Контакт с больным гепатитом с у ребенка
Беременность женщины, инфицированной гепатитом, сопровождается сложностями в проведении ее лечения. Ограничение в применении медицинских препаратов замедляет темпы терапии или останавливает ее совсем. Ослабленный организм матери служит источником вируса для развивающегося малыша.
Причины
Перинатальный контакт по гепатиту С от матери к ребенку происходит тремя способами: через плаценту, во время рождения ребенка и в период ухода за малышом. Самый распространенный способ заражения — внутриутробный. Возможен и такой путь инфицирования, как заглатывание околоплодных вод с клетками вируса гепатита С. Ребенок, рожденный от инфицированной матери, находится под постоянным контролем, своевременное обследование позволяет на ранних стадиях обнаружить вирус и назначить лечение. На возможность заражения плода гепатитом С влияют:
- степень развития заболевания;
- работа иммунной системы матери;
- количество вируса в крови беременной женщины.
Клинические проявления
Срок развития вирусных клеток гепатита С составляет 8 недель, но вероятна и продолжительность до 26. Заболевание имеет скрытые признаки течения. Малышам, инфицированным гепатитом С, характерно слабое, заторможенное развитие. Аппетит снижен, возможны постоянные срыгивания пищи, плохой аппетит перерастает в полный отказ от приема пищи.
Ребенок неактивен, плаксив, вялый, мало играет, быстро утомляется. Температура тела при наличии вируса склонна к постоянному значению 37,5°С. Важно то, что иные признаки респираторных инфекций отсутствуют. Кожные покровы тела малыша имеют желтый оттенок, ребенок жалуется на боли в животе. Среди патологических проявлений гепатита С может быть и анемия, которая сигнализирует о нарушениях работы печени.
Малыш, который родился от зараженной гепатитом С матери, с момента рождения находится под наблюдением врачей. Сигналами о возможном наличии вируса в крови могут быть:
Повышение температуры тела
- температура тела малыша поднимается без видимых причин;
- малыш плохо набирает вес, у него отсутствует аппетит;
- система органов пищеварения работает с нарушениями;
- на кожных покровах появляется сыпь;
- печень увеличена в размерах;
- моча имеет темный оттенок, кал — слишком светлого цвета.
При наличии этих признаков врачи направляют ребенка на тщательное обследование.
Как диагностировать
Недомогание в течение беременности сопровождает многих женщин, поэтому они не обращают должного внимания на появившиеся признаки болезни. При появлении первых признаков слабого иммунитета и изменений в состоянии здоровья женщины следует пройти полное обследование. Своевременное диагностирование гепатита С позволяет правильно и точно выбрать курс лечения. От этого шанс на полное излечение и отсутствие осложнений возрастает.
Основными способами диагностики являются:
- выполнение анализа крови на наличие антител к вирусу;
- количественный состав таких компонентов крови, как билирубин и печеночный фермент;
- УЗИ печени;
- исследование на наличие клеток вируса;
- проведение биопсии ткани печени.
УЗИ печени
Данные исследования помогают определить наличие вирусных клеток и стадию развития заболевания, степень поражения печени. Для исключения заражения плода некоторые виды диагностики у беременных женщин не применяются.
Для определения заболевания у новорожденного систематически делают анализ крови. В медицинской практике много случаев самостоятельного излечения детей, когда их иммунная система достаточно крепкая. Поэтому терапию сильнодействующими препаратами у младенцев не проводят.
Произошло ли внутриутробное инфицирование ребенка гепатитом или нет, точно определить возможно через 2 года с рождения. Во время родов в крови присутствуют антитела к вирусу, полученные от матери через плаценту. С течением времени их становится все меньше, полное исчезновение происходит в возрасте полутора-двух лет. При ослабленном иммунитете существует угроза развития вируса, поражения им организма малыша в любом возрасте.
Если инфицирование перинатально не произошло, остается риск бытового заражения ребенка. Для избежания передачи вируса ребенку мать должна соблюдать меры предосторожности.
- у малыша наблюдается повышенная концентрация сывороточных веществ, ферментов, которые сопровождают воспалительные процессы в печени;
- в анализах крови малыша с 3 до 6 месяцев постоянно присутствует вирус гепатита С, даже при повторных исследованиях;
- разновидность вируса ребенка и его матери совпадает по генотипу.
Выполнив полное медицинское обследование, врачи ставят точный диагноз. При существовании риска перинатального контакта значение имеет степень развития болезни матери и состояние ее иммунитета.
Лечебные мероприятия
Опытные врачи единодушны в том, что проводить лечение противовирусными лекарствами во время беременности не следует. Препараты, предназначенные для того чтобы ослабить или уничтожить вирус, принесут вред развивающемуся плоду. Поэтому применяют лекарственные препараты только при тяжелых осложнениях (развитие цирроза печени, холестаза).
Терапия при гепатите С имеет комплексный состав. Применяются лекарства противовирусного, иммуномодулирующего направления, а также препараты, улучшающие работу органа и восстанавливающие его клетки.
Если терапию нельзя отложить, используются медикаменты, оказывающие минимальные воздействия на малыша. Это виды лекарств, поддерживающих состояние больной в стабильном положении.
В питании младенца требуется соблюдение строгой диеты, которая поддерживает сам процесс лечения. Если малыш находится на грудном вскармливании, то режима правильного питания придерживается его мама. При подборе продуктов питания обязательно обращать внимание на состав, сроки производства и условия хранения. Запрещены жирные, жареные продукты, блюда, содержащие искусственные добавки и усилители вкуса.
Запрещены жареные продукты
Возможные последствия
Самыми основными последствиями для малыша, у которого мать инфицирована гепатитом С, становится опасность рождения на ранних сроках и заражение в процессе родов. Для своевременного родоразрешения женщину ставят на усиленный контроль. Риск внутриутробного инфицирования составляет примерно 5% случаев. Наиболее частыми случаями заражения является момент прохождения ребенком родовых путей. Сильное сокращение матки допускает попадание вируса из крови матери в кровоток малыша. При четких действиях медицинских работников контакт младенца с кровяными выделениями матери значительно снижается или исключается совсем.
Осложнения гепатита С у новорожденного могут проявиться очень быстро. Состояние иммунной системы у больных малышей слабое, поэтому они подвержены распространенным вирусам и инфекциям. Также заметный фактор развития у инфицированных детей — отсталость в развитии. Данное заболевание может стать причиной различных заболеваний почек, эндокринной системы.
Если диагноз поставлен на ранних стадиях заболевания, своевременно начато лечение, прогнозы будут вполне благоприятными.
Дети могут получить гепатит С с рождения, если заразились от матери внутриутробно или в процессе родов. Это самая тяжелая форма вирусного заболевания, которая приводит к поражению печени. Чем выше вирусная нагрузка у мамы, тем больше риск заразиться новорожденному, хотя у многих инфицированных женщин рождаются совершенно здоровые дети. Болезнь может не проявляться сразу после рождения, что затрудняет постановку диагноза. Достоверный диагноз получается поставить только спустя 1,5-2 года, когда болезнь обретает хроническое течение или ребенок выздоравливает.
Статистика заболеваемости врожденным гепатитом С
Женщины с гепатитом С в большинстве случаев рожают полностью здоровых детей. Вероятность заражения ребенка существует лишь в 2-5% от общего количества инфицированных будущих матерей. Когда женщина в то же время является носительницей ВИЧ, риск заражения ребенка при рождении возрастает до 15%.
Малыш может заразиться при родах или трансплацентарным способом, когда вирус попадает в организм вследствие повышения проницаемости плодных оболочек и детского места. Чаще всего это происходит в последнем триместре (в 76% случаев) и лишь 10% инфицируются в начале беременности. В первом триместре велик риск самопроизвольного прерывания беременности, в третьем — преждевременных родов.
Вероятность получить гепатит С возрастает, если безводный период при рождении был больше 46 часов. Также есть факторы, которые могут повлиять на возможность заражения: неправильное питание, гиповитаминоз, токсикоз, гестоз.
Благоприятный прогноз при гепатите С с самого рождения возможен при холестатической форме, неблагоприятный — с выраженной гепатоцеллюлярной недостаточностью (летальный исход на первом году жизни достигает 40% случаев).
При вертикальной передаче вируса гепатита С около 40% детей после рождения излечиваются самостоятельно до достижения 2-летнего возраста. Те, у кого вирус не исчезает, считаются хронически инфицированными. Из них у 80% заболевание имеет умеренное течение с минимальным фиброзом или без него (до 18 лет).
У 20% детей, получивших заражение с рождения, гепатит С развивается более агрессивно и может до 8 лет вызвать цирроз печени. В этом случае может быть назначена трансплантация.
Как ребенок может заразиться
Гепатит С в большинстве случаев передается при рождении. Это называется интранатальным или контактным путем инфицирования во время прохождения через родовые пути. В качестве источника заражения выступает инфицированная кровь матери, попадающая в организм новорожденного через небольшие кожные микротрещины и слизистые оболочки. Процент передачи вируса не зависит от того, каким методом родился ребенок — с помощью кесарева или естественными родами.
Некоторые врачи утверждают, что риск инфицирования сокращается во время кесарева сечения. Это метод также рекомендуют, если женщина дополнительно заражена ВИЧ или гепатитом В.
Ребенок с рождения может болеть гепатитом С, если заражение произошло внутриутробно, то есть вирус передался через плаценту (трансплацентарный/гематогенный метод). Вероятность этого мала. Заражение происходит только при сильной проницаемости защитного барьера и нарушениях его развития.
Бывают случаи, когда малыш получает гепатит С не с рождения, а в роддоме или другом медицинском учреждении в первые дни жизни парентеральным методом. Вирус попадает в организм через кожные повреждения при переливании крови или операции (в случае врожденных патологий) вследствие использования загрязненных инструментов.
Реже всего вирус передается новорожденному от матери в процессе грудного вскармливания уже после рождения, через кровоточащие трещины на сосках. Чем больше вирусная нагрузка мамы, тем выше вероятность заражения.
Симптомы и методы диагностики
Вне зависимости от того, какой этиологии врожденный гепатит, развивается он одинаково. Инкубационный период длится от 20 до 140 дней, то есть сразу после рождения болезнь не проявляется. Клинические признаки наличия вируса HCV в организме свидетельствуют о поражении клеток печени.
Гепатит С у новорожденных протекает в хронической или острой форме. Дети с острым гепатитом С, полученным с рождения (10-20 % случаев):
- часто и обильно срыгивают;
- становятся вялыми или, наоборот, чрезмерно возбудимыми;
- они отказываются от груди, снижается аппетит, малыш плохо набирает вес;
- обесцвечиваются каловые массы, моча становится темного цвета;
- температура держится в пределах 37,5°С;
- желтеет кожа и склеры глаз;
- может появиться сыпь на коже, суставные боли.
С течением времени у детей возникает интоксикация, наблюдаются признаки геморрагического синдрома (кал становится черного цвета, могут появиться кровотечения).
При хронической форме гепатита симптомы могут быть незаметны с рождения и в течение долгого времени. Единственные проявления: вялость, плаксивость, отказ от еды, плохой набор веса, частые болезни вследствие снижения иммунитета.
Диагностика заболевания у детей с рождения происходит не так, как у взрослых. В их организме на протяжении 1-1,5 лет присутствуют антитела, полученные от матери. Из-за этого выявить гепатит С невозможно, так как они свидетельствуют или о наличии инфекции в крови, или об иммунитете к вирусу. На протяжении всего этого периода малыш находится под наблюдением докторов, которые тщательно следят за его состоянием здоровья.
Болезнь можно обнаружить только в возрасте 1,5-2 лет посредством разных видов обследований:
- Общий и биохимический анализы крови. Показывают нарушения в работе внутренних органов, а также наличие воспалительного процесса.
- Анализ мочи. С его помощью определяется количество билирубина, белка, а также функционирование всей мочевыделительной системы.
- Анализ методом ПЦР. Выявляется РНК вируса гепатита С в крови ребенка и вирусная нагрузка.
- Генотипирование для определения генотипа гепатита С. В редких случаях он может быть отличным от материнского (из-за мутаций).
- ИФА. Позволяет выявить иммуноглобулины в крови, производящиеся в ответ на действие вируса HCV.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, благодаря которому устанавливаются их размеры и наличие патологических процессов.
Для оценки состояния печени также может назначаться биопсия.
Как протекает инфекция у детей
Острая форма гепатита С у детей с рождения продолжается от 2 недель до 1,5 месяцев. Редко болезнь затягивается до 3-4 месяцев. Восстановление цвета кожи, нормализация работы органов ЖКТ, снижение размеров печени – все это свидетельствует о благоприятном исходе болезни. Процесс реабилитации длится примерно год.
У 1-5% детей, инфицированных гепатитом С с рождения, болезнь развивается настолько стремительно, что приводит к коме вследствие массовой гибели клеток печени и к смерти.
При фиброзе, печеночной недостаточности, циррозе и раковой опухоли клинические проявления усиливаются. Развивается анемия, появляются проблемы с почками, щитовидной железой. На осмотре врач отмечает увеличение размеров печени, селезенки.
Иммунитет к вирусу гепатита С не формируется. Даже если ребенок после рождения полностью вылечился от заболевания, оно может вернуться.
Разрешенные схемы лечения от гепатита С в детском возрасте
Заболевание у малышей с рождения невозможно вылечить при помощи стандартных терапевтических схем, которые применяются для взрослых. Интерфероны, Рибавирин, а также препараты прямого воздействия (Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир) запрещены для детей и подростков до наступления 18 лет.
Единственно разрешенный противовирусный препарат для детей с самого рождения — Виферон (интерферон альфа-2b). Это свечи для ректального введения. Применяются при хроническом и остром гепатите С, который сопровождается фиброзом и циррозом печени. Также обязательно давать новорожденному гепатопротекторы, которые помогают защитить клетки железы от разрушения (Карсил, Эссенциале).
Назначается симптоматическое лечение:
- при высокой температуре тела — свечи Цефекон, сироп Панадол, Нурофен;
- в случае холестаза — Холензим, Хофитол;
- против симптомов интоксикации — сорбенты Полисорб, Энтеросгель.
При грудном вскармливании маме необходимо следить за своим питанием, отказаться от продуктов, которые могут вызвать аллергию. Также важно полностью исключить острые, соленые, копченые, сладкие продукты, алкоголь.
При искусственном кормлении следует использовать смеси, богатые кальцием, фосфором, триглицеридами, цинком и водорастворимыми витаминами. При тяжелых последствиях гепатита С показана трансплантация печени.
Больные дети: гепатит С
Детский гепатит С – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом гепатита, и поражающее печень. Как и у взрослых, у детей болезнь протекает практически бессимптомно, изредка бывает тошнота, рвота, повышение температуры и головные боли. Иногда присутствие заболевания проявляется как желтуха, но такие симптомы насчитываются лишь у 20-40% детей. Источником инфекции является зараженная кровь, с которой был непосредственный контакт. Попав в организм, болезнь может проходить практически незаметно в течение долгих лет, при этом нанося печени ребенка серьезный урон.
Среди маленьких детей наиболее распространенная причина заболевания – передача вируса от больной гепатитом С матери. Возможность инфицирования появляется во время родов, при контакте крови. Через грудное молоко вирус не передается.
Что касается подростков, то в данном случае спектр существующих причин расширяется. Вероятность передачи инфекции при незащищенном половом акте с зараженным партнером не слишком велика, но она есть и составляет примерно 3-5%. Наиболее частые случаи заболевания гепатитом С среди подростков встречаются из-за употребления инъекционных наркотиков. Не подозревая о существующей угрозе, они могут использовать одну и ту же иглу для внутривенного ввода веществ, тем самым обеспечивая себе заражением вирусным гепатитом. Из-за высокой популярности татуировок и пирсинга, данный путь инфицирования тоже имеет место быть. Поскольку в официальных салонах услуги тату и пирсинга являются достаточно дорогостоящими, не каждый подросток может себе их позволить. Следовательно, многие обращаются за помощью в салоны, в которых могут халатно относиться к стерилизации рабочих инструментов, но предоставляют услуги по более низким ценам.
Острая форма гепатита С у детей протекает без особых недомоганий, но и встречается крайне редко. Практически в 80-90% случаев детский гепатит С начинает развиваться как хроническое заболевание и может протекать долгие годы, а это значит, что и вред будет нанесен гораздо больший. Даже при наличии небольшого фиброза печени, последствия у ребенка тяжелее, чем у взрослого – цирроз печени, печеночная недостаточность, кровотечения. Наиболее уязвимы больные дети, гепатит С
у них протекает тяжело, может вызвать осложнения уже имеющихся заболеваний.
Диагностика гепатита С у детей возможна с помощью анализа крови, как и у взрослых. Лечение происходит с помощью противовирусных препаратов, используемых для укрепления иммунной системы ребенка. Также, желателен постельный режим и необходима разработка специальной диеты, исключающей жирную, сладкую и острую пищу, чтобы снизить негативное воздействие и лишнюю нагрузку на печень.
Как правило, Гепатит С не передается новорожденному малышу от инфицированной матери в утробе на этапах развития. Исходя от статистики ВОЗ, болезнь может передаться через плаценту лишь в 3% случаев. Чаще всего беременная женщина с гепатитом рожает на свет неинфицированного малыша.
Интересно! Инфицирование плода может осуществиться в процессе родов, независимо от вида родоразрешения.
Зачастую, заболевание у малышей способствует развитию иных патологий. Появляется в процессе развития в утробе. Из-за инфицирования мамы появляется дефицит необходимых веществ для полноценного развития ребенка.
Когда будущие матери сталкиваются с проблемой, чаще всего ответ они ищут на различных форумах, посвященных вирусному заболеванию печени. Гепатит С у новорожденных определяется рядом возможных симптомов:
• Моча окрашена в темный цвет.
• Проблемы с дефекацией, бесцветный кал.
• Высыпания на коже.
Как правило, новорожденные страдающие гепатитом С слабенькие, моментально подхватывают разные заболевания, иногда отличаются в развитии от других деток.
Основной причиной развития заболевания является, естественно, вирус. Заражение новорожденных может осуществляться несколькими способами. Первый описан выше, это передача недуга от матери в момент рождения. Другая причина — это связь с больной матерью при кормлении грудью. Чаще всего инфицирование происходит через трещины на сосках, которые время от времени кровоточат.
Из-за того, что иммунная система новорожденного недостаточно крепкая и он не может справиться с вирусом самостоятельно, такие дети находятся в зоне риска поражения другими заболеваниями. Хроническая форма болезни, развивающаяся постепенно, может привести маленький организм к таким патологиям, как рак или цирроз печени. По причине развития гепатита, пострадать могут и почки, и щитовидная железа. Чтобы ликвидировать заболевание, требуется своевременная диагностика и лечение ребенка, только так можно избежать вероятные осложнения. Нередко новоиспеченные мамочки за советом лечения гепатита С у ребенка обращаются на форумы.
Чаще всего младенцам прописывают лечение противовирусными медикаментами. Помимо этого, необходимо соблюдение диеты, а в случае грудного вскармливания, мать должна тщательно следить за своим питанием. Категорически запрещено употребление жирной, маринованной, жаренной пищи, алкоголя, продуктов с синтетическими добавками.
Молодой маме следует избегать волнений стрессов, так как нервозное состояние передается младенцу, а это мешает его скорейшему выздоровлению. В большинстве случаев, при таком диагнозе детишки поправляются без серьезных последствий. Благоприятный исход лечения обеспечен тогда, когда заболевание диагностировали на раннем сроке. Соответственно, и лечение должно быть незамедлительным. При острой степени гепатита, процесс лечения и выздоровления занимает не меньше года. Если же у новорожденного хроническая форма болезни, то сама терапия может быть длиной в несколько лет. Чтобы ограничить риски, важно находится под наблюдением медиков, и проводить комплексное лечение.
Гепатит С в детском возрасте — разновидность вирусной печёночной патологии, при которой клетки печени постепенно разрушаются из-за активного размножения патологических организмов. Тип вируса может быть разным, и в зависимости от этого гепатит разделяют на разновидности, присваивая заболеванию определённый буквенный код (буква латинского алфавита).
Вирус гепатита С сам по себе не опасен. Проблема заключается в том, что он объединяется с клетками печени и провоцирует возникновение мощной ответной реакции иммунной системы. Человеческий иммунитет начинает распознавать клетки печени вместе с вирусом как чужеродные организмы, и уничтожает их. Соответственно, происходит разрушение жизненно важного органа. По данным Всемирной организации здравоохранения, вирус гепатита С на сегодняшний день паразитирует в организме более чем 180 млн. людей (или 4% всего населения планеты). Каждый год названное число увеличивается на 3-4 млн. человек.
Диагностирование гепатита С у детей происходит редко, потому что передача вируса происходит специфическим путём. Существуют статистические данные, в соответствии с которыми гепатит С обнаруживается только у 1% малышей. Возбудитель заболевания попадает в организм через кровь от заражённой матери во время родов или при грудном вскармливании младенца. Второй путь заражения возможен только в том случае, если у женщины на сосках есть трещины (просто с молоком вирус гепатита передаться не сможет). Существует ещё один вариант заражения ребёнка гепатитом С, который встречается очень редко. Малыш может быть инфицирован по вертикальному пути, когда ещё находится внутри материнской утробы. Такая инфекция не может разрушить плаценту, и поэтому большинство женщин с печёночной патологией рожают вполне здоровых деток.
Гепатит С ребёнок в 2 года и старше может подхватить и не от родителей. Существуют и другие пути инфицирования, к которым относятся:
- использование врачом нестерильного медицинского оборудования (игл и шприцов, которые раньше применялись для инъекций заражённому ребёнку), вероятность заражения варьируется в диапазоне 0.2-0.4%;
- пересадка внутренних органов от донора, который заражён гепатитом С;
- переливание инфицированной крови и её компонентов;
- прямой контакт с нестерильным медицинским оборудованием (например, при лечении зубов в стоматологическом кабинете);
- использование некоторых бытовых приборов, которыми раньше пользовался заражённый гепатитом С ребёнок (например, чистка зубов одной и той же щёткой).
Итак, гепатит С у детей передаётся исключительно через кровь. Чтобы диагностировать данное заболевание у ребёнка, медицинский специалист назначает сдачу анализов. Сдать анализ на гепатит С детям можно у гепатолога. Этот же специалист занимается лечением патологий печени.
Визуальный осмотр маленького пациента не позволяет медику поставить точный диагноз. Для этого требуются дополнительные лабораторные исследования.
Первичные тесты на гепатит С можно сдать во многих крупных детских поликлиниках. Родители малыша должны понимать, что печёночный вирус категории С очень долго себя не проявляет. Поэтому крайне желательно регулярно проходить обследование, если существует хотя бы малейший риск заражения. Например, обязательно следует проверить малыша на гепатит С при помощи лабораторных анализов, если он принадлежит к одной из групп риска:
- младенец прошёл процедуру гемодиализа;
- мать или близкие родственники малыша болеют гепатитом С (аналогичную проверку назначают грудничкам, у которых родители имеют ВИЧ положительный статус);
- малышу пересаживали органы, переливали кровь или её компоненты;
- ребёнок имеет в анамнезе заболевания печени, или печёночные тесты у него дали плохой результат.
Наличие антител к гепатиту С в крови ребёнка может свидетельствовать не только о наличии опасного заболевания. Иногда такие результаты анализов указывают на то, что малыш уже переболел гепатитом, и у него выработался иммунитет к недугу с наличием характерных защитных клеток.
Гепатит C – РНК-содержащий вирус, масштабы распространения которого многие современные ученые склонны считать эпидемией. Заболевание обладает рядом особенностей, существенно усложняющих диагностику и лечение. К ним относятся такие факторы, как скрытое течение HCV, высокая склонность инфекции к мутации и образованию новых форм. Все это способствует переходу заболевания в хроническую форму, следствием которой является развитие таких патологий, как цирроз печени и рак. Заражению гепатитом C в одинаковой степени подвержены мужчины и женщины. Нет различий и между представителями рас и возрастов. При этом ученые отмечают характерное распределение генотипов HCV по регионам. Так, например, генотип 1а наибольшее распространение получил в Западной Европе и Северной Америке, генотип 2 чаще всего встречается в Западной Африке, а генотип 3 – в странах Азии и бывшего СССР. По мнению специалистов, остановить дальнейшее распространение инфекции позволит своевременная диагностика, эффективная терапия с использованием новейших противовирусных препаратов, а также беседы со специалистами, поясняющими как жить с больным с гепатитом C.
Как передается гепатит C
ВГС относится к категории заболеваний с парентеральным способом заражения. Инфицирование происходит в результате контакта с кровью пациента, страдающего гепатитом C. Современные ученые выделили несколько основных способов передачи заболевания.
При посещении салонов красоты следует помнить, что при контакте с кровью гепатит C передается практически в 100% случаев. Причиной инфицирования при выполнении косметологических процедур, маникюра или педикюра, а также при нанесении тату может стать плохо обработанный инструмент. Отмечено, что обычные антисептические средства не способны уничтожить вирус. Для его удаления необходимо использовать дорогостоящее оборудование и медицинские растворы, которые гарантируют высокое качество обработки.
До выявления вируса именно этот способ заражения занимал лидирующие позиции, так как при гемотрансфузии устанавливается прямой контакт с носителем гепатита C. После открытия HCV процедура проверки крови доноров на его наличие стала обязательной. Благодаря такой диагностике возможность заражения при переливании была сведена к минимуму. При этом для медицинских сотрудников, работающих в пунктах переливания крови, риск инфицирования остается высоким.
Как показывают исследования, в организме HCV присутствует во всех биологических жидкостях. Не является исключением и сперма, которая так же, как и кровь, может становится причиной заражения. При этом следует учитывать, что инфицирование возможно при получении партером травм, нарушающих целостность слизистой. Это стало причиной того, что гепатит через половой контакт передается крайне редко. У пар с нетрадиционной ориентацией риск заражения при интимной близости несколько выше.
Еще одним способом передачи заражения является инфицирование плода больной матерью, а также во время родов. Риск внутриутробного заражения невелик и составляет не более 5%. Это связано с тем, что ребенка от вирусов защищает плацента, которая является надежной преградой для них.
Меры предосторожности
Диагноз HCV вызывает ужас не только у самого пациента, но и у тех, кто вынужден находиться в непосредственной близости от него. Родных и близких интересует, как жить с человеком, больным гепатитом C и предотвратить возможность инфицирования в быту. Специалисты в таких случаях рекомендуют сохранять спокойствие, так как данный вирус практически не передается бытовым путем. Незначительной остается вероятность заражения через поцелуй, рукопожатие, воздушно-капельным путем. При этом следует избегать любых контактов с зараженной кровью, а также уделить пристальное внимание лечению заболевания с использованием противовирусных препаратов нового поколения.
Существует категория людей с повышенным риском заражения гепатитом C. К ним относятся лица, пережившие переливание крови до 1992 года, пациенты, находящиеся на гемодиализе, а также люди с инъекционной наркотической зависимостью. Кроме этого, в данную группу включены лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, сотрудники медучреждений, а также те, кто вынужден постоянно контактировать с инфицированным пациентом. Постоянную диагностику необходимо проводить, если у одного из супругов гепатит C, а также после любого контакта с кровью больного человека.
Правила проведения профилактических мероприятий в поликлиниках, больницах и санаториях регламентированы нормами СанПиН. Согласно установленным требованиям, медицинский инструмент должен подвергаться качественной дезинфекции и стерилизации. Помещения в таких учреждениях должны быть оснащены индивидуальными средствами защиты, дезинфицирующими растворами и одноразовым инструментом. Каждый сотрудник перед приемом на работу обязан проходить скрининговое исследование.
Пациенты с HCV постоянно контактируют с внешним миром и при соблюдении правил личной гигиены, а также профилактических методов остаются безопасны для окружающих. Свести риск заражения к минимуму позволяет использование индивидуальных расчесок, бритвенных принадлежностей, зубных щеток и других гигиенических средств. После контакта с больным гепатитом C, при котором могло произойти заражение, лучше всего посетить специалиста. Гепатолог проведет осмотр, предоставит консультацию и назначит оптимальный период для диагностики.
Симптомы заражения
Говорить о возможном инфицировании можно при появлении таких симптомов, как повышенная утомляемость и снижение аппетита. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который назначит полное обследование. Если меры по борьбе с HCV не будут приняты своевременно, у пациента развиваются более выраженные симптомы. Результатом фиброза печени становится тошнота и рвота, ощущение тяжести в животе, боли в суставах, мышцах и правом подреберье.
У пациентов, которым не проводится лечение гепатита C, возможно развитие цирроза. Заболевание сопровождается симптоматикой, характерной для HCV. Ее клинические проявления постепенно усиливаются.
Чем лечиться при HCV
Читайте также: