Кровоизлияние в мозг гепатит

Кровоизлияние в мозг — это серьезный патологический процесс, приводящий к тяжелым последствиям не редко к инвалидности и даже летальному исходу. Фактически такое кровоизлияние является геморрагическим инсультом, который возникает по ряду различных причин. Чаще всего причиной становится гипертония. Возникнуть может в любом возрасте, но в 75% случаев пациенты старше 65 лет.

Кровоизлияние в мозг происходит по причине нарушения целостности сосудов головного мозга. Причиной такого процесса могут стать:

• резкий скачок артериального давления, это самая частая причина. Стенки сосудов выдерживают перепады давления, но когда этот процесс систематический их эластичность и прочность снижается. И в такой ситуации при очередном скачке давления вполне возможен разрыв сосуда;
• наличие в анамнезе пациента сахарного диабета. Это серьезное хроническое заболевание эндокринной системы, которое поражает весь организм. А в первую очередь страдают сосуды, они становятся хрупкими и ломкими и любой негативный фактор способный привести к их разрыву и инсульту;
• разрыв аневризмы. Также патология сосудов, аневризм — это мешочек наполненный кровью, образовавшийся на сосуде головного мозга. Размеры такие образования могут иметь от нескольких миллиметров до пары сантиметров, соответственно, чем больше их размер, тем больше вместительность кров в аневризме и больше ее изольется в мозг при разрыве. Так как стенки аневризм значительно тоньше, чем у сосудов, вероятность их повреждения выше. Скачок артериального давления первый фактор, способствующий разрыву аневризмы и наступлению геморрагического инсульта;
• злоупотребление алкоголем, прием наркотических веществ и курение являются факторами для развития инсульта. Так как они вызывают ухудшение состояния сосудов и приводят к большей их уязвимости, при возникновении сопутствующих негативных факторов может произойти разрыв;
• опухоль мозга. В результате этой патологии происходит сдавливание тканей мозга, давления на сосуды и возможность их разрыва увеличивается. Также кровоизлияние может произойти внутри самой опухоли;
• внутричерепные травмы.

Признаки инсульта зависят от того какое полушарие мозга было повреждено. Левое полушарие ответственно за правую часть тела, а правое — за левую. Поэтому если патологический процесс возник в правом полушарии, основные симптомы будут отображены на левой части тела, соответственно наоборот.

Основные симптомы, которые развиваются внезапно:

• резкая сильная боль в голове;
• внезапная слабость и обморочное состояние;
• тошнота и рвота;
• ригидность мышц;
• онемение одной части лица.

В зависимости от тяжести инсульта могут быть выражены другие симптомы:

• потеря чувствительности. Частый симптом болезни, больные теряют чувствительность в руке и ноге с одной стороны, вплоть до паралича;
• нарушение координации, потеря в пространстве;
• амнезия или частичная потеря памяти;
• проблемы с речью, она становится не четкой, медленной, больному сложно выговорить слова, а также не всегда удается четко сформулировать мысль;
• потеря равновесия, головокружение;
• снижение остроты зрения, мушки перед глазами или двоение;
• нарушения вкусовых или слуховых рецепторов;
• трудности при проглатывании пищи и воды;
• помутнение сознания, кома.

Снижение интеллектуальных способностей, зачастую депрессивные состояния, возможна агрессивность. Это, как правило, становится последствием заболевания, в силу собственной несостоятельности.

Определить со стороны симптомы инсульта у человека можно по таким признакам:

• багровое лицо;
• резкая потеря координации;
• отсутствие движения конечностями;
• расширенный зрачок со стороны поражения;
• судороги;
• невозможность произнести слова;
• искривленный язык;
• отсутствие понимания у больного того, что ему говорят окружающие;
• непроизвольное мочеиспускание.

Самый сложный симптом, который может наступить при инсульте — это кома. От ее продолжительности судят, насколько обширное кровоизлияние в мозг произошло, и определяют прогноз для больного.

Инсульт, патология, которая не ждет отлагательств, счет идет не на часы, а на минуты, зачастую от первой помощи может зависеть дальнейшая жизнь человека. Первое, что необходимо сделать — это вызвать скорую помощь! Лишь после этого, дожидаясь приезда бригады произвести возможные манипуляции:

• не стоит передвигать потерпевшего, это может усугубить ситуацию. Просто подложите под его голову валик из одежды или подушку, чтобы голова находилась немного выше уровня плеч;
• дайте доступ свежего воздуха. Если ситуация произошла в помещении следует открыть все окна, также расстегнуть пуговицы на верхней части одежды больного, чтобы облегчить ему дыхание;
• повернуть голову вбок, чтобы в случае выхода рвотных масс не возникло удушья. Также осмотреть ротовую полость на наличие остатков пищи, крови или слюны. В случае их наличия высвободить рот от них;
• положить на голову холодный предмет, можно продукты из морозильной камеры или лед, обернутый в ткань;
• при отсутствии дыхания сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Ни в коем случае, если есть симптомы инсульта нельзя:

• передвигать больного;
• самостоятельно давать ему медикаменты до приезда скорой помощи;
• не давать больному пить либо есть, так как глотательный рефлекс может быть нарушен.

Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятности не допустить развития большинства последствий инсульта. Оптимальное время считается до 2-4 часов, с момента появления первых симптомов.

Кровоизлияние в мозг требует практически всегда хирургического лечения, поэтому прежде чем приступить к операции проводят экстренную диагностику, чтобы убедиться в правильности диагноза.

• Основные меры диагностики:
  КТ или МРТ, второй метод считается более информативным. МРТ показывает послойно структуру головного мозга, локализацию и объем повреждения;
• транскраниальное Доплер исследование позволяет оценить состояние сосудов головного мозга и получить информацию об их повреждении;
• магнитно-резонансная ангиография головного мозга схожа с МРТ, только ее уклон идет на исследование именно сосудов;
• церебральная ангиография выполняется более сложно, чем МРТ или КТ. В момент процедуры вводится контраст в сосуды мозга и за счет этого ситуация происходящего становится видна более четко;
• ЭЭГ позволяет оценить последствия и выявить активность мозга;
• ЭКГ оценивает состояние сердца.

Как правило, кровоизлияние в мозг требует оперативного лечения и устранения последствий от патологического процесса. Медикаментозная терапия в данном случае малоэффективна и может быть назначена лишь в устранении причин, которые могли вызвать инсульт. Например, препараты, снижающие артериальное давление, но оперативное вмешательство при этом не будет отменено.

Хирургическое лечение необходимо, чтобы устранить остатки разорванных сосудов или аневризм, сгустков крови, тромбов и прекратить кровоизлияние.

Существует несколько методов оперативного лечения:

• клипирование. Если причиной инсульта стал разрыв аневризма, наиболее часто проводимая операция — это клипирование. То есть на кровоточащую аневризму надевается специальная клипса (зажим), тем самым ток крови к ней прекращается и состояние нормализуется;
• эндоваскулярная эмболизация более сложная процедура. Лечение в этом случае основывается на вводе через артерию до поврежденной аневризмы катетера, а через него специальное вещество, которое застывает и прекращает кровотечение.

После кровоизлияния в мозге зачастую происходят необратимые последствия, их выраженность зависит от обширности поражения структур мозга. Существует определенная статистика, которая показывает в процентном соотношении последствия заболевания. выглядит она примерно так:

• 10% пациентов восстанавливаются полностью без последствий, мешающих обычной жизни;
• в 25% случаев наблюдаются незначительные последствия;
• 40% больных после инсульта получают умеренные и тяжелые последствия, получают инвалидность и им требуется помощь посторонних;
• у 10% пациентов возникают стойкие нарушения, требующие систематического ухода в специализированных учреждениях;
• у 15% наступает летальный исход.

Также важно отметить, что у порядка 15% больных перенесших инсульт, в течение года наступает второй приступ и, как правило, его последствия приводят к смерти.

Помимо самого лечения, требуется длительная реабилитация пациента. Успешность реабилитационных действий зависит от многих факторов, основными являются:

• степень поражения мозга;
• уровень профессионализма группы специалистов, работающих с больным;
• как быстро начался реабилитационный процесс;
• помощь и терпение членов семьи.

Лечение по реабилитационному курсу состоит из следующих процедур:

• занятие с логопедом, восстановление речи;
• ряд упражнений, направленных на восстановление координации и подвижности мышц;
• кинетотерапия способствует снижению ригидности мышц, снижению в них частоты возникновения спазмов;
• психологическая помощь специалистов и родных;
• физиотерапевтическое лечение, как правило, используется электростимуляция нервных окончаний.

Конечно, увы, никто не застрахован от того, что в один не возникнут симптомы этой страшной болезни, но определенные меры, все же могут помочь снизить риск инсульта. К таким профилактическим мерам относят:

• систематический контроль над уровнем артериального давления;
• отказ от вредных привычек;
• контроль уровня сахара в крови;
• сбалансированное питание с достаточным количеством витаминного комплекса;
• занятия спортом, особенно при малоподвижном образе жизни;
• контроль над массой тела.

Геморрагический инсульт — патология, которая требует незамедлительного лечения. Помните, что после появления первых признаков у вас есть 2-3 часа, чтобы оказать больному профессиональную медицинскую помощь. В этом случае риск развития необратимых последствий значительно ниже, но, к сожалению, также не может гарантировать полного выздоровления. В противном случае, без должной своевременной терапии риск летального исхода очень велик. Поэтому, помните о первой помощи при возникновении инсульта и перед любыми своими действиями изначально не забудьте вызвать бригаду скорой помощи. Здоровья вам и вашим близким!

Внутримозговое кровоизлияние — это один из видов инсульта, вызванный кровотечением внутри самой мозговой ткани. Это состояние крайне опасно для жизни человека.

Инсульт возникает, когда мозг лишается кислорода из-за паузы в его кровоснабжении. Внутримозговое кровоизлияние чаще всего вызывается гипертонией, артериовенозными мальформациями или черепно-мозговыми травмами. Лечение в основном сосредоточено на остановке кровотечения, удалении тромба (гематомы), а также ослаблении давления на мозг.

Причины внутримозгового кровоизлияния, факторы риска

Высокое кровяное давление (гипертония) является наиболее частой причиной внутримозгового кровоизлияния.

Крошечные артерии поставляют кровь к самым глубоким слоям головного мозга. Высокое кровяное давление может провоцировать эти тонкостенные артерии к разрыву, давая возможность крови попадать прямо в мозговые ткани. Кровь накапливается и образует сгусток, который называется гематома. Эта гематома растет и оказывает давление на окружающие ткани (см. рисунок 1).

Повышение внутричерепного давления (ВЧД) делает больного вялым и снижает его способности к концентрации. Когда образуется гематома, область, сдавленная инородным телом, лишается кислорода. Так возникает инсульт. Поскольку клетки в непосредственной близости от сгустка отмирают, высвобождаются токсины, повреждающие головной мозг в области, ближайшей к гематоме.

Артериовенозные мальформации (скопление аномально сформированных кровеносных сосудов, нарушающее нормальный кровоток) и опухоли так же могут вызвать кровотечение в головном мозге (на рисунке справа).

У молодых пациентов основной причиной может быть неправильное формирование сосудов головного мозга.

Другие распространенные причины кровоизлияний мозга это:

• черепно-мозговая травма или любая травма с сильным сопутствующим ушибом головы;
• разрыв аневризмы мозга;
• употребление средств, разжижающих кровь;
• опухоли с кровотечениями;
• употребление наркотиков (вызывает тяжелую гипертензию и приводит к кровоизлиянию);
• нарушения свертываемости крови (например, гемофилия, серповидно-клеточная анемия).

Любой человек может пострадать от внутримозгового кровоизлияния, но его риск существенно увеличивается с возрастом. По данным клиники Мэйфилд (США), мужчины подвергаются более высокому риску, чем женщины, как и люди среднего возраста японского или афроамериканского происхождения.

Нетравматическое внутримозговое кровоизлияние наиболее часто возникает в результате гипертонического повреждения стенки кровеносного сосуда (например, гипертензия, эклампсия, злоупотребление наркотиками), но оно также может быть связано с саморегуляторной дисфункцией при чрезмерной интенсивности мозгового кровотока (например, при реперфузионном повреждении, геморрагической трансформации, холодовом воздействии).

Иногда причиной является измененный гемостаз (тромболизис, геморрагический диатез), геморрагический некроз (например, опухоль, инфекция) или венозный отток при церебральном тромбозе.

Непроникающие и проникающие черепно-мозговые травмы так же являются распространенными причинами внутримозговых кровоизлияний. Пострадавшие, подвергнувшиеся тупой травме головы и получившие варфарин или клопидогрел, значительно более подвержены внутримозговым кровоизлияниям, чем пациенты, лечение которых проводилось по другой схеме.

Виды внутримозговых кровоизлияний

По происхождению (локализации) внутримозговые кровоизлияния можно разделить на такие виды:

• кортикальное;
• субкортикальное;
• церебральное долевое.

Кортикальная область — это область больших полушарий мозга.

Субкортикальное пространство — это ткани мозга, располагающиеся сразу под корой головного мозга.

Церебральное долевое кровоизлияние обозначает долевое расположение гематомы. Например, гематома может находиться в височной, затылочной, лобной или теменной доле мозга.

На рисунке 2 показаны различия между кровоизлиянием в ткани мозга и субарахноидальным кровоизлиянием (в оболочку, окружающую мозг).

Какие части мозга наиболее склонны к кровоизлияниям?

Деление происходит в следующем порядке:

• базальные ганглии (40-50%);
• крупозная область (20-50%);
• таламус (10-15%);
• мозжечок (5-10%);
• другие участки (1-5%).

Различают также глубокое и неглубокое кровоизлияние.

Существенные различия в видах кровоизлияний более важны при постановке точного диагноза и непосредственно для врача, проводящего лечение. Общая клиническая картина всех видов кровоизлияний в целом схожа, наблюдаются аналогичные симптомы.

Симптомы внутримозгового кровоизлияния

Клинические проявления внутримозгового кровоизлияния определяются размером и расположением гематомы.

Основными симптомами являются:

• повышение давления;
• нарушение сердечного ритма;
• лихорадка;
• ригидность затылочных мышц (отвердение затылка);
• геморрагия сетчатки глаза;
• анизокория (разный размер зрачков);
• характерна также очаговая симптоматика.

Кровоизлияние может вызывать различные симптомы при разной локализации гематомы:

1. Кора головного мозга:

• контралатеральный гемипарез;
• контралатеральная потеря чувствительности;
• контралатеральный парез глаз;
• гомонимная гемианопсия (частичная слепота, односторонняя);
• афазия (нарушение уже сформировавшейся речи);
• апраксия (нарушение движений, невозможность выполнить обычное движение, например, взять в руки чашку);
• невозможность сконцентрироваться.

• контралатеральная потеря чувствительности;
• гемипарез;
• парез глаз;
• гемианопсия;
• миоз (сужение зрачков);
• афазия;
• спутанность сознания.

4. Хвостатое ядро мозга (стриатум):

• гемипарез;
• парез глаз;
• невозможность концентрации;
• рассеянность.

• квадрипарез (отказ всех четырех конечностей);
• слабость лицевых мышц;
• снижение когнитивных способностей;
• парез глаз;
• миоз;
• вегетативная нестабильность;

• атаксия;
• ипсилатеральная слабость лица;
• ипсилатеральная потеря чувствительности;
• косоглазие;
• миоз;
• спутанность сознания.

Другие симптомы мозговых кровоизлияний это:

• внезапная слабость;
• покалывание конечностей;
• паралич лица, рук или ног (односторонний или полный);
• внезапная сильная головная боль;
• затрудненное глотание;
• нарушение зрения в одном или обоих глазах;
• потеря равновесия;
• нарушение координации;
• головокружение;
• нарушение языковых навыков (чтение, письмо, речь, понимание прочитанного);
• тошнота, рвота;
• апатия, сонливость;
• потеря сознания;
• делирий (расстройство психики, которое может привести к коме, нарушение понимания того, что говорят, галлюцинации, бред).

Лечение внутримозгового кровоизлияния

При обнаружении признаков внутримозгового кровотечения лечение следует начинать немедленно.

Медикаментозное лечение внутричерепного кровоизлияния главным образом сосредоточено на минимизации последствий травмы и стабилизации пациента в предоперационной фазе.

Последние данные клинических испытаний показывают, что лечение с помощью рекомбинантного фактора VIIa (rFVIIa) в течение 4 часов после начала внутримозгового кровоизлияния ограничивает рост гематомы, снижает смертность и улучшает функциональные результаты больных в течение 90 дней. Однако изучение действия этого препарата не показало значительного улучшения клинических показателей пациентов в долгосрочной перспективе.

Для стабилизации работы дыхательных путей выполняется интубация трахеи. Показатель давления удерживается на уровне менее 130 мм рт. ст. во избежание гипотонии. Раннее лечение пациентов со спонтанным внутримозговым кровоизлиянием чрезвычайно важно, поскольку может уменьшить разрастание гематомы и улучшает неврологический исход.

Основные цели лечения это:

• быстрая стабилизация жизненных показателей;
• интубация и гипервентиляция при повышении внутричерепного давления;
• поддержание эуволемии (идеального количества жидкости в теле) путем введения гипотонических жидкостей;
• избегание гипертермии;
• переливание плазмы;
• введение добавок витамина К;
• переливание тромбоцитов;
• введение противосудорожных препаратов;
• принятие мер по сдерживанию роста гематомы (при помощи медикаментозных средств).

После геморрагического инсульта особенно важна активная ранняя реабилитация: она в разы увеличивает шансы пациента на максимальное восстановление.

Одной из важных составляющих реабилитации после инсульта является эрготерапия, направленная на возвращение простейших бытовых навыков.

Психологическая поддержка крайне важна для усиления мотивации пациента в процессе восстановления утраченных навыков.

Стоимость курса реабилитации во многом зависит от видов, объема и форм восстановительных мероприятий.

Пройти реабилитацию после инсульта возможно в кредит.

Для полного восстановления после инсульта крайне важно обеспечить профессиональный медицинский уход и поддержку.

Геморрагический инсульт головного мозга — опаснейшая патология, которая представляет серьезную угрозу для жизни. И даже если кризисное состояние миновало, заболевание не проходит бесследно — поражения мозга всегда имеют печальные последствия для организма. Тем не менее пройти путь восстановления и вернуться к обычной жизни возможно, если приложить максимум усилий.

Виды геморрагического инсульта

Первое, что стоит знать об этой опасной патологии, — причины ее возникновения и механизм развития. Говоря простым языком, геморрагический инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг. В отличие от ишемического типа, при котором клетки головного мозга оказываются лишены кислорода вследствие закупорки кровеносных сосудов, геморрагический инсульт характеризуется разрывом сосуда и выбросом крови непосредственно во внутричерепное пространство. И хотя последняя разновидность инсульта менее распространена (20–25% от всех случаев), она остается наиболее опасной и ведущей к более тяжелым последствиям.

Существует несколько разновидностей геморрагического инсульта головного мозга:

• паренхиматозный инсульт (поражает ткани головного мозга);
• внутрижелудочковое кровоизлияние;
• субдуральный и эпидуральный инсульт (над и под твердой оболочкой мозга);
• субарахноидальный инсульт (кровоизлияние в полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками).

В результате кровоизлияния в любом из отделов мозга — возникают гематома и отек, ведущие к смерти клеток. Это имеет катастрофическое влияние на системы организма больного.

Каким бы ни был тип геморрагического инсульта головного мозга, после него всегда страдают те или иные функции организма. Степень осложнений зависит от того, насколько значительным было количество крови, попавшей в мозговое пространство, а также от локализации гематомы. Обширное кровоизлияние часто вызывает летальный исход или погружение в коматозное состояние. В менее тяжелых случаях для пациента характерна утеря двигательной, глотательной, речевой функций, появление психологических отклонений и нарушений мыслительного процесса.

Если рассматривать последствия геморрагического инсульта с точки зрения локализации гематомы, то часто разделяют инсульт, произошедший в правом и левом полушарии головного мозга.

Геморрагический инсульт правого полушария головного мозга характеризуется частичным или полным параличом левой половины тела больного, снижением зрения или слепотой. Частыми последствиями являются нарушение функции глотания, расстройства сна и сильное головокружение. При этом речевой центр в первое время может быть активен, что затрудняет диагностику данного вида инсульта.

Геморрагический инсульт левого полушария головного мозга вызывает паралич правой половины тела и характеризуется потерей речевых функций. Человеку, перенесшему данный вид инсульта, тяжело вспоминать буквы или цифры, а также связно выражать свои мысли. Кроме того, страдает способность логически мыслить и распознавать временные последовательности.

Первоочередной задачей для врачей является сохранение жизни пациента. Если больной не потерял способности глотать, а его мышцы могут нормально сокращаться, то, скорее всего, он останется жив. После того как кризисное состояние миновало, последует длительный период реабилитации, от качества которого и зависит дальнейший уровень жизни пациента.

К сожалению, в России статистика реабилитации после инсульта неутешительна: к трудовой деятельности (а это можно назвать очень хорошим результатом восстановления) возвращаются лишь 10% пациентов. 85% больных постоянно нуждаются в медицинской или психологической помощи. А 25% пожизненно остаются глубокими инвалидами.

Для того чтобы повысить шансы на успех реабилитационных мер, необходимо предпринять все возможное для скорейшего оказания медицинской помощи пострадавшему от инсульта.

Внезапное наступление геморрагического инсульта головного мозга — одна из наибольших опасностей, которые угрожают жизни пациента. Важна как своевременная медицинская помощь, так и действия людей, находящихся рядом с больным в момент кризиса. В первую очередь необходимо уложить человека так, чтобы его голова и плечи были приподняты. Затем следует устранить сдавливающие элементы одежды (ослабить галстук, расстегнуть воротник, пояс и т.д.). Также нужно приложить холодный предмет к голове больного (со стороны, противоположной парализованным частям тела). При рвоте или повышенном слюноотделении необходимо очищать ротовую полость от излишков жидкостей.

По прибытии пациента в медучреждение врачи приступают к диагностике. Наиболее распространенными и эффективными методами являются КТ и МРТ мозга. На полученных снимках хорошо виден очаг поражения, что позволяет врачу сделать первые прогнозы и приступить к лечению.

Больного помещают в реанимационное отделение, где он и находится до стабилизации состояния (как правило, около трех недель). Все это время врачи следят за жизненными показателями пациента, а также предпринимают меры по уменьшению отека мозга. В качестве фармакологического метода лечения применяют кровоостанавливающие средства, препараты, понижающие артериальное давление, а также обезболивающие. В случае обширного кровоизлияния врачи могут принять решение о хирургическом вмешательстве — с его помощью устраняют сгустки крови, уменьшая тем самым размеры гематомы.

После того как больной покинет отделение интенсивной терапии, следует длительный период реабилитации.

Уход за больным после перенесенного инсульта в первые дни зависит от состояния пациента и клинической картины заболевания. Но общими чертами практически для любого случая являются следующие: больной должен находиться в кровати с приподнятым основанием в области головы, необходимы регулярные обтирания кожных покровов, также каждые 3 часа нужно менять положение тела больного во избежание образования пролежней.

Уже на 5–6 день после геморрагического инсульта можно предпринимать первые меры реабилитации. От того, насколько они будут соответствовать состоянию пациента, и от их регулярности зависит срок и масштаб восстановления утраченных способностей. Активная ранняя реабилитация особенно важна: она в разы увеличивает шансы пациента на максимальное восстановление.

Если родственники пациента планируют самостоятельно продолжать уход за больным в домашних условиях, то им рекомендуется пройти специальный курс обучения по реабилитации больных после геморрагического инсульта головного мозга. Информацию о подобном обучении можно получить в государственных бюджетных учреждениях, а также в частных реабилитационных центрах. Однако врачи не рекомендуют заниматься восстановлением пациента после столь тяжелого состояния самостоятельно.

В первую очередь больному необходимо заново освоить навыки самообслуживания, чтобы самостоятельно выполнять ежедневные бытовые действия, постепенно возвращаясь к нормальной жизни. К таким упражнениям относится обучение самостоятельному одеванию, умыванию, принятию пищи и т.д. Важно, чтобы все эти действия выполнялись осознанно, а неудачи не вызывали разочарования и последующей апатии.

Психологическая помощь — также необходимый элемент реабилитации. Изменение эмоционального фона больного является либо следствием инсульта, либо реакцией организма на болезнь. В любом случае пациенту необходимо обеспечить благоприятную и спокойную атмосферу, проводить беседы, избегать любых конфликтов и споров. Если по какой-то причине обеспечить постоянное общение с родственниками невозможно, то стоит обратиться за помощью к профессиональному психологу. Одной из главных его задач является повышение мотивации больного скорее вернуться к прежним возможностям — переоценка ценностей, правильное отношение к болезни, переключение внимания на другие проблемы помогают поверить в себя и справиться с депрессивными состояниями.

За восстановлением речи должен наблюдать опытный специалист-логопед. Он сможет определить характер речевого расстройства и назначить медикаменты или подходящие упражнения. При этом успех и скорость реабилитации в этой области сильно зависят от желания и мотивации больного.

Двигательная реабилитация больного достигается с помощью лечебной физкультуры. Рекомендации по выполнению упражнений должен давать врач-реабилитолог, так как двигательные нарушения могут быть различны, а значит и лечение — индивидуально. На начальном этапе актуальны пассивные упражнения, когда движения конечностей больного выполняются при помощи ассистента. По мере восстановления мышечной активности занятия проходят в положении лежа, затем сидя и стоя.

На данный момент существует множество эффективных способов реабилитации пациентов, перенесших геморрагический инсульт. Давайте рассмотрим основные.

Заново научиться разговаривать, двигаться и логически мыслить — непростая задача, особенно для пожилого человека. Тем не менее это вполне реально при грамотном подходе. Следующие методы помогут справиться с последствиями геморрагического инсульта головного мозга:

Физиотерапия давно стала незаменимым атрибутом постинсультной реабилитации. Она включает в себя методы электрического, магнитного, механического, лазерного и другие виды воздействия на организм. Целью процедур является сохранение работоспособности мышц, восстановление функций мозга и улучшение кровоснабжения.

Эрготерапия — комплекс мер, обучающих простейшим бытовым навыкам, необходимым больному для самостоятельной жизни. После инсульта пациенты часто не могут открывать двери, включать различные приборы или даже застегнуть пуговицу. Эрготерапевты заново учат пациентов этим, казалось бы, простейшим вещам, применяя разные игры и моделируя ситуации. Наиболее продвинутые реабилитационные центры оснащены специальными тренировочными помещениями, максимально напоминающими домашнюю обстановку. Одной из целей эрготерапии также является восстановление мелкой моторики — способности захватывать маленькие и крупные предметы, навыка письма, набора на клавиатуре, шитья и т.д.

Логопедические занятия необходимы для восстановления функции речи. Афазия, то есть поражение речевого центра мозга, может быть различных типов, но при правильной и упорной работе это последствие болезни преодолимо.

Психотерапия также очень важна, ведь после инсульта больной часто чувствует себя абсолютно беспомощным. В такие моменты ему важно не опускать руки и понимать, что эта слабость преодолима, она лишь временное явление, и при старании пациент сможет вернуться к обычной жизни. Правильно составленный комплекс ЛФК при регулярном выполнении упражнений способен дать прекрасный результат по восстановлению работы мышц и мышечной памяти.

Механотерапия — это современный способ реабилитации пациентов после геморрагического инсульта. Он заключается в использовании роботизированных тренажеров и подходит для тренировки движений верхних и нижних конечностей, а также для восстановления мелкой моторики. Использование высокотехнологичного оборудования — БОС-тренажеров, систем вертикализации — помогает сократить время восстановления двигательных навыков.

Восстановление после геморрагического инсульта — задача определенно непростая, но и невыполнимой ее назвать нельзя. Очень многое зависит от родных и близких больного, ведь сам он на протяжении длительного времени беспомощен и беззащитен. Поэтому задача по восстановлению утраченных способностей ложится не только на самого пациента, но и на тех, кому небезразлично его состояние. И если такие люди рядом, оказывают свою помощь и поддержку, делая все возможное, то реабилитация пройдет в кратчайшие сроки.