Кто из питера гепатит

Эксперты объясняют рост заболеваемости платными вакцинами, которыми петербуржцы перестают пользоваться. Отмечается, что вирус быстро распространяется через немытые продукты или грязные руки.

Прививка от гепатита А в Петербурге в настоящее время стоит от 2200 рублей (плюс 700 рублей за прием у педиатра или иммунолога). При более тщательном поиске можно отыскать вакцинацию за 1200-1400 рублей.

Как передается гепатит А?

Источником инфекции являются больные люди на стадиях субклинического течения и начальных проявлений заболевания, в том числе с безжелтушной формой.

После окрашивания склеры и кожи контагиозность значительно снижается. На третьей неделе патогенеза, опасный вирус выделяется только у 5% больных.

Период заразности, с учетом инкубационного периода, длится около месяца, реже до полутора месяцев.

Испражнения, моча, выделения из носоглотки. Такой способ передачи называют фекально-оральный. Основные доказанные факторы передачи вируса гепатита А включают непосредственный контакт здорового и больного. Вирус также может быть передан с пищей, водой, воздушно-капельным путем (некоторые авторы исключают), при сексуальных контактах, при нестерильных внутривенных введениях, через мух – механических переносчиков вируса.
Непосредственный контакт с больным. Характерен для людей с неразвитыми гигиеническими навыками и людей профессионально с ними контактирующими. Так происходит передача возбудителя в дошкольных и школьных коллективах, интернатах для людей с ограниченными возможностями.
Обсемененная пища. Данный способ передачи имеет большое эпидемическое значение. Однако установить вид опасной пищи практически невозможно из-за длительного инкубационного периода.

продукты приготавливаемые без термической обработки или употребляемые после хранения (салаты, винегреты, холодные закуски, вяленые фрукты и ягоды, особенно из Казахстана и Средней Азии);
садовые ягоды в свежем и мороженном (после оттаивания) виде, особенно если на грядках, рядом с ягодными растениями, обнаруживаются моллюски, слизни, которые могут накапливать вирус, если гряды поливают удобрением из человеческих испражнений.
Вода. Характерен для территорий с неразвитой коммунальной инфраструктурой, плохой организацией водоснабжения, отведения канализационных и сточных вод. Значительно увеличиваются риски заражений в период аварий и стихийных бедствий.
Аэрозольный. Гипотетически возможен в детских коллективах при наслоении вспышек респираторных заболеваний в группах с пониженной резистентностью. Вирус передается при кашле, чихании с выделениями из носоглотки больного человека.
Половой. В литературе указывается как возможный фактор передачи у гомосексуалистов, при этом не расшифровывается причинная связь гомосексуализма и гепатита А.
Трансмиссивный (передача вируса через мух). Исследователями не исключается возможность переноса инфекции через мух, однако распространенность данного фактора не изучена.
Парентеральное. Не исключается передача вируса при переливаниях крови, внутривенных введениях растворов, особенно в обстановке, исключающей соблюдение стерильности (наркоманы).

Симптомы гепатита А могут существенно отличаться в зависимости от разных обстоятельств, например:

массированности вирусной атаки;
состояния иммунитета организма, атакуемого вирусом;
возраста человека и других.

В зависимости от сочетания указанных обстоятельств, болезнь может проявляться в виде типичных (классических) и атипичных проявлений патогенеза. Типичное течение гепатита А. Имеет три варианта симптомов и проявляются в виде симптомов:

легкого переболевания;
средней формы заболевания;
тяжелой формы заболевания.

Атипичное течение гепатита А. Имеет два основных варианта симптомов. Атипичное течение протекает исключительно как легкое недомогание и проявляется в виде:

безжелтушного заболевания (отсутствует желтое окрашивание склер и кожи);
субклинического заболевания (отсутствуют видимые симптомы, диагностика проводится на основании лабораторных исследований).

Все виды гепатитов чаще встречаются у детей школьного возраста. Но наибольшую тревогу вызывают гепатит у дошкольников…

По официальным данным 200 тысяч петербуржцев инфицированы гепатитом В и С. А лечение получают далеко не все нуждающиеся в нем. Вовсе не потому, что нет возможности, - уверяет главный инфекционист Петербурга Аза Рахманова.

В Петербурге уровень заболеваемости гепатитами один из самых высоких в стране. За семь месяцев этого года выявлено более 5 тысяч инфицированных. Из них 1892 заражены гепатитом В, 3293 – гепатитом С, 315 – гепатитом А, иногда обнаруживаются гепатиты неизвестной этиологии. Если число выявленных пациентов с острой формой заболевания находится на общероссийском уровне, то с хронической – в 10 раз выше. Но лечатся далеко не все.

Хотя получить лечение петербуржцы с гепатитами В и С могут, как по федеральной целевой программе, так и по региональной. Главный инфекционист Петербурга Аза Рахманова призывает всех нуждающихся в лечении обращаться в Городской гепатологический центр (Бумажная ул., д.12):

- Люди не обращаются за помощью к врачу чаще всего из-за убежденности в том, что лечение очень дорогое. Это действительно так. Однако, во-первых, есть разные схемы. Во-вторых, часть пациентов может получить его бесплатно, другая часть – может оплатить половину его стоимости так, что получается – 50 % - за свой счет, 50% - за счет государства. Когда в схеме терапии применяются так называемые короткие интерфероны, то курс лечения по карману большинству, применение так называемых пегилированных интерферонов обходится дороже. При этом пациент может сам выбрать схему лечения – дороже или дешевле.

- Сегодня, - говорит главный инфекционист, - за лечением к нам часто приходят пациенты, у которых вирусная нагрузка еще невелика, в таком состоянии можно получать назначения и в районной поликлинике – им требуется лечение с помощью обычных гепатопротекторов. А те, кому лечение уже необходимо, – с высокой вирусной нагрузкой и степенью фиброза тканей – к врачам не идут. А это очень опасно и означает, что совсем скоро у этих людей начнутся большие проблемы со здоровьем – цирроз печени, а затем и рак.

Аза Рахманова напоминает о том, что гепатит В – контролируемая инфекция – против нее есть вакцина. Главное не отказываться от нее и вовремя проводить ревакцинацию, чтобы уберечь своего ребенка от страшной болезни в будущем.

Скажите пожалуйста а сколько будет стоить лечение если мы не из вашего города.Мы из Ставрополя и везде ли есть программа 50на 50.спасибо большое.

Сегодня позвонил в гепатологический центр .
И получил отказ в лечении . Гепатит С.они лечам только
инвалидам и ВИЧ инфецированым.

Заболела в 2000 году. Инфекционист в поликлиники по месту регистрации (Красносельский район,2-ая Комсомольская) даже не предложила альтернативное лечение беслатное или 50% от стоимости. Дала адрес где у спекулянтов по сумашедшей цене купить витамин С и Е. И все лечение.
Окажись хорошим и заботливым специалистом, я и за 100% пошла бы лечиться. Таких врачей гнать надо. Получили диплом для "галочки, сидят как в коконе опасаясь всякой заразы , штаны просиживают и прожирают наши деньги, деньги налогоплательщиков. Все вранье, а пишите красивыми словами от безнаказанности . Но бог Вам судья и здоровья Вашим детям.

Я не блоггер и писать красиво не умею. Так же я ещё не закончил с поиском информации но всё что я на данный момент нахожу полная чушь. Врачи толком не знают ценников на препараты, и пытаясь избежать лишних вопросов вешают на тебя ворох несвязной информации пестрящей медицинскими терминами. В интернете на сайтах только поддерживающая информация, и советы психологов. Бесплатных программ и упоминаний что кто-то их прошёл я ещё не видел. Все на позитиве всем РЕАЛЬНО ВСЁ РАВНО. Да здравствует цирроз инвалидность и забота государства!

надпись сверху меня просто убивает оптимизмом. МОЙ КОММЕНТАРИЙ-Мне слово не подобрать как назвать этих всех которые нам нашу жизнь за деньги прдают! Сначала заразили а потом лечат все у них по плану машины виллы. Я не завидую нет Я хочу Отцом стать а Девушка моя чтоб МАМОЙ стала и ощутила радость материнства я хочу чтоб мою маму бабушкой назвали. НЕЛЮДИ ВЫ ЗА ДЕНЬГИ МНЕ ЭТО ПРЕДЛОГАЕТЕ ЗА 50%. ИНФИЦИРОВАНЫ. БУДЕТ ВОЙНА ВОЕВАТЬ НЕ ПОЙДУ НЕ ТОРОПЛЮСЬ УСПЕТЬ!

Прочитав все ваши комментарии могу сказать,что не всё так плохо как вы пишите. Если у вас нашли гепатит В или С то вам НАДО ОБРАТИТЬСЯ по адресу: СПБ наб.Обвоного канала 179а. Приём ведет Зав. Отд. хронических гепатитов Романова Светлана Юрьевна . Запись по тел.251-08-53 ( стоимость приёма 750. руб.) она подскажет, что вам делать дальше.Что касаемо региональной льготы (лечение за 50 %) для прописаных в СПБ На сегодняшний день программа действительно существует и действует. Вам всё расскажет Светлана Юрьевна. Желаю всем скорейшего выздоровления.

Справочные телефоны и адреса: Городской гепатологический центр
Контакты
1)Наб. Обводного канала, д. 179а тел. 251- 08-53 секретарь (запись на приём) тел. 407-83-36( кабинет Романова Светлана Юрьевна) .2) Больница (Бумажная ул., 12) Приёмное отд.тел. 786-35-12 Ординаторская тел.495-94-91 3) Аптека Вознесенский пр.дом. 25 Льготный отдел тел.314-88-65

Добрый день! Скажите пожалуйста, я Живу в Калиненграде,у меня 2-Й генотип. Я хочу пройти курс против гепатита Санкт-Питербурге. Сколько это будет стоит и могу ли я расчитывать на программу? Спасибо

Стоимость различных схем лечения хронического гепатита С

(без учета затрат на оплату обследования перед лечением)

Схемы лечения хронического гепатита С

Продолжительность курса лечения

Ожидаемая эффективность лечения

Стоимость препаратов для 4-недельного курса лечения

пегилированный интерферон
(Peg IFN α: 2a, 2b)
+
рибавирин

* – для пациентов с 2-м и 3-м генотипами HCV

Помните, что тысячи пациентов с гепатитами В и С, а также с ко-инфекцией ВИЧ, не имея средств на дорогостоящее лечение, уже получают препараты по этой программе, и то, попадете в нее Вы или нет, целиком зависит только от Вашей настойчивости и целеустремленности.

В статье использованы материалы :
Критерии включения в проект остро нуждающихся в лечении больных с гепатитами В и С
Протокол селекторного совещания у руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Центры диагностики и лечения гепатитов в Санкт-Петербурге

Гепатолог в СПб (народный рейтинг): 52 врача, 775 отзывов , средняя цена 1763 руб., запись на приём, адреса, подробная информация. Найдите хорошего гепатолога в Санкт-Петербурге со стоимостью первичного приёма от 950 до 4100 рублей и запишитесь к нему на консультацию в два клика. В Санкт-Петербурге также имеется 566 врачей схожих специальностей: гастроэнтеролог.

Рейтинг гепатологов

Запись на прием

Информация о врачебной специальности

Гепатология представляет собой один из разделов гастроэнтерологии. Она изучает заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. В последнее время, к сожалению, в силу ряда причин нарушения функций этих органов стали очень распространенными как у взрослых, так и у детей. Диагностированием, лечением и профилактикой болезней печени занимается врач-гепатолог.

Печень является таким органом, которому приходится испытывать большую нагрузку, обезвреживая токсические вещества, а также при выработке ферментов пищеварительного тракта. Очень часто она просто не справляется с ней, поэтому возникают патологические состояния острого и хронического характера, при которых необходима помощь специалиста. Гепатолог занимается лечением следующих серьезных заболеваний:

гепатит разных видов;
цирроз;
алкогольные болезни печени;
различные заболевания желчного пузыря;
холангит;
синдром Жильбера;
токсоплазмоз;
желтая лихорадка и др.

Огромную роль в профилактике и лечении таких заболеваний играет диета, подбором которой тоже занимается этот врач. В круг его обязанностей входит и диагностическое обследование пациента. Чаще всего пациенту приходится сдавать анализы крови и мочи, делать УЗИ печени, а при необходимости МРТ и др.

Заболеваний печени очень много, и их симптомы довольно разнообразны. Если вы заметили у себя перечисленные ниже признаки, вам срочно надо отправляться к специалисту, чтобы не запустить болезнь и не дать перейти ей в хроническую форму. К таким симптомам можно отнести следующие:

уменьшение аппетита;
потеря веса;
потемнение мочи;
слабость и утомляемость;
тошнота, иногда рвота;
боль и тяжесть в правом подреберье;
повышенная более недели температура тела и др.

Гепатолог назначит комплексное лечение и познакомит с мерами профилактики таких заболеваний.

Гепатология – относительно новая ветвь в современной медицине, входящая в состав гастроэнтерологии. К числу известных гепатологов Санкт-Петербурга следует отнести д.м.н., руководителя научно-клинического и образовательного центра гастроэнтерологии и гепатологии СПбГУ Барановского А.Ю., к.м.н. Грек Е.А., к.м.н. Смыслин А.Ф. и др.

Черных Михаил Дмитриевич

Врач-инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт. Занимается диагностикой, терапией и профилактикой инфекционных заболеваний. Лечит первичные и вторичные иммунодефициты, ВИЧ, нейроинфекции, хламидиоз, токсоплазмоз, вирусные гепатиты и смежные поражения печени. Выясняет причины длительного субфебрилитета и лихорадки.

Стоимость приема - 2700 руб.

Отзывы

Доктор очень отзывчивый, спокойный, уравновешенный и тактичный, ни каких торопливых действий, дал мне советы которые мне были нужны и успокоил меня, я осталась очень довольна. Врач был настолько внимателен к ребёнку, вроде разговаривает со мной и в тоже время уделят внимание ребёнку, с хорошей.

Петроградская
Горьковская
Чкаловская
Выборгская

Озерки
Удельная
Пионерская
Комендантский пр-т
Старая Деревня

Невский проспект
Адмиралтейская

Зиновьева Евгения Николаевна

Специалист широкого профиля по лечению заболеваний терапевтического, кардиологического, гепатологического, нефрологического и других профилей. Также занимается гомеопатией. Автор 4 методических пособий для врачей и более 40 научных публикаций, посвященных проблемам диагностики и лечения заболеваний внутренних органов.

Стоимость приема - 4100 руб.

Отзывы

Пришёл к Евгении Николаевне с превышением в несколько раз показателей по анализам определяющих состояние печени. Доктор направил сдать дополнительные анализы, чтоб исключить ложный диагноз. Ничего лишнего, квалифицированно, внимательно, грамотно подошла к назначению лечения. В результате анализы.

Чкаловская
Крестовский остров
Петроградская
Василеостровская

Кижло Людмила Борисовна

Стоимость приема - 2400 руб.

Отзывы

Врач очень чуткий, грамотный. Это чувствуется. О ней очень много хороших отзывов. Придя второй раз, я вообще не разочаровалась. Пришла с той же самой проблемой кое-что разъяснить для себя самой. Снова получила разъяснения, консультацию, полезную информацию. Я даже на самом деле думала выбрать.

Петроградская
Горьковская
Чкаловская
Выборгская

Озерки
Удельная
Пионерская
Комендантский пр-т
Старая Деревня

Барановский Андрей Юрьевич

Руководитель "Городского центра диагностики и лечения воспалительных заболеваний кишечника", специалист широкого профиля по диагностике и лечению заболеваний гастроэнтерологического, гепатологического и терапевтического профилей. Автор более 350 научных трудов, в том числе 35 книг (монографии, руководства для врачей, учебники, учебные пособия).

Стоимость приема - 3500 руб.

Отзывы

Прием прошел нормально. Все было понятно. Единственное, было мало времени, чтобы выяснить все до конца. Мне выдали лист врачебных назначений и я не понимаю, как мне принимать лекарства. А так врач очень грамотный. Я была перед закрытием клиники, нам не хватило времени. Все подгоняли друг друга.

Достоевская
Садовая
Звенигородская
Лиговский проспект
Обводный канал

Мехтиев Сабир Насрединович

Лечение внутренних болезней желудочно-кишечного тракта и печени, проведение эндоскопических исследований. Профессиональные компетенции: гастроэнтерология, гепатология, эндоскопия, инфекционные болезни, биопсия печени. Является создателем Высшей школы терапии - бесплатной образовательной программы для практикующих врачей-терапевтов и собственного гепатологического центра. Автор 200 научных работ, в том числе 2 монографий, большого числа учебных и практических пособий для врачей-терапевтов, гастроэнтерологов, гепатологов. Принимает активное участие в клинических исследованиях, семинарах, тренингах, курсах по вопросам проведения клинических исследований.

Стоимость приема - 5400 руб.

Отзывы

Очень доброжелательный, тактичный, эрудированный и хороший врач. Я пришла к нему по рекомендации. Он рассмотрел анализы, которые были ранее, провел осмотр, побеседовал со мной о имеющихся проблемах. Дал советы, как поддерживать свое здоровье до установления диагноза, наметил дальнейший план.

Лечение гепатита с в СПб в клинике ЭКСКЛЮЗИВ позволяет с гарантией более 95 процентов избавиться от вируса HCV, который вызывает серьезную хроническую патологию печени. Практически у всех вновь инфицированных болезнь протекает скрытно, без каких-либо симптомов.

Благодаря иммунной системе каждый четвертый заразившийся в пределах одного полугодия избавляется от вируса без всякого лечения. У оставшихся 75% инфицированных иммунная система не может справиться с вирусом и болезнь принимает многолетнее течение, часто приводящее к циррозу печени, раку печени или печеночной недостаточности.

Получи бесплатную консультацию

Как передается вирус

Гепатит С возникает вследствие передачи вируса через кровь следующими путями:

из-за плохой обработки шприцев;
ребенку от матери во время родов;
в результате сексуальных контактов без презерватива;>
при переливании зараженной вирусом крови или препаратов крови;
если один шприц для инъекций используют сразу несколько человек – обычно именно так гепатитом С заражаются наркоманы.

Важно запомнить: при поцелуях, объятиях и через пищу вирус HCV не передается.

Как действует ВГС на печень

Сразу же после заражения человека иммунная система начинает активно реагировать на вирус и все свои силы направляет на борьбу с зараженными клетками организма. Ответ иммунной системы проявляется в первую очередь гибелью печеночных клеток, на месте которых образуются соединительная и жировая ткани – так формируются фиброз и стеатоз печени. Печень постепенно теряет свою эластичность и становится все более и более плотной – так формируется цирроз печени.

отсутствие аппетита и потеря массы тела;
астения и слабость.

Позже, когда развивается цирроз, появляются такие характерные признаки цирроза как:

отеки нижних конечностей и асцит;
быстро появляющиеся синяки на коже даже при несильных ушибах мягких тканей;
снижение памяти, нарушение сна, агрессия, головная боль.

Характер и исход длительного воздействия HCV-инфекции на организм при хронической болезни печени заранее предсказать невозможно. У некоторых больных будут быстро развиваться фиброз и стеатоз печени (жировая дистрофия), у других может не быть вообще никаких патологических изменений в печени. Бывает так, что через 6-8 лет после момента заражения у больного развивается тяжелый цирроз печени, а в некоторых случаях даже рак печени.

Вирусные генотипы

Генотип вируса HCV во многом определяет характер течения, прогноз и тяжесть болезни. На сегодняшний день известны уже 7 основных генотипов и множество подтипов. Клиники лечения гепатита с в спб в крови больных чаще всего находят вирусы 1-го (1b и 1а), 3-го и 2-го генотипов, которые характеризуются выраженными проявлениями патологии в организме.

Самые распространенные в России генотипы 1b и 3 являются основными причинами тяжелых хронических заболеваний печени. В значительно меньшей степени среди больных распространены 1а и 2 генотипы.

Диагностика HCV

В острой форме гепатит протекает практически бессимптомно и это трудно установить. И даже перейдя в хроническую форму, болезнь часто не распознается до тех пор, пока функция печени остается компенсированной.

Гепатит С исследуют в 2 этапа:

серологический анализ крови с помощью реакции ИФА для выявления антител к вирусу HCV; итоги тестирования будут положительными даже у людей с сильным иммунитетом, которые уже выздоровели без лечения;
вирусологический анализ крови в случае наличия антител к HCV; с помощью реакции ПЦР проводят специальный тест для выявления РНК нуклеиновой кислоты ВГС – в случае обнаружения РНК подтверждают активную форму хронической инфекции.

При углубленной диагностике хронической болезни печени оценивают характер и степень структурного поражения органа (фиброз, воспаление, стеатоз) с помощью инвазивной биопсии печени и гистологического исследования или неинвазивных лабораторных тестов FibroMax и FibroTest. Наряду с этим у каждого больного необходимо обязательно установить генотип вируса гепатита С, которых на сегодняшний день известно уже 7. Иногда больной может быть инфицирован сразу несколькими разными генотипами вируса HCV.

Какие медикаменты для борьбы с вирусом HCV и лечения гепатита применяли раньше и применяют сейчас

Используют 3 основные группы лекарственных препаратов:

новейшие препараты-ингибиторы прямого противовирусного действия для безинтерфероновой терапии;
стандартный и пегилированный интерфероны (человеческий и генно-инженерный);
рибавирин.

Препараты ингибиторы прямого противовирусного действия для безинтерфероновой терапии очень эффективно подавляют и нейтрализуют специфические белки-ферменты NS3/4A, NS5A и NS5B вируса HCV, которые участвуют в репликации (размножении) вируса. Интерфероны помогают бороться с вирусом гепатита за счет стимуляции иммунной системы заразившегося человека. Рибавирин препятствует процессу размножения вируса на молекулярном уровне.

Лечение гепатита с в санкт петербурге проводят только после определения генотипа и подтипа вируса, уровня вирусной нагрузки и стадии фиброза в печени. Болезнь можно лечить несколькими способами:

Особенности интерферона

Интерферон – это сложный по своему строению иммуностимулирующий белок эндогенного (естественного) или синтетического (искусственного) происхождения. В процессе образования эндогенного интерферона участвуют собственные клетки иммунной системы человека. В лечебной практике для исцеления применяют в первую очередь искусственные синтетические (генно-инженерные) интерфероны альфа, бета и гамма.

Терапия интерфероном моделирует и усиливает реакцию иммунной системы организма на вирус гепатита С вследствие значительно повышенной по сравнению с естественной концентрации интерферона в организме. Интерферон для медицинского применения выпускают в различной форме и в различных дозировках.

Виды интерферона

Существует 2 вида лечебного интереферона-альфа:

стандартный интерферон-альфа короткого действия, который вводят внутримышечно или подкожно, 3 раза в неделю, по 3.000.000 или 5.000.000 МЕ;
пегилированный интерферон пролонгированного действия, который также вводят внутримышечно или подкожно, один раз в неделю, в дозе 180, 135 или 90 мкг или из расчета 1,5 мкг/кг массы тела.

Для справки. Пегилированный интерферон получают посредством соединения молекул интерферона с молекулами полиэтиленгликоля. Обычная молекула интерферона мгновенно разрушается при попадании в организм. Полиэтиленгликоль поддерживает активное состояние молекул интерферона в высокой концентрации в течение нескольких дней, повышая, тем самым, его эффективность.

Рибавирин

Универсальный противовирусный препарат рибавирин препятствует процессу вирусного размножения на молекулярном уровне. Лекарство выпускают в желатиновых капсулах по 200 мг для приема внутрь, принимают 2 раза в день в суточной дозе 1.000 или 1.200 мг в зависимости от массы тела.

Важно знать: рибавирин эффективен только в сочетании с интерфероном-альфа или препаратами-ингибиторами прямого противовирусного действия; в качестве препарата для монотерапии рибавирин не применяют!

С момента открытия вируса гепатита С в 1989 г. прошло совсем немного времени, но прогресс в процессе создания новых эффективных лекарств позволил разработать так называемые препараты-ингибиторы прямого противовирусного действия. Препараты для безинтерфероновой терапии значительно лучше переносятся, они значительно более эффективны по сравнению с интерфероном, достоверно увеличивают показатели выздоровления и уменьшают потребность в лабораторном мониторинге и контроле во время проведения курса терапии, но при этом стоят значительно дороже.

Сколько стоит лечение, будет зависеть от вида медикаментов и длительности курса терапии. Цена препаратов на 4 недели лечения гепатита С в аптечном представительстве клиники ЭКСКЛЮЗИВ варьирует от 30.000 руб. (лечение на основе пегилированного интерферона) до 370.000 руб. (безинтерфероновое лечение).

Инновационные безинтерфероновые методики и новые препараты ингибиторы

Новейшие схемы лечения пациентов с HCV предусматривают режимы противовирусной терапии полностью без интерферона либо, что является менее эффективным, добавление к интерферону препарата-ингибитора протеазы NS3/4A первого поколения (например, телапревир или боцепревир), второго поколения (симепревир) или препарата софосбувир (ингибитор полимеразы NS5B).

Длительность курсов безинтерферонового лечения может составлять 8, 12, 16 и очень редко 24 недели, что намного короче по сравнению с длительностью курсов лечения интерфероном. В перечень наиболее эффективных новых молекул-ингибиторов прямого противовирусного действия входят следующие:

Как можно и нужно лечить гепатит 1 генотипа

У некоторых пациентов при определенных условиях и в сложных клинических случаях, например, у пациентов с выявленными мутациями резистентности (лекарственной устойчивости) вируса HCV и/или субкомпенсированным циррозом печени, к вышеназванным оригинальным препаратам-ингибиторам прямого действия при перелечивании нужно обязательно добавлять рибавирин.

Важно запомнить: каждому пациенту врач гепатолог подбирает индивидуальный режим терапии; заниматься самолечением недопустимо и опасно!

Лечение гепатита С 2 генотипа

Как лечить 3 генотип вируса гепатита С

Примерная стоимость оригинальных безинтерфероновых препаратов в аптечном представительстве клиники ЭКСКЛЮЗИВ

Важно запомнить: правильно подобранная врачом гепатологом комбинация препаратов-ингибиторов и правильный режим лечения гарантируют полное выздоровление в короткие сроки!

Какие бывают и как справиться с побочными эффектами медикаментов

Один и тот же безинтерфероновый лекарственный препарат может стать причиной совершенно разных нежелательных явлений и вызывать совершенно разные побочные реакции у некоторых людей. У большинства пациентов никогда не бывает никаких побочных эффектов от приема лекарств, в то время как у других периодически могут возникать нежелательные явления, в числе которых:

Важно запомнить: ведущие гепатологи и профессионалы по лечению гепатита с в петербурге сообещают, что с первых же дней приема безинтерфероновых лекарств самочувствие и общее состояние у большинства пациентов начинают постепенно улучшаться. Некоторые пациенты начинают хорошо себя чувствовать только к концу 3-го месяца лечения или после окончания полного курса лечения. На первый взгляд терапия только кажется долгой, но зато в результате лечения каждый пациент обязательно почувствует значительное облегчение и станет здоровым.

Беременность и лечение гепатита С

Беременность категорически противопоказана, если хотя бы один из супругов принимает токсичный рибавирин в комбинации с интерфероном при лечении гепатита С, либо если прошло меньше полугода после окончания приема этих препаратов. Рибавирин очень опасен не только для плода, но и для новорожденного ребенка, поэтому женщинам, которые недавно принимали рибавирин, не рекомендуют кормить малыша грудью.

Что касается безопасности применения во время беременности новых препаратов для безинтерфероновой терапии то такие исследования не проводились, поэтому женщинам с гепатитом С во время беременности препараты прямого противовирусного действия не назначают. Сначала нужно родить ребенка и уже после родов приступать к лечению гепатита. А лучше сделать наоборот – сначала раз и навсегда избавиться от вируса HCV, а уже потом рожать и воспитывать детей.

Продолжительность жизни у людей, не получавших противовирусного лечения

Cколько лет тому назад человек заразился	Вероятность возникновения цирроза печени
до 5 лет	2-5%
5-10 лет	5-10%
10-15 лет	10-20%
15-20 лет	до 50%
более 20 лет	более 75%

Для справки: у мужчин, как правило, патология протекает тяжелее и болезнь прогрессирует быстрее, чем у женщин.

Гепатит С и осложнения

Самое грозное и распространенное осложнение HCV-инфекции – это возникновение и декомпенсация цирроза печени, который развивается более чем у 75% инфицированных в течение первых 20 лет после заражения. Кроме симптомов, которые возникают при гепатите, болезнь сопровождается такими явлениями, как:

желтушность кожи и склер;
появление ярких сосудистых звездочек на коже лица, головы и верхней половины туловища;
значительное снижение или практически полная потеря аппетита;
прогрессирующая потеря массы тела;
появление варикозных вен пищевода, желудка и прямой кишки; острый разрыв варикозных вен пищевода вызывает крайне опасное для жизни кровотечение, которое грозит смертью;
отеки мягких тканей нижних конечностей и передней стенки живота;
кожный зуд;
асцит (патологическое накопление жидкости в брюшной полости).

Лечение в медицинской клинике ЭКСКЛЮЗИВ

Целью лечения гепатита С является полное и окончательное удаление вируса HCV из организма. Отсутствие вируса в организме подтверждают отрицательные результаты анализов ПЦР на РНК в крови и мононуклеарах периферической крови через 12 и 24 недели после окончания курса терапии и после этого пациент считается выздоровевшим. При лечении новейшими ингибиторами прямого противовирусного действия полное выздоравление наступает у 97-99% пациентов. Если больной получает лечение пегилированным интерфероном-альфа в сочетании с рибавирином выздоровления можно добиться не более чем в 50% случаев.

В результате выздоровления полностью устраняется риск развития цирроза и рака печени, рака щитовидной железы, гломерулонефрита, криоглобулинемии и злокачественных заболеваний крови (лимфома, лейкоз), а также значительное улучшается качество жизни и увеличивается продолжительность жизни.

Преимущества лечения в клинике ЭКСКЛЮЗИВ

Врачи отделения консультируют и сопровождают пациентов на всех этапах диагностики перед лечением, во время прохождения курса лечения и после окончания курса терапии. Из-за высокой цены на оригинальные безинтерфероновые препараты у некоторых пациентов клиника реализует терапевтические схемы и лечебные режимы на основе пегилированного интерферона со значительно меньшей стоимостью.

Профессиональная консультация по лечению гепатита С – запись онлайн

Для получения профессиональной консультации по лечению гепатита С в нашей клинике заполните поля ниже и нажмите кнопку "Отправить". Мы перезвоним вам в кратчайшие сроки.

Читайте также: