Крапивница при хроническом гепатите
Сыпь при гепатите С является наиболее распространенным внепеченочным проявлением заболевания. Барьерный биомеханизм кожных покровов взаимосвязан с активной деятельностью печени. Дерматологические проявления обусловлены нарушением детоксикационной, синтетической и биохимической функций органа. Наблюдаются экзантемы в виде аллергических высыпаний на теле, зуда, жжения на фоне иктеричных кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Появление данных признаков относится к наиболее частым диагностически значимым синдромам вирусного гепатита С.
Причины появления сыпи при поражениях печени
Этиологический фактор появления экзантем может быть связан как непосредственно с нарушением работы печени, так и развиваться самостоятельно. Чаще патогенез сыпи и печеночных нарушений сочетается и характеризуется этапностью проявлений.
Виды высыпаний на коже
Высыпания на коже при гепатите С имеют полиэтиологические механизмы возникновения, обладают полиморфизмом, могут появляться и исчезать в различные периоды заболевания. Кожные высыпания имеют системный характер поражения при инфицировании HCV. Довольно редкая яркая клиническая картина обладает высокой специфичностью на этапе диагностики и постановки диагноза.
Пятна бывают различных размеров, чаще достигают диаметра от 2 мм до 3 см. Обычно имеют темно-красную или багровую окраску, исчезают при надавливании, кожа над их поверхностью шелушится, чешется (зуд усиливается в ночное время, мешает сну). Образованию пятен могут предшествовать папулезные или пустулезные высыпания, гипо- и гиперпигментация, чрезмерная инсоляция. Возникают из-за нарушения детоксикационной функции печени, ангиопатий, иммунного и гормонального дисбаланса.
Наблюдаются в виде точечных подкожных кровоизлияний, кровоподтеков, в дальнейшем – гематом по всей поверхности тела. Связаны с нарушением сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза и снижением синтеза факторов свертываемости крови. Геморрагии на коже не бледнеют при надавливании, отличаются полиморфизмом проявлений у одного пациента. Данный признак более характерен для осложненного билиарным циррозом течения болезни.
Звездчатые ангиомы или телеангиэктазии – стойко расширенная капиллярная сеть с извитой центральной артериолой неравномерной синюшно-розовой окраски. Мелкие сосуды расходятся в радиальном направлении от более крупного, локализуются в верхних частях туловища, на конечностях. Появляются вследствие нарушения гемодинамики, застоя кровообращения, снижения синтетической функции печени. Реакция расширения капиллярной сети на ладонях, стопах носит название пальмарной эритемы, обусловлена гиперэстрогеновым состоянием и усилением сосудистого рисунка.
Какие кожные болезни обостряются при HCV
Кожные болезни при гепатите С возникают не только по причине инфицирования, но и как самостоятельные заболевания, ассоциированные с HCV. Дерматологические проявления носят аутоиммунный характер, а вирус гепатита С является пусковым моментом в активации лимфоцитарно-опосредованных реакций. К таким заболеваниям относятся красный плоский лишай, некротическая акральная эритема, поздняя кожная порфирия, аллергические экземы и крапивница.
Прыщи при гепатите С образуются из-за снижения детоксикационной функции печени. Продукты обмена накапливаются в коже, что приводит к везикулезной, папулезной, пустулезной сыпи. Гормональный дисбаланс ведет к нарушению функций сальных и потовых желез, закупорке пор, избыточному запасу токсических веществ кожей.
Аллергия при гепатите С развивается в виде уртикарной сыпи в ответ на вирусную нагрузку, холестаз, диспепсические нарушения или неправильно подобранную схему противовирусной терапии. Псевдоаллергическая крапивница при гепатите С возникает вследствие хронического воспаления, угнетения функций печени, повышенного содержания ксенобиотиков, билирубина и трансаминаз в крови. Ложная крапивница протекает без участия аллергических антител.
Как отличить аллергию от высыпаний, характерных для гепатита С:
- Дифференцировать вариант течения можно с помощью кожных проб, оценки состояния функций печени и ее биотрансформационной способности.
- При гепатите С сыпь с зуд усиливаются ночью.
- От зуда не помогают антигистаминные медикаменты.
- Высыпания носят разнообразный характер: пятна, сосудистые звездочки, геморрагические поражения.
- Кожа в районе поражений может желтеть.
Почему появляется кожный зуд
Кожный зуд при гепатите С появляется вследствие общей интоксикации и неспособностью печени обеспечить утилизацию продуктов обмена. В данном случае зуд тела развивается из-за накопления в кожных покровах избыточного количества желчных кислот, которые раздражают нервные окончания. Зуд кожи при гепатите С носит генерализованный характер, не купируется антигистаминными средствами, мешает ночному сну и ухудшает качество жизни больных.
Как избавиться от сыпи и предотвратить ее появление
Появление сыпи связано с гепатодепрессивным синдромом. В первую очередь, лечение должно быть направлено на борьбу с причиной, т. е. с гепатитом С. Противовирусная терапия способствует нормализации деятельности печени, восстановлению гормонального фона и предотвращению появления сыпи.
В ходе терапии для облегчения состояния врачи могут назначить пациентам:
- Сорбенты (крайне редко, так как вместе с токсинами выводятся и активные компоненты противовирусных препаратов, от чего терапевтическое действие лекарств снижается многократно).
- Антигистаминные средства для уменьшения зуда и других неприятных симптомов аллергии. Однако эти препараты помогают при аллергических реакциях, и практически бесполезны при сыпи, вызванной нарушением работы печени.
- Гепатопротекторы для восстановления печени.
- Витамины.
Помимо перечисленных средств иногда бывают показаны производные желчных кислот и антагонисты опиоидных рецепторов. Однако все медикаменты должен назначать только лечащий врач, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния и исключить лекарственную несовместимость. Пациентам с гепатитом С показана строгая диета (№5 или №5а в зависимости от формы HCV). Правильное питание способствует уменьшению выраженности кожных высыпаний и нормализации обменных процессов в организме.
При наличии поражений на коже запрещено посещать баню, сауну. Летом следует чаще принимать негорячий душ, чтобы избегать перегрева и излишнего образования пота.
Крапивница – это заболевание аллергической природы, развитие которого происходит из-за воздействия разнообразных факторов. Болезнь довольно распространённая среди общего числа аллергических состояний.
Что может её вызвать?
Как выглядит острая крапивница?
Причины крапивницы различны. Заболевание может быть вызвано не только веществами, поступающими извне в организм человека. Довольно часто крапивница тесно связано с поражениями пищеварительной системы, болезнями крови, очагами хронических инфекций, снижением иммунитета, стрессами, гормональными изменениями и многими другими причинами.
К экзогенным факторам, которые играют одну из ведущих ролей в развитии данной патологии, относят продукты питания, лекарственные препараты, вакцины, что вводят при постановке прививки, а также всевозможные механические и химические повреждения кожи.
Как видим, этиология болезни довольно сложна и не так проста, как может казаться на первый взгляд. И если при реакции на введение в пищу нового продукта появившиеся высыпания на теле не так пугают, то возникновение сыпи при, казалось бы, полном здоровье, зачастую очень волнительно для большинства пациентов.
Также этиология данного вида аллергии основана на увеличении количества гистамина в сыворотке крови и большого количества других биологических соединений, которые способны даже влиять на иммунную систему человека. И это, безусловно, порою очень удлиняет лечение.
Какие существуют виды болезни?
Бывает острая и хроническая крапивница. Различия между ними по длительности течения: острая форма проходит до 6 недель, а хроническая длится более 6 недель.
Этиология данного вида аллергии играет не последнюю роль и в классифицировании этой болезни. Принято выделять физическую крапивницу, которая основана на воздействии различных факторов внешней среды, и такие виды, как инфекционная, пигментная, холинергическая, эндокринная, психогенная и паранеопластическая.
Физическая крапивница подразделяется на:
- Демографическую или механическую. Демографическая крапивница развивается в местах сдавления кожи одеждой, в области расчёсов, царапин
- Температурная крапивница возникает под действие низких или высоких температур, и носит название соответственно холодовая и тепловая крапивница
- Солнечная крапивница развивается под действие солнечных лучей
- Такой вид, как контактная, включает в себя пищевой тип, лекарственный и бытовой Пищевая крапивница основывается на употреблении продуктов, которые содержат в высоких дозах гистамин и другие вещества, способные активировать её проявление
- Выделяют также такие типы, как вибрационная и замедленная
Отдельно следует выделить такой тип, как идиопатическая крапивница. Этот диагноз выставляется, когда появление сыпи на теле сложно сопоставить с действием какого-либо раздражающего фактора. И после тщательного обследования организма вопрос о том, что же могло вызвать волдыри, так и остаётся открытым.
Как она может проявляться?
Контактная крапивница
Проявления крапивницы типичны практически для каждого из её видов. Исключением является такое грозное проявление, как анафилактический шок, когда нарушается работа со стороны всего организма.
Симптомы заключаются в формировании сыпи и зуда. Сыпь при крапивнице, как правило, представляет собой волдыри, возникающие буквально сразу после внезапно развивающегося сильного зуда какого-либо участка тела. Высыпания довольно разнообразны: волдыри могут быть мелкими и гигантскими; располагаться отдельно и сливаться в причудливые формы.
Обычно приступ высыпаний проходит в течение суток, что указывает на острую реакцию. Если же высыпания на теле возникают приступообразно на протяжении нескольких лет, то выставляется диагноз хроническая рецидивирующая крапивница. Довольно часто рецидивирующая крапивница тесно связано с болезнями системы пищеварения, очагами хронической инфекции.
Температура при резко возникшей крапивнице иногда сопровождается слабостью, ознобом, болями суставов и мышц. Но эти симптомы несколько реже диагностируются при обычном течении данной болезни. Чаще температура при внезапно возникающей крапивнице свидетельствует о её тяжёлой форме. Это надо обязательно учитывать и назначать незамедлительное лечение.
Крапивница у детей
Детская крапивница
Как выглядит крапивница у детей?
Появление любых высыпаний на теле ребёнка должно насторожить родителей. Особое внимание требует крапивница у новорожденных, так как болезнь опасна осложнениями. Тем не менее, чаще сыпь при крапивнице у детей проявляется постарше, как правило, совпадая с введением прикормов. Однако порою реакцию могут спровоцировать и прививки, которые проводятся детям. Внезапное появление любого вида сыпи после прививки обязательно должно быть зафиксировано в документах. И важно стараться предупредить очередной приступ аллергической реакции.
Довольно часто у детей кроме пищевых реакций диагностируется демографическая крапивница. Демографическая крапивница возникает при любом виде механического воздействия на кожу, а также в области тесного прилегания одежды.
Нередко рецидивирующая крапивница у детей диагностируется на разницу температур. И эти симптомы могут беспокоить на протяжении всего холодного времени года.
Также основными элементами при развитии у детей этой болезни являются зудящие волдыри. Нередки и такие тяжёлые осложнения, как отёк Квинке и даже анафилактический шок, что порою могут провоцировать даже прививки.
Какие могут возникнуть осложнения?
Однако в ответ на аллерген может развиться не только сыпь при крапивнице, но и более опасные осложнения.
Из самых нежелательных следует выделить отёк Квинке, а также анафилактический шок.
Приступ внезапного формирования отёчности кожи и слизистой в области лица, носоглотки, иногда и половых органов, называется отёком Квинке. Порою эти симптомы могут возникать и без предшествующего развития сыпи.
Этиология этого патологического процесса зачастую также может остаться невыясненной, и при неблагоприятном стечении обстоятельств, приступ может повториться вновь. А это довольно опасно, так как данное осложнение может быть даже несовместимо с жизнью. Симптомы отёка в области гортани могут приводить к полной асфиксии.
При своевременном лечении данное состояние проходит в течение максимально 3 суток.
Наиболее опасной реакцией организма против какого-либо раздражающего фактора считается анафилактический шок. В основе его развития лежит резкое уменьшение кровотока во всём организме, что может даже стать причиной летальности. Отличие этого состояния в том, что оно может развиться в течение нескольких секунд после поступления в организм аллергена.
Что может вызвать осложнения такого состояния, как крапивница?
Пациенты с такими диагнозами, как бронхиальная астма, экзема, имеют более высокий риск в отношении возникновения этих нежелательных состояний. Осложнения могут наступить после постановки прививки, приёма какого-либо медикамента, пищевого продукта.
Диагностика
Диагностика такого заболевания, как крапивница, не так уж проста, как может показаться на первый взгляд.
Да, бесспорно, определение таких элементов, как покраснения, волдыри и ощущение зуда в месте контакта с кожей чужеродного вещества или появление их после употребления в пищу, например, мёда, невольно подсказывают на мысль о данной патологии.
Конечно, сыпь при крапивнице является важным диагностическим признаком, особенно при таком состоянии, как демографическая крапивница. Но существуют и другие симптомы и способы диагностики этой болезни, кроме осмотра и беседы с пациентом:
- Повышенное содержание лейкоцитов, а также и эозинофилов в крови
- Определение содержания специфических иммуноглобулинов, которые отвечают за развитие аллергических реакций
- Постановка провокационных проб и тестов (не на стадии обострения!)
- Определение анализа кала на яйца глистов
- Проведение ИФА диагностики на момент заражения простейшими
- Сдача крови на наличие маркёров вирусных гепатитов
- Проведение гормональной диагностики
В связи с тем, что это заболевание тесно связано с хроническими нарушениями, важно об этом не забывать и пытаться найти этот очаг. Так как диагноз идиопатическая крапивница всегда таит в себе опасность.
Какое должно быть питание?
Лечение такой патологии, как крапивница, зависит от качества питания больного. Тем более, когда появление сыпи возникает в ответ на пищевой фактор.
Питание обязательно должно быть гипоаллергенным, так как в период заболевания организм очень чутко способен реагировать на дополнительные раздражения в виде пищевых аллергенов. И это актуально, даже если причина возникновения высыпания совсем не связана с едой, а развилось, к примеру, с постановкой прививки.
Частая и обсуждаемая тема гипоаллергенной диеты – это: что можно есть при крапивнице? Порою кажется, что запрет налагается против большинства продуктов.
Итак, диета, направленная против обострения аллергии, заключается в употреблении:
- отварного нежирного мяса (кролик, говядина, индейка)
- отварного картофеля
- овсяной, рисовой, гречневой, пшеничной каш
- макарон твердых сортов
- супов без зажарки
- кисломолочных продуктов
- зеленых, жёлтых яблок, лучше запеченных
- укропа, петрушки
- тушеных, отварных овощей
- любого чая, кроме фруктового
- хлеба – цельнозернового, с отрубями
- сухого печенья, крекера
Этого питания желательно придерживаться и при наличии таких патологий, основанных на аллергических реакциях, как экзема, атопический дерматит. Довольно часто крапивница сопровождает такое заболевание, как экзема, которое, кстати, также может быть связано с нарушениями работы пищеварительной системы.
Основные этапы терапии
Как вылечить крапивницу?
диета при крапивнице
Лечение такого диагноза не всегда оказывается простым. Вылечить эту болезнь иногда невозможно, так как в основе её развития лежат генетические изменения.
В первую очередь лечение заключается в определении аллергена, который вызывает высыпания (волдыри) и полном исключении его из питания, контактов.
Эффективно начинать лечение с элиминационной диеты, которая заключается в голодании от 1 до 3 суток, обильном питье и очистительных клизмах. Введение продуктов начинается постепенно и осторожно с целью выявить основного виновника.
Заболевание требует назначения Антигистаминных препаратов, Энтеросорбентов. При развитии такого симптома, как температура при острой или хронической крапивнице, ухудшении общего состояния, пациента лучше госпитализировать. Температура при развившейся крапивнице, головные боли, слабость, нарушение дыхания требуют приёма Гормонов.
Местное лечение этого диагноза заключается в назначении Гормональных кремов, мазей против зуда.
Как лечить крапивницу у детей? Лечение этой патологии в детском возрасте никак не отличается от терапии у взрослых. Главное, применять лечение против возникшей реакции незамедлительно.
Профилактика
Профилактика данной патологии заключается в исключении повторного действия аллергенного фактора. Ведь какое бы ни было грамотное лечение против данной болезни, если не убрать раздражитель, то всё просто бессмысленно: высыпания не будут проходить долго, болезнь будет прогрессировать и напоминать о себе вновь и вновь.
Особенно это важно при наличии очагов хронической инфекции, которые и могут провоцировать волдыри и постоянный зуд.
Надо лечить все проявление аллергии на коже в виде таких болезней, как экзема, аллергический дерматит, токсидермия. Так как довольно часто эти патологии могут наслаиваться друг на друга, как например, экзема и крапивница, и доставлять немало хлопот пациентам.
Очень многое зависит и от питания. При склонности к аллергическим проявлениям желательно не провоцировать развитие заболевания и не пытаться тренировать свой организм.
Обязательно нужно своевременно лечить сопутствующее заболевание и не доводить его до состояния перехода в хроническую форму.
Также для максимального продления статуса ремиссии желательно ежегодно проходить комплексное обследование у таких специалистов, как эндокринолог, гастроэнтеролог, стоматолог, оториноларинголог, ревматолог.
Наиболее часто заболевания печени проявляются у человека внешними признаками. Сыпь при гепатите — довольно частое явление. Болезни печени связаны в основном с нарушением главной ее функции — выводить токсины и шлаки, которые накопились в организме. Если этого не происходит, то все эти вредные для организма вещества скапливаются в печени, а после попадают в кровь. Постепенно они накапливаются в организме, вызывая его интоксикацию, которая проявляется в виде различной сыпи на кожных покровах и зудом.
Вирусные формы гепатита подразделяются на несколько видов.
- Самая легкая форма заболевания — это гепатит А. Обычно он вылечивается и не дает серьезных осложнений на организм человека. Высыпания на коже при гепатите А обычно бывают в виде пигментных пятен.
- Вирусные гепатиты форм В и С имеют сложное течение болезни, печень при этом поражается очень сильно, что в дальнейшем может привести к циррозу или онкологии. Высыпания при этих разновидностях болезни обширнее, отличаются сильным зудом и жжением.
Характерной особенностью является то, что существующие антигистаминные препараты являются абсолютно неэффективными для того, чтобы убрать зуд при гепатите.
Как выглядит сыпь при гепатите?
Высыпания на теле могут появляться из-за целого ряда заболеваний, не всегда появление сыпи — признак того, что человек заразился гепатитом. Но желтоватый оттенок кожи в сочетании с сыпью и сильным зудом — это повод для немедленного обращения к врачу. Гепатит успешнее лечится при ранних сроках диагностики заболевания.
Прежде всего у человека, заболевшего гепатитом, ухудшается общее состояние кожи, она становится тоньше, бледнеет, начинает чесаться, на ней сильнее видны сосуды. Позже появляются отеки, кожный зуд, который приводит к расчесам, не заживающим долгое время, пятна, экземы.
Можно выделить следующие проблемы с кожным покровом:
- Для всех заболеваний печени свойственно нарушение пигментации кожи. Пятна при гепатите достигают до 2 см в диаметре, обычно они красного или коричневого цвета. Локализуются они в основном на руках и ногах, животе, у женщин могут быть в области лица и шеи.
- Еще 1 вид сыпи при гепатите — это сосудистые звездочки. Они появляются, как правило, в верхней части тела, могут достигать в диаметре 2 см. Причиной этого вида высыпаний являются нарушения в гормональной системе, так как из-за болезни печени нарушается функционирование щитовидной железы.
- При вирусных формах этого заболевания чаще всего бывает геморрагическая сыпь, по виду она похожа на мелкие точечные кровоизлияния (красные пятна на фото). Локализуется обычно на лице и шее больного, реже может быть на конечностях.
- Существует еще такой вид сыпи, как печеночные бляшки. Внешне они очень похожи на зажившие ожоги, имеют хорошо выраженные границы. Сначала они маленькие, потом по мере роста бляшки превращаются в волдыри и лопаются, оставляя ярко-красный след с четко выраженной каймой.
Высыпания при гепатите всегда характеризуются сильнейшим зудом, который не исчезает в ночное время суток и может длиться несколько недель или месяцев.
Сыпь при различных формах гепатита
При различных видах гепатита сыпь (один из внепеченочных признаков) может выглядеть по-разному:
- При гепатите формы А высыпания бывают редко, как правило, они похожи по виду на крапивницу.
- При гепатите В сыпь появляется приблизительно у 10% больных, это большие шелушащиеся пятна, до 2 см в диаметре. Располагаются они обычно на конечностях и ягодицах, реже на туловище. Если к ним присоединяется геморрагическая сыпь, то это может говорить о повреждении почек.
Гепатит формы С считается самой тяжелой формой этого заболевания. Он сопровождается высыпаниями самых различных видов, которые локализуются на любых участках тела. При гепатите С эти высыпания сопровождаются сильнейшим зудом, зачастую усиливающимся в ночное время. Со временем это приводит у больных к тяжелым нарушениям сна.
Как отличить зуд кожи при гепатите от аллергии?
Высыпания на коже могут быть не просто аллергией, а одним из первых симптомов поражения печени.
Зуд кожных покровов в этом случае сильнее, в отличие от простой аллергии, и особенно усиливается в ночное время суток. Кроме сыпи, появляются и другие симптомы, свидетельствующие о заболевании печени, такие как желтизна кожных покровов, боли в правом подреберье, тошнота. Высыпания могут иметь самые различные формы и внешний вид:
сыпь в виде крапивницы;- пигментные пятна;
- сосудистые звездочки;
- кровоизлияния на коже;
- шелушащиеся пятна.
Главная отличительная особенность этой сыпи состоит в том, что для лечения зуда кожи абсолютно неэффективно применение антигистаминных препаратов, хорошо снимающих его при аллергии.
При первых подозрениях на проблемы с печенью рекомендуется обратиться к специалисту для проведения дополнительных методов исследования и постановки точного диагноза. Так как лечение, начатое как можно раньше, будет более успешным и эффективным.
Как устранить сыпь на коже при заболеваниях печени
Больных гепатитом волнует вопрос, что делать, чтобы избавиться от сыпи и сильного зуда, который ее сопровождает. Какого-либо специального лечения кожной сыпи при болезни не существует, так как это не причина, а только один из ее симптомов.
В комплексной терапии заболеваний печени, направленной на устранение кожного зуда, могут использоваться такие средства:
- сорбенты, выводящие токсины, которые накопились в печени;
- фармпрепараты, которые связывают жирные кислоты и билирубин;
- противовирусные и антибактерильные лекарства;
- препараты для укрепления иммунитета;
- гепатопротекторы, стимулирующие клетки печени к восстановлению;
- витамины и препараты, нормализующие микрофлору кишечника.
Подходящее лечение назначается врачом исходя из этиологии заболевания. При этом учитывается то, что все симптомы индивидуальны и определяются многими факторами, такими как пол и возраст больного, наличие хронических болезней, принимаемых им препаратов и т. д. Чем раньше будет проведена диагностика и назначена лекарственная терапия, тем скорее пройдет сыпь на коже и сопровождающий ее зуд.
Крапивница – аллергическая реакции кожи, проявляющаяся в виде четко очерченных областей эритемы и отека, обычно затрагиваются не только верхние слои кожи, но и довольно глубокие.
Болезнь часто сопровождается сильным зудом, жжением, иногда болью.
Она может проявиться в виде острой формы (хронической (> 6 недель).
Крапивницу легко спутать с целым рядом других дерматологических заболеваний, которые похожи на нее по симптоматике, поэтому важно своевременно обратиться к врачу, чтобы специалист поставил верный диагноз и назначил правильный курс лечения.
Рассмотрим симптомы и методы лечения крапивницы на фоне других заболеваний.
При ВИЧ
ВИЧ-инфекция – это заболевание, вызванное иммунной недостаточностью. Оно атакует иммунную систему больного, которая является естественной защитой организма. Если человек заражен ВИЧ, его организму труднее бороться с инфекциями.
У ВИЧ-инфицированных пациентов с низким количеством белых кровяных клеток были отмечены серьезные аллергические реакции, проявляющиеся на коже в виде сыпи и гиперемии, в то время как высокие концентрации лейкоцитов говорят о заболеваниях кожи, связанных с гиперчувствительностью.
Понимание природы кожных проявлений ВИЧ-инфекции может помочь определить иммунный статус пациента.
Крапивница при ВИЧ проявляется очень резко и внезапно:
- Крапивница часто возникает в месте инъекции (например, наркотиков).
- Холодовая аллергия также связана с ВИЧ-инфекцией и иногда является одним из отличительных симптомов, по которому специалист может определить, что больной инфицирован.
- Себорейный дерматит наблюдается у многих больных СПИДом.
- Псориаз и реактивный артрит также довольно распространены среди больных ВИЧ. На фоне этих заболеваний на коже проявляются болезненные волдыри или бляшки.
- ВИЧ-инфицированные пациенты очень чувствительны к солнечному свету, на фоне его воздействия у них часто развивается солнечная аллергия.
Методы терапии может назначить только лечащий врач. Крапивница не самое приятное сопутствующее ВИЧ заболевание, оно лишь осложняет жизнь инфицированному пациенту.
В этом случае, специалист скорее всего назначит негормональные мази (Фенистил-гель).
Также ВИЧ-инфицированные пациенты с острой и тяжелой формами крапивницы (волдыри и бляшки воспалены) должны быть очень осторожны, потому что часто воспаления и сыпь кровоточат.
Это представляет собой риск для здоровых людей заразиться от ВИЧ-инфицированного больного.
При гриппе
Иногда крапивница является ответом иммунной системы на недавно перенесенную инфекцию, например, простуду или грипп.
Заболевание иногда возникает на фоне приема таких средств как:
- Тиленол;
- Аспирин;
- а также многих жаропонижающих составов (Терафлю, Колдрекс) при наличии аллергии на витамин С.
Крапивница при гриппе неопасна, обычно симптомы проходят в течение нескольких дней (максимум недели). Если сыпь зудит, то следует воспользоваться негормональным препаратом Фенистил-гель, либо принять таблетку Тавегил или Кларитин. В этом случае к врачу обращаться не нужно.
При глистах
Паразитические черви (глисты, гельминты) могут вызывать симптомы крапивницы.
Наличие кишечных паразитов провоцирует крапивницу, обычно в этом случае она проявляется в виде красной (или розовой) сыпи (без волдырей). Также пациенты отмечают у себя такие симптомы как:
- Зуд в заднем проходе (а также гиперемия слизистых оболочек).
- Головокружение.
- Тошнота и рвота.
- Небольшое повышение температуры.
- Запор либо диарея.
Если Вы сдали анализы на глисты, и они оказались положительными, и у Вас есть симптомы крапивницы, Вам стоит немедленно обратиться к аллергологу.
Когда есть глисты и крапивница, специалисты назначают прием антигистаминных препаратов для облегчения симптомов, а также антигельминтные препараты (Гельминтокс, Немозол, Пиркон). Курс лечения антигельминтными препаратами составляет порядка 14 дней. А симптомы крапивницы проходят уже на второй день.
При лямблиозе
Лямблиоз – это инфекция в тонком кишечнике, вызванная паразитом Giardia lamblia. Это заболевание распространено в перенаселенных развивающихся странах, где отсутствует контроль над качеством воды и плохие санитарно-гигиенические условия для жизни.
Пациенты с лямблиозом и развивающейся на его фоне крапивницей испытывают следующие симптомы:
- повышенная усталость;
- тошнота, рвота, потеря аппетита;
- диарея, вздутие живота, метеоризм, спазмы;
- характерные красноватые высыпания, сыпь часто зудит, волдыри обычно отсутствуют.
Эпизоды крапивницы часто коррелирует с наличием Giardia lamblia в кале.
Лечение лямблиоза полностью снимает симптомы крапивницы и включает в себя:
- Метронидазол – антибиотик (может вызвать тошноту).
- Тинидазол – аналог метронидазола.
- Нитазоксанид – популярный вариант для лечения детей, доступен в жидкой форме.
- Паромомицин – можно с осторожностью принимать во время беременности.
При панкреатите
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Ему часто сопутствует крапивница. Она может проявиться как аллергическая реакция на препараты, используемые для лечения болезни, а также стать симптомом желтухи. Желтуха обусловлена наращиванием билирубина в крови и тканях организма. Наиболее очевидным признаком желтухи является желтая кожа и желтые белки глаз.
Лечится крапивница при панкреатите комплексно. Основным фактором риска развития панкреатита является чрезмерное потребление алкоголя (который также является распространенным аллергеном) или наличие камней в желчном пузыре.
Лечение острого панкреатита осуществляется в стационаре, и цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы, пациент чаще всего принимает антибиотики, заместительные ферменты (Мезим, Креон). Лечение хронического панкреатита проводится с помощью антибиотиков, обезболивающих препаратов и путем изменений в диете и добавления в нее витаминов.
Симптомы крапивницы проходят на фоне такой терапии через несколько недель (до месяца).
При кандидозе
Кандидоз – это грибковая инфекция (часто встречается у женщин — молочница). В нормальных условиях организм может содержать небольшие количества этого грибка, но бывают случаи, когда он начинает размножаться.
Большинство инфекций вызваны типом грибка под названием Candida Albicans.
Как правило, кандидоз не является серьезным состоянием и хорошо поддается лечению.
Но игнорирование симптомов и несвоевременное обращение к врачу может привести к потенциально опасным для жизни проблемам, особенно у лиц с ослабленной иммунной системой.
Существуют разные виды кандидоза – кишечный, фекальный, диффузионный (в кишечнике), перианальный. Именно кишечному кандидозу обычно сопутствует крапивница. Его симптомы включают в себя:
- Хроническая усталость.
- Со стороны ЖКТ: повышенное газообразование, вздутие живота и спазмы, ректальный зуд, запор или понос.
- Со стороны нервной системы: депрессия, раздражительность, проблемы с концентрацией.
- Со стороны иммунной системы: появление аллергии и гиперчувствительности к определенным химическим веществам – сыпь может возникнуть на различных участках тела, но обычно проявляется на лице, руках или же затрагивает слизистые оболочки.
При кандидозе важно обратиться за медицинской помощью. Специалист, скорее всего, назначит противогрибковые препараты (Флюкостат, Флуконазол, Интраконазол, Дифлюкан), противогрибковые мази (Клотримазол, Пимафуцин), а также лекарства для восстановления кишечной флоры (Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил).
На фоне их приема симптомы крапивницы проходят в течение нескольких дней. Прием антигистаминных препаратов не требуется.
При холецистите
Другие симптомы могут включать в себя:
- боль в лопатке;
- тошнота, рвота;
- лихорадка.
Все эти симптомы обычно возникают после приема жирной пищи.
Так как это заболевание инфекционной природы, то оно может вызвать крапивницу у пациентов с аллергией. Обострение холецистита часто является причиной острой формы крапивницы или отека Квинке.
В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу. Специалист назначит сбалансированную диету, обезболивающие препараты (в основном, спазмолитики – Но-шпа, Спазмолгон), а также желчегонные препараты.
Для устранения местных воспалений крапивницы назначаются негормональные мази – Фенистил-гель.
Крапивница при холецистите хорошо поддается лечению, а аллергические симптомы проходят в течение нескольких дней (до недели).
При гепатите С
Вирус гепатита С – это инфекция, поражающая печень. Хронические случаи при отсутствии лечения могут привести к печеночной недостаточности.
Кожные высыпания могут быть признаком гепатита С, и их нельзя игнорировать. Крапивница при гепатите С также может быть связана с повреждением печени или быть побочным эффектом от применения противогепатитных препаратов.
Кожные признаки острого вирусного гепатита:
- Острая крапивница обычно наблюдается у больных с вирусными инфекциями, в том числе гепатит А, В, С.
- Крапивница сопровождается лихорадкой, головной болью и болью в суставах.
- Сыпь обычно красного цвета (иногда бордового), могут появиться волдыри.
- При развитии крапивницы при гепатите С следует немедленно обратиться к врачу скорой помощи.
Обострение гепатита С обычно длится до 6 недель. Периодические эпизоды крапивницы могут сопутствовать всему периоду обострения. Высыпания развиваются в течение нескольких минут и длятся несколько часов, затем утихают.
При остром гепатите С, лучший курс действий для лечения крапивницы – прием антигистаминных препаратов и использование мазей и гелей для облегчения зуда.
Хронические высыпания — более сложны для лечения из-за продолжающегося характера заболевания. Специалист также посоветует Вам:
- ограничить пребывание на солнце;
- принимать теплую ванну;
- использовать увлажняющие средства для тела, отказаться от хозяйственного мыла.
При экземе
Экзема – это термин для группы заболеваний, которые вызывают раздражение или воспаление кожных покровов. Наиболее распространенный тип экземы – атопический дерматит. В отличие от крапивницы зуд экземы не вызван высвобождением гистамина. Экзема скорее является следствием крапивницы, чем сопутствующим заболеванием.
Лечение может назначить только специалист (аллерголог, дерматолог). Но, если вызывающий аллергию агент не может быть устранен или идентифицирован, то предпринимаются шаги для облегчения аллергической реакции:
- Нанесение на пораженные участки нестероидных кремов (Гидрокортизон) наряду с противозудными лосьонами (например, Каламин).
- Бенадрил в виде таблеток.
- Кортикостероиды.
- Иммунодепрессанты – препараты, которые подавляют иммунную систему (циклоспорин, азатиоприн, метотрексат).
- Иммуномодуляторы (Элидел).
Экзема плохо поддается лечению. Она особенно неприятна для подростков из-за внешних проявлений.
Это может привести к депрессии. В этом случае необходимо обратиться к психотерапевту за профессиональной помощью.
Сама по себе крапивница не является серьезным заболеванием. Но нередко ей могут сопутствовать тяжелые формы других болезней.
Чтобы точно знать, какие меры необходимо предпринять, и какие препараты использовать, обратитесь к врачу. Но помните, что в большинстве случаев, причины крапивницы – это раздражители, ее симптомы неопасны, и почти всегда носят временный характер.
Читайте также: