Кишечный грипп симптомы и лечение и диета
Заболевание вызывается ротавирусной инфекцией и на начальном этапе напоминает простуду: у больного появляются катаральные явления на слизистых оболочках носоглотки и ротоглотки, болезненные ощущения в гортани, течение из носа, повышается температура тела. На 2-3 день происходит воспаление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, и признаки болезни напоминают клиническую картину пищеварительных расстройств.
Одним из проявлений кишечного гриппа является вирусный гастроэнтерит – патологический воспалительный процесс, протекающий в оболочках тонкого кишечника и желудка.
Что это такое?
Простыми словами, кишечный или желудочный грипп – это инфекционное заболевание, которое вызывается ротавирусами.
Проявляется недуг кишечным, респираторным синдромами. Возбудителями кишечного выступают вирусы семейства Reoviridae, которые по антигенной структуре схожи. Если рассматривать их при помощи микроскопа, напоминают колеса, с четким ободком и короткими спицами. Эту вирусную патологию начали изучать в начале 70-х годов прошлого столетия, тогда их обнаружили в слизистой оболочке тонкого кишечника больных детей.
Возбудитель
Кишечный грипп вызывают вирусы, способные размножаться в клетках эпителия тонкого кишечника. Причиной инфекционного гастроэнтерита становятся:
- Ротавирус;
- Норволк вирусы из семейства калицивирусов;
- Аденовирусы;
- Астровирусы;
- Торовирусы.
Источником инфекции является больной человек, который выделяет возбудителей во внешнюю среду с фекалиями и в ряде случаев с капельками слюны. Они передаются окружающим людям фекально-оральным путем, то есть с загрязненными продуктами питания, через грязные руки и зараженные предметы обихода. В детских дошкольных учреждениях большую роль играет контактно-бытовой путь: дети заражаются через контаминированные возбудителем игрушки, дверные ручки, горшки.
Большую роль играет водный путь передачи, например, ротавирус сохраняется в холодной воде в течение месяцев. Описаны вспышки ротавирусного гастроэнтерита, связанные с употреблением зараженной бутилированной воды.
При проникновении ротавируса в организм уже через полчаса можно обнаружить возбудителя в клетках тонкого кишечника. Благодаря атаке вируса нарушается структура слизистой кишечника. Это приводит в свою очередь к нарушению выработки пищеварительных ферментов, ответственных за расщепление сложных сахаров. Таким образом, в тонкой кишке накапливаются не расщепленные углеводы, это притягивает избыточное количество жидкости, вызывая диарею или водянистый понос.
Инкубационный период
Так называемый инкубационный период – это временной промежуток от момента попадания вируса внутрь биологического объекта до возникновения первых симптомов воспаления. Иногда его называют латентным. Грипп имеет непродолжительный инкубационный период: заболевание длится от 15 часов до трех дней, далее следует острый период – 3-7 дней, и период восстановления – от 4-х до 5-ти суток.
Симптомы кишечного гриппа
Как правило, признаки развития рассматриваемого заболевания ярко выражены – поставить диагноз легко. К основным проявлениям кишечного гриппа у взрослых относятся:
- Острое начало . Никогда рассматриваемое заболевание не имеет постепенное развитие – короткий инкубационный период выливается в высокую температуру, лихорадку, рвоту и понос (диарею). Кал у больного может менять цвет, быть темным или светлым, а характерным признаком кишечного гриппа является присутствие в кале больного прожилок крови.
- Болевой синдром . Если у человека прогрессирует кишечный грипп, то его будут беспокоить резкие боли в области живота – они могут быть спастическими, но всегда отличаются остротой и высокой интенсивностью.
- Признаки классической вирусной инфекции . Часто врачи отмечают появление кишечного гриппа перед вспышкой традиционного гриппа, поэтому чихание, кашель, головная боль , заложенность носа и другие классические симптомы гриппа будут присутствовать.
- Общая слабость и отказ от пищи . Если болезнь длится в течение 5-7 дней, то организм больного истощается – на фоне болей в животе и диареи с рвотой пациент отказывается от пищи, могут появиться признаки обезвоживания. Такие ограничения в еде приводят к снижению уровня гемоглобина в крови – анемия дает общую слабость и головокружение.
Кишечный грипп может поражать человека в любом возрасте, но по статистике чаще всего это заболевание диагностируется в детском возрасте. Этому есть свои причины – иммунная система малыша развита недостаточно, ребенок тянет в рот предметы и вещи (зачастую не слишком чистые), в детском возрасте кислотность желудка еще низкая. Многие считают, что рассматриваемое заболевание можно вылечить противовирусными препаратами – это не так, требуется подбор комплекса терапевтических мероприятий в индивидуальном порядке.
Диагностика
Кишечный грипп у взрослых с устойчивым иммунитетом проявляется сглажено, у других категорий населения часто схож с пищевым отравлением, гастритом, дисбактериозом и прочими заболеваниями пищеварительного тракта.
Поэтому диагностика ротавирусной инфекции требует проведения лабораторных исследований:
- общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов, СОЭ;
- общий анализ мочи для выявления эритроцитурии, лейкоцитурии;
- ПЦР;
- пассивная гемагглютинация;
- РИФ — реакция иммунофлюоресценции или метод Кунса;
- РСК — реакция связывания комплемента.
Список диагностических процедур может быть меньше или больше, в зависимости от клинической картины заболевания. Последние 4 анализа чаще всего выполняются на платной основе.
Осложнения
Основные осложнения кишечного гриппа – это обезвоживание и дегидратационный шок. У взрослых инфекция редко протекает настолько тяжело, но у детей и пожилых людей подобные состояния развиваются в короткие сроки. Отсутствие медицинской помощи в таких случаях быстро приводит к смерти от большой потери воды.
Как лечить кишечный грипп
Лечение кишечного гриппа включает в себя щадящую диету, восстановление водно-электролитного баланса, стимуляцию интерфероногенеза и дезинтоксикацию. Специфическая противовирусная терапия на сегодняшний день не разработана. Диета при кишечном гриппе направлена на нормализацию пищеварения.
Поэтому больному оказывают симптоматическую помощь, которая призвана уменьшить те негативные последствия, которые вызывает проникший в организм вирус. Кроме того, важно не только восстановить функционирование всех систем, но и не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Регидрационная терапия является первостепенной мерой. Для этого потребуется такой препарат как Регидрон. Он выпускается в пакетиках. Для приготовления раствора содержимое одной упаковки следует растворить в 1 литре кипяченой прохладной воды. Выпить этот объем больной должен на протяжении дня, делая небольшие глотки каждые 30 минут. Раствор для регидратации можно приготовить самостоятельно. Для этого потребуется от 4 до 8 ложек сахара, чайная ложка соли, половина чайной ложки соды, отвар кураги или изюма (300 мл) и кипяченая вода (700 мл). Если болен взрослый пациент, то независимо от тяжести его состояния после каждой рвоты и приступа диареи, следует выпивать не менее 200 мл раствора, так как восполнить потерю жидкости необходимо на протяжении первых 6 часов. Если ребенка сильно рвет и у него частый жидкий стул, то необходимо стационарное лечение.
Помимо регидрационной терапии необходиом:
- С того момента, когда прием пищи станет возможным, необходимо будет придерживаться строжайшей диеты с полным исключением молочных и кисломолочных продуктов, чтобы не допустить роста и размножения болезнетворных бактерий.
- Показан прием препаратов-сорбентов. Это может быть Смекта, Энтеросгель, Фильтрум СТИ, Активированный уголь.
- Если больной страдает от выраженной диареи с повышенной температурой тела, то рекомендован прием Энтерофурила, Фуразолидона, либо Энтерола. Эти препараты позволяют остановить диарею.
- Восстановить нарушенную функцию пищеварения можно благодаря препаратам, с входящими в их состав ферментами. Это такие лекарственные средства, как Мезим, Панкреатин, Креон. Возможно назначение на короткий трехдневный курс препарата Фталазол, однако его рекомендуют к приему очень редко.
Когда острая стадия болезни минует, необходимо начинать восстанавливать микрофлору кишечника. Для этого существуют препараты-пробиотики, например, Линекс, Хилак Форте, Риофлора-Иммуно, Бифидумбактерин и т. д.
Диета при кишечном гриппе
Пациентам с кишечным гриппом показана диета.
В остром периоде заболевания аппетит отсутствует, любая пища и даже ее запах вызывает усиление тошноты и приступ рвоты, поэтому назначается водно-чайная пауза до окончания острых проявлений (1-2 суток). Затем дают сладкий чай с подсушенным белым хлебом, разварной рис. Потом постепенно рацион расширяют, вводя овощные пюре и каши на воде, галетное печенье, печеные яблоки, бананы, отварное постное мясо и рыбу, нежирный и некрепкий бульон.
Питание должно быть дробным – 6-8 раз в сутки небольшими порциями. До полного выздоровления из меню исключают молоко, молочные и кисломолочные продукты, жирные, острые, пряные, жареные блюда, колбасные изделия, концентрированные соки, свежие овощи и фрукты, сладкие газированные напитки, фаст-фуд, кофе, алкоголь.
Народные средства
В качестве дополнения к традиционному лечению многие используют проверенные рецепты народной медицины. Ниже представлены самые эффективные из них.
- Мед и лимон . Продукты пчеловодства используются в народной медицине уже на протяжении многих лет. И это не удивительно, ведь они содержат массу полезных компонентов, активно борющихся против различных заболеваний. Чтобы избавиться от симптомов кишечного гриппа, нужно смешать в одной посуде 30 мл лимонного сока, 200 мл чистой воды и 100 мл меда. Приготовленное средство принимайте по 100 мл 3 раза в день.
- Сосновый отвар . Для приготовления понадобятся сосновые почки. Залейте 200 мл кипятка 10 г почек и варите на паровой бане на протяжении 20 минут. После этого дайте настояться 1 час. Остывшее средство процедите через марлю и принимайте 2 раза в день по 100 мл. Желательно принимать отвар через 20 минут после еды. Спустя несколько дней лечения вы заметите улучшения.
- Травяной настой . Для приготовления травяного сбора нужно смешать в равных пропорциях кору ивы, ромашку, липу и шиповник. Затем залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. приготовленного сбора и настаивайте на протяжении 15 минут. После настаивания процедите полученное средство через марлю, чтобы избавиться от остатков растений. Принимайте по 50 мл 2-3 раза в день, желательно перед едой.
- Малиновый морс . Очень простое, но в то же время эффективное средство от кишечного гриппа. Для приготовления морса залейте 200 мл чистой прохладной воды 2-3 ч. л. малинового варенья. Вместо малины можно использовать варенье из других ягод, например, смородины или клубники. Пейте морс на протяжении дня.
- Отвар бузины . Еще один рецепт народного средства, используемого при лечении желудочного гриппа. Залейте 300 мл кипятка 2 ст. л. черной бузины и варите 15-20 минут на слабом огне. После того как средство остынет, добавьте 1 ст. л. меда и тщательно перемешайте все ингредиенты. Принимайте по 500 мл отвара после каждого приема пищи. Длительность лечения – до полного устранения симптомов.
Если вы решили лечиться народными средствами, это еще не значит, что от приема аптечных препаратов можно отказаться. Ранее уже упоминалось, что терапия при кишечном гриппе должна быть комплексной. Только так можно быстро достичь желаемого результата.
Профилактика
В качестве специфической профилактики от кишечного гриппа предусмотрена вакцинация. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены. Рекомендуется пить только очищенную и обработанную воду (особенно в период вспышек респираторно-вирусных инфекций), мыть руки после посещения общественных мест, есть только чистые овощи и фрукты. Во время купания в водоемах и бассейнах избегайте заглатывания воды.
Ротавирусная инфекция (кишечный или желудочный грипп) – инфекционное заболевание, вызываемое ротавирусами, характеризуется комбинацией кишечного и респираторного синдромов.
Причиной заболевания являются возбудители ротавирусы – вирусы семейства Reoviridae, сходные друг с другом по антигенной структуре. Под электронным микроскопом имеют вид колеса с широкой ступицей, короткими спицами и четко очерченным ободом, имеют две белковые оболочки. Систематическое изучение данных вирусов началось с 1973 года, когда они были обнаружены в биоптате из слизистой тонкого кишечника больных гастроэнтеритом детей.
Источником инфекции является больной человек. В малолетнем возрасте источником заражения ребенка является инфицированная ротавирусом мать, в старшем возрасте и у взрослых – дети из коллектива, где находится ребенок или взрослые. Заражение может происходить и от переносчиков вируса, которые сами не болеют, но других заражают. Наиболее опасен в плане передачи вируса заболевший в первые 3-5 дней с начала клинически выраженных симптомов заболевания, в это время концентрация вирусов в выделяемых фекалиях наибольшая. Способов передачи от животных не выявлено.
Основной механизм передачи вируса – фекально-оральный или как еще называют “болезнь немытых рук”. Вирус может передаваться массово через продукты и воду (в том числе и святую воду, в которой вирус себя чувствует превосходно), единичные случаи отмечаются посредством контактно-бытового пути распространения – через расположенные на предметах вирусы. Особенно часто наблюдается распространение вируса через молочные продукты, что связано с особенностями переработки молока и циклом самого вируса.
Вирус прекрасно себе чувствует в холодной среде, в том же холодильнике, где может сохраняться долгое время и вызывать заболевание у человека.
Вирус имеет характерное время своего распространения – осенне-зимний период, приблизительно с ноября по апрель включительно. В остальное время могут наблюдаться единичные случаи заболевания. Так как распространение и характерная симптоматика ротавирусной инфекции обычно предшествует эпидемии гриппа, то по совокупности факторов заболевание получило емкое название кишечный грипп.
Попадая в организм человека, вирус проникает в клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, в основном тонкой кишки, это приводит к разрушению преимущественно ворсинок кишечника. А ворсинки кишечника участвуют в синтезе пищеварительных ферментов, которые расщепляют поступающую пищу. Так как пища не может нормально перевариваться, плюс еще в просвете кишки скапливаются вещества дисахариды, это приводит к поступлению в просвет кишки большого количества воды и электролитов (солевых растворов), то и формируется характерная симптоматика в виде сильной диареи (поноса) и обезвоживания организма.
Кишечный грипп имеет циклическое течение. То есть болезнь проходит постепенные стадии своего развития этап за этапом. Первая стадия инкубационный период – продолжительностью 1-2 суток, вторая – острый период (от 3 до 7 суток, при тяжелом течении болезни может занимать и более 7 суток), третий период – выздоровление (от 4 до 5 суток)
Заболевание начинается обычно остро, но может наблюдаться и продромальный период (продолжительностью до 2-х суток) в этот период отмечается: недомогание, общая слабость, головная боль, повышенная утомляемость, снижение аппетита, неприятные ощущения и урчание в животе. Также могут отмечаться умеренные проявления заболевания со стороны верхних дыхательных путей: заложенность носа, першение в горле, легкий кашель.
В клинической картине заболевания отмечается сочетание синдрома гастроэнтерита, интоксикации и поражения верхних дыхательных путей, может отмечаться вторичная лактазная недостаточность (непереносимость молока и молочных продуктов).
Синдром гастроэнтерита характеризуется громким урчанием в животе, болями, которые имеют локализацию вверху живота, но могут иметь и разлитой (по всей поверхности живота) характер, тошнота, рвота. Главенствующим симптомом, который определяет, в том числе и тяжесть развития заболевания является диарея. Стул при ротавирусной инфекции водянистый пенистый желтого или зеленовато-желтого цвета, при легкой форме заболевания может быть кашицеобразный. Интенсивность диареи (считается количество “результативных” походов в туалет) определяет степень обезвоживания и интоксикации организма.
Интоксикация организма проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, головной болью. При тяжелом течении заболевания возможно появление головокружения, обморочных состояний.
Повышение температуры при кишечном гриппе особенно у взрослых наблюдается не всегда. Иногда отмечается озноб без повышения температуры. В то же время в разгар заболевания может существенно повышаться температура до 38-39 градусов, как у детей, так и у взрослых.
Из симптомов поражения верхних дыхательных путей стоит отметить насморк, заложенность носа, боли в горле, кашель. Может отмечаться гиперемия задней стенки глотки, небных дужек и язычка.
Осложнения и летальность
При тяжелой форме заболевания может развиться сердечно-сосудистая недостаточность, вплоть до летального исхода. По статистике смертность от ротавируса составляет 2,5-3% случаев, особенно это касается лиц с ослабленным здоровьем. В остальных случаях наступает выздоровление без последствий для здоровья. После перенесенного заболевания вырабатывается относительный иммунитет, поэтому взрослые, перенесшие данное заболевание в детстве, болеют реже или в легкой форме, иногда даже не замечают своей болезни. Со временем иммунитет может ослабевать и наблюдаться повторные случаи заболевания, то есть вырабатывается не один раз на всю жизнь, потому и относительный.
Диагностика ротавирусной инфекции
Диагностика ротавирусной инфекции, особенно единичные случаи, представляет собой сложность, так как симптоматика, особенно в смазанной форме, может быть характерна и для ряда других кишечных инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, гастроэнтерит, энтероколит, дисбактериоз кишечника.
В настоящее время в связи с развитием диагностических систем и лабораторных тестов для выявления ротавирусов отмечается рост статистически регистрируемых случаев ротавирусной инфекции, но это не что иное как улучшение качества диагностики и выявления данной инфекции, а не какая-то эпидемия как любят нагнетать ситуацию СМИ.
Достоверный диагноз ротавирусная инфекция можно поставить только в случае обнаружения ротавирусов у человека, а сделать это можно теперь с помощью большого количества лабораторных методов диагностики, таких как полимеразная цепная реакция, реакция пассивной гемагглютинации, реакция связывания комплемента, иммунофлюоресценция и множество других лабораторных методик. Стоит отметить их высокую стоимость даже на данном этапе развития медицины, поэтому при каждом расстройстве бежать делать эти тесты не стоит.
Из имеющихся в арсенале доступных средств диагностики можно отметить общий анализ крови, в котором при острой фазе развития болезни обнаруживается лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов) с нейтрофильным сдвигом влево, повышение СОЭ. В период выздоровления картина крови нормализуется. В общем анализе мочи также могут отмечаться изменения в виде: протеин-, лейкоцит- и эритроцитурии; редко отмечается наличие гиалиновых цилиндров в небольшом количестве. Изменения в моче также проходят при выздоровлении.
Лечение кишечного гриппа у взрослых и детей
В настоящее время специфических антиротавирусных препаратов для борьбы с ротавирусом не существует. Поэтому все лечение направлено на борьбу с симптомами и проявлениями болезни.
Наиболее ярко болезнь проявляется у детей, поэтому лечение разберем на примере терапии у ребенка.
В первую очередь необходима изоляция ребенка от здоровых сверстников, чтобы не допустить распространения заболевания в коллективе.
Второе с чем необходимо бороться – это с обезвоживанием организма. Это опасный симптом, который может приводить к летальному исходу. Так как с диареей теряется много воды и солей (электролитов). Необходимо отметить, что выпаивание ребенка раствором солей при этом заболевании имеет ряд особенностей:
- не стоит поить ребенка большим количеством жидкости – это может привести к рвоте и эффект от такого лечения будет отрицательный
- для выпаивания лучше использовать специальный раствор солей, например в аптеке продается регидрон, порошок в пакетиках, содержит в себе все необходимые соли (калий, натрий и т.д.), которые организм теряет при сильной диарее. Растворяется по инструкции (1 пакетик на 1 литр холодной кипяченой воды) и выпаивается малыми дозами по 50 мл каждые полчаса пока не закончится вода
- Если нет регидрона, можно использовать физраствор (раствор воды с добавлением соли). В домашних условиях готовится путем растворения 1 чайной ложки соли на литр кипяченой воды (но это не раствор для инъекций, а для выпаивания больного). Выпаивается по схеме регидрона (50 мл каждые полчаса)
Борьба с температурой тоже должна носить обоснованный характер, как и при лечении обычного гриппа. Если температура у ребенка 38 и ниже, то сбивать ее химическими препаратами не стоит. Ротавирус гибнет при высокой температуре тела, плюс активируется выработка интерферонов, которые также удаляют вирус из организма. Сбивать можно при температуре выше 38,5, ниже можно, если отмечается плохая ее переносимость. Для снижения температуры можно использовать как физические методы снижения температуры (обтирание тела водкой), так и химические (прием парацетамола и других специфических препаратов, у детей предпочтительнее использовать свечи).
В острый период необходимо назначение ферментных препаратов (фестал, мезим), так как своих ферментов для переваривания пищи в организме недостаточно из-за гибели кишечных ворсинок кишечника, продуцирующих ферменты.
Также необходим прием адсорбирующих и вяжущих средств (активированный уголь, полисорб, смекта).
Положительно себя зарекомендовал прием лактосодержащих бактерийных препаратов (ацилакт, лактобактерин, линекс).
При болях в животе запрещен прием обезболивающих препаратов, в этом случае вызывайте скорую, которая окажет необходимую помощь.
Также необходимо наблюдать за ребенком и при прогрессирующем ухудшении состояния, длительном поносе, появлении новых симптомов, необходимо вызывать врача для направления заболевшего в стационар.
У взрослых лечение кишечного гриппа не требуется. В случае развития симптомов заболевания лечение аналогичное таковому у детей.
Особенности питания (диета) при кишечной форме гриппа
Первое от чего необходимо отказаться в питании при появлении симптомов кишечного гриппа – молоко и молочные продукты, включая и кисломолочные. Кроме усиления поноса из-за вторичной лактазной недостаточности, про которую я уже говорил, молочка еще и идеальная среда для размножения бактерий, поэтому не усугубляйте
Если человек может есть, можно покормить его жидким куриным бульоном или рисовой кашей, сваренной на воде без добавления масла. Но кормить нужно мелкими порциями с перерывами, чтобы не вызвать приступа рвоты.
Стоит ограничить и прием пищи богатой углеводами.
Кишечный грипп при беременности
Беременной женщине стоит воздержаться от посещения мест и контакта с заболевшими кишечным гриппом, пусть это будут даже свои собственные дети. Предотвратить заболевание проще, чем потом его лечить.
Стоит отметить сложность диагностики ротавирусной инфекции у беременных из-за возможной маскировки симптоматики под токсикоз беременных и другие состояния.
В целом терапия не отличается от стандартной, приведенной выше. Побольше жидкости внутрь для компенсации выводимой из организма (необходимо следить за отеками), консультация толкового терапевта для беременных для того, чтобы исключить возможную тяжелую патологию, которая будет скрываться под видом кишечного гриппа, ограничения в питании, прием адсорбирующих и лактосодержащих препаратов.
Некоторые врачи и на форумах видел советуют пить Энтерофурил, но он помогает только от бактерий, которые также могут вызывать рвоту и диарею, в отношении ротавируса он бесполезен.
Для специфической профилактики ротавирусной инфекции в настоящее время существуют две вакцины, но используются они только в Европе и США. В нашей стране они не используются.
Для профилактики используется стандартный комплекс санитарных процедур, направленных на недопущение попадания инфекции в организм (изоляция заболевших, мытье рук регулярное в течение дня и особенно перед едой, употребление в пищу проверенных и качественных продуктов, особенно молочных с не истекшим сроком годности, использование качественной питьевой воды, лучше кипяченой, тщательное мытье овощей и фруктов, используемых в пищу, возможно даже вымачивание в 3% растворе уксусной кислоты в течение10 минут, с последующим промыванием в проточной воде, если эпидситуация по ротавирусу в регионе неблагополучная). Санитарный контроль со стороны контролирующих органов за состоянием точек общественного питания и продуктов в магазинах и на рынках - это как само собой разумеющееся.
Вот такое развернутое исследование кишечного гриппа я провел в данной статье. Если что-то упустил или появились вопросы – всегда можно проконсультироваться путем оставления комментария ниже.
Кишечный грипп – распространенное заболевание, не являющееся, по сути, гриппом. Другие его названия — ротавирусная инфекция, желудочный грипп. Его симптомы напоминают первые признаки простуды, когда человек чувствует недомогание, у него поднимается температура, возникает ощущение вялости. Однако при этом не происходит поражение дыхательной системы, вместо нее страдает ЖКТ. Возникают тошнота, рвота, понос, изменяется характер фекалий.
Разбирая вопрос о том, как передается кишечный грипп, следует учитывать тот факт, что это заболевание является инфекционным, поэтому способы передачи его различны.
Среди них присутствуют такие:
- через слюну людей;
- кал, рвоту зараженного вирусом человека;
- воздушно-капельный путь передачи;
- через предметы личной гигиены и домашнего обихода.
Согласно исследованиям, практически у любого человека есть ротавирус, однако для того чтобы он активировался, необходим соответствующий провоцирующий фактор: наличие носителя активной инфекции.
Важно знать, что при рецидиве заболевания признаки проявления будут менее интенсивными. В зимний период этот недуг проявляется наиболее часто. Дети и беременные женщины больше подвержены кишечному гриппу.
Инкубационный период кишечного гриппа составляет до 5 дней. Однако при инфицировании кишечным гриппом в течение 1 мес. Человек может представлять опасность для окружающих и быть носителем инфекции.
От момента заражения до появления первых признаков кишечного гриппа может пройти 10 часов – 5 суток. При острой фазе заболевания появляются выраженные кишечные симптомы.
У взрослых симптомы кишечного гриппа могут выражаться в следующем:
- Расстройства ЖКТ: рвота, диарея, тошнота. Характер испражнений будет обильным, жидким и частым до 20 раз в сутки. При этом в кале не будет заметно сторонних вкраплений, однако при бактериальной форме заболевания возможны примеси крови. Характер выделений пенистый и водянистый.
- Высокая температура тела вплоть до 40 градусов при остром течении заболевания.
- Урчание, схваткообразные боли в области живота.
- Иногда потеря вкусовой чувствительности.
- При вирусном происхождении желудочного гриппа возможно появление ринита, кашля, чихания. Такие симптомы носят непродолжительный характер и проходят без лечения в течение 1 – 2 дней.
- Слабость в следствие обезвоживания.
- Бледность кожных покровов.
Важно понимать, что перечисленные симптомы характерны и для других заболеваний, например, пищевого отравления, сальмонеллеза, холеры. Поэтому при появлении вышеописанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который поставит верный диагноз и назначит соответствующее лечение. Через несколько дней больной почувствует себя лучше.
Здесь важно определить характер заболевания: бактериальная форма или вирусная. Также важно не перепутать пищевое отравление с кишечным гриппом. Для определения возбудителя могут быть применены различные анализы, например ПЦР.
Медицинских препаратов, влияющих непосредственно на кишечный грипп, нет. При лечении у взрослых необходимо, прежде всего, обеспечить обильный питьевой режим и дать больному покой. Без консультации врача не стоит принимать лекарственные препараты. Например, не нужно лечить диарею, так как она, как и рвота помогают вывести патогенные микроорганизмы.
Использование антибиотиков при этом заболевании бессмысленно, так как они не оказывают влияние на возбудителя и зачастую даже вредят, так как подобные средства уничтожают полезную микрофлору кишечника. Антибиотики могут быть применены лишь в том случае, если кишечный грипп сочетается с бактериальной инфекцией. Однако такие препараты можно принимать лишь после назначения врача.
Главная задача при лечении – не допущение обезвоживания. Если при приеме жидкости возникает рвота, то нужно давать жидкость по чайной ложке каждые несколько минут. Если болезнь имеет затяжной характер, то для восстановления солей в организме можно разводить жидкостью специальный аптечный порошок, содержащий электролиты, например, Регидрон. Обычную подсоленную воду также можно давать. При тяжелом протекании болезни возможно потребуется введение солевых растворов внутривенно.
Так как болезнь оказывает негативное влияние на микрофлору кишечника, то следует принимать пробиотики, способствующие ее восстановлению. К таким препаратам относится Линекс, Бифидумактерин.
Как только больному станет лучше, можно дать ему немного куриного бульона. В качестве первой твердой пищи могут быть сухари или соленые палочки из хлеба. До тех пор, пока не наступит полное выздоровление, необходимо будет соблюдать специальную диету, позволяющую восстановить микрофлору ЖКТ.
Желательно принимать адсорбирующие и вяжущие средства, например, активированный уголь. Если температура тела ниже 38,5, то ее не сбивают. Как таковых таблеток от кишечного гриппа не существует.
Терапии, направленной непосредственно на возбудителя заболевания, нет. Однако в западных странах применяют вакцины против кишечного гриппа. Также могут быть использованы препараты, усиливающие иммунную систему организма.
Как правило, болезнь проходит через 4 – 5 суток. Однако при обострении она может затянуться до 14 дней.
У тех, кто переболел кишечным гриппом, возникает иммунитет к заболеванию. При последующем инфицировании недуг либо не возникает, либо протекает в легкой форме. Но стоит знать, что существует множество штаммов кишечного гриппа и если у человека выработался иммунитет к одному виду, то это не значит, что он не может заразиться другим.
Важно знать, что при высокой температуре возбудители кишечного гриппа гибнут. Кроме того, начинает вырабатываться интерферон, способствующий удалению вируса из организма. Сбивать температуру при кишечном гриппе необходимо тогда, когда она выше 38,5 или же организм плохо ее переносит.
Для снижения температуры используют физические методы, например, обтирание тела водкой, или химические, такие как Парацетамол, Нурофен. Детям лучше ставить свечи.
Так как кишечный грипп влияет на пищеварительную систему, то во время лечения и уже после него необходимо соблюдать диету. Она должна быть щадящей, так как в кишечнике происходят воспалительные процессы. Из-за неправильного питания, особенно это касается острого периода заболевания, выздоровление может замедлиться, а состояние ухудшиться.
Кроме солевых растворов разрешается употребление некрепкого черного чая с сахаром, отвар шиповника, компоты из сухофруктов. Зеленый чай пить не следует, так как он оказывает мочегонное действие, что может привести к увеличению потери жидкости.
Кофе, соки из овощей и фруктов, какао запрещены, так как они отрицательно влияют на перистальтику кишечника, оказывают раздражающее действие и усиливают процессы брожения.
При острой форме заболевания большинство продуктов запрещено. В первые дни разрешена овсяная каша на воде без сливочного масла. Ее можно дополнить небольшим количеством сахара и сухофруктов. При диарее полезен рисовый отвар. Постепенно меню необходимо расширять, так как организм будет нуждаться в белках, витаминах, минералах для скорейшего выздоровления.
Рацион дополняется диетическим мясом кролика, индейки, куриной грудки, говядиной. Рыбу также можно начинать вводить: щуку, судака, речного окуня, минтая. Макароны, а также каши, кроме пшенной и манной разрешены. Главное варить их на воде и крупу хорошо разваривать.
Супы должны быть вегетарианскими или на слабом мясном бульоне. Также в рацион можно начинать вводить овощи, исключая те, которые содержат грубые волокна и вызывают чрезмерное газообразование. В первую неделю они разрешены только после тепловой обработки в протертом виде.
Самые полезные овощи: цветная капуста, кабачки, морковь, картофель, брокколи. Печеные яблоки без кожицы также разрешены. Хлеб должен быть обязательно белым, подсушенным в духовке или вчерашней выпечки.
Если состояние улучшилось, то начиная со 2 – 3 недели рацион следует постепенно расширять. В него вводят свежие овощи, фрукты, подсушенный или слегка черствый черный хлеб, сухие бисквиты и печенья, печеные пирожки.
Лишь через месяц после полного выздоровления в рацион можно вводить молочные продукты. Первым должен быть некислый кефир. Также можно употреблять нежирный творог и ряженку. Полезно обогатить рацион кисломолочными продуктами, содержащими бифидо- и лактобактерии.
Со сдобой, сладкими блюдами, шоколадом, кондитерскими изделиями спешить не стоит.
Ограничения в питании должны быть не только во время острой формы заболевания и в период выздоровления, но и какое-то время после него. Для того чтобы восстановилась слизистая оболочка кишечника, понадобиться около 2 мес. В течение этого времени нужно соблюдать диету. Если необходимо, то следует принимать препараты, способствующие уменьшению газообразования в кишечнике. Ферменты также не будут лишними.
Запрещена жареная, острая, соленая, жирная пища. Специи и продукты, усиливающие перистальтику кишечника или раздражающие слизистую оболочку, также запрещены. Следует есть отварные, приготовленные на пару блюда. Со 2 – 3 недели можно употреблять запеченную пищу. Суп лучше делать овощным или на нежирном бульоне.
В острый период запрещено употребление молочных продуктов. Они вызывают брожение кишечника, и усугубляют состояние пациента.
Список других запрещенных продуктов:
- редис;
- редька;
- белокочанная капуста;
- чеснок;
- лук;
- хрен;
- бобовые культуры;
- слива;
- абрикос;
- виноград;
- инжир;
- грибы;
- газированные напитки;
- минеральные воды, содержащие газы;
- свежевыжатые концентрированные соки;
- кофе;
- алкогольные напитки;
- крепкий чай.
Даже после того, как исчезнут симптомы, необходимо некоторое время не употреблять сладости, так как благодаря сладкой среде могут размножаться далеко не полезные бактерии. Не ранее, чем через 1,5 – 2 мес. после окончательного выздоровления можно вернуться к обычному рациону и режиму питания.
Если вовремя не заметить ухудшение состояния и не принять необходимые меры, то может наступить обезвоживание – состояние крайне опасное для жизни человека.
- нарастающая слабость;
- постоянное чувство жажды;
- сухость слизистых оболочек и во рту;
- на губах появляются трещины;
- количество выделяемой мочи уменьшается;
- бледность кожных покровов;
- потери сознания.
Недостаток жидкости особо опасен для детского организма и беременных женщин. При обезвоживании все органы лишены нормального питания и кровоснабжения, что необходимо для роста плода и ребенка.
Основными мерами профилактики от кишечного гриппа являются регулярное мытье рук и употребление качественных продуктов, срок годности которых не истек. Если эпидемиологическая ситуация в населенном пункте неблагоприятна, то рекомендуется вымачивать овощи и фрукты в течение 10 мин в слабом 3%-м растворе уксусной кислоты.
Не стоит забывать и о том, что питьевую воду следует кипятить. Регулярность влажной уборки помещения также важна. Взрослым, у которых есть дети, особо тщательно необходимо следить за собственной личной гигиеной. Дело в том, что сами взрослые могут быть распространителями инфекции, при этом сами не будут болеть и подозревать о том, что они являются носителями вируса.
Ежегодно регистрируется несколько миллионов случаев заболеваний кишечным гриппом. При этом смертность составляет около 1 000 000 людей за год и большинство из них дети.
Читайте также: