Кесарево при гепатите b отзывы

Роды с гепатитом С. Дежурка.

Предисловие.

Когда речь заходит о ребенке и родах, конечно, сначала вспоминается этап его планирования.

Планирование.

Беременность и ее первые признаки. Осложнения и неприятная сторона беременности.

Этот этап моей жизни мне, вопреки ожиданиям, не понравился))

Конечно, рассказать об этом хотелось всему миру) Родные поначалу вроде как-то не сильно верили, так как я оповестила всех еще до задержки ))

После утихших поздравлений началась моя полоса тревог. Я переживала сначала что вдруг беременность внематочная, потом что у меня нет токсикоза, потом что у меня токсикоз, и я не могу полноценно питаться, так как рвало меня по несколько раз в день, и единственная еда, что оставалась в желудке, была вредная мивина ))) потом угроза прерывания беременности и прогестероновая поддержка. Потом первые УЗИ (только бы было все в порядке!), на котором, мы с мужем, в шоке смотрели как в моем еще почти плоском животе, прыгает как на батуте маленький человечек:

С 6-го месяца я переживала из-за растяжек (все равно вылезли, чем я только не мазалась), потом меня настигли отеки и изжога, последний месяц был невыносим из-за холестаза – нестерпимо чесались ступни, ладони, а затем и все тело, спасала только Поляна Квасова, но она давала отеки, так как соленая…. Вообще, я согласна с мнением, что последний месяц стОит предыдущих восьми. Это самое тяжелое время, когда ничего не радует, тяжело ходить, жутко болит спина и отлежанные за ночь бедра и бока, расходящиеся перед родами тазовые кости, реально чувствуешь себя инвалидом (добавьте к этому геморрой)). Все попытки красивой беременной фотосессии заканчивались фотографиями усталого пузатого слоника, совсем даже некрасивыми( Мне все казалосб что окружающие не понимают что я беременна, и думают что я толстая))

За месяц до родов

Беременность по месяцам:

Забегая вперед, расскажу всем, кто верит, что беременность и роды обновляют и оздоровляют организм, что я приобрела за это время.

- проблемы с позвоночником – вечно болящая спина

-4 разрушившихся зуба

-растяжки на животе

-изжога, которой никогда не было раньше

Я не хочу пугать, я хочу говорить правду, чтобы люди не строили иллюзий, решаясь на такой важный шаг.

В последний месяц нахлынули переживания о том как пройдут роды, (зачитала этот раздел на айрекомменд до дыр)) и о том что Предварительная дата родов наступила, а схваток все нет и нет…

Роды.

Прокалывать пузырь мне пришла лично заведующая роддомом, заранее предупредив всех сотрудников о моем диагнозе. К слову сказать за 3 дня, проведенных в дородовом, никто не удосужился заглянуть в мою карту, и когда перед родами мне ставили катетер, я предупредила акушерку и попросила ее предупредить громогласно весь медперсонал. Через 5 минут ко мне стали забегать разные сотрудники, уточняя это я ли с гепатитом, видимо чтобы запомнить в лицо).

Роды должны были быть партнерскими и я ждала когда мне разрешат позвать мужа. Он звонил мне еще утром, я сказала что позвоню как мне скажут его звать, так как я первородка, все думали что рожать я буду долго и нечего ему тусить со мной с самого утра. Но, вопреки ожиданиям, сразу по уходу врачей пошли схватки. Первые 3-4 я не понимала они это или нет, потом они стали болючие и я уже не сомневалась. Я позвонила мужу, и он сказал что на всякий случай прямо сейчас приедет и будет ждать внизу. Как оказалось, он правильно сделал.

С самой первой схватки интервал между ними был максимум 5 минут, а длительность схватки нарастала с 30 секунд. К 11 меня уже очень крючило, интервалы между схватками были в 2 минуты, а схватка полторы. В таком режиме я мучилась до самых потуг.

Я поняла что все, что я представляла себе о родовой боли, не имеет ничего общего с реальностью, и такую боль вообразить невозможно. Тут позвонил муж и сказал, что он не может найти аптеку, где продают стерильные костюмы для партнерских родов, он безумно нервничал….

Спустя минут 15 я скинула смс-ку мужу, что поняла, что процесс будет очень тяжелым и я передумала и не хочу чтобы он меня такую видел, но санитарочка, предупрежденная заранее о муже, пошла и привела его все равно. Она была единственным человеком, который хоть иногда заглядывал и пытался мне как-то помочь,хотя бы даже словом, я ей безмерно благодарна.

Муж пришел и честно старался мне помочь ) он напоминал мне о дыхании и возмущался что рядом со мной никого нет. Было около 12, когда я сказала ему, чтобы он достал этих врачей и акушеров из-под земли, и они сделали мне эпидуралку. На схватке я все еще правильно дышала и вела себя прилично, не считая позы почти раком, облокотившись на родильную кровать-стол, но мне было невыносимо больно. В схваткосчиталку я уже не могла ничего вписывать, думала только о том, что я больше не выдержу этой боли, не грела и мысль о том, что рожаю-то я только 2,5 часа, а роды первые, и это видимо еще самое-самое начало. В таком состоянии самое сложное то, что лежать в схватках больнее, чем стоять, а силы тратятся неимоверные, и стоять тяжело.

Но, вернемся в родзал, где я крючусь, а муж побежал искать врача и акушерку. Нашел он их через 10 минут (потом я спрашивала как, оказалось он пихал санитарке, которая отправила меня обратно в родзал перед этим до тех пор, пока она не набрала врача и акушерку на мобильный). Они вдвоем, недовольные, заперлись в родзал и сказали что так часто они смотреть раскрытие не будут (хотя это должен был быть первый раз) что мне еще рожать и рожать и что на маленьких раскрытиях эпидуралку не делают. Посидели, поскучали минут 5, а меня уже стало так колбасить , что я невольно на одной схватке сорвалась на рычание а потом и крик, от этого показалось чуть легче чем когда дышишь. Врач все-таки, глянув на меня с презрительной снисходительностью, перед тем как уйти опять, решила посмотреть раскрытие. Оно оказалось в 8 (. ) пальцев, я почти была в родах) Снисходительно-презрительное выражение лица сменилось удивленным, и она сказала, что на таком раскрытии эпидуралку не делают УЖЕ. Я очень хорошо помню тот момент. Такого чувства безысходности в моей жизни не было никогда. У схватки есть такая тенденция, она нарастает, нарастает, все больнее и больнее, потом пик, когда кажется что вот тут тебе и конец, и …она уходит. Каждая следующая - больнее предыдущей, хотя кажется каждый раз что больнее быть просто не может! И когда тебя лишают надежды на обезболивание, а ты понимаешь, что будет все хуже и хуже и ты никуда от этого деться уже не можешь, и нет в мире ни единого человека, который был бы способен тебе сейчас помочь и что-то сделать в этой ситуации…. Это страшно, реально страшно.

Меня стали зашивать. Разрывы были только наружные. Мое солнышко родилось 15.05.15 в 14.05 с весом 3 920 и ростом в 57 см, с небольшой царапиной на макушке. К сожалению, тест на гепатит станет достоверным только в возрасте 2-х лет, но я верю, что у нас все будет хорошо.

******Апдейт
Мы проверили малыша в его 2 года - тест на гепатит С - отрицательный ехууууууу. *****

Вам надо идти на консультацию к инфекционисту.

Беременность и хронический гепатит В

В том то и дело что боюсь. Вдруг не разрешит. (

Рано или поздно, но все равно пойдешь ведь.

У меня тоже обнаружили геп.в

Во время беременности обнаружили? Очень интересно было бы с тобой пообщаться на эту тему, все-таки ты уже беременная, а еще только планирую. Думаю, во многом могла бы помочь мне, а я, возможно, тебе. Ведь я с гепатитом уже 15 лет живу. Одной с такой проблемой как-то страшно.

половина якутии болеет хроническим гепатитом В

так что не вы первая не последняя кто рожал с таким диагнозом. у меня многие знакомые еще не с таким гепатитом (С, Д) рожали, ничего дети полноценные рожали сами, естесственным путем. просто надо наблюдаться у инфекциониста во время беременности и соблюдать диету, здоровый образ жизни.

А эти ваши знакомые в Якутске рожали с гепатитами?

мне кажется тебе сначала нужно проконсультироваться у инфекциониста, а потом у гинеколога, если надо пролечиться а потом спокойно планировать беременность. вот у меня например гораздо сложнее, желанная беременность и вдруг выявили гепатит С, но меня и инфекционист и гинеколог успокоили что с гепатитом рожают и не всегда он передается ребеночку. так что я рожу а потом буду лечить гепатит, и обследовать ребеночка. желаю тебе удачи.:)

Катя, а до беременности вы не обследовались что ли, не планировали беременность?

А где вы стоите на учете, в какой поликлинике? Что врачи говорят, рожать будете кесарево?

гепатит и беременность

Беременность при наличии гепатита это не страшно, вероятность того, что произойдет внутриутробное заражение ничтожна мала. При родах, если все пройдет нормально, т.е. без разрывов и т.д. ребенок также не может заразться. Я родила двоих детей с гепатитом "В" и "Д". Дети здоровые, и таких примеров очень много. Ничего не бойся, действительно проконсудьтирйся с инфекционистом, хотя я нормальную консультацию получила только в Москве. Могу посоветовать поискать аналогичную твоей ситуацию в форуме гепатиту нет. Как себя чувствуешь ? Какой у тебя ПЦР? Если отрицательный можно рожать даже в 1 отделении роддома, в противном случае во втором. Моим гепатитам скорее всего тоже около 15 лет, а может и больше. Все будет хорошо. Юля

Большое спасибо за ответ! Самочувствие так себе, печень беспокоит. Возникли вопросы: 1) "При родах, если все пройдет нормально, т.е. без разрывов и т.д. ребенок также не может заразться" - а если с разрывами? То есть получается что лучше кесарево рожать, чтобы не было этих "если"? 2)У вас ПЦР-отрицательная была при беременности и родах? Именно На гепатит В меня интересует. У меня кстати ПЦР был положительный всегда, но последнее время отрицательный. 3) Сами рожали в Москве или только консультировались там? Если в Якутске, то в каком роддоме? Очень жду ответов!

Рожайте и не бойтесь. Бог вам в помощь.

присоединяюсь к автору и хотела бы узнать

есть ли гинеколог-инфекционист, или нормальные врачи, которые вели бы беременность "не морща нос". К которой счас я хожу, например, и так попрекает меня возрастом, а если я скажу, что еще и гепатит, вообще отправит меня на аборт. В медцентре (планирование) ведут с гепсом?

Как мне объяснили, никто вас на аборт не имеет права отправить, вы и только вы решаете рожать вам или нет! В медцентре - конечно должны вести! Я вот тоже думаю, идти в свою поликлинику или все таки сразу в медцентр.

беременность и гепатиты

Здравствуйте, девочки! У меня отрицательный ПЦР на "В", но положительный на "Д", плюс HBS антиген, т. е в принципе проблема аналогичная. Первый ребенок родился в Якутске, второй в Москве. Оба естественным путем. При первых родах были разрывы, но ребенок здоровый. Правда на "Д" обследование не проходили, но антигена точно нет. Второй ребенок тоже по результатам отрицательный, хотя анализ на антиген при рождении был положительный, врач сказала, что до 6 месяцев у ребенка присутствуют антигены матери, и анализы не показательны. Прививали нас в обычном порядке, хотя должны были по другой схеме, но я об этом узнала уже позже.Насчет местных врачей я получила жуткое разочарование и непонимание с их стороны, имею в виду инфекционистов. Гинекологи обследовали только на "В", поскольку ПЦР отрицательный никто сильно не зацикливался, да и вообще в нашей поликлинике мало кто из врачей уделяет беременным внимание, лучше самой почитать необходимую информацию. Девочки, не нужно так сильно зацикливаться, в большинстве случаев заражения не происходит, внутриутробно заражение бывает крайне редко. Думаю и ваших случаях, дети родятся здоровенькими. Будут вопросы, спрашивайте.

Вирусный гепатит — воспалительное заболевание печени. Многие осложнения в работе этого органа во время беременности не редки, так как нагрузка на него возрастает в связи с обеспечением безопасности и жизнеспособности плода. Но все врачи сходятся в одном — рожать с гепатитом В и С можно. Требуется индивидуальный контроль за состоянием пациентов. У женщины в первые месяцы беременности изменяется гормональный фон, количество выделяемых гормонов увеличивается. Значит, нагрузка на печень также усиливается. Поэтому всем беременным женщинам нужно в обязательном порядке сдавать анализ на показатели гепатита, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Роды при гепатите С

В большинстве случаев роды при гепатите С проводятся путем кесарева сечения, но и естественные роды не запрещены. Инфицирование ребенка случается только при его контакте с кровью матери. Если медработники ознакомлены с анализами обследований пациентки и ведут себя правильно, заражение сводится к минимуму. Очень важную роль играет выбор родильного дома. Для избежания передачи инфекции ребенку стоит выбирать специализированный роддом, в котором есть все нужные медикаменты и медицинские аппараты. Проведение родов в обычном роддоме тоже возможно, но в специализированном кабинете, исключающем случайный контакт со здоровыми пациентками. После рождения ребенка матери разрешают кормить малыша грудью. Содержание клеток вируса в молоке настолько мало, что не может служить причиной заражения ребенка. Но при назначении курса лечения интерфероном кормление грудью должно быть прекращено.

Протекание беременности при гепатите С

В настоящее время развитие болезни и процесс беременности практически не имеют связи. Патологические изменения в формировании плода происходят нечасто. Во многих случаях развитие болезни на время беременности приостанавливается. Такая пациентка в период вынашивания плода должна быть обеспечена качественным медицинским наблюдением. Связано это с риском выкидыша на протяжении всей беременности и возможности возникновения кислородного голодания у ребенка.

После того как женщина прошла исследование по всем направлениям анализов, ее направляют для консультации к специалисту-гепатологу и инфекционисту. Ведение беременности будет осуществляться под их контролем. Врачи оценивают степень риска для вынашивания ребенка и состояние здоровья самой матери.

Лечение гепатита В и С во время беременности

Препараты применяют в виде инъекций

Комплекс мер для лечения гепатита В при вынашивании ребенка содержит разные их виды:

лечение для поддержания состояния в стабильном виде;
коррекция электролитного и водного баланса;
поддержание постельного режима больной.

Многие медики склоняются к наименьшему применению любых процедур, связанных с вливанием препаратов в организм больной. Чаще всего переливание крови и ее компонентов производят при развитии у беременной нарушения свертываемости крови. Чтобы уменьшить угрозу заражения, составлен ряд правил, которые должны быть соблюдены:

исследование крови на наличие вируса проводится в начале беременности и во второй ее половине;
возможен запрет на кормление ребенка грудным молоком;
соблюдение мер предосторожности при посещении любых кабинетов, выполняющих процедуры с телом человека.

Кроме поддерживающего лечения, беременная женщина должна соблюдать правильный режим питания, для повышения защитного механизма здоровья. Исключение копченых, консервированных, жареных продуктов, блюд с наличием в них искусственных добавок, с большим количеством жира облегчит состояние женщины в период вынашивания ребенка. При повышении активности вирусных клеток начинают применять комплексное лечение, помогающее снизить риск интоксикации плода.

Возможные последствия

В процентном соотношении риск заражения ребенка в период беременности достигает примерно 5%, но полностью обезопасить малыша от инфекции невозможно. Даже в случае проведения кесарева сечения случайность инфицирования существует. В течение полутора лет в анализах малыша могут присутствовать клетки-антитела к гепатиту, но это не является симптомом инфекции.

При инфицировании гепатитом во время зачатия или беременности вероятно быстрое развитие болезни. Это грозит сложным состоянием больной и поражением печени в большей степени тяжести. Угроза заражения ребенка повышается. При возникновении беременности в период активности вируса многие доктора советуют прервать ее в ранние сроки для предотвращения ухудшения здоровья. При острой стадии развития гепатита В возможность заражения ребенка увеличивается многократно, возникает опасность преждевременных родов и рождения маловесного ребенка.

Воспалительные процессы в печени являются главным фактором для появления особенностей при вынашивании ребенка. В большинстве случаев это:

Прерывание беременности

прерывание беременности на малых сроках;
преждевременное начало родовой деятельности;
осложненный процесс токсикозов у беременной;
недостаточность плаценты;
кислородное голодание плода и задержка формирования плода;
осложнения в работе почек;
кровотечение.

В хронической стадии болезни эти признаки наблюдаются нечасто.

Кроме того, грудное вскармливание ребенка зараженной матерью иногда осложнено наличием трещин на груди. Это усиливает риск заражения малыша при активной фазе развития болезни. Если женщина принимает предписанные препараты, она может продолжать кормление грудью. С прекращением лечения угроза заражения малыша возрастает многократно.

Гепатит С у женщин с излишним весом может стать причиной появления токсического диабета.

Гепатит В относится к вирусным заболеваниям, он поражает печень и влияет на работу других систем и органов. Заболеть может каждый, поскольку встретиться с возбудителем можно даже в маникюрном салоне, где работают не только стерильными инструментами. Особое значение болезнь имеет для беременных женщин, иммунитет которых ослаблен – такие пациентки находятся на особом учете у врача-гинеколога. Как протекает гепатит В и беременность, и как устранить последствия для плода – рассмотрим далее.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Можно ли беременеть с гепатитом В?

Противопоказаний к беременности при гепатите В нет. Очень часто будущие мамы впервые узнают о своем статусе во время сдачи анализов. У них обнаруживается неактивный вирус с высоким сохранением антител. Если женщина болеет активным гепатитом и знает об этом, рекомендовано пролечиться и забеременеть позже, чтобы не столкнуться с осложнениями гепатита Б во время вынашивания ребенка.

Если же будущая мама забеременела на фоне имеющейся инфекции, то ей проводится поддерживающая терапия, поскольку во время беременности и лактации терапия противовирусными препаратами не рекомендована из-за существенного снижения иммунитета у больных. Если гепатит В при беременности только появился, т.е. заражение произошло уже после зачатия, то это не показание для аборта.

Особенности протекания беременности с гепатитом В

Основные риски и осложнения связаны с повышенной нагрузкой на печень. Во время беременности этот орган работает с удвоенной нагрузкой, ведь необходимо очищать кровь от токсинов. Пораженные клетки печени не справляются с поставленной задачей, поэтому организм матери может тяжело переносить заболевание.

В остром периоде гепатит В у беременных проходит все три фазы развития заболевания. Преджелтушный период из-за ослабления иммунитета удлиняется до трех недель, хотя у других этот период составляет около недели.

Тяжелее протекает и желтушный период – все признаки болезни обострены из-за интоксикации. Беременные страдают повышенной слабостью, утомляемостью, цвет кожи имеет желтый оттенок и повышается температура тела. Их беспокоят боли в печени, эпигастрии, частым признаком становится тошнота, рвота и отсутствие аппетита. В послежелтушном периоде стабилизация состояния матери может затянуться.

Неактивный гепатит В, который протекает в латентной форме, во время вынашивания плода может обостряться, причем это связывают с нестабильностью гормонального фона. Беременность с хроническим заболеванием проходит относительно спокойно, женщины полноценно вынашивают плод и рожают ребенка в положенный срок.

Может ли быть ошибочным диагноз?

Прохождение обследований помогает выявить скрытые угрозы для развития плода. Анализ на вирус – обязательное исследование, которое проводят при постановке на учет в женскую консультацию.

Результаты анализов могут удручить будущих мам – обнаружение гепатита В при беременности становится громом среди ясного неба, ведь большинство женщин даже не подозревают о нем.

Если у беременной ложноположительный анализ – гепатит В не подтвержден, диагностику проводят повторно. К причинам неправильных результатов относят:

перенесенные в тяжелой форме острые респираторные заболевания;
заболеваемость гриппом непосредственно во время сдачи анализа;
метаболические нарушения;
изменение гормонального фона при беременности;
высокий уровень в крови криоглобулина;
патологии аутоиммунного характера;
онкология;
недавно сделанная прививка от гепатита и столбняка;
прием препаратов для стимуляции иммунитета.

Не стоит упускать из вида и человеческий фактор, когда забор крови производится с нарушениями или просто перепутан биоматериал. После одного исследования врачи не спешат диагностировать заболевание, а отправляют пациентку на пересдачу.

Влияние на плод

Чем грозит вирус для плода напрямую зависит от того, в какой фазе женщина заразилась им. При зачатии уже с гепатитом риск передачи минимален, поскольку ребенок огражден естественными средами и не может заразиться. Кровь матери и ребенка никогда не смешивается, но высокими остаются риски влияния на плод во время родов.

Если заражение произошло в первом или во втором триместре беременности, то риск передачи вируса ребенку составляет около 10%. Значительно хуже, если заражение произошло в третьем триместре – 70% новорожденных уже рождаются с вирусом, т.е. приобретают его еще внутриутробно. Гепатит В у беременных женщин в активной форме на позднем сроке увеличивает риск преждевременных родов и перинатальной гибели плода.

Роды или кесарево сечение?

Гепатит В при родах – один из самых дискуссионных вопросов. На данный момент нет единого мнения о том, можно ли рожать с гепатитом Б естественным способом. Статистические данные указывают, что вероятность заражения при кесаревом сечении существенно снижается, а последствия для плода минимизируются. Рекомендация к кесаревому сечению является актуальной для женщин с высокой вирусной нагрузкой.

Вопрос способа родоразрешения должен быть обсужден до предполагаемой даты появления ребенка на свет. Необходима консультация не только гинеколога, но и инфекциониста-гепатолога, чтобы избежать инфицирования ребенка при родах. Только после проведения полного обследования, в том числе и в третьем триместре, решается вопрос о естественном или искусственном родоразрешении.

Грудное вскармливание при гепатите В у мамы

Влияние болезни во время лактации было тщательно изучено специалистами Всемирной организации здравоохранения. Врачи не только утверждают, но даже настаивают, чтобы роженицы вскармливали детей естественным способом. С грудным молоком вирус не передается. Женщинам необходимо следить за отсутствием трещин на сосках – с ними увеличивается риск заражения ребенка гепатовирусом, содержащимся в крови больной матери.

Преимущества грудного вскармливания намного превосходят возможные риски, ведь с молоком матери ребенок получает уникальные вещества, которые не дает ни одна искусственная смесь. К тому же, ребенку, рожденному от больной матери, делается прививка – профилактика гепатита – и риск заражения сводится к минимуму.

Гепатит В у беременных однозначно является фактором риска для появления серьезных осложнений. При ведении пациенток с гепатитом учитывается фаза заболевания, активность вируса или носительство, состояние здоровья беременной женщины, страдающей гепатитом. При правильно организованной поддержке беременных с гепатитом можно добиться вынашивания плода без осложнений, а при разрешении врача даже рождение малыша возможно естественным путем.

Московский студент рассказал The Village о своем неизлечимом заболевании

Каждый год от гепатита B во всем мире умирает порядка 800 тысяч человек, а в России вирусом гепатита B и C заражены больше 7 миллионов человек. И это при том, что вакцина от гепатита B давно существует.

Хронический гепатит B поражает печень, в результате чего она перестает регенерировать, а это грозит заболеваниями, которые могут закончиться смертельным исходом. Передается вирус половым путем и через кровь, то есть совместный быт с человеком, больным гепатитом B, не грозит заражением.

The Village поговорил с московским студентом, который страдает хроническим гепатитом B, и спросил, как защитить себя от вируса и почему о подобных вещах стоит говорить открыто.

евгения жуланова

Вот уже полтора года у меня гепатит B — это то, что не дает мне спокойно жить. У каждого человека есть такая вещь, которая его беспокоит, и гепатит B — моя. История моего заражения — это история о том, почему нужно всегда пользоваться презервативами и не доверять даже постоянному партнеру.

Гепатит B — венерическое заболевание, передающееся половым путем. В быту или через поцелуй им заразиться, мягко говоря, сложно, разве что у целующихся, например, есть ранки во рту. При этом из-за моего диагноза мне нельзя работать поваром или врачом — то есть в тех местах, где нужна идеальная справка о ЗППП. На счастье, ни с медициной, ни с кулинарией я свою жизнь связывать не собираюсь: хочу посвятить себя исследованию видеоигр или журналистике, так что проблем с работой у меня быть не должно. Впрочем, лишний раз говорить работодателю о своем диагнозе тоже, наверное, не стоит.

Не все больные гепатитом B знают о своем диагнозе. Ведь только самые сознательные регулярно проверяются на ЗППП. Сколько ваших друзей за последний год делали анализы хотя бы на гепатит B и С, ВИЧ и сифилис? Не думаю, что много. Но если анализы еще хоть кто-то сдает, то ревакцинацию гепатита B не проходит почти никто. А это важный показатель, ведь от этой болезни есть прививка. Казалось бы, можно было давно остановить распространение гепатита B, просто запустив массовую вакцинацию.

Вероятность заразиться зависит от конкретной стадии заболевания. Гепатит B можно так сдерживать таблетками, что его носителю будет сложно кого-нибудь заразить.

Есть два стула — острый и хронический гепатит B. У меня второй вариант, так почему-то сработал иммунитет. В чем разница? Острый гепатит B, который возникает в 90 % случаев, — это когда у тебя желтеет все тело, вплоть до зрачков, и ты становишься похож на человека, который переел морковки. Тебе плохо, все болит. Ты отправляешься в больницу недели на три, пьешь кучу лекарств. А потом постепенно начинает вырабатываться иммунитет, и тебя отпускает. Причем иммунитет вырабатывается на всю жизнь, как и с другими подобными заболеваниями.

С хроническим гепатитом B — другая история, здесь острой фазы может вообще не быть. То есть в тело попадает вирус, но организм на него никак не реагирует, и это самое опасное. И ты даже не знаешь, что чем-то заразился, — до первых проблем, которые могут быть разными. Например, если много пьешь, возникнет фиброз печени.

Я узнал о том, что болею, через полгода после заражения — когда сдавал анализы для поступления на военную кафедру. Помню, результаты исследования пришли мне на электронную почту утром — я проснулся от уведомления на своем смартфоне о новом письме и тут же переслал его маме, потому что спросонья мне самому было лень читать. Мама зашла ко мне в комнату и сообщила, что у меня гепатит B. Она понимала, что это серьезная проблема, но при этом восприняла ситуацию спокойно — в тот момент она даже улыбалась.

После я, чтобы подтвердить диагноз, делал анализы в нескольких разных клиниках, и всякий раз результат был одним и тем же. Тогда я и понял, что мой гепатит никуда не денется.

Друзья, узнавая о болезни, каждый раз демонстрировали мне мрачные лица — ведь венерические заболевания в обществе крайне демонизированы. Какое-то время друзья очень беспокоились за меня, но я начал шутить про гепатит в стиле панчей Rickey F про рак на баттле с рэпером Sin. Шутил вот так же целенаправленно, по несколько минут подряд, вынуждая их смеяться. Потому что мне не хочется, чтобы меня окружали люди, которые смотрят на меня так, будто я умираю. При этом никто из друзей не перестал со мной общаться — все оказались очень адекватными и понимающими.

Я поспрашивал тех друзей, которые знают о моей болезни. И большинство из них говорят, что не используют презервативы. Ну, что я могу им сказать? Людям всегда кажется, что опасность пройдет мимо них. Так казалось и мне, и еще 7 миллионам людей, больных гепатитом B в этой стране.

Я много говорил с друзьями о своем гепатите и надеюсь, что некоторые из них все-таки вынесли что-то из моих исповедей. Потому что я вижу, как меняются лица людей, когда они узнают о моей истории. Я открыто говорю, что у меня гепатит B, — какое-то время рассказывал только друзьям, потом и знакомым, а сейчас вообще ни от кого не скрываю. В итоге все люди, знающие меня, в курсе. Так я хочу повлиять на окружающих, чтобы они были внимательны и думали о безопасности. И, надеюсь, у меня хоть чуть-чуть получается.

Какое-то время друзья очень беспокоились за меня, но я начал шутить про гепатит в стиле панчей Rickey F про рак на баттле с рэпером Sin. Шутил вот так же целенаправленно, по несколько минут подряд, вынуждая их смеяться

Хронический гепатит B никак себя не выдает. Он не бегает вокруг тебя с желтым флагом и не заставляет все твои заболевания обостряться от любой инфекции, попавшей в организм. У тебя просто плохо работает печень, она не регенерирует. Также повышается вероятность онкологических заболеваний, полноценно не очищается кровь. В общем, в перспективе могут быть большие проблемы. Но если сдерживать гепатит на начальной стадии, как у меня, то можно прожить до естественной смерти без всяких проблем.

Пью я мало, но все равно советовался с врачами по поводу алкоголя. Они разрешают его употреблять, но с осторожностью. Также не рекомендуют есть жирную пищу, но никаких жутких ограничений нет, просто нужно следить за питанием, делать упор на здоровую пищу. Впрочем, если здоровый человек каждый день будет есть по четыре шаурмы, запивая их бутылкой водки, у него тоже начнутся проблемы.

Сейчас я не прохожу никакого специального лечения — состою на учете в обычной городской поликлинике и только собираюсь поменять ее на платную. В принципе, от гепатита B есть возможность вылечиться, но нужно пройти курс очень дорогого лекарства. Я читал об этом на каком-то американском сайте, потом спросил у своего врача, и он сказал мне, что скоро препарат привезут и в Россию.

С бесплатным лечением гепатита B у нас в стране ровно такая же история, что и с ВИЧ. То есть тебе начинают давать лекарства только тогда, когда заболевание находится в серьезной стадии, когда органы перестают работать. На данный момент все мое лечение заключается в том, что иногда я принимаю таблетки, нормализующие работу печени, и внимательно слежу за тем, что ем и пью.

С тех пор как я узнал, что у меня гепатит, у меня не было секса — примерно полтора года. Просто я считаю, что всем своим потенциальным партнерам нужно сообщать о диагнозе, что я и делаю

Видимо, из-за того, что я живу в центре, мне попалась хорошая поликлиника. Мой лечащий врач хорошо ко мне отнеслась. После анализов она направила меня в гепатологический центр — и вот это тот еще опыт. Там гнетущая атмосфера, очень много пациентов с глазами жертв.

Важно понимать, что, какой бы хорошей ни была поликлиника, врачи все равно немного шугаются, когда узнают, что у тебя гепатит B. В моей поликлинике с этим все более или менее терпимо, но думаю, что, если бы я жил где-нибудь на окраине, было бы гораздо хуже. Павел Лобков рассказывал, что, когда у него нашли ВИЧ, его просто выписали из поликлиники. Я с таким не сталкивался, мне повезло. Нормальные врачи не демонизируют гепатит, а вот ВИЧ — это, конечно, сразу клеймо.

Безусловно, когда у тебя гепатит B, строить отношения сложнее, чем когда ты здоров. Впрочем, у меня и раньше были с этим проблемы, я всегда боялся сексуальных контактов — возможно, какая-то травма. Но из-за гепатита ситуация определенно усугубилась, и все то время, что я знаю о своем диагнозе, я один.

С тех пор как я узнал, что у меня гепатит, у меня не было секса — примерно полтора года. Просто я считаю, что всем своим потенциальным партнерам нужно сообщать о диагнозе, что я и делаю. Ведь когда два человека занимаются сексом, то они в первую очередь предполагают только одно возможное последствие — беременность. Это то, что берут на себя оба человека, если мы говорим о ненасильственном сексе. Люди подписывают негласный договор, который подразумевает понимание этого последствия. А уже дальше все зависит от совести мужчины. Когда же мы говорим о гепатите, то понимаем, что заражение — то, о чем думают скорее во вторую очередь. И так как я болею, то боюсь заразить, меня действительно трясет от этой мысли. Я понимаю, что мой долг по отношению к окружающим — сообщать им, а дальше уже как пойдет. И это даже несмотря на то, что я в принципе не допускаю для себя возможность занятия сексом без презерватива.

За те полтора года, что я знаю о своем диагнозе, у меня было три случая, когда мог случиться секс. В первый раз женщина знала, что у меня гепатит, и была готова на сексуальный контакт, но ничего не вышло по другой причине. Вторая девушка отказалась спать со мной из-за моей болезни, но сделала это деликатно — она очень адекватно отреагировала, и мы потом еще долго с ней разговаривали. В общем, я не остался в обиде. А третья девушка, выслушав мой рассказ, просто послала меня, быстро оделась и ушла. С одной стороны, я понимаю ее реакцию, но с другой — было очень неприятно.

В принципе, я даже смогу завести ребенка, только нужно будет внимательно наблюдать за моей вирусной нагрузкой. Кроме того, матери моих детей нужно будет сделать прививку. А вот донором мне быть нельзя — это обидно, деньги от сдачи спермы мне пригодились бы.

Никита Коваленко

Гепатит B — это воспаление печени. В 80–90 % случаях заражения у пациента со временем острая стадия заболевания проходит, и наступает выздоровление. Но у остальных гепатит переходит в хроническую форму.

Хроническая форма гепатита B — это постоянное воспаление печени. Из-за перманентного воспалительного процесса орган не успевает восстанавливаться, а на месте здоровых клеток образуется соединительная ткань. Она не несет полезной нагрузки, а просто заполняет недостающее место. Вследствие таких замещений возникает фиброз, и если ситуацию не контролировать, то фиброз может перейти в цирроз. На фоне роста соединительной ткани может развиться рак печени. Гепатит B является одной из главных причин этого заболевания.

Еще до образования цирроза человек начинает чувствовать разные негативные симптомы, никак при этом не связанные с печенью. Например, утомляемость, головную боль. Как вы понимаете, часто эти вещи врачи не связывают с гепатитом. Так что человек может десятилетиями болеть и ничего об этом не знать. Он будет плохо себя чувствовать, чаще болеть и заражать других.

Гепатит B хорош тем, что от него есть прививка, недорогая и эффективная. Благодаря ей можно забыть об этом заболевании навсегда. Также очень важно сделать ребенку прививку в самом раннем возрасте, буквально в первые полгода жизни. Прививка от гепатита B входит в ОМС и обязательный перечень прививок. Из-за этого количество подобных заболеваний идет на убыль в последние 15 лет.

Чтобы определить необходимость ревакцинации, надо сделать специальный анализ, который выявляет маркеры незащищенности от этого вируса. В принципе, это прививка на всю жизнь, но она состоит из трех компонентов. Первые два укола делают с перерывом в месяц, а третий — еще через полгода. Если пройти все этапы, у человека сформируется устойчивый иммунитет.

Хронический гепатит B лечится, но цель лечения — не уничтожение вируса, а снижение его активности, что напоминает переход заболевания в стадию ремиссии. То есть вирус не уходит из организма, а перестает размножаться и наносить большой вред.

Один из способов лечения гепатита B — интерферон, лекарство, которое достаточно давно применяется во всем мире. Это соединение, которое присутствует в крови человека и выделяется во время болезни, извещая организм о том, что надо бороться с вирусом. Интерферон давно выпускается в России, а цена одного укола составляет порядка 5 тысяч рублей. Другой способ лечения — это так называемые аналоги нуклеозидов. Они блокируют размножение вирусов, но конкретный срок лечения таким препаратом определить сложно. Их также применяют для борьбы с ВИЧ.

Читайте также: