Клиники по лечению гепатитов и цирроза печени

Цирроз печени — страшные слова. Для большинства людей этот диагноз звучит как смертный приговор. А ведь болезнь чаще всего обратима, и ее наличие — не повод себя хоронить! Главное — начать лечение цирроза печени в клинике как можно раньше.

Причины

1. Воспалительные (хронические вирусные гепатиты: гепатит С, гепатит В, гепатит D — он же гепатит дельта, бруцеллез, третичный сифилис).
2. Токсические (алкогольный гепатит, лекарственный гепатит).
3. Обменные (сахарный диабет, синдром перегрузки железом, жировая болезнь печени).
4. Связанные с патологией внутрипеченочных желчных протоков (первичный билиарный холангит или первичный билиарный цирроз, вторичный билиарный цирроз печени).
5. Аутоиммунные (аутоиммунный гепатит).

Четыре шага к циррозу печени

1. Повреждающий фактор (один или несколько) вызывает хроническое печеночное повреждение. Если это, например, вирус гепатита С, то он как будто швейной иголкой ранит печень в тысячах мест, нанося ежедневно огромное количество мельчайших ранок по всей толще органа.
2. Ранки заживают рубцами.
3. Новые ранки — новые рубцы. В итоге рубцы разрастаются, сливаются, накапливаются. Процесс накопления рубцов и называется фиброзированием, а его результат — фиброзом (фиброз, рубцы, шрамы — это одно и то же).
4. Высшей стадией фиброза является цирроз печени — заболевание смертельно опасное, но поддающееся лечению.

Для спасения пациента врач должен:

1. С ювелирной точностью установить стадию фиброза.
2. Выявить нарушенные функции печени и определить степень их нарушения, чтобы в кратчайшие сроки свести его к минимуму или устранить.
3. Установить причину печеночного повреждения с целью немедленного прекращения ее действия.
4. Выявить наличие осложнений. Например, при варикозном расширении вен пищевода нужна незамедлительная операция для устранения риска внезапной смерти.
5. Провести комплекс мероприятий, направленных на обратное развитие фиброза.

Консультация первичная КМН доцент Врач гастроэнтеролог-гепатолог 4 000 Консультация повторная КМН доцент Врач гастроэнтеролог-гепатолог 3 000 Консультация первичная КМН Главный врач гастроэнтеролог-гепатолог 4 000 Консультация повторная КМН Главный врач гастроэнтеролог-гепатолог 2 500 Консультация первичная Врач высшей категории гастроэнтеролог-гепатолог 1 700 Консультация повторная Врач высшей категории гастроэнтеролог-гепатолог 1 500 Консультация по телефону ДМН Врач гастроэнтеролог-гепатолог 7 000 Консультация по телефону КМН Врач гастроэнтеролог-гепатолог 5 000

Определить наличие заболевания и степень поражения органа можно уже на первичной консультации. Для этого мы проводим:

При условии прекращения действия повреждающего фактора, вызвавшего рубцевание печени и, как следствие, цирроз, рубцы подвергаются растворению, а фиброз претерпевает обратное развитие.

Со временем полностью рассасываются так называемые растворимые типы коллагена (материал, из которого по большей части состоит рубец). Рубцы истончаются, и печень приобретает нормальную или почти нормальную структуру, восстанавливается ее функция.

Возможны три варианта развития дальнейших событий:

b. Достигается длительная устойчивая компенсация. Пациент принимает базовую терапию и периодически проходит амбулаторное лечение.

с. Состояние больного улучшается, но остается нестабильным — с периодами декомпенсации и необходимостью периодической госпитализации. Цель терапии таких пациентов — продление жизни до пересадки печени, которая позволяет перевести пациента из категории с в категорию b.

ООО "МедЭлитКонсалтинг": Лицензия № ЛО-77-01-008383 от 09 июня 2014 года

ООО "МедЭлит Про": Лицензия № ЛО-77-01-014370 от 07 июня 2017 года

врач гепатолог, гастроэнтеролог

Опыт работы с 1986

Руководитель и ведущий специалист клиники МедЭлит, действующий член EASL (Европейской ассоциации по изучению печени).

врач гепатолог, гастроэнтеролог

Опыт работы с 1990

Профессор, доктор медицинских наук, врач-гепатолог, гастроэнтеролог. Член европейской ассоциации по изучению печени EASL. Имеет международный сертификат исследователя стандарта GCP.

врач гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт

Опыт работы с 2011

Лечение и динамическое наблюдение пациентов с хроническим гепатитом В и С, верификация этиологии гепатитов, проведение специфической противовирусной терапии, в том числе безинтерфероновой терапии.

врач гепатолог, гастроэнтеролог

Опыт работы с 1971

Доцент, кандидат медицинских наук. Известнейший гепатолог, специалист с колоссальным клиническим опытом и авторитетом среди коллег и пациентов.

врач гепатолог, гастроэнтеролог

Опыт работы с 1999

Кандидат медицинских наук. Имеет огромный практический опыт в лечении всех форм хронических вирусных гепатитов. Принимает активное участие в клинических конференциях.

врач гепатолог, гастроэнтеролог

Опыт работы с 1997

Кандидат медицинских наук. Является научным исследователем международного уровня и входит в официальный международный список исследователей, руководствующихся в своей работе стандартом GCP.

Опыт работы c 1986

Врач высшей категории. Приоритетным в своей работе считает вопросы канцеропревенции (профилактика возникновения рака) заболеваний ЖКТ. Участвует в работе национальной и европейской школы гастроэнтерологов.

Как подготовиться к первичному приему специалиста?

Поскольку врач будет проводить диагностику заболевания сразу, в день визита к доктору ничего не ешьте и не пейте. В течение суток перед исследованием соблюдайте бесшлаковую диету — для профилактики газообразования. По этой же причине не следует курить и жевать жвачку.

Будет ли назначено лечение сразу?

В ситуациях, когда требуется срочное вмешательство, лечение будет назначено немедленно. В случаях, не требующих неотложной помощи, лечение будет назначено после получения и оценки результатов всего комплекса обследований.

1. Спасибо от всей души! Вы стали для мужа соломинкой, последним шансом. И, если вы столкнулись с безразличием и беспомощностью других врачей, знайте, надежда есть! Лично нам здесь помогли. Спасибо врачу Тимохиной Анне Ивановне, замечательному специалисту.
2. Цены на терапию цирроза печени, конечно, весьма чувствительные, зато результат превзошел все ожидания. Я в глубине души не верил, что что-то можно изменить. Сейчас почти здоров! Это счастье!

Печень – орган, ответственный за обезвреживание опасных веществ, удаление токсинов, избытка гормонов, витаминов и продуктов обмена. Также железа участвует в пищеварении, преобразовании глюкозы, регуляции углеводного обмена, процессе кроветворения, синтезе холестерина, желчных кислот, гормонов и ферментов.

Лечение болезней печени в Израиле проводится с использованием новейших достижений медицинской науки. В клиниках пациентам гарантируют точную диагностику, помощь высококлассных врачей и комфортные условия. Результативность лечения печени в Израиле признана во всем мире, лучшие клиники, специализирующиеся на гепатологии, сконцентрированы в этой стране.

Лечение заболеваний печени в Израиле

Научные достижения позволяют преодолевать недуги, которые в недавнем прошлом считались неизлечимыми, хроническими и даже смертельно опасными. Специализирующиеся на гепатологии клиники Израиля принимают пациентов со следующими диагнозами:

• Колика (желчная и печеночная)
• Желчекаменная болезнь
• Перегиб желчного пузыря
• Онкологические заболевания
• Холангит
• Скопление жидкости в брюшной полости (асцит)
• Холецистит
• Цирроз
• Гемохроматоз
• Гепатиты различной этиологии
• Вирусные гепатиты всех типов
• Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона‑Коновалова)
• Холестероз желчного пузыря и др.

Диагностика

Не всегда удается диагностировать болезни печени на ранних этапах, так как симптомы часто бывают стертыми и нехарактерными. При этом своевременное определение диагноза позволяет своевременно назначить лечение, избежать осложнений и перехода болезни в хроническую форму, цирроз и рак.

Лечение заболеваний печени в Израиле всегда начинается с постановки диагноза. В клиниках используется самые современные методики диагностики: ультразвуковое исследование, компьютерная и магниторезонансная томография, биопсия и фибротест. Кроме перечисленных методов, лечение болезней печени в Израиле предполагает следующие методы диагностики:

• Анализы крови и мочи
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
• Эндоскопическая холангиопанкреатография
• Эластометрия. От биопсии отличается абсолютной безопасностью, результаты эластометрии позволяют оценить состояние печени в целом.
• Фибротест. По маркерам венозной крови определяется степень воспалительного процесса. Данный метод позволяет выяснить причины гепатита, а также выявить рак печени и цирроз на ранних стадиях.
• Ультрачувствительный тесты (HCV и HBV). Новые высокоточные способы обнаружения вирусов. С помощью этого метода можно объективно оценить эффективность терапии.
• Ультрасонография. По результатам акустического сопротивления тканей организма определяется функциональность органов. Точный, безопасный и недорогой метод диагностики, широко применяемый при лечении заболеваний печени в Израиле.

Как проходит лечение печени в Израиле

Гепатология в Израиле разработана до совершенства, и все клиники работают по одной схеме:

• Проведение анализов.
• Консультация гепатолога.
• Дополнительные диагностические исследования.
• Назначение и прохождение терапии ‑ медикаментозной, консервативной или неинвазивной.
• Клиническая реабилитация и санаторное лечение (по желанию пациента).
• Итоговая врачебная консультация.
• Удаленный контроль состояния после возвращения домой.

Выбор методики лечения зависит от диагноза и состояния пациента. В арсенале израильских гепатологов фармакологическая и безмедикаментозная терапия, хирургические и щадящие лапараскопические операции, пересадка печени, химиотерапия, радиочастотная абляция, радиоэмболизация.

Передовые методики

Метод эффективен, так как стволовые клетки, полученные из костного мозга, жировой прослойки или крови пациента, заменяют поврежденные клетки любого органа. Терапия стволовыми клетками применяется в Израиле при лечении цирроза. Свойства стволовых клеток используются при лечении рака, действенность метода доказана даже при метастазах.

Вводят стволовые клетки два раза, промежуток между внутривенными инфузиями – 2 месяца.

Очистка от токсинов посредством фильтрации крови вне тела пациента. Кровь из вены поступает в аппарат, фильтруется и насыщается лекарствами. Эффективность метода в несколько раз выше традиционного медикаментозного лечения, так как лечебные вещества поступают в кровь, минуя печень. Применяется, в частности, при гепатите С и лечении жирового гепатоза печени.

Современные терапевтические методики с доказанной эффективностью при гепатитах В и С в хронической форме. Аналоги нуклеозидов замещают нуклеозиды вируса, а интерфероны активизируют терапию. Благодаря комплексному подходу вирусы не распространяются, и это предотвращает повреждение печени.

Стандартный медикаментозный курс длится два месяца, после этого пациенты продолжают лечение дома.

Хирургические манипуляции проводят через надрез. Данная методика позволяет пациентам выписываться из клиники через день после малоинвазивного вмешательства, полное восстановление происходит через 25 дней. Обычно используется при желчнокаменной болезни.

Если показана хирургическая операция, используется новейшее оборудование и современные методики, в том числе операции без скальпеля.

Пересадка печени в Израиле проводится после тщательного обследования вероятных доноров. После трансплантации пациенты наблюдаются в клинике и в большинстве случаев сохраняют полную трудоспособность. Обязательное пребывание в клинике после пересадки от 4 до 12 дней.

Лечение гепатологических заболеваний – процесс сложный и длительный. Победить болезни печени можно при совместных действиях врача и пациента. Точная диагностика, грамотно назначенная терапия, дозированная физическая нагрузка, индивидуальная диета – этот комплекс позволяет восстановить работу организма.

Как в Израиле лечат гепатологические болезни

Чаще всего требуется хирургическое вмешательство, израильские врачи предпочитают применять малоинвазивные методики. Очаги разрушают методом радиочастотной абляции, опухоль прижигают высокочастотным током. Игла с током вводится под ультразвуковым контролем. Также используют химиоэмболизацию, при данном методе прекращается кровоснабжение опухоли.

Лечение проводится интерфероном и рибаверином нового поколения. Также в лечебный курс включаются препараты, нейтрализующие негативное воздействие противовирусных средств.

Диагностика проходит на УЗИ. Обычно камни извлекают без разрезов, небольшие лапароскопические проколы брюшной стенки не доставляют неудобств пациентам. Если этот метод использовать нельзя, практикуют удаление желчного пузыря. При операции обследуют желчевыводящие пути и устраняют проблемы.

Для таких операций достаточно однодневного пребывания в клинике и нескольких дней для восстановления.

Рубцы в печени образуются при воспалениях. Зарубцевавшаяся ткань не выполняет своих функций. Чаще всего цирроз становится следствием гепатитов, жирового гепатоза и злоупотребления алкоголем. Прежде всего, необходимо выявить и вылечить заболевания, приведшие к циррозу. Для регенерации печени назначают курс медикаментозного лечения, возможно применение стволовых клеток или хирургическое вмешательство.

Избыток жира в клетках печени образуется по причине несбалансированного питания, сахарного диабета, приема лекарств, ожирения, алкоголизма и т. д. Для диагностики в большинстве случаев применяют биопсию. Медикаментозное лечение жировой печени сопровождается специальной диетой. Чрезмерно тучным пациентам проводят ушивание желудка или введение в него интрагастрального баллона. Оба способа малоинвазивные.

Клиники, специализирующиеся на лечении заболеваний печени

Герцлия Медикал Центр. Частная клиника прочно удерживает репутацию ведущего медицинского учреждения Израиля. В многопрофильной клинике русскоязычные пациенты не испытывают трудностей в общении. Комплексное обслуживание включает диагностику, консультации лучших врачей, лечение с применением инновационных методик и оборудования.

Больница Рамбам. Государственный медицинский центр в Хайфе, крупнейшее многопрофильное лечебно-диагностическое и реабилитационное учреждение, известное во всем мире. Включает 36 отделений для стационарного лечения, 45 подразделений диагностики, 10 институтов.

Клиника Хадасса. Одна из крупнейших израильских больниц расположена в Иерусалиме. Клиника номинировалась на Нобелевскую премию мира в 2005 г. как образец равного отношения ко всем пациентам.

Медицинский центр Ихилов Сураски. Одна из самых больших и респектабельных клиник Израиля находится в Тель-Авиве. Является университетской научной базой. В больнице лучшее диагностическое оборудование, 60 отделений для стационарного лечения и 150 – для амбулаторного.

Клиника Ассута. Объединение медицинских центров в Тель-Авиве располагает современным диагностическим оборудованием и штатом высококвалифицированных специалистов, выполняющих сложнейшие операции.

Примерные цены

Стоимость лечения зависит от диагноза и времени, проведенного в клинике. В среднем, в Израиле установлены следующие цены на медицинские процедуры:

• Развернутая лабораторная диагностика — $970
• Иммуногенетика (определение генотипа вируса) — $1 240
• Ультразвуковое исследование с доплером сосудов — $490
• Фибросканирование — $420
• Консультация — $500
• 12-дневный курс лечения в стационаре — $1700-2400
• Медикаменты в месяц — $1 200

Отзывы

Израильские врачи помогли мне сохранить жизнь – без преувеличения. Лечение печени в Израиле, цены на которое многих отпугивают, стоит любых денег, особенно если речь идет о жизни и смерти. Меня встретили в аэропорту, привезли на консультацию к врачу и с этого момента я понимал, что моим здоровьем занимаются неравнодушные профессионалы. Диагностическое оборудование, врачи, персонал, обстановка в клинике – все способствует выздоровлению. На третий день в клинике уже был установлен диагноз и назначено лечение, кстати, терапевтический протокол должна одобрить комиссия из профессоров и специалистов разного профиля. Отношение к пациентам очень ответственное, уровень медицины высочайший. Хочу поблагодарить медиков и пожелать всем больным выздоровления.
Павел, Новосибирск

Хочу выразить огромную благодарность медикам, которые помогли мне организовать лечение и выздороветь. Чуткое и отзывчивое отношение к пациентам, понимание проблем, искреннее желание помочь – все это вместе с высоким профессионализмом и современным оборудованием характеризует уровень медицины в Израиле. Мне помогли избавиться от гепатоза и реабилитироваться, при этом я не чувствовала, что нахожусь в чужой стране, настолько сердечно здесь относятся к людям.
Мария, Волгоград

Благодарен и восхищен работой врачей и персонала. Профессионализм, добросовестность и чуткость творят чудеса. Израильские врачи подарили моему сыну вторую жизнь – у нас была трансплантация печени. Прошло уже два года, и не было дня, чтобы я не вспоминал о них с благодарностью. Искреннее участие людей и высочайший уровень медицины сотворили чудо.
С первой минуты после приземления в аэропорту мы были окружены вниманием. Еще до приезда был составлен план действий, детально обоснована стоимость. Ни одного сбоя в процессе не было. Сложный период нашей жизни мы преодолели благодаря чуткости и высочайшему мастерству медиков.
Олег, Москва

Позвоните нам +7 495 933-66-55 или

В Гепатологическом центре ЕМС, пациентам с различными заболеваниями печени оказывают комплексную, специализированную консультативную, лечебно-диагностическую и терапевтическую помощь на любой стадии болезни. Некоторые используемые в Центре технологии уникальны для нашей страны, хотя показали свою высокую эффективность в практике мировой доказательной медицины.

Современная диагностика заболеваний печени в Москве

Специалисты Гепатологического центра ЕМС проводят широкий спектр лабораторных и инструментальных исследований для диагностики различных заболеваний печени, определения ее функциональных и анатомических особенностей. Это такие исследования, как:

• экспертная ультразвуковая диагностика (УЗИ) гепатобилиарной системы;
• компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием;
• магнитно-резонансная томография;
• биохимический анализ крови (печеночный, липидный профили) в течение нескольких часов;
• маркеры вирусных гепатитов А, В, С, D;
• онкомаркеры: альфа-фетопротеин, СА19,9, РЕА и др.;
• генотирование наследственных заболеваний, таких как болезнь Жильбера, Вильсона-Коновалова, гемохроматоз и др.;
• эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта;
• расширенный спектр лабораторных (цитологических, иммунологических, биохимических, гормональных) исследований;
• ФиброТест (FibroTest), ФиброМакс (FibroMax) – неинвазивные методы стадирования фиброза печени.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости является одним их первых исследований, которое необходимо выполнить пациенту с подозрением на заболевания печени. Во время этого исследования доктор определяет размеры печени, четкость и правильность её контуров. Наличие деформации и/или увеличения печени крайне важно при диагностике онкологических заболеваний, цирроза печени, острых состояний (например, тромбоза воротной вены или печеночной артерии). Ткань печени может быть однородной или содержать в себе различные включения: очаги жирового перерождения, кисты, аденомы и т.д. Оценивается сосудистый рисунок и состояние внутрипеченочных желчных протоков. На этапе УЗИ-диагностики возможно выявление признаков воспалительных изменений, цирроза печени, наличия доброкачественных или злокачественных образований. Оценить функциональное состояние печени при выполнении УЗИ невозможно.

Магнитно-резонансная томография печени - еще один метод детальной визуализации органа. Используется в случае если снимок КТ не дает достаточной картины для определения характера новообразования в печени.

Современные технологии генетического анализа позволяют оптимизировать лечение, то есть ликвидировать или максимально уменьшить побочные эффекты фармакотерапии.

Лечение заболеваний печени в гепатологическом центре ЕМС

Гепатологический центр ЕМС специализируется на лечении аутоиммунных и лекарственных гепатитов, перекрестного синдрома, гемохроматоза, алкогольных поражений печени, неалкогольной жировой болезни, хронических вирусных гепатитов B, C, D, E. Особое внимание в Центре уделяется лечению гепатита С.

В ЕМС пациенты получают индивидуальный подход в диагностике и лечении аутоимунного гепатита. Под руководством опытных гастроэнтерологов осуществляется динамическое наблюдение за развитием заболевания, а также своевременная коррекция нежелательных эффектов от терапии.

Использование современных схем для противовирусного лечения гепатита В позволило значительно снизить количество инфекционных осложнений. Терапия очень проста в применении и не имеет существенных побочных эффектов. В ЕМС можно провести комплексное обследование по поводу хронического вирусного гепатита В, получить консультацию опытных гастроэнтерологов и начать противовирусное лечение.

Своевременная диагностика и применение эффективных методов лечения в соответствии с международными стандартами позволяют достичь успешного результата в короткие сроки.

Автор материала

Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций

В Центре эндоваскулярной хирургии проф. Капранова в Москве проводится лечение такого заболевания, как цирроз печени. Опытными специалистами используются современные методики. Избавиться от цирроза печени у нас может каждый.
Важно! Вы сами выбираете клинику для лечения.

Особенности цирроза печени

Цирроз печени является многофакторным прогрессирующим заболеванием. Оно возникает тогда, когда печеночные клетки повреждаются под действием ряда агрессивных факторов. В результате ткань печени замещается фиброзной. Происходит изменение всей структуры печени. Это, в свою очередь, приводит к тому, что нарушаются функции органа.

При циррозе печени орган увеличивается или уменьшается в размерах. Структура печени является плотной, шероховатой и бугристой.

Почему возникает цирроз?

Цирроз печени может быть следствием как острого гепатита, так и хронической интоксикации этиловым спиртом, соединениями хлора и др. В некоторых случаях патология возникает на фоне сердечной недостаточности или иных заболеваний. Цирроз опасен! Он может привести к летальному исходу. Важно лечить цирроз, следить за состоянием органа. Не следует жить с больной печенью! Нужно понимать, что орган в любой момент может дать о себе знать: цирроз не исчезнет сам по себе.

Вид вмешательства	Стоимость
Лечение цирроза печени	120.000 – 180.000 руб.

Цирроз развивается при многих заболеваниях, характерной особенностью которых является нарушение оттока крови из вен воротной системы.

Вид вмешательства Стоимость
Лечение цирроза печени 120.000 – 180.000 руб.

• увеличение селезенки;
• кровотечение из вен пищевода и желудка, прямокишечных вен;
• повышенная кровоточивость из носа, десен (геморрагический диатез);
• расширение подкожных вен живота и грудной стенки;
• скопление жидкости в брюшной полости (асцит).

Общие признаки заболевания:

1. Снижение работоспособности.
2. Повышенная утомляемость, сонливость, слабость.
3. Снижение аппетита.
4. Сокращение массы тела.
5. Артериальная гипотония.

Отметим, что при циррозе его признаки зависят от стадии заболевания.

На начальной стадии нет осложнений. В это время очень важно устранить причину заболевания и начать борьбу с циррозом печени. Это позволит сохранить здоровую ткань органа и вести нормальный образ жизни. Важно понимать, что ткань печени обладает впечатляющими возможностями восстановления. Причем здоровые клетки могут работать и за себя, и за те, которые пострадали.

Об осложнении заболевания обычно свидетельствуют кровоточивость десен, носовые кровотечения, а также увеличение объема живота, изменения со стороны поведения и сознания. Больные циррозом печени обычно жалуются на повышенную утомляемость, снижение концентрации внимания, дискомфорт в животе, желтуху, изменение цвета кала, потемнение мочи, отечность голеней. Мужчины, у которых выявлен цирроз, обычно отмечают снижение полового влечения. У женщин может возникнуть гинекомастия (увеличение молочных желез).

Основные осложнения при циррозе печени

1. Острое кровотечение, возникающее из расширенных вен желудка и пищевода. Пациент с больной печенью испытывает слабость, у него появляется рвота. При этом снижается артериальное давление.
2. Бактериальный перитонит. Жидкость в брюшной полости может быть заражена. В этом случае у больных циррозом повышается температура, возникает боль, озноб.
3. Асцит. Данная патология печени и иных органов заключается в скоплении жидкости в брюшной полости. Для терапии в этом случае назначают мочегонные препараты. В некоторых ситуациях проводят парацентез (удаление жидкости).
4. Гепаторенальный синдром. При циррозе нередко развивается острая почечная недостаточность.
5. Печеночная энцефалопатия. Данная патология, возникающая при циррозе, проявляется в виде головной боли, заторможенности. В запущенном состоянии больной может впасть в кому. Следует обратить внимание на то, что печеночная энцефалопатия бывает скрытой. В этом случае она незаметна для пациента и окружающих. Заболевание печени может выявить только врач. Для диагностики он использует специальные тесты.
6. Развитие карциномы. Цирроз печени опасен тем, что может провоцировать злокачественные новообразования. В этом случае прибегают к пересадке органа.

Почему при циррозе печени возникают кровотечения?

В настоящее время установлено, что пусковыми моментами служат:

• резкое повышение давления в портальной системе (при обычном кашле – до 1000 мм вод. ст. ),
• пептическое действие желудочного сока на измененную в результате трофических нарушений слизистую оболочку пищевода,
• нарушения свертывания крови.

Кровотечения из вен пищевода и желудка опасны тем, что возникают без предвестников.

Летальность в подобных ситуациях достигает 60%.

Важно! Терапию следует начинать как можно раньше. Только в этом случае можно добиться высокой эффективности методики. Не следует ждать прогрессии заболевания!

Основные стадии заболевания

Стадия компенсации. Данная стадия является начальной. В это время в клетках печени возникают воспалительные процессы. При циррозах повреждаются ткани. Здоровые клетки печени на этой стадии начинают работать в усиленном режиме. Но после гибели поврежденных на их месте образуется соединительная ткань. Она достаточно быстро разрастается. Это приводит к блокировке здоровых клеток печени. Из-за этого они не могут полноценно решать поставленные задачи.

Стадия декомпенсации. На этой стадии фиброзная ткань занимает существенную часть печени. Становится ярко выраженной печеночная недостаточность. Нередко развивается желтуха, может даже случиться печеночная кома. Данная стадия циррозов печени очень опасна. Пациента следует немедленно доставить в медицинское учреждение. Следует сразу же приступать к лечению. В противном случае возникают такие серьезные осложнения, как гипотермия, атрофия мышц верхнего пояса и межреберного пространства.

Прогноз

Все виды циррозов являются необратимым состоянием. Тем не менее устранение причины, вызвавшей состояние, правильный образ жизни и успешное воздействие на активность процесса могут способствовать тому, что патология печени будет оставаться компенсированной.

Наблюдение и терапия циррозов печени проводятся только в лечебных учреждениях. Сначала должна устраняться причина заболевания. При алкогольной патологии печени, например, полностью исключают употребление алкогольных напитков. При вирусных циррозах назначается противовирусная терапия.

Выбор оптимальной схемы устранения патологии печени осуществляется только врачом.

Общие рекомендации пациентам с заболеванием

Чтобы не допустить появления осложнений, улучшить общий уровень жизни, пациентам с циррозами печени на любых стадиях рекомендуют:

1. Много отдыхать. Причем отправляться на отдых следует сразу же после обнаружения первых признаков усталости.
2. Отказаться от подъема тяжести. При циррозах печени нагрузки могут спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение, которое является опасным.
3. Нормализовать работу кишечника. Для этого врачи рекомендуют принимать препараты с лактулозой. Назначаются они в тех дозах, которые вызывают полуоформленный, мягкий стул не менее 1-2 раз в день. Доза препарата при заболевании печени должна определяться специалистом.
4. Улучшить пищеварение. Для этого пациентам назначаются специальные полиферментные препараты.
5. Ограничить прием поваренной соли и жидкости. Это связано с тем, что избыток соли и воды может привести к отекам и асциту.
6. Ежедневно измерять вес тела и объем живота. Если живот увеличился, а вес повышается даже при ограничениях в приеме пищи, можно говорить о задержке жидкости, опасной для пациента с заболеванием печени.
7. Подсчитывать баланс жидкости за сутки. Ведите дневник. В него записывайте объем всей жидкости, которую пьете. Причем жидкостью можно считать не только воду и чай, но и супы и даже фрукты с большим количеством сока.
8. Контролировать степень поражения печени. Для этого регулярно обращайтесь к специалисту для диагностики. Он сможет сделать правильные выводы о состоянии вашего здоровья.
9. Контролируйте степень поражения нервной системы. Для этого заведите тетрадь и каждый день записывайте в нее одну и ту же простую фразу (например, я скоро вылечусь). Показывайте текст родственникам или друзьям. Если они обнаружат выраженные изменения почерка, немедленно обратитесь к врачу.
10. Следите за поведением. Отмечайте приступы сонливости и чрезмерного возбуждения. Это также позволит на ранней стадии выявить осложнения заболевания.

Цирроз печени: диагностика заболевания

На первом этапе исследования печени врач может установить предположительный диагноз.

Важно! Цирроз существенно изменяет морфологическую организацию печени. Для определения морфологических признаков поражения органа назначается дополнительное обследование.

Увеличение размеров печени и селезенки выявляется при помощи обычной радиографии живота.

После этого применяются дополнительные методики.

1. УЗИ. Данное обследование позволяет определить размеры печени, ее очертания. Также врач уточняет диаметр воротной вены, находит очаги перерождения тканей. УЗИ дает возможности и для изучения всех тканей печени.
2. Радионуклидное исследование (сцинтиграфия). Данная методика позволяет оценить функцию печени.
3. КТ и МРТ. Данные методики позволяют обнаружить очаги ракового роста в пораженной печени. Под контролем ультразвука эти очаги могут быть пунктированы, а полученные материалы исследованы на предмет гистологической принадлежности.
4. ФГДС. Данный метод является продуктивным при обнаружении источников кровотечений, возникающих во время развития заболевания.

Особое внимание в исследовании уделяется лабораторным методам.

Общий анализ крови, например, позволяет обнаружить анемию. Нередко она является спутником заболевания. Это обусловлено кровотечениями.

Специалисты обращают внимание и на уровень лейкоцитов. Если он повышен, можно говорить о том, что спутником заболевания стал еще и воспалительный процесс.

Дополнительно проводятся и биохимические анализы. Они также позволяют оценить печень, ее функциональность, особенности работы в конкретный момент.

Лечение печени: основные направления и методы

В лечении печени применяют несколько методик.

Такое лечение позволяет воздействовать на причину цирроза.

Терапия имеет 3 направления:

• противовирусное;
• отказ от вредных привычек (алкоголя);
• отмена лекарственного вещества, вызвавшего повреждение печени.

Врач при такой терапии может назначать не только антибактериальные средства, но и гормоны. Также нередко выписываются поливитамины. Терапия проводится и с использованием качественных пробиотиков.

Такое лечение заключается в воздействии на патологические процессы, возникающие при циррозе.

Терапия также имеет 3 направления:

• удаление избытка меди,
• снижение реакции иммунной системы,
• устранение застоя желчи в желчных путях.

Такое лечение сводится к воздействию на причины возникновения симптомов при циррозе.

Терапия имеет 2 направления:

• снижение негативного воздействия определенных веществ на головной мозг, сокращение белка;
• выведение жидкости из брюшной полости.

Терапия при циррозе печени никогда не ограничивается только лишь назначением лекарственных средств. Это обусловлено тем, что состояние печени часто является запущенным. Орган нуждается в комплексной поддержке.

Лечится ли активная стадия заболевания?

Декомпенсированная форма, сопровождающаяся поражением практически всех органов, лечится с трудом. Тем не менее не следует терять надежду. На самом деле, пациентам назначают современные гормональные препараты, иммунодепрессанты. Также применяются гепатопротекторы, которые надежно защищают клетки от разрушения под действием многочисленных факторов.

В самых запущенных случаях назначается инфузионная терапия. Она заключается в капельном введении раствора кальция, глюкозы, калия и магния для восстановления электролитного баланса.

В некоторых случаях терапия цирроза печени невозможна без операции.

Для остановки кровотечения применяют тампонаду пищеводным зондом Blakemore. Эндоскопические операции (склерозирование и лигирование вен пищевода) чаще всего являются первоочередными методами профилактики кровотечения из расширенных вен пищевода, однако не уменьшают цирроз печени. Вмешательство представляет своеобразный вариант изолированного воздействия. Методика заключается в том, что под местной анестезией гибким эзофагоскопом проникают в пищевод и поэтапно вводят по 3—8 мл склерозирующего вещества.

Операции, влияющие на портальное кровообращение. Традиционное сосудистое анастомозирование (портокавальные анастомозы) с появлением ТИПС отошло на второй план.

Терапия заболевания печени с использованием современных методик

В последние годы одним из современных методов лечения цирроза печени, осложнённого портальной гипертензией, стал эндоваскулярный метод ТИПС – трансъюгулярный интрапеченочный портосистемный шунт (Transjugular Intrahepatic Portosystemiс Shunt).

Мы обладаем более чем двадцатилетним опытом лечения больных с циррозом печени, портальной гипертензией.

Метод применяется с 1988 года и в настоящее время широко используется. ТИПС полностью заменил травматичные хирургические вмешательства.

Он имеет множество неоспоримых преимуществ:

1. Безопасность. Вмешательство проводится под местной анестезией.
2. Эффективность. ТИПС позволяет остановить кровотечения в 95% случаев.
3. Высокая скорость терапии. На вмешательство по поводу цирроза печени уходит не более нескольких часов. При этом пациент в ближайшее время может вернуться к привычной жизни.
4. Комплексное воздействие. ТИПС позволяет не только провести профилактику кровотечений во время цирроза, но и предотвратить асцит.

Мы рекомендуем эндоваскулярный метод лечения как малотравматичный и патогенетически оправданный.

Планируете начать терапию? Обратитесь к профессионалам! Терапия цирроза будет проведено достаточно быстро и с высокой эффективностью. Врачи смогут восстановить основные функции печени.

Звоните по личным телефонам профессора Капранова:

+ 7 (495) 974-38-37 (Москва).

Также вы можете связаться со специалистами клиник, в которых принимает хирург. Вы узнаете все об особенностях лечения печени. Вам озвучат и приблизительные расценки на терапию цирроза.

С врачом вы сможете обсудить все симптомы заболевания, определиться с датой вмешательства.