Каскадной фильтрация при гепатите
При каскадной плазмофильтрации удаление патологических веществ происходит при прохождении плазмы крови через специальный фильтр (производства Японии). Фильтр представляет собой пластиковый цилиндр, внутри которого находится много капилляров, по которым течет плазма. Стенки капилляров состоят из мембраны, в которой имеется много отверстий. Через них плазма выходит из капилляров и возвращается пациенту. Частицы, молекулы и вирусы, не прошедшие через отверстия мембраны, остаются в капилляре. Фильтры бывают нескольких видов. Они отличаются величиной отверстий в мембране капилляров: 10, 20, 30 нанометров (нм). Соответственно, чем меньше величина этих отверстий, тем больше частиц и молекул может быть отсеяно. Фильтр с порами 30 нм (Evaflux A5) используется для удаления холестерина, фибриногена, вирусов. А фильтр с величиной пор 10 нм (Evaflux A2) предназначен еще и для удаления аутоантител, ЦИК, криоглобулинов и др. (Капилляр фильтра для каскадной фильтрации плазмы №14 и вещества, выходящие из капилляра №17)
При использовании фильтра Evaflux A5 с величиной пор мембраны 30 нм удаляются следующие вещества.
Полностью удаляются:
Частично удаляются:
Каскадная фильтрация плазмы может применяться в виде следующих лечебных программ: курсовое и долгосрочное лечение.
Как правило, применяется лечение с выполнением курсов каскадной фильтрации плазмы (4–10 процедур) с периодичность от 6 месяцев до 1,5 лет. Однако существуют хронические заболевания, при которых целесообразно применять долгосрочное лечение для достижения выраженного и стойкого результата. К таким заболеваниям относятся: семейная гиперхолестеринемия, выраженный атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, состояние после инфаркта миокарда или мозгового инсульта, состояние после аортокоронарного шунтирования и стентирования артерий, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, диабетическая стопа, возрастная макулярная дегенерация (сухая форма), аутоиммунные заболевания и т.д., а кроме того долгосрочное лечение применяется при неэффективности холестеринснижающих препаратов.
Долгосрочное лечение позволяет длительно и уверенно поддерживать достигнутый клинический эффект с сохранением у пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями трудоспособности и достаточного уровня качества жизни.
Курсовое лечение: 1 процедура в 2–7 дней.
Долгосрочное лечение: 1 процедура в 2–4 недели.
Продолжительность процедур зависит от объема обрабатываемой плазмы, скорости потока крови в системе, состояния пациента. Обычно, чтобы обработать весь объем циркулирующей плазмы, требуется 3–4 часа.
Курсовое лечение каскадной фильтрацией плазмы (4–10 процедур) целесообразно проводить с периодичность от 6 месяцев до 1,5 лет.
Долгосрочное лечение проводится 1–2 года и более с периодичность 1 процедура в 2–4 недели.
Каскадная фильтрация плазмы применяется как самостоятельная лечебная процедура. В ходе одного сеанса может сочетаться с инкубацией клеточной массы (ИКМ).
При лечении аутоиммунных заболеваний эти процедуры могут чередоваться с процедурами лимфоцитафереза, фотофереза, которые направлены на удаление лимфоцитов или изменение их свойств. Таким образом, лечение методами экстракорпоральной гемокоррекции позволяет воздействовать на разные звенья болезни: антитела, которые поражают собственные ткани и органы, а также лимфоциты, которые вырабатывают эти антитела и, в свою очередь, сами атакуют собственные клетки.
В отделении гемокоррекции Клинического госпиталя на Яузе каскадную фильтрацию плазмы выполняют врачи с большим практическим опытом работы. Мы применяем только проверенные временем и хорошо зарекомендовавшие себя методы гемокоррекции с использованием оборудования последнего поколения. Каскадная фильтрация плазмы крови — безопасная процедура, которая, однако, требует контроля за состоянием пациента со стороны специалистов на протяжении всего сеанса и строгого соблюдения всех технических аспектов методики. При проведении каскадной фильтрации плазмы крови используются стерильные одноразовые расходные материалы, что обеспечивает полную безопасность пациента от инфекций.
Пациент приходит на процедуру в назначенное время. Садится в комфортное кресло. Далее в вену вставляется игла, как при установке капельницы. Другого дискомфорта нет. И так пациент сидит до конца процедуры. Все, что от него требуется, — это не сгибать руку, где стоит игла. В ходе процедуры разрешается читать журналы, книги, разговаривать по телефону, смотреть телевизор, слушать музыку, работать на ноутбуке, используя WiFi-подключение, и т.д. На процедуре пациенту могут быть предложены чай и кофе.
После сеанса на место постановки иглы накладывается компрессионная повязка, с которой пациент покидает клинику. Повязку необходимо держать не менее 6 часов.
Для проведения каскадной фильтрации плазмы никакой специальной подготовки не требуется.
Если лечащий врач назначит перед процедурой взятие крови для проведения каких-либо анализов, то пациенту необходимо прийти натощак. А после забора крови для анализа пациент может тут же на процедуре (в кресле) поесть принесенные бутерброды или что-то еще. Чай или кофе предложит персонал клиники.
Цель каскадной фильтрации плазмы фильтром Evaflux A5 с величиной пор 30 нм:
Цель каскадной фильтрации плазмы фильтром Evaflux A2 с величиной пор 10 нм:
- уменьшение уровня антител, циркулирующих иммунных комплексов, криоглобулинов, фибриногена, компонентов комплемента, провоспалительных цитокинов
- нормализация или улучшение данных инструментальных исследований (УЗИ, эндоскопии и т.д.)
- исчезновение или значительное уменьшение проявлений аутоиммунного заболевания в связи с удалением поражающих веществ из крови, как следствие — наступление ремиссии заболевания
- улучшение самочувствия пациента, которое связано с исчезновением или затуханием аутоиммунного воспаления в пораженных органах
- увеличение длительности ремиссии (периода вне обострения), существенное уменьшение интенсивности возможных последующих обострений заболевания
- сохранение трудоспособности и высокого качества жизни
- улучшение прогноза течения заболевания
Более подробно узнать о достигаемых эффектах при том или ином заболевании можно на странице, посвященной этому заболеванию.
Каскадная фильтрация плазмы фильтром Evaflux A5 (с величиной пор 30 нм) показана при следующих заболеваниях:
- Атеросклероз
- Атеросклероз сосудов головного мозга (церебро-васкулярная болезнь)
- Возрастная макулярная дегенерация (сухая форма)
- Гепатит С
- Гипертония
- Гиперхолестеринемия
- Гиперхолестеринемия семейная
- Диабетическая нейропатия
- Диабетическая нефропатия
- Диабетическая ретинопатия
- Диабетическая стопа
- Ишемическая болезнь сердца
- Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
- Острая нейросенсорная тугоухость (острая потеря слуха)
- Подагра
- Сахарный диабет
- Синдром хронической усталости
- Стенокардия
Каскадная фильтрация плазмы фильтром Evaflux A2 (с величиной пор 10 нм) показана при заболеваниях:
- Атопический дерматит
- Аутоиммунная гемолитическая анемия
- Аутоиммунный гепатит
- Аутоиммунный тиреоидит
- Болезнь Крона
- Болезнь легких цепей
- Болезнь Такаясу
- Болезнь тяжелых цепей
- Бронхиальная астма
- Геморрагический васкулит (болезнь Шенляйна – Геноха)
- Гломерулонефриты
- Гнездная плешивость
- Гранулематоз Вегенера
- Демиелинизирующая нейропатия
- Дилатационная кардиомиопатия
- Диффузный нейродермит
- Крапивница
- Криоглобулинемия
- Макроглобулинемия Вальденстрема
- Миастения гравис
- Миеломная болезнь
- Микроскопический полиангиит
- Неспецифический язвенный колит
- Облитерирующий тромбангиит
- Псориаз
- Пузырчатка вульгарная
- Пузырчатка листовидная
- Рассеянный склероз
- Ревматоидный артрит
- Синдром Гийена – Барре
- Синдром Гудпасчера
- Синдром Ламберта – Итона (миастенический синдром)
- Системная красная волчанка
- Склеродермия
- Токсический эпидермальный некролиз
- Тромбоцитопеническая пурпура
- Узелковый периартериит
- Экзема
Противопоказания разделяют на абсолютные и относительные.
Абсолютные (нельзя проводить процедуру ни в коем случае):
- наличие очага кровотечения или высокий риск возобновления кровотечения
- наличие невскрытого гнойного очага
- аллергические реакции на компоненты, используемые в ходе сеанса
Относительные (можно проводить процедуру, но под более пристальным контролем врача, а также в ситуации, когда без процедуры сложно справиться с заболеванием):
- сердечно-сосудистые заболевания в стадии тяжелой декомпенсации
- гипотония (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.)
- выраженная анемия (низкий уровень гемоглобина)
- выраженная гипопротеинемия (низкий уровень белка крови)
- флебиты периферических вен в стадии обострения
- отсутствие венозного доступа
- алкогольное опьянение или абстинентный синдром
- острая стадия инфекционных заболеваний и воспалительных процессов
- нарушения гемостаза (снижение или отсутствие свертываемости крови)
- психические заболевания
- менструация
- угроза преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках беременности
Серьезные осложнения при экстракорпоральных методах лечения очень редки.
Немногочисленные осложнения включают в себя:
- кровотечение из места пункции вены (сосудистого доступа), которое быстро останавливается наложением тугой повязки на место кровотечения
- кратковременное чувство головокружения в связи с небольшими колебаниями артериального давления во время процедуры
- незначительная общая слабость между процедурами, которая возникает далеко не у всех и не влияет на привычный образ жизни
- аллергические реакции на препараты, применяемые во время процедуры
Еще гораздо реже могут возникнуть следующие ощущения:
- кратковременные головная боль и небольшая тошнота, связанная с колебаниями артериального давления в процессе процедуры
- онемение или покалывания в области носа, губ, пальцев конечностей, которые, как правило, разрешаются самостоятельно и быстро
- в начале лечения может возникнуть обострение заболевания
- подергивания мышц возникают очень редко и проходят, как правило, самостоятельно
Более серьезные осложнения могут возникнуть при лечении тяжелых заболеваний у пациентов, пребывающих изначально в тяжелом состоянии, как правило, находящихся в условиях реанимационного отделения.
Плазмофильтрация каскадная 45 000 руб. -->
Каскадная фильтрация плазмы крови (DFPP) - один из самых современных методов очищения крови, применяемый в лечении ряда тяжелых, трудно поддающихся терапии заболеваний (системного атеросклероза, ИБС; аутоиммунных заболеваний - гепатитов, ревматоидного артрита, гломерулонефрита, тиреоидита, экземы, нейродермита; сухой макулодистрофии и др.).
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу
Как же происходит очищение крови методом каскадной фильтрации плазмы?
Кровь пациента небольшими порциями пропускают через специальные аппараты и разделяют на плазму и форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), подлежащие возврату в кровяное русло.
Далее плазма крови, проходя через особые фильтры-мембраны*, очищается от патогенных компонентов. Этот этап называется каскадной фильтрацией плазмы.
Диаметр отверстий фильтров-мембран настолько мал, что позволяет задерживать крупные молекулы, которые, как правило, патогенны для организма, а также бактерии и вирусы. А очищенная и сохранившая все полезные для организма компоненты плазма соединяется с форменными элементами крови и возвращается в кровоток.*
Очищенная плазма крови за счет разницы концентраций способствует выходу из тканей накопленных там вредных веществ, например, холестерина из атеросклеротической бляшки. Поэтому повторные процедуры каскадной фильтрации плазмы приводят к постепенному очищению не только крови, но и тканей организма, растворению атеросклеротических бляшек.
Никаким иным методом невозможно достичь подобного результата! На курс требуется 4 процедуры.
Результат каскадной плазмофильтрации
- Плазма, подлежащая фильтрации
- Плазма после фильтрации перед соединением с клетками крови
- Удаляемая фракция плазмы
Эффективность и безопасность очистки крови методом каскадной фильтрации
Данный метод очищения крови дает возможность обработать за 1 процедуру (3 часа) 3 и более литра плазмы, не используя для замещения донорскую плазму или другие белковые плазмозамещающие растворы.
Это важно, с точки зрения безопасности процедуры очищения крови:
- На собственную плазму никогда не возникнет аллергической реакции.
- Собственная плазма исключает возможность заражения инфекциями, передающимися через кровь (ВИЧ, гепатиты В и С).
- Уменьшить вязкость крови и ее свертываемость, а значит предупредить тромбозы.
- Улучшить кровоток в органах и тканях, а значить нормализовать функцию страдающих органов.
- Уменьшить размер атеросклеротических бляшек и восстановить кровоток в сосудах, а значит устранить или существенно облегчить болевой синдром, во многих случаях избежать грозных осложнений (инфаркт, инсульт, ампутация ног).
- Снизить артериальное давление.
- Улучшить микроциркуляцию крови в сосудах глаза и способствовать уменьшению и растворению друз при сухой макулодистрофии (твердых уплотнений в центре сетчатки), а значит остановить прогрессирующую потерю зрения при этом заболевании и даже улучшить состояние.
- Удалить из кровотока вирусы и бактерии, поддерживающие патологический процесс.
- Очистить кровь от аутоантител и циркулирующих иммунокомплексов, а значит уменьшить выраженность клинических проявлений, купировать признаки обострения и увеличить длительность ремиссии аутоиммунных и аллергических заболеваний.
- Повысить чувствительность к лекарствам и существенно снизить дозы лекарственных препаратов (в том числе гормональных и цитостатических), а значит уменьшить их побочное воздействие.
- Очистить кровь и ткани от накопленных токсинов и вредных веществ, а значит достичь реального омоложения организма.
В ходе процедуры каскадной фильтрации из плазмы крови могут удаляться:
- Наличие показаний к каскадной фильтрации плазмы и технологические особенности проведения процедуры определяются на консультации руководителя Клиники гравитационной хирургии крови д.м.н., проф. В.М.Крейнеса, автора многих методов экстракорпоральной гемокоррекции
- Процедура проводится на современном оборудовании, с использованием одноразовых расходных материалов, сертифицированными специалистами, по разработанной программе лечения
Метод лечения заболеваний с применением каскадной фильтрации плазмы по достоинству оценили как пациенты, так и ученые. Недаром созданная в 2008г Госкорпорация "Нанотехнологии" одним из первых своих проектов сделала разработку отечественных фильтров для каскадной фильтрации плазмы. Запланированный срок реализиации проекта – 5,5 лет.
Для наших пациентов этот метод доступен уже сегодня.
Наша Клиника - первое в России лечебное учреждение, специализирующееся на уникальных по эффективности методах лечения - экстракорпоральной гемокоррекции. Мы подберем метод лечения, наиболее подходящий при Вашем заболевании.
- Антифосфолипидный синдром
- Атеросклероз
- Атеросклероз сосудов головного мозга (церебро-васкулярная болезнь)
- Аутоиммунный гепатит
- Гепатит С
- Аутоиммунный тиреоидит
- Геморрагический васкулит
- Гломерулонефриты
- Гранулематоз Вегенера
- Диффузный нейродермит
- Крапивница
- Миастения гравис
- Миеломная болезнь
- Микроскопический полиангиит
- Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
- Облитерирующий тромбангиит
- Рассеянный склероз
- Ревматоидный артрит
- Сахарный диабет
- Cиндром Гийена-Барре
- Синдром Гудпасчера
- Системная красная волчанка
- Склеродермия
- Стенокардия
- Узелковый периартериит
- Экзема
Стоимость процедуры каскадной фильтрации плазмы крови (DFPP) смотрите в разделе цены.
Получить дополнительную информацию о возможностях данной технологии и записаться на консультацию можно по тел. +7 495 604-10-10.
Это один из самых современных методов очищения крови, применяемый в лечении ряда тяжелых, трудно поддающихся терапии заболеваний (системного атеросклероза, ИБС; аутоиммунных заболеваний - гепатитов, ревматоидного артрита, гломерулонефрита, тиреоидита, экземы, нейродермита; сухой макулодистрофии и др.).
Как же происходит очищение крови методом каскадной фильтрации плазмы?
Кровь пациента небольшими порциями пропускают через специальные аппараты и разделяют на плазму и форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), подлежащие возврату в кровяное русло.
Далее плазма крови, проходя через особые фильтры-мембраны*, очищается от патогенных компонентов. Этот этап называется каскадной фильтрацией плазмы.
Диаметр отверстий фильтров-мембран настолько мал, что позволяет задерживать крупные молекулы, которые, как правило, патогенны для организма, а также бактерии и вирусы. А очищенная и сохранившая все полезные для организма компоненты плазма соединяется с форменными элементами крови и возвращается в кровоток.*
Очищенная плазма крови за счет разницы концентраций способствует выходу из тканей накопленных там вредных веществ, например, холестерина из атеросклеротической бляшки. Поэтому повторные процедуры каскадной фильтрации плазмы приводят к постепенному очищению не только крови, но и тканей организма, растворению атеросклеротических бляшек.
Никаким иным методом невозможно достичь подобного результата! На курс требуется 4 процедуры.
Результат каскадной плазмофильтрации
- Плазма, подлежащая фильтрации.
- Плазма после фильтрации перед соединением с клетками крови.
- Удаляемая фракция плазмы.
Эффективность и безопасность очистки крови методом каскадной фильтрации
Данный метод очищения крови дает возможность обработать за 1 процедуру (3 часа) 3 и более литра плазмы, не используя для замещения донорскую плазму или другие белковые плазмозамещающие растворы.
Это важно, с точки зрения безопасности процедуры очищения крови:
- На собственную плазму никогда не возникнет аллергической реакции.
- Собственная плазма исключает возможность заражения инфекциями, передающимися через кровь (ВИЧ, гепатиты В и С).
- Уменьшить вязкость крови и ее свертываемость, а значит предупредить тромбозы.
- Улучшить кровоток в органах и тканях, а значить нормализовать функцию страдающих органов.
- Уменьшить размер атеросклеротических бляшек и восстановить кровоток в сосудах, а значит устранить или существенно облегчить болевой синдром, во многих случаях избежать грозных осложнений (инфаркт, инсульт, ампутация ног).
- Снизить артериальное давление.
- Улучшить микроциркуляцию крови в сосудах глаза и способствовать уменьшению и растворению друз при сухой макулодистрофии (твердых уплотнений в центре сетчатки), а значит остановить прогрессирующую потерю зрения при этом заболевании и даже улучшить состояние.
- Удалить из кровотока вирусы и бактерии, поддерживающие патологический процесс.
- Очистить кровь от аутоантител и циркулирующих иммунокомплексов, а значит уменьшить выраженность клинических проявлений, купировать признаки обострения и увеличить длительность ремиссии аутоиммунных и аллергических заболеваний.
- Повысить чувствительность к лекарствам и существенно снизить дозы лекарственных препаратов (в том числе гормональных и цитостатических), а значит уменьшить их побочное воздействие.
- Очистить кровь и ткани от накопленных токсинов и вредных веществ, а значит достичь реального омоложения организма.
Что удаляется из крови после каскадной фильтрации плазмы?
В ходе процедуры каскадной фильтрации из плазмы крови могут удаляться:
Процедура каскадной фильтрации
- Наличие показаний к каскадной фильтрации плазмы и технологические особенности проведения процедуры определяются на консультации зав.отд.гравитационной хирургии крови
- Процедура проводится на современном оборудовании, с использованием одноразовых расходных материалов, сертифицированными специалистами, по разработанной программе лечения
В нашем отделении очищение крови методом каскадной фильтрации плазмы применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:
- антифосфолипидный синдром;
- атеросклероз;
- атеросклероз сосудов головного мозга (церебро-васкулярная болезнь)
- аутоиммунный гепатит;
- гепатит С;
- аутоиммунный тиреоидит;
- геморрагический васкулит;
- гломерулонефриты;
- гранулематоз Вегенера;
- диффузный нейродермит;
- крапивница;
- миастения гравис;
- миеломная болезнь;
- микроскопический полиангиит;
- облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей;
- облитерирующий тромбангиит;
- рассеянный склероз;
- ревматоидный артрит;
- сахарный диабет;
- синдром Гийена-Барре;
- синдром Гудпасчера;
- системная красная волчанка;
- склеродермия;
- стенокардия;
- узелковый периартериит;
- экзема.
Каскадная фильтрация плазмы крови (DFPP) - один из самых современных методов очищения крови, применяемый в лечении ряда тяжелых, трудно поддающихся терапии заболеваний (системного атеросклероза, ИБС; аутоиммунных заболеваний - гепатитов, ревматоидного артрита, гломерулонефрита, тиреоидита, экземы, нейродермита; сухой макулодистрофии и др.). Плазма крови, проходя через особые фильтры-мембраны, очищается от патогенных компонентов. Этот этап называется каскадной фильтрацией плазмы. Диаметр пор фильтров-мембран настолько мал, что позволяет задерживать крупные молекулы, которые, как правило, патогенны для организма, а также бактерии и вирусы. А очищенная и сохранившая все полезные для организма компоненты плазма соединяется с форменными элементами крови и возвращается в кровоток больного. Очищенная плазма крови за счет разницы концентраций способствует выходу из тканей накопленных там вредных веществ, например, холестерина из атеросклеротической бляшки. Поэтому повторные процедуры каскадной фильтрации плазмы приводят к постепенному очищению не только крови, но и тканей организма, растворению атеросклеротических бляшек.
Курс лечения состоит из 3 – 5 процедур.
Кровь в организме человека выполняет огромное число функций: транспортирует питательные вещества и кислород, обеспечивает иммунитет и постоянство внутренней среды организма, в том числе информационный гомеостаз. Поэтому изменение качественного и количественного состава крови влияет на функцию всех органов и тканей организма и наоборот.
Кровопускание, как метод лечения, было известно в самой глубокой древности индусам, а Гиппократ даже оставил целый трактат о нем. В современной медицине используют более совершенные методы коррекции компонентного состава крови.
В кабинете экстракорпоральной гемокоррекции (КЭГ) КБ № 122 проводится комплексное лечение больных методами эфферентной терапии (экстракорпоральной гемокоррекции). Лечение основано на удалении из крови токсических веществ, метаболитов, антител и улучшении реологии (текучести) крови. Это приводит к комплексному воздействию на организм человека.
Для этих целей используют современные аппараты с одноразовым, стерильным расходным материалом. Операции отличаются безопасностью и практически отсутствием осложнений. Лечение полностью исключает риск инфицирования вирусом гепатита В, С, ВИЧ инфекцией и другими возбудителями, передающимися через кровь.
В КЭГ разработан и применятся в клинической практике самый современный и высокотехнологичный метод очищения крови для лечении ряда тяжелых, трудно поддающихся терапии заболеваний - каскадная плазмофильтрация (КПФ).
Больше 30 лет существует метод экстракорпоральной гемокоррекции – неселективный плазмаферез (НПА). Он заключается в удалении определенного расчетного объема плазмы крови больного с замещением ее коллоидными или кристаллоидными растворами. Однако при проведении НПА не достигается достаточная степень элиминации патогенных факторов, содержащихся в плазме крови, из-за ограниченной плазмоэксфузии 25-30% от объема циркулирующей плазмы (ОЦП). Увеличение объема плазмоэксфузии требует использования донорской плазмы и ее препаратов, что может привести к развитию ряда иммунологических, аллергических и др. осложнений. Увеличение частоты НПА повышает вероятность развития иммунодефицита и инфекционных осложнений. При НПА из крови удаляется альбумин и другие факторы биологической полноценности.
Технология каскадной плазмофильтрациибыла разработана в 80-х годах в Японии и до 2000 года применялась в основном в этой стране. В настоящее время в Японии ежегодно выполняется около 44 тыс. процедур КПФ. С 2000 года она начала активно внедряться в Европе, а в 2005 году появилась в нашей стране.
Суть КПФ заключается в разделении получаемой в ходе плазмафереза плазмы крови с помощью специального нанотехнологичного мембранного устройства (фракционатора плазмы), имеющего размер пор от 10 до 30 нм, на фракции. Фракция, содержащая патогенные компоненты – аутоантитела, атерогенные липопротеиды, циркулирующие иммунные комплексы, вирусы и пр. – удаляется из организма. Большая часть жизненно необходимых белков и других компонентов плазмы соединяется с форменными элементами крови и непрерывно возвращается в кровоток больного. Очищенная плазма крови за счет разницы концентраций способствует выходу из тканей накопленных там вредных веществ, например, холестерина из атеросклеротической бляшки. Поэтому повторные процедуры каскадной фильтрации плазмы приводят к постепенному очищению не только крови, но и тканей организма, растворению атеросклеротических бляшек (десорбция).
Таким образом фильтруют весь ОЦП у пациента за одну операцию КПФ. Для того чтобы очистить такой же объем плазмы больному необходимо провести 4-5 НПА, причём ещё не учитывая селективность удаления молекулярных веществ и возможность развития гипопротеинемии.
Высокая селективность удаления патогенных компонентов практически исключает использование в ходе операции донорской плазмы. Это повышает эффективность лечения и позволяет добиться устойчивой клинико – лабораторной ремиссии.
Курс лечения на одного больного состоит из 2 – 3 операций в зависимости от клинико–лабораторных данных.
Показания к использованию КПФ:
1. Аутоиммунные заболевания
- ревматоидный артрит, резистентный к терапии,
Каскадная плазмафильтрация
1. Что такое каскадная плазмафильтрация?
Помимо лечебного плазмафереза разработаны щадящие способы селективного(избирательного) удаления патологических компонентов с сохранением в организме физиологических(полезных) соединений. Одним из таких способов является каскаднаяплазмафильтрация.
Каскадная плазмафильтрация – лечебная процедура фильтрации плазмы крови на сепараторе с использованием фильтрационных колонок, удаляющих только патологические компоненты. Позволяет сохранить не только физиологические компоненты в организме, но и воду, минеральные соли, за счет минимального объема изъятой фильтрованной плазмы. По сравнению с плазмаферезом, при котором удаляется до 700-800 мл плазмы за процедуру, во время каскадной плазмафильтрации удаляется всего около 200-300 мл плазмы за сеанс. Лечебный эффект достигается всего одним-двумя сеансами, по сравнению с плазмаферезом, требующим 3-5 процедур.
2. Кто проводит каскадную плазмафильтрацию?
Процедуру каскадной плазмафильтрации проводит специалист врач-трансфузиолог.
3. На каких аппаратах проводится процедура?
Каскадная плазмафильтрация проводится на непрерывнопоточном сепараторе крови Cobe Spectra . стерильные одноразовые системы, исключающие риск передачи инфекции пациенту. С целью фильтрации плазмы используется высокотехнологичная колонка японского производителя ASAHI , позволяющая избирательно удалять из плазмы патологические компоненты.
Схема плазмафильтрации проста.
5. Какие расходные материалы используются? Ониодноразовые и стерильные?
Перчатки,шприцы, марлевые салфетки, венозные катетеры, использующиеся во время процедуры одноразовые и стерильные.
6. Могу ли я заразиться во время процедуры?
Это исключено, так как все расходные материалы и системы стерильные.
7. Последовательность выполнения сеанса каскаднойплазмафильтрации.
8. Процедура каскадной плазмафильтрации болезненная?
Сама процедура обработки крови в аппарате безболезненная. Только постановка венозных катетеров может вызвать кратковременный дискомфорт. Венозных катетеров бояться не нужно. Это тоненькие пластиковые гнущиеся трубочки, которые, как правило,тоньше инъекционной иглы. Они позволяют пациенту во время процедуры двигаться без риска повредить вену, что невозможно при постановке металлической инъекционной иглы.
9. Сколько времени занимает одна процедура?
Процедура каскадной плазмафильтрации занимает 60-90 минут. Время сеанса зависит от скорости потока крови в аппарате, объема обрабатываемой крови, которые определяет врач-трансфузиолог.
10. Кому показана плазмафильтрация? Зачем ее выполнять?
Процедуракаскадной плазмафильтрации применяется как в стационарных (госпиталь) так и амбулаторных (поликлиника) условиях для лечения различных хронических заболеваний.Она выполняется для снятия токсической нагрузки на организм.
11. Противопоказания для проведения процедуры каскаднойплазмафильтрации.
Процедура каскадной плазмафильтрации не проводится при тяжелых нарушениях кровообращения(шок, гипертонический криз, острый инфаркт миокарда, инсульт, агония). Как правило если пациент самостоятельно передвигается и не требует реанимационной и скорой медицинской помощи он может получить сеанс плазмафильтрации.Окончательное решение о противопоказаниях решает врач-трансфузиолог, выполняющий каскадную плазмафильтрацию.
12. Лечебный эффект от каскадной плазмафильтрации?
Лечебный эффект каскадной плазмафильтрации обусловлен механическим удалением токсических или болезнетворных компонентов из организма и улучшением работы органов и систем. Например, при сочетании плазмафереза и приема интерферона эффективность выведения вируса гепатита С выше. При лечении плазмафильтрацией миастении, засчет регулярного удаления антител из организма повышается двигательнаяактивность и снижается риск внезапной смерти от спонтанной остановки дыхания. При регулярном проведении плазмафильтрации пациентам с высоким уровнем холестерина в крови снижается риск развития ишемической болезни сердца, а такжеинфаркта миокарда и инсульта.
13. Сколько сеансов каскадной плазмафильтрации необходимо провести для получения наилучшего результата?
Для получения лечебного эффекта требуется проведение одного – двух сеансов каскадной плазмафильтрации с интервалом 1-2 дня. При этом плазмаферез требуетне менее 3-5 процедур. Эффект от каскадной плазмафильтрации достигается за более короткое время, посетив врача 1-2 раза, по сравнению с плазмаферезом, занимающим порой ПОЛТОРЫ НЕДЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ. Не стоит забывать о том, что каждая процедура сопровождается болезненной процедурой, постановкой венозных катетеров. Чем больше процедур, тем больше неприятных болезненных манипуляций для пациента. Все это говорит в пользу современного высокотехнологичного и эффективного способа лечения – каскадной плазмафильтрации.
14. Как приготовиться к процедуре?
Перед сеансом каскадной плазмафильтрации необходимо согласовать с врачем-трансфузиологом прием лекарственных препаратов, таких как: гипотензивных(снижающих артериальное давление), антиангиальных (расширяющих коронарныесосуды при ишемической болезни сердца), гормоны (например, тироксин) и т.д. Таккак процедура обработки крови предусматривает фильтрацию крови, часть лекарственного препарата может выйти из организма во время процедуры, что может повлиять на состояние пациента. Также необходимо принять пищу и выпить сладкого чаю за несколько часов до процедуры.
15. Что я буду чувствовать во время процедуры?
Вовремя процедуры может появиться покалывание в кончиках пальцев, онемение губ, языка, щек, легкое головокружение. Это состояние называется цитратной реакцией. Вызвано использованием во время сеанса антикоагулянта (цитрата). При появлении таких симптомов следует сообщить врачу. Как правило, ощущения проходят самостоятельно, либо купируются (убираются) препаратами кальция.
16. Как себя вести после процедуры?
После окончания процедуры накладывается давящая повязка в месте стояния венозного катетера. Для исключения гематом и кровоподтеков необходимо оставить повязки на 5-6 часов. Если кровотечение из ранки последует после удаления повязки, следует вновь наложить повязку и оставить ее на 5-6 часов. Это обусловлено тем, что венозный катетер стоит во время сеанса 1-2 часа. За это время в коже формируется туннель, требующий более длительного проведения механического гемостаза (давящая повязка).
17. Что будет если процедуру не выполнять?
При сохранении в организме постоянной токсической нагрузки патологическими компонентами нарушается работа всех органов и систем. Прежде всего, страдает печень, очищающая наш организм, иммунная система, убивающая болезнетворные микроорганизмы и раковые клетки. Отсутствие адекватной естественной детоксикации организма вызовет не только ухудшение течения существующего заболевания, но и приведет к развитию новых заболеваний, онкологических. Например: вирусный или токсический гепатит приводит к циррозу или раку печени.
НИИ СП им. Н.В. Склифосовского
Запись по телефонам:
(495) 778-09-94, (499) 130-27-37
Время работы: пн-пт 9.00-19.00, сб-вс 9.00-13.00
Читайте также: