Какова вероятность заразиться гепатитом с при половом контакте

Гепатит С — вирусное заболевание, которое в последние годы стало более распространено, причем среди всех слоев общества. Вирус повреждает клетки печени, а потом и вовсе разрушает их.

Причины заражения гепатитом С

Основная причина заражения — прямой контакт с кровью больного человека. Если говорить точнее, то механизмы передачи срабатывают только в нескольких ситуациях. Пользование чужим полотенцем, поцелуи, кашель и прочее не являются факторами возникновения болезни.

Вы можете заразиться после посещения лечебного заведения (только в случае инъекций, переливаний крови, хирургических вмешательств, использования некоторого оборудования) или салона красоты.

Для последнего заведения факторами риска являются стрижка, маникюр или педикюр, пирсинг нестерильными иглами, татуировки, косметологические процедуры и иглоукалывание.

Если вас волнует вопрос, передается ли гепатит С половым путем, то ответ докторов — да.

Однако риск заражения стремительно растет при наличии у матери острой формы болезни на поздних сроках беременности или активной формы на любом сроке. При кормлении молоком заболевание не передается.

Помимо того, почти половина случаев инфицирования приводит докторов в замешательство из-за того, что причину заражения выяснить не удается.

Наиболее распространенным способом передачи является пользование нестерильными иглами в салонах красоты и больничных заведениях. Менее значимые факторы - незащищенные половые акты, передача от матери к ребенку, переливание донорской крови и другие.

Дополнительную информацию о причинах возникновения гепатита С вы можете из предложенного видео.

Гепатит С и половая жизнь

• У 6% женщин легкого поведения обнаруживают гепатит С.
• Среди гомосексуалистов 4% имеют антитела к вирусу, что свидетельствует о наличии у них воспалительного процесса.
• Около 4% пациентов кожно-венерологических диспансеров и поликлиник, специализирующихся на ВИЧ, имеют гепатит С.

У всех перечисленных лиц чаще выявляют ВИЧ-инфекцию и гепатит В, чем рассматриваемое заболевание.

Наиболее распространена болезнь на Юго-востоке Азии (у 9-27 % процентов населения), затем идут африканцы (6-21%), южноамериканцы (около 12%), жители Канады и США (2-5%). Реже всего встречается гепатит С на севере Европы, всего у 0-0,5 % людей.

Поэтому передается гепатит С только, если у партнера есть царапины, порезы или другие повреждения кожи на половых органах. В других случаях половой акт безопасен. Из-за этого риск заражения вследствие полового акта так низок.

Значимость секса как фактора заражения гепатитом С крайне низка и имеет значение только тогда, когда речь идет о незащищенном сексе, проститутках или гомосексуалистах. Причем инфицирование происходит не через половые пути, а только через даже небольшие трещины на половых органах, поэтому риск передачи вируса после секса очень невелик.

Симптомы

Заболевание начинается с инкубационного периода, длящегося от 2 недель до 7 месяцев. В это время в организме происходят размножение и адаптация вируса. Начальные проявления гепатита С напоминают обычный грипп и сопровождается определенными признаками.

• Повышение температуры тела
• Головная боль
• Ломота в теле и боль в суставах
• Общее недомогание
• Кожная сыпь

Возникновение симптомов обычно происходит незаметно, плавно.

• Отсутствие аппетита
• Рвота и тошнота
• Болевые ощущения в области правого подреберья
• Потемнение мочи
• Обесцвечивание кала

Доктора часто наблюдают у пациентов с гепатитом С гепатомегалию — патологическое увеличение размеров печени, реже — спленомегалию (в этом случае увеличивается селезенка).

Для всех видов гепатита характерны изменения в крови в виде повышения уровня билирубина, увеличение печеночных проб, появление специфических маркеров вирусного гепатита. После того как появляется желтуха, самочувствие пациентов становится лучше.

Выше были описаны характерные проявления для острого гепатита С. Хроническая форма появляется у 70-80% переболевших острой формой.

Для болезни характерны непостоянные симптомы в виде сильной утомляемости даже при небольшом напряжении, полной неспособности к физическим нагрузкам, недомогания. Часто отмечают расстройства желудочно-кишечного тракта, боли в животе, суставах и мышцах, тошнота и рвота.

• Пожелтение кожи, зуд
• Резкое похудение
• Гепатомегалия и спленомегалия
• Кровотечения
• Потемнение мочи

Наиболее характерные симптомы гепатита С — это общее недомогание и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Для постановки точного диагноза необходима дополнительная диагностика.

Диагностика гепатита С

Это делается с помощью ПЦР–диагностики, позволяющей с точностью определить РНК вируса. Метод позволяет не только подтвердить наличие инфекции, но и вынести вердикт о размножении неклеточных организмов.

Отрицательный результат исследования не дает стопроцентный результат о здоровье обследуемого, ведь незначительное количество вирусов не определяется ПЦР-диагностикой.

Биопсию печени применяют для оценки степени повреждения печени вирусом, эффективности лечения и выздоровления пациента. Особенно это важно для бессимптомных периодов заболевания. Биопсия представляет собой изучение под микроскопом печеночной ткани после извлечения ее с помощью иглы.

Для диагностики состояния печени также используют Фибротест и Фиброскан.

Фиброскан и Фибротест — разновидности диагностики, удобные для больных с нарушениями свертываемости крови и на тех стадиях, когда функциональные проблемы не привели к анатомическим изменениям печени.

• Биохимию крови на АлАТ и АсАТ
• Биохимию крови на билирубин
• УЗИ органов брюшной полости
• Общий анализ крови для выявления общего состояния организма

Наиболее распространенные методы обследования пациента на гепатит С — исследование крови на антитела к вирусу гепатита и ПЦР-диагностика.

Лечение и профилактика

Лечение гепатита С обязательно проводят комплексное. Целями терапии является не только уменьшение количества неклеточных организмов в теле человека или полное устранение, но и контроль над воспалением печени, предупреждение цирроза.

Обратите внимание, что Интерферон не гарантирует полное выздоровление, а только помогает избежать рака или цирроза печени. Гораздо эффективнее принимать медикамент в комплексе с Рибавирином. Тогда положительный исход событий гарантируется в половине случаев.

Длительность терапии составляет от 3-4-х месяцев до полутора года. Зависит это от генотипа вируса (всего их известно 6, из которых один наиболее распространен) и индивидуальных особенностей больного.

Фармакологическая компания Штатов показала положительные результаты в разработке нового метода лечения. Заключается он в комбинировании Софосбувира и Ледипасвира.

Такая комбинация позволила 97% пациентов избавиться от вируса. Все остальные подопытные, которые к тому же принимали Рибавирин, полностью выздоровели (т.е. 100% случаев), однако у них отмечалось больше всего побочных эффектов на препараты.

Опасность гепатита С в том, что специальной вакцины от вируса еще не придумали. Поэтому придется защищать свой организм от инфицирования самостоятельно.

На данный момент чаще всего прибегают к методу комбинации Интерферона-альфы и Рибавирина, что помогает выздороветь большему количеству пациентов. Лучшие методы профилактики — защита от заражения!

По статистике, в России каждый год выявляется 58 тысяч новых случаев заболевания хроническим вирусным гепатитом С. За последние 17 лет уровень заболеваемости вырос в три раза. Болезнь помолодела и стала поражать возрастную группу от 20 до 40 лет. Раньше считали, что инфицированию ВГС подвергались главным образом наркозависимые лица через инъекцию зараженной иглой. Сейчас чаще называют иные пути заражения. Люди, не знакомые с проблемой, не представляют масштаб распространения заболевания и как вирус попадает в организм. Важно знать, что гепатит С передается половым путем, и при отсутствии защиты сексуальный контакт несет угрозу для здоровья.

Может ли гепатит С передаться через половой контакт

ВГС – опаснейший из гепатитов, когда клетки печени постепенно разрушаются, образуется фиброзная ткань, что без медикаментозного лечения у 80% больных приводит к циррозу и раку печени. В начальной, острой форме он протекает без внешних симптомов и дает себя обнаружить только на стадии цирроза, потому называясь ласковым убийцей. Если человек знает, каковы механизмы проникновения вируса, он избежит инфицирования.

Возбудитель гепатита С передается главным образом через зараженную кровь больного или носителя вируса. Исследования показывают, что наибольшее количество возбудителей обитает в крови и ее составляющих. В сперме, менструальных выделениях, вагинальном секрете, слюне их число незначительно. Вирус коварен и сохраняет живучесть в биологических жидкостях до 4 суток даже при их высыхании.

Ворота для него открыты, когда на кожных покровах сексуального партнера имеются повреждения в виде трещин, порезов, царапин. Инфицированная кровь или другая жидкость, выделяемая организмом, попадает через микроскопические травмы в организм сексуального партнера. Вирус поселяется в крови. Если на коже или слизистой повреждений нет, заражения не произойдет. Через неповрежденную кожу или слизистую ВГС не переходит. Увеличивают вероятность передачи инфекции следующие сопутствующие условия:

• присутствие вируса в крови или других биологических жидкостях в большом количестве;
• ВИЧ-инфекция;
• наличие болезней, передающихся половым путем (гонореи, хламидиоза, генитального герпеса).

Генитальный герпес

Риск заразиться гепатитом С половым путем невелик. По утверждениям медицинских работников, он составляет 3–5%, если произошел незащищенный контакт с партнером, страдающим гепатитом С. Инфицирование происходит не через половые пути, а через повреждения, царапины, трещины на половых органах партнера. Поэтому вероятность передачи вируса во время секса невелика и при использовании средств барьерной контрацепции сводится к нулю.

Данные о том, какой процент людей заражается ВГС во время полового контакта, нельзя назвать абсолютно точными. Вирус может благополучно обитать в крови от нескольких месяцев до нескольких лет, пока его обнаружат, так как болезнь протекает без внешних признаков. Человек живет, не догадываясь об инфекции, и подвергает опасности свою жизнь и здоровье сексуальных партнеров. Научные исследования, касающиеся частоты передачи гепатита С половым путем, связаны с определенными трудностями:

• определить точный способ передачи возбудителя и исключить другие пути инфицирования;
• установить, что половые партнеры заражены одной и той же разновидностью вируса.

У кого повышен риск заражения

При заражении ВГС половым путем виной всему – секс, не защищенный барьерными контрацептивами. Врачи выделяют следующие моменты, когда значительно возрастает шанс подвергнуться инфицированию при незащищенном полового контакте:

Менструация

• Анальный секс, при котором неизбежны микроскопические травмы.
• Агрессивный секс, который приводит к повреждению слизистых.
• Секс в дни менструаций.

Люди, часто меняющие половых партнеров, практикующие кратковременные случайные связи, рискуют в разы больше. Исследования по передаче вируса через половой акт выявили повышенный процент заболеваемости у определенных групп лиц. К группам, которые подвергают себя повышенному риску из-за образа жизни, отнесли следующие:

• Женщины легкого поведения, 6% из них страдают ВГС.
• Представители нетрадиционной ориентации, у них количество инфицированных равняется 4%.
• Больные венерологических лечебных учреждений, у них носительство вируса присутствует в 4% случаев.

У людей, ведущих стабильную половую жизнь с проверенными сексуальными партнерами, риск минимален.

Уровень заболевания в мире сильно различается по географическим зонам. Самый низкий процент распространения ВГС зафиксирован на севере Европы – у 0-0,5% людей. В Канаде и Соединенных Штатах заболевание регистрируют на уровне 2–5%, в Южной Америке – 12%. На юго-востоке Азии вирус гепатита С поразил от 9 до 27% населения. В России в 2016 году зарегистрировали 1,7 миллиона человек с диагнозом хронического гепатита С.

Вероятность заразиться гепатитом С половым путем минимальна. Намного чаще встречаются иные способы передачи возбудителя, которые нужно принять во внимание, обнаружив ВГС:

Хирургическое вмешательство

• использование нестерильного шприца для инъекций при введении наркотических веществ;
• трансфузионная терапия;
• хирургическое вмешательство;
• выполнение тату, пирсинга;
• использование чужих туалетных принадлежностей (особенно острых предметов, зубной щетки).

Как избежать передачи гепатита С во время секса

Чтобы секс был безопасным и исключал опасность передачи вируса, требуется соблюдать нехитрые профилактические меры личной безопасности.

Партнерам, предпочитающим проверенные стабильные связи, для минимизации и так небольшой возможности заражения можно воспользоваться презервативами. Желательно периодически проверяться на маркеры ВГС.

Лица, которые практикуют кратковременные, случайные связи, не должны пренебрегать средствами барьерной защиты. Проверять кровь на вирус требуется даже после одного незащищенного случая интимной связи с непроверенным партнером.

Методы контрацепции

При наличии венерических заболеваний обязательно нужно пользоваться презервативами. Партнеры, которые занимаются агрессивным сексом, сексом в дни менструаций, должны применять средства защиты из-за повышенного риска.

Крайне важно применять презервативы людям, инфицированным ВГС, и их сексуальным партнерам. Нельзя использовать туалетные принадлежности инфицированного человека (бритву, маникюрный набор, зубную щетку), на них могут остаться заразные частицы крови. Вирус гепатита С передается через инфицированную кровь. Человек, страдающий гепатитом С, также обязан пользоваться только индивидуальными средствами гигиены.

При повреждении кожных покровов, сопровождающихся кровотечением, необходимо вовремя закрывать и залечивать порезы и раны, так как это открытые ворота для возбудителя. Половым партнерам вирусоносителя или больного нужно ежегодно проходить обследование и сдавать анализы на наличие маркеров ВГС, чтобы вовремя обнаружить опасную инфекцию.

При поцелуях заразиться и заболеть гепатитом С невозможно, количество его в слюне недостаточно для инфицирования. До сих пор не установлено, возможна ли передача возбудителя при орально-генитальном сексе, так как в зараженном секрете содержится минимальное количество возбудителей, даже если человек серьезно болен. Предполагают, что заразиться можно при наличии у здорового партнера во рту повреждений слизистой оболочки. Поэтому не рекомендуется заниматься оральным сексом с инфицированным партнером без средств контрацепции.

В случае подозрения по поводу возможного заражения следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и получения квалифицированной помощи. Не стоит сразу винить в этом сексуальную жизнь, для ВГС половой контакт не является основным способом заражения. Самым частым способом распространения инфекции остается проведение инъекции зараженной иглой, медицинские манипуляции с нарушением стерильности.

Вакцина против возбудителя заболевания до сих пор не разработана. Даже после успешного лечения и выздоровления организм человека не формирует иммунитета против ВГС, так как тот быстро мутирует, поэтому при проникновении инфекции человек может заболеть повторно. Избежать заражения гепатитом С, соблюдая элементарные правила безопасности проще, чем лечить недуг. Надежный способ профилактики инфицирования половым путем – постоянный проверенный партнер и защищенные сексуальные контакты.

Гепатит С распространенная разновидность вирусной инфекции, поэтому передача заболевания от больного к здоровому человеку возможна разными способами, в том числе половым путем. При незащищенном (без использования барьерных средств контрацепции) половом акте риск получить гепатит составляет около 5%.

Гепатит С по природе – инфекционное заболевание, опасен для всех возрастных и половых групп. При поздней диагностике и неблагоприятном стечении обстоятельств, без должного внимания приводит к летальному исходу. Вызывает воспаление печени, которое часто приводит к осложнениям, связанным с изменениями в структуре печеночной ткани: фиброзу циррозу, раку печени.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Способы передачи вируса

Последние исследования показали, что главный способ передачи – через непосредственное попадание возбудителя в кровь. Отдельной группой риска выделены наркоманы, которые используют для инъекций многоразовые шприцы без должной обработки.

Опасно наносить татуировки, без должной обработки инструмента, использование чужой бритвы или зубной щетки, расчески. Бытовые предметы переносят на себе частички крови больного, и, травмируя кожный покров, инфицируют.

При ненадлежащей обработке оборудования возникает риск заразиться при оперативных вмешательствах, или переливании крови. Не случайно, что две трети больных приходится на слаборазвитые страны Африки, тропические и субтропические страны Азии.

Пока что невозможно полностью предотвратить получение вируса ребенком во время родов, передающийся при прохождении малышом родовых путей, однако, такие случаи редко превышают порог в 5%. При кормлении, с молоком, гепатит С не передается.

Воздушно-капельным путем, как, например, грипп, болезнь также не передается. Поэтому карантин, изоляция заболевших не практикуется, хотя заболевание подлежит лечению и признано противопоказанием к службе в армии. Отмечаются случаи передачи инфекции бытовым способом, через общие предметы обихода, и контактным путем, при наличии микроповреждений кожи. Поэтому больному требуется отдельная посуда, зубная щетка, постельное белье и т.п.

Передается ли гепатит C половым путем?

Да, Гепатит С передается половым путем. Как уже отмечалось выше, возбудитель передается при контакте с:

• кровью;
• слюной;
• спермой;
• влагалищными выделениями.

Эти жидкости больного человека, становятся опасны, если у полового партнера присутствуют повреждения слизистых или кожных покровов.

Хотя и редко, фиксируются случаи заражения гепатитом С даже при поцелуе – к сожалению, слизистая оболочка дёсен по строению ткани непрочная, и легко образует микротрещины.

С момента заражения и до появления первых признаков проходит полмесяца, в случае здорового исходного состояния печени больного – до года.

Первые признаки похожи на легкую форму гриппа, это температура, ломота в теле, высыпания, болит голова.

При развитии заболевания – появляется тошнота, аппетит пропадает, моча становится темной из-за повышения в ней билирубина.

В дальнейшем кожа приобретает желтоватый оттенок, но общее состояние немного улучшается. Гепатит С переходит в хроническую форму.

Ранняя диагностика – залог быстрого лечения с минимальным ущербом для печени. Разработано множество лекарств и средств диагностики, поэтому следует обращаться к врачу при первых подозрениях на гепатит С.

Группы риска по половому пути заражения

Основным способом передачи вируса является кровь, но небольшая его концентрация содержится в сперме и слюне, поэтому незащищенный половой контакт с больным (даже оральный секс), при повреждениях слизистой рта, может присести к заражению.

Самой опасной группой риска являются лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, гомосексуалисты, проститутки и те, кто пользуется их услугами. Пары, практикующие анальный секс, из-за практически гарантированного повреждения сфинктера также входят в повышенную зону риска.

Перенесшие, или в данный момент болеющие венерическими заболеваниями, имеют ослабленный иммунитет и восприимчивость к гепатиту C у них высока. Особенно следует отметить высокую опасность полового заражения у людей с ВИЧ.

Можно ли заразиться гепатитом С, если используешь презерватив?

Риск заражения гепатитом существует, но в разы меньше, чем при незащищенном половом акте. Следует помнить, что барьерный способ контрацепции при половом акте препятствует, по большей части, только проникновению спермы, другие же части тела вступают в открытый контакт и при наличии микротрещин заражение может произойти.

Профилактика заражения половым путем

Основополагающий принцип профилактики – наличие одного постоянного полового партнера, который также не имеет связей на стороне.

Очень желательно использование презервативов, гигиена (например, мытье с мылом) половых органов.

Прохождение врачебной диагностики обоими партнерами поможет вовремя выявить гепатит и начать лечение.

Противопоказаны занятия сексом, если на половых органах присутствуют механические повреждения.

Еще 30 лет назад о гепатите С было практически ничего не известно. Долгое время патологию считали неопасной латентной инфекцией, не вызывающей никаких осложнений. Однако результаты многолетних наблюдений за пациентами с HCV заставили насторожиться специалистов ВОЗ. После обсуждения была подтверждена связь патологии с циррозом и еще более опасными поражениями тканей печени.

Также установлен основной путь инфицирования – гематологический. Но на вопрос, передается ли гепатит С половым путем, долгое время не могли дать точный ответ.

Обнаружение HCV в отделяемом влагалища (особенно в период менструации), семенной жидкости и слюне позволили расширить перечень причин заражения. Инфицирование во время секса вполне реально. Но по данным исследований, в парах, где один из партнеров инфицирован, риск заражения второго оценивают в 1,5–6%. Но подобные цифры приведены с учетом следующих условий: пара была традиционной, придерживалась принципа моногамных отношений и не практиковала жесткого секса.

На основании полученных данных специалисты смогли четко определить группы риска и факторы, при которых вероятность заражения при незащищенном половом акте возрастает до 15–20% и выше. Однако гепатит Ц давно перестал быть приговором. Коинфекция ВИЧ, начальные стадии цирроза не являются противопоказаниями к проведению противовирусной терапии, но при условии своевременной диагностики. Чтобы предупредить тяжелые осложнения людям, принадлежащим к группе риска, следует ежегодно проходить соответствующие исследования.

Можно ли заразиться гепатитом С половым путем

Доктора однозначно утверждают, что HCV передается через половой акт, причем вероятность подобного метода инфицирования мало зависит от формы патологии (острая или хроническая). При традиционном сексе риск заражения обычно не превышает 6%. Но при объяснении, можно ли заразиться гепатитом С половым путем, доктора акцентируют внимание, что подобные цифры весьма приблизительны. Как правило, HCV диагностируют через несколько лет после инфицирования, что затрудняет сбор анамнеза и установление точной причины возникновения патологии.

Риск заражения половым путем особенно велик в следующих случаях:

• контакт с менструальной кровью (в частности, при наличии повреждений на поверхности полового члена);
• наличие остроконечных кондилом на слизистой оболочке наружных половых органов;
• трещины кожи и эпителия в области гениталий (что нередко происходит при анальном сексе).

Инфицирование возможно и через оральный секс. Есть ли в сперме вирус гепатита Ц?

Да, в ней присутствуют частицы HCV, и риск их проникновения в кровоток через минет особенно высок, если у партнера:

При оральном сексе передача вирусной болезни возможна при наличии любых трещин, изъязвлений, ран на коже и слизистых, соприкасающихся с половым членом.

Для HCV характерна высокая устойчивость вне тела человека. Например, при температурном режиме от 6 до 20 градусов выше нуля по Цельсию, возбудитель гепатита С сохраняет контагиозность в течение нескольких недель. При определенных условиях патология может передаться при контакте с постельным или нательным бельем, испачканным выделившейся при менструации кровью, спермой.

Риск заражения HCV (по сравнению с гепатитом В и ВИЧ) при сексе гораздо ниже. Данную патологию скорее относят к парентеральным. Но на вопрос, можно ли безопасно заниматься сексом при гепатите С, врачи не могут однозначно ответить. Патология не передается через презерватив, поэтому использование такого способа контрацепции надежно защитит не только от нежелательной беременности и венерических заболеваний, но и от инфицирования HCV.

Помимо того, что патоген передается через постель, существуют и другие способы инфицирования. К их числу относят:

1. Гематологический (наиболее распространенный путь заражения). Из-за высокой устойчивости вне тела человека при различных температурных режимах, HCV долгое время остается вместе с частицами биологического материала на иглах, разнообразных инструментах.
2. Бытовой, вместе с остатками крови на часто используемых предметах (бритвах, ножницах, пинцетах, ножах из-за случайного пореза и т.д.).
3. Вертикальный. Подразумевает либо внутриутробное инфицирование, либо заражение ребенка при родах. Но как показывает практика риск передачи инфекции таким образом не превышает 3% (при условии соблюдений рекомендаций врача).

Именно парентеральное заражение служит основной причиной развития гепатита С. Но с появлением средств дезинфекции и стерилизации, ужесточением санитарно-гигиенических требований к косметологическим кабинетам и частным медицинским клиникам, риск инфицирования при посещении доктора либо маникюрши невелик. Наркозависимые пациенты, использующие нестерильные шприцы для введения психоактивных веществ, находятся в самой высокой группе риска.

Половой жизнью живут практически все люди старше 18 лет. Именно поэтому важна вся информация о том, как защититься от передачи инфекции при занятии сексом. Недавно на рынке появились тест-системы, позволяющие провести самодиагностику, не выходя из дома. Ранее для этого требовался обязательный забор крови, но сейчас доступны наборы, при помощи которых на антитела исследуют слюну.

Секс с больным гепатитом С может закончиться инфицированием партнера. Но заражение не всегда приводит к развитию патологии. HCV проходит в несколько стадий:

1. Острая, может длиться до полугода.
2. Хроническая, начинается спустя 4–6 месяцев после проникновения вируса в организм и продолжается либо до проведения терапии, либо до конца жизни.

В иностранной литературе в качестве стадий гепатита С дополнительно описываются и возникающие на фоне HCV-инфекции поражения печени: цирроз и гепатоцеллюлярная карцинома. Но отечественные специалисты считают подобные патологии осложнениями вирусной болезни.

По мере развития методов лабораторной диагностики HCV, доктора выяснили, что в ходе рутинного осмотра у некоторых выявляются иммуноглобулины, характерные для хронической формы гепатита C, но при этом следы РНК вируса в крови отсутствуют. После ряда клинических испытаний специалисты пришли к выводу, что после инфицирования возможна самостоятельная эрадикация вируса. При этом болезнь протекала без каких-либо клинических проявлений, и человек не подозревал о перенесенной патологии.

Дальнейшие исследования продемонстрировали тесную связь активности иммунной системы со способностью организма противостоять инфекции. Установлено, что в 20–30% случаев гепатит С протекает в острой форме и проходит самостоятельно, не вызывая каких-либо осложнений.

У кого вероятность заражения повышена

Максимальная концентрация частиц вируса обнаруживается в крови. В других биологических жидкостях (включая сперму) содержания HCV обычно недостаточно для заражения. Но при наличии некоторых патологий восприимчивость к инфекции повышена.

• зараженные ВИЧ;
• страдающие от аутоиммунных заболеваний (поражения почек, опорно-двигательного аппарата, щитовидной железы, сосудов и других органов);
• пациенты со злокачественными новообразованиями, особенно опасны опухоли костного мозга, печени;
• принимающие препараты, оказывающие иммуносупрессивный эффект (такие средства прописывают после трансплантации, для лечения аутоиммунных, онкологических заболеваний и т.д.).

Но и особенности сексуальной жизни также влияют на вероятность инфицирования от больного человека. Фактически любой половой акт, при котором может нарушиться целостность кожи вокруг гениталий либо слизистой оболочки половых органов, сопряжен с риском заражения гепатитом С. В первую очередь, это анальный, жесткий вагинальный или оральный секс.

Отдельно стоит сказать об использовании различных приспособлений для разнообразия половой жизни (секс-игрушек), особенно если они контактировали с кровью больного. HCV сохраняет контагиозность в течении нескольких недель. Поэтому подобные устройства требуют соответствующей обработки. С этой целью используют различные растворы для дезинфекции, термическую обработку и другие методики. Игрушки выпускаются из латекса, резины, поэтому основные правила стерилизации лучше уточнить в магазине при покупке.

Группа риска

Люди, страдающие от разнообразных иммунодефицитных состояний, вызванных врожденными особенностями либо приобретенными патологиями, попадают в группу риска вне зависимости от пути передачи HCV-инфекции.

Но что касается заражения во время секса, вероятность возникновения болезни особенно высока если:

• человек склонен к беспорядочным половым связям;
• во время случайного сексуального контакта партнеры не пользуются презервативами;
• при половом акте несколько партнеров используют одни и те же сексуальные игрушки;
• заниматься оральным сексом (это касается и мужчин, и женщин) при наличии во рту кровоточащих изъязвлений (так можно заразить и партнера, и инфицироваться самому, так как HCV передается через сперму и вагинальные выделения);
• партнеры отдают предпочтение жестким половым актам, во время которых высок риск разрывов и трещин кожи рядом с гениталиями и вероятно выделение крови.

Особую осторожность следует соблюдать людям, чьи партнеры пристрастились к инъекционным наркотикам.

Согласно статистике, опубликованной специалистами ВОЗ и рядом американских врачебных ассоциаций, занимающихся проблемой гепатита С, у гомосексуалистов вероятность инфицирования до 10 раз выше, чем у гетеросексуальных пар. Особенно это касается мужчин, ведущих беспорядочную половую жизнь. В этом же докладе указано, что в группу риска попадают и люди (вне зависимости от пола и сексуальных предпочтений), меняющих 5 и более партнеров в год.

Как не заразить партнера

В медицинской литературе описано множество случаев, когда у одного из партнеров был обнаружен гепатит С в хронической форме, то есть инфицирование произошло более 1 года назад. При этом другой партнер был совершенно здоров, а презервативами пара практически не пользовалась. Специалисты объясняют подобные случаи низкой вероятностью инфицирования при вагинальных половых контактах.

Секс при гепатите С вполне можно сделать полностью безопасным, достаточно соблюдать основные правила, как не заразить партнера. Меры профилактики включают:

• использование презерватива при традиционном, оральном, а особенно при анальном сексе;
• воздержание от половой жизни при менструации;
• моногамность;
• ограничение поцелуев, особенно при наличии герпеса и стоматита;
• при использовании секс-игрушек должное внимание следует уделять их стерилизации, а во время полового акта приспособление лучше использовать только одному из партнеров.

По данным мировой статистики, процент заражения от партнера невелик (по сравнению с основным, гематогенным путем передачи). Половая жизнь с инфицированным также возможна, а при соблюдении всех необходимых мер профилактики секс вполне безопасен. Нередко у пациентов возникает вопрос, насколько реально заразить партнера при носительстве HCV.

Многие современные доктора уже не используют термин носительства для определения латентной формы гепатита С. При этом вирус присутствует в крови человека, но не реплицируется и не распространяется. Клинических проявлений также нет. Подобная форма HCV носит непредсказуемый характер. Ослабление иммунитета, нарушение диеты, злоупотребление алкоголем могут спровоцировать ускорение репликации патогена, и концентрация вирионов в крови начинает быстро расти.

При носительстве гепатита С человек также может быть заразным для партнера. Однако риск инфицирования ниже 3% (при гетеросексуальных контактах и предпочтении традиционного секса).

Как заразиться вирусом нельзя

Медики относят гепатит С к заболеваниям, передающимся половым путем. Несмотря на низкий риск инфицирования, не стоит исключать возможность заражения во время секса. Профилактика болезни сводится к использованию презерватива, особенно при случайных половых связях. Как свидетельствует статистика, таким образом можно защититься и от не менее опасных венерических заболеваний – гепатита В и ВИЧ.

Заразиться HCV нельзя при:

• использовании общей посуды;
• поцелуях, если губы соприкасаются с неповрежденным кожным покровом и слизистой оболочкой;
• воздушно-капельным путем;
• объятиях;
• общем использовании постельного белья, не загрязненного кровью инфицированного;
• посещении бассейна, купании;
• использовании общих бытовых предметов (за исключением предметов личной гигиены, таких как бритвы, ножницы, кусачки, пинцеты и т.д.).

От гепатита С не существует прививки. Повторное заражение не исключено. Наоборот, вероятность инфицирования еще выше из-за ослабленного иммунитета и поврежденной структуры печени. Поэтому после выздоровления следует придерживаться тех же правил профилактики, касающихся обязательного использования презервативов и разборчивости в половых контактах.