Когда может наступить смерть при гриппе

Гриппом болеют люди любого возраста во всем мире, но наибольшее количество заболеваний наблюдается у детей в возрасте от 1 до 14 лет (37).

У людей на фоне некоторых других состояний, например, при диабете, заболеваниях сердца и легких, или у людей с ослабленной иммунной системой, например, у очень маленьких или очень старых, грипп может вызвать серьезные осложнения, такие, как, например, пневмония, может быть даже со смертельным исходом. Хотя вторичная бактериальная пневмония – не очень распространенное осложнение при гриппе, вирусная пневмония является основной причиной смертельных случаев.

Энцефалопатия, связанная с церебральной эдемой, иногда возникает во время острой фазы гриппа и может быть смертельной. При детском синдроме Рейе, может наступить после гриппа острая форма энцефалита, фатального примерно в 40% случаев, особенно если пациент применял аспирин.

Во время эпидемий уровень госпитализаций возрастает в 2–5 раз. Особенно высокий уровень госпитализации у маленьких детей (в возрасте до 5 лет), и у пожилых людей (старше 65 лет):

• Дети в возрасте до 4 лет – 500 случаев госпитализации на 100тыс. населения в группах высокого риска осложнений от гриппа и 200 случаев на 100тыс. населения вне группы риска;
• Дети 5–14 лет – 200 случаев госпитализации на 100тыс. среди группы риска и 20 случаев на 100тыс. населения вне группы риска;
• Лица 15–44 лет – 40–60 случаев на 100тыс. населения среди группы риска и 20–30 случаев на 100тыс. населения вне группы риска;
• Лица 44–64 года – 80–400 случаев на 100тыс. населения среди группы риска и 20–40 случаев на 100тыс. населения вне группы риска;
• Пожилые лица 65 лет и старше – 200–1000 случаев на 100тыс. населения, независимо от принадлежности к группе высокого риска осложнений от гриппа.

Осложнения и последствия гриппа

Активация вирусом всей системы протеолиза и повреждение клеток эндотелия капилляров приводит к повышенной проницаемости сосудов, кровоизлияниям и дополнительному повреждению ткани. Вирус, попадая в кровь, вызывает угнетение кроветворения и иммунной системы, развивается лейкопения и другие осложнения.

Вирус гриппа, размножаясь в респираторном тракте, вызывает разрушение мерцательного эпителия, физиологической функцией которого является очищение дыхательных путей от пыли, бактерий и т.д. Если мерцательный эпителий разрушается, он уже не может в полной мере выполнять свои защитные функции, и бактерии с большей легкостью проникают в легкие. Таким образом, появляется опасность развития бактериальной суперинфекции.

• Наиболее частым осложнением гриппа является пневмония, причем, как правило, это вторичная бактериальная инфекция (вызванная Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, или Staphylococcus aureus). Более редко встречается комбинированная инфекция (вирусная и бактериальная пневмония). Первичная вирусная пневмония – это редкое осложнение, характеризующееся высокой смертностью. Она возникает в случае, если грипп вызван вирусом высочайшей вирулентности. При этом развиваются "молниеносные" смертельные геморрагические пневмонии, продолжающиеся не более 3–4 дней. Истинная первичная гриппозная пневмония может наблюдаться, прежде всего, у больных, страдающих хроническими заболеваниями сердца и легких, сопровождающимися застойными явлениями в легких.
• Другие вторичные бактериальные инфекции, часто возникающие после гриппа – ринит, синусит, бронхит, отит.
• Осложнение в виде синдрома Рейе встречается практически исключительно у детей (в основном после заболевания гриппом В) после употребления салицилатов (в том числе ацетилсалициловой кислоты) и проявляется сильной рвотой, которая может привести к коме в связи с отеком мозга.
• Осложнения со стороны сердечно–сосудистой системы чаще встречается у лиц пожилого возраста. Может развиться миокардит и перикардит (воспалительное заболевание мышц сердца, которое может привести к сердечной недостаточности).
• После гриппа типа В могут развиться мышечные осложнения, выражающиеся в миозите и других мышечных заболеваниях. Такие осложнения чаще бывают у детей и выражаются в мышечных болях в течение нескольких дней. Также происходит повышение миоглобина в моче (миоглобинурия), что может привести к острому нарушению функции почек.
• Иногда отмечается острый поперечный миелит.
• Менингит и энцефалит.
• Бактериальная суперинфекция. На ослабленный гриппом организм часто садится бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная, стафилококковая).
• После гриппа часто наблюдаются обострения хронических заболеваний, таких как: бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно–сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.

Смертность при гриппе

Грипп вызывает высокую смертность, особенно вирусы типа А (H₃N 2 ) и А (H1N1). У людей старше 60 лет общий показатель смертельных исходов достигал 75,9 на 100тыс. случаев, значительно выше, чем показатель среди детей – 2,7 на 100тыс. человек. В течение эпидемического года смертность растет. Например, в 1989–90 в Великобритании умерло 26000 человек, а в США – 55000. Как показали, отчеты, в США за период 1972–1981 в среднем умирали 20000 человек в каждый эпидемический год, от осложнений, связанных с гриппом, и иногда эта цифра превышала 50000.

Показатели смертности от гриппа в мире составляют 0,01–0,2%, а средние ежегодные потери достигают в масштабах разных стран десятков тысяч человек, включающих в основном, детей первых лет жизни (до 2–х лет) и пожилых людей (старше 65 лет). Смертность среди лиц 5–19 лет составляет 0,9 на 100тыс. человек, среди лиц старше 65 лет – 103,5 на 100тыс. человек.

Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями (лица "высокого риска"). Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияний в жизненно важные центры (головной мозг), от легочных осложнений (пневмония, эмпиема плевры), сердечной или сердечно–легочной недостаточности.

Наибольшее количество смертных случаев от гриппа связано не непосредственно с этим заболеванием, а с осложнениями после гриппозной инфекции. Чаще всего это осложнения, касающиеся заболеваний легких и сердца (в частности, острая пневмония). Всего, в общей структуре смертности, смерть от гриппа и его осложнений составляет 40%.

Потери от глобальных эпидемий гриппа (пандемий) значительно уступают в настоящее время масштабам прошлых десятилетий. Пандемия гриппа 1918 –1920 годов, печально известная "Испанка", унесла по самым скромным подсчетам более 20млн. жизней, т.е. в 2 раза больше, чем первая мировая война, а по данным 1998 года эти потери оцениваются в 40–50млн. человек.

Исследование, проводимое в течение 22 лет в Нидерландах, показало, что от гриппа умирают только 5 соответственно среди 60–69летних, 70–79 летних и в группе 80–летних, т.е. это выше в 3–6 раз, чем средний показатель летальных исходов при гриппе.

Зависимость смертельных исходов от состояния здоровья пациентов

По сообщениям о смертельных случаях в результате осложнений после гриппа можно сделать вывод, что 50 – пациенты с заболеваниями легких.

Исследование, проведенное в Великобритании среди людей старше 65 лет, проживающих в домах престарелых, показало, что в период эпидемии 1989–90гг, смертность была в 8 раз выше среди лиц с сопутствующими заболеваниями, иногда с тремя и более. Смертность у больных с сердечными и легочными заболеваниями в 27 и 31 раз выше соответственно у проживающих в домах престарелых, чем у других пожилых людей.

Статистика заболевания гриппом

Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире, и составляет 95% всех инфекционных заболеваний. Ежегодно в мире заболевает до 500млн. человек, 2 миллиона из которых умирают.

В 1997г. в РФ зарегистрировано 7,6млн. случаев гриппа. Грипп в структуре инфекционных и паразитарных болезней составил 19,7%. Если считать, что в течение года грипп переносят в среднем 1–2 раза, то каждый шестой–седьмой гражданин бывает вовлечен в эпидемический процесс. Цифры эти, однако, сильно преуменьшены из–за неполной регистрации гриппа и ОРВИ.

Более точные методы выявления гриппозных заболеваний с помощью выборочных медицинских обходов и опросов постоянных групп населения показали, что по опыту США, в среднем на одного человека приходится около 3-х случаев заболеваний гриппом или ОРЗ.

По оценке украинских медиков, в Украине еще со времен СССР "не совсем корректно" ведется статистика смертности от гриппа. Так, число официально зафиксированных смертельных случаев за зимний сезон ни разу не превысило 20 человек, в то время как в других странах число умерших значительно больше (см. табл.5).

Таблица 5 – Статистика годовой заболеваемости и смертности от гриппа в зарубежных странах

Для большинства людей грипп — это не более чем несколько дней, проведенных с насморком, тяжелым чиханием, некоторыми болями в теле, ознобами и усталостью. Через несколько дней все успокаивается, и вам стало лучше после нескольких дней отдыха. Вы возможно не знаете, что грипп действительно может превратиться в опасное для жизни состояние. Как грипп убивает вас на самом деле?

Это правда, что большинство вирусов гриппа не ведут к глубокой болезни и могут даже уйти через несколько дней без каких-либо длительных эффектов. Сезонный грипп никогда не бывает таким серьезным, если вы молоды. Но некоторые люди более подвержены риску развития серьезных заболеваний, вызванных гриппом, — он может быть более серьезным для детей, младенцев, пожилых и людей с нарушенной иммунной системой. Как грипп вас убивает? Просто ответ заключается в том, что он убивает, когда развиваются определенные осложнения; обычно это пневмония и ухудшение существующих болезней.

Заболела и умерла

В одно ноябрьское воскресенье 20-летняя Алани Мурриета из Феникса начала чувствовать себя больной и рано ушла с работы. У нее не было хронических заболеваний, но ее здоровье ухудшалось пугающе быстрыми темпами, о чем рассказала ее семья и друзья в местных средствах массовой информации и в BuzzFeed News, На следующий день она отправилась в клинику неотложной помощи, где ей поставили диагноз гриппа и назначили противовирусное лекарство Тамифлю. Но к утру вторника у нее были проблемы с дыханием и было кровохарканье. Семья отвела ее в больницу, где рентгеновские лучи выявили пневмонию: воспаление в легких, которое может быть вызвано вирусной или бактериальной инфекцией, или и то, и другое. Врачи давали Алани внутривенные антибиотики и перевели в отделение интенсивной терапии, когда ее сердце останавливалось; они реанимировали ее, но ее сердце снова остановилось. В 3:25 вечера во вторник, 28 ноября, через день после того, как был диагностирован грипп, Мурриета была объявлена ​​мертвой.

Исследователи уже подтвердили, что вирус гриппа может быть основной причиной пневмонии, которая представляет собой инфекцию легкого с симптомами, сходными с гриппом. Это обычно затрагивает пожилых людей или взрослых старше 45 лет. Пневмония с гриппом является смертельной комбинацией — она может уменьшить подачу кислорода в ваши легкие и привести к накоплению жидкости, которая может повредить легкие и вызвать смерть. Если вы уже больны, грипп может сделать болезнь еще хуже. У вас может быть хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или астма, но ваши симптомы станут довольно серьезными, если вы заболели гриппом. Точно так же вы заметите, что уровень сахара в крови меняется, если вы страдаете диабетом и заражаетесь гриппом, — это может даже вызвать гипергликемию или диабетический кетоацидоз. Поэтому настоятельно рекомендуется следить за уровнем сахара в крови, если у вас диабет и грипп.

Смерть от гриппа

По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире грипп вызывает от трех до пяти миллионов случаев тяжелой болезни и от 291 000 до 646 000 смертей. Итоговые показатели сильно варьируются от одного года к следующему.

Как грипп убивает людей?

После заражения — обычно через глаза, нос или рот — вирус гриппа начинает захватывать человеческие клетки в носу и горле, чтобы сделать копии самого себя. Вирус в организме вызывает сильную реакцию иммунной системы, которая посылает батальоны белых кровяных клеток, антител и воспалительных молекул для устранения угрозы. Т-клетки атакуют и уничтожают ткань, укрывающую вирус, особенно в дыхательных путях и легких, где вирус имеет тенденцию сохраняться. У большинства здоровых взрослых этот процесс работает, и они восстанавливаются в течение нескольких дней или недель. Но иногда реакция иммунной системы слишком сильная, разрушает так много ткани в легких, что они больше не могут доставлять достаточное количество кислорода в кровь, что приводит к гипоксии и смерти.

В других случаях это не сам вирус гриппа, который вызывает подавляющий и потенциально фатальный иммунный ответ, а скорее вторичная инфекция, которая подавляет уже ослабленную иммунную систему. Как правило, бактерии — часто виды Streptococcus или Staphylococcus — инфекция легких. Бактериальная инфекция в дыхательных путях может потенциально распространяться на другие части тела и на кровь, что даже приводит к септическому шоку: опасный для жизни, агрессивный воспалительный ответ, который повреждает несколько органов. Основываясь на исследованиях аутопсии, исследователи считают, что около трети людей, умирающих от причин, связанных с гриппом, кончают таким образом, потому что вирус переполняет иммунную систему; другая треть умирает от иммунного ответа на вторичные бактериальные инфекции, обычно в легких; а оставшаяся треть погибает из-за отказа одного или нескольких других органов.

Дети могут столкнуться с определенными типами ушных инфекций, вызванных вирусом гриппа. Эти инфекции уха обычно являются результатом воспаления в горле и внутреннем ухе. Иногда вирус напрямую влияет на внутреннее ухо и вызывает такие симптомы, как чихание, нос и кашель с нарастанием жидкости в ухе — это особенно характерно для детей.

Помимо бактериальной пневмонии, вторичные осложнения гриппа довольно многочисленны и варьируются от относительно мягких, таких как синусовая и ушная инфекции, до гораздо более серьезных, таких как воспаление сердца (миокардит), мозг (энцефалит) или мышцы (миозит и рабдомиолиз). Они также могут включать синдром Рейе, таинственное заболевание мозга, которое обычно начинается после вирусной инфекции, и синдром Гийена-Барре, другое заболевание, вызванное вирусом, в котором иммунная система атакует периферическую нервную систему. Иногда Guillain-Barré приводит к периоду частичного или почти полного паралича, который, в свою очередь, требует механической вентиляции для поддержания дыхания пациента. Эти осложнения встречаются реже, но могут быть фатальными.

Количество людей, которые умирают от иммунного ответа на исходную вирусную инфекцию по сравнению с вторичной бактериальной инфекцией, частично зависит от вирусного напряжения и чистоты помещений, в которых содержатся больные. Некоторые исследования показывают, что во время печально известной глобальной эпидемии гриппа 1918 года большинство людей погибло от последующих бактериальных инфекций. Но более вирулентные штаммы, такие как вызывающие птичий грипп, с большей вероятностью подавят иммунную систему сами по себе. Гипотеза заключается в том, что вирулентные штаммы вызывают более сильную воспалительную реакцию. Это также зависит от возрастной группы. Во время пандемии H1N1 2009 возрастная группа в основном включала молодых взрослых, и мы видели много первичной вирусной пневмонии.

Если вы беременны и заразитесь гриппом, у вас, скорее всего, возникнут другие осложнения. Респираторные инфекции довольно распространены в этой ситуации и могут вызвать пневмонию. Эти инфекции связаны с низким весом при рождении и повышают вероятность преждевременных родов. Ваш ребенок может развить некоторые врожденные дефекты нервной трубки, если вы страдаете гриппом с лихорадкой во время беременности.

В типичный сезон большинство случаев смерти от гриппа происходит среди детей и пожилых людей, обе категории являются уникально уязвимыми. Иммунная система является адаптивной сетью органов, которая учится как лучше всего распознавать и реагировать на угрозы с течением времени. Поскольку иммунная система детей относительно слаба, они могут не реагировать оптимально. Напротив, иммунная система пожилых людей часто ослабляется сочетанием возраста и основного заболевания. И очень молодые и очень старые могут также быть менее способны оправиться от повреждения иммунной системы. Помимо детей в возрасте от 6 до 59 месяцев и лиц старше 65 лет, наиболее подверженные риску развития потенциально смертельных осложнений являются беременные женщины, работники здравоохранения и люди с определенными хроническими заболеваниями, такие как ВИЧ / СПИД, астма.

Наиболее эффективным способом профилактики гриппа и его многих потенциально летальных осложнений является вакцинация.

Многие люди задумываются над тем, можно ли умереть от гриппа. Следует отметить, что данное заболевание способно привести не только к развитию тяжелых осложнений, но и к смертельному исходу. Согласно сведениям Росстата, случаи смерти от гриппа за прошлый год в России увеличились в 3 раза. Летальный исход от гриппа может наступить по разным причинам, начиная неверным определением диагноза, заканчивая несоблюдением назначенной терапии.

Как осложнения влияют на смертельный исход?

Отвечая на вопрос, почему умирают от гриппа, можно отметить, что само заболевание гриппом не так страшно, как возникновение осложнений. Летальный исход может наступить при несвоевременной, неправильно назначенной терапии, халатном отношении к своему здоровью. Поэтому очень важно обратиться за врачебной помощью при развитии клинических признаков на ранней стадии заболевания. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Кроме того, к смерти может привести самостоятельная отмена лекарств, назначенных лечащим доктором, а также пренебрежение врачебными рекомендациями. Чаще всего пациент перестает употреблять медикаментозные препараты при улучшении самочувствия, не дожидаясь окончания назначенного лечебного курса.

Среди серьезных осложнений от гриппа можно выделить:

• пневмонию;
• бронхит;
• синусит;
• энцефалит;
• отит;
• нарушения сердечной, мышечной деятельности;
• геморрагический отек легких;
• отек головного мозга.

При терапии болезни нужно строго соблюдать все предписания врача.

Кто больше всего подвержен осложнениям?

Смертность от гриппа в России, согласно статистике, увеличилась втрое. Основываясь на данных Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), врачи утверждают о ежегодном заболевании гриппом 10% населения планеты (около 650 млн человек). Из них около половины миллиона случаев заканчивается летальным исходом.

Пациенты умирают от разных типов гриппа. Из пятисот тысяч зараженных, состояние которых привело к смертельному исходу, около 25% умерло от вируса. Остальные случаи смертности от гриппа были зафиксированы после появления тяжелых осложнений, при этом вирус уже был уничтожен.

Наиболее подвержены развитию осложнений:

1. Дети в возрасте до 5 лет.
2. Женщины во время вынашивания плода.
3. Люди в возрасте от 65 лет.

Кроме того, при заболевании гриппом, необходимо соблюдать повышенную осторожность людям, страдающим:

1. Бронхиальной астмой.
2. Нарушениями центральной нервной системы.
3. Заболеваниями сердца врожденного/приобретенного характера.
4. Анемией любого типа.
5. Сахарным диабетом.
6. Легочными болезнями хронической формы.
7. Проблемами с эндокринной системой.
8. СПИДом, ВИЧ, другими патологиями, которые ослабляют защитные качества организма.
9. Заболеваниями почек, печени.
10. Нарушенным метаболизмом.
11. Ожирением.

Также в эту группу людей можно отнести пациентов старше 19 лет, принимающих Аспирин на протяжении длительного времени.

В чем кроется опасность гриппа?

Многие люди несерьезно относятся к лечению данной болезни. Однако существует печальная статистика летального исхода после этого заболевания. Одна из наиболее популярных версий причины смерти после этой болезни считается вакцинация, ее отрицательное воздействие на человеческий организм. Несмотря на это, специалисты убеждены в безвредности прививания от смертельного гриппа, необходимости осуществления этой процедуры во время эпидемий.

Причина смертельного исхода кроется в самом заболевании. После попадания возбудителя в организм человека развивается болезненная симптоматика:

1. Признаки интоксикации, возникшие из-за губительного воздействия вируса на системы и внутренние органы. Сопровождаются увеличением температурных показателей, интенсивного болевого синдрома в области головы.
2. Возможно появление небольшой кровоточивости, вследствие пагубного воздействия возбудителя болезни на сосуды и мягкие ткани.
3. В результате нарушения кислородного обмена может возникнуть дыхательная недостаточность, кислородное голодание.
4. Из-за негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему возможно развитие инфаркта миокарда, инсульта.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо своевременно начать соответствующее лечение.

Лечение и профилактика гриппа

При появлении болезненной симптоматики необходимо обратиться к врачу за установлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения гриппа. Терапия заключается в обеспечении постельного режима, употреблении большого количества жидкости (для предотвращения обезвоживания), применении медикаментозных средств:

• противовирусных;
• иммуномодулирующих;
• симптоматических.

Также рекомендуется пить травяные чаи с добавлением натурального меда, варенья из малины.

Для предупреждения развития болезни врачи рекомендуют проходить вакцинацию во время повышенной заболеваемости и придерживаться стандартных профилактических мер. Следует учитывать, что вирус гриппа способен мутировать, поэтому прививаться следует ежегодно. Это поможет повысить защитные свойства организма и выработать специфические антитела, необходимые для борьбы с возбудителем.

Во время эпидемии рекомендуется:

1. По возможности не посещать общественные места.
2. При нахождении в местах с большим количеством людей использовать медицинскую маску.
3. Избегать контактов с зараженными.
4. Придерживаться правил личной гигиены.
5. Ежедневно производить проветривания жилого, рабочего помещения.
6. Регулярно промывать руки мыльным раствором, особенно перед приемом пищи, после посещения общественных мест, уборной.
7. Употреблять чеснок.
8. Принимать поливитаминные препараты (после согласования с врачом).
9. Укреплять иммунитет с помощью закаливания, регулярных занятий спортом, соблюдения сбалансированного меню.

Выполнение профилактических правил поможет предупредить развитие болезни, повысить защитные свойства организма.

В этом эпидсезоне от последствий гриппа умерли не менее 7 человек. 11 января глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщала, что погибли пятеро. Позже из Пензы и Крыма пришли известия о смерти ещё двух человек. Почему люди умирают от такого банального инфекционного заболевания — в материале Лайфа.

Грипп с нами очень давно. Гиппократ писал о похожем на грипп заболевании ещё в 412 году до н.э. Первое письменное упоминание об эпидемии гриппа зафиксировано в 1580 году. Тогда болезнь унесла множество жизней.

Инфекция легко передаётся воздушно-капельным путём, особенно если больной человек чихает и кашляет. В этот момент мельчайшие частички слюны с вирусом могут разлетаться на расстояние до 6 метров. Но грипп недолго живёт во внешней среде, через несколько часов он погибает. Жизнестойкость инфекции зависит от того, куда именно она попадёт. Например, в воздухе вирус может продержаться до 9 часов. На руках он держится до 15 часов (так что мойте руки чаще!), на бумаге, ткани, картоне — до 12 часов, а на металлических поверхностях — двое суток.

Чтобы выгнать вирус, в помещениях, где находятся люди, больные гриппом, рекомендуется проводить влажную уборку, а также регулярно проветривать их. В период эпидемий лучше рассчитываться пластиковыми карточками вместо наличных купюр.

Организм человека — это прекрасная среда для жизни и размножения вируса. Так что самый верный способ заболеть — это контакт с больным человеком.

Поскольку грипп — это вирус, ему не страшен антибиотик. Н азначение таких препаратов в первые дни заболевания может быть даже опасным. Они уничтожают естественную микрофлору кишечника — важную часть иммунитета человека. Организм становится слабее и теряет силы, поэтому ему труднее противостоять вирусной инфекции. Кроме того, антибиотики могут помешать установить верный диагноз, т.к. способны размыть клиническую картину заболевания.

Как ранее писал в своей колонке для Лайфа известный доктор, врач московской городской больницы № 71 Александр Мясников, "в ера нашего народа в чудо-таблетки непоколебима". И как только появились первые симптомы простуды или гриппа, наши граждане назначают себе антибиотики самостоятельно.

Умирают люди не от самого гриппа, а от осложнений, которые он вызывает. К ак правило, осложнения бывают у ослабленных людей. К этой группе относятся маленькие дети или пожилые люди, а также люди с сахарным диабетом, заболеваниями сердца, лёгких, шизофренией и т.д.

Пневмония

Одно из возможных осложнений — пневмония, то есть воспаление лёгких. Лёгкие человека состоят из альвеол — мелких мешочков, которые при дыхании в здоровом состоянии наполняются воздухом. При пневмонии альвеолы заполняются гноем и жидкостью. Кислороду сложнее поступать в лёгкие, а дыхание становится болезненным.

Пневмония бывает разная (и при гриппе могут быть все эти варианты) — в зависимости от причин, которые её вызывают. Вирусная пневмония — это воспаление лёгочной ткани, вызванное вирусами (чаще всего гриппа). Заболевание развивается, когда вирус продвигается из верхних дыхательных путей по бронхам, в результате чего поражаются лёгкие.

По словам врача-терапевта диагностического центра № 5 Ирины Кутузовой, вирусная пневмония как одна из форм тяжёлого заболевания в зависимости от степени поражения лёгких и при отсутствии должного лечения может убить человека за 3–5 дней.

Бактериальная пневмония возникает из-за бактерий, которые проникают в лёгкие и вызывают воспаление. Бактерии, вызывающие пневмонию, делятся на три группы: патогенные (вредные бактерии, попадающие в организм и развивающиеся там при благоприятных условиях), условно-патогенные и непатогенные (бактерии нормальной микрофлоры организма, не вызывающие развитие заболеваний, а часто и помогающие организму: лактобактерии, бифидумбактерии, энтерококки, кишечная палочка).

— Заболев бактериальной пневмонией, человек может умереть за одну-две недели, — говорит Кутузова.

Бывает и смешанная пневмония, когда на организм одновременно оказывают влияние различные микроорганизмы. Таким образом, часто в диагнозе врач устанавливает бактериально-вирусную пневмонию.

Согласно статистике, примерно в 90% случаях пневмонией болеют дети. По данным ВОЗ, среди случаев смертности детей до 5 лет пневмония занимает долю в 15% детей.

Вирусный энцефалит

Ещё одно возможное осложнение — вирусный энцефалит. Как уже говорилось, человек заражается гриппом воздушно-капельным путём. Дальше какое-то время вирус распространяется по крови. Преодолев гематоэнцефалический барьер ( физиологический барьер между кровеносной и центральной нервной системой ) вирус гриппа проникает в клетки мозга и начинает там размножаться, разрушая их.

Проявляется заболевание обычно тогда, когда человек почти излечился от гриппа. На фоне, казалось бы, близкого выздоровления вдруг появляются такие симптомы: сильная головная боль, резкое повышение температуры, болезненные движения глаз, тошнота и рвота, светобоязнь, судороги.

— Вирусный энцефалит может убить человека за 3–7 дней, — отмечает врач-терапевт Ирина Кутузова.

Бактериальные осложнения

— Часто причина летальных исходов — это развитие осложнений, когда к болезни присоединяется бактериальная инфекция, — говорит доктор медицинских наук, врач-иммунолог Владислав Жемчугов.

Специалист объяснил, что бактерии живут у каждого во рту и носоглотке. Когда человек здоров, они не вызывают болезни. Поэтому такие бактерии называются условно-патогенными (естественные обитатели организма, которые вызывают заболевание при резком снижении иммунитета). Самые известные бактерии из этой группы — это пневмококки и стрептококки.

Но при вирусном поражении носоглотки бактерии начинают бурно размножаться. Грипп и другие вирусы нарушают проницаемость сосудов носоглотки и бронхов, там появляется много жидкости — слизь (сопли) — и нарушается местный иммунитет. Таким образом местные бактерии проникают глубже и вызывают осложнения, в том числе бронхит, попадают в кровь — и тогда может быть воспаление сердца, почек и др.

— Если, следуя советам знакомых, ничего не предпринимать, дожидаясь снижения температуры, за это время успевает развиться бактериальное осложнение, — уточняет иммунолог.

Как предотвратить осложнения

Владислав Жемчугов рекомендует проводить профилактику.

— Во-первых, необходимо узнать как можно больше о своём организме, — сказал эксперт. — Есть ли болезни, которые могут ослабить иммунитет. Это могут хронические инфекции, вялотекущий герпес, сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой, почками. Их нужно вылечить или компенсировать, это восстановит нормальный иммунитет. Мой любимый способ оградить себя от болезней — контрастный душ круглый год.

По его словам, экстренная профилактика при первых признаках простуды — важный шаг на пути к быстрому выздоровлению. Сигналы болезни известны — это температура, головная боль, озноб.

— Не нужно сидеть и ждать, когда температура поднимется до 38, после этой отметки инфекцию уже не остановить, — уточняет Владислав Жемчугов. — Если симптомы остаются к концу второго дня, речь может идти уже об осложнениях. В любом случае обязательно нужно обращаться к врачу. Эта практика себя оправдывает. У меня за всё время не было ни одного пациента с осложнениями.

По словам министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, волна заболеваемости гриппом только начинает захлёстывать нас: она придётся в основном на вторую половину января — начало февраля 2017 года.