Катаральная вирусная ангина у ребенка
Катаральная ангина — одно из самых распространённых заболеваний верхних дыхательных путей у детей, уступающее по частоте возникновения только гриппу. Чаще всего такая форма ангины встречается у детей до года. Какие симптомы позволяют заподозрить болезнь и что включает в себя её лечение?
Описание болезни
Ангина — это воспалительный процесс инфекционного происхождения, поражающий нёбные миндалины глотки.
Другое наименование ангины — острый тонзиллит. Непосредственно катаральную форму также называют эритематозной.
Катаральная ангина — это самая лёгкая, поверхностная форма воспаления миндалин
Катаральная ангина — наиболее лёгкая форма этого заболевания. Воспаление в данном случае носит поверхностный характер и поражает только слизистую оболочку миндалин, не проникая в глубже расположенные ткани.
При катаральной форме ангины не образуются гнойники, как, например, при лакунарной: бактериальные токсины и отмершие клетки сразу выводятся со слизью и не накапливаются в тканях.
Миндалины набухают и имеют ярко-красный цвет. При этом густой беловатый налёт на них в виде точек или размытых пятен отсутствует. Воспаление захватывает поверхность миндалин и нёбные дужки.
Причины и факторы возникновения
Возбудителями любой формы ангины являются болезнетворные бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки), а также грибковые инфекции.
В 80% случаев возбудителем выступает стрептококк бета-гемолитического типа группы А.
Бактериальная инфекция, попавшая в горло, активизируется во время снижения местного иммунитета. Чаще всего это происходит в осенне-зимний период. К факторам, провоцирующим развитие ангины, относятся:
- переохлаждение;
- перенесённая ОРВИ или грипп;
- несбалансированное питание (дефицит витаминов);
- употребление холодных напитков или мороженого;
- смена климата или резкие перепады температуры окружающей среды;
- переутомление, физическая слабость;
- плохая экология (запылённость, загазованность воздуха).
Также катаральная ангина может являться осложнением какого-либо другого заболевания: хронического гайморита, отита, носоглоточных аденоидов, кариеса.
Ангина — это инфекционное, а значит, заразное заболевание, поэтому ребёнок может заразиться воздушно-капельным путём в детских учреждениях при контакте с больными детьми.
Симптомы
Общие признаки катаральной ангины:
- жжение, першение, сухость в горле;
- небольшая боль при глотании;
- повышение температуры до 37–38°С;
- отёк и покраснение миндалин и нёбных дужек;
- сероватый налёт на языке;
- увеличение лимфоузлов за ушами и под нижней челюстью, их болезненность при пальпации (прощупывании);
- вялость, слабость, чувство разбитости.
Обычно заболевание развивается резко, в течение нескольких часов, хотя в некоторых случаях инкубационных период растягивается на 3–4 дня. У детей постарше, как и у взрослых, болезнь может протекать без повышения температуры. В этом заключается отличие от гнойных форм ангины (фолликулярной и лакунарной).
При катаральной форме заболевания отстутствуют характерные для фолликулярной ангины гнойнички в виде жёлтых и белых бугорков
У новорождённых детей и грудничков катаральная форма ангины встречается чаще всего и протекает тяжелее, чем у детей более старшего возраста.
Симптомы ангины у грудных детей:
- небольшое либо сильное повышение температуры (до 39–40°С);
- покраснение горла;
- отказ от еды,
- частый плач;
- обильное слюноотделение;
- сонливость;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов;
- судороги на фоне высокой температуры;
- возможны рвота, понос.
Если признаки ангины наблюдаются у кормящей матери, необходимо принять меры предосторожности: надевать марлевую повязку, хорошо дезинфицировать руки и грудь, чтобы избежать заражения ребёнка.
Диагностика
Диагностика ангины у детей включает:
- визуальный осмотр горла и пальпацию лимфоузлов;
- анализ крови: возможно незначительное повышение лейкоцитов и СОЭ;
- анализ мочи: при высокой температуре в моче может быть выявлен белок;
- мазок из глотки для бактериологического посева с целью определения типа возбудителя и его чувствительности к определённым антибиотикам.
Для постановки диагноза необходимо обратиться к педиатру или оториноларингологу.
Адекватная диагностика и своевременное лечение очень важны, так как нередко катаральная ангина является начальной стадией других, более тяжёлых форм. Поэтому необходимо предупредить развитие возможных осложнений.
Лечение
В большинстве случаев лечение катаральной ангины у детей проводится в домашних условиях и включает в себя:
- антибактериальную терапию. Применение антибиотиков необходимо, чтобы предупредить переход заболевания в гнойную форму и предотвратить развитие осложнений;
- приём обезболивающих, жаропонижающих, антигистаминных препаратов;
- соблюдение постельного режима в остром периоде болезни;
- изоляцию ребёнка от других детей;
Ангина перестаёт быть заразной спустя несколько дней с начала приёма антибактериальных препаратов.
Поскольку ангина является заболеванием бактериального происхождения, обязательно применение антибиотиков, активных против стрептококковой и стафилококковой инфекций. Могут использоваться препараты следующих групп:
- Пенициллины:
- амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Оспамокс, Флемоксин Солютаб и др.) – с рождения;
- амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Ликлав, Флемоклав Солютаб и др.) – с рождения;
- Ампициллин — с 1 месяца;
- Ампиокс — с 3 лет;
- ампициллин+оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
- бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1,3,5) – с рождения;
- оксациллин, феноксиметилпенициллин — с 3 месяцев.
- Цефалоспорины (применяются при устойчивости возбудителя к пенициллинам):
- цефазолин (Золин, Интразолин, Оризолин, Цезолин, Цефамезин и др.) – с 1 месяца;
- цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
- цефтриаксон (Биотраксон, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Офрамакс, Роцеферин, Стерицеф, Тороцеф, Триаксон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефтриаксон и др.) – у доношенных детей с рождения, у недоношенных — со 2 недели жизни;
- цефтазидим (Бестум, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортум, Цефтазидим, Цефтидин и др.) – с рождения;
- цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперус, Цефпар и др.) – с 8 дня жизни;
- цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим и др.) – с рождения, в том числе у недоношенных детей.
- Макролиды (назначаются при устойчивости возбудителя к β-лактамным антибиотикам либо при наличии аллергии к пенициллинам и цефалоспоринам):
- эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
- азитромицин (суспензии Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
- Макропен (в виде суспензии) – с рождения;
- спирамицин (Спирамисар, Спирамицин-Веро) – у детей с массой тела свыше 20 кг;
- рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Роксолит, Рулид, Рулицин, Элрокс и др.) – с 4 лет.
- Тетрациклины (Миноциклин — с 8 лет).
Оптимальным выбором для лечения ангины у детей является группа пенициллинов (амоксициллин). Эти препараты безопасны и эффективны, их применение не зависит от приёма пищи.
Важно! Антибиотики применяются строго по назначению врача-педиатра, самолечение не допускается.
Обычно курс приёма антибиотиков составляет 10–12 дней, минимально допустимый — 7 дней. Нельзя самовольно прекращать использование лекарственных средств при облегчении состояния ребёнка, которое, как правило, наступает спустя 2–3 дня с начала их применения, поскольку инфекция в этом случае не будет уничтожена, а это может привести к повторному заболеванию.
Риск развития осложнений при ангине значительно повышается, если антибиотики принимаются менее 7 дней.
Сюда входят препараты, применяемые для ослабления симптомов заболевания. В отличие от взрослых, у детей вспомогательная терапия требует большего внимания и разнообразия используемых средств, чем основное лечение антибиотиками.
В зависимости от симптомов катаральной ангины могут использоваться следующие средства:
- Антисептики и обезболивающие местного применения: растворы для полоскания (Хлорофиллипт), спреи (Гексорал, Фаринго-спрей, Орасепт), леденцы для рассасывания (Фарингосепт, Септолете).
- Жаропонижающие препараты: Парацетамол, Нурофен и др. Обычно детям их дают при температуре, превышающей 38°С.
Парацетамол считается более безопасным препаратом, чем Нурофен, но продолжительность его действия в 2 раза меньше.
Также для полоскания горла могут применяться:
- содовый раствор (1 ч. л. соды на 1 л воды);
- солевой раствор (1/2 ч. л. на 1 л воды);
- отвар коры дуба;
- настои ромашки, календулы, шалфея (1 с. л. травы на 1 стакан воды);
- спиртовые настойки календулы и софоры (2 ч. л. на стакан кипячёной воды);
- раствор фурацилина (2 таблетки растворить в стакане кипятка).
Выбор средства для полоскания горла практически не влияет на результат. Растворы просто смывают инфицированную слизь с миндалин, поэтому проводить процедуру следует тщательно, не менее 5 минут.
Важно! Использование аспирина категорически запрещено, так как этот препарат может спровоцировать возникновение судорог.
- При высокой температуре нельзя кутать ребёнка, это может ухудшить его состояние. Не следует использовать подгузники. Одежда должна быть из хлопчатобумажной ткани, ноги нужно держать в тепле (надевать носочки).
- Малышу необходимо обильное питьё (вода, компот и т. д.).
- Рекомендуется постельный режим, больного не стоит часто брать на руки.
- Помещение, где находится грудничок, необходимо регулярно проветривать, ежедневно проводить влажную уборку.
- Для уменьшения интоксикации можно поставить ребёнку клизму из соляного раствора (чайная ложка соли на 200 мл воды).
- У маленьких детей ангина часто сопровождается насморком, поэтому нужно проводить очищение пазух носа. Это также можно делать с помощью солевого раствора.
- Купать малыша и гулять с ним на улице можно только после нормализации температуры.
У грудных детей ангина обычно продолжается дольше, чем у школьников и взрослых. Острый период заболевания длится в среднем 2 недели, восстановление может затянуться до 3–4 недель.
Ребёнок считается здоровым, если у него в течение 5 дней держится нормальная температура, нет боли в горле и хорошие результаты анализов (мазок из горла, анализ крови и мочи). Также примерно через неделю после окончания болезни проводится ЭКГ сердца.
Ангина у детей в возрасте до года лечится в домашних условиях. Госпитализация может потребоваться в следующих случаях:
- наличие у ребёнка хронических заболеваний: диабета, гемофилии, почечной или сердечной недостаточности;
- признаки выраженной интоксикации и судороги;
- развитие осложнений (ревмокардит, абсцесс и т. д.)
- Проводить согревающие процедуры (компрессы, горчичники и т. д.) При тепловом воздействии воспалительный процесс обостряется, инфекция распространяется быстрее, что может спровоцировать переход катаральной ангины в гнойную.
- Делать ингаляции, так как ребёнок может получить ожог дыхательных путей.
- Смазывать каким-либо средством миндалины или пытаться удалить слизь механическим способом — существует риск повреждения защитного слоя слизистой, что приведёт к ухудшению ситуации.
Прогноз лечения и возможные осложнения
К ранним осложнениям относятся:
- острый и гнойный отит;
- ларингит;
- отёк гортани и окологлоточный абсцесс;
- бактериальный бронхит;
- хронический тонзиллит.
Поздние осложнения, вызванные инфицированием сердца, почек, суставов и нервной системы, более опасны. Их симптомы проявляются только спустя несколько недель. К ним относятся:
- ревмокардит;
- менингит;
- суставный ревматизм;
- постстрептококковый гломерулонефрит.
Признаки развития осложнений:
- возникновение боли в ухе;
- усиление, а не уменьшение боли в горле;
- боль при повороте головы в сторону и открывании рта;
- появление выпуклости с одной стороны горла;
- температура, которая держится более 7 дней;
- боль в груди.
Адекватное и своевременное применение антибиотиков (когда бактериальное происхождение заболевания подтверждено) позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений.
Профилактика ангины
- Закаливание: воздушные ванны, обливания прохладной водой (температура которой понижается постепенно). Не стоит слишком кутать ребёнка, теплоотдача у детского организма происходит интенсивнее, чем у взрослых.
- Своевременное лечение стоматологических и ЛОР-заболеваний.
- Сбалансированное и разнообразное питание. При кормлении грудью женщине необходимо внимательно следить за своим рационом.
Если же ребёнок уже заболел, на период болезни у него должна быть отдельная посуда, которую нужно мыть горячей водой, а лучше обрабатывать кипятком.
Доктор Комаровский об ангине у детей — видео
Катаральная ангина — самая лёгкая форма воспаления миндалин, начальная стадия более тяжёлых разновидностей этого заболевания. Адекватное и своевременно проведённое лечение позволяет предотвратить развитие возможных осложнений.
Катаральная ангина занимает второе место по распространенности среди болезней верхних дыхательных путей после гриппа. Такая форма болезни считается самой легкой, и ее сложно диагностировать своевременно. В результате развитие ангины может пойти в двух направлениях: перейти в гнойную форму или, если иммунитет не ослаблен, пройти самостоятельно без специальной терапии.
Что такое катаральная ангина?
Ангина – это инфекционное воспалительное заболевание, которое затрагивает небные миндалины, известные как гланды, отвечающие за защиту организма и кроветворение. Ее второе название – острый тонзиллит. При катаральной форме воспалительный процесс имеет поверхностный характер и распространяется на верхние слои слизистой миндалин, не поражая внутренние ткани.
Острый тонзиллофарингит или эритематозная ангина, так еще называют катаральную форму, обычно протекает совместно с воспалением задней стенки глотки. Обычно она диагностируется у детей от 5 до 10 лет.
Симптомы заболевания у ребенка
Заболевание начинается внезапно и стремительно развивается. Инкубационный период длится от нескольких часов до 2-3 дней. Катаральную форму отличает отсутствие гнойных выделений и белого налета, характерных для других типов заболевания. У детей постарше болезнь может проходить без изменений температурных показателей.
Среди характерных симптомов катаральной ангины присутствуют:
- Основной симптом – боль при глотании (от незначительной до сильной).
- Появление сухости, першения, ощущение жара в горле.
- Отек и покраснение миндалин, язычка и мягкого неба.
- Образование серого налета на языке.
- Увеличение и болезненность нижнечелюстных и ушных лимфоузлов.
- Повышение температуры. Наличие этого симптома зависит от иммунной системы, обычно наблюдается у грудничков.
- Головная, суставная и мышечная боль.
Катаральная ангина у детей до трех лет дополнительно сопровождается:
Причины заражения и провоцирующие факторы
Возбудителями ангины являются бактерии, в число которых входят стрептококки, стафилококки, пневмококки, а также грибковые инфекции. Конкретно катаральную форму вызывает аденовирус, к которому впоследствии присоединяется бактериальная флора. Основной причиной развития болезни служит пониженный иммунитет. К факторам, способствующим болезнетворному процессу, относятся:
- переутомление;
- переохлаждение;
- нехватка витаминов в организме из-за несбалансированного рациона;
- смена климатических условий с резким перепадом температур;
- плохая экология.
Катаральная ангина может стать осложнением других болезней:
- хронического тонзиллита;
- гриппа или ОРВИ;
- гайморита;
- кариеса;
- отита;
- аденоидов.
Методы лечения
При этом следует соблюдать ряд правил ухода:
- изоляция больного ребенка;
- отдельная посуда и предметы личной гигиены;
- обильное питье;
- постельный режим;
- растительная диета;
- прием витаминов.
Отдельную категорию больных представляют дети до года, так как их лечение связано с определенными трудностями и ограничениями, которые включают:
- Запрет на использование медикаментов в форме спреев, таблеток и растворов для полоскания. Это объясняется высоким риском передозировки или удушья.
- Противопоказано обрабатывать миндалины. Это может привести к повреждению защитного слоя слизистой оболочки.
- Доза лекарств определяется массой тела малыша. Для удобства приема медикаменты выпускают в форме суспензий и сиропов в комплекте с мерными ложками или шприцами.
Заниматься самолечением, доверяя советам и описаниям с фото из интернета, не стоит. Подбор лекарства обязан делать врач.
Ниже приведен список медикаментов, которые назначают при катаральной ангине:
- Антибиотики. Борются с источником проблемы – бактериями. Часто применяются Амоксициллин, Азитромицин, Амоксиклав.
- Пробиотики. Например, Линекс, Бифидум. Восстанавливают микрофлору кишечника.
- Жаропонижающие Нурофен и Парацетамол. Нормализуют температуру.
- Иммуномодуляторы, к примеру, Имудон. Укрепляют иммунитет.
- Антисептические растворы для полоскания: Фурацилин, Мирамистин, Нитрофурал.
- Антисептики в форме спрея: Хлорофиллипт, Ингалипт, Тантум-Верде.
- Противоаллергические препараты. Убирают отечность и другие проявления. Используются Зиртек, Супрастин, Фенистил.
В острый период ангины к физиотерапии следует относиться осторожно. Не советуют проводить ингаляции из-за риска получения ожога. Также не следует прибегать к помощи горчичников и компрессов. Тепловое воздействие обостряет процесс воспаления, способствуя быстрому распространению инфекции.
Средства народной медицины в случае катаральной ангины выступают в качестве вспомогательных. Обычно это различные отвары на основе травяных сборов, которые используются для полоскания ротовой полости и горла или приема внутрь. Для терапии применяют:
- календулу;
- шалфей;
- ромашку;
- зверобой.
Еще один эффективный способ купирования воспаления и уменьшения боли – ежевично-малиновый отвар. Ягоды смешивают в равной пропорции. Смесь в количестве 30 грамм заливается 1 стаканом кипятка и настаивается в течение получаса. Пить отвар нужно по стакану три раза в сутки.
Прогноз терапии и возможные осложнения
При грамотном лечении ангины у ребенка с использованием антибиотиков при бактериальном характере болезни прогноз благоприятен (см. также: как лечить ангину у ребенка 4-5 лет?). Риск развития осложнений минимален. Однако при запущенной катаральной форме болезни существует вероятность негативных последствий. К ним относятся:
Среди других осложнений, которые способны проявляться позднее, возможны:
- поражение сердца;
- менингит;
- ревматизм;
- сепсис;
- флегмона шеи;
- почечная недостаточность.
Профилактика
Профилактические меры ангины, в частности катаральной, у детей сводятся к трем основным пунктам:
- Укрепление иммунитета ребенка. Для этого нужно заниматься закаливанием организма, делать зарядку, гулять.
- Сбалансированное питание. В рационе должно присутствовать требуемое количество витаминов и полезных микроэлементов.
- Своевременное и полное лечение заболеваний горла, лор-органов и ротовой полости для устранения нежелательных очагов инфекции.
Как проявляется катаральная ангина
Ангиной, или тонзиллитом, называют инфекционную патологию, связанную с воспалением слизистой оболочки небных миндалин. Заболевание может протекать как первично, так и вторично – как следствие других болезней верхних дыхательных путей.
Катаральная ангина у детей вызывает боли в горле различного характера
Тонзиллит чаще диагностируется в холодное время года, особенно высока заболеваемость в конце осени, первые недели зимы, начале весны. Началу воспаления обычно предшествует переохлаждение, которое способствует снижению защитных сил организма ребенка. В результате патогенные микроорганизмы, которые попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, могут без затруднений проникать в ткани.
Дети болеют ангиной в несколько раз чаще, чем взрослые. Это связано с недостаточным развитием иммунной системы, длительным нахождением в закрытых коллективах – детском саду, школе.
Самая высокая встречаемость заболевания отмечается в возрасте 3–6 лет, когда происходит наиболее быстрый рост лимфоидной ткани.
Как происходит заражение тонзиллитом
Заболевание очень заразно, передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем, например, при чихании или разговоре. К здоровому ребенку патоген может попасть через зараженные игрушки, бытовые предметы. Из-за этого единичные случаи ангины встречаются очень редко, гораздо чаще отмечаются вспышки инфекций, сопровождающихся воспалением миндалин.
При катаральной форме тонзиллита проявления интоксикации выражены незначительно, но при неправильном лечении состояние больного ребенка может существенно ухудшиться.
Болезнь начинается с проникновения микроорганизма в лимфоидную ткань. В обычных условиях иммунная система полностью уничтожает патогены, не давая им преодолеть слизистую оболочку. Однако при переохлаждении и воздействии других факторов микробы могут попасть в ткани, где начинают размножаться, что провоцирует ответную реакцию в виде воспаления, появляются характерные симптомы.
Если на этом этапе иммунная система не может локализовать инфекционный очаг, возбудители попадают в кровоток. Это способствует появлению системной воспалительной реакции, повышается температура тела ребенка, появляются признаки общей интоксикации.
Причины заболевания
Наиболее часто катаральную ангину вызывают следующие разновидности бактерий.
- Бета-гемолитический стрептококк. В норме эта бактерия может обитать в ротовой полости человека, не вызывая воспаления. Несмотря на это, инфекция, связанная с этим патогеном, опасна развитием ревматического поражения сердца и суставов.
- Золотистый стафилококк. Также относится к условно-патогенной микрофлоре. В отличие от предыдущего возбудителя, он не провоцирует таких тяжелых осложнений.
- Пневмококк. У большинства людей эта бактерия провоцирует развитие пневмонии. Ангина, вызванная пневмококком, относится к внутрибольничной инфекции, которая тяжело поддается лечению из-за высокой сопротивляемости патогена к действию большинства антибиотиков.
Заболевание также могут вызвать вирусы. Чаще это возбудители гриппа и парагриппа. Не исключено появление воспаления на фоне ОРВИ, когда у пациента отмечался только фарингит. К имеющейся вирусной инфекции может присоединиться бактериальная, что существенно ухудшит течение болезни.
При значительном снижении защитных сил организма существует вероятность развития грибковой ангины. Чаще такое заболевание возникает у детей в раннем возрасте или при длительном приеме антибиотиков.
Классификация катаральной ангины
В медицине используется несколько классификаций острого тонзиллита. На их основе врач после проведения обследования ставит диагноз.
По течению патологического процесса катаральная ангина у детей подразделяется на следующие виды.
- Первичная. Такая форма воспаления развивается как самостоятельная патология. В таком случае поражаются только миндалины, распространение инфекционного процесса на окружающие ткани происходит только при развитии осложнений.
- Вторичная. Эта форма ангины диагностируется чаще всего. Развивается на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей – ОРВИ, дифтерии, скарлатины и т.д. Возможно возникновение воспаления миндалин у пациентов с патологией кроветворения – агранулоцитозе, алейкии, лейкозе.
- Специфическая. Такое воспаление возникает при воздействии специфической микрофлоры, например, грибов.
Определение типа ангины важно для того, чтобы правильно подобрать необходимое лечение.
Симптомы катаральной ангины
Признаки заболевания неспецифичны и напоминают проявления других воспалительных патологий ротоглотки. Больной ребенок жалуется на боль в горле, которая становится сильнее при проглатывании пищи и слюны. Появляется общее недомогание, головная боль. Температура тела при этом обычно повышается до 37,5 градусов, однако в раннем возрасте лихорадка может быть более выражена.
При внешнем осмотре обращает на себя внимание покраснение слизистой оболочки миндалин, отечность и увеличение их в объеме. В отличие от фолликулярной или лакунарной ангины, в этом случае отсутствуют гнойные пробки. Лимфатические узлы в области шеи и под нижней челюстью, как правило, увеличены и болезненны.
Лечение тонзиллита
Терапия заболевания прежде всего должна быть направлена на устранение его причины. Поэтому важно установить, на фоне чего развилась ангина. Если заболевание имеет бактериальную природу, показано использовать антибиотики.
Во время лечения ангины ребенок должен соблюдать постельный режим
Лечение чаще проводится препаратами следующих групп.
- Пенициллинов. Наиболее важный представитель – Аугментин. Это защищенное средство, которое содержит клавулановую кислоту. Благодаря этому лекарство не разрушается под воздействием бета-лактамаз, которые вырабатывают некоторые штаммы микроорганизмов.
- Цефалоспоринов I и II поколения. Как и предыдущая группа, данные лекарства эффективны против бактерий, вырабатывающих бета-лактамазу.
- Макролидов. Эти средства относятся к препаратам резерва, то есть их применяют при неэффективности пенициллинов и цефалоспоринов.
- Фторхинолонов. Эти средства можно использовать только для лечения детей старше 12 лет.
Какой антибактериальный препарат использовать выбирает лечащий врач на основе данных обследования больного. Самостоятельно проводить лечение такими препаратами запрещено, так как при неправильном использовании они могут спровоцировать развитие осложнений.
Помимо общей антибиотикотерапии, показано использование местных антисептических средств. Полоскания горла этими лекарствами помогают уничтожить бактерии, вирусы и грибки, скопившиеся на поверхности слизистой.
Для ускорения процесса выздоровления больному следует соблюдать лечебно-охранительный режим. До тех пор, пока не будет нормализована температура тела, рекомендуется ограничить физическую активность. Следует также соблюдать диету, которая заключается в отказе от пряной, холодной и горячей пищи, которая может раздражать слизистую миндалин.
Катаральная ангина – это заболевание, симптомы которого выражены незначительно. При правильной терапии с использованием антибиотиков и антисептиков можно добиться выздоровления через 5–7 дней. Однако если не соблюдать рекомендации врача, возможно ухудшение состояния больного, развитие осложнений, переход острого патологического процесса в хроническую форму.
Самой простой формой ангины считается катаральная форма. Она протекает относительно легко, но при неправильном подходе, может стать начальной стадией более опасных видов ангины. Несмотря на относительную легкость своего течения это заболевание, не должно оставаться без внимания. В данной статье, мы попытаемся раскрыть все нюансы о правилах лечения катаральной ангины в детском возрасте.
Катаральная ангина у ребенка: особенности болезни
Зарождение болезни происходит следующим образом:
- инфекция проникает в ткани миндалин;
- продукты жизнедеятельности микробов попадают в систему кровообращения и вызывают интоксикацию;
- активируется иммунная система человека, кровь приливает к миндалинам, и они становятся красными и отечными.
При данной форме катарального тонзиллита, больной через несколько дней уже идет на поправку, но в случае слабой иммунной защиты заболевание прогрессирует, и как следствие образуется гнойная ангина.
Всплеск заболеваемости катаральной ангиной припадает на осень-зиму, так как летом иммунитет у детей более крепкий, ведь летом есть возможность больше гулять на свежем воздухе и кушать витамины. У взрослых этот недуг также встречается, но протекает он легче, чем у детей.
Важно знать! Младенцы до полугода не могут заболеть ангиной из-за недостаточного развития ткани миндалин.
Несмотря на легкость своего течения, катаральная ангина, присутствующая у ребенка требует также серьезного лечения, поскольку она способна вызвать гнойное воспаление в лакунах или фолликулах. Также за ней могут скрываться такие опасные заболевания, как скарлатина и мононуклеоз.
Причины заболевания
Причины возникновения катаральной ангины у детей – это чаще всего вирусы и грибки, в основном передаваемые воздушно-капельным путем. Редко болезнь возникает из-за бактерий (стрептококк, стафилококк).
Маленькие дети часто берут руки и иные предметы обихода в рот, и таким образом могут занести инфекцию, которая в дальнейшем у них прогрессирует и вызывает различного рода заболевания. Обычно малыши подхватывают инфекцию в школах и детских садах. Как правило, любая инфекция начинает действовать, когда она чувствует ослабление защиты организма. Это может произойти при переохлаждении или нарушении питания.
Интересный факт! Некоторые патогены, которые способны вызывать ангину, живут в организме человека, но только с развитием определенных благоприятных условий, они приводят к развитию заболевания.
Иногда тонзиллит появляется на фоне кариеса, синусита, отита, аденоидов и даже усталости и стресса. А вот грибки вызывают ангину при дисбактериозе. Поэтому, до того, как принимать какие-либо меры по устранению недуга, стоит узнать его причину, а в этом поможет обследование у специалиста.
Разновидности катаральной ангины
Врачи различают 2 формы катаральной ангины: острую и хроническую.
Острая катаральная ангина у детей встречается намного чаще. Ее можно отличить по неожиданному началу и ярко выраженным симптомам. Обычно организм справляется с острой инфекцией в течение недели, максимум – 10 дней.
Если болезнь затягивается на длительный период, что может быть последствием неправильного лечения или слабого иммунитета, то есть риск перехода в хроническую форму. Тогда человек постоянно страдает от рецидивов ангины, а процесс выздоровления зачастую длится годами. Стоит отметить, что катаральная ангина редко бывает хронической. Чаще хронизация происходит при гнойных формах.
Также есть несколько типов тонзиллита: вирусный, бактериальный и грибковый (в зависимости от возбудителя заболевания). Вирусная катаральная ангина у детей является самой распространенной из этого списка. Она же – самая легкая по своему течению. Ее вызывают вирусы гриппа, аденовирусы, ОРВИ. Далее идет грибковый тип, провоцируемый грибами Кандида. Бактериальное заражение протекает тяжелее остальных, но оно зачастую вызывает гнойные типы тонзиллита, а не катаральные.
Симптомы и проявление катаральной ангины у детей
В большинстве случаев симптомы катаральной ангины у детей родители принимают за признаки острой респираторной болезни. Это происходит из-за схожести заболеваний: у больного немного повышается температура (до 37-38°C), он становиться вялым и слабым, жалуется на боль и неприятную сухость в горле, озноб, боль в мышцах. Также ребенок может отказываться от еды.
Внимание! Иногда тонзиллит возникает при нормальной температуре тела, но это не делает заболевание менее опасным.
Если родители проведут визуальный осмотр горла ребенка, они увидят, что миндалины слегка увеличены и покрасневшие. Часто на оболочке данных органов присутствует слизистый налет (а при грибковом тонзиллите можно заметить белые творожистые наложения). Среди местных проявлений тонзиллита можно отметить увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Важно! Ангина у детей до 3-х лет может протекать с сильным ухудшением общего состояния и интоксикацией организма. Если при катаральной ангине температура подымается выше 39°C, то это повод звонить в скорую.
Симптомы катаральной ангины у детей проявляются ярче всего в течение первых 3-х дней, а затем они начинают стихать. Выздоровление наступает по окончанию 5-10 дней (при благоприятных условиях).
Диагностика заболевания
Диагностика катаральной ангины у ребенка происходит следующим образом:
- врач узнает обо всех симптомах и собирает анамнез;
- производится внешний осмотр пациента, прощупывание лимфатических узлов и фарингоскопия для исследования горла;
- берут анализ крови и мочи, чтобы выявить возможные нарушения или признаки инфицирования.
По общим и местным симптомам специалист уже может поставить диагноз. Конечно, есть вероятность ошибки, так как зрительно не определишь на 100% возбудителя болезни. Хотя бактериальная ангина обычно отличается от вирусной по тяжести состояния, но все же они могут быть похожи.
Если врач сомневается, то разрешить этот вопрос поможет мазок на бакпосев. Такой простой анализ даст ответ на вопрос: вирусный тонзиллит у ребенка или бактериальный? Также бакпосев позволяет узнать тип бактерий и подобрать правильный антибиотик.
Катаральная ангина у детей: лечение
Катаральная ангины у ребенка практически всегда успешно лечиться дома, при соблюдении простых правил, которые перечислены ниже:
- много отдыхать (если ребенку разрешают переносить болезнь на ногах, процесс выздоровления может быть значительно отсрочен и даже есть риск ухудшения состояния);
- пить больше жидкости (например, травяных чаев из ромашки, липы смородины, малины);
- регулярно проветривать комнату.
Так как катаральная ангина заразна, пациент должен быть помещен в отдельную комнату и ему нужно выделить свою посуду. Важно ограничить его контакт с окружающими членами семьи, особенно с детьми, поскольку они наиболее восприимчивы к инфекциям.
Ребенка с ангиной лучше кормить небольшими порциями и предпочтительно перетертой пищей (пюре), чтобы не вызвать боль в горле. Если это условие не принимается во внимание, ребенок может отказаться от еды вообще из-за страха перед болью.
Облегчить боль помогут спреи для горла, леденцы, обладающие антисептическим эффектом, которые можно найти в таблице.
Нужны ли антибиотики при катаральной ангине у детей? Такие препараты не желательно давать детям, но если болезнь вызвана бактериями, то антибиотики необходимы. Чтобы вынести решение врач должен провести тест для определения возбудителя ангины.
Обратите внимание! Лечение катаральной ангины антибиотиками не оправданно, если болезнь вызвана вирусной инфекцией!
Терапия тонзиллита должна быть комплексной, включая общие и местные средства. Таблетки действуют на весь организм, устраняя инфекцию изнутри. Спреи же имеют локальный эффект, так как при распылении лекарство попадает прямо в очаг воспаления. Вместе они оказывают хороший результат!
При необходимости для лечения катаральной ангины у детей также назначают поливитамины. Чтобы поддержать иммунитет ребенка, вы можете приобрести для него витаминизированный комплекс, который обязательно должен содержать витамин С.
Памятка для родителей грудных детей
При появлении ангины у малышей до 2-х лет родителям необходимо запомнить некоторые правила:
- антибиотики должен назначать специалист после обследования;
- все препараты применяются в виде суспензии или сиропа, но не в таблетках;
- запрещается использовать спреи и пастилки для горла, а также растворы для полоскания, поскольку есть риск попадания лекарства в дыхательные пути.
Чем лечить катаральную ангину в домашних условиях у детей?
Вместе с аптечными средствами, или даже вместо некоторых из них, можно применять народное лечение катаральной ангины у детей.
Например, в качестве раствора для полоскания горла, подойдут следующие средства:
- отвары из дубовой коры, ромашки и шалфея;
- вода с марганцем (воды должна быть слегка розовой);
- содо-солевой раствор (250 мл воды, по 1 ч.л. соды и соли);
- перекись (на 1 стакан воды 1 ч.л. перекиси водорода).
Отличные помощники при ангине – это малиновое варенье и мед. Их можно добавлять в чай, вместе с лимоном.
Разрешается выполнять ингаляции с помощью парового ингалятора, только при отсутствии у больного жара. В качестве растворов для ингаляции можно взять щелочную минеральную воду, физраствор или специальные аптечные средства.
Важно! Детям с ангиной не следует давать горячую пищу и напитки, а также делать прогревания компрессами. Это приведет к увеличению воспаления.
Осложнения катаральной ангины у детей
Если родители небрежно относятся к такому диагнозу, как ангина, то впоследствии есть вероятность многих осложнений. Кроме появления хронического воспаления, есть риск развития у ребенка заболевания почек, сердца, суставов и ряд других недугов. Поэтому, чтобы не усугублять ситуацию, нужно лечить катаральную ангину у детей по всем правилам.
Также нужно вовремя реагировать на признаки осложнений:
- высокая температура, которая не снижается в течение 4 дней;
- белые и желтые пятна на миндалинах;
- изменение голоса ребенка на грубый, шипящий;
- трудности с глотанием и дыханием.
Эти симптомы являются поводом для обращения в скорую помощь.
После выздоровления не спешите сразу отправлять ребенка в детский сад или школу, поскольку катаральная ангина значительно снижает иммунитет, а ослабленный организм может снова заразиться инфекцией. Во время восстановительного периода необходимо уделять большое внимание полезному питанию, полноценному сну и упражнениям на открытом воздухе.
Профилактика катаральной ангины в детском возрасте
Чтобы предотвратить воспаление горла, необходимо своевременно лечить очаги инфекций, такие как кариес на зубах, фарингит, синусит, отит, аденоиды и другие ЛОР-заболевания. Также для профилактики катаральной ангины важно укреплять иммунитет, пить витамины, а чтобы не заразиться в местах скопления людей, можно использовать оксолиновую мазь для носа. Не стоит забывать про пользу прогулок на свежем воздухе и физической активности!
Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!
Читайте также: