Кому был нужен птичий грипп

Коронавирус 2019-nCoV, впервые обнаруженный в китайском городе Ухань в декабре прошлого года, продолжает распространяться по планете. Уже к вечеру четверга по числу зараженных инфекция обгонит SARS — атипичную пневмонию 2003 года с 8 тысячами выявленных случаев. А в феврале, по прогнозам российских эпидемиологов, первые штаммы нового коронавируса окажутся в России.

SARS (начало вспышки: 2002 год) — тяжелый острый респираторный синдром. 8 тысяч случаев, 800 смертей.
Птичий грипп (начало вспышки: 2003 год) — 861 случай, 455 смертей.
MERS (начало вспышки: 2012 год) — ближневосточный респираторный синдром, 2250 случаев, 850 смертей.
Эбола (начало вспышки: 2014 год) — 26 593 случая, 11 005 смертей.
2019—nCoV (начало вспышки: 2019 год) — 7921 случай, 170 смертей.

Мы взяли два основных показателя, используемых в эпидемиологии для оценки опасности инфекции.

Базовая способность к размножению (R₀) — среднее количество людей, которое потенциально способен заразить один носитель вируса. Для точного определения этого параметра может потребоваться несколько лет научных исследований, однако первые оценки по 2019—nCoV уже начали появляться. Чем больше R₀, тем более активно при прочих равных будет размножаться вирус. Если R₀ меньше 1, то распространение болезни, как правило, прекращается.

Летальность — отношение числа умерших к общему числу инфицированных.

Главная проблема с этим показателем — неопределенное число заболевших. За счет того, что инкубационный период 2019—nCoV часто протекает бессимптомно и продолжается до двух недель, статистические данные могут быть существенно занижены. По разным оценкам, всего заболевших может быть не 8 тысяч, а больше 100 тысяч, однако подтвердить или опровергнуть эти данные пока невозможно.

— Вопрос в том, какой статистикой мы располагаем. В идеальном мире мы бы провели эксперимент: в комнате определенной площади с известным объемом воздуха и температурой распылили бы спрей с одним вирусом и с другим, а потом посчитали бы, сколько человек инфицировано. Понятно, что таких экспериментов на самом деле никто не проводит. Раве что на животных, но для этого нужно время.

Можно представить, что у вас есть комната, условно говоря, 10 на 10 метров, там находится 10 человек, а потом туда зашел инфицированный корью пациент. Скорее всего, все 10 здоровых человек после этого инфицируются. У коронавируса способность к распространению гораздо ниже, хотя все зависит от количества вируса в воздухе и как долго люди этим вирусом дышат. А вот по сравнению с другими типами вирусов она достаточно высокая, поскольку он респираторный.

Летальность в данном случае оценивается по известным нам цифрам, а это только подтвержденные кейсы, когда вирус был выявлен. В реальной эпидемиологической ситуации всегда есть недовыявленность вируса, не все люди обращаются к врачу.

Наиболее быстрый рост инфекции наблюдался до введения чрезвычайной ситуации и карантина. Сейчас, конечно, все люди, особенно в городе Ухань, предпринимают защитные меры: воздерживаются от посещения массовых мероприятий, не пользуются метро, сидят дома, а если куда-то выходят, то носят повязки. Поэтому значение 3,8 может быстро превратиться в 1 или даже меньше. А если не соблюдать меры безопасности, то, наоборот, оно будет возрастать.

— Показатель базовой способности коронавируса к размножению — средний. Он далеко не такой высокий, как у краснухи или кори — в среднем по миру это свыше 10, а в Китае еще выше — ближе к 20. И даже ниже, чем, например, у вируса гриппа, с которым мы хорошо знакомы по ежегодному подъему заболеваемости.

Если посчитать число заболевших в процентах к населению Китая, вы увидите, что это незначительные цифры.

Об эпидемическом уровне (около 0,5%) речи вообще не идет. Строго говоря, это даже нельзя назвать эпидемией.

Спасибо, что прочли до конца

Каждый день мы рассказываем вам о происходящем в России и мире. Наши журналисты не боятся добывать правду, чтобы показывать ее вам.

В стране, где власти постоянно хотят что-то запретить, в том числе - запретить говорить правду, должны быть издания, которые продолжают заниматься настоящей журналистикой.

совиет анимейшн референсе

Как отличить грипп, простуду и коронавирус

Новый штамм коронавируса SARS-CoV-2, к настоящему моменту официально объявленный Всемирной Организацией Здравоохранения пандемией, распространился по всей планете, затронув даже исследовательский проект в Арктике. Особая трудность в выявлении этой болезни заключается в том, что она не проявляет симптомы в среднем в течение пяти дней с момента заражения. А это значит, что заразившиеся люди продолжают заниматься повседневными делами, не зная, что они являются переносчиками вируса.

Как респираторное заболевание, COVID-19, вызванное коронавирусом SARS-CoV-2, имеет во многом те же симптомы, что грипп и риновирус (известный как обычная простуда). Для многих инфицированных людей болезнь будет протекать мягко, а наиболее распространёнными симптомами будут постоянный кашель, высокая температура и одышка. Нехватка тест-наборов вызывает беспокойство во всём мире, поэтому многие страны проводят тестирование на болезнь только у пациентов, нуждающихся в госпитализации. Это означает, что люди, которым всего лишь слегка нездоровится, никогда не могут быть уверены, коронавирус ли у них или какое-то другое респираторное заболевание. Учитывая время года, велика вероятность развития любого из таких заболеваний, но как понять, что именно у Вас: коронавирус, грипп или простуда?

В соответствии с текущими (в момент написания статьи) рекомендациями, на ранней стадии коронавируса проявляются два характерных симптома: стойкий кашель и лихорадка. Лихорадка – это температура выше нормы 36-37, её можно выявить с помощью простого термометра. Считается также, что коронавирус не является причиной заложенности носа или насморка, поэтому, если Ваши симптомы включают заложенность носа, то велика вероятность наличия у Вас обычной простуды. Тем не менее, текущие рекомендации заключаются в том, чтобы самоизолироваться, если у Вас появились сухой кашель или лихорадка. Поэтому всё равно лучше не выходить из дома при наличии этих симптомов. Более серьёзные случаи могут привести к значительному повреждению лёгких – это означает, что тяжелобольным пациентам требуется стационарное лечение для поддержки их лёгочной системы на тяжёлых стадиях заболевания.

Грипп – это ежегодная респираторная инфекция, которая периодически становится причиной смертей. Он приводит к летальному исходу примерно в 0,1% случаев, что является относительно низким показателем по сравнению с коронавирусом (в настоящее время тот считается смертельным в 2-3% случаев). Однако неправильное тестирование в некоторых странах, таких как Америка, может искаженно показывать эту цифру выше, чем она есть на самом деле. Каждый год штамм гриппа представляет собой загадку, поскольку он постоянно мутирует – это означает, что прививки предыдущих штаммов гриппа неэффективны в отношении новых. Нет никакого лекарства против гриппа, хотя вакцинация может предотвратить инфекции. Также в качестве профилактических мер к некоторым штаммам, таким как H1N1, Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует некоторые специфические препараты.

Наиболее распространённые симптомы гриппа – лихорадка, кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа, боли в теле, головные боли, а в некоторых (но не во всех) случаях – рвота и диарея. Грипп является серьёзным заболеванием, которое обычно мешает людям ходить на работу, поэтому, если Вы всё ещё в состоянии заниматься своей повседневной деятельностью как обычно, то, вероятнее всего, у Вас один из видов простуды или заболевания горла.

Обычная простуда – это постепенно развивающееся заболевание, которое вызывает заложенность носа и насморк в качестве наиболее заметных симптомов, поэтому простуда часто приводит к потере чувства вкуса и запаха. Простуда обычно возникает наряду с большинством неприятных симптомов, включая боль в горле, головные и мышечные боли, кашель, чихание, высокую температуру, повышенное давление в ушах и в лице вследствие закупорки евстахиевых труб. Простуда может изменяться от лёгкой до тяжелой стадии заболевания, а её протекание занимает некоторые время. К счастью, можно вылечиться дома, так что если Вы заболели простудой, то это хорошая возможность выпить что-нибудь тёплое и устроить себе приятный выходной.

Если Вы беспокоитесь, что у Вас симптомы коронавируса, лучше всего обратиться за медицинской помощью по телефону. Не ходите в поликлинику, не пользуйтесь такси или общественным транспортом, если Вы подозреваете у себя это заболевание. Хотя и велика вероятность, что многие люди в инфицированных странах заболеют коронавирусом, замедление темпов распространения – жизненно важный шаг в поддержке чрезвычайно загруженных в условиях пандемии медицинских служб. Многие говорят, что коронавирус как сезонный грипп, но на самом деле это не так.

В особо инфицированных регионах, таких как Ломбардия в Италии, в больницах закончились койки интенсивной терапии, и медицинским работникам приходится принимать очень трудные решения: каким из пациентов оказывать лечение в первую очередь. Даже если Вы молоды и не болеете какими-либо заболеваниями, Вы должны оберегать наиболее уязвимых к болезни людей.

Перевод: Вера Толмачёва и Александр Афанасьев.

Редактура: Екатерина Тигры.

Дизайн: Алла Пашкова.

Удивительная причина плохого самочувствия во время болезни

Сначала у вас начинает свербить в горле, после чего наступает кашель. У вас начинают болеть все мышцы, появляется раздражительность и пропадает аппетит. Дело ясное: вы заболели гриппом.

Логично предположить, что весь этот удручающий набор симптомов — результат инфекции, блуждающей у вас по телу. Но так ли это? Почему на самом деле вы чувствуете себя больным? Что, если сам организм — причина этого агрессивного наступления?

Вы заболеваете, когда патоген гриппозного вируса проникает в ваш организм, заражая и убивая клетки. Но у этого незваного вторжения есть и другой эффект: он призывает вашу иммунную систему прийти вам на помощь. Узнав о заразе, ваш организм тут же встаёт на вашу защиту.

Клетки, называемые макрофагами, бросаются в бой первыми, они отыскивают и разрушают вирусы и заражённые клетки. Потом макрофаги выпускают белковые молекулы — цитокины, чьей задачей является мобилизация большего числа противовирусных клеток из вашей иммунной системы. Если их совместных усилий достаточно, инфекция будет уничтожена ещё до того, как вы её заметите. Но обычно это лишь подготовка организма к настоящим действиям.

В некоторых случаях вирусы распространяются дальше, проникая в кровь и жизненно важные органы. Во избежание этой довольно опасной участи вашей иммунной системе придётся применить более мощную атаку, управляя своими действиями посредством мозга. Вот откуда берутся неприятные симптомы, начиная с повышения температуры, дискомфорта, болей и бессонницы. Так почему же мы себя плохо чувствуем?

Когда иммунная система подвергается нападению, она выделяет больше цитокинов, вызывая при этом двойную реакцию. Во-первых, блуждающий нерв, проходящий по телу к мозгу, быстро посылает информацию в ствол мозга, передавая её поблизости от важного участка болеощущения. Во-вторых, цитокины перемещаются по телу к гипоталамусу — части мозга, ответственной за поддержание температуры, ощущение жажды, голода, сонливости и прочего.

Как только сообщение получено, гипоталамус выделяет ещё одну молекулу, называемую простагландин Е2 и готовую к настоящей войне. Гипоталамус посылает сигналы мышцам к сокращению и вызывает повышение температуры тела. Из-за него же вас клонит ко сну, вы теряете аппетит и желание пить. Только для чего нам нужны все эти неприятные симптомы?

Хотя полной уверенности тут нет, некоторые полагают, что эти симптомы способствуют выздоровлению. Повышение температуры может замедлять бактерии, тем самым помогая иммунной системе разрушать патогены. Сон направляет вашу энергию на борьбу с инфекцией. Когда вы перестаёте есть, ваша печень способна впитать больше железа из крови, а так как железо необходимо для выживания бактерий, они просто гибнут от его нехватки. Отсутствие жажды влечёт за собой лёгкое обезвоживание, уменьшая передачу инфекции посредством чихания, кашля, рвоты или поноса. Однако надо заметить, что если вы пьёте недостаточно воды, обезвоживание может стать опасным.

Даже физические боли, делая вас более чувствительным, служат для привлечения внимания к незаживающим воспалённым порезам, которые могут быть причиной вашего состояния. Помимо физических симптомов, болезнь может вызывать раздражение, тоску и дезориентацию. Это оттого, что цитокины и простагландин могут проникнуть в более высокие участки вашего мозга, нарушая деятельность нейромедиаторов, например, глутамата, эндорфинов, серотонина и дофамина. Поражаются такие зоны, как лимбическая система, регулирующая эмоции, и кора головного мозга, участвующая в логическом мышлении.

Так что иммунная реакция самогó организма является причиной дискомфорта, сопровождающего протекание любой болезни.

К сожалению, этот механизм не совершенен. Из-за этого миллионы людей в мире страдают от аутоиммунных реакций, когда иммунная система вдруг оборачивается против нормальных процессов в организме, который нападает на самого себя.

Но для большей части человечества миллионы лет эволюции наладили иммунную систему так, чтобы она работала на нас, а не против нас. Противно иметь дело с симптомами болезней, но, вместе взятые, они продолжают давно начавшийся процесс, который нацелен на защиту наших тел от внешнего мира на все грядущие времена.

Перевела: Юлия Каллистратова. Отредактировала: Анна Котова.

"все на коронавирус с богом !"

Больничный по телефону? Легко!

В связи с мировой истерией про коронавирус Германия ввела особые правила для выдачи больничных. Новые правила действуют как минимум месяц.

Если вы плохо себя чувствуете, у вас насморк, кашель или прочие симптомы простуды, но вы не были в так называемых "зонах риска заражения короновирусом" (например, Италия, Китай), то не нужно идти к врачу за больничным.

Просто позвоните, и вам гарантирован больничный на неделю без приёма и осмотра врача.

Думаю, наши соотечественники, проживающие в Германии, не преминут возможностью получить внеочередной оплачиваемый отпуск на недельку, просто позвонив и покашляв в трубку 😀

Китайские ученые сообщили об изменениях в симптомах коронавируса

Если коротко, этот гад шифруется и его всё сложнее выявить.

Изменения в клинических симптомах заражения коронавирусом COVID-19 зафиксировали ученые из Китая, сообщает 7 марта информационный портал SSRN.

Медики сообщили, что новый коронавирус может постепенно видоизмениться в вирус, похожий по симптоматике на грипп. Он также может не проявлять себя в организме продолжительный период времени.

К такому выводу ученые пришли после обследования группы пациентов из 89 человек. Больных разделили на две подгруппы: к первой отнесли 31 человека, заразившегося в период с 16 по 22 января, ко второй — 58 человек, заболевших с 23 по 29 января.

У тех, кто заразился в более поздний период эпидемии, высокая температура, слабость, боль в мышцах и сильный кашель отсутствовали или были выражены слабее, чем у пациентов из первой группы.

Чёрная Оспа

При нынешнем разгуле "безразличия" и не подготовленности общества подобная история в наши дни закончилась бы массовой трагедией. А в "страшном тоталитарном Союзе" превентивно остановить мировую эпидемию — оказалась задачей весьма посильной

ЭПИДЕМИЯ В МОСКВЕ

Как оказалось, вирус в Москву привезли утренним рейсом. Несмотря на жесточайшие пограничные кордоны в аэропорту, носитель инфекции прошел незамеченным и почти сутки находился в окружении многочисленных друзей. Конечно, он не чувствовал себя зараженным, лишь слегка покашливал, но кого это может смутить зимой?

Когда через пару дней спецслужбы начали устанавливать всех, кто контактировал с заболевшим после его прилета в Москву, сразу стал понятен возможный масштаб надвигающейся беды. Но это будет чуть позже. А пока даже поднимающаяся температура не предвещала смертельной опасности, которая надвигалась на многомиллионную столицу.

На следующий день инфицированный наконец-то добрался до семьи, обнял родных, отпраздновал приезд, раздал подарки. Кашель усиливался, температура все поднималась и он отправился к врачам.

Но кого-то Москве зимой испугаешь явным гриппом?

Госпитализировали его почти сразу – хуже ему становилось буквально на глазах. К вечеру он умер. Совершенно невероятным образом на вскрытии оказался старенький академик-вирусолог, который и поставил шокирующий диагноз – ЧЁРНАЯ ОСПА.

За окнами морга Боткинской больницы стоял январь 1960-го…

К тому времени о существовании страшнейшей болезни, выкашивающей в средние века города и страны, у нас в стране почти подзабыли. Успешная вакцинация, ведущаяся с конца XIX века давала свои результаты. Но только не в Индии, где побывал известный советский художник, дважды лауреат Сталинской премии Алексей Кокорекин. Именно там, в одной из индийских провинций на церемонии сожжения скончавшегося от оспы брахмана, художник и подхватил страшную инфекцию.

Вся серьезность событий стала понятна уже на вторые сутки: вирус был диагностирован у сотрудницы больничной регистратуры, принимавшей художника, осматривающего его врача и даже подростка, который находился в той же больнице этажом ниже, прямо у вентиляционного отверстия из палаты Кокорекина. Больничный истопник подхватил оспу, просто проходя мимо палаты.

Ко второй половине дня на совещании у Хрущева был принят комплекс срочнейших мер, чтобы не допустить эпидемии оспы.

КГБ СССР, МВД и Министерство здравоохранения в кратчайшие сроки устанавливали и изолировали абсолютно всех, кто хоть как-то пересекался с инфицированным. Одна из проведших с больным вечер, была преподавателем в институте, где принимала экзамены у многочисленных студентов – из ВУЗа в карантин отправили сразу отправили сотни человек. Подарки, привезенные из Индии для жены и любовницы через комиссионки на Шаболовке и Ленинском расползлись по городу, но уже через сутки все посетители магазинов были установлены, помещены в карантин, а сами предметы из индийских тканей сожжены.

Центральная Боткинская больница тут же оказывается на осадном положении. Тысячи больных и обслуживающего персонала не могут покинуть ее стены. Специальным решением Совмина СССР вскрывается неприкосновенный запас белья для противовоздушной обороны.

Из мобилизационных хранилищ Госрезерва в сторону Москвы выезжают грузовики со всем необходимым.

Над Европой успели развернуть самолет, которым из Москвы в Париж отправился один из пассажиров кокорекинского рейса и добропорядочный американец реально испугался, решив, что сейчас кровавая гэбня отправит его в Сибирь. Но он оказался лишь в инфекционной палате московской больницы, где советские врачи монотонно спасали ему жизнь.

Москва, только-только справившая Новый год, была фактически полностью закрыта по законам военного времени. В нее нельзя было ни въехать, ни выехать из нее: отменены авиарейсы, прервано железнодорожное сообщение, перекрыты автомобильные дороги. Круглыми сутками медицинские бригады ездили по адресам, госпитализируя все новых и новых вероятных носителей инфекции. В инфекционных больницах ставились все новые и новые койки для карантинников и через неделю под присмотром врачей уже находилось около 10 тысяч человек. Ниточка к которым начиналась всего лишь навсего с одного пассажира авиарейса Дели-Москва.

Помните теорию шести рукопожатий, да?

Самое, конечно, милое, что об этом ни в стране, ни в мире так почти никто и не знал. Интернетов тогда не было, селфи из больничных палат никто не постил, лишь вяло ползущие по Москве слухи о каких-то санитарных учениях слегка интриговали многомиллионный город, в котором не было ни паники, ни пустеющих на глазах полок магазинов.

Одновременно была развернута вторая фаза операции борьбы с возможной эпидемией – срочнейшая вакцинация населения. На уральских фармпредприятиях были молниеносно увеличены объемы производства необходимого препарата, который тут же доставляли в Москву, где медицинские работники абсолютно всех предприятий и учреждений города кололи его москвичам и гостям столицы.

И это тоже удавалось сделать так, что город ни о чем и не догадывался. Никакой официальной информации о ситуации власти в СМИ не давали, а распространение паники и слухов пресекалось на корню.

С помощью столь абсолютно жестких мер вспышку оспы удалось остановить. Умерло всего 3 человека. Уже через месяц все госпитализированные на карантин оказались дома с недоумением так и не поняв: а что это было?

Тогда, в 60-ом Москва не только остановила оспу у себя дома, но и помогла проконтролировать ее дальнейшее распространение по миру. Советские ученые и врачи отправились по другим возможным очагам инфекции, чтобы помочь распознать, научить, вакцинировать…

но ведь завтра , а может и сегодня это уже происходит с нами и мы видим что на самом деле не готовы и как нам быть , как выжить .

Все новости

Говорят, коронавирус не так опасен, как обычный грипп или туберкулез. Это бред

Скептики считают принимаемые меры излишними — разбираемся, кто прав

Типичный аргумент скептиков: от туберкулеза и даже обычного гриппа умирает гораздо больше людей

Фото: Илья Бархатов / 74.RU

Как это было раньше?

ВОЗ констатирует, что хотя бы одно-два новых заболевания или возбудителя в год да появляются. Не все они получают такое распространение, как известные многим вирусы, но это еще не значит, что их нет. И не от всех удалось полностью избавиться. Просто они стали меньше появляться на слуху.

— В 1997 году, Гонконг — H5N1. С высочайшей летальностью, и случаи продолжают регистрировать. Летальность , — приводит пример главный эпидемиолог Минздрава РФ Николай Брико. — Новые варианты вируса в и последующих годах — H7N9, опять-таки Китай. И продолжают выделяться новые варианты птичьего вируса, который циркулирует среди птиц и которым заболевает и человек. Слава богу, что нет передачи от человека к человеку — он обрывается.

Одна из последних (до появления китайского коронавируса в декабре ) вирусных вспышек появилась в Мексике весной . Это свиной грипп, который до этого у людей не диагностировали. Вирус H1N1 передавался человеку, как понятно из названия, от свиньи, и за считаные месяцы его выявили у пациентов в Америке, Канаде, Мексике и Китае. А уже в июне того же года ВОЗ объявила первую в этом столетии пандемию: подтвержденных диагнозов в . Особенно страдали регионы с низким контролем за продуктами питания и те, где были проблемы с эпиднадзором, а в ВОЗ заявляли, что правильно приготовленная свинина не опасна для здоровья.

Корректно сравнивать коронавирус с другими заболеваниями?

Чаще всего коронавирус привыкли сравнивать с вирусом гриппа. Даже приводят статистику, что от всех штаммов гриппа во время сезонных эпидемий каждый год умирают от 250 до человек. На этом фоне выглядит малоопасным, так почему же объявляют пандемию и вводят особый режим? Дело в расчетах. Для того чтобы приводить статистические данные, нужно наблюдать за инфекцией не несколько месяцев, а хотя бы год.

— Можно взять для примера туберкулез. Конечно, ежегодная смертность от него будет гораздо выше. Сейчас мы видим то, чего не понимаем, и еще не знаем, как будет вести себя вирус. При этом сразу заболевает очень много людей, сразу тяжелые формы, — говорит представитель ВОЗ в России Мелита Вуйнович.

Сравнивать можно что угодно. По основным механизмам передачи — аэрозольному и воздушно-капельному — похож на многие инфекции. Вместе с тем он не относится к вирусам с высокой устойчивостью, не может долго выживать вне организма. Но он гораздо устойчивее вируса кори.

— Вирус кори быстро погибает во взвешенном состоянии, для него губителен ультрафиолет. В то же время индекс репродуктивности при кори выше, — рассказывает Николай Брико. — Один пациент с корью может заразить . Не обязательно, чтобы был тесный контакт с человеком. Контактный импульс коронавируса — 2,5. Это выше, чем у сезонного гриппа (1,5), поэтому он быстрее распространяется.

Вообще коронавирус — это большая семья микроорганизмов. Несколько обычных сезонных респираторных заболеваний, таких как насморк, — это тоже коронавирус, но другой.

Почему все стали бояться коронавируса?

— Почему коронавирус вызвал такой страх? Это потому, что он стал переноситься с человека на человека достаточно быстро. И потому, что люди пока не встречались с этим микроорганизмом, у людей нет иммунитета, — объясняет Мелита Вуйнович.

Если раньше считалось, что заражению коронавирусом и тяжелым последствиям подвержены старики, то со временем статистика повернулась в сторону других возрастных групп. Пожилые люди всё еще в группе риска, но их догоняет молодежь от 18 до . Всё дело в том, что первыми страдают люди с нарушениями иммунитета. Это могут быть даже дети. Да, сейчас статистику составляют преимущественно европейские пенсионеры. Италия, например, закрепилась в лидерах по числу погибших пациентов с коронавирусом.

— Итальянские и мировые эпидемиологи разбираются, как вышло, что в одном регионе заболело сразу много людей. При этом надо учитывать демографическую структуру населения. Там медицина очень хорошая, но опять же много людей с хроническими заболеваниями, и поэтому они сразу попали в больницу, — говорит Мелита Вуйнович. — Больницы переполнены, никто не был готов к такому сценарию.

Сейчас главная цель у врачей и других специалистов, которые занимаются проблемой , — замедлить вирус и не позволить ему пачками поражать уязвимых людей. Нехватка коек в больницах, по словам экспертов, стала, как ни странно, следствием качественной медицины: медикам удается продлить жизнь пациентов, но это ничего не значит, если человек продолжает жить с инвалидностью или тяжелыми хроническими заболеваниями. Именно поэтому остро встает другой вопрос: как популяризировать здоровый образ жизни, чтобы хронические заболевания начинались у людей гораздо позднее.

Вы здесь

Несмотря на множество статей и передач о птичьем гриппе, большинство читателей и зрителей даже не знают, что у птиц грипп протекает в виде кишечной инфекции, а источником заразы является главным образом помет больных птиц. Так что если вы не работаете на птицефабрике, вам придется очень постараться, чтобы заразиться птичьим гриппом. Самый надежный способ – найти больную птицу, набрать ее помета, каким-нибудь способом превратить его в аэрозоль (лучше свеженьким и тепленьким – вне организма вирус быстро теряет активность) и этого аэрозоля нанюхаться. Какова при этом вероятность заразиться не приспособленным к организму человека птичьим вирусом, сказать трудно. Но с больными птицами контактировали в сотни раз больше крестьян и работников птицефабрик, чем те 150 или 170 человек, которые заболели птичьим гриппом за всю историю нынешней вялотекущей панзоотии. Можно, как трогательно писали про одну заболевшую турецкую девочку, носить больных птичек на руках и целовать их. Правда, пыль птичьего помета эта бедняжка тоже вдыхала. Так что насколько опасно не мыть руки после контакта с пометом больных птиц, неизвестно. Если у вас нет установки для производства аэрозоля, но вам очень хочется заболеть птичьим гриппом, попробуйте добыть немного зараженного помета и тщательно втереть во все доступные слизистые оболочки – вероятность заразиться при этом наверняка не 100%, но выше, чем просто от облизывания такого гуана с рук. А вода с мылом абсолютно гарантирует невозможность заразиться, если вы нечаянно измажетесь в заразном гуане. Насколько вероятно заражение от потребления сырых (опять же желательно испачканных пометом) яиц и мяса больных птиц, тоже неизвестно. Зато абсолютно точно известно, что нагревание до 70 градусов убивает вирус за секунды.

Подавляющее большинство потребителей статей и курятины, если и слышали эти азбучные истины, то пропустили их мимо ушей, не поняли или не поверили. И опасаются заразиться птичьим гриппом прямо сейчас. Некоторые даже больше боятся птичьего гриппа, чем гепатита, туберкулеза и СПИДа вместе взятых. А истерия в СМИ продолжается.

Действительно, нельзя исключать возможность появления в результате обмена генами нового штамма вируса гриппа. Возможно, такой обмен, да еще и мутации, к которым вирус гриппа очень склонен, приведет к образованию штамма, так же легко передающегося от человека к человеку воздушно-капельным путем, как обычно заражающие людей штаммы, и при этом так же тяжело протекающего и так же часто приводящего к смертельному исходу, как нынешний птичий грипп у тех немногих людей, которые ухитрились им заразиться. А возможно, и нет. Насколько вероятно появление такого штамма – абсолютно неизвестно. Так же, как неизвестно, насколько опасным окажется гибридный вирус, если он все же появится. Невозможно объективно оценить ни сроки начала пандемии гриппа (рано или поздно, птичья или нет, очередная пандемия гриппа, разумеется, произойдет), ни процент населения, который заразится этим то ли будущим, то ли нет штаммом, ни его свойства, в том числе тяжесть предполагаемого заболевания. Тем не менее таких прогнозов, более или менее тенденциозных, множество.

Дайте денег на разработку вакцины! Покупайте наши таблетки! Читайте разоблачения нашего специального корреспондента!

Самый мягкий и обтекаемый прогноз дает ВОЗ: во время будущей пандемии гриппа (когда-нибудь она, наверное, все же случится) заболеваемость вырастет в 4-5 раз, а смертность – в 5-10 раз. За последние пять лет в России, по данным той же ВОЗ, грипп становился причиной смерти от 200 до 550 человек в год. По максимуму в России в этом случае умрет 500Х5Х10=25000 человек. Если эту цифру очень грубо экстраполировать на 6 миллиардов, получится полтора миллиона – цифра страшная, но не идущая ни в какое сравнение с взятыми с потолка ста пятьюдесятью миллионами и тем более с навязшими в зубах четырьмя миллиардами. И страшная она только в абсолютном значении, а в процентах получится рост ежегодной смертности (от всех причин) на 1-2%. К тому же наверняка эксперты ВОЗ обнародовали самый пессимистический вариант. Реальный масштаб очередной пандемии (связанной с птичьим гриппом или нет, неважно) может оказаться намного меньшим. А если вам рассуждения о миллионах жертв кажутся циничными – так это специфика жанра. У патологоанатомов – своя, и у эпидемиологов – своя.

Признанные ВОЗ приблизительно 50-процентная смертность от птичьего гриппа – это смертность среди тех пациентов, у которых было достоверно установлено наличие штамма H5N1. А сколько еще сотен (или тысяч) жителей вьетнамской (китайской, турецкой и т.д.) глубинки тоже заразились птичьим гриппом, переболели и выздоровели, не обращаясь к врачу?

К пандемии гибридного птичье-человеческого вируса человечество готовится заранее. В январе 2006 в Пекине прошла конференция ООН по разработке системы финансирования кампании против будущей пандемии птичьего гриппа. В первый же день представители ВОЗ, Красного Креста, Всемирного банка и стран-доноров ООН пообещали выделить на это 1,2 млрд. долларов. Даже делегация России заявила о намерении потратить 40 млн. у.е. Сколько денег вкладывают в разработку противогриппозных вакцин и лекарств фармацевтические фирмы, неизвестно, но эти вложения уже начали окупаться: цены на акции компаний, производящих и разрабатывающих такие препараты, достигли рекордных показателей роста.

По прогнозам Всемирного банка, пандемия птичьего гриппа может вызвать падение мирового ВВП на 2% и ущерб более чем в 800 млрд. долларов. Даже если эти цифры завышены на пару порядков, вложения в борьбу с птичьим гриппом обязательно окупятся. Хотя бы за счет снижения общей заболеваемости гриппом. А когда придет очередная пандемия, справиться с ней будет легче независимо от участия в ней птичьего вируса.

Если хотя бы малая часть средств, выделенных на подготовку к будущей пандемии, дойдет по назначению, и если хотя бы десятая часть вакцин и противовирусных препаратов, находящихся на разных стадиях разработки, оправдает надежды, можно рассчитывать даже на то, что никакой пандемии просто не случится – вспышку потенциально пандемического штамма, полуптичьего или нет, удастся подавить за счет эпидемиологических, карантинных и лечебных мероприятий.

Против гриппа, в том числе птичьего, хорошо помогают препараты Тамифлю и Реленца. Американская компания BioCryst Pharmaceuticals недавно начала клинические испытания еще одного препарата, Перамивира. Вакцины против птичьего гриппа – и для птиц, и для людей – разработаны и разрабатываются во множестве институтов и компаний во всем мире. Хотя многие специалисты весьма скептически отзываются о целесообразности вакцинации птицы (в частности, потому, что переболевшие и выздоровевшие привитые птицы могут оказаться вирусоносителями), в ряде стран к ней готовятся всерьез, в том числе в Китае, который объявил о плане вакцинации всего поголовья домашних птиц – 3,5 миллиардов.

Заканчиваются доклинические испытания вакцины против птичьего гриппа на основе того же белка М2, разработанной Институтом аллергологии и иммунологии (Ла-Джолла, Калифорния) совместно с биофармацевтической компанией Gemini Science. Группа японских исследователей из Хиросимского университета под руководством профессора Тайдзо Уда сумела выделить неизменяемую последовательность аминокислот в молекуле гемагглютинина и начала работу над универсальной противогриппозной вакциной, позволяющей иммунной системе распознавать этот участок белковой оболочки вируса гриппа. Разрабатываются новые иммуномодуляторы – например, на основе ингибиторов синтеза белка SOCS1. Этот белок подавляет синтез организмом интерферона, большие количества которого вырабатываются в ответ на проникновение в организм вирусной инфекции. Если снять блок и позволить организму 2-3 дня синтезировать больше интерферона, он сможет намного лучше бороться не только с птичьим гриппом, но и с любой вирусной инфекцией, до СПИДа включительно. И так далее.

К очередной пандемии гриппа человечество уже сейчас хорошо подготовлено. А через 5-10 лет всё перечисленное и многое другое появится в прививочных кабинетах и в аптеках. Возможно, в результате грипп полностью исчезнет из человеческой популяции… а его экологическую нишу займет другой вирус.

Читайте также: