Криптогенный гепатит активный что это такое

Гепатитом называют воспалительный процесс в печени, вызванный деятельностью инфекций или вирусов, либо токсическим воздействием алкоголя и лекарственных препаратов, сопровождающийся функциональным нарушением печени. Различают несколько видов гепатита, которые могут протекать в острой или хронической форме. Одним из хронических форм воспаления печени является криптогенный гепатит. Что это такое, каковы его диагностика и необходимое лечение, можно узнать из этой статьи.

Что это за заболевание

Криптогенным называют хронический гепатит, при котором установить причины воспаления не удается, а воспалительный процесс печени затянулся более чем на 6 месяцев. Диагноз ставится методом исключения других, более известных патологий печени. Медицинская статистика показывает, что из всех случаев гепатита около 20% имеют невыясненную этиологию, невозможно узнать их возбудителя и происхождение.

Опасность криптогенного гепатита заключается в том, что длительный патологический процесс разрушает печеночные ткани и развивается серьезная печеночно-клеточная недостаточность. Эти факторы в будущем приводят к таким опасным заболеваниям, как цирроз или злокачественное поражение печени. При функциональном печеночно-клеточном нарушении происходит задержка токсинов и ядов в организме, которые при нормальной работе выводились печенью. Они могут стать причиной необратимых разрушительных процессов во всем организме, поэтому очень важно своевременно начать эффективную терапию и восстановить функционирование печени.

1. Гепатит всех типов и форм.
2. Вирусы: герпес, цитомегаловирусная инфекция, вирус Эпштейна-Барра.
3. Аутоиммунные заболевания.

Этиология

Среди разнообразных этиологических факторов возникновения хронического гепатита основное место занимает инфекционное поражение печени. Воспалительный процесс могут вызвать токсины, образованные инфекцией в организме, или же токсические вещества, которые образовались в клетках печени под действием инфекционного агента.

Причины начала воспалительного процесса печени:

1. Действие вируса.
2. Лекарственное поражение.
3. Токсическое воздействие алкоголя.

Симптомы криптогенного гепатита

Общими как для криптогенного, так и других видов гепатита являются признаки:

• слабость в теле;
• общее недомогание и быстрая утомляемость после малейшей физической нагрузки;
• нервозность, быстрая раздражительность;
• кожный зуд;
• желтуха: паренхиматозная или лекарственная;
• изменение и уплотнение структуры печеночных тканей;
• увеличение печени и селезенки;
• изменение обычного цвета мочи и кала;
• ноющие неопределенные боли в животе;
• потеря аппетита, тошнота, отрыжка;
• металлический или горький привкус во рту;
• пищеварительные расстройства: запор, понос.

Мышечная слабость и потеря веса, а также другие подобные симптомы вызваны нарушением функции печени в углеводном и белковом обменах. Также причиной этих жалоб является ослабление барьерной функции печени, следствием чего становится интоксикация организма и нарушение пищеварения.

Диагностика заболевания

Диагностика криптогенного гепатита включает в себя как лабораторные анализы, так и инструментальные исследования.

1. Биохимический анализ крови — проводят для определения уровня АЛТ, АСТ и билирубина.
2. Анализ крови на определение серологических маркеров – позволяет обнаружить антигены и антитела HBs.
3. Общий анализ мочи и копрограмма.
4. УЗИ внутренних органов.
5. МРТ или КТ печени.
6. Рентгенологическое обследование кишечника с применением контраста.
7. Пункционная биопсия печени – забор небольшого участка печеночной ткани, позволяет определить степень поражения печени и интенсивность воспалительного процесса. Проводится только в случае крайней необходимости.

Различают несколько степеней активности криптогенного гепатита, которые определяют по количеству АЛТ в крови:

• Минимальная (АЛТ – 3 ед.);
• слабовыраженная (АЛТ – 5 ед.);
• умеренновыраженная (АЛТ – от 5 до 10 ед.);
• выраженная (АЛТ – 10 и более ед.).

Правильное определение степени поможет назначить эффективную терапию и ускорить выздоровление больного.

Осложнения криптогенного гепатита

Продолжительный воспалительный процесс вызывает некроз печеночных структур, и происходит их замена разросшейся соединительной тканью.

Это может вызвать ряд критических осложнений:

1. Желудочно-кишечные кровотечения.
2. Сужение сосудов печени, тромбоз воротной вены.
3. Лимфоцитарная инфильтрация в печени, т.е. скопление лимфоцитов.
4. Жировая дистрофия печени.
5. Асцит – скопление жидкости в брюшинной полости.
6. Застой в желудочно-кишечном тракте.

Лечение

Важно определить правильную тактику лечения, так как конечной фазой прогрессирующего криптогенного гепатита становится чаще всего цирроз печени. Но назначение однозначной терапии является проблематичным, так как при криптогенном гепатите не установлен возбудитель болезни.

Лечение при криптогенном гепатите направлено на улучшение состояния печени и поддержание других важнейших обменных процессов организма.

Медикаментозное лечение подбирают индивидуально для каждого больного, после изучения результатов анализов, и состоит из:

1. Дезинтоксикационной терапии: сорбенты, физрастворы, глюкоза 5%.
2. Препаратов с пробиотиками, для восстановления нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
3. Гепатопротекторов и желчегонных препаратов, для регенерации печени и восстановления ее функций.
4. Поливитаминных комплексов, для поддержания общего тонуса организма.

Лечение обязательно нужно проводить в стационаре, так как больным противопоказана любая физическая нагрузка, и необходимо строго соблюдать постельный режим.

Также больному нужно соблюдать строгую диету, исключив из рациона жареные жирные и острые блюда, так как они могут усугубить состояние печени. Следует отдавать предпочтение вареным, тушеным или приготовленным на пару блюдам, и ограничить количество соли в еде. Приемы пищи должны быть частыми, не меньше 4 раз в день, по маленькой порции.

В период лечения категорически запрещено потребление алкогольных напитков и прием иных лекарственных средств.

Прогноз для больного может быть разнообразным, в зависимости от характера болезнетворного фактора, степени поражения и предшествующего состояния печени. Также влияние на ход болезни имеют социально-экономические условия жизни больного. В одних случаях гепатит развивается быстро и злокачественно, а в других заболевание полностью удается вылечить и печень восстанавливается.

Этиология криптогенной формы гепатита

Криптогенная разновидность гепатита — это заболевание, сопровождающееся развитием в печени воспалительного процесса, причинами которого могут быть:

• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Постоянный прием лекарственных средств.
• Бактериальная либо вирусная инфекции.

Согласно статистике, около 15% всех хронических гепатитов представляют собой криптогенную форму, поскольку проведение тщательного обследования не приводит к выяснению этиологии процесса.

Начальная стадия заболевания лечится весьма успешно. Если воспаление не проходит в течение полугода и более, патология переходит в хроническую форму. При продолжительном течении гепатита определить причины его возникновения весьма непросто, поэтому заболевание приобретает криптогенную форму.

Отличить заболевание от других патологий печени можно по отсутствию антител, которые появляются в крови пациентов, страдающих биллиарным циррозом или аутоиммунным гепатитом.

Симптомы заболевания

Криптогенная форма патологии по симптоматике может быть схожа с вирусной, признаками которой являются:

• Слабость, постоянная усталость.
• Расстройство аппетита.
• Тошнота и рвота.
• Отсутствие сна.
• Патологии в работе желудочно-кишечного тракта (газообразование, вздутие живота).
• Раздражительность.
• Ощущение горького привкуса во рту.
• Боли со стороны правого подреберья.
• Зуд кожи.
• Учащенный жидкий стул или запоры.
• Увеличение в размерах селезенки или печени.

Признаки заболевания проявляются постепенно. Вначале пациент испытывает боли в подреберье и животе, через некоторое время кожа начинает желтеть, темнеет моча, кал становится белым. Проявление симптомов желтухи говорит о том, что не происходит разрушение билирубина в печени, он концентрируется в крови. Также могут добавиться патологии в сосудах: покраснение ладоней, появление кровоподтеков и носовых либо маточных кровотечений. Иногда может наблюдаться повышение температуры. Степень болевых ощущений усиливается во время физических нагрузок и после употребления жирной пищи.

Расстройство пищеварительного тракта обусловлено недостаточной выработкой желчи печенью. Добавляются и психологические симптомы: перепады настроения, частые эмоциональные срывы, проблемы со сном.

Диагностика заболевания

Гепатолог после ознакомления с жалобами и анамнезом должен при визуальном осмотре определить состояние пациента, обращая внимание на:

• Желтизну кожи или склер глаз.
• Размеры печени и селезенки путем пальпации.

Поскольку симптоматика патологии идентична многим другим заболеваниям, определение криптогенной формы гепатита требует более длительного обследования. Для постановки диагноза назначаются:

• УЗИ, МРТ или КТ органов брюшной полости.
• Эластометрия печени для исключения цирроза.
• Колоноскопия и рентген кишечника.
• Гастроскопия для исключения каких-либо патологий желудочно-кишечного тракта.
• Анализы мочи, крови, кала (общие и биохимические исследования на билирубин, активность печеночных ферментов, альбумин и гамма-альбумин).
• Иммунологический анализ для исключения вирусного или аутоиммунного характера заболевания.
• Биопсия.

Важно дифференцировать криптогенную форму гепатита от других патологий:

• Вирусного гепатита типов А, В, С, D, Е, G, F, TTV, SEN.
• Заболеваний, вызываемых цитомегаловирусом, вирусами Эпштейн-Бара, желтой лихорадки, герпеса.
• Аутоиммунных процессов.
• Болезни Вильсона-Коновалова.
• Гемохроматоза и других наследственных факторов.

Аппаратное исследование печени позволяет определить стадию воспалительного процесса. Несвоевременное обращение к гепатологу чревато развитием некроза печени. На месте омертвевших клеток вырастает соединительная ткань, орган теряет свою жизнеспособность. Важно во время начать лечение, пока криптогенная форма гепатита не перешла в цирроз или рак печени.

Лечение

Если не удалось установить причины заболевания, то консервативная терапия сводится к ликвидации воспалительного процесса в печени. Индивидуальная схема лечения подбирается исходя из состояния пациента, природы и стадии заболевания, а также в зависимости от числа печеночных ферментов АСТ и АЛТ в крови. По количеству этих ферментов делается вывод о течении заболевания, которое выражается в баллах от 1 до 18:

Борьба с болезнью начинается с проведения следующих мероприятий:

• Дезинтоксикация организма.
• Устранение проблем с пищеварением.
• Поддержание функциональности печени.
• Нормализация работы иммунной системы.

Эти мероприятия могут проводиться еще до постановки окончательного диагноза как вспомогательная терапия. Назначают:

1. Капельницы с солевым раствором, глюкозой или гемодезом для очищения крови.
2. Витаминный комплекс и иммуномодуляторы, которые предотвращают возникновение других воспалительных процессов в организме.
3. Гепатопротекторы (Эссенциале Форте) для защиты печени от воздействия внешних факторов.
4. Пробиотики (бифидобактерии, Линекс) для улучшения пищеварения.

Для большей эффективности проводимой терапии необходимо исключить алкоголь и прием антибиотиков. Также пациенту показана строгая диета на основе отварных и паровых блюд 5–6 раз в сутки небольшими порциями. Рацион не должен содержать острую, жареную, копченую, пряную и жирную пищу. Не стоит заниматься усиленными физическими нагрузками и испытывать эмоциональные потрясения. Рекомендуется лечить сопутствующие заболевания.

Прогноз выздоровления

Заболевание непросто определить и лечить, поскольку оно схоже по клинической картине с другими патологиями и чаще всего диагностируется по методу исключения. Кроме того, данный недуг характеризуется быстрым прогрессированием, поэтому зачастую нет времени на долгое определение этиологии процесса, а следует начинать восстановительную терапию.

Хронический криптогенный гепатит может замедлить свое развитие при соблюдении терапии, назначенной специалистом. Проведение дезинтоксикации, диета и иные процедуры восстанавливают функции печени, что приводит к улучшению состояния пациента.

Прогноз по выздоровлению благоприятный, особенно если заболевание диагностировано на ранней стадии, назначено соответствующее лечение и выполняются все рекомендации квалифицированного специалиста. Но на протяжении всей жизни пациенту будет необходимо наблюдаться у гематолога и сдавать биохимические анализы крови.

Криптогенный гепатит – разновидность, которую нельзя отнести к аутоиммунным и вирусным патологиям. Воспалительные заболевания печени этого типа встречаются у 25% пациентов, в анамнезе которых присутствует синдром хронического гепатита. Диффузный процесс поражает паренхиматозную ткань печени. Это обусловлено воздействием различных факторов. К ним причисляют вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, медикаментозное отравление, алкогольную интоксикацию.

Криптогенный гепатит

Гепатит этого типа имеет затяжной характер. Подобрать терапевтическую схему при данном заболевании довольно сложно. Лечение назначают исходя из результатов диагностического обследования.

Гепатит криптогенного типа нельзя считать отдельным заболеванием. У каждого больного оно может быть спровоцировано сразу несколькими факторами. Вследствие этого врачи не рискуют делать прогноз. Недуг бывает хроническим и острым. В последнем случае прогрессирование патологии сопровождается печеночной недостаточностью. Хроническая форма может спровоцировать рак или цирроз паренхиматозного органа.

Болезнь продолжается дольше 6 месяцев. Диагноз ставят после полного диагностического обследования. Этот тип патологии отличается склонностью к образованию онкологической опухоли. Больные, в анамнезе которых присутствует данное заболевание, должны находиться под врачебным контролем. Они регулярно проводят обследование, целью которого становится оценка эффективности принятых мер. Стадию заболевания определяют путем выявления печеночных ферментов. Классификацию часто проводят, учитывая степень тяжести заболевания. Она бывает высокой, умеренной, низкой, минимальной.

Причины заболевания

Гепатит часто спровоцирован следующими факторами:

Алкогольная интоксикация

• Злоупотребление медикаментозными препаратами. Бесконтрольный прием лекарств чреват возникновением хронического криптогенного гепатита. Его появление обусловлено побочными эффектами. Резкое ухудшение самочувствия является следствием сбоев в метаболизме и иммуноаллергической реакции.
• Алкогольная интоксикация. Злоупотребление напитками, содержащими этиловый спирт, ведет к появлению жировой инфильтрации паренхиматозного органа, циррозу, стеатогепатиту.

Пути передачи

Достоверно определить факторы, спровоцировавшие возникновение клинических симптомов криптогенного гепатита, невозможно. Чтобы выявить причину поражения функциональных клеток печени, врач назначает комплекс анализов. Подбор схемы детерминирования проводят, ориентируясь на результаты клинического исследования. Целью последнего является обнаружение цитомегаловирусной инфекции, болезни Эпштейна и герпеса. Диагностика в этом случае существенно осложняется.

Симптоматика

Гепатит этого типа характеризуется отсутствием ярких симптомов. Пациенты, страдающие от этой патологии, жалуются на такие признаки, как:

Горечь во рту

• потеря аппетита;
• психические отклонения;
• зуд;
• диспепсическое расстройство;
• проблемы со сном;
• появление горечи во рту;
• хроническая усталость;
• вздутие живота;
• слабость во всем теле.

Также в клинической картине присутствуют следующие симптомы:

• болезненные ощущения в мышцах и суставах;
• повышение температуры тела;
• резкое уменьшение массы тела;
• потеря ориентации в пространстве;
• сонливость в дневное время;
• изменение цвета кала и мочи;
• желтуха;
• гипертония;
• нарушения в работе кровеносной системы.

Больной, страдающий от начальной стадии развития болезни, часто не замечает клинических проявлений. При запущенном гепатите возникают сосудистые изменения, кровоизлияния точечного характера, обширные кровоподтеки. Заболевание паренхиматозного органа протекает на протяжении длительного периода времени. В результате функциональные клетки печени подвергаются некрозу и фиброзу. Одним из самых частых осложнений является цирроз.

Некроз

Диагностика

Гепатит этого типа невозможно идентифицировать посредством серологических исследований. В 13% случаев симптомы криптогенного гепатита схожи с признаками хронической формы недуга. Степень тяжести болезни выявляют по концентрации АЛТ. Активность трансаминаз свидетельствует об увеличении производительности ферментов холестаза.

Чтобы определить криптогенный гепатит, врач назначает следующие исследования:

• Анализ на антитела к возбудителям всех вирусных заболеваний.
• ПЦР.
• Тест на гепатит аутоиммунного типа.
• Анализ на билирубин.
• Обследование на ферменты печени.
• Протромбиновое время.
• Тест на альбумин и щелочную фосфатазу.
• Анализ для выявления уровня холестерина и глюкозы.

Помимо этих клинических исследований, больному передают направление на такие процедуры, как:

Холангиография

• Холангиография – ввод контрастного состава и последующее проведение рентгена.
• Эластография – усовершенствованное УЗИ, проводимое для оценки состояния печени.
• Биопсия паренхиматозного органа – процедура, целью которого является забор поврежденных тканей.
• Компьютерная томография – визуализация функциональных тканей печени.
• Парацентез – забор жидкой среды, скопившейся при асците. Обезболивание осуществляют с помощью местной анестезии.
• Ультразвуковое исследование – определение размера, формы и структуры паренхиматозного органа. С помощью данного метода выявляют заболевания желчного пузыря, цирроз.

Криптогенный гепатит диагностируют посредством осмотра, сбора анамнеза, лабораторных и инструментальных исследований. К последним относят не только стандартные процедуры, но и эндоскопию кишечника, пищевода и желудка.

Методы терапии

Терапевтическая схема включает медикаменты, среди них:

• препараты, обладающие детоксикационными свойствами;
• гепатопротекторы;
• микроэлементы;
• витамины.

Медикаментозная терапия

Основное лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами, правильным питанием (диета №5). Пациент должен отказаться от спиртных напитков, вредных продуктов, чрезмерной физической нагрузки. Курс приема, дозировку, продолжительность терапии определяет лечащий врач.

Чтобы исключить заболевание, врач прописывает комплексную схему. Для лечения разрешено применять методы нетрадиционной медицины. Главное, чтобы фитопрепараты обладали противовирусными и противовоспалительными свойствами.

Профилактика

Во избежание заражения больной не должен забывать про здоровый образ жизни. Так как сведений о причине инфицирования и пути передачи нет, при возникновении негативных симптомов используют специальные средства. Благодаря процедуре, улучшают общее состояние, ускоряют регенерацию и метаболизм.

Опасные последствия

Лекарственная схема предназначена для снятия неприятных признаков заболевания. В этом случае лечение носит симптоматический характер. От главного недуга таким образом избавиться нельзя. В основе лечебной схемы лежит Преднизолон. Необходимо учитывать, что его неправильный прием может вызвать появление лишнего веса, проблемы со зрением и метаболическим обменом веществ.

Первая разовая доза довольно высока, впоследствии суточную норму уменьшают. Если лекарства не принесли существенного эффекта, назначают хирургическое вмешательство. Необходимость в этом возникает при запущенном циррозе, раке печени и других осложнениях. Восстановить функцию паренхиматозного органа в этом случае практически невозможно. Лечиться от криптогенного гепатита следует под контролем доктора.

На сегодняшний день существует ряд плохо изученных заболеваний. Такая ситуация складывается по нескольким причинам, поэтому для постановки диагноза часто выбирается метод исключения. Одной из таких болезней является криптогенный гепатит — патология печени неясного генеза.

Специфика заболевания

Гепатитом называется диффузный воспалительный процесс, поражающий печеночную ткань. Причины деструктивного процесса разнообразны. Чаще всего в качестве пускового механизма выступает многолетнее воздействие пагубных привычек, например, алкогольная интоксикация. Также болезнь может начать развитие после отравления компонентами лекарств или на фоне аутоиммунного заболевания, когда иммунная система принимает гепатоциты за чужеродные клетки, выделяя антитела против них.

Существуют и другие факторы, которые провоцируют развитие этого вида гепатита:

• влияние различных типов вирусного возбудителя (А, В, С, Е и др.);
• нерациональное питание, основу которого составляют жареные на рафинированном масле люда, копчености, полуфабрикаты, жирные и содержащие большое количество консервантов продукты;
• жизнедеятельность микроорганизмов, оказывающих пагубное воздействие на соседние органы (цитомегаловируса, возбудителя герпетической инфекции и вируса Эпштейна-Барр);
• генетическая предрасположенность;
• неалкогольная жировая дистрофия печеночных клеток в анамнезе.

В некоторых случаях врачам не удается точно установить фактор, который повлек за собой воспалительный процесс. Это случается по нескольким причинам, например, из-за нехватки специального медицинского оборудования в местных учреждениях или недостаточной квалификации врачей. Часто адекватной постановке диагноза препятствует нежелание пациента признаться в алкогольной или другой зависимости. Кроме того, некоторые больные отказываются делать необходимые процедуры, например, биопсию печени. Если произошла такая ситуация, а процесс разрушения печени принимает затяжной характер, пациенту выносят диагноз хронический криптогенный гепатит.

Регулярное употребление в пищу продуктов с красителями, ароматизаторами и другими вредными добавками негативно сказывается на работе печени

В заграничных клиниках такой диагноз ставится редко. В России же подобный вид заболевания встречается почти в 25 % от общего числа хронических патологий печени. Болезнь протекает в течение длительного времени, постепенно прогрессируя. При отсутствии грамотного подхода к лечению криптогенный гепатит имеет свойство трансформироваться в цирроз или злокачественное образование.

Признаки криптогенного гепатита

Хронический криптогенный гепатит отличается от острой формы заболевания наличием симптоматики. Печень является органом, который пронизывает малое количество нервных окончаний, поэтому выраженная боль может появиться только когда болезнь находится в запущенной стадии. Вялотекущее воспаление печени часто протекает бессимптомно или волнообразно, когда периоды ремиссии сменяются острыми фазами.

Во время обострения болезни пациент замечает следующие проявления:

• возникает общее недомогание;
• начинаются проблемы с дефекацией;
• все чаще случаются приступы тошноты, которые заканчиваются рвотой;
• болят суставы и мышечная ткань;
• снижается индекс массы тела;
• в животе появляются спазмы и тупая боль;
• наблюдается субфебрильная температура;
• пропадает аппетит, а слюна становится горьковатой;
• возникает тянущая боль в области правого подреберья;
• зудит кожа (преимущественно ладони).

Важно: криптогенный гепатит — коварное заболевание, которое в большинстве случаев не сопровождается самым ярким проявлением печеночной болезни (пожелтением кожи и глазных склер).

Наиболее яркое проявление симптомов у заболевшего криптогенным гепатитом наблюдается после приема жирной пищи или физической активности. Когда в печени начинается разрушение билирубина (главнейшего компонента желчи), иногда меняется цвет естественных выделений. Моча окрашивается в более темные оттенки, в то время как каловые массы теряют окраску вовсе.

Со стороны психики заболевшего также можно часто заметить изменения. Из-за длительного течения болезни у пациентов случаются эмоциональные срывы, перепады настроения, бессонница.

Диагностика патологии

Криптогенное заболевание диагностируют преимущественно методом исключения. Во время осмотра пациента врач-гепатолог осуществляет пальпацию брюшной полости, особое внимание обращая на размеры селезенки и печени. Если признак деструктивных изменений (увеличения) органа присутствует, необходимы другие, более информативные методы обследования.

Диагностика вирусных гепатитов

Для оценки печеночного фиброза (разрастания и рубцевания соединительной ткани) сегодня применяется новый неинвазивный метод, называемый эластометрией или фибросканированием печени. Также пациенту с гепатитом неясного происхождения рекомендовано ультразвуковое исследование, а также компьютерная (либо магниторезонансная) томография органов брюшной полости. В процессе этих диагностических процедур четко визуализируются все структуры и срезы печени, после чего специалист выдает заключение о состоянии органа.

Для исключения сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта может потребоваться гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия или рентген. В некоторых случаях необходима биопсия печени (забор образца пораженной ткани для дальнейшего изучения под микроскопом).

Выяснить природу заболевания (путем дифференцирования от иных патологий) помогает и анализ крови. Его результаты расскажут о наличии или отсутствии аутоиммунного процесса в организме, наследственной предрасположенности к заболеванию, например, о гемахроматозе. Биохимическое исследование венозной крови информативно также в отношении различных типов вирусного гепатита (от А до TTV и SEN).

Если существует подозрение на развитие криптогенного гепатита, необходимо изучить состояние нескольких показателей крови больного. Главным среди них считается свободный и связанный билирубин. Пораженная печень не справляется с его нормальной переработкой, результатом чего может стать такой симптом, как желтуха. О степени повреждения клеток органа-фильтра, расскажут и появившиеся в крови печеночные ферменты (АлАТ и АсАТ):

1. норма превышена в 3 раза — минимальная степень деструкции;
2. до 5 раз — слабовыраженная;
3. от 5 до 10 раз — умеренно выраженная;
4. превышает отметку 10 — ярко выраженная.

О неправильной работе печени также сигнализирует повышение еще одного ее фермента — щелочной фосфатазы. При тяжелых поражениях органа в анализе обнаруживается снижение уровня одного из основных кровяных белков — альбумина. Информативным параметром при подозрении на гепатит считается и протромбиновое время, т. к. при наличии воспалительного процесса в печени показатели свертываемости часто не вписываются в границы нормы.

Принципы лечения

Пациенты, которым поставлен диагноз хронический криптогенный гепатит, должны находиться на учете терапевта и гастроэнтеролога. К каждому заболевшему требуется индивидуальный подход, т. к. необходимо продолжать выяснение причин, влекущих деструктивные изменения печени. В первую очередь больной должен отказаться от всех лекарств и веществ, оказывающих токсическое действие на главный фильтр организма.

Важно: в период лечения криптогенного гепатита следует исключить воздействие токсических факторов, ионизирующих лучей, а также тяжелый физический труд.

Пациентам, страдающим криптогенной формой гепатита, не рекомендуется лечение гепатопротекторами растительного происхождения. Входящие в их состав фитокомпоненты (ксенобиотики) метаболизируются именно в печени, за счет чего может ухудшиться общее состояние заболевшего.

Люди, страдающие гепатитом неясного генеза, не должны допускать теплового воздействия на орган, например, посещать баню

Общие рекомендации

При наличии криптогенного гепатита заболевшему рекомендован диетический стол № 5 (по Певзнеру). Принцип такого питания заключается в употреблении здоровой пищи, положительно влияющей на динамику лечения печени и желчных путей.

Приемы пищи должны быть поделены на 5 раз, кроме того, в течение дня нужно стараться есть одинаковые порции. Основу этого диетического стола составляют углеводы и белки (как растительные, так и животные). Количество жиров в рационе ограничивается. В день можно съедать 1 отварной желток, используя для приготовления блюд преимущественно яичные белки. Овощи и фрукты, содержащие грубые растительные волокна, лучше измельчать при помощи блендера. В меню заболевшего криптогенным гепатитом полезно ввести свежие морепродукты (кальмары, моллюски, рыба). Выбирая фрукты и ягоды, лучше отдать предпочтение сладким сортам или же покупать сухофрукты. Для диетического питания подойдет нежирное мясо, например, кроличье или куриное филе.

Допускается отваривание продуктов, запекание и приготовление пищи с помощью пароварки. Готовая еда должна быть немного остывшей, т. к. воздействие горячей температуры неблаготворно сказывается на организме.

Лечебная диета №5 подразумевает отказ от продуктов, обогащенных щавелевой кислотой, эфирными маслами, соединениями холестерина и азота.

Человек, страдающий хроническим воспалением печени, должен в целом придерживаться здорового образа жизни. Обязателен отказ от вредных привычек, кроме того, запрещена непосильная физическая нагрузка. Чтобы не спровоцировать ухудшение вялотекущего поражения печени, также необходимо заняться лечением и других имеющихся болезней.

Криптогенное заболевание, обнаруженное на начальной стадии развития, успешно поддается лечению. Если причина болезни не была диагностирована, а воспаление печени не угасает более полугода, считается, что гепатит приобрел хроническую форму. В дальнейшем такая ситуация может повлечь опасные для жизни последствия, поэтому больному необходима комплексная терапия.