Когда появился птичий грипп у человека

Впервые был обнаружен в 1878 году итальянским ветеринаром. С открытием вирусной природы заболевания и установления того, что этот вирус, является вирусом гриппа, заболевание получило название сначала грипп птиц, а потом и птичий грипп.

Первые случаи заражения птичьим гриппом человека зарегистрированы в Гонконге в 1997 году. Смертность от данного типа гриппа составила 60% от числа зараженных этим вирусом

В организме человека вирус птичьего гриппа может мутировать, а затем передаваться от человека к человеку.

По статистике от 50 до 80% случаев заражения птичьим гриппом заканчиваются летальным исходом на второй неделе заболевания.

Что такое птичий грипп?

Грипп птиц – острое инфекционное заболевание птиц, передающееся человеку, характеризующееся острым лихорадочным синдромом, поражением легких и высокой летальностью.

Возбудителем гриппа птиц является вирус гриппа типа А (Н5N1, H5N2 и др.).

Вирус Н5N1:

· является болезнетворным для людей

· непосредственно инфицирует человека

· способен вызывать поражения многих органов, включающие поражения мозга, печени, почек и др. органов.

· устойчив к противовирусному препарату римантадину.

Более устойчив в окружающей среде, чем вирус гриппа человека (в птичьем помете выживает до 3 месяцев, в воде – 4 суток, при температуре 0 о С – более месяца). Хорошо переносит низкие температуры, легко погибает под
воздействием дезинфицирующих средств.

Вирус птичьего гриппа обладает высокой изменчивостью и заразностью.

Основным резервуаром птичьего гриппа в природе являются перелетные водоплавающие птицы (дикие утки), домашние птицы(гуси).

Каким образом вирус птичьего гриппа попадает в организм человека?

Заболеть птичьим гриппом возможно:

· при контакте с инфицированными птицами (например, на птицеводческих комплексах, птицефабриках, личном подворье и т. д.);

· от помета птиц через грязные руки и предметы.

Симптомы птичьего гриппа у человека.

Инкубационный период при гриппе А (H5N1) обычно составляет 2-3 дня, но может протекать от 1 до 7 дней.

Начало болезни острое. Температура тела повышается до 39 о С. Лихорадочный период продолжается до 10-12 суток. При летальном исходе –до последних часов жизни больного.

Характерны озноб, мышечные и суставные боли, головная боль.

На 2-3 день болезни (разгар) присоединяется кашель с мокротой (в мокроте может быть кровь), боль в горле, развивается бронхит, признаки ринита.

Помимо катаральных симптомов, развивается поражение желудочно-кишечного тракта, которые могут проявляться в виде диареи, рвоты, болей в животе.

У части больных развивается поражение печени, почек. У большинства больных имеются признаки поражения нервной системы, возможны нарушения сознания, развитие энцефалита.

· Развитие вирусной пневмонии

· Поражение печени, почек, кроветворных органов

Факторы риска развития осложненных форм заболевания:

· возраст пациента (дети до 5 лет и взрослые, старше 60 лет)

· лица с ослабленным иммунитетом

· наличие хронических заболеваний, таких как, например, сахарный диабет и заболевания сердца.

Своевременно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение увеличивают шансы положительного прогноза течения инфекции. При подтверждении диагноза гриппа А лечение проводится в стационаре в боксированном отделении. В течение всего периода болезни пациент должен неукоснительно соблюдать рекомендации врача, постельный режим, богатую витаминами диету, употреблять большое количество жидкости. Медикаментозная терапия назначается только врачом.

Профилактика птичьего гриппа у человека.

· Проводить своевременную вакцинацию против гриппа

· На зараженных фермах полностью уничтожать поголовье птиц. Лица, осуществляющие ее уничтожение должны работать в спецодежде и респираторах

· Из пораженных регионов вывоз яиц и птицы запрещен.

·
Проводить постоянный санитарно-эпидемиологический контроль за птицами, как на фермах, так и частных хозяйствах.

· Не разрешать детям играть с дикими и больными птицами.

· Не трогать руками и не использовать в пищу мясо умерших птиц.

· Необходимо известить местного ветеринара об умершей птице. Умерших птиц, необходимо закопать, предварительно надев респиратор, а после тщательно вымыть руки и сменить одежду.

· Мясо и яйца птиц подвергать тщательной термической обработке.

· Мясо и полуфабрикаты из мяса птицы в холодильнике хранить отдельно от других продуктов.

· Если после контакта с зараженной птицей возникли симптомы ОРВИ, необходимо обратиться к врачу, поставив в известность о таком контакте медперсонал.

Общие меры профилактики гриппа во время эпидемии

·
Часто и тщательно мойте руки

· Избегайте толпы. Старайтесь бывать реже в местах скопления народа (общественный транспорт и другие места). Если это невозможно – используйте медицинскую маску.

· Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)

· Пейте больше жидкости

· Принимайте витамин С. Он содержится в клюкве, бруснике, лимонах.

· В случае появления заболевших в семье – начать прием противовирусных препаратов с профилактической целью

· Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь

· Смазывайте нос оксолиновой мазью 2 раза в день

· Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах

· Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками. На руках могут быть вирусные частицы, подхваченные в общественных местах.

Лечение птичьего гриппа наиболее эффективно на начальной стадии заболевания. Относитесь с вниманием к своему здоровью.

Коронавирус 2019-nCoV, впервые обнаруженный в китайском городе Ухань в декабре прошлого года, продолжает распространяться по планете. Уже к вечеру четверга по числу зараженных инфекция обгонит SARS — атипичную пневмонию 2003 года с 8 тысячами выявленных случаев. А в феврале, по прогнозам российских эпидемиологов, первые штаммы нового коронавируса окажутся в России.

SARS (начало вспышки: 2002 год) — тяжелый острый респираторный синдром. 8 тысяч случаев, 800 смертей.
Птичий грипп (начало вспышки: 2003 год) — 861 случай, 455 смертей.
MERS (начало вспышки: 2012 год) — ближневосточный респираторный синдром, 2250 случаев, 850 смертей.
Эбола (начало вспышки: 2014 год) — 26 593 случая, 11 005 смертей.
2019—nCoV (начало вспышки: 2019 год) — 7921 случай, 170 смертей.

Мы взяли два основных показателя, используемых в эпидемиологии для оценки опасности инфекции.

Базовая способность к размножению (R₀) — среднее количество людей, которое потенциально способен заразить один носитель вируса. Для точного определения этого параметра может потребоваться несколько лет научных исследований, однако первые оценки по 2019—nCoV уже начали появляться. Чем больше R₀, тем более активно при прочих равных будет размножаться вирус. Если R₀ меньше 1, то распространение болезни, как правило, прекращается.

Летальность — отношение числа умерших к общему числу инфицированных.

Главная проблема с этим показателем — неопределенное число заболевших. За счет того, что инкубационный период 2019—nCoV часто протекает бессимптомно и продолжается до двух недель, статистические данные могут быть существенно занижены. По разным оценкам, всего заболевших может быть не 8 тысяч, а больше 100 тысяч, однако подтвердить или опровергнуть эти данные пока невозможно.

— Вопрос в том, какой статистикой мы располагаем. В идеальном мире мы бы провели эксперимент: в комнате определенной площади с известным объемом воздуха и температурой распылили бы спрей с одним вирусом и с другим, а потом посчитали бы, сколько человек инфицировано. Понятно, что таких экспериментов на самом деле никто не проводит. Раве что на животных, но для этого нужно время.

Можно представить, что у вас есть комната, условно говоря, 10 на 10 метров, там находится 10 человек, а потом туда зашел инфицированный корью пациент. Скорее всего, все 10 здоровых человек после этого инфицируются. У коронавируса способность к распространению гораздо ниже, хотя все зависит от количества вируса в воздухе и как долго люди этим вирусом дышат. А вот по сравнению с другими типами вирусов она достаточно высокая, поскольку он респираторный.

Летальность в данном случае оценивается по известным нам цифрам, а это только подтвержденные кейсы, когда вирус был выявлен. В реальной эпидемиологической ситуации всегда есть недовыявленность вируса, не все люди обращаются к врачу.

Наиболее быстрый рост инфекции наблюдался до введения чрезвычайной ситуации и карантина. Сейчас, конечно, все люди, особенно в городе Ухань, предпринимают защитные меры: воздерживаются от посещения массовых мероприятий, не пользуются метро, сидят дома, а если куда-то выходят, то носят повязки. Поэтому значение 3,8 может быстро превратиться в 1 или даже меньше. А если не соблюдать меры безопасности, то, наоборот, оно будет возрастать.

— Показатель базовой способности коронавируса к размножению — средний. Он далеко не такой высокий, как у краснухи или кори — в среднем по миру это свыше 10, а в Китае еще выше — ближе к 20. И даже ниже, чем, например, у вируса гриппа, с которым мы хорошо знакомы по ежегодному подъему заболеваемости.

Если посчитать число заболевших в процентах к населению Китая, вы увидите, что это незначительные цифры.

Об эпидемическом уровне (около 0,5%) речи вообще не идет. Строго говоря, это даже нельзя назвать эпидемией.

Почему это важно

Перейти в оглавление раздела: Птичий грипп

Птичий грипп: Ответы на часто задаваемые вопросы о птичьем гриппе

Птичий грипп - это инфекция, вызываемая вирусами птичьего гриппа (avian influenza). Эти вирусы возникают естественным образом у птиц. Дикие птицы во всем мире разносят вирусы в своем кишечнике, но обычно сами не заболевают. Однако птичий грипп является весьма контагиозным среди птиц и может вызывать тяжелое заболевание со смертельным исходом у некоторых одомашненных птиц, включая кур, уток и индюшек.

Инфицирование домашней птицы вирусами птичьего гриппа вызывает две основные формы заболевания, которые отличаются низкой и высокой степенями вирулентности. "Низкопатогенная" форма может оставаться незамеченной и обычно вызывает только умеренные симптомы (такие как взъерошенные перья и сокращение числа откладываемых яиц). "Высокопатогенная" форма распространяется более быстро через стаи домашней птицы. Эта форма может вызывать заболевание, поражающее множество внутренних органов, а смертность от нее может достигать 90-100%, причем смерть часто наступает в течение 48 часов.

Инфицированные птицы выделяют вирус гриппа через слюну, носовые секреционные выделения и экскременты. Восприимчивые птицы инфицируются при контакте с зараженными экскрементами или поверхностями, загрязненными зараженными экскрементами или секреционными выделениями. Одомашненные птицы инфицируются вирусом птичьего гриппа при прямом контакте с инфицированной водоплавающей птицей или другой инфицированной домашней птицей либо при контакте с поверхностями (такими как грязь или клетки) или материалами (такими как вода или корм), зараженными вирусом.

Обычно вирусы птичьего гриппа не инфицируют людей, но с 1997 года во всем мире было зарегистрировано более 100 подтвержденных случаев инфицирования людей вирусами птичьего гриппа. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) регулярно публикует сообщения о развитии ситуации и сводные доклады о случаях заболевания людей птичьим гриппом (H5N1).

Большинство случаев инфицирования людей птичьим гриппом были вызваны прямым или тесным контактом с инфицированной домашней птицей (одомашненными курами, утками и индюшками) или поверхностями, зараженными секреционными выделениями и экскрементами инфицированных птиц. О случаях передачи вируса птичьего гриппа от больного человека к другому человеку сообщается крайне редко, и, по наблюдениям, такая передача ограничивается только одним человеком. Во время вспышки птичьего гриппа среди домашней птицы существует риск инфицирования людей, имеющих прямой или тесный контакт с инфицированными птицами или поверхностями, зараженными секреционными выделениями и экскрементами инфицированных птиц.

Симптомы птичьего гриппа у людей варьируются в диапазоне от типичных симптомов, похожих на симптомы обычного гриппа (высокая температура, кашель, фарингит и мышечная боль) до глазных инфекций, пневмонии, тяжелых респираторных заболеваний (таких как острый респираторный дистресс-синдром) и других тяжелых и опасных для жизни осложнений. Симптомы птичьего гриппа могут зависеть от того, какой именно вирусный субтип и штамм вызвали инфекцию.

Для подтверждения поставленного человеку диагноза "птичий грипп" необходимо провести лабораторный анализ.

Птичий грипп несет следующие два основных риска для здоровья человека: 1) риск прямого инфицирования, когда вирус передается от инфицированной птицы людям, иногда вызывая серьезное заболевание; и 2) риск того, что вирус - при наличии благоприятных условий - преобразуется (мутирует) в форму, высокоинфекционную для людей, и начнет легко передаваться от человека к человеку.

Лабораторные исследования показывают, что отпускаемые по рецепту лекарства, одобренные для борьбы с вирусами человеческого гриппа, могут успешно применяться и для лечения больных птичьим гриппом. Однако вирусы гриппа могут стать устойчивыми к этим лекарствам, поэтому медикаментозное лечение не всегда может оказаться эффективным. Необходимы дополнительные исследования для определения эффективности этих лекарств.

Нет. Вакцины от гриппа сезона 2005-2006 годов не обеспечивают защиты от птичьего гриппа.

В настоящее время повседневное (публичное) ношение маски для профилактики гриппа не рекомендовано. В США одноразовые хирургические и процедурные маски широко используются в медицинских учреждениях для профилактики респираторных инфекций, но в школах, на предприятиях и в общественных местах маски обычно не используются.

При употреблении в пищу правильно приготовленного мяса и яиц домашней птицы инфицирование вирусом птичьего гриппа исключено.

Вирус гриппа (H5N1) - также известный как "вирус H5N1" - представляет собой субтип вируса гриппа A, который возникает в основном у птиц, является высококонтагиозным для них и может вызывать у них смертельный исход.

Вспышки птичьего гриппа H5N1 среди домашней птицы были отмечены в конце 2003 и начале 2004 года в восьми странах Азии (Вьетнаме, Индонезии, Камбодже, Китае, Лаосе, Таиланде, Южной Корее и Японии). Тогда в пострадавших странах ммиллионы. птиц умерло от этой болезни или были забиты в рамках борьбы со вспышками. К марту 2004 года эпидемия в Азии, по сообщениям, была взята под контроль.

Однако с конца июня 2004 года начали поступать сообщения о новых вспышках гриппа H5N1 среди домашней птицы в ряде стран Азии (Вьетнаме, Индонезии, Казахстане, Камбодже, Китае, Малайзии, Монголии, России и Таиланде). Считается, что эти вспышки продолжаются до сих пор. Также сообщалось об инфицировании вирусом H5N1 домашней птицы в Румынии и Турции и диких миграционных птиц в Хорватии.

Сообщалось о случаях заболевания людей птичьим гриппом H5N1 во Вьетнаме, Индонезии, Камбодже, Китае и Таиланде.

Обычно вирус H5N1 не поражает людей, однако было сообщено о более чем 100 случаях инфицирования людей. Большинство этих случаев были вызваны прямым или тесным контактом с инфицированной домашней птицей или зараженными поверхностями; однако было отмечено и несколько случаев передачи вируса H5N1 от человека к человеку.

Пока случаи передачи вируса H5N1 от человека к человеку редки, и цепочка передачи прерывается на втором инфицированном человеке. Тем не менее, поскольку все вирусы гриппа способны изменяться, ученые обеспокоены тем, что когда-нибудь вирус H5N1 может приобрести способность инфицировать людей и легко передаваться от человека к человеку. Поскольку эти вирусы обычно не инфицируют людей, у людей практически отсутствует иммунитет против них.

Если вирус H5N1 приобретет способность легко передаваться от человека к человеку, может начаться пандемия (всемирная вспышка) гриппа. Никто не может точно предсказать, когда может начаться пандемия. Однако эксперты всего мира внимательно наблюдают за развитием ситуации с вирусом H5N1 в Азии и Европе и готовятся к возможности того, что вирус может начать более легко распространяться от человека к человеку.

Из всех немногочисленных вирусов птичьего гриппа, которые пересекли межвидовой барьер и приобрели способность инфицировать людей, вирус H5N1 вызвал наибольшее число сообщенных случаев серьезных заболеваний и смертельных исходов среди людей. В настоящее время в Азии более половины людей, инфицированных этим вирусом, умерло. Большинство случаев заболевания было отмечено среди ранее здоровых детей и молодых взрослых. Однако не исключено, что те отдельные случаи, о которых сообщается в настоящее время, являются лишь случаями наиболее тяжелых заболеваний и общие масштабы распространения заболевания, вызываемого вирусом H5N1, пока не определены.

В отличие от сезонного гриппа, при котором инфекция обычно вызывает у большинства людей лишь умеренные респираторные симптомы, заболевание, вызванное вирусом H5N1, может развиваться необычайно быстро, сопровождаясь стремительным ухудшением самочувствия и последующей высокой смертностью. У многих людей, заболевших гриппом H5N1, были отмечены первичная вирусная пневмония и отказ множества органов.

Большинство вирусов H5N1, вызвавших заболевание и смерть людей, судя по всему, обладают стойкостью к воздействию амантадина и римантадина - двух антивирусных лекарств, которые обычно используются для лечения больных гриппом. Два других антивирусных лекарства - осельтамивир и занамавир - скорее всего, будут эффективными при лечении гриппа, вызванного вирусом H5N1, но для проверки их эффективности необходимо провести дополнительные исследования.

В настоящее время не существует выпускаемой в промышленных масштабах вакцины для защиты людей от вируса H5N1, обнаруженного в Азии и Европе. Однако ведутся работы по созданию такой вакцины. В апреле 2005 года были начаты научные исследования вакцины, которая защитит людей от вируса H5N1, а также проводится ряд клинических испытаний.

В феврале 2004 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (ЦКПЗ) разослали учреждениям здравоохранения США рекомендации по усилению наблюдения ("обнаружения") гриппа H5N1 в стране. 12 августа 2004 года и 4 февраля 2005 года по Сети оповещения об угрозах для здравоохранения было распространено еще два сообщения, в которых учреждениям здравоохранения напоминалось о необходимости соблюдения рекомендаций по обнаружению (внутреннему наблюдению), диагностике и предотвращению распространения вируса H5N1. В этих сообщениях также были рекомендованы меры по проведению лабораторных тестов на вирус H5N1.

Чтобы началась пандемия, должны быть выполнены следующие три условия: 1) должен появиться новый субтип вируса гриппа; 2) он должен инфицировать людей и вызывать тяжелое заболевание; и 3) он должен легко и устойчиво (непрерывно) распространяться среди людей. Вирус H5N1, обнаруженный в Азии и Европе, удовлетворяет первым двум условиям: он представляет собой новый для человека вирус (вирусы H5N1 никогда прежде не были широко распространены среди людей) и он инфицировал более 130 человек, более половины из которых умерло.

Однако третье условие - начало эффективной и устойчивой передачи вируса от человека к человеку - пока не соблюдается. Для этого необходимо, чтобы вирус H5N1 улучшил свою способность распространяться среди людей. Это могло бы произойти в случае "рекомбинации" или адаптивной мутации вируса.

Рекомбинация происходит в случае обмена генетическим материалом между человеческими и птичьими вирусами при соинфицировании (одновременном инфицировании обоими вирусами) человека или свиньи. В результате этого может возникнуть полностью передающийся пандемический вирус - то есть, вирус, способный легко и непосредственно передаваться людям. Адаптивная мутация представляет собой более медленный процесс, при котором способность вируса прикрепляться к человеческим клеткам возрастает при инфицировании людей.

Избегайте тесных контактов. Избегите тесных контактов с больными людьми. Если вы сами заболели, не подходите близко к другим людям, чтобы защитить их от заболевания.

Если вы заболели, не выходите из дома. Если вы заболели, то, по возможности, не ходите на работу, в школу и вообще не выходите из дома по разным делам. Тем самым вы предотвратите инфицирование от вас других людей.

Закрывайте рот и нос. При кашле или чихании закрывайте рот и нос тканью. Тем самым вы предотвратите инфицирование от вас окружающих.

Держите руки в чистоте. Мытье рук часто помогает защититься от микробов.

Не дотрагивайтесь до глаз, носа и рта. Микробы часто передаются человеку тогда, когда он соприкасается с каким-либо предметом, зараженным микробами, и затем дотрагивается до своего глаза, носа или рта.

(C) Евстафьев Игорь Леонидович, 2005-2009

Из 15 подтипов вируса птичьего гриппа особое беспокойство представителей Всемирной организации здравоохранения вызывает вирус H5N1. Это высокопатогенный вирус, опасный для людей.

Первый подтвержденный случай заражения людей птичьим гриппом произошел в Гонконге в 1997 году, когда штамм H5N1 вызвал тяжелое респираторное заболевание у 18 человек, из которых 6 умерло. За последние два года опасным вирусом в ЮВА заразились более 120 человек, половина из них скончались.

В начале февраля 2004 г. вирус птичьего гриппа H5N1 во Вьетнаме был обнаружен у свиней. Ученые выяснили, что передача свиньям вируса, который до этого был зафиксирован лишь у птиц, может ускорить его мутацию в более смертоносный вирус в результате смешения с человеческим и "птичьим" гриппом. Всемирная организация здравоохранения ранее выразила опасения, что такая мутация может привести к миллионам жертв. Известно, что заражение свиней тем более опасно, что заболевание у них может проходить бессимптомно, а это делает обнаружение вируса особенно трудным. В частных хозяйствах как в Юго-Восточной Азии и Китае, так и в России домашняя птица содержится в тесном контакте со свиньями, что создает условия для быстрой реассортации различных вирусов и появления новых высокопатогенных штаммов.

Отдельные вспышки птичьего гриппа были зафиксированы в Турции, Румынии и Хорватии. Первый и пока единственный случай "птичьего гриппа" в Европейском Союзе был зафиксирован на греческом острове Инуссес. В Южной Америке очаги заболевания птичьим гриппом обнаружены в единственной стране - Колумбии.

На территории России первые сообщения о массовой гибели гусей и кур появились 21 июля 2005 года в деревне Суздалка Доволенского района (300 км к западу от г.Новосибирска). Причиной падежа домашней птицы стал вирус гриппа А, штамм H5N1. К 30 июля 2005 года массовая гибель птиц была зарегистрирована уже в 19 деревнях в 4 районах Новосибирской области. 31 июля 2005 года информация о падеже птиц и тяжелом респираторном заболевании работника на частной гусиной ферме поступила из казахстанского Павлодара. В начале августа 2005 года распространение случаев массового падежа домашних птиц охватило несколько регионов юга Западной Сибири и Северного Казахстана. К середине августа случаи падежа птиц от вируса H5N1 распространились на запад до Челябинска. В 14 деревнях Новосибирской области в августе 2005 года было произведено 100-процентное уничтожение кур, уток и гусей, содержавшихся в приусадебных хозяйствах. Только в Новосибирской области уничтожено 87 тысяч птиц.

4 октября отмечена гибель цыплят и уток на одной из ферм в Румынии в дельте Дуная. В другой деревне найдены мертвыми из-за H5N1 около 1 сотни птиц (уток, домашних гусей и 40 лебедей). 31 октября на румынском побережье Черного моря подобраны лебедь и гусь, погибшие от гриппа.

В начале октября на Утятской птицефабрике в Курганской области России из-за заражения H5N1 было ликвидировано 460 тысяч кур и цыплят. В период с середины октября по начало ноября очаги заболевания были выявлены в двух областях центра европейской части России: Тульской и Тамбовской. Всего в октябре 2005 года в России очаги заболевания были зарегистрированы в 51 населенном пункте. К середине ноября карантин сохранялся только в 7 деревнях РФ.

В октябре вспышки птичьего гриппа участились в Юго-Восточной Азии, а также в Китае. В КНР в течение месяца в 4-х провинциях в центральной части страны погибло или было ликвидировано 222 тыс. уток и кур, более 14 млн. птиц было вакцинировано. На северо-западе Китая в Синьцзян-уйгурском автономном районе 11 ноября в двух районах погибли около полутора тысяч кур и было уничтожено еще 200 тыс. домашних птиц в радиусе нескольких километров от очагов эпизоотии.

В Таиланде в течение октября от гриппа погибло 29 тыс. и ещё 68 тыс. домашних птиц было уничтожено. Случаи заболевания (3) и летальных исходов (1) среди инфицированных вирусами H5N1от заболевших или погибших кур жителей Таиланда связаны с употреблением в пищу крови и сырого мяса птиц. С начала 2005 г. по октябрь во Вьетнаме было выявлено 35 очагов птичьего гриппа, уничтожено более 1,5 млн. кур и уток. По официальным данным вьетнамского министерства сельского хозяйства, с 2003 года по начало ноября 2005 г. во Вьетнаме птичьим гриппом заразился 91 человек, из них 41 скончался.

В октябре 2005 года эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предупреждали об угрозе распространения "птичьего гриппа". Они прогнозировали. что вирус в дальнейшем с большой вероятностью перекинется на Америку, Африку и Ближний Восток, но самая серьезная опасность угрожает Азии. Именно там, по мнению экспертов, сохраняется наибольшая вероятность того, что вирус мутирует в крайне опасную для человека форму.

Этот прогноз подтвердился уже к началу Нового года. В начале января 2006 года от птичьего гриппа скончались три турецких подростка. Сегодня уже зафиксирован 15-й случай заражения жителей Турции опасным вирусом H5N1.

В конце декабря - начале января на трех птицефермах в селе Приморское в Крыму был выявлен птичий грипп, в связи с чем было введено чрезвычайное положение в Советском, Нижнегорском и Джанкойском районах Автономной Республики Крым.

30 января 2020 года Всемирная организация здравоохранения на повторном заседании комитета ММСП объявила чрезвычайную ситуацию в связи со вспышкой пневмонии нового типа в Китае, вызванной неизвестным ранее штаммом коронавируса 2019-nCoV. Это 6-ая эпидемия, официально признанная ВОЗ международной угрозой в области общественного здравоохранения: в число других глобальных кризисов на сегодняшний день также входят лихорадка Эбола, вирус Зика, иные типы атипичной пневмонии, а также любой грипп человеческого типа.

Из всех вышеперечисленных заболеваний наиболее распространенным является именно грипп: во время ежегодных сезонных эпидемий гриппа в мире заболевают миллионы людей, а от 300 до 600 тысяч умирает в результате вызванных им осложнений. Такая смертность, в первую очередь, связана с тем, что штаммы этой болезни постоянно мутируют и скрещиваются друг с другом, создавая новые и зачастую более опасные типы вирусов, способные передаваться не только от человека к человеку, но и от животных к человеку. Хотя последний способ заражения не показал себя эффективным, ученые предполагают, что мутация зооносных типов гриппа в вирус, способный быстро передаваться от человека к человеку, приведет к началу новой пандемии гриппа.

История птичьего гриппа

Первый случай передачи вируса от инфицированной птицы к человеку связан с появлением вируса A(H5N1) во время эпидемии птичьего гриппа в Гонконге в конце 1997. Поначалу по внешним признакам A(H5N1) не отличался от других распространенных в это время видов птичьей чумы, вызывая у домашней птицы незначительное уменьшение количества снесенных яиц и ухудшение качества оперения, но вскоре мутировал и приобрел высокую патогенность, убивая зараженную птицу в течение 48 часов. Уничтожение полутора миллионного поголовья домашней птицы на время остановило распространение инфекции, но не предотвратило передачу вируса человеку. Было зарегистрировано 18 случаев заболевания, 6 из которых закончились смертью. Болезнь характеризовалась быстрым развитием и высокой сопротивляемостью антибиотикам.

Начало эпидемии относят к 2003 году, когда вирус A(H5N1) распространился из Южного Китая во Вьетнам, Японию, Корею и Таиланд, за которыми последовали Камбоджа, Индонезия и Лаос. Из Юго-Восточной Азии вирус проник на Ближний Восток, в Европу и Африку. С 2003 до 2014 года врачи зарегистрировали более 700 случаев заражения людей A(H5N1), а общая смертность заболевания составила почти 60%. В этот период было уничтожено несколько десятков миллионов кур, не говоря о тех, которые погибли в результате инфекции, что нанесло огромный удар по сельским хозяйствам и производителям мяса, и заставило множество государств направить миллионы на разработку вакцин и лекарственных препаратов для борьбы с птичьим гриппом.

В 2005 году птичий грипп у животных был обнаружен на территории России в Новосибирской области и вскоре проник на территории нескольких десятков населенных пунктов, однако случаев заболевания у людей зафиксировано не было.

В марте 2013 другой вирус птичьего гриппа A(H7N9) начал распространяться среди людей в разных городах и провинциях Китая. Первые вспышки были зафиксированы в Шанхае, Анхое и нескольких прилегающих провинциях (Цзянсу и Чжэцзян), затем о случаях заболевания сообщили в Пекине и Хэнаньской провинции. По статистике на 2016 год из 1622 заболевших погибло 619 человек.

Источники вируса и распространение

Представители Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН предполагают, что значительную роль в распространении птичьего гриппа играют водоплавающие и перелетные птицы. Через их экскременты, слюну или иные выделения вирус попадает в водоемы, растения, птичники и другие места проживания домашней птицы. В зависимости от типа гриппа у птиц болезнь может протекать как в мягкой форме, вызывая ухудшение яйценоскости и заболевания дыхательных путей, так и в молниеносной, системно поражая внутренние органы и заканчиваясь гибелью особи в течение 24-74 часов.

В человеческий организм вирус может попасть во время прямого контакта с инфицированными птицами, в частности домашними утками и курами, или мертвыми животными. Контакт с экскрементами, слюной, выделениями или кровью больных птиц, а также употребление зараженной воды или продуктов также могут стать причинами заболевания. Некоторые типы вируса могут передаваться через пыль или по воздуху.

Ученые утверждают, что на сегодняшний день инфекция не передается от человека к человеку.

Симптомы заболевания

Инкубационный период птичьего гриппа у человека составляет от 2 до 7 дней. В первую очередь вирус поражает дыхательные пути, вызывая боль в горле, кашель, выделение мокроты и температуру. При более тяжелых формах заболевания у пациента может развиться пневмония и дыхательная недостаточность.

Болезнь при вирусах A(H5N1) или A(H7N9) распространяется быстрее и протекает в более агрессивной форме. Помимо вышеперечисленных симптомов у зараженных наблюдаются высокая температура (от 38⁰), признаки поражения желудочно-кишечного тракта: боль в области живота, тошнота, рвота или диарея; а также носовое кровотечение, выделение из глаз или конъюнктивит. Эти вирусы имеют значительно большую летальность, чем другие виды птичьего гриппа.

Читайте также: