Когда можно планировать беременность после лечения цитомегаловируса

Цитомегаловирус (ЦМВ, CMV) это вирус, имеющий близкое родство с вирусом герпеса. Основная опасность этого вируса заключается в том, что он может вызывать врожденные заболевания у будущего ребенка, если инфекция разовьется во время беременности.

Заразиться цитомегаловирусом можно при близком контакте с человеком, который инфицирован и выделяет вирусы в окружающую среду:

• во время поцелуя
• при одновременном использовании одних и тех же столовых приборов (вилок, ложек), чашек и т.д.
• если рядом с вами чихнул или покашлял человек, выделяющий вирус
• во время секса

Ребенок может заразиться цитомегаловирусом от матери еще до рождения (во время беременности), либо после рождения, во время грудного вскармливания.

Согласно некоторым исследованиям, от 40 до 100% населения страны может быть заражено цитомегаловирусом. Чем ниже уровень жизни в стране, тем выше процент зараженного населения.

Инфицирование цитомегаловирусом может произойти в любом возрасте, а частым источником инфекции становятся маленькие дети.

К сожалению, далеко не всегда удается выявить человека, который заражен цитомегаловирусом. Дело в том, что у большинства людей цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно, либо вызывает симптомы, сходные с проявлениями обычной простуды.

Таким образом, инфицированный цитомегаловирусом человек может даже не подозревать об этом, и заражать окружающих его людей. В том числе и вы, возможно, когда-то уже заразились цитомегаловирусом, но не знаете об этом.

При этих состояниях ЦМВ может вызывать достаточно серьезные расстройства: воспаление печени, воспаление легких, гастрит, воспаление кишечника и т.д.

В этой статье мы поговорим о значении цитомегаловируса при планировании беременности. Если вы уже беременны, то для вас есть отдельная статья Цитомегаловирус при беременности.

Цитомегаловирусная инфекция во время беременности может стать причиной рождения ребенка с малым весом, врожденных заболеваний и задержки психомоторного развития у будущего ребенка.

В связи с потенциальной угрозой, исходящей от цитомегаловируса, перед планированием беременности и во время беременности женщине необходимо особенно внимательно отнестись к своему здоровью или даже пройти специальное обследование.

Обследование на цитомегаловирус включено в группу анализов, которую называют анализом на TORCH-инфекции (или ТОРЧ-инфекции). Эта группа инфекций включает следующие бактерии или вирусы, которые могут вызывать врожденные заболевания у будущего ребенка:

Ни в одной стране мира диагностика на цитомегаловирус перед планированием беременности не является обязательной, но вы можете сдать этот анализ по собственному желанию или по рекомендации вашего лечащего врача.

С помощью этого анализа вы сможете узнать, какие риски вас ожидают, и как снизить вероятность осложнений во время беременности.

Наиболее эффективным методом обследования на цитомегаловирус при планировании беременности является серология (ИФА), а именно, выявление антител (иммуноглобулинов) к цитомегаловирусу.

Анализ покажет, есть ли в организме иммуноглобулины класса G (IgG) и класса M (IgM) и если да, то их уровень.

Иммуноглобулины могут рассказать врачу о том, заражен ли человек цитомегаловирусом, и если заражен, то когда произошло заражение, и в каком состоянии в данный момент находится вирус (в спящем или в активном).

Получив результаты анализа на антитела к цитомегаловирусу, вы можете обнаружить один из следующих вариантов:

• Антитела IgG к цитомегаловирусу – отрицательно
• Антитела IgM к цитомегаловирусу - отрицательно

Если анализ на антитела не выявит антител к цитомегаловирусу, это означает, что ваш организм никогда не встречался с этой инфекцией и у вас нет иммунитета к вирусу. Вы можете приступить к планированию беременности уже сейчас, но во время беременности вам нужно будет избегать контактов с возможными распространителями цитомегаловируса. Необходимые действия в этом случае описаны ниже, в разделе: Что делать, если у меня нет иммунитета к цитомегаловирусу?

• Антитела IgG к цитомегаловирусу - положительно
• Антитела IgM к цитомегаловирусу - отрицательно

Если анализ на антитела к цитомегаловирусу выявит только IgG, это значит, что вы заразились вирусом уже давно и ваш иммунитет держит эту инфекцию под контролем.

• Антитела IgG к цитомегаловирусу - отрицательно
• Антитела IgM к цитомегаловирусу - положительно

Если анализ на антитела к ЦМВ выявит только IgM, это значит, что вы заразились цитомегаловирусом совсем недавно (несколько недель или месяцев назад) и в данный момент ваш иммунитет старается побороть вирус. Планирование беременности в этой ситуации рекомендуется отложить на несколько месяцев, пока в крови не исчезнут IgM и не появятся IgG. Обычно IgM исчезают через 8-10 недель после появления.

Когда в крови исчезнут IgM и останутся IgG, вы сможете приступить к планированию беременности. О том, нужно ли вам лечиться, читайте ниже, в разделе Что делать, если у меня есть IgM? Как лечиться?

• Антитела IgG к цитомегаловирусу - положительно
• Антитела IgM к цитомегаловирусу - положительно

В этой ситуации также рекомендуется подождать несколько месяцев и планировать беременность тогда, когда исчезнут IgM. О том, нужно ли вам лечиться, читайте ниже, в разделе Что делать, если у меня есть IgM? Как лечиться?

В некоторых лабораториях определяют такой параметр, как авидность антител IgG. С помощью этого параметра можно уточнить, как давно произошло заражение цитомегаловирусом. Чем выше авидность антител, тем раньше произошло заражение, и тем более эта ситуация благоприятна для вас.

Если авидность высокая (более 60%), значит, заражение состоялось давно и инфекция не представляет угрозы для планируемой беременности. Если авидность низкая (менее 50%), значит, вы заразились цитомегаловирусом недавно, не более 3 месяцев назад.

Если у вас не было обнаружено антител к цитомегаловирусу, вам нужно особенно внимательно отнестись к своему здоровью в период планирования беременности и во время беременности.

Если вы заразитесь цитомегаловирусом во время беременности, риск передачи этой инфекции плоду составит 30-40%.

Чтобы снизить риск заражения во время беременности, вам нужно строго соблюдать правила личной гигиены: стараться не контактировать и не целоваться с маленькими детьми и со взрослыми, у которых есть симптомы простуды, использовать отдельные вилки, ложки и чашки, тщательно мыть руки после контактов с детьми или с детской мочой (например, если у вас уже есть один ребенок, и вы меняете ему подгузники).

Если во время беременности у вас появятся симптомы простуды (повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, боли в горле и т.д.) вам нужно будет сдать повторные анализы на антитела к цитомегаловирусу.

Некоторые специалисты считают, что анализ на ЦМВ нужно сдавать профилактически каждые 1-2 месяца на протяжении всей беременности.

К сожалению, пока такой прививки не существует.

Наличие IgM в крови говорит о том, что в данный момент вирус активен, и ваш иммунитет еще не поборол инфекцию.

Нужно ли в этом случае лечиться? На этот вопрос нет единого ответа, но большинство специалистов придерживаются следующего мнения:

Если нет никаких симптомов инфекции, а изменения обнаружены лишь по анализам, то противовирусные препараты не назначаются. Если инфекция протекает бессимптомно, значит, ваш организм успешно с ней справляется и ему не нужно помогать таблетками. Нужно просто дать иммунной системе время, пока она выработает иммунитет к цитомегаловирусу.Чтобы ускорить процесс образования иммунитета, ваш гинеколог может рекомендовать общеукрепляющие лекарства, средства, повышающие иммунитет (иммуномодуляторы) и витамины.

Если есть симптомы цитомегаловирусной инфекции, то может потребоваться противовирусное лечение. К противовирусным препаратам также добавляют иммуномодуляторы и витамины.

Выбор лекарств и дозировка определяются лечащим врачом. Мы перечислим наиболее популярные противовирусные и иммуномодулирующие средства:

• Ацикловир (Зовиракс)
• Ганцикловир
• Валганцикловир
• Валацикловир (Валтрекс, Вирдел)
• Аллокин-альфа
• Виферон
• Циклоферон и другие

Внимание: эти препараты применяются в лечении только небеременных женщин.

Однажды заразившись цитомегаловирусом, вы уже не сможете от него избавиться. У большинства людей, инфицированных ЦМВ, этот вирус сохраняется в организме всю жизнь.

Целью лечения (если оно вообще назначается) является формирование иммунитета к вирусу, но не устранение цитомегаловируса из организма.

ЦМВ у детей и взрослых: кровь на анализ и мазки сдавать не нужно

Цитомегаловирус (ЦМВ) входит в число инфекций, которые определяются TORCH-анализом — его часто назначают при подготовке к беременности. Но если заболевания, передающиеся половым путем, такие как сифилис и гонорея, действительно опасны при беременности, то к цитомегаловирусу это не относится. О страшилках по поводу ЦМВ в отечественной медицине рассказывает гинеколог Дмитрий Лубнин.

Цитомегаловирус (ЦМВ) входит в семейство герпес-вирусов — то есть это еще один вид вируса герпеса, которым большинство из нас инфицируется в течение жизни, и он остается с нами навсегда. По американским данным, ЦМВ инфицировано более 50% людей старше 40 лет.

Этот вирус выделяется всеми биологическими жидкостями (слюна, кровь, выделения, сперма, молоко и т.д.), поэтому чаще всего инфицирование происходит в детстве, или во время общения детей между собой в коллективах, или от родителей через молоко или поцелуи. Если в детском возрасте инфицирования удалось избежать, то вирус ждет нас уже в романтический период жизни — там основным путем заражения становятся поцелуи и половой акт.

В подавляющем большинстве случаев после попадания вируса в организм никаких симптомов не наблюдается. В детстве заболевание может протекать под видом обычной простуды, характерными проявлениями будут слюнотечение, увеличение подчелюстных лимфоузлов и налет на языке. Во взрослом возрасте и таких симптомов может не быть. После попадания в организм вирус остается в нем навсегда и может периодически появляться в разных биологических жидкостях, где его радостно выявляют доктора и начинают лечить. А делать это чаще всего и не надо.

ЦМВ совершенно безопасен для подавляющего большинства людей, не требует выявления и лечения. ЦМВ опасен только для людей, инфицированных ВИЧ, при пересадке органов, костного мозга, болеющих онкологическими заболеваниями и проходящих химиотерапию. Другими словами, для тех, у кого серьезно повреждена иммунная система.

Все страшное, что вы прочитаете об этом заболевании в интернете (или вам расскажет ваш доктор), никогда с вами не случится, конечно, если вы не инфицируетесь ВИЧ или вам не будут пересаживать почку, сердце или костный мозг.

У вас нет никакого повода для проведения обследования на ЦМВ, то есть не надо сдавать анализ крови на ЦМВ и тем более ПЦР — мазок на ЦМВ. Эти исследования не имеют никакого смысла.

Цитомегаловирус во время беременности: лечить не надо

Отдельная тема: ЦМВ и беременность — тут живут самые страшные мифы и заблуждения.

• 50% женщин вступают в беременность с ранее перенесенной ЦМВ-инфекцией, и 1-4% инфицируются впервые во время беременности.
• Вероятность инфицирования плода выше, если беременная впервые заражается ЦМВ во время беременности, при этом риск инфицирования в первом-втором триместре составляет 30-40%, а в третьем — 40-70%.
• В 50-75% случаев инфицирование плода происходит у беременных, уже переболевших ранее ЦМВ, за счет реактивации инфекции или инфицирования новым штаммом.
• Только у одного из 150 новорожденных выявляется инфицирование ЦМВ, и только у одного из пяти инфицированных новорожденных развиваются отдаленные последствия ЦМВ.
• Клинические проявления ЦМВ у новорожденного: преждевременные роды, низкий вес, микроцефалия (маленькая голова), отклонения в работе почек, печени и селезенки.
• У 40-60% новорожденных с признаками врожденной ЦМВ-инфекции могут развиться отсроченные нарушения: потеря слуха, нарушения зрения, умственная отсталость, микроцефалия, нарушения координации, мышечная слабость и др.

Теперь очень важный момент — на Западе не рекомендуется проводить исследования на выявление ЦМВ беременным женщинам и женщинам, планирующим беременность. Обусловлено это следующими причинами: для лечения ЦМВ-инфекции существует всего несколько препаратов (ганцикловир и валганцикловир и др.); эти препараты имеют очень много тяжелых побочных эффектов, поэтому такое лечение обосновано только у пациенток с иммунодефицитом, когда болезнь угрожает здоровью.

Как было показано выше, вероятность развития у плода отсроченных серьезных проблем со здоровьем настолько мала, что прерывать беременность при выявлении первичного инфицирования или реактивации инфекции во время беременности нецелесообразно. Решение о назначении лечения инфицированным новорожденным принимается только при серьезной оценке пользы и риска. Лечить бессимптомных женщин перед беременностью — такой вопрос даже не рассматривается.

Лечение цитомегаловируса в России: что не так?

Ситуация в нашей стране пугающе безграмотна.

• Берут мазок на ЦМВ из влагалища — в этом нет никакого смысла. Да, время от времени у прежде инфицированного человека вирус может появляться во всех биологических жидкостях, но это не опасно ни для беременности, ни для партнера. Напомню, у человека без иммунодефицита ЦМВ не способен вызвать картину серьезного заболевания с поражением внутренних органов.
• Перед беременностью назначают анализ на ТОRСН-инфекции, в который входит ЦМВ, выявляют IgG к ЦМВ и назначают лечение. Это, конечно, не лечение описанными выше тяжелыми препаратами, а любимые иммуномодуляторы, препараты от простого герпеса и прочие "фуфломицины". Самое смешное в том, что IgG к ЦМВ отражает факт наличия защитных антител к этому вирусу, то есть указывает на факт перенесенной ранее инфекции и степень того, как организм на это отреагировал. Оценили степень абсурда действий докторов?
• Некоторые доктора настаивают на прерывании беременности, если вдруг во время беременности выявляют в мазках ЦМВ или по анализам крови диагностируют первичное заражение (появление в крови IgM к ЦМВ или IgG у тех пациенток, у которых его не было до беременности). Этого категорически делать нельзя, так как риск развития серьезных последствий для новорожденного даже в таком случае крайне низок.

Что вам надо знать об анализах на ЦМВ и его лечении

Подводим итог. ЦМВ не опасен для вас. Более половины взрослого населения незаметно для себя были инфицированы этим вирусом, и это никак не сказалось на их здоровье.

Вам не надо сдавать анализы на выявление ЦМВ: ни мазок, ни анализ крови, — в этом нет никакого смысла. Даже если ЦМВ будет выявлен, никакого лечения проводить не надо.

Если вы планируете беременность, имеет смысл сделать анализ на TORCH-инфекции. Если в результатах будет выявлено, что у вас нет IgG к ЦМВ, единственная рекомендация — чаще мойте руки после общения с детьми и в целом избегайте общения с детьми, особенно если у них есть признаки "простуды".

Обследоваться на предмет выявления ЦМВ во время беременности не имеет смысла, так как никакого лечения ЦМВ во время беременности не проводится, поскольку препараты имеют большое количество тяжелых побочных эффектов, а факт выявления острой ЦМВ-инфекции не является показанием для прерывания беременности.

Обследование на ЦМВ новорожденных производится только при наличии подозрения на внутриутробное инфицирование, а решение о назначении лечения принимается индивидуально.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Так как и прочие инфекционные заболевания, при планировании беременности опасен цитомегаловирус. Этот вирус коварен тем, что может негативно повлиять на развитие будущего ребенка, а также усложнить протекание беременности. Более того, вирус влияет на возможность зачатия у мужчин, провоцируя развитие таких заболевания, как простатит, орхит, которые опасны своими осложнениями и нередко становятся причиной бесплодия.

Факты о цитомегаловирусе и его влиянии на зачатие

Цитомегаловирус (ЦВМ) представляет собой вирусную инфекцию, которая имеет многочисленные проявления, для которой характерны практически полное отсутствие симптомов проявления в начале болезни и значительное поражение органов и систем в итоге. Вирус относится к категории герпеса и обладает двуспиральной ДНК. На протяжении многих лет ЦМВ может присутствовать в организме человека в латентной форме. Особый риск для жизни будущего ребенка представляет обострение вируса у девушек во время беременности. Передается вирус воздушно-капельным, половым путем, а также от матери к ребенку в утробе.

В 30—40% случаев при заражении при беременности, ЦМВ передается от матери к ребенку.

Влияние цитомегаловируса на зачатие лишь опосредованное, но на течении гестации и развитии плода патоген сказывается значительно. Поэтому ответственные родители при планировании зачатия обязательно должны сдать комплекс анализов, на определение в организме ТОРЧ-инфекций. В эту серию объединены инфекции, которые могут спровоцировать пороки в развитии ребенка вплоть до смерти. В список входят вирусы, провоцирующие такие заболевания:

• краснуха;
• вирус герпеса;
• токсоплазмоз;
• сифилис;
• цитомегаловирус.

Сдав подобный анализ, будущие родители смогут получить информацию о том, что может угрожать развитию будущего ребенка. Процедура не является обязательной, однако рекомендуется всеми врачами до зачатия. Чтобы снизить риски заражения вирусом во время беременности, рекомендуется выполнять такие требования:

• соблюдать правила личной гигиены;
• не контактировать тесно с больными детьми, так как они могут быть носителями всевозможных инфекций (не целовать и не обнимать больного ребенка);
• тщательно следить за чистотой столовых приборов и продуктов питания;
• укреплять иммунную систему.

Вернуться к оглавлению

ЦМВ способен повлиять и на процесс зачатия ребенка. Заражение цитомегаловирусом происходит вследствие сниженного иммунитета у мужчин и женщин. Если же у женщин вирус представляет угрозу для беременности, то у мужчин — снижается шанс на зачатие. В период ослабления иммунитета мужчины ЦМВ может стать причиной развития такой болезни, как орхит, что влияет в будущем на качество спермы. Подобное явление представляет опасность и приводит к тому, что у мужчины не вырабатываются здоровые сперматозоиды или же вырабатываются дефективные, то есть способные спровоцировать уродство ребенка. Лечение мужчин аналогично лечению женщин. Врач назначает лечебную программу, в которую входят противовирусные средства и иммуностимуляторы.

Если до момента зачатия будущая мать уже была инфицирована ЦМВ, в ее организме успели выработаться антитела, которые значительно сокращают негативное действие вируса в организме, тем самым способны защитить будущего ребенка. Но если на момент беременности происходит первое заражение, вирус проникает в организм матери и может вызвать ряд неприятных последствий, среди которых преждевременные роды, самопроизвольные выкидыши. Проникая через плаценту, вирус может добраться и до ребенка, вызывая серьезные аномалии в развитии вплоть до смерти. Дети, которые на момент рождения были заражены ЦМВ, могут иметь следующие осложнения:

• увеличение печени;
• поражение селезенки;
• анемия;
• проблемы со зрением и слухом;
• сбои в нервной системе.

В организме беременной женщины вырабатываются антитела, которые перед началом родов передаются ребенку. Если ребенок родился в срок, существует большая вероятность, что в его организме будут присутствовать антитела к ЦМВ.

Диагностика при беременности является важным шагом, к предотвращению обострения заболевания и последующих осложнений. Чтобы диагностировать наличие ЦМВ в организме будущей мамы, назначают комплекс исследований, среди которых:

• общий анализ крови — позволяет на ранних этапах диагностировать наличие в крови антител к ЦМВ;
• анализ мочи;
• мазки.

Антитела к вирусу, которые обнаруживаются в крови при анализе, бывают двух классов: G и M. Выявление антител класса G свидетельствует о том, болезнь имеет хроническую форму, то есть мать уже перенесла заболевание раннее. А вот острая форма заболевания, которая диагностируется при наличии антител М класса, вынуждает немедленного лечения. Конкретного препарата от ЦМВ не изобрели, поэтому больным женщинам назначают антибиотики и медикаменты, повышающие иммунитет.

Анализ на цитомегаловирус при планировании беременности является важным исследованием. Ведь эта инфекция из семейства герпесвирусов, проявившись у будущей мамы, может стать причиной развития серьезных врожденных патологий плода. Рассмотрим, то это за болезнь и как она влияет на зачатие и вынашивание ребенка.

В чем коварство вируса?

Заразиться цитомегаловирусом несложно, особенно если переносчиком возбудителя является близкий человек. Болезнь передается следующим образом:

• при поцелуях;
• при использовании общих столовых приборов;
• во время полового акта.

ЦМВ передается воздушно-капельным путем, если болеющий человек, находящийся рядом, чихнет или начнет кашлять, то есть риск заразиться.

Если будущая мама заражена этим вирусом, то возможна его передача малышу еще до того, как он появится на свет. ЦМВ может передаваться ребенку и через грудное молоко.

Почему перед беременностью рекомендуется сдавать анализ на цитомегаловирус? Выяснить, является ли человек носителем возбудителя, без лабораторных исследований не всегда возможно, так как чаще всего инфекция не имеет выраженных симптомов или признаки заражения очень похожи на простудные проявления.

Поэтому человек может и не знать о своем состоянии и продолжать распространять вирус среди окружения. И партнеры, которые планируют завести ребенка, возможно, уже заражены и не подозревают об этом.

Человек может заразиться вирусом в любом возрасте, но чаще всего это происходит в младенчестве.

Цитомегаловирус может спровоцировать серьезные расстройства — гепатит, пневмонию, воспаления желудка, кишечника. Учитывая тяжесть последствий, будущие родители должны позаботиться, чтобы их будущий ребенок не стал носителем ЦМВ еще до своего рождения.

Обязателен ли анализ при планировании?

Из-за инфицирования малыш может родиться маловесным, с врожденными заболеваниями и задержкой психомоторных навыков.

Так как вирус представляет угрозу, до беременности и в период ее протекания женщине рекомендовано проходить обследование на различные инфекционные болезни, в том числе и вирусные.

Существует лабораторная диагностика, включающая ряд анализов на так называемые ТОРЧ-инфекции. Она способна выявить следующие виды бактериологических и вирусных возбудителей:

• токсоплазма;
• рубелла вирус (вызывает краснуху);
• цитомегаловирус;
• вирус простого герпеса;
• бледная спирохета (возбудитель сифилиса).

Каждый из перечисленных возбудителей, переданный будущему ребенку, вызывает врожденные болезни.

Если женщина придет в женскую консультацию и сообщит: планирую беременность, ей назначат ряд обязательных анализов, однако в них не входит лабораторное исследование на цитомегаловирус. Причем подобное диагностирование в любой стране не входит в подготовительные мероприятия. Поэтому сдать анализ можно, только выразив собственное желание или прислушавшись к рекомендациям специалиста. Это позволит выявить возможные риски, возникающие в период вынашивания малыша, и максимально их снизить.

Выявление цитомегаловируса

Самым высокочувствительным методом выявления ЦМВ во время планирования зачатия считают серологическое исследование ИФА, оно обнаруживает наличие иммуноглобулинов к данному возбудителю.

Результат показывает, присутствуют ли в организме антитела классов G и M, кроме того, анализ определяет их количество. О чем же свидетельствует наличие этих иммуноглобулинов?

Прежде всего, если антитела есть, это значит, что человек является носителем цитомегаловируса. И если заражение подтвердилось, то ИФА позволяет выяснить, когда произошло инфицирование и на какой стадии находится вирус — активной или латентной (спящей).

Какой результат могут получить будущие родители?

У мужчин и у женщин возможно несколько вариантов результата, требующих расшифровки:

• антитела G к ЦМВ — отрицательно;
• антитела M к вирусу — отрицательно.

Если иммуноглобулины к данному возбудителю отсутствуют, это значит, что в организме никогда его не было и иммунитет к вирусу не выработался. В этом случае уже можно начать планирование беременности, однако в этот период будущей маме стоит быть максимально осторожной.

Еще один возможный вариант результата анализа:

• антитела G к вирусу — положительно;
• антитела M — отрицательно.

Если анализ выявил только иммуноглобулин G, то это свидетельствует о том, что заражение вирусом произошло уже давно, иммунная система справляется со своими обязанностями и не позволяет инфекции активизироваться.

Подобные последствия нельзя предугадать, поэтому беременной женщине следует более внимательно относиться к собственным ощущениям и самочувствию. Если возникает симптоматика, похожая на простудную, следует обязательно обратиться к специалисту.

Кроме того, в бланке результата может быть указано следующее:

• антитела G — отрицательно;
• антитела M — положительно.

В подобной ситуации не рекомендуется торопиться с зачатием, и лучше отложить это мероприятие на 4–6 месяцев.

Возобновить попытки можно будет, когда в крови не обнаружится антител М, но зато появятся антитела G. Обычно первые из них исчезают спустя 2–2,5 месяца.

Но что делать, если анализ показал другой результат:

• антитела G к ЦМВ — положительно;
• антитела M к вирусу — положительно.

Оба вида иммуноглобулинов выявляются в двух случаях: если со времени заражения прошло несколько месяцев или инфицирование произошло давно и вирус активизировался.

Кроме того, специалисты предупреждают об имеющихся рисках и рекомендуют повременить с планированием беременности до тех пор, пока анализ не подтвердит исчезновение иммуноглобулинов М.

Некоторые лаборатории выдают результат с еще одним параметром — авидностью антител IgG. Этот показатель является уточнением давности заражения, чем он выше, тем раньше это произошло. При авидности выше 60% вирусный возбудитель не является угрозой для будущей беременности. Но если этот показатель ниже 50%, значит, инфекция проникла в организм недавно — не более 90 дней назад.

Отсутствует иммунитет — что делать?

Отсутствие в организме патогенного вируса является хорошей новостью, но при планировании беременности этот факт сопряжен с некоторыми сложностями. Женщине нужно будет более тщательно заботиться о своем здоровье, так как если цитомегаловирус проникнет в организм во время беременности, то риск инфицирования плода высок и составляет порядка 35%.

Рекомендуется более тщательно заботиться о личной гигиене, исключать поцелуи, даже с детьми, если присутствуют малейшие простудные проявления, обеспечить себя отдельной посудой и др.

Как только возникли признаки простуды: высокая температура, болезненность в горле и т.п., рекомендовано анализ на цитомегаловирус повторить. Иногда специалисты советуют пациенткам сдавать его раз в 2 месяца в целях профилактики.

Цитомегаловирус — возбудитель, от которого нет прививок и способов избавления. Однако, планируя беременность, будущие родители, учитывая возможные риски, могут защитить ребенка от этой инфекции.