Категория граждан подлежащих обязательной вакцинации против гриппа
Скоро сезон гриппа и ОРВИ. По статистике вирусы осенью-зимой касаются каждого 3 ребенка и каждого 5 взрослого. И возникает вопрос: нужно ли ставить прививку от гриппа, пока не пришли слякоть и сырость? Что же. Очевидно, это самый надежный способ не заболеть или по крайней мере серьезно облегчить симптомы. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) настаивает, что вакцинация выступает самым эффективным способом профилактики эпидемии на данный момент.
Симптомы респираторных вирусных инфекций похожи: насморк, температура, повышенная утомляемость, боль в горле. Но если говорить о гриппе, то он проходит в более тяжёлой форме, а большую опасность представляют его осложнения:
Усугубить ситуацию могут уже имеющиеся хронические заболевания, так что очень важно вовремя распознать болезнь и начать лечение.
В группе риска по заболеваемости гриппом:
люди с патологией органов дыхания (астма);
люди с нарушениями метаболизма;
Как правило, лечение проходит долго и тяжело. Инфекция передается воздушно-капельным путем, а значит нельзя допускать попадания бактерий на слизистые оболочки носа, глаз и рта. И прививки считаются самым надежным способом профилактики. Однако, вирус гриппа регулярно мутирует, поэтому самая главная сложность - это определить, какой штамм гриппа циркулирует в этом сезоне.
По прогнозам ВОЗ в 2019-2020 ожидается 4 штамма гриппа, из которых наиболее распространен будет штамм гриппа Брисбен H1N1/2018.
Некоторые люди говорят, что проставили прививку от гриппа, но при этом все равно умудрились подхватить вирус. Выходит, что вакцина бесполезна и ставить её не нужно?
Во-первых, ни одна прививка не дает стопроцентной гарантии от болезни, особенно такой высоковирулентной как грипп. Во-вторых, даже если вы заболели, она помогает в главном - избежать серьезных осложнений для здоровья. Наконец, в-третьих, вакцина однозначно нужна людям, находящимся в группе риска - особенно маленьким детям.
Если ваш иммунитет ослаблен или вы часто контактируете с больными, то ставьте прививку от гриппа не раздумывая.
С какого возраста делают прививку от гриппа?
Вакцина - это медицинский препарат, который формирует иммунитет организма к определенному типу вируса. Согласно национальному календарю профилактических прививок, вакцинация детей возможна уже после полугода.
Календарь прививок от гриппа
В 2014 году Минздравом РФ был разработан календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В этот документ входят категории граждан, обязательных к вакцинации:
дети с 6 месяцев, школьники;
студенты ВУЗов и колледжей;
работники определенных сфер (медицина, образование и т.п.);
пожилые люди (старше 60 лет);
лица, призываемые на военную службу;
лица с хроническими заболеваниями.
Когда можно ставить прививку от гриппа?
Каждый человек самостоятельно принимает решение о вакцинации против вируса гриппа. Однако для некоторых людей это является должностной обязанностью :
работники сферы образования;
работники силовых структур;
работники сферы транспорта.
В 1999 году Правительство РФ опубликовало постановление N825 со списком работ, выполнение которых повышает риски вирусных заболеваний . А значит, вакцинация в таком случае является необходимостью. Преимущественно это любая деятельность, связанная с сельским хозяйством: расчистка леса, обработка сырья и продуктов животноводства и т.д.
Стоит ли ставить ребенку прививку от гриппа?
Несмотря на рекомендации Министерства Здравоохранения, описанные выше, прививать ребенка или нет - право родителя. Поскольку дети подвержены частым вирусным заболеваниям, вакцина обеспечит надежную защиту, если нет никаких противопоказаний.
Бесплатная вакцинация против гриппа
Поставить бесплатную прививку от гриппа можно в поликлинике по месту жительства, помимо этого функционируют мобильные прививочные пункты и центры вакцинопрофилактики.
В настоящей статье мы рассмотрим закон о вакцинации — процедуре, которая заключается во введении антигенного материала в организм человека с целью вызвать иммунитет к болезни. В дальнейшем это должно предотвратить заражение либо ослабить отрицательные последствия заболевания.
Общие сведения
Структурно закон представлен шестью главами, включающими 23 статьи. Рассмотрим тезисно главные аспекты:
- Основные положения: терминология, профильное законодательство, сфера действия закона;
- Государственная политика в области иммунопрофилактики;
- Права и обязанности граждан при ее осуществлении;
- Финансовое обеспечение;
- Организация деятельности:
- национальный календарь профилактических прививок;
- профилактическая вакцинация по эпидемическим показаниям;
- требования к профилактическим прививкам и препаратам для иммунопрофилактики;
- хранение и транспортирование медицинских средств;
- госконтроль и статистическое наблюдение в области профилактики инфекционных заболеваний;
- обеспечение учреждений медицинскими препаратами для профилактики иммунитета.
ФЗ о занятости населения в РФ в последней редакции 2018 года читайте здесь:
- Соц. поддержка граждан на случай возникновения осложнений после вакцинации:
- условия возникновения права на оказание соц. поддержки;
- разовые и ежемесячные финансовые компенсационные выплаты;
- пособие при уходе за больным ребенком до 18 лет, у которого возникли осложнения.
Читайте также о ФЗ 416 в новой редакции тут:
Прививки, которые делают взрослым и детям в нашей стране, можно разделить на 2 категории:
В 2015 году, в связи с приостановлением действия положений отдельных законодательных актов России в части порядка индексации окладов денежного содержания различных категорий государственных служащих, пособий и компенсаций, было приостановлено действие пункта 2 статьи 20 закона ФЗ-157.
Читайте также об основных положениях Федерального закона №261. Подробности по ссылке:
С 1 января 2018 года действие пункта 2 ст. 20 о ежемесячных денежных компенсациях было возобновлено. Согласно положениям статьи, гражданам, которых поствакцинальные осложнения привели к инвалидности, положена ежемесячная денежная компенсация в размере 1000 рублей. С учетом индексации, которая по закону должна проводиться ежегодно 1 января, сумма компенсации составляет 1040 рублей.
Федеральный закон об адвокатской деятельности подробнее здесь:
Последние поправки в текст закона вносились в 2014 году. Тогда в статье 21 о компенсациях для родителей, вынужденных приостановить свою трудовую деятельность в связи с болезнью ребенка, вызванную осложнениями после прививки, возраст ребенка был увеличен с 15 до 18 лет.
Также в 2014 вносились некоторые правки в Федеральный закон о тишине, подробнее с которым вы можете ознакомиться тут:
Обязательная вакцинация детей
Вакцинация в России объявлена действующим законодательством добровольной процедурой, как и в большинстве стран Европы. Лишь в некоторых из европейских стран обязательными признаны единичные вакцины. В России же вопрос вакцинирования детей вправе решать только их родители. О том, какие сложности могут возникнуть в связи с отказом от вакцинирования, поговорим в конце статьи.
Федеральный закон о платной скорой помощи. подробности здесь:
Согласно утвержденному Министерством здравоохранения России Приказу от 21 марта 2014 г. №125н, в перечень условно обязательных вакцин, которые врачи начинают ставить буквально с первых дней жизни человека, входят бесплатные прививки для детей от следующих заболеваний:
- Гепатит группы B: делается в течение первых суток жизни, затем в месячном возрасте, в 2 месяца и в 1 год;
- Туберкулез: в период с 3-го по 7-ой день после рождения. Ревакцинация происходит уже в школе — в 7 и 14 лет;
- Дифтерия: первая прививка — в 3 месяца, затем в период с 4-го по 5-ый месяц жизни и в полтора года. Уже в школе повторная вакцинация происходит в 6-7 и 14 лет;
- Полиомиелит: в 3-месячном возрасте делается первое прививание. Второе и третье — в период с 4 по 5 месяц жизни и в полгода. Ревакцинация — в полтора года, 20 месяцев и уже в школе — в 14 лет;
- Вакцинирование от коклюша и столбняка проводится по одинаковой схеме: в 3-ий месяц жизни, в период с 4 по 5 месяц, в полгода и 18 месяцев. Школьников прививают повторно в 6-7 и 14 лет;
- Корь: прививка ставится в 12 мес., повторное вакцинирование — в 6 лет;
- Краснуха: в 1 год, ревакцинирование приходится на 6-летний возраст. А вообще вакцинирование, как первое, так и повторное, может проводиться:
- для детей в возрасте от года до 18 лет;
- для женщин до 25 лет включительно, если те не болели, либо не были привиты оба раза.
- Пневмококковая инфекция: первая — в 3 мес., вторая — в полгода, ревакцинация — в возрасте 15-ти месяцев.
Стоимость этих прививок оплачивается из федерального бюджета. Список обязательных прививок для детей значительно шире, чем тот же перечень для взрослых, поскольку иммунитет человека формируется именно в детском возрасте.
О конституционном суде в последней редакции читайте по ссылке:
В 2010 году также было рекомендовано ставить девочкам вакцину от вируса папилломы человека, поскольку ВПЧ часто становится причиной рака шейки матки.
Подробности о ФЗ №144 в новой редакции смотрите здесь:
В случае эпидемических показаний рекомендуется также проводить вакцинирование против следующих инфекций и вирусов:
- Гемофильная и менингококковая инфекции;
- Ветряная оспа;
- Эпидемический паротит;
- Брюшной тиф;
- Холера;
- Бешенство;
- Сибирская язва;
- Чума;
- Туляремия;
- Клещевой вирусный энцефалит;
- Гепатит типа A и многих других.
Какие прививки обязаны делать взрослые по закону?
Бóльшая часть населения страны полагает, что во взрослом возрасте о собственном вакцинировании можно не заботиться, прибегая разве что к сезонной вакцинации от вируса гриппа. Однако современная медицина предусматривает систему ревакцинации для взрослых, ведь против некоторых инфекций иммунитет вырабатывается организмом человека не на всю жизнь.
Отдельные заболевания, такие как дифтерия, коклюш и столбняк, требуют проведения ревакцинации по достижении ребенком совершеннолетия. В последствии прививаться от дифтерии и столбняка взрослым необходимо каждые 10 лет.
Вакцинирование по закону проводится бесплатно в районных поликлиниках. От пациента потребуются паспорт и полис ОМС.
Прививание от туберкулеза положено проводить повторно взрослым гражданам в возрасте 21 и 28 лет.
От кори следует вакцинироваться гражданам:
Вирусный гепатит B, которым в России заражены миллионы людей, является крайне опасной инфекцией, разрушающей печень. 20% зараженных инфекция приводит к циррозу, 10% — к раку печени. Взрослым в возрасте от 18 до 55 лет согласно действующим нормативам положено бесплатное вакцинирование от вируса гепатита группы B.
Детям и взрослым крайне рекомендуется ежегодно ставить прививку от гриппа. Традиционно кампания проводится с конца августа по октябрь. В состав вакцины Минздравом, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, закладываются штаммы наиболее опасных и актуальных на предстоящий сезон вирусов. По закону бесплатна данная процедура для:
- Детей от полугода;
- Школьников и студентов;
- Призывников;
- Пенсионеров старше 60 лет;
- Беременных женщин;
- Граждан с тяжелыми хроническими заболеваниями;
- Работников государственных организаций в сфере оказания услуг (медицинских, образовательных и др.)
- Иных категорий в соответствии с региональными законами.
Чем грозит отказ от иммунопрофилактики?
Согласно положениям части 1 статьи 5 закона ФЗ-157 о правах и обязанностях при осуществлении иммунопрофилактики, граждане имеют право на отказ от профилактических прививок. Для этого необходимо предоставить письменное заявление в соответствующий орган (родильный дом, поликлиника и др.)
В связи с отказом от прививки законом 157-ФЗ предусмотрены не ответственность, а ограничения. Так, в части 2 ст. 5 сказано, что отсутствие профилактических прививок, предусмотренных государством, влечет за собой:
- Запрет на въезд в страны, для пребывания в которых требуется вакцинирование от конкретных инфекций;
- Отказ от прививок детям может повлечь за собой временныйотказ в принятии ребенка в детский сад, школу, а взрослого — в санатории в связи с угрозой масштабной эпидемии или вспышкой в учреждении массового заболевания детей;
- В случае отказа от вакцинации, гражданину РФ может быть отказано в трудоустройстве, либо тот может быть отстранен от работы, связанной с высоким риском инфекционных заболеваний.
Государство, в частности, Министерство здравоохранения РФ, не имеет законного права вакцинировать детей в обязательном порядке, равно как принуждать их родителей дать согласие на то, чтобы ребенку были поставлены прививки. Поэтому ведомство ищет альтернативные инструменты влияния.
В середине сентября 2017 года сообщалось о предложении Минздрава РФ ввести изменения в закон, введя наказание в виде штрафов или ограничения за отказ родителей от прививок, которые положено ставить детям. Например, оплачивать больничный таких граждан не в полном размере.
Однако в советские годы, когда возможность отказа от вакцинации законом не была предусмотрена и дети прививались в обязательном порядке, никаких массовых осложнений или эпидемий не было. Проблема с качеством вакцин стояла остро на рубеже 90-х и последующих десятилетий, но сегодня российская медицина способна обеспечить своих граждан качественными медикаментами. Позаботьтесь о здоровье своей семьи, отнеситесь к вопросу вакцинации серьезно!
Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС).
Прививочный календарь разрабатывается с учетом всех возрастных особенностей, в том числе и наиболее опасных инфекционных заболеваний у детей первого года жизни. Прививки, которые делаются в рамках Национального календаря, позволяют значительно снизить риск заболевания у детей. А если ребенок все же заболеет, то сделанная прививка будет способствовать протеканию болезни в более легкой форме и избавит от тяжелых осложнений , многие из которых крайне опасны для жизни.
Национальный календарь прививок – это система наиболее рационального применения вакцин, обеспечивающая развитие напряженного иммунитета в самом раннем (ранимом) возрасте в максимально короткие сроки. Календарь прививок можно разделить на две части.
Первая часть – Национальный календарь профилактических прививок, предусматривающий вакцинацию против повсеместно распространенных инфекций, которыми переболевает практически вся человеческая популяция (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b).
Вторая часть – прививки по эпидемическим показаниям – против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва). К этой же категории могут быть отнесены прививки, проводимые в группах риска – лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф, холера).
Национальный календарь – это авторитетный источник информации, который поможет родителям сориентироваться, от каких болезней можно защитить ребенка, и в какие сроки это лучше делать.
На сегодняшний день в мире известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний, но люди научились предотвращать только 30 самых опасных инфекций с помощью профилактических прививок. Из них 12 инфекций, которые наиболее опасны (в том числе, своими осложнениями) и которыми легко заболевают дети во всем мире, входят в Национальный календарь профилактических прививок России. Еще 16 из списка опасных болезней включены в Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям.
В каждой стране-участнице ВОЗ есть собственный календарь прививок. Национальный календарь прививок России не имеет принципиального отличия от национальных календарей прививок развитых стран. Правда, в некоторых из них предусмотрено проведение прививок против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции (например, в США). Таким образом, к примеру , нацкалендарь прививок США более насыщен, чем календарь РФ. Календарь прививок в нашей стране расширяется – так, с 2015 г. в него включена прививка против пневмококковой инфекции.
С другой стороны, в некоторых странах в рамках Национального календаря не предусмотрена вакцинация против туберкулеза, сохранять которую в нашей стране заставляет высокий уровень заболеваемости этой инфекцией. И до сих пор вакцинация против туберкулеза включена в календарь прививок более чем 100 стран, при этом во многих предусмотрено проведение ее в первые дни после рождения, как это рекомендовано Календарем прививок ВОЗ.
Инфекции | Россия | США | Великобритания | Германия | Кол-во стран, использующих вакцину в НК |
Туберкулез | + | более 100 | |||
Дифтерия | + | + | + | + | 194 |
Столбняк | + | + | + | + | 194 |
Коклюш | + | + | + | + | 194 |
Корь | + | + | + | + | 111 |
Грипп | + | + | + | + | |
Гемофильная инфекция типа b/Хиб | + (группы риска) | + | + | + | 189 |
Краснуха | + | + | + | + | 137 |
Гепатит А | + | ||||
Гепатит В | + | + | + | 183 | |
Полиомиелит | + | + | + | + | все страны |
Паротит | + | + | + | + | 120 |
Ветряная оспа | + | + | |||
Пневмококк | С 2015 г. | + | + | + | 153 |
Вирус папилломы человека / РШМ | + | + | + | 62 | |
Ротавирусная инфекция | + | 75 | |||
Менингококковая инфекция | + | + | + | ||
Всего инфекций | 12 | 16 | 12 | 14 | |
Кол-во инъекций, вводимых до 2 лет | 14 | 13 | 11 |
В России Национальный календарь менее насыщен, чем календари прививок таких стран, как США, ряда стран Европы:
- отсутствуют прививки против ротавирусной инфекции, ВПЧ, ветряной оспы;
- прививки против ХИБ проводят только в группах риска, гепатита А – по эпидпоказаниям;
- отсутствует 2-я ревакцинация против коклюша;
- недостаточно используются комбинированные вакцины.
Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации | Наименование профилактической прививки |
Новорожденные в первые 24 часа жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита B |
Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита B которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза - через 12 месяцев от начала вакцинации).
Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом - вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).
Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита B которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза - через 12 месяцев от начала вакцинации).
Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами).
Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка).
Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка).
Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита B которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза - через 12 месяцев от начала вакцинации).
Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка).
Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами).
Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.
Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).
Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.
Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита B, по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации).
Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев
Первые прививки по Национальному календарю ребенок получает еще в роддоме – это самая первая прививка против гепатита В, которая делается в первые часы жизни. Нередко также в стенах роддома проводится и первая вакцинация против туберкулеза. До года дети прививаются от гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. С полугода можно прививать ребенка от гриппа. Более старшие дети, в возрасте 12 месяцев, получают с помощью прививок защиту от кори, краснухи, эпидемического паротита.
Прививки полисахаридной вакциной (пневмо23, менингококковая вакцина и др.) следует начинать после 2-летнего возраста, так как организм ребенка не реагирует выработкой антител на эти антигены. Для детей более раннего возраста рекомендованы конъюгированные вакцины (полисахарид с белком).
Читайте также: