинные меры, которые уже вводятся со стороны Китая и России. Помогут обычные эпидемиологические мероприятия: избегать контакта с уже заболевшими, чаще проветривать помещение, чтобы снизить содержание вируса в пыли, соблюдать меры личной гигиены. Если появились симптомы ОРВИ, нужно менять маску каждые два часа. Попытки лечения препаратами также можно применять, но при этом держать в голове, что они могут не сработать.

— На фоне ажиотажа вокруг китайского коронавируса в аптеках подняли цены на медицинские маски. Стоит ли ждать, что скоро они станут дефицитным товаром?

— Наверное, стоит. Но носить маски здоровым людям, чтобы не заболеть, не нужно, потому что это обычно неэффективно. Это не я придумал, это общеизвестный факт. Дело в том, что маски не очень-то и защищают, ведь остаются открытыми глаза, а это еще один входной путь для вируса, отличная посадочная площадка для него. Поэтому я маску не ношу и не вижу в этом необходимости. Делать это стоит людям, у которых уже появились первые симптомы простуды.

Фото: Анна Рыбакова / Е1.RU

Как на Челябинск обрушилась эпидемия гриппа

Карантин во всех школах, кружках и спортивных секциях города объявили с 5 февраля.

Накануне губернатор Алексей Текслер записал обращение о ситуации с гриппом и коронавирусом в регионе и попросил жаловаться ему в случае возникновения проблем с лечением.

Во вторник об эпидемии гриппа и ОРВИ официально заявили санитарные врачи. За неделю, по данным Роспотребнадзора, в Челябинской области зафиксировано 36 133 случая ОРВИ и гриппа.

В региональном Минздраве рассказали, в каких городах и районах больше всего обратившихся к врачам.

Всё об эпидемии гриппа на Южном Урале — в материалах 74.RU.

Из всех препаратов для профилактики нового штамма коронавируса (COVID-19) официально рекомендован Минздравом спрей с интерфероном (Гриппферон, Генферон). Он назначается взрослым, не запрещен для беременных. Второе средство с доказанной эффективностью – это антисептики для обработки рук после контакта с больным или предметами (спиртосодержащий, Хлоргексидин, перекись водорода). Раствором Мирамистина и Хлоргексидина можно полоскать и орошать горло.

Есть препараты, повышающие иммунную защиту, они помогают после заражения не допустить развития инфекции и осложнений – Циклоферон, Арбидол. Нет данных о том, что будет действовать гомеопатия (Эргоферон, Анаферон), противогриппозные средства (Тамифлю). Для лечения пневмонии при коронавирусе используется Рибавирин, Калетра новые препараты Ремдесевир, Авиган. Их врач может дополнить антибиотиками.

Витамины, биодобавки и травы – это неспецифический метод повышения иммунитета, они не могут быть основным способом профилактики коронавируса. Вакцины от коронавируса пока нет, но в процессе тестирования уже находится 20 препаратов.

Профилактика коронавируса и препараты: список лучших противовирусных и иммуномодуляторов

Пандемия коронавируса – это новая для человечества инфекция, поэтому пока все схемы лучшего варианта лечения и профилактики препаратами только разрабатываются, а рекомендация о применении основана на прошлом опыте. Нет оснований считать, что какой-либо противовирусный медикамент или иммуномодулятор даст стопроцентную гарантию.

Также очень осторожно нужно относиться к повышению иммунитета. Например, стимуляция нормальной иммунной системы даст противоположный ожидаемому результат. Поэтому перед приемом препарата нужна обязательная консультация врача и анализ крови.

Взрослому при лихорадке назначают 500 или 1000 мг на один раз, а за сутки можно принять максимум 4 г. Парацетамол запрещен при тяжелых болезнях почек и печени, алкоголизме, снижении уровня эритроцитов (анемия), лейкоцитов.

Встречаются рекламные ролики о том, что Арбидол – это лучшее противовирусное для профилактики коронавируса. Утверждения основаны на том, что китайские производители препарата разместили сообщения в СМИ об эффективности смеси Арбидола и медикамента Презиста для лечения нового штамма вируса. Проведенные тесты пока предварительные, а также нет данных о применении для предупреждения заражения.

Арбидол принимается с 3 лет в дозе 50-200 мг в сутки, противопоказан только при непереносимости, считается нетоксичным средством.

Спрей с интерфероном альфа – это пока единственное лекарство, рекомендованное Минздравом для профилактики коронавируса у взрослых. Есть указание, что его можно назначать беременным. Торговые названия: Генферон лайт, Гриппферон. Разовая дозировка для профилактики (в каждый носовой ход):

• до года по одному нажатию;
• с года до 15 лет по 2 нажатия;
• с 15 лет по 3 нажатия.

Спреем пользуются при вероятном или доказанном контакте с больным 2 раза в сутки, а вне этого (например, при самоизоляции) достаточно впрыскивания делать 1 раз в день. Если появились первые симптомы, то кратность применения повышают до 5-6 раз.

Рибавирин – это препарат для уничтожения возбудителей вирусных инфекций с широким спектром действия. Его использовали в период прошлой эпидемии атипичной пневмонии в Китае и Сингапуре. Он хорошо действует на РНК-вирусы, к которым относится и новый коронавирус COVID-19. Для профилактики не назначается, очень токсичен, так как резко падают эритроциты и тромбоциты на фоне терапии.

Применяется только в стационарных условиях после выявления воспаления легких, часто его комбинируют с уколами Интерферона альфа.

Амиксин оказывает противовирусное действие путем стимуляции образования собственного интерферона. Одна из точек приложения – легочная ткань, где активизируется местная защита. При коронавирусе он не использовался, и пока известно, что он защищает от гриппа, герпеса и других вирусных инфекций с поражением дыхательных путей. Для профилактики назначается по 125 мг 1 раз в неделю взрослым (с 18 лет) в течение 1,5 месяцев. Препарат противопоказан для детей, беременных и кормящих.

Эргоферон – это гомеопатический препарат, он содержит антитела к интерферону и гистамину. Стимулирует естественную систему противовирусной защиты, в инструкции указано, что его можно пить и для профилактики коронавируса. Но так как при исследовании его эффективности еще не было штамма COVID-19, то нет никаких оснований предполагать, что он подействует. Преимуществом является минимум побочных эффектов.

Таблетки Тамифлю содержат озельтамивир, производное органической кислоты семян бадьяна. Его применяли в 2009 году при эпидемии гриппа, а в дальнейшем появилась рекомендация об ограничении назначения из-за недостаточной эффективности. С учетом того, что он действует на специфический фермент вируса гриппа, то его нет смысла применять для лечения коронавирусной инфекции. Считается токсичным для печени.

Циклоферон стимулирует образование интерферона и имеет прямое противовирусное действие, подавляя способность вирусов к размножению. Он также снижает жизнеспособность микробов, уменьшает тяжесть течения уже возникшего заболевания. Исследования были проведены в отношении гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и герпеса, при коронавирусе опыта применения нет.

Назначается при риске или установленном контакте с заболевшими с 4 лет по таблетке на 1 и 2 дня, потом через день до 10 дня и через 2 суток до 22. Общее число приемов может быть 5 или 7, 10. Противопоказан при болезнях печени, желудка и кишечника.

Анаферон близок по составу к Эргоферону, он содержит антитела к интерферону в гомеопатическом разведении. В инструкции указано, что может использоваться с профилактической и лечебной целью при коронавирусе, болезнях дыхательных путей вирусного происхождения. В эпидемический сезон применяется для предупреждения заражения по 1 таблетке (ее нужно рассасывать) на протяжении 1-3 месяцев. Редко вызывает побочные действия.

Большинство вирусологов считают гомеопатические средства слишком слабыми для предупреждения распространения пандемии.

Бронхо-Мунал содержит вытяжку из смеси убитых бактерий, усиливает иммунитет против возбудителей болезней дыхательных путей, в том числе и вирусов. Повышается образование защитных иммуноглобулинов и лимфоцитов, то есть активизируются все звенья иммунной защиты. Он показан пациентам со склонностью к частым бронхитам и пневмониям, нужен для профилактики обострения хронического воспаления. Данных об использовании при коронавирусе нет.

Антибиотики – это не противовирусные препараты, они не подходят ни для взрослых, ни для детей для профилактики и лечения коронавируса. Врач может их назначить, если инфекция протекает с пневмонией и есть признаки (по анализу крови) присоединения бактериального воспаления. Используют Амоксиклав, Левофлоксацин, Цефтриаксон, Ванкомицин.

Этот новый противовирусный препарат проходит клинические исследования в Китае, несмотря на то, что пока он не имеет официального разрешения на применение. Его рекомендуют пациентам с доказанным наличием коронавируса и критическим состоянием. По предварительным данным, получены обнадеживающие результаты. Опыта назначения для профилактики нет.

Препарат Авиган был вначале использован в Японии при эпидемии пандемического гриппа и лихорадки Эбола, в 2014 году было получено разрешение ВОЗ на применение. Его преимущественно назначали в самом начале болезни для профилактики ее дальнейшего развития, но, по мнению врачей, он был эффективен только при легкой форме. В феврале 2020 года Китай с успехом применил препарат при инфекции средней степени тяжести и тяжелых случаях коронавирусной инфекции.

Роспотребнадзор рекомендует всем купить для профилактики коронавируса антисептики для обработки рук. Они могут использоваться в качестве экстренной профилактической меры при контакте с поверхностью, которой перед этим мог коснуться зараженный. Достаточно использовать спрей с содержанием этилового спирта в 60% концентрации. Через 2 минуты после распыления он разрушает оболочку коронавируса. Важно, чтобы антисептик попал на всю кисть и под ногти.

Оксолиновая мазь для носа не имеет доказанной противовирусной эффективности при коронавирусе. Лучшим вариантом будет частое увлажнение слизистых оболочек. Для этого достаточно приготовить раствор из чайной ложки морской соли и 150 мл теплой кипяченной воды.

Виферон мазь содержит интерферон, но он менее эффективен, чем препараты в форме спрея. Это объясняется только местным действием.

• спрея для горла – Мирамистин, Хлорофиллипт, Аквалор горло (орошать заднюю стенку глотки каждые 4-6 часов);
• аэрозоли и капель для носа – Гриппферон, Деринат (по 3-5 капель в каждый носовой ход);
• раствора для полоскания – Панавир, Декасан, Йодангин (по 30 мл 2-3 раза в день);
• средства для промывания носа – Аква марис, Физиомер (ними пользуются перед закапыванием противовирусных капель и увлажняют слизистые перед выходом в место скопления людей);
• капли для глаз – Окоферон, Офтальмоферон по 2 капли 2 раза в день.

Все они используются при вирусной инфекции для предупреждения заражения сразу после предполагаемого контакта с больным. Точного указания на их эффективность при коронавирусной инфекции нет.

Небулайзер для профилактики коронавируса можно применять, если купить в аптеке препарат Деринат в каплях. Для одной процедуры берут 2 мл медикамента и 2 мл стерильного физиологического раствора. Ингаляции проводят 1 раз в день на протяжении 20 дней, а при первых симптомах инфекции нужно сделать 2 процедуры. Такие сеансы повышают иммунную защиту, их преимуществом перед закапыванием раствора является равномерное распределение лекарства по всей поверхности дыхательных путей.

Дезинфицирующие средства (антисептики) обладают способностью уничтожать микробы, которые еще не проникли в организм. То есть их при коронавирусе можно применять для полосканий и промываний носа, но только сразу после контакта с больным (известного или вероятного при посещении общественных мест). То есть ними не нужно постоянно пользоваться, как при гриппе или ангине, так как новый вирус поражает не носоглотку, а нижние дыхательные пути.

Раствор Хлоргексидина выпускается в пластиковых флаконах в чистом виде, в форме спрея и полоскания для горла. Этим средством можно обрабатывать руки после мытья или орошать заднюю стенку глотки, носовые ходы (по одному впрыскиванию). В день рекомендуется использовать не более 3 раз, обладает способностью пересушивать кожу и слизистые. Он не повреждает стекло, пластмассу и металлы, поэтому подходит и для обеззараживания поверхностей (распыляют при помощи пульверизатора)

На сегодняшний день Мирамистин считается наиболее активным антисептиком, действующим на все виды микробов. Выпускается во флаконах с насадкой или распылителем. Используется для орошения и полоскания горла (неразведенным) 1-3 раза в день.

Перекисью водорода 3% протирают поверхности и обрабатывают руки. Нею можно пользоваться и для протирания посуды, предметов личной гигиены, которые использовал пациент с коронавирусом или при подозрении на заражение. На руки рекомендуется нанести 3 мл раствора и тщательно его растереть по внутренней и наружной поверхности кисти, промежуткам между пальцами и нижней трети предплечья. Оставить для высыхания на 1-2 минуты. Такую процедуру нужно делать как можно чаще.

Бетадин содержит повидон-йод, он используется для дезинфекции кожи при операциях. Препарат для профилактической обработки рук не подходит, так как окрашивает их в коричневый цвет. Ним также пользуются стоматологи при процедурах для смазывания слизистой оболочки полости рта, самостоятельное применение не рекомендуется.

Витамины в таблетках для профилактики коронавируса

Витамины в таблетках для профилактики коронавируса помогают повысить иммунную защиту, но для этого их нужно принимать курсами по 30 дней, используют комплексы:

• Алфавит в сезон простуд,
• Веторон иммуно,
• Супрадин иммуно форте,
• Умкавит,
• Доппельгерц актив цинк и витамин С.

Биодобавки используются для профилактики коронавируса, как и для других вирусных инфекций, в основном в качестве иммуностимулятора. Они действуют мягче, чем синтетические лекарственные средства для активизации иммунной системы, но перед началом курса для пациентов с хроническими заболеваниями нужна консультация врача.

Спирулина – это одноклеточная сине-зеленая водоросль, она содержит белок, минералы и витамины Е, группы В, растительные пигменты: хлорофилл, каротин и фикоцианин. Последний и оказывает иммуностимулирующее действие, увеличивает образование лимфоцитов. Для профилактики вирусных инфекций принимают по 2 таблетки 2 раза в день 1,5 месяца.

Цинк помогает повысить защитные силы организма, его применение рекомендуется при недостаточном потреблении или нарушении усвоения. Он нужен при курении, злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете, а также недостаточном потреблении мяса. Рекомендуемая доза – 15 мг, этот минерал входит в состав практически всех витаминных комплексов для повышения иммунитета. Оптимальной для предупреждения вирусной инфекции считается комбинация цинка, витамина С и аминокислоты L-лизина.

Эхинацея обладает способностью усиливать иммунный ответ организма за счет активизации образования лейкоцитов и процессов фагоцитоза (захвата клетками микробов). Для гриппа и герпеса доказано и противовирусное действие этого растения. При коронавирусе может использоваться в сочетании с витаминами или в качестве самостоятельного иммуностимулятора. Очень важно учитывать, что после каждых 14 дней приема нужен 10-дневный перерыв. При длительном применения в высоких дозах может возникать падение иммунитета.

Стоит ли в рамках профилактики коронавируса пить горячую воду

Горячая вода не может предупредить заражение коронавирусом, так как необходимо минимум 15-минутное воздействие. Тем не менее такая рекомендация не лишена смысла: вода помогает частично очистить слизистые оболочки и уменьшить вирусную нагрузку на организм. Чем меньше коронавирусных частиц проникает в дыхательные пути, тем легче обычно протекает заболевание. Можно просто чаще пить горячий чай с лимоном и имбирем, это одновременно стимулирует защитные силы организма, очищает от токсинов.

Есть ли прививка для профилактики коронавируса

Прививки против коронавируса нет, но поиски ведутся очень активно, геном (последовательность генов) был расшифрован рекордно быстро. По состоянию на март 2020 года проводится около 300 исследований и в стадии клинических испытаний находится 20 препаратов. С середины марта в Америке начали тестировать вакцину от коронавируса на людях.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Одно из открытий в отношении коронавируса – это его способность соединяться с рецепторами для ангиотензинпревращающего фермента. Блокаторы этих рецепторов широко применяются для лечения гипертонической болезни. Поэтому и было решено использовать препараты (например, Валсартан) для предупреждения тяжелого повреждения легочной ткани. В настоящее время идут исследования эффективности такой терапии.

Для профилактики коронавируса рекомендуется использовать спрей с интерфероном и антисептики. Для остальных препаратов нет доказанного эффекта, так как большинство не использовалось, нет опыта надежного предупреждения пандемии.