Клещевой вирусный энцефалит фмба
По данным Управления Роспотребнадзора по Омской области первый случай присасывания клеща в этом году зарегистрирован в Омской области 22 марта, по состоянию на 15.04.2019г. обратилось в медицинские организации области 53 человека, в том числе 26 детей, пострадавших от укусов клещей.
В преддверии выходных дней необходимо помнить о мерах профилактики вирусного клещевого энцефалита при выезде за город, в лес, на дачные участки, на кладбища, а также находясь в парковых зонах в черте города.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной
- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес), а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,
при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
Какие основные признаки болезни?
Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов или одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают: профилактические прививки и серопрофилактику.
- вакцинопрофилактику против клещевого вирусного энцефалита проводят круглогодично в соответствии с медицинскими показаниями и противопоказаниями разрешенными в установленном порядке в Российской Федерации вакцинами и в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Минимальный возраст вакцинируемых регламентирован инструкцией по применению вакцины.. Следует помнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию. Однако важно помнить, что пожизненный иммунитет к клещевому энцефалиту не формируется, и по истечении определенного промежутка времени концентрация антител к вирусу в крови падает. Для этого раз в три года проводится ревакцинация.
- серопрофилактика (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Письмо Федерального медико-биологического агентства от 3 июля 2008 г. № 32-024/368 “О дополнительных мерах по профилактике клещевого вирусного энцефалита”
По данным Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека эпидемиологическая ситуация по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ) в Российской Федерации продолжает оставаться напряженной.
Заболеваемость КВЭ в 2007 году регистрировалась в 48 субъектах Российской Федерации. В 2007 году заболеваемость КВЭ по сравнению с 2006 годом снизилась на 9,52% и составила - 2,2 на 100 тысяч населения (зарегистрировано 3162 против 3490 случаев, имевших место в 2006 году). Более 52% случаев заболеваний КВЭ приходится на Сибирский федеральный округ, 16,87% - на Уральский Федеральный округ, 16% - на Приволжский федеральный округ. Остаются крайне высокими уровни заболеваемости в Томской области - 29,7, Республиках Алтай - 25,9, Тыва - 17,5, Красноярском крае - 17,6, Усть-Ордынском Бурятском автономном округе - 14,1, Республиках Хакассия - 11,4 и Бурятия - 9,1 на 100 тысяч населения.
В 2007 году в 45 из 48 субъектов Российской Федерации, где регистрировались случаи заболеваний КВЭ, проводились исследования иксодовых клещей из природных очагов на зараженность вирусом клещевого энцефалита. Население недостаточно информировано о наличии лабораторий, в которых можно провести исследования снятых клещей.
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости КВЭ на обслуживаемых ФМБА России территориях и организациях продолжает оставаться напряженной. За 6 месяцев 2008 года зарегистрировано 34 случая заболевания КВЭ, из них 70,5% случаев лабораторно подтверждены (24 сл.). Из общего числа заболевших - 4 детей. В течение указанного периода количество обратившихся в лечебно-профилактические учреждения по поводу укусов клещей составило 8539 человек.
Наиболее тревожная ситуация складывается в городах Снежинск Челябинской области, Новоуральск и Заречный Свердловской области, Железногорск Красноярского края, Кирово-Чепецк Кировской области, Озерск Челябинской области, Северск Томской области, Лесной Свердловской области и Удомля Тверской области. Так, в городе Северске Томской области по поводу укусов клещей обратилось 1308 человек, из них -167 детей. Из общего числа обратившихся только 163 человека привиты против КВЭ (12,4%). Серопрофилактикой охвачено 150 человек. Акарицидная обработка проведена на 226,2 га территории. В тоже время, данные отчетных форм свидетельствуют о том, что ни один человек не охвачен профилактической прививкой против клещевого вирусного энцефалита ни в плановом порядке (вакцинация, ревакцинация), ни в экстренном порядке.
В первом полугодии 2008 года осуществлены следующие профилактические и противоэпидемические мероприятия. Было привито против КВЭ 42631 человек (из них 2467 - по экстренной профилактике), в том числе детей - 7427 человек. Проведена акарицидная обработка 2072,32 га территории, 3354 человека охвачены серопрофилактикой.
Анализ данных мониторинга свидетельствует о том, что территориальные органы и учреждения ФМБА России уделяют недостаточно внимания вопросам профилактики КВЭ, в том числе гигиенескому воспитанию обслуживаемого населения и работников основных предприятий. Население недостаточно информировано о способах и мерах защиты от КВЭ, в том числе по применению средств борьбы с клещами-переносчиками в природных очагах КВЭ, а также средств индивидуальной защиты.
2. Просить Глав администрации городов и руководителей основных предприятий выделить дополнительные ассигнования для проведения экстренной иммунизации против клещевого вирусного энцефалита, закупку противоклещевого иммуноглобулина, акарицидных препаратов для обработок в зонах высокого риска заражения населения КВЭ.
3. Поставить вопрос перед главами администраций городов и руководителями предприятий о проведении массовой иммунизации против КВЭ среди обслуживаемого населения.
4. Активизировать работу по гигиеническому воспитанию населения в течение эпидсезона КВЭ, используя средства массовой информации (радио, телевидение, печать). Организовать через средства массовой информации широкую разъяснительную работу о мерах индивидуальной защиты населения от заболевания клещевым вирусным энцефалитом, обратив особое внимание на экипировку людей при выезде в лесные массивы и наличие репеллентов для обработки одежды.
5. Провести тщательный инструктаж о мерах индивидуальной и коллективной профилактики детей, подростков и персонала, выезжающих в загородные летние оздоровительные учреждения.
6. Организовать проведение семинаров по вопросам клиники, диагностики и профилактики клещевого энцефалита.
7. Внести коррективы в планы мероприятий по профилактике КВЭ в соответствии с перечнем территорий, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту (письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 27.02.2008 N 01/1520-8-32).
8. Уточнить количество проживающего населения, в т.ч. и детского, с целью определения необходимого количества вакцины для плановой и экстренной иммунизации в 2009-2010 гг. Информацию о необходимом количестве вакцины направить в Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России до 10 августа 2008 года (факс 8 (499) 190 49 31, e-mail: fmba-gcge@mail.ru; gcge-aksenov@mail.ru).
9. Принять меры к организации выборочного энтомологического обследования обслуживаемых территорий и исследование клещей-переносчиков на зараженность вирусом клещевого энцефалита.
10. Принять меры к информированию населения о диагностических лабораториях, в которых возможно провести исследования снятых клещей и режиме их работы
Руководителям территориальных органов:
обеспечить надзор за акарицидными обработками в зонах высокого риска заражения населения клещевым вирусным энцефалитом - на территориях летнего оздоровительного отдыха детей и взрослых перед началом каждой смены, парковых зон, садоводческих кооперативов.
проверить в аптечной сети наличие противоклещевого иммуноглобулина для оказания экстренной помощи при покусах клещами.
Заместитель руководителя | В.В. Романов |
Письмо Федерального медико-биологического агентства от 3 июля 2008 г. N 32-024/368 “О дополнительных мерах по профилактике клещевого вирусного энцефалита”
Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной
- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),
а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,
при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области - Тверская и Ярославская области. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по КВЭ.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?
В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.
Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?
Непривитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте.
Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожного покрова,
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, кожный антисептик),
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
1. Экстренная профилактика клещевого энцефалита
1.1. Экстренная профилактика клещевого энцефалита у лиц, пострадавших от укусов клещей и не привитых против клещевого энцефалита, проводится в течение 96 часов от момента присасывания клеща препаратом "иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита" в случае лабораторного обнаружения антигена клещевого энцефалита в присосавшемся клеще.
1.2. Экстренная профилактика клещевого энцефалита проводится:
1.2.1. Детям (до 18 лет):
- в СПб ГБУЗ "Детская инфекционная больница N 3" (В.О., Большой пр., д.77/17) ежедневно, круглосуточно.
При наличии противопоказаний к введению иммуноглобулина или отказа от его ведения с целью повышения неспецифической резистентности организма рекомендуется применение препарата "анаферон детский" (рекомендации НИИ детских инфекций Росздрава - протокол Ученого совета N 5 от 30.05.2005).
1.2.2. Взрослым (старше 18 лет):
- в СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (ул.Миргородская, д.3, ст.м. "Площадь Александра Невского") ежедневно, круглосуточно.
При наличии противопоказаний к иммуноглобулину пациенту рекомендуется химиопрофилактика препаратом "йодантипирин" в соответствии с инструкцией по применению препарата.
2. Экстренная химиопрофилактика иксодового клещевого боррелиоза
2.1. Экстренная химиопрофилактика иксодового клещевого боррелиоза у лиц, пострадавших от укусов клещей, проводится при обнаружении в клеще возбудителя клещевого боррелиоза в соответствии со схемами, рекомендуемыми методическими рекомендациями "Иксодовые клещевые боррелиозы у детей и взрослых", Санкт-Петербург, 2010 год, ФГУ "НИИДИ ФМБА России".
2.2. Экстренная химиопрофилактика иксодового клещевого боррелиоза проводится:
2.2.1. Детям (до 18 лет):
- в СПб ГБУЗ "Детская инфекционная больница N 3" (В.О., Большой пр., д.77/17) ежедневно при наличии направления из амбулаторно-поликлинического учреждения, полиса обязательного медицинского страхования, свидетельства о рождении ребенка (паспорта);
- в ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России (ул. Профессора Попова, дом 9, приемное отделение) ежедневно, круглосуточно при оформлении пациента в клинику и наличии направления из амбулаторно-поликлинического учреждения (по согласованию);
- в городских детских поликлиниках по месту жительства в часы работы.
2.2.2. Взрослым (старше 18 лет):
- в СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина" (Пискаревский пр., 49) ежедневно, кроме выходных дней, с 9-00 до 16-00 при наличии направления из амбулаторно-поликлинического учреждения, полиса обязательного медицинского страхования и паспорта;
- в городских поликлиниках по месту жительства в часы работы.
Перечень медицинских учреждений для госпитализации больных клещевым вирусным энцефалитом и иксодовым клещевым боррелиозом
1. Госпитализация детей (до 18 лет) проводится:
- в Федеральное государственное бюджетное учреждение "Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства" (ул. Профессора Попова, дом 9) ежедневно, круглосуточно.
2. Госпитализация взрослых (18 лет и старше) проводится:
- в СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина" (ул. Миргородская, д.3; Пискаревский пр., д. 49) ежедневно, круглосуточно.
Лаборатории, осуществляющие исследование на инфицированность клещей в г. Санкт-Петербург в 2019 году
Прием клещей, снятых с пострадавших, проводится с апреля по октябрь по адресу: ул. Оборонная, д. 35, лит. А, тел.: 786-87-00.
e-mail: info@cdmed.ru; greenjola@mail.ru.
наб. Фонтанки, д. 154
пр. Наставников, д. 36 к. 2
Пулковское шоссе, д. 28А
ул. Малая Конюшенная, д.2
ул. Олеко Дундича, д. 8
ул. Пражская, д. 11
ул. Школьная, д. 116, к.1
6. СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. Боткина" ГКДЦ (вирусологический) Жанна Владимировна Моб. тел.: +7-911-984-67-07, Пискаревский пр., д.49.
Межрегиональное управление №31 ФМБА России
В мире очень распространены опасные инфекции, переносимые клещами. Они связаны с поражением жизненно важных систем организма, что ведет к длительной потере трудоспособности, тяжелым осложнениям и нередко - к летальным исходам. В России одним из наиболее распространенных, тяжелых и опасных заболеваний из этой группы является клещевой энцефалит.
Почти в 70 субъектах Российской Федерации ежегодно обращаются за медицинской помощью более полумиллиона человек, пострадавших от укуса клещей.
В настоящее время 93 административные территории Свердловской области являются эндемичными по клещевым инфекциям.
Территория Новоуральского городского округа является напряженным природным очагом клещевых инфекций с ежегодно регистрируемой заболеваемостью.
Сезон передачи клещевых инфекций в 2019 году на территории Новоуральского городского округа начался 10 апреля (в 2018 году - 26 апреля). С наступлением осени закончился активный сезон передачи клещевых инфекций, последний случай нападения клеща был зарегистрирован 18 сентября (в 2018 году – 11 октября).
Пик обращаемости населения в ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России пришелся на июнь, что составило 49,5% от всех зарегистрированных случаев.
Всего в эпидсезон 2019 года на территории НГО было показатель пострадавших от укусов клещей составил в эпидсезон 2019 года составил 1123,8 на 100 тыс.населения, что на 9% выше аналогичного периода 2018 года.
На территории НГО за эпидсезон 2019 года зарегистрировано 2 случая заболевания вирусным клещевым энцефалитом среди взрослых, во всех случаях заболевшие не были привиты.
Клещи являются переносчиками ряда болезней человека, возбудителями которых являются вирусы, бактерии и простейшие.
Из этих заболеваний около 5% составляет энцефалит – это приблизительно 2.5 тысячи человек. Летальность составляет около 1.5%.
Что такое клещевой энцефалит?
Клещевой энцефалит – самая опасная из клещевых инфекций.
Клещевой энцефалит – природно-очаговое инфекционное заболевание с поражением центральной нервной системы, вызываемое одноименным вирусом, который переносят несколько видов иксодовых клещей. Распространено данное заболевание в умеренном климатическом поясе Евразии в лесных и лесостепных ландшафтах.
Возбудитель клещевого энцефалита – вирус клещевого энцефалита – открыт отечественными учеными в 1937 году. Иксодовые клещи помимо клещевого вирусного энцефалита могут заражать человека такими болезнями как иксодовый клещевой бореллиоз (болезнь Лайма), крымской геморрагической лихорадкой и др. Таким образом, в результате присасывания одного членистоногого человек может быть инфицирован более чем одним возбудителем.
Сезонность – весенне-летняя. Максимум активности с середины апреля, когда клещи появляются после зимовки из лесной подстилки, по середину июля. Второй пик активности – в начале осени.
Основные места сосредоточения клещей - смешанный лес с высокой травой, вырубки, старые гари, увлажненные, покрытые высокой травой лесные поляны, поросшие мелким кустарником берега ручьев и рек, лесные дороги, линии электропередачи, лесопарковые зоны и дачи, а также свежесрезанные березовые веники, полевые цветы, принесенные домой.
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от пола и возраста. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу (работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, охотники, туристы).
Как происходит заражение вирусом клещевого энцефалита?
Заражение происходит большей частью при присасывании к телу человека инфицированного клеща. Вирус проникает в кровь человека в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной, и при длительном питании клеща инфицирующая доза существенно возрастает. Заражение может произойти при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
Также заражение может произойти при употреблении сырого молока коз, инфицированных вирусом клещевого энцефалита.
Клиническая картина заболевания.
Человеку необходимо знать, какие клинические признаки проявляются после укуса клеща.
Инкубационный период длится от 1 до 30 дней, в среднем - 7-14 дней. Характерно острое начало: повышение температуры тела до 38-39оС, озноб, сильные головные боли, тошнота, рвота, боли в области шеи, спины, конечностей. При развитии заболевания происходит поражение нервной системы человека. Иногда заболевание может приобрести хроническое течение. Осложнения заболевания могут обратиться параличом или летальным исходом.
Чем раньше диагностировано заболевание и чем раньше начато лечение, тем быстрее выздоровление.
Профилактика клещевого вирусного энцефалита.
На первом месте в вопросе профилактики заболеваний, передающихся при укусе клещами, стоит индивидуальная защита:
- Перед походом в лес необходимо правильно одеться. Желательно в светлую одежду с длинными рукавами, плотными манжетами, брюки заправить в обувь. На голову предпочтительно надевать капюшон, волосы заправить под шапку (косынку).
- Обрабатывайте одежду акарицидными или репеллентными препаратами
- Не следует садиться или ложиться на траву
- Не заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.
- Осматривайте себя и близких через каждые 15-30 минут
- Сразу после возвращения из леса необходимо тщательно осмотреть свое тело и одежду.
- Осмотреть собак и других животных после прогулки. В случае обнаружения клеща – удалить его с тела животного.
- Нельзя садиться или ложиться на траву.
- Стоянки и ночевки стоит устраивать на местах, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах.
- Регулярно осматривайте одежду, тело и волосы.
Специфической профилактикой является вакцинация. Вакцинация - самая надежная защита против клещевого энцефалита. Профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки). Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной - минимум 45 дней.
Экстренная профилактика клещевого энцефалита – введение противоэнцефалитного иммуноглобулина, нейтрализующего вирус клещевого энцефалита. Введение иммуноглобулина показано пациентам, пострадавшим от укусов клещей. Введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита проводится в течение 96 часов после присасывания клещей.
Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных кабинетах ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России после консультаций врача.
Если вы обнаружили присосавшегося клеща у себя на теле.
Маслом мазать клеща не рекомендуется. Вопреки известному мифу – он еще долго не задохнется, а передать большое количество возбудителей у него будет шанс.
Сдавливать клеща пинцетом также не рекомендуется. Сдавливая тело клеща, мы способствуем еще большему притоку слюны и, тем самым, увеличивается число введенных в ранку возбудителей. При использовании пинцета, можно случайно раздавить клеща, тогда его содержимое также попадет в ранку.
Если при удалении клеща оторвалась головка, ее необходимо обязательно удалить. Для этого место присасывания клеща протирают ватой, смоченной в спирте, а затем удаляют из под кожи остатки клеща стерильной иглой, также как вы удаляете, например, занозу.
По вопросам удаления клеща лучше всего обратиться в травматологический пункт.
Категорически запрещено удалять клещей с животных руками, особенно при наличии порезов и трещин.
Сохраните клеща для проведения исследования.
Клеща необходимо сохранить в максимально неповрежденном состоянии. Если клещ живой – поместите его в герметично закрывающуюся емкость с несколькими травинками и смоченным водой куском ваты. Если клещ мертвый, также положите его в емкость и закройте ее. Образец необходимо доставить в лабораторию как можно скорее. Доставка и хранение клещей возможна только в течение 2-х суток.
Если результат анализа клеща показывает, что в клеще присутствует возбудитель инфекции необходимо обратиться к врачу – инфекционисту. Он назначает экстренную серопрофилактику – введение иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита (не позднее четвертого дня после присасывания клеща). В течение нескольких месяцев необходимо следить за состоянием своего здоровья. При первых симптомах заболевания – обратиться к врачу.
Самый надежный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Но делать это стоит не ранее 10 дня после укуса.
Укусил клещ – отнесите его на анализ! Даже если укусивший вас клещ был заражен, всегда есть возможность принять меры, которые не дадут болезни развиться.
Правительство Российской Федерации
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Портал государственных услуг
Федеральный портал управленческих кадров
Институт повышения квалификации ФМБА России
Читайте также: