Какую температуру надо сбивать у взрослого при орви и гриппе у
ОРВИ — острая респираторно-вирусная инфекция, характерными симптомами которой являются кашель, заложенность носа, покраснение горла и температура. Это заболевание проходит одинаково у взрослых и детей. ОРВИ вызываются различными пневмотропными вирусами, передающимися воздушно-капельным путем. Начальный этап заболевания характеризуется появлением насморка, болей в горле, сухим кашлем.
При дальнейшем распространении вируса в организме появляются головные боли, озноб, ломота и жар. Температура является ответом организма на действия полученной инфекции. При ее повышении активизируются лейкоциты, которые противодействуют вирусному заболеванию.
Какая обычно температура при ОРВИ?
ОРВИ сопровождается незначительным повышением температуры, редкими случаями является повышение до 38,5. Врачи утверждают, что температуру порядка 37,5 и 38 градусов сбивать не стоит, так как это нарушает активность иммунитета.
Если начало болезни сопровождается резким повышением температуры, которая сохраняется 3-4 дня, то скорее всего это ГРИПП. Обратите внимание на дополнительные симптомы для установления точного диагноза.
Может ли ОРВИ протекать только с температурой?
ОРВИ может протекать без характерных ей симптомов. В этом случае выявление и точная поставка диагноза является проблематичной. Человек, зараженный вирусом, может и не подозревать о его наличии, что может привести к серьезным осложнениям.
Чем раньше и точнее врач поставит диагноз и назначит необходимое лечение, тем меньше шансов столкнуться с серьезными осложнениями.
Бессимптомное течение болезни говорит о слабой активности иммунитета, а также о наличии острого воспалительного процесса. Такое протекание болезни возможно спутать с рядом таких заболеваний, как туберкулез легких, клещевой энцефалит, гепатит, пневмония, скарлатина. Это является огромной опасностью не только для человека, зараженного инфекцией, но и для людей, находящихся в близости с ним. При бессимптомном протекании болезни необходимо быть намного серьезнее и ответственнее, так как за обычным недомоганием может скрываться ряд серьезных осложнений.
Cкачет температура и почему она поднимается к вечеру?
Изменение температуры в течение дня является нормой. Например, утром температура тела 36,6 градусов, к обеду повышается, становится субфебрильной, к вечеру повышается до 38,5. Меняющаяся температура признак борьбы с вирусом и движение к выздоровлению.
Подъем температуры к вечеру также является нормой. Все симптомы болезни усиливаются именно к вечеру. Ночью организм спит, копит энергию, которая расходуется на борьбу с болезнью.
У здорового человека температура утром и вечером отличны.
При какой температуре погибают вирусы?
Вирусы боятся температуры, поэтому первой реакцией организма на присутствие инфекции является увеличение температуры. Губительной считается температура 38 и выше, особенно если она держится несколько часов. Поэтому главным советом врачей на первом этапе заболевания стараться позже сбивать жар.
ОРВИ с температурой 39 градусов
Обычно температура составляет чуть выше 37 градусов. Желательно ее не сбивать, температура вернется к нормальной на 5 день. Но существуют исключительные, когда температура повышается до 38 и 39 градусов. Это зависит от состояния иммунитета больного, самого вируса и возраста. Высокая температура имеет положительный эффект при борьбе с недугом, но только не выше 39 градусов. Далее существует возможность обезвоживания организма, возникновения головных болей и нарушения работы внутренних органов.
Эта температура наиболее характерна для ГРИППА. Несмотря на схожесть симптомов обеих болезней, гриппу свойственен резкий скачок до 39-40 градусов (за 1-2 часа). Все жаропонижающие средства не оказывают должного и длительного эффекта. А если температура и снизилась, то через пару часов она снова начнет подниматься.
Температура 40 градусов
Чаще всего этот симптом можно наблюдать у маленьких детей, чья иммунная система только формируется, сталкивается с новыми инфекциями и учится бороться с ними, активизируя все возможности и силы. Снижение столь высокой температуры обязательно! При таком развитии событий страдает работа сердечно-сосудистой системы.
Когда начать сбивать температуру?
Сбивать жар, не превышающий 38 градусов, не стоит. Это замедляет обменные процессы, подавляет активность иммунной системы человека. Все это может привести к осложнениям. При нормальном течении заболевания температура держится порядка 2-3 дней, максимально — 5. Температуру можно и нужно сбивать, когда состояние человека ухудшается ввиду появления новых симптомов ( головная боль, тошнота, рвота, судороги и т.д.)
Что принимать и как сбить температуру?
Существуют различные методы снижения температуры тела. К одному из них относятся медикаменты, другой предполагает физическое воздействие на организм.
Чаще всего взрослые и дети принимают лекарства, такие как:
Соблюдайте дозировки, в случае ухудшения состояния обязательно обращаться к врачу.
К физическим методам воздействия относятся:
- Обтирание тела уксусом, водкой или спиртом (для детей это противопоказано!). Необходимо тщательно растереть тело, стопы, локтевые и коленные сгибы, подмышки. Полежать без одеяла несколько минут (чувство холода является нормой).
- Прохладные ванны или охлаждающие компрессы. Необходимо взять полотенце и смочить его в прохладной воде с добавлением отвара тысячелистника. Прикладывать компрессы ко лбу, запястьям и вискам.
Любой выбранный метод будет эффективнее при соблюдении следующих простых правил:
- Проветривание помещения, влажная уборка.
- Обильное питье — лучше с добавлением лимонного сока, сиропа шиповника, меда и имбиря.
- Удобная, легкая одежда, которая не должна перегревать тело.
- Употребление горячих жидкостей (например, супы и чай с добавлением смородины, малины или меда). Они увеличивают потоотделение, с которым уходит и жар.
- Частое мытье рук.
- Правильное питание. Потеря аппетита — защитная реакция организма при температуре. Ослабевший организм плохо справляется с тяжелой пищей. Поэтому необходимо употреблять легко усваиваемую пищу, стимулирующую иммунитет (молочные продукты, фрукты, яйца).
На сегодняшний день ОРВИ — самое распространенное вирусное заболевание. Протекание болезни индивидуально для всех, в зависимости от организма. Но каждый из них ощущал на себе главный симптом — повышение температуры.
Важно знать, что температура — это не болезнь, а ее следствие, сигнал организма об атаке на его иммунную систему. Можно воздействовать на этот симптом, но лучше дать организму самостоятельно победить вирус. Зная это и соблюдая простейшие правила, Вы намного быстрее окажитесь на пути к выздоровлению, при этом не навредив своему организму.
Температура тела является наидревнейшим показателем состояния здоровья человека. В момент болезни она выходит за пределы нормы. Температура при ОРВИ чаще всего бывает повышенной. Происходит повышение в ответ на активизацию вирусов. Они выделяют токсины, на которые организм реагирует выработкой специфических веществ, необходимых для борьбы с инфекцией. Иммунные клетки уничтожают вирусы, в результате чего в кровь выбрасываются вещества, действующие на температурный центр мозга.
Лихорадка – это защитная реакция. Она одновременно делает условия для размножения вирусов невыносимыми и улучшает работу иммунитета. Поэтому пить жаропонижающие средства при повышенной температуре тела нежелательно, за исключением случаев, когда высокая температура вредит состоянию больного.
Как при ОРВИ повышается температура?
ОРВИ – это острые респираторные вирусные инфекции. К ним относят целый ряд заболеваний. Различают риновирусную, аденовирусную, респираторно-синцитиальную и прочие инфекции. Всего возбудителей ОРВИ свыше 300. Все они весьма заразные и передаются воздушно-капельным путем, при телесном контакте, например, при рукопожатии. Если человек заболел, температура может повышаться, а может и нет. Это не главный симптом заболевания. Для ОРЗ больше характерны следующие признаки:
- першение и боль в горле;
- насморк;
- кашель;
- слезотечение;
- головная боль;
- слабость, вялость.
Повышение температуры при ОРВИ свидетельствует об адекватном иммунном ответе. Чем он сильнее, тем ее показатели выше. В месте сражения клеток иммунитета с вирусами видно воспаление: краснота и отечность в горле, заложенность носа, шум и закладывание ушей, и т. д.
Полезно знать. Как правило, температура при респираторных инфекциях не поднимается выше субфебрильных значений (субфебрильный – 37,1–38 градусов).
Причины повышения
Основная причина, почему повышается температура при респираторных заболеваниях – это ответ иммунной системы организма. Распознав попавший внутрь болезнетворный вирус, иммунитет начинает вырабатывать антитела. Появление жара является следствием активной борьбы с инфекцией. Косвенно на повышение также влияет общее состояние здоровья, водно-солевой баланс, возраст больного, сила и обширность воспаления. Ниже перечислены несколько факторов, которые надо учитывать.
1. При обезвоживании тело не может регулировать температуру. Поэтому так важно при жаре пить много теплой жидкости.
2. При сердечно-сосудистых заболеваниях существует риск спазма сосудов. Происходит нарушение терморегуляции, температура быстро растет и практически не сбивается.
4. Температура будет нарастать до тех пор, пока сильно воспалено горло. Пораженная вирусами носоглотка становится очень чувствительной к раздражению. Слизистая воспаляется еще больше при приеме пищи, разговоре. Это провоцирует скачки температуры.
Сколько держится?
При ОРВИ температура будет держаться до тех пор, пока иммунные силы не уничтожат вирусную инфекцию. Обычно на это уходит от 2 до 5 дней. Нормальными считаются значения 37–38,5 градусов. При этом температура в течение дня, как правило, колеблется. Утром она ниже, а ближе к вечеру повышается. Показания на градуснике могут скакать после еды, физической нагрузки, эмоционального перенапряжения.
Но на 5, максимум 7 день, терморегуляция должна нормализоваться. Если с начала заболевания прошла неделя, а температура остается повышенной, то чаще всего это признак присоединения бактериальной инфекции. Если бактерии поражают бронхи, развивается бронхит, гортань – ларингит, носоглотку – фарингит, трахею – трахеит, легкие – пневмония.
Правда ли, что температура полезна?
Повышение температуры при ОРВИ означает, что организм борется с инфекцией. Какая от нее польза:
- при 38–38,5 градусах лучше всего вырабатываются противовирусные антитела;
- при температуре 38,5–39 градусов и выше респираторный вирус теряет способность к размножению, и гибнет.
Тем не менее высокую температуру нельзя назвать однозначно полезной. Она губительна для вирусов, но может быть опасной и для человека. Иногда регуляция температуры тела нарушается, и тогда она стремительно растет. Особенно опасно ее повышение на фоне спазма сосудов, что часто случается у детей. Кроме того, маленький ребенок до 6 лет может страдать фебрильными судорогами. Внешне они похожи на приступы эпилепсии. Для появления судорог достаточно повышения до 38 градусов.
Внимание! Температура помогает переболеть ОРВИ быстрее, но только тогда, когда больной переносит ее относительно легко, а отметка на градуснике не превышает 39 градусов. Дальнейший рост опасен для здоровья и даже жизни. При 42 градусах нарушается обмен веществ в тканях мозга, и он погибает.
Когда сбивать нужно?
Сбивать или не сбивать температуру? Вопрос довольно спорный. С одной стороны, жар полезен и повышает сопротивляемость организма вирусам. С другой, самочувствие при высокой температуре оставляет желать лучшего, и всегда есть риск, что она начнет расти до критических цифр. Поэтому правильно, прежде чем принять решение, проконсультироваться с лечащим врачом. Каждый случай индивидуален, и что хорошо для одного больного, для другого плохо.
Однозначно следует сбить температуру:
- если ее уровень высокий – 39 градусов и выше;
- если она стремительно растет;
- ухудшается общее состояние;
- появились фебрильные судороги;
- руки и ступни остаются холодными;
- при жаре кожа остается бледной и больной не потеет.
Порог 39 градусов может выдержать взрослый, относительно здоровый человек. Если болеет грудничок, применять жаропонижающие средства следует уже при 38 градусах. Организм беременной женщины часто самостоятельно и вне болезни поддерживает температуру 37,2–37,4 градусов. Особенно часто такое наблюдается в первом триместре. Но повышение до 38 градусов и долго сохраняющиеся подобные температурные показатели опасны для плода. Чтобы предотвратить развитие пороков, температуру лучше сбить.
Когда лучше не сбивать?
Если жар переносится относительно легко, взрослый или ребенок активно потеет, жаропонижающих средств лучше не принимать. При активной борьбе организма возрастают шансы на то, что инфекция будет побеждена быстро. На 2–3 день происходит пик выработки иммунных клеток, и больной выздоравливает. Если же сразу температуру сбить и подавить работу иммунитета, ОРЗ продлится неделю.
Внимание! Если принято решение не сбивать температуру при ОРВИ, важно систематически ее измерять – при любом ухудшении самочувствия или через каждые 2–3 часа.
Лечение температуры
Появление жара является следствием ОРВИ. Это симптом, которые, как известно, лечить нельзя, а можно только купировать. Температуру сбивают при помощи жаропонижающих средств. Популярные названия лекарств:
- Парацетамол (Панадол, Цефекон, Эффералган);
- Ибупрофен (Нурофен);
- Ибуклин;
- Колдрекс, Фервекс (пакетики для комплексного лечения простуды).
Если повышенный уровень температуры наблюдается на фоне холодных стоп и рук, нужно принять еще Но-шпу, которая снимет спазм сосудов. Основное же лечение должно быть направлено на борьбу с ОРВИ. Чтобы организм лучше боролся, следует принимать витаминизированные напитки и пищу, больше отдыхать, в идеале соблюдать постельный режим. Красное горло лечат антисептическими и смягчающими средствами (Хлорофиллипт). При заложенности носа применяют сосудосуживающие спреи (Називин, Санорин).
Совет. При долго сохраняющейся температуре рекомендуется чередовать жаропонижающие средства с разным действующим веществом. Между одним и тем же лекарством нужно выдерживать интервал 4 часа, и давать его больному не чаще 4 раз в сутки. Парацетамол же можно принимать после Ибупрофена через 30–40 минут (если таблетка не подействовала).
Когда температура требует обращения к врачу?
Повышенная температура тела характерна для многих заболеваний, не только для ОРЗ. Чтобы не пропустить серьезную болезнь или осложнение, важно обратиться к врачу. Особенно должны насторожить следующие симптомы:
- повторное повышение температуры;
- на 4 день состояние больного не улучшается;
- болеет ребенок младше 3 месяцев;
- температура тела 39,5 или выше;
- лекарства не помогают или помогают ненадолго;
- жар сочетается с сыпью, рвотой, сильной головной болью, одышкой, ознобом и бледностью кожи, обезвоживанием (отсутствие мочи в течение 6 часов, сухой язык, плач без слез).
Обращаться к врачу нужно для уточнения диагноза. Очень легко спутать ОРВИ и вирусный тонзиллит, корь, грипп и ряд других болезней. Все они лечатся разными препаратами, и только доктор сможет определить, какая терапия будет уместной.
Можно ли сбить без лекарств?
Доктор Комаровский, известный педиатр назвал важнейшие условия снижения температуры тела при ОРВИ. Можно сбить ее без лекарств, если делать следующее:
1. Поддерживать температуру в помещении, где находится больной, +18 градусов и влажность 50-70%. При этом тело нужно укутать. Таковы оптимальные условия для отдачи тепла.
2. Поить теплой водой, растворами для пероральной регидратации, компотами, морсами, чаем. Важно поддерживать баланс жидкости в организме для лучшей борьбы с вирусами. А при ОРВИ значительная ее часть выводится при потении. Пить нужно много – не меньше 2 л в день.
3. Протирать тело и лоб теплой водой. Она должна быть одинаковой по температуре с телом. Только так будет происходить отдача тепла. Ни в коем случае нельзя использовать холодные компрессы, они лишь вызовут спазм сосудов и усилят лихорадку.
Внимание! Отказываться от приема лекарств не всегда правильно. Существует много жаропонижающих препаратов, которые относительно безвредны. Парацетамол и Панадол может принимать даже грудничок. Не является противопоказанием к его приему и беременность. Но даже выпив таблетку, в то же время следует не забывать о создании оптимальных условий для выздоровления.
А может ли температура быть пониженной при ОРВИ?
Низкий уровень температуры в пределах 35,5–36,5 градусов не должен пугать. После нескольких дней жара она практически всегда снижается несколько ниже нормы. А если простудное заболевание протекало тяжело, то подобное состояние может продлиться неделю, и указывает на упадок сил. Другая причина, почему может наблюдаться пониженный уровень температуры – передозировка лекарствами. Но такое случается редко. Обычно жаропонижающие таблетки сбивают температуру только на 1–2 градуса.
Что делать? Снижение температуры при ОРВИ не нужно лечить. Следует тепло укутать больного, напоить теплым чаем и оставить отдыхать.
В заключение, при ОРВИ температура частый, но не обязательный симптом. Обычно она повышается несущественно (до 38 градусов), и держится непродолжительный срок. Сколько она будет оставаться высокой, зависит от особенностей вирусной атаки. Если болезнь протекает относительно легко, сбивать жар не нужно. Тогда существует шанс, что острый период продлится недолго, и больной выздоровеет через 2–3 дня. В случае каких-либо отклонений от нормального течения болезни принять жаропонижающее средство необходимо. При этом обязательно нужно вызвать или самостоятельно посетить врача.
Высокая температура при гриппе, как и при других инфекционных заболеваниях, выполняет защитную функцию: поддерживает и усиливает иммунный ответ, одновременно ограничивает размножение вирусов и бактерий. Однако некоторые пациенты переносят лихорадку очень тяжело. Высокая температура может вызвать угрожающие жизни состояния или сигнализировать о развитии осложнений.
Грипп и лихорадка
Лихорадка – это естественная реакция организма в ответ на действие инфекционных (бактерии, вирусы) или неинфекционных причин. Механизм гипертермии связан с повышением продукции тепла, ограничением теплоотдачи. В регуляции температуры тела важную роль играют гипоталамус, надпочечники, щитовидная железа. Ее повышение на фоне инфекционных заболеваний происходит за счет действия веществ-пирогенов, в качестве которых выступают продукты распада вирусов или бактерий, белки организма.
В основе классификации лихорадок лежит степень повышения температуры тела:
- субфебрильная - температура до 38 °C;
- фебрильная - температура от 38 °C до 39 °C;
- пиретическая — температура от 39 °C - 41 °C,
- гиперпиретическая — температура преодолевает отметку в 41 °C.
Лихорадка при гриппе переносится субъективно тяжело, однако она ускоряет основной обмен веществ в 1,5 раза, активирует защитные силы организма:
- стимулирует синтез антител;
- угнетает размножение и распространение вируса;
- усиливает бактерицидные свойства крови;
- ускоряет обезвреживание токсинов печенью;
- активизирует работу почек.
Повышение температуры до 39 °C и более градусов уже может причинить вред организму – страдают нервная, дыхательная, сердечно-сосудистая системы.
Как поднимается и сколько держится температура при гриппе
На 2-4 день присоединяется кашель, который сигнализирует о поражении вирусом трахеи. Если иммунитет слаб, может присоединиться вторичная инфекция. В таком случае температура будет держаться дольше.
Колебания температуры при гриппе
После появления первых клинических симптомов пациенты отмечают, что лихорадка продолжается до 4-5 дней. На фоне приема препаратов температура падает до субфебрильных цифр, не достигая нормальных значений. Эпизоды относительного повышения связаны с дальнейшим распространением вируса. Гибель клеток эпителия дыхательных путей приводит к образованию очагов некроза – так разрушается защитный барьер.
Кроме того, грипп подавляет иммунитет, снижая количество лейкоцитов. Поврежденный эпителий, слабая местная защита создают благоприятные условия для массивного размножения условно-патогенной флоры – присоединяется вторичная бактериальная инфекция. В ее развитии виноваты такие инфекционные агенты, как:
- гемофильная палочка (или Haemophilus influenzae);
- золотистый стафилококк (или Staphylococcus aureus);
- стрептококк пневмонии (или Streptococcus pneumoniae).
Поэтому самым распространенным осложнением гриппа считают микробную пневмонию. О ней следует подумать, если температура у пациента держится дольше 5 дней. Иногда бактериальная пневмония развивается раньше – через 3-4 дня от начала болезни.
Когда лихорадка становится опасной
Повышение температуры само по себе может представлять опасность для здоровья при наличии индивидуальных особенностей. Так пациенты любого возраста с органическими поражениями центральной нервной системы (травмы, опухоли, сосудистые изменения, последствия перинатальной патологии) могут быть очень чувствительны к неблагоприятному действию гипертермии.
Повышение температуры усиливает обмен веществ во всех тканях, в том числе и в головном мозге. Нервные клетки нуждаются в большем объеме кислорода, а пораженные вирусом или суженные сосуды не могут обеспечить их потребности. К тому же на фоне лихорадки может повышаться продукция спинномозговой жидкости, а отток - затрудняться.
Гипоксия и сдавление мозга становится причиной сильных головных болей, нарушения сознания, появления судорожного синдрома. Дети раннего возраста, имеющие наследственную склонность к эпилепсии или перинатальную патологию в анамнезе, предрасположены к развитию так называемых фебрильных судорог – приступы возникают на фоне повышения температуры и часто сопровождаются потерей сознания.
Для будущих мам высокая или сохраняющаяся в течение нескольких дней температура также представляет опасность. Заболевание гриппом на ранних сроках может спровоцировать самопроизвольное прекращение беременности, в первом триместре становится причиной аномалий развития и уродств, позже – токсического поражения органов плода, нарушения маточно-плацентарного кровотока. Среди самых распространенных болезней ребенка:
- пороки сердца;
- поражение органов слуха и зрения;
- умственная отсталость;
- аномалии развития скелета, черепа, передней брюшной стенки.
Отвечая на вопрос, можно ли сбивать температуру при гриппе, инфекционисты рассказывают о пациентах, для которых лихорадка особенно опасна:
- беременные женщины с лихорадкой от 38,5 °C;
- дети с жалобами на вялость, слабость, судорожным синдромом в анамнезе при температуре от 38 °C;
- взрослые люди с плохой переносимостью температуры тела выше 38 °C (субъективно ощущают значительное ухудшение состояния, страдают от сильных мышечно-суставных, головных болей).
Как и когда следует снижать температуру
Вступая в борьбу с лихорадкой, следует разделить пациентов на 2 категории:
- те, для кого повышение температуры представляет опасность для жизни и здоровья;
- все остальные больные.
Лечение гриппа чаще начинается в амбулаторных условиях: человек приходит на прием или вызывает врача на дом. Осмотр специалиста позволяет оценить тяжесть состояния больного и возможность дальнейшего прогрессирования болезни. Если терапевт (или педиатр) решает, что пациент лечится дома, он объясняет, на что стоит обращать внимания, как часто следует измерять температуру и какие препараты, немедикаментозные средства можно использовать для ее снижения. При подозрении на тяжелое состояние, молниеносно развивающееся ухудшение здоровья врач предложит госпитализацию в инфекционное отделение.
Согласно протоколу ведения пациента с гриппом, лекарства для борьбы с температурой назначаются вместе с противовирусными средствами. Подбор препарата зависит от возраста, индивидуальных особенностей.
Для взрослых пациентов в первую очередь рекомендованы:
- ацетилсалициловая кислота;
- ибупрофен;
- напроксен.
При их недостаточной эффективности, нарастании неврологической симптоматики (сильные головные боли, головокружение), нарушениях работы сердечно-сосудистой системы подключают второй препарат с жаропонижающим эффектом – парацетамол или анальгин. Вопросы о кратности приема, суточной дозировке необходимо обсудить с врачом. Он объяснит, можно и нужно ли сбивать температуру при гриппе (или ОРВИ) до 36 °C. Соматически здоровым взрослым пациентам рекомендован прием препаратов при гипертермии выше 38,5 °C.
Беременные женщины получают лечение только под контролем врача. Следует немедленно обратиться к специалисту при таких симптомах, как:
- плохая переносимость лихорадки;
- колебания артериального давления;
- боли в животе, повышение тонуса матки;
- прекращение или усиление шевелений плода.
Состояние детей следует оценивать более внимательно, так как они могут хуже переносить лихорадку, даже при отсутствии явных неврологических проблем у них чаще возникают эпизоды нарушения сознания, судорожный синдром. Кроме того, соотношение площади тела к массе у детей больше, чем у взрослых: на фоне высокой температуры раньше начинается обезвоживание. Еще одним критерием применения жаропонижающих средств в педиатрической практике считают снижение или прекращение потоотделения у малыша на фоне лихорадки.
Справляться с гипертермией помогают и физические средства. К ним относят: питьевой, температурный режим. Вот основные правила:
- Температура воздуха в помещении не должна превышать 22 °C, комнату следует регулярно проветривать. Для борьбы с сухостью применяют распрыскивание воды в воздухе, увлажнители.
- Больного не следует кутать, при снижении температуры и обильном потоотделении одежду меняют.
- При высокой лихорадке допустимо обтирание полотенцем, смоченном в теплой воде. Для детей советуют теплый душ. Влага испаряется с кожи и снижает температуру. Применение водки, уксуса, растирание сухим полотенцем недопустимы.
- Пациент с гриппом теряет много жидкости, что приводит к усилению интоксикации и ухудшению состояния. Для выведения продуктов распада важно пить не менее 2 литров/сутки. Необходимо отдавать предпочтение простой воде, морсу, компоту.
Повышение температуры при гриппе помогает организму локализовать и уничтожить вирус. При сильной лихорадке, плохой переносимости состояния пациент нуждается в назначении медикаментозной терапии. Следует немедленно обратиться к врачу, если даже на фоне лечения состояние продолжает ухудшаться.
Слегка повышенная или высокая температура при ОРВИ представляет собой защитную реакцию организма, направленную на уничтожение вирусов. Ее возникновение — признак того, что иммунитет борется с инфекцией, то есть в большинстве случаев жар можно назвать позитивным явлением. Однако есть нюансы, о которых нужно знать.
Причины и симптомы ОРВИ
Острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ) — воспалительное заболевание дыхательных путей — вызывает более 300 разновидностей вирусов. Чаще всего это такие возбудители:
- аденовирус;
- риновирус;
- респираторно-синцитиальный вирус;
- вирус парагриппа (отличается более легким течением, чем грипп);
- вирус гриппа.
Данные возбудители относятся к пневмотропным вирусам. Без их попадания в организм человека развитие ОРВИ невозможно. В противном случае речь идет о простуде или о другом заболевании, но не о вирусной инфекции.
Источником вируса является инфицированный человек, редко — животное (для определенных штаммов). Заразиться можно воздушно-капельным путем, через рукопожатие, объятия, поцелуи и предметы обихода. Ребенок часто заражается, когда его целуют носители вируса, после чего он вытирает щеку рукой и тянет в рот.
Симптомы ОРВИ следующие:
- насморк, заложенность носа, чихание;
- боль и першение в горле;
- покраснение горла;
- повышение температуры тела;
- ломота в мышцах и суставах;
- головная боль;
- увеличение лимфоузлов;
- слезотечение, рези в глазах;
- интоксикация;
- слабость.
Иногда при ОРВИ наблюдается только температура, без других симптомов. Это может указывать на определенный тип возбудителя. Например, на респираторно-синцитиальный вирус, который в большинстве случаев насморка не вызывает, или на вирус парагриппа: для него характерны респираторные проявления в виде осипшего голоса и кашля.
Температура без насморка присутствует также при гриппе: вместо этого появляется сухость во рту и глотке с кашлем. При безобидном ОРВИ температура чаще держится в пределах 37-38,5 градусов. Этого достаточно для борьбы с вирусом. Грипп же, как правило, протекает острее: температура более высокая — порядка 39 градусов. Тем не менее, подобный симптом нельзя считать дифференциальным. Медики лишь говорят о типичности резкого подъема температуры до 39-40 градусов и отсутствии насморка как о возможных симптомах гриппах. Без лабораторных исследований поставить точный диагноз невозможно.
Если повышенная температура вообще без катаральных явлений (насморка, кашля, осиплости, больного горла) держится дольше трех дней, то стоит заподозрить не ОРВИ, а другое заболевание. Прежде всего, туберкулез, пневмонию или воспалительный процесс в других органах, возможно, отдаленных от носоглотки.
Помимо этого, острые респираторные вирусные инфекции стоит различать с корью, дифтерией, ангиной и скарлатиной. Для грамотного врача диагностика не составляет труда, однако обычному человеку она не под силу. Поэтому при любых подозрениях, что это не просто ОРВИ, а именно грипп, стоит вызвать доктора.
Подытожим. Насторожиться нужно, если у больного:
- высокая температура от 39 градусов;
- дыхательная недостаточность (сложности при дыхании, посинение носогубного треугольника);
- свисты при дыхании;
- симптомы интоксикации (тошнота, рвота, понос) — они могут указывать на ротавирус (подробно о кишечной инфекции читайте здесь);
- сильное воспаление миндалин — характерно для ангины и мононуклеоза;
- повышение температуры через несколько недель после незащищенного полового акта с новым партнером, контакта с больным гепатитом, внутривенной инъекции нестерильным шприцем может указывать на заражение ВИЧ или гепатитом: симптомы заражения после инкубационного периода схожи с ОВРИ.
Почему повышается температура при вирусной инфекции
После вирус попадает в кровь и выделяет токсины (продукты своей жизнедеятельности), вызывая у человека интоксикацию. Она проявляется в виде озноба, болей и ломоты в теле. Именно в этот момент происходит активация иммунитета, который вырабатывает антитела и вызывает такое явление, как повышенная температура при ОРВИ. Иммунитет нагревает тело, чтобы создать для вирусов невыносимые условия. Максимальная выработка противовирусных веществ организмом человека достигается при температуре 38,5 градуса по Цельсию. Если температура поднимается выше этой отметки, то пользы при борьбе с инфекцией она принесет не больше, но может навредить человеку.
В итоге работы иммунитета через 2-3 дня микробы погибают, а дыхательные пути очищаются при помощи насморка и влажного кашля с мокротой. Если все пошло по такому сценарию, то это говорит об адекватном ответе организма. В этом случае течение заболевания имеет благоприятный прогноз, если к нему не присоединится бактериальная инфекция.
Значения температуры при ОРВИ
Температура при вирусной инфекции останавливается на самых разных значениях. При слабом течении болезни она невысока и поднимается до субфебрильных цифр 37-37,9, а на третий день начинает спадать. Катаральные симптомы при легкой форме заболевания развиты сильно.
При средней степени тяжести болезни показатель подскакивает до 38-38,9 градуса. В этом случае организму сложнее самостоятельно справиться с инфекцией, поэтому температура без адекватной симптоматической терапии может держаться долго. Также возрастает риск осложнений, однако угрожающая жизни дыхательная недостаточность, как правило, не появляется.
Если при ОРВИ температура 39 градусов и выше, это говорит о тяжелой форме (возможно, из-за вируса гриппа), а также о вероятном присоединении бактериальной инфекции (если такой жар появился через двое-трое суток после начала заболевания). При тяжелой форме болезни высоки риски развития осложнений, в частности, дыхательной недостаточности, сердечных нарушений, неврологической симптоматики. Обязателен вызов врача.
То, какая температура будет у человека при ОРВИ, зависит также от силы иммунного ответа. Если иммунитет ослабленный или есть патологии, то ответ будет стертым: заболевание может протекать вообще без повышения температуры или с легкими субфебрильными цифрами 37-37,2 градуса.
В случае, если иммунитет очень сильный и может справиться с вирусом без температуры, то она тоже не повысится либо повысится незначительно. Обычно при отменном иммунитете наблюдают стертое течение болезни. Тем не менее, это невозможно при проникновении в организм ряда возбудителей, например, вируса гриппа. На него сильный иммунитет, скорее всего, ответит высокой температурой.
Кроме того, высокая температура (39-40 градусов) при ОРВИ, когда возбудителем не является вирус гриппа или парагриппа, больше характерна для детей. Их иммунитет и терморегуляция еще не сформировались до конца. Поэтому организм остро реагирует на те патологические процессы, которые у взрослого вызвали бы лишь незначительные отклонения на градуснике.
Температурным проявлениям у детей при ОРВИ посвящена отдельная статья на нашем сайте. Там вы сможете изучить вопрос подробно.
Сколько держится температура при ОРВИ
То, сколько дней температура при ОРВИ держится, зависит от следующих факторов:
- силы иммунного ответа;
- изначального состояния организма, наличия в нем параллельных воспалительных процессов;
- вида и силы возбудителя;
- вовремя начатого или не начатого лечения.
Обычно при нормальном иммунитете и адекватном лечении жар при большинстве возбудителей ОРВИ снижается за 2-5 дней. Но может задержаться и дольше в случае, когда лечение не проводится или проводится неправильно, либо появились осложнения. Однако при гриппе столбик термометра показывает высокие значения в течение 5-7 дней, при аденовирусе — 7 дней, при парагриппе — 1-2 недели.
Нужно ли сбивать температуру при ОРВИ?
При вирусной инфекции температуру сбивать не рекомендуется, если она не превышает 38,5 градуса. Данное явление призвано уничтожать патогенов — организму мешать не стоит. Устранив жар, вы устраните важный фактор в борьбе с микробами.
Однако, если значения на термометре превысили 38,5 градуса, то можно смело сбивать температуру. Это делается из-за риска возникновения судорог, особенно у детей. В случае, когда у больного уже были судороги на почве повышенной температуры, ее сбивают, начиная с 38 или даже 37,5 градуса.
Для сбивания жара при ОРВИ можно использовать парацетамол, ибупрофен и другие антипиретики. Принимают одну дозу препарата, которая должна подействовать примерно через час. В этот период, если жар сильный, облегчить состояние можно при помощи растирания крупных лимфоузлов раствором уксуса и воды.
Стоит знать еще об одной особенности. Чем сильнее отравляющее воздействие на организм токсинов, выделяемых вирусами, тем выше поднимается температура. Поэтому ради ее снижения можно снизить токсическую нагрузку. Это делается при помощи клизмы из теплой кипяченной воды с пищевой солью. О том, как сделать клизму для снижения температуры и почему чистую воду использовать нельзя, читайте в отдельной статье. Если антипиретики снимают жар за счет искусственного действия на центр терморегуляции, то очистительная клизма снижает токсикоз от продуктов жизнедеятельности вирусов, тем самым оказывая лечебный эффект.
Почему сохраняется температура после ОРВИ
Если после ОРВИ держится температура 37 или чуть выше, паниковать не стоит. Это может быть остаточным явлением, когда терморегуляция не успела прийти в норму. Медики называют его температурным хвостом после ОРВИ. Он может длиться неделю, а может сопровождать человека 1-2 месяца. Все зависит от тяжести изначального заболевания и от индивидуальных особенностей организма.
Если есть подозрения, что организм не пришел в норму, например, мучают остаточные симптомы (насморк, кашель и т.д.), то рекомендуется сдать анализы крови и мочи. Они покажут, продолжает ли оставаться в организме вирусная или бактериальная инфекция.
Если слегка повышенная температура после ОРВИ — это нормально, т.к., скорее всего, она связана с температурным хвостом, то повторная температура после ОРВИ, когда показатели сначала пришли в норму, а потом снова повысились, говорит о рецидиве, повторном заражении либо о появлении осложнений. Прежде всего, речь идет о таких осложнениях, как развитие бактериальной инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Подобное явление как правило характерно для четвертого-пятого дня заболевания вирусной инфекцией, но может проявиться и позднее.
Последствия и осложнения вирусной инфекции
Среди осложнений и последствий ОРВИ выделяют такие:
- обезвоживание организма;
- удушье (особенно опасно для маленьких детей, поэтому за их дыханием постоянно следят и принимают срочные меры, если оно затруднено);
- проблемы с работой сердца и мозга из-за высокой температуры;
- миокардит;
- токсико-аллергический шок;
- судороги;
- развитие бактериальной инфекции (проявляется в виде ангины, отита, гайморита, бронхита или пневмонии);
- другие легочные осложнения;
- менингит и энцефалит;
- неврит;
- отек мозга;
- хронический синусит и гайморит (состояние может сохраняться месяцами и снизить качество жизни человека);
- временное снижение иммунитета;
- истощение сил организма;
- слабость, повышенная утомляемость;
- смерть (такой исход вероятен при гриппе).
Отдельно расскажем о бактериальных осложнениях, т.к. они встречаются чаще всего. Есть такое понятие, как профилактический прием антибиотиков при ОРВИ. Логика подобной превентивной терапии заключается в том, что при ослаблении иммунитета вирусом в организме человека активизируются бактерии, вызывая различные патологии (отиты, синуситы, ангины и др.). Однако антибиотики, используемые для профилактики бактериальных осложнений, приводят зачастую к плачевному результату — пневмонии. Дело в том, что антибиотик, даже самого широкого спектра действия, не в состоянии справиться абсолютно со всеми бактериями, обитающими в организме человека: он убивает лишь часть. В итоге те бактерии, на которые он не подействовал, лишившись конкурентов, начинают активно размножаться, вызывая воспаление легких.
Лечение ОРВИ с температурой
Чтобы снизить риск бактериальных осложнений, нужно, прежде всего, правильно лечить вирусную инфекцию. Лечение подразумевает следующие меры.
Также читайте в отдельной статье о случаях ОРВИ без температуры.
Читайте также: