Клиника профессора горбакова гепатит с

Возможности лечения хронического гепатита С в 2014 году в России

С мая 2014 года стало возможным использовать новый противовирусный препарат прямого действия симепревир (Совриад) для лечения хронического гепатита С.

Показания к использованию:

• 1й генотип вируса гепатита С
• неэффективность предшествующей терапии (пролонгированный интерферон+рибавирин)
• неблагоприятный прогноз лечения по интерлейкину 28в
• нелеченные больные хроническим гепатитом С 1й генотип

Переносимость его на порядок лучше по сравнению с ингибиторами протеаз первой волны (телепревир, боцепревир).

К сожалению, совриад должен использоваться только совместно с интерферонами, что затрудняет его применение у наиболее нуждающихся пациентов (компенсированный или декомпенсированный цирроз печени, тромбоцитопения, асцит ит.д.). Однако для этой категории больных уже существует безинтерфероновая схема: симепревир+софосбувир+рибавирин. Софосбувир, в частности, можно уже сейчас купить в европейских странах. Препарат симепревир (Совриад) нельзя применять в качестве монотерапии.

Как чаще всего больной узнает о том, что у него гепатит С?

Наиболее часто гепатит С диагностируется случайно, когда во время обследования по поводу какого либо заболевания или в профилактических целях в сыворотке крови обнаруживаются антитела к гепатиту С (anti-HCV, anti-HCV total, anti hcv суммарные и т.д.).

Дело в том, что антитела это не вирус, а ваши белки-иммуноглобулины, которые вырабатываются организмом для нейтрализации вируса. Вне зависимости от того, разовьется заболевание или нет, антитела к вирусу гепатита С вырабатываются у любого человека, который контактировал когда-либо с вирусом гепатита С.

Метод исследования сыворотки крови на антитела к гепатиту С (иммуноферментный метод) простой, недорогой и может применяться в любой поликлинике. Вот почему он приобрел такое широкое распространение. Кроме того, если у человека не обнаруживаются anti-HCV, то однозначно делается вывод, что человек здоров. Таким образом определение anti-HCV в сыворотке крови является скрининговым тестом.

Следовательно при обнаружении в сыворотке крови anti-HCV требуется дополнительное обследование (исследование концентрации вируса гепатита С, его генотипа, фибротест, УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия и т.д.).

Чем отличается острый гепатит С от хронического ?

Инкубационный период (время от момента попадания вируса гепатита С в организм до появления первых симптомов) при инфицировании вирусом гепатита С колеблется от 3 до 5 недель. Острый гепатит С проявляется 5-10 кратным повышением трансаминаз, легкой желтухой, незначительным повышением температуры тела, недомоганием. Эти симптомы сохраняются непродолжительный период времени (до недели), поэтому в большинстве случаев остаются незамеченными ни самим пациентом, ни врачом.

Хроническим гепатитом С называется ситуация, когда клинические, биохимические, вирусологические признаки заболевания сохраняются у пациента более 6 месяцев.

Вероятность хронизации острого гепатита С в хронический высокая (более 90%)!! Чем более ярко протекает острый период, тем меньше вероятность хронизации (острый гепатит В в большинстве случаев протекает с выраженной клинической и лабораторной симптоматикой и хронизируется всего лишь в 15% случаев).

Опытный гепатолог по целому ряду симптомов в большинстве случаев может различить острый гепатит С от хронического, но нужно помнить, что абсолютных различительных признаков острого и хронического гепатитов С (кроме временного фактора) не существует!

Для чего на практике необходимо различать эти два состояния? Если у врача есть твердые убеждения, что перед ним больной с острым гепатитом С, то он может назначить очень короткий курс интерферонотерапии (3 месяца). При этом вероятность того, что у пациента не разовьется хронический гепатит С будет составлять более 70%.

К чему может привести хронический гепатит С?

В среднем через 15-20 лет от момента заражения вирусом гепатита С развивается цирроз печени или первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). Если больной все эти годы употребляет алкоголь, то сроки развития необратимых изменений в печени сокращаются в 2-3 раза!

При этом необходимо помнить, что дата обнаружения гепатита не является датой инфицирования. В среднем срок (по данным исследований) который проходит от момента инфицирования до обнаружения заболевания составляет 5 лет!

Для чего определяется генотип вируса гепатита С?

Для простоты понимания проблемы можно сказать, что существует не один вирус гепатита С, а несколько. Эти разновидности вируса называются генотипами. Они обозначаются цифрами от 1 до 6, кроме того существуют подтипы. В России наиболее распространены 1в, 1а, 3а, 3б, 2 генотипы. Считается, что первый генотип вируса хуже поддается лечению стандартной двойной терапией по сравнению с другими генотипами вируса гепатита С. При 1 генотипе вируса гепатита С курс двойной противовирусной терапии (Интерферон + Рибавирин) должен продолжаться до 1 года (48 недель), причем интерферон должен быть пегилированным. Иногда, при раннем вирусологическом ртвете курс лечения сокращается до 24 недель. Если пациент инфицирован 2 или 3 генотипом вируса можно воспользоваться менее дорогостоящей терапией и применить короткоживущие интерфероны. Безинтерфероновые схемы лечения можно применять при любом из генотипов и подтипов вируса, но в зависимости от генотипов меняются группы препаратов и длительность терапии. У пациента всегда есть возможность выбора из предложенных нескольких вариантов терапии.

Что такое ПЦР

ПЦР – это один из основных методов диагностики в медицине, в том числе диагностики вирусных гепатитов. В основе полимеразной цепной реакции (ПЦР) лежит синтез нуклеиновых кислот. Весь генетический материал в природе записан в последовательности нуклеиновых кислот, которые в зависимости от индивидуальной последовательности, формируют молекулу ДНК или РНК. При помощи метода ПЦР можно идентифицировать предполагаемый генетический материал и определить его количество. Попросту говоря, если в сыворотке крови есть хоть малейшая частица РНК или ДНК вируса, то этот метод ее воспроизведет с точностью до 99,8%.

ПЦР может быть качественной, то есть, только подтверждает или опровергает наличие вируса, и количественное – определяет концентрацию вируса. Для любого доктора всегда важно знать результаты реакции ПЦР, поскольку она дает однозначный ответ на вопрос – есть ли вирус в крови. Так, не всегда наличие антител означает наличие заболевания, поскольку антитела могут быть лишь следствием перенесенного заболевания, при этом, человек может быть абсолютно здоров.

Важно знать количество вируса, поскольку это также может повлиять на выбор схемы терапии, ее длительность и необходимость ее начала в ближайшие сроки.

Что такое фибротест?

Чтобы понять, как давно длится вирусное воспаление, какой уровень изменений оно вызвало в печени – необходимо определить степень фиброза. Любой воспалительный процесс ведет к разрушениям клеток и их взаимосвязей, нарушает структуру органа. При хроническом гепатите С воспаление в печени практически беспрерывное, меняется только его выраженность.

ФиброТест - содержит 2 графические шкалы FibroTest – отображает уровень фиброза от F0 до F4, и ActiTest от А0 до А3.

У некоторых групп пациентов актуально выполнение другого схожего теста – ФиброМакс: он сожержит 5 графических шкал и дополнительно определяет нарушения метаболизма веществ, уровень стеатогепатита, уровень алкогольного гепатита. Этот тест актуален для пациентов с избыточной массой тела, наличием сахарного диабета или предрасположенностью к нарушению метаболических процессов, с алкогольными эксцессами и наличием других сопутствующих патологий.

Что такое интерлейкин 28 В?

Каждый пациент перед началом терапии хочет знать, какой шанс выздороветь именно у него. Назначая ту или иную схему противовирусной терапии, доктор полагается на индивидуальные показатели пациента (пол, вес, наличие сахарного диабета), данные обследования (количество, генотип вируса, уровень фиброза), данные статистики и проведенных клинических исследований, при помощи которых можно приблизительно составить прогноз на выздоровление.

Наличие быстрого вирусологического ответа - исчезновения вируса в первый месяц лечения – это один из самых главных прогностически значимых факторов положительной динамики лечебного процесса при применении схем двойной терапии (Интерферон+ Рибавирин). Но, к сожалею, для его получения, необходимо начать терапию.

Хотелось бы еще до начала терапии знать: правильно ли выбрана схема терапии, стоит ли ожидать полного выздоровления при применении двойной терапии или цель лечения будет заключаться в уменьшении фиброза, исчезновении вируса и воспаления в печени на весь период лечения; или стоит подключить третий препарат или выбрать безинтерфероновую терапию.

Не так давно в нашем арсенале появился тест, способный еще до начала терапии, ответить на вопрос, какой шанс на выздоровление мы получим именно у этого пациента при применении интерфероновой схемы терапии. Этот тест называется – генетическое исследование полиморфизма интерлейкина 28В или просто, IL28В.

Суть метода состоит в исследовании участка генов пациента, ответственных за противовирусную защиту, противовоспалительную реакцию. В зависимости от выявленной частоты встречаемости аллелей, с которой рождается пациент, мы можем определить вероятность положительного ответа на противовирусную терапию с применением интерферона. Так при получении неудовлетворительного ответа по интерлейкину 28В, доктор будет склонять пациента повысить шансы выздоровления путем присоединения к двойной схеме прямых противовирусных препаратов или к назначению безинтерфероновой терапии.

Что такое стандартная противовирусная терапия

В зависимости от используемого интерферона, с коротким периодом действия или продолжительным, схемы противовирусной терапии бывают с применением короткоживущего интерферона (инъекции выполняются через день) и с использованием пролонгированных, пегилированных интерферонов (инъекция 1 раз в неделю).

В первую очередь выбор интерферона и длительность терапии обусловлены генотипом вируса гепатита С. При выявлении первого генотипа вируса, что в России встречается намного чаще, допустимо применение только пегилированнных интерферонов, схема терапии составляет 48 недель (при достижении быстрого вирусологического ответа, длительность терапии может быть сокращена до 24 недель). При 2,3 генотипах – возможно применение интерферонов с коротким периодом действия, курс терапии 24 недели. Также обязательно учитываются желание и финансовые возможности пациента, ведь доказано, что применение пегилированных интерферонов при 2,3 генотипе и применение тройной терапии при первом генотипе повышает шансы на выздоровление.

Что такое пролонгированные интерфероны

Из-за неудобной схемы применения короткоживущего интерферона (инъекции выполняются с частотой 3 р в неделю) и его низкой эффективности по сравнению с пролонгированными интерферонами, а также невозможностью применения при первом генотипе вируса гепатита С, с течением времени эта схема применяется все более реже.

Молекула интерферона была модифицирована, присоединена к белку полиэтиленгликоля, что позволило добиться медленного и постепенного высвобождения интерферона в течение одной недели. К тому же, пегилирование (слияние интерферона и полиэтиленгликоля) позволило добиться уменьшения количества и выраженности побочных эффектов, которые свойственны обычному интерферону.

Инъекции пегилированных интерферонов выполняются раз в неделю, препарат переносится пациентом лучше, вызывает меньшее количество побочных эффектов, процент положительных ответов выше по сравнению с короткоживущими интерферонами.

Что считать полным выздоровлением

Полное выздоровление – это цель всех гепатологов и инфекционистов, которые занимаются лечением вирусного гепатита С. К сожалению, не всегда применение даже самых современных препаратов приводит к полному выздоровлению.

Отсутствие вируса в течение полугода после полного окончания противовирусной терапии – называется устойчивым вирусологическим ответом – выздоровлением. Вероятность того, что вирус появиться позже, чем через 6 месяцев ничтожно мала.

Стоит сказать, что мы контролируем наличие вируса в крови методом ПЦР (РНК HCV). Антитела к вирусу гепатита С – это клетки нашего собственного иммунитета, которые выработались при контакте с вирусом, они могут сохранятся в течение всей жизни даже после полного выздоровления. Показатели общего и биохимического анализов крови обычно в течение первых месяцев после окончания терапии приходят в норму, в некоторых случаях допустима более длительная нормализация (в индивидуальном порядке обсуждается с лечащим доктором).

Современные схемы лечения

Обсуждая современные схемы терапии, применяемые для лечения гепатита С, стоит делать поправку: в каждой стране зарегистрированы свои стандарты. Если говорить о терапии в общем, то в основном доктора руководствуемся ежегодно обновляемыми стандартами EASL (европейская ассоциация по изучению болезней печени).

В России, стандартными схемами лечения считаются двойная (Интерферон + Рибавирин) и тройная терапия (Интерферон+ Рибавирин+ Ингибитор протеазы (боцепревир/телапревир/симепревир)). Применение комбинации трех препаратов позволяет добиться выздоровления у тех групп пациентов, которые ранее получали стандартную двойную терапию, у которых случился рецидив инфекции, и выявлен неблагоприятный прогноз при генотипировании интерлейкина 28В. Также эта схема позволяет сократить длительность применения лекарственных препаратов и значительно повысить эффективность противовирусной терапии.

Активное развитие гепатологии способствовало появлению новых препаратов, новых схем терапии. Новая веха в противовирусной терапии открывается благодаря прямым противовирусным препаратам. Так называемая безинтерфероновая терапия, позволяет избежать целого ряда побочных эффектов, связанных с интерфероном.

Среди новых препаратов:

1) Ингибиторы протеазы NS3/4A: Симепревир, Телапревир, Боцепревир– используются в России, ABT-450, ACH-2684, Асунапревир, Данапревир, Фалдапревир, GS-9451, MK-5172, Совапревир, Ванипревир

2) Ингибиторы NS5A: ABT-267, ACH-3102, Даклатасвир, Ледипасвир, MK-874, PPI-668

3) Нуклеозидные ингибиторы полимеразы NS5B: Софосбувир, Мерицитабин, VX-135

4) Ненуклеозидные ингибиторы полимеразы NS5B: ABT-072, ABT-333, BMS-791325, Делеобувир, GS-9669, Сетробувир, VX-222.

Возможные комбинации терапии (рекомендации EASL 2014):

1 генотип: Пегилированный интерферон + Рибавирин + Симепревир/ или Софосбувир/или Даклатасвир, Софосбувир+ Симепревир/ или Даклатасвир, Софосбувир+ Рибавирин

2 генотип: Пегилированный интерферон + Рибавирин + Софосбувир, Софофсбувир + Рибавирин

3 генотип: Пегилированный интерферон + Рибавирин + Софосбувир, Софофсбувир + Рибавирин, Софосбувир + Даклатасвир

Побочные эффекты противовирусной терапии

Одним из самых тяжелых испытаний для пациентов при применении двойной противовирусной терапии становится развитие побочных эффектов. Количество и выраженность побочных реакций всегда индивидуально.

Первые инъекции интерферона сопровождаются развитием гриппоподобного синдрома (повышение температуры тела, озноб, боль в мышцах и суставах, потливость). Спустя месяц-второй постепенно развивается: утомляемость, головная боль, бессонница, раздражительность, депрессия, снижение аппетита, тошнота, местные реакции на инъекции, кожная сыть, зуд, одышка, сухость кожи и слизистых, сухой кашель и др.

При лабораторном обследовании: выявляют анемию, нейтропению, тромбоцитопению, нестабильность уровня трансаминаз и др.

Применение прямых противовирусных препаратов по количеству возникших побочных эффектов сопоставимо с другим неспецифическим лечением. Так, принимая простой аспирин или прямой противовирусный препарат, человек одинаково редко рискует получить головную боль, бессонницу, головокружение, боль в животе и др. То есть, симптомы настолько неспецифичны и редки, что связать их появление с применением безинтерфероновой терапии практически невозможно.

Коррекция побочных эффектов противовирусной терапии

Самое лучшее лечение – это профилактика, поэтому схема противовирусной терапии сопровождается строгими точками клинико-вирусологического контроля.

В первый месяц лечения пациенту желательно посещать клинику раз в неделю, далее достаточно контроля раз в месяц. Если доктор выявит существенные отклонений от нормы, то решается вопрос, о назначении дополнительной терапии для коррекции пробочных эффектов (противовиоспалительных препаратов, антигистаминных) или проводится снижение дозировок противовирусной терапии. Если устранить побочные эффекты не удается, а степень и выраженность побочных эффектов продолжает нарастать, противовирусную терапию приходится отменять.

Отделение гепатологии в клинике профессора Горбакова

Прорыв в лечении хронического гепатита C

Благодаря сочетанию компонентов, противовирусная активность препаратов выше, а стоимость курса лечения – ниже. Комбинированные препараты могут применяться не только в качестве первичной терапии, но также для пациентов с рецидивом гепатита С после проведенного лечения и пациентов с циррозом печени.

Современные возможности противовирусной терапии хронического гепатита С

2018	2015-2017	до 2015
Препараты	Пангенотипическая терапия – Эпклуса (Велпанат)	Софосбувир, Симепревир, Ледипасвир, Даклатасвир, комбинированная 3D-терапия, Харвони	Пег-ИНФ (Пегасис, ПегИнтрон, Альгерон) + Рибавирин
Продолжительность терапии	3 месяца	3 месяца	До 1 года
Эффективность лечения	Более 98%	Более 95%	40-70%
Побочные эффекты	Минимальные	Минимальные	Выраженные
Стоимость терапии	До 80 000 руб.	от 100 000 до 250 000 руб.	более 800 000 руб.

Подробнее о препарате Велпанат

Узнайте больше о гепатите С

Ведущие гепатологи клиники

доктор медицинских наук, профессор, гастроэнтеролог.

врач терапевт, гастроэнтеролог, аллерголог-иммунолог

В 1992 г. успешно закончила Московский Государственный Медицинский Университет им Н.И. Пирогова. Получила диплом по специальности "Педиатрия". С 2001 г. по настоящее время работает в качестве врача-инфекциониста и педиатра в Инфекционной клинической больнице № 1 в Консультативно-диагностическом отделе по лечению хронических вирусных гепатитов.

Отзывы

Преимущества лечения в клинике Горбакова

Процедура лечения хронического гепатита С

Чаще всего о наличии вируса пациенты узнают случайно, сдав анализ крови в рамках лечения других болезней.

На этапе диагностики определяется стадия болезни, генотип вируса, риск возникновения цирроза, степень фиброза печени. Эта информация нужна для понимания, нужно ли приступать к лечению немедленно или можно к нему подготовиться, какими препаратами проводить лечение и на какой результат лечения можно рассчитывать

На основе данных диагностики и с учетом возможностей и состояния здоровья пациента подбирается индивидуальный курс лечения, разработывается диета и рекомендации по изменению образа жизни

Во время лечения врач контролирует состояние здоровья пациента и проявления побочных эффектов. В зависимости от индивидуальной реакции организма на препараты вносит изменения в курс лечения.

После достижения устойчивого отсутствия следов вируса в результатах анализов рекомендуется периодический контроль состояния здоровья

Клиника Горбакова – многопрофильный лечебно-диагностический центр Красногорска

Клиника Горбакова в Красногорске – современный многопрофильный медицинский центр, специалисты которого занимаются диагностикой, терапией и профилактикой заболеваний у взрослых и детей.

Клиника названа в честь основателя – профессора В.В. Горбакова, доктора медицинских наук, который до 2006 года работал главным гепатологом Вооруженных сил РФ.

Центр располагается рядом с лучшими медучреждениями Минобороны, поэтому сложные диагностические методики и хирургические операции проводятся с использованием их возможностей.

Основные особенности и 10 преимуществ клиники

Чем отличается клиника от других медучреждений? Прием по всем медицинским направлениям ведется опытными специалистами, в том числе докторами и кандидатами наук.

Успех работы обусловлен использованием современного оборудования, соблюдением международных стандартов диагностики и терапии, обменом опыта с отечественными и иностранными клиниками.

В центре можно сдать все необходимые анализы и получить результат в самые короткие сроки.

Преимущества обращения в клинику профессора Горбакова в Красногорске:

1. сотрудники ценят личное время пациентов, поэтому за один день можно пройти обследование, посетить нужных врачей и сдать анализы;
2. после некоторых медицинских процедур больные помещаются в комфортный дневной стационар, чтобы специалисты наблюдали за их состоянием;
3. используются методы диагностики и терапии, проверенные клиническими исследованиями;
4. мгопрофильность медицинского центра позволяет успешно лечить различные патологии;
5. возможности современной лаборатории позволяют проводить все разновидности анализов, при необходимости результаты высылаются на почту;
6. полная анонимность данных о состоянии здоровья посетителей;
7. клиника работает без выходных;
8. гибкая система скидок, возможность безналичного расчета;
9. в зоне ожидания пациентам предлагают кофе и чай, работает Wi-Fi;
10. в клинике применяется современное оборудование (М22, Фраксель).

Каждый человек, посетивший клинику, важен для сотрудников, поэтому отношение к больным всегда вежливое и доброжелательное.

#18 направлений деятельности

Медицинский центр оказывает профессиональные услуги по следующим специальностям:

1. иммунология и аллергология;
2. гепатология;
3. андрология;
4. кардиология;
5. гастроэнтерология;
6. дерматология;
7. гинекология;
8. инфекционные патологии;
9. психотерапия;
10. неврология;
11. педиатрия;
12. пульманология;
13. проктология;
14. урология;
15. терапия;
16. хирургия;
17. эндокринология;
18. косметология.

Пациенты смогут получить квалифицированное обслуживание в следующих сферах: общая медицина, диагностика, хирургия, восстановительные манипуляции.

Дополнительные услуги и диагностика

К дополнительным услугам относится вакцинация. Диагностика проводится с применением таких способов, как фибротест, УЗИ, эндоскопия, ЭКГ по Холтеру.

Одной из наиболее важных профилактических мер против гриппа и инфекционных патологий считается вакцинация. Процедура подразумевает введение ангигенного вещества для формирования устойчивости к заболеваниям.

Вакцина защищает организм от многих сезонных патологий, подходит пациентам с хроническими недугами, в том числе с иммунодефицитными состояниями.

В клинике процедура назначается только после тщательного осмотра, необходимого для минимизации возможных осложнений.

Это диагностическая методика, которая считается наиболее эффективной альтернативой биопсии печени.

Разработана она была во Франции, а после 2007 года признана легальной. Способ используется для определения поражения печени при гепатитах В и С.

Исследование УЗИ проводится несколькими способами.

1. Трансабдоминальный помогает оценить состояние органов, расположенных в брюшной полости и в области малого таза, а также мочевого пузыря, почек, яичников, печени, лимфоузлов, молочных желез, щитовидной железы.
2. Трансвагинальное УЗИ подразумевает исследование яичников, эндометрий и шейки матки. Методика используется даже на первых неделях беременности.
3. Трансректальный способ применяется для диагностики патологий предстательной железы.

Процедура в клинике Горбакова проводится с использованием современного устройства, которое помогает быстро и точно изучить некоторые внутренние органы.

Эндоскоп представляет собой гибкую трубку, не конце которой фиксируется лампочка и аппарат для передачи изображения на экран монитора.

Процедура не самая приятная для пациентов, но помогает получить исчерпывающие сведения и выявить патологию на ранних стадиях. Обычно диагностика переносится легко и не вызывает никаких побочных эффектов.

Суточное мониторирование осуществляет контроль сердечного ритма и кровоснабжения на протяжении 24 часов.

Основным достоинством методики считается то, что применяется она не в стационаре, а в комфортных условиях для пациента – на работе, дома или на отдых, без отрыва от привычной жизни.

Для ЭКГ используется портативный регистратор, записывающий любые изменения работы сердца.

Параллельно больной фиксирует на бумаге информацию о плохом самочувствии, физической активности и приеме медикаментов. При сравнении данных удается наиболее точно установить состояние пациента.

Эти и другие методики, а также применение современных технологий позволяют диагностировать различные патологии на раннем этапе их развития.

ТОП-5 специалистов клиники Горбакова

Персонал клиники доктора Горбакова представлен квалифицированными специалистами, которые постоянно совершенствуют собственные умения и знания, занимаются медицинской практикой и научной деятельностью.

Перечислим некоторых из них:

1. Горбаков В.В. Врач-гастроэнтеролог, доктор медицинских наук, профессор. Работал преподавателем, занимался изучением и разработкой методов лечения гепатита С. В сферу деятельности входит терапия патологий органов ЖКТ, болезни печени, гепатитов, вирусных и невирусных.
2. Гуляев М.В. Врач-психотерапевт. Специализируется на лечении психоневрологических проблем, избавлением от неврозов, нарушений сна, депрессии, тревоги, различных психических зависимостей.
3. Чернышева Е.В. Врач-терапевт, аллерголог-иммунолог. Занимается диагностикой и терапией различных заболеваний, оказанием неотложной помощи больным с аллергической реакцией и нарушениями деятельности иммунной системы.
4. Анисимов С.Л. Травматолог-ортопед. Специализируется на лечении разнообразных травм, острых хирургических болезней органов брюшной полости. Первичная специализация – нейрохирургия.
5. Горбакова Е.В. Дерматовенеролог, косметолог. Использует на практике инновационные способы диагностики и устранения кожных недугов, проводит дерматохирургические операции, направленные на удаление доброкачественных новообразований на кожных покровах и слизистых. В косметологии применяет новейшие аппаратные и инъекционные методики коррекции недостатков и омоложения.

Все работники клиники регулярно проходят стажировки и профессиональные тренинги, принимают активное участие в конференциях, набираются опыта при сотрудничестве с другими медицинскими учреждениями.

Сосудистая хирургия

В клинике доктора Горбакова на Павшинской 2 проводятся операции, направленные на устранение варикоза.

Специалисты клиники делают все возможное, чтобы не допустить осложнений: развития таких серьезных патологий, как кожные язвы, образование тромбов, варикозной экземы. Для этого используется склеротерапия.

Стоимость процедуры составляет 5300 – 19 600 рублей.

Сфера косметологии

Отзывы о клинике профессора Горбакова в Красногорске свидетельствуют о том, что наибольшей популярностью пользуются процедуры, направленные на омоложение кожи и замедление процессов старения.

Не менее распространены методики, позволяющие избавиться от эстетических недостатков, улучшить состояние кожи и цвет лица.

Предполагает восполнение нехватки гиалуроновой кислоты, используется самостоятельно, а также для подготовки к дальнейшим косметологическим манипуляциям для усиления действия препаратов.

Среди достоинств процедуры: отсутствие осложнений, безопасность, отличные результаты уже после второго сеанса.

Биоревитализация помогает избавиться от мелких мимических морщин, провисания кожи, потери упругости, избыточной сухости. После нее дерма становится более подтянутой, увлажненной и свежей.

В зависимости от выбранного препарата сеанс обойдется в 8500 – 22 500 рублей.

Основана на использовании озона (O3)– молекулы кислорода, которая содержит 3 атома.

Данный компонент обладает множеством полезных свойств: обеззараживающим, противовоспалительным, противовирусным, противогрибковым и другими.

Озон выводит токсичные вещества, нормализует обменные процессы, налаживает кровообращение.

В косметологии применяется для омоложения, улучшения цвета лица и оздоровления кожи, а также при лечении целлюлита и угревой сыпи.

Процедура полезна и при сильном выпадении волос.

Озонотерапия обойдется в 700 – 5600 рублей в зависимости от зоны обработки и количества сеансов.

Уникальная методика, основанная на внутрикожном введении специальных гелей с содержанием гиалуроновой кислоты.

Инъекции разглаживают морщины, корректируют форму губ, придают скулам более четкий рельеф.

Стоимость контурной пластики составляет 14 500 – 15 500 рублей.

Современный метод улучшения структуры и состояния кожи, основан на введении тромбоцитарной аутоплазмы, которая создается из крови пациента.

Это обеспечивает полную безопасность методики, отсутствие побочных эффектов и мощное восстанавливающее и омолаживающее действие.

В зависимости от места, куда ставится инъекция, стоит процедура 4500 – 8500 рублей.

Инновационная процедура, которая подразумевает лечение и устранение возрастных изменений при помощи пульсирующего интенсивного света.

На официальном сайте клиники профессора Горбакова в Красногорске есть информация о том, что проводится она на аппарате М22, максимально эффективном и полностью безопасном.

Фотоомоложение решает следующие проблемы: гиперпигментация, увядание и потеря тонуса дермы, расширенные поры, сосудистые звездочки.

Процедура обойдется в 4000 – 15 000 рублей в зависимости от площади воздействия.

Методика считаемся наиболее эффективной при выравнивании кожного рельефа и омоложения кожи без оперативного вмешательства.

Подразумевает использование лазера с длиной волны 1550 нм. Процедура помогает устранить возрастные изменения, пористость дермы, рубцы, стрии, гиперпигментацию.

В зависимости от места обработки цена Фраксель составляет 3 – 50 тысяч рублей.

Подразумевает бережное отшелушивание верхних слоев эпидермиса, поэтому освежает и оздоравливает кожу лица.

Пилинги на основе кислот показаны при проблемной коже, возрастных изменениях, профилактике появления морщин.

В клинике используются только качественные средства и методики, безопасные для дермы.

Стоимость сеанса составляет от 1500 до 4500 рублей.

В медицинском центре проводятся и другие процедуры, направленные на улучшение внешнего вида: мезотерапия, плацентарная терапия, лазерное омоложение, ботулинотерапия и другие. Отзывы о клинике профессора Горбакова зачастую положительные.

Отзывы