Кварцевание палат при гриппе

УТВЕРЖДЕНЫ
зам. начальника
Главного санитарно-эпидемиологического
управления Министерства
здравоохранения СССР
Г.И.Заиченко
30 марта 1978 года N 1835-78

1. Методические рекомендации предназначены для медицинского персонала санитарно-эпидемиологических и дезинфекционных станций, лечебно-профилактических и детских дошкольных учреждений.

2. Грипп и другие острые респираторные заболевания являются наиболее массовыми и распространенными болезнями, сходными по клиническому течению, но имеющими разную этиологию и эпидемиологию. Основными заболеваниями, диагностируемыми под этими наименованиями, являются:

а) грипп;

б) другие острые респираторные заболевания (ОРЗ) вирусной этиологии, в т.ч. парагрипп, аденовирусные, респираторно-синцитиальные (РС) и риновирусные инфекции и др.;

в) острые респираторные заболевания, вызванные бактериями, а также связанные с простудными, пылевыми и другими производственными и бытовыми факторами;

г) обострение хронических заболеваний верхних дыхательных путей;

д) смешанные вирусно-вирусные и вирусно-бактериальные заболевания (грипп+РС-инфекция, грипп+стафилококковая или пневмококковая инфекция).

3. Респираторные вирусные инфекции распространяются в основном воздушно-капельным путем.

4. Вирусы гриппа и других ОРЗ, например парагриппа, достаточно длительно выживают во внешней среде. Вирус гриппа в воздухе сохраняет свою жизнеспособность в течение нескольких часов, на поверхностях - до 4 суток. Вирус парагриппа на поверхностях сохраняется в течение одних суток.

Устойчивость вируса парагриппа к дезинфицирующим средствам в 1,5-2 раза ниже, чем вирус гриппа.

Так, 0,5% раствор хлорамина инактивирует вирус гриппа в течение 30 минут, а вирус парагриппа - 15 минут. В 0,1% растворах ДТСГК, гипохлорита лития, калиевой и натриевой солей дихлоризоциануровой кислоты, сульфохлорантина вирусы гриппа погибают за 30 минут, а парагриппа - за 20 минут.

5. Сложность борьбы с гриппом обусловлена высокой контагиозностью, периодической сменой возбудителя с появлением новых серологических подтипов, резко отличающихся от предшествующих вариантов вируса, строгой специфичностью иммунитета у перенесших грипп.

Таким образом, проведение комплекса дезинфекционных мероприятий, направленного на ограничение циркуляции вирусов во внешней среде, является важным противоэпидемическим мероприятием.

6. Участковый врач при установлении диагноза гриппа или ОРЗ организует текущую дезинфекцию в очаге до госпитализации больного или в случае лечения его на дому до выздоровления.

7. Больного изолируют в отдельную комнату или помещают в отгороженную часть ее.

8. Уход за больными поручают одному из членов семьи, не допуская других лиц, особенно детей, к контакту с больным и предметами, бывшими в его пользовании (посуда, игрушки, носовые платки, полотенца и т.д.).

Ухаживающий за больным строго соблюдает правила личной гигиены и пользуется четырехслойной марлевой маской, либо имеющимся в продаже в аптеках бесклапанным противопылевым респиратором "Лепесток-200" ФПП-15.

9. Помещение, где находится больной, в течение дня несколько раз проветривают, проводят (ежедневную) не менее 2 раз в день влажную уборку пола отдельной ветошью, которую после этого погружают в кипяток.

10. Больного обеспечивают отдельной посудой для приема пищи, лекарств и т.д., индивидуальным полотенцем, постельными принадлежностями, носовыми платками.

11. Посуду больного после каждого использования освобождают от остатков пищи, моют горячей водой с каким-либо обезжиривающим средством (питьевой содой, горчицей), а затем кипятят в 1% содовом растворе в течение 5 минут с момента закипания (кроме пластмассовой, не выдерживающей кипячения, которую погружают в один из дезинфицирующих растворов, как указано в разделе VI - приложение).

Просушивают посуду в вертикальном положении, не вытирая ее полотенцем.

12. Для сбора грязного белья выделяют ведро, бак или другую посуду с крышкой, в крайнем случае - наволочку или мешок с завязками.

Носовые платки, полотенца погружают в 1% содовый раствор или раствор любого моющего средства и кипятят 15 минут с момента закипания, а затем стирают.

13. Предметы ухода за больными и игрушки тщательно моют горячим 1% мыльно-содовым раствором или раствором моющего средства, после чего промывают горячей водой.

14. Марлевые маски меняют через каждые 4 часа, использованные кипятят 15 минут с момента закипания.

Респираторы "Лепесток-200" ФПП-15 меняют ежедневно.

15. В лечебно-профилактических учреждениях больных помещают в боксы, полубоксы или выделенные специально для них палаты, отделения, в которых вводят на это время режим инфекционного отделения. Помещать таких больных в общие палаты категорически запрещается.

16. Ответственными за правильное и своевременное выполнение дезинфекции является врач отделения, назначенный приказом главного врача больницы.

17. Текущую дезинфекцию проводят санитарки под контролем врача или медсестры в течение всего времени пребывания больного и заключительную - после его выздоровления или при перепрофилировании палаты, отделения.

18. Обеззараживанию подлежат: посуда больного, игрушки, предметы обстановки палат, кабинетов.

19. Посуду больного после каждого использования и игрушки один раз в конце дня либо кипятят в 1% содовом растворе 5 минут с момента закипания, либо погружают в один из дезинфицирующих растворов, как указано в разделе VI (приложение).

20. Влажную уборку палат, кабинетов и других помещений проводят не менее двух раз в день с применением одного из указанных в разделе VI дезинфицирующих средств (приложение).

21. Обслуживающий медицинский персонал должен работать в масках из 4-слойной марли, закрывающих рот и нос. Маски меняются каждые 4 часа. Для сбора масок выделяют ведро или бак с крышкой. Обеззараживают их либо кипячением, либо погружением в один из дезинфицирующих растворов, как указано в разделе VI.

22. Персонал обязан после каждого обслуживания больного двукратно мыть руки теплой водой с мылом.

23. Обращается внимание на тщательное проветривание помещений, а также обеззараживание воздуха бактерицидными ультрафиолетовыми облучателями (ОБН-150 на 30 куб.м помещения, ОБП-300 на 60 куб.м помещения) и другими. Их устанавливают в приемных отделениях и при необходимости в палатах больниц, залах ожидания и кабинетах врачей, процедурных кабинетах и лабораториях поликлиник и включают экранированные бактерицидные лампы в присутствии людей. Количество необходимых экранированных бактерицидных ламп рассчитывают исходя из кубатуры помещения. На 1 куб.м помещения мощность лампы должна составлять 1 Вт.

При недостаточной вентиляции помещения через каждые 1,5-2 часа непрерывного горения ламп их выключают на 30-40 минут и в это время проветривают помещение, т. к. при горении ламп в воздухе образуется избыток озона.

Обеззараживание воздуха помещений в отсутствии людей осуществляют в перерывах между работой или в специально отведенное время. В этом случае могут быть использованы неэкранированные лампы, излучение которых обладает большей вирулицидностью и бактерицидностью. Неэкранированные лампы устанавливают из расчета 2-2,5 Вт на 1 куб.м помещения и включают на 30-45 минут.

Ультрафиолетовое излучение, создаваемое бактерицидными ультрафиолетовыми лампами (неэкранированными), действует на слизистую глаз людей, вызывая конъюнктивиты, поэтому при включении ламп допускают только кратковременное присутствие в помещении людей в очках-консервах.

24. Для обеззараживания воздуха, кроме того, используют согласно этике аэрозольные баллоны отечественного производства, предназначенные для снижения микробной обсемененности воздуха и его дезодорации: "Букет", "Адизоль", "Розовый", "Сиреневый" и др.

25. Руководитель детского учреждения несет ответственность за выполнение комплекса санитарно-гигиенических и дезинфекционных мероприятий, направленных на профилактику и борьбу с ОРЗ в детском коллективе.

26. Врач, медицинская сестра проводят инструктаж среднего, младшего медицинского персонала, воспитателей и др. по выполнению санитарно-гигиенических и дезинфекционных мероприятий, обеспечивают полноту и надлежащее качество их проведения в детском учреждении.

27. В детском коллективе в группе, где был выявлен больной, проводят заключительную дезинфекцию силами персонала данного учреждения по режимам, указанным в разделе VI (приложение).

28. Больного изолируют в комнату-изолятор, где проводят текущую дезинфекцию в течение всего времени его пребывания там.

29. В период подъема заболеваемости гриппом и ОРЗ проводят профилактическую дезинфекцию, которую осуществляют так же, как текущую дезинфекцию.

30. В комнате для приема детей термометры хранят в чистой банке полностью погруженными в 0,5% раствор хлорамина. Перед использованием их протирают марлей. Дезинфицирующий раствор меняют ежедневно.

31. Деревянные шпатели после одноразового использования уничтожают; металлические - кипятят в течение 15 минут.

32. При выполнении дезинфекции особое внимание обращают на проветривание помещений, обработку посуды, игрушек, предметов обстановки в игровых, спальных комнатах.

33. Перед мытьем посуды персонал тщательно моет руки, используя специально выделенное мыло и полотенце.

Чайную посуду моют отдельно от столовой в двух водах при температуре 50-60°.

Столовую посуду после механического удаления остатков пищи, а также ложки, вилки моют при температуре 60° с каким-либо обезжиривающим средством (горчица, питьевая сода и др.), промывают водой во второй емкости (раковине) при температуре 60-70.

Вымытую посуду, вилки, ложки кипятят в течение 5 минут с момента закипания. При отсутствии условий для кипячения посуду после мытья заливают кипятком или погружают в раствор одного из предлагаемых препаратов, как указано в разделе VI, так, чтобы вся она была покрыта раствором. После этого посуду обмывают теплой водой и просушивают в вертикальном положении на специальных сушилках, не вытирая полотенцем.

Для обработки столовой, чайной посуды, ложек и других предметов вместо кипячения используют сушильный стерилизационный шкаф (ШСС-80 и другие) при режиме 160° и экспозиции 30 минут. Вымытую посуду помещают в него в вертикальном положении.

34. Столы, клеенки обеденных столов, пластмассовые скатерти после каждого приема пищи моют горячим мыльным или 2% содовым раствором с помощью чистой прокипяченной ветоши.

35. Игрушки (пластмассовые, резиновые) либо моют горячей водой с мылом или в 2% содовом растворе в специальных маркированных тазах с помощью чистой прокипяченной ветоши или щеткой: в ясельных группах - 2 раза в день (в послеобеденное время и в конце дня) и садиковых группах один раз в конце дня, либо орошают со всех сторон из гидропульта, либо погружают в растворы дезинфектанта, как указано в разделе VI; чтобы игрушки не всплывали, их придавливают чем-либо тяжелым. После каждой игрушки ветошь прополаскивают в дезрастворе. После обеззараживания их промывают проточной водой. Мягкие игрушки на время подъема заболеваемости гриппом и ОРЗ изымают из употребления.

36. Полы, стены, предметы обстановки протирают ветошью, а мягкую мебель чистят щетками, смоченными в одном из дезинфицирующих растворов, как указано в разделе VI (приложение).

37. Обслуживающий персонал тщательно следит за чистотой своих рук и рук детей. Руки моют двукратно теплой водой с мылом. Для мытья рук выделяют мыло для персонала (воспитателя, няни) и специально для детей, все пользуются индивидуальными полотенцами.

38. Медсестра, няня группы должны иметь ежедневно два белых халата, один из которых одевают только при кормлении детей.

39. В группе при карантине (или фильтре-изоляторе) исключают из обихода ковры, дорожки, мягкие игрушки. Дети пользуются индивидуальной посудой.

40. Для обеззараживания воздуха при текущей дезинфекции помещений могут быть использованы согласно этике аэрозольные баллоны, предназначенные для снижения микробной обсемененности воздуха и его дезодорации: "Букет", "Адизоль", "Розовый", "Сиреневый" и др.

41. Для обеззараживания воздуха помещений также могут быть использованы бактерицидные ультрафиолетовые лампы, как указано в п.23, раздел II.

42. В период подъема заболеваемости гриппом и ОРЗ персонал должен работать в масках из 4-слойной марли или респираторах "Лепесток-200" ФПП-15. Маски меняют через 4 часа, респираторы - ежедневно.

43. Препараты хранят закрытыми в специально отведенном сухом, прохладном и затемненном месте, недоступном для детей.

Работу с препаратами (приготовление растворов, пересыпание из одной тары в другую) производят в респираторе РУ-60, резиновых перчатках, халате и прорезиненном фартуке.

При случайном попадании препаратов в глаза последние промывают водой.

44. Растворы, рекомендуемые для обеззараживания посуды, игрушек, белья, поверхностей, готовит в эмалированной посуде специально обученное лицо.

При приготовлении дезинфицирующих растворов следует руководствоваться указанной таблицей:

Сегодня, я хотел бы поговорить, о том, как обезопасить себя, частично, от заболеваний вызванных респираторными (дыхательными) инфекциями. Врачи, их любят обзывать ОРЗ (Остро-Респираторное Заболевание) или ОРВИ (Остро-Респираторная Вирусная Инфекция), и зачастую в ваших больничных листах они пишут именно так. А вы валяетесь себе, в постельке, попивая горячий чай с лимоном и медом, принимая по расписанию антигриппин или антибиотики, и кстати, сказать правильно делаете. Хотя, если бы вовремя себя защитили, то наша страна, получала бы намного больше так недостающего нам ВВП (валового-внутреннего продукта). Но я, как обычно, отвлекся. Итак, вы конечно, умный читатель, и понимаете, что главное в нашей жизни Иммунитет (Защита), он бывает, гуморальным (биохимический) и клеточным. В первом случае, если упрощенно, в вашей крови уже циркулируют готовые копья, стрелы, сюрикены, щиты (гликопротеины, липиды и др. соединения), готовые вонзиться или защитить вас от ненавистных болезнетворных микробов. А во втором, это уже лучники, пехота, ремесленники, т.е. живые объекты (ваши клетки-лимфоциты) целенаправленно ищущие врагов и уничтожающих их, выискивая в обороне слабые места. Но при этом, каждый раз, враги придумывают все новее и хитрее атаки. Как же против них, если не полностью, то частично защититься? А вот тут есть, целый набор арсеналов, начиная от готовых копий и стрел (антитела) в виде препаратов Интерферона, Виферона, Интерлейкинов и др. аналогов, кончая антибиотиками последних поколений широкого спектра действия. Сразу же хотел бы оговориться, если вы чувствуете заболевание развивается очень быстро, сопельки, боль в горле, температура, головная боль, в течение 1-2 дней, то, скорее всего вас поразил вирус, и антибиотики тут не помогут, потому что, на вирусы они не действуют, это все равно, что стрелять из рогатки по реактивным самолетам. А вот если, у вас все протекает гораздо дольше, то тут можно говорить, о том, что вас атаковали бактерии, чаще всего из рода Streptococcus (Streptococcus pyogenes или Streptococcus agalactiae), но могут быть и другие бактерии. И тут вам антибиотики, просто необходимы, если вы долго не можете сами справиться с заболеванием. Конечно, идеальный вариант, когда ваш организм, сам справляется с заболеванием, вы стойко переносите высокую температуру, тошноту и головные боли, и, очнувшись через несколько дней, довольные и счастливые шагаете по жизни дальше. Но, это, как правило, исключения. Мы, кстати, об этом еще поговорим.

Итак, самый простой способ защиты, не контактировать с потенциальными носителями и больными людьми.

-Как же так, а работа? А коллеги? А общественный транспорт, супермаркеты, кинотеатры, кафе и рестораны? - спросите вы.

Я бы, посоветовал вам, максимально ограничить, в периоды эпидемий походы в эти заведения, или защитить себя одноразовыми масками, благо они стоят 30-40 тенге. А также, отправлять, больных коллег, домой лечиться. Не зачем разносить заразу!

Забейте, ввинтите в стену гвоздик или шуруп в каждой комнате, и вы сможете, кварцевать ваши помещения в любое время.

Давайте поговорим, немного о кварцевании, что это и с чем его едят?

Кварцевание — процесс обработки (обеззараживания) помещений, предметов, тела человека ультрафиолетовым излучением кварцевой или бактерицидной лампы. Употребление термина "кварцевание" неверное (парадокс), ибо колба лампы состоит из кварцевого стекла и во время работы кристалы кварца не распыляются по помещению. Кварцевое стекло только пропускает ультрафиолетовое излучение, что невозможно у обычного силикатного стекла. Также подразумевается инактивация в воздухе и на поверхностях всех инфекционных микроорганизмов таких, как вирусы, бактерии, плесень, грибки, дрожжи, споры и др. Это достигается путем поглощения дозы ультрафиолетового излучения молекулами ДНК микробов и приводит к их немедленной гибели.

При выборе лампы, учтите, что наиболее эффективны ультрафиолетовые лампы с длиной волны в диапазоне 240-280 нм. Выше или ниже этого значения, будет уже не так эффективно, с точки зрения уничтожения болезнетворных микроорганизмов.

Несомненно важны мощность и время работы лампы. Производительность одной 15 Вт лампы равна 40 м 3 /ч. Производительность одной 30 Вт лампы равна 100 м 3 /ч, двух – 200 м 3 /ч, трех - 300 м 3 /ч, четырех - 400 м 3 /ч.

Грубо говоря, 1 комната размером 5 м в длину, 4 метра в ширину и 2 метра в высоту потребует кварцевания 30 Вт лампы 24 минуты.

Ниже я приведу вам формулу расчета:

Время (мин.) =

Объём помещения (м 3 )

/ Производительность (м 3 /ч) х 60 мин

Также, не надо забывать, что во время обработки помещения ультрафиолетовым излучением, образуется Озон (O₃), в малых количествах, он полезен, но в больших опасен, поэтому, после завершения кварцевания не забудьте проветривать помещения!

Помните, ультрафиолетовые лампы используются для обеззараживания воды, воздуха и различных поверхностей во всех сферах жизнедеятельности человека. Полной стерилизации от микроорганизмов при помощи УФ-излучения добиться невозможно — оно не действуют на некоторые бактерии, многие виды грибов и прионы. Но в целом, от него все-таки больше пользы, чем вреда.

И еще одно, никогда не находитесь длительно в помещении, где включена ультрафиолетовая лампа, ее излучение, может пагубно сказаться на вашем здоровье.

P/S. В англоязычной версии Википедии, термина Кварцевания нет, кто в курсе, почему?

Спасет облучение помещений и людей ультрафиолетом

30.01.2020 в 20:06, просмотров: 44697

Тревожный звонок в редакцию рядового врача не удивил: сегодня многие россияне напуганы стремительным распространением коронавируса. Удивило другое: простой способ оградить нашу страну от проникновения этой заразы. Врач общей практики высшей квалификационной категории с 50-летним стажем Нина КАМАНИНА, позвонившая в редакцию, убеждена: коронавирус 2019-nCoV, как и любой вирус, можно уничтожить с помощью обычного кварцевания (облучения ультрафиолетом) помещений аэропортов и вокзалов, куда массово прибывают иностранцы, в том числе из Китая — главного очага этой опасной инфекции. Сможет ли обычная кварцевая лампа побороть столь коварный вирус?

МНЕНИЕ РЯДОВОГО ВРАЧА

— Я возмущена тем, что у нас все еще не организован настоящий санитарно-эпидемиологический контроль за ситуацией с угрожающим смертельным коронавирусом, — с волнением в голосе начала наша постоянная читательница, врач по профессии, проработавшая на ниве медицины полвека, Нина Каманина. — Во-первых, этот вирус признан особо опасной инфекцией. Во-вторых, в Китае уже закрыты целые города и многое делается, чтобы снизить смертность в своей стране и вероятность утечки вируса в другие страны. Там поняли, что сегодняшние цифры (десятки умерших от заражения) в ближайшее время могут вырасти до показателей со многими нулями. Почему же в России, куда начали возвращаться с новогодних каникул тысячи людей, в плане санэпидконтроля мало что предпринимается?

Как врач считаю: надо срочно проводить санацию (кварцевание) ультрафиолетом вокзалов и аэропортов, а также московского метро. Доказано практикой десятилетий: обеззараживание, стерилизация с помощью ультрафиолетовых ламп полностью уничтожает вирусы, бактерии. Такая обработка и сегодня проводится в операционных, в родильных домах, кто-то даже делает это дома. При этом убиваются не только вирусы, но и любая микрофлора, стафилококки и другие возбудители.

Сегодня можно установить такие лампы (есть напольные) на вокзалах, в аэропортах и обязательно в метро (это самые серьезные очаги инфекции). Хотя бы в Москве, где наибольшая скученность в нашей стран. А как часто это делать, должны решить эпидемиологи. Возможно, это потребует дополнителных финансовых расходов. Но людские потери не возместить ничем. Да и денежных затрат в случае эпидемии потребуется значительно больше, чем на этапе профилактики заболеваний. Ведь пока санэпидемиологи медлят, вирус и на нашу страну может обрушиться как снежный ком. И тогда никому мало не покажется.

КОММЕНТАРИЙ ЭКСПЕРТА-ИНФЕКЦИОНИСТА:

— Да, действительно, кварцевание могло бы оградить от опасного коронавируса, который может проникнуть в Россию с заболевшими, прибывающими в первую очередь из Китая, — ответила опытный эксперт-инфекционист, зав. кафедрой детских инфекций РНИМУ им. Н.И.Пирогова, д.м.н., профессор Людмила МАЗАНКОВА. — Такая дезинфекция помогает избавиться от любых вирусов и бактерий. Влияет на все респираторные заболевания. А коронавирус — это и есть возбудитель острой респираторной инфекции, проявляющейся интоксикационным синдромом и катаром респираторного или пищеварительного тракта. Патология обычно протекает в виде ринофарингита или гастроэнтерита. А начинается как обычное ОРЗ.

С точки зрения науки. В результате кварцевания погибают все инфекционные микроорганизмы (в воздухе и на поверхностях): вирусы, бактерии, плесень, грибки, дрожжи, споры и др. Это достигается путем поглощения дозы ультрафиолетового излучения молекулами ДНК микробов. Можно обеззараживать не только воздух и поверхности помещений, но проводить даже общее кварцевание всего тела человека и отдельных его участков (ухо, горло, нос, кожа). Сегодня этот способ широко применяется в медучреждениях.

Изучение ультрафиолетового излучения началось в 1800 году. В медицине его начали применять почти сто лет спустя, в 1892 году, когда было обнаружено благотворное влияние ультрафиолета, который уничтожает бактерии и микробы. Впервые кварцевая лампа для медицинского применения была изготовлена лишь в 1906 году.

Заголовок в газете: Кварцевание в помощь
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №28183 от 31 января 2020 Тэги: Медицина, Наука Места: Россия, Китай, Катар

1. Какие симптомы при коронавирусе?

— Нет ни одного специфического симптома, чтобы точно сказать: это Covid-19. Если у вас поднимается температура, начинает болеть горло, появляется насморк - это может быть и банальное ОРВИ (сравнение симптомов гриппа, ОРВИ, аллергии и коронавируса - в графике ниже - прим. Ред.). Сидим дома в самоизоляции, литрами пьем жидкость, не заставляем себя есть. Поддерживаем режим чистого прохладного влажного воздуха. При высокой температуре используем жаропонижающие средства – либо парацетамол, либо ибупрофен. Если появляются опасные симптомы — к ним относится одышка, мучительный без остановки сухой кашель, затрудненное дыхание — они требуют организации интенсивного наблюдения и интенсивной помощи. С ними надо обращаться в стационар. Эти симптомы возможны и при гриппе, и при пневмококковой инфекции, и при других вариантах инфекций, поражающих легкие. Поэтому не надо искать конкретные симптомы коронавируса.

Важно! Роспотребнадзор и Минздрав России напоминают: если вы или ваши близкие посещали недавно страны, неблагополучные по коронавирусу, или вы контактировали с людьми, вернувшимися оттуда - вызывайте врача! Он должен прийти, осмотреть вас и решить - необходимо ли вас проверить на коронавирус.

2. Если нет вакцины и лекарств, то как люди выздоравливают?

— Вакцины против риновируса тоже нет, и против аденовируса. Против 99% инфекций, которыми вы болеете и ходите в вечных соплях, нет вакцин. Но человек не такое уж несчастное существо, чтобы не выздоравливать от каждого вируса, который к нему в нос залетел.

Вирус попадает в организм, иммунная система его распознает как чужеродный объект. Начинает вырабатывать особые клетки, которые нейтрализуют вирус. Это специфические противовирусные антитела. Как правило, для выработки антител необходимо, по крайней мере, при таких болезнях, как коронавирус, ОРВИ, от трех до пяти дней, после чего в течении болезни наступает перелом.

Мы выздоравливаем сами по себе, вырабатывая защитные антитела. И большинство людей вообще не доводит себя до серьезных симптомов — легкое недомогание, умеренная температура, пошли изливания из носа, чуть-чуть поболело горлышко. И через 5–7 дней выздоравливаем. И коронавирусом большинство болеет именно так.

3. Сколько времени сохраняется вирус в воздухе, например, в лифте, на лестничных клетках многоквартирного дома?

— Однозначного ответа на этот вопрос нет. Понятно, если человек чихнул в лифте и вы тут же туда зашли, то вы можете это вдохнуть и заразиться. Но затем вирусные частицы оседают под силой тяжести — это несколько минут. Однако осесть они могут и на поручень, за который вы взялись. А на поверхностях, особенно металлических, вирус может сохраняться часами, до 10 часов точно.

От редактора: пока нет достоверных однозначных данных, сколько вирус живет на той или иной поверхности. Поэтому так важно обеззараживать антиспетиками потенциально грязные места - кнопки лифтов, поручни общественного транспорта, ручки дверей. Ну а нам, пока погода позволяет, лучше ходить в перчатках и стараться не прикасаться к лицу руками.

Дезинфекция вагонов московского метро Фото: REUTERS

4. Может ли вирус проникать через кожу?

— Через неповрежденную кожу вирус проникать не может. Для проникновения необходимы слизистые оболочки. По поводу поврежденной кожи есть одна из теорий, — мужчины болеют чаще, потому что они бреются и микропорезы кожи способствуют большей вероятности инфицирования. Доказательств этому нет, но гипотеза такая есть.

5. Какие последствия для здоровья у тех, кто уже выздоровел?

— Более 80% людей переносят вирус легко, и человек выздоравливает полностью без каких-либо последствий. Тяжелые формы, как правило, сопровождаются серьезными проблемами в плане обострения своих заболеваний, осложнений и так далее.

Но обращаю ваше внимание, коронавирус не является хронической инфекцией. Это РНК-вирус, к которым относятся коронавирусы, то есть видно четкое начало, через 5—7 дней начинается выработка антител, которые нейтрализуют вирус, после чего болезнь в большинстве случаев заканчивается. Несмотря на то, что есть огромное количество работ, что после вируса ты чуть ли не инвалид на всю жизнь – это не так.

6. Если все-таки кто-то в семье заболел - как обеззаразить квартиру?

7. Есть ли смысл в профилактических целях регулярно полоскать горло чем-нибудь дезинфицирующим? — Есть, в принципе, смысл полоскать горло, увлажнять слизистые оболочки. Но это если вы находитесь в условиях сухого воздуха, для поддержания местного иммунитета. Тогда есть смысл полоскать горло и просто водой, и солевые растворы использовать для того, чтобы увлажнять слизистую. Но если вы находитесь в условиях оптимальной влажности выше 40%, тогда в этом обычно нет необходимости. Главное, не допустить пересыхания слизистых оболочек. Дезинфицирующие средства добавлять не нужно.

8. Ультрафиолетовые лампы на работе, дома для дезинфекции помогут? — Ультрафиолетовая лампа не может погубить вирус, который находится в вашем организме. Она может убить вирус в воздухе, в частицах слизи и так далее. Нет смысла использовать ультрафиолетовую лампу там, где постоянно находится больной. Когда он выписан или покинул помещение — да. Поэтому ультрафиолетовые лампы и находятся в манипуляционных кабинетах поликлиник: когда заканчивается рабочий день, включается лампа и люди уходят домой. Утром приходят в чистую комнату, и все. Но, действительно, есть данные о том, что ультрафиолет губителен для вируса, это правда. Если вы считаете, что на одежде может быть коронавирус, - например, зашли в транспорт, и там вас обкашляли, то эту куртку или рубашку вывесить на солнышко на балконе — это очень эффективно, тоже вирус погибнет.

Что вы можете иметь дома? Жаропонижающие средства, конечно же, вне зависимости от возраста — либо парацетамол, либо ибупрофен. Кроме этого, обязательно солевые растворы – промывать нос, чтобы не было соплей. Сосудосуживающие капли в нос, скорее всего, вам понадобятся. Сосательные таблетки просто для симптоматического облегчения боли в горле. Собственно, и все. Если в доме малыши, конечно, для детей нужны средства для пероральной регидратации (регидрон и т. п. - прим. Ред.).

10. Два вопроса о прививках

Бабушке 69 лет. Делать ли ей сейчас прививку от пневмококка или это опасно в данной ситуации? Стоит ли сейчас делать детям плановые прививки или лучше подождать немного? Ведь организм после прививок более уязвимый. Возраст свыше 60 лет - это группа риска. Пациенты такого возраста болеют тяжелее, смертность в старшей возрастной группе выше, чем в остальных. Поэтому на два таких похожих вопроса разные ответы. — Сможете ли вы организовать встречу бабушки с вакциной таким образом, чтобы не рисковать ее жизнью и здоровьем? Бабушка ваша сможет зайти в прививочный кабинет в поликлинике, не проконтактировав с кучей сопливых дедушек в коридоре? Получится? На здоровье, приводите ее на прививку. Не получится? Пожалуйста, перенесите мероприятие на лето. Плановые прививки детям не надо пропускать, их надо делать. Но, конечно, тоже надо принимать во внимание, имеете ли вы возможность попасть в кабинет врача за прививкой, не перецеловав пол-поликлиники и не проконтактировав в коридоре с кучей сопливых больных. Если есть такая возможность, конечно же, делать. Если нет, надо выяснять, почему это происходит. Что об этом думает завполиклиникой? И коронавирус тут ни при чем. Если бы речь шла о моем ребенке, я бы не откладывал вакцинацию.

11. Уточните можно ли принимать таблетки от гипертонии, а то они, говорят, ухудшают течение болезни?

— Поскольку была информация о том, что пожилые люди, особенно принимающие лекарства от гипертонической болезни, тяжелее болеют коронавирусной инфекцией, то у многих возникла дикая мысль, что не надо принимать эти лекарства. Если вы не будете их принимать, эта болезнь вас просто убьет с ходу. Вы же принимаете их для чего? Для того чтобы стабилизировать работу сердечно-сосудистой системы, поэтому и не думайте даже об этом, обязательно принимайте.

Да, сейчас накапливается огромный объем информации по поводу того, какие препараты от гипертонической болезни наиболее оптимальны и безопасны, какие схемы. Но упаси вас Боже даже подумать о том, что препараты для стабилизации давления необходимо прекратить принимать.

Против вирусов нам надо создать условия, чтобы организм справился самостоятельно. Фото: Юлия ПЫХАЛОВА

12. Ингаляции делать? Вдруг еще дальше зараза в легкие зайдет?

Если вы думали, что у вас сначала были сопли, а потом вирус из носа опустился в легкие и вызвал воспаление, это не вирус опустился, а началось бактериальное осложнение вирусной инфекции.

13. Что действенно из природных компонентов против вируса?

— Против вирусов нам надо создать условия, чтобы организм справился с вирусом самостоятельно. Это и есть максимально природный подход. Теплая одежда, чистый прохладный влажный воздух, вода — природный напиток. Можно пить умеренно природные компоты, например. Это и есть лечение. Все. Если вы не будете принимать жаропонижающие и в организме не будет дефицита жидкости, все будет замечательно. Поэтому главная природа тут вы.

Если вы хотите от меня волшебную таблетку, какой-нибудь травки, плюща, эхинацеи, облепихи — все это в большинстве случаев глобальный развод.

Короткой строкой А если по вирусу чесноком?

А у тебя есть маска?.Маски - хит сезона. Всё из-за коронавируса А у тебя есть маска?

Чеснок – продукт, обладающий определенными противомикробными свойствами. Тем не менее, в ходе текущей вспышки коронавируса не было получено никаких подтверждений эффективности употребления чеснока как средства профилактики заражения. Поэтому принимать его абсолютно бесполезно. Разве что с целью отпугнуть на безопасное расстояние потенциальных разносчиков вируса.

- Водка, спирт, другой алкоголь не являются эффективной мерой по предотвращению заражения Covid-2019, если их принимать внутрь. Даже хуже, употребление большого количества алкоголя может привести к отравлению, а злоупотребление алкоголем при простуде, гриппе и коронавирусе может перегрузить организм и привести к остановке сердца.

- Согласно рекомендациям ВОЗ повторное применение масок недопустимо. Обработка парогенератором или утюгом не поможет!

- Помогает ли увлажнитель воздуха? Никаких специальных наставлений по этому поводу у ВОЗ нет нет. Есть стандартная рекомендация о том, что оптимальная влажность в жилых помещениях 40–60%. Если вы живете там, где слишком сыро, используйте кондиционеры для осушения воздуха. Если вы живете там, где сухо, используйте увлажнители воздуха. Главное, выдержать коридор 40–60% влажности — это обеспечит оптимальную работу местного иммунитета (не даст пересохнуть слизистым оболочкам).

Геннадий Онищенко: Коронавирус - это гибридная информационная атака против экономики Китая, Европы и России

Доктор Комаровский о коронавирусе.