Лающий кашель у ребенка при гриппе
Лающий кашель у ребенка – симптом, требующий особого внимания со стороны родителей. Причина – риск развития нарушений дыхания из-за отека слизистой оболочки верхних отделов респираторного тракта. Своевременная диагностика причины заболевания, вызывающего соответствующий признак – залог стабилизации состояния ребенка. Для устранения указанного симптома используются специализированные препараты и немедикаментозные методики.
Что такое лающий кашель и как его распознать у ребенка?
Лающий кашель у ребенка – разновидность сухого (непродуктивного) признака. Соответствующее название симптом получил благодаря характерному звуку, который издает малыш во время очередного приступа.
Приступы доставляют ребенку дискомфорт. Эпизоды надсадного кашля могут сопровождаться надрывами слизистой оболочки верхних дыхательных путей с образованием мелких кровоизлияний. При осмотре горла пациента регистрируются зоны выраженного покраснения.
;</li>
<li>Патологические процессы, стимулирующие кашлевой центр в мозге пациента (вирусные, бактериальные заболевания, травмы);</li>
<li>Местное раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей химическими или физическими агентами (заглатывание моющих средств, вдыхание запыленного воздуха, резкие колебания температуры окружающей среды);</li>
<li>Аллергия. Неадекватный ответ иммунной системы на влияние антигенов сопровождается приливом крови к слизистой оболочки гортани и трахеи с сужением просвета дыхательных путей, нарастанием рефлекторного кашля, нарушением дыхания.</li>
</ol>
</p>
<blockquote><p>Факт! Кашель напоминает собачий лай. Причина – прохождение воздуха сквозь суженные дыхательные пути из-за локального отека слизистой оболочки гортани, голосовых связок. Во время приступа не выделяется мокрота. Причина – отсутствие втягивания в патологический процесс бокаловидных клеток эпителия бронхов.</p></blockquote>
<p>Опасность лающего кашля для ребенка заключается в анатомических особенностях дыхательных путей малыша. Трахея и гортань у детей тонкая. Любое повреждение слизистой оболочки ведет к приливу крови с отеком соответствующей ткани. Результат – снижение физического пространства для физиологического движения воздуха, что сопровождается его рефлекторным изгнанием, приступами удушья (только в тяжелых случаях).</p>
<p>Особенности симптома у детей:</p>
<p>Распознать сухой кашель, который перерастает в лающий, можно при оценке дыхания ребенка. В 20-30% случаев перед усугублением симптома появляются свистящие звуки в груди малыша. Ребенок становится неспокойным, капризничает, не находит себе места. Во время вдоха напрягаются мышцы грудной клетки с шумным втягиванием воздуха.</p>
<p style=)
. Указанная группа болезней сопровождается повышенной температурой тела. Кроме нарушения функции дыхательной системы, в патологический процесс втягиваются периферические органы из-за интоксикации тела пациента.</p>
<p>Опасность возникновения сухого надсадного кашля, прогрессирующего на фоне лихорадки, заключается в нагрузке на дыхательную систему пациента. С одной стороны, трахея и гортань подвержены механическим повреждениям, возникающим из-за перенапряжения мышц, надрывом эпителия и отсутствием отхаркивания. С другой – интоксикационный синдром, вызывающий лихорадку, ускоряет дыхание и сердцебиение пациента, что дополнительно усугубляет состояние больного.</p>
<p>Учитывая указанный фактор, становится очевидной причина необходимости проведения адекватной жаропонижающей терапии для пациента с нарушением дыхательной функции, страдающего от лихорадки. При наличии бактериального поражения организма дополнительно для детей используются антибиотики, которые способствуют нормализации температуры тела пациента.</p>
<p>Лающий кашель у ребенка без температуры протекает легче. Состояние пациента ухудшается из-за дискомфорта в горле, груди. Проблема сравнительно легко устраняется при использовании немедикаментозных методов, физиотерапевтических процедур (ингаляции), специализированных препаратов.</p>
<p>Факторы, вызывающие сухой кашель, без лихорадки:</p>
<p><ul>
<li>Изменения температуры внешней среды. Нередко можно наблюдать, как дети, играя на улице весной или осенью, начинают закашливаться. Причина – резкая смена температуры вдыхаемого воздуха, что вызывает соответствующий рефлекс;</li>
<li>Вдыхание пыли. Активные игры в грязном помещении ведут к попаданию микрочастичек в гортань, трахею, бронхи. Результат – рефлекторный сухой кашель. Поэтому крайне важной остается влажная уборка помещений, в которых играет и спит ребенок;</li>
<li>Химическое или механическое повреждение слизистой оболочки гортани. Заглатывание мелких частей игрушек, моющих средств, парфюмов ведет к раздражению эпителия с моментальным возникновением сильного кашля.</li>
</ul>
</p>
<p style=)
 составляют 50-60% от всех эпизодов соответствующего признака.</p>
<p>Обязательным условием прогрессирования именно лающего кашля остается втягивание в процесс гортани с развитием ларингита.</p>
<p>Другие инфекционные заболевания, вызывающие нарастание соответствующего симптома:</p>
<p style=)
. Лающий кашель у ребенка – один из симптомов, который прогрессирует на фоне характерной кожной сыпи. Параллельно повышается температура тела, нарастают клинические признаки ангины, что и обуславливает возникновение сухого кашля.</p>
<h2>Как и чем лечить лающий кашель у ребенка?</h2>
<p style=)
.</li>
</ul>
</p>
<p>Без предварительного установления точной причины болезни, вызывающей лающий кашель, вылечить патологию удается только в 50% случаев за счет применения препаратов, влияющих на мышечный слой дыхательных путей (спазмолитики) и слизистую оболочку (антигистаминные средства).</p>
<p>Лечить сухой лающий кашель у ребенка нужно, исходя из первопричины болезни, вызывающей соответствующий симптом.</p>
<p>Коклюш – бактериальное заболевание, для устранения которого используются антибиотики (этиотропное лечение). Применяются макролиды (Эритромицин, Азитромицин), пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефтриаксон). Антибактериальные средства влияют непосредственно на возбудителя, провоцирующего раздражение кашлевого центра в мозге пациента.</p>
<p style=)
. Препараты блокируют патологическую импульсацию в соответствующих областях нервной системы, что снижает выраженность симптома;</li>
<li>Успокаивающие препараты (Седасен, Новопассит). Цель – снижение нагрузки на нервную систему больного.</li>
</ul>
</p>
<blockquote><p>Факт! Дифтерия – бактериальное заболевание, которое плохо поддается терапии традиционными антибиотиками. Причина – выраженное нарушение функции сердца и дыхательной системы, обусловленное токсином, который проникает в кровь. Для стабилизации состояния больных используется специализированная антитоксическая сыворотка.</p></blockquote>
<p>Скарлатина устраняется соблюдением режима, приемом пенициллинов и обильным питьем. Назначение вспомогательных лекарств оправдано при нарастании вторичной симптоматики.</p>
<p>Медикаменты для поддерживающей терапии сухого кашля любого генеза:</p>
<p><ul>
<li>Антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин). Цель – снижение аллергического компонента патологии, что уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей;</li>
<li>Жаропонижающие. При лающем кашле у ребенка оправдано применение только Парацетамола и Ибупрофена на фоне повышения температуры тела до 38,5оС;</li>
<li>Отхаркивающие сиропы для детей (Геделикс, Гербион, Амбробене). Медикаменты применяются при ОРЗ для ускорения выздоровления.</li>
</ul>
</p>
<p style=)
. Медикаменты можно давать малышу и в таблетках.</p>
<p>Вылечить неприятный симптом в домашних условиях помогут следующие рецепты:</p>
<p><ol>
<li>Теплое молоко с медом. Указанный напиток рекомендуется употреблять на ночь. Происходит мягкое обволакивание слизистой оболочки гортани с минимизацией раздражения поверхностных рецепторов и уменьшением соответствующего симптома;</li>
<li>Отвар из ромашки. Народное лекарство обладает успокаивающим и антисептическим эффектом. Происходит снижение выраженности локального воспаления с нормализацией самочувствия ребенка;</li>
<li>Теплый раствор соды с йодом. Указанная терапия подходит детям от 5 лет, которые уже знают, как нужно полоскать горло. Средство эффективно при ангинах, ларингитах, фарингитах.</li>
</ol>
</p>
<p style=)
. В легких могут присутствовать сухие хрипы.</p>
<p>Для проведения успешного лечения важно точно установить причину возникновения соответствующего признака.</p>
<p>Процедуры, используемые для диагностики:</p>
<p><ul>
<li>осмотр ротоглотки ребенка;</li>
<li>рентгенологическое исследование органов грудной клетки;</li>
<li>лабораторные анализы крови (общий, биохимический);</li>
<li>посев мазков из ротоглотки для установления вида бактерии, вызывающей соответствующую проблему.</li>
</ul>
</p>
<p>Диагностика большинства описанных выше инфекционных заболеваний проводится на основе клинической картины. Оценка результатов лабораторных, инструментальных методик позволяет подтвердить или опровергнуть мнение врача.</p>
<p style=)
;</li>
<li>Эпизоды удушья;</li>
<li>Надрыв слизистой оболочки гортани из-за выраженного кашля.</li>
</ol>
</p>
<p>Своевременное обращение к врачу минимизирует шанс развития соответствующих осложнений у детей.</p>
<h2>Заключение</h2>
<p>Лающий кашель – неприятный симптом, который должен встревожить родителей ребенка. В 70-80% случаев проблема легко поддается медикаментозной терапии. Однако для минимизации риска развития серьезных осложнений всегда стоит консультироваться с доктором.</p>
<p style=)
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Когда появляется лающий кашель у ребенка с температурой, что особенно часто случается с детьми первых лет жизни, врачи настоятельно рекомендуют родителям незамедлительно обращаться за медицинской помощью – чтобы избежать тяжелых последствий.
[1]
Код по МКБ-10
Причины лающего кашля у ребенка с температурой
Как свидетельствует клиническая практика, основные причины лающего кашля у ребенка с температурой включают инфекционное заболевание коклюш и острую форму воспаления гортани – ларингит.
Коклюш поражает дыхательные пути преимущественно у детей, и приступы спазматического лающего кашля при данном заболевании начинаются примерно через 7-10 дней после заражения. Его патогенез обусловлен колонизацией выстилающего слизистую дыхательных путей мерцательного эпителия аэробными коккобактериями Bordetella pertussis. Болезнетворный микроорганизм выделяет несколько видов токсинов, парализующих эпителиальные реснички и вызывающих воспаление слизистой.
Кроме того, ферментативно активные бактериальные цитотоксины связываются с рецепторами мембран эпителиоцитов и нарушают внутриклеточное взаимодействие G-белков, повышая раздражимость окончаний нервных клеток эпителия – кашлевых ирритантных и С-рецепторов. В результате центр кашля продолговатого мозга чаще обычного получает афферентные сигналы от раздражаемых рецепторов, что и потенцирует кашлевой рефлекс при коклюше. При этом раздражение может затрагивать функции и других ядер блуждающего нерва в продолговатом мозге, в частности, рвотного, дыхательного и вазомоторного.
Из-за возрастных анатомических особенностей дыхательных путей у детей до двух лет воспалительный процесс при ларингите распространяется на трахею и бронхи. Спонтанно возникающее состояние, сопровождаемое лающим кашлем, гипертермией и другими симптомами, диагностируется педиатрами как острый стенозирующий (сужающий просвет) ларинготрахеит или ложный круп.
Причиной развития острого ларинготрахеита являются ортомиксовирусы гриппа, вирус парагриппа Respirovirus Paramyxoviridae (вызывающий почти треть всех случаев ОРВИ); аденовирусная инфекция; респираторно-синцитиальный вирус семейства Pneumoviridae (HRSV). Развитие патологии возможно при таких вирусных заболеваниях, как ветряная оспа (возбудитель – герпевирус Varicella Zoster) и корь, вызываемая парамиксовирусом Measles virus. Не исключается и микробная этиология ложного крупа – при инфицировании слизистой оболочки дыхательного пути бактериями Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae.
Патогенез ложного крупа связывают с воспалительной гиперсекрецией муцина и увеличением количества слизистого секрета, который скапливается в просвете гортани, что вызывает раздражение рефлексогенных зон слизистого эпителия гортани и провоцирует рефлекторный спазм ее мышц.
[2], [3]
Возбудители
Факторы риска
Основные факторы риска заражения коклюшем – отсутствие у детей прививки АКДС и контакт с больными людьми. А риск развития ложного крупа у маленьких детей (в большей мере у мальчиков) связан с ослабленным иммунитетом, родовыми травмами, избыточной массой тела ребенка, а также врожденными аномалиями дыхательных путей или генетической предрасположенностью к аллергии.
[4], [5], [6], [7], [8], [9]
Симптомы лающего кашля у ребенка с температурой
Первые признаки лающего кашля у ребенка с температурой при коклюше проявляются только после катаральной стадии болезни (которая мало чем отличается от обычной простуды и может длиться в течение двух недель).
На пароксизмальной (судорожной или спазматической) стадии коклюша симптомы лающего кашля у ребенка с температурой (субфебрильной) – спонтанно возникающих кашлевых спазмов – сопровождаются резким свистящим вдохом (стридором) и последующими многократными безостановочными кашлевыми точками (в течение одной минуты и дольше). По время кашля язык высунут из полости рта; из-за сужения голосовой щели каждый кашлевой толчок сопровождается звуком, напоминающим приглушенный лай собаки. Как говорят, ребенок заходится кашлем до рвоты – по 20 и более раз в сутки.
Характерно посинение (цианоз) периоральной зоны и всего лица, или покраснение (гиперемия) лица; значительная отечность мягких тканей лица; от напряжения во время кашля венозные сосуды в области шеи и на висках вздуваются, могут лопаться капилляры глазных яблок (до кровоизлияний). Кашель сухой, хотя не исключено откашливание незначительного количества вязкой мокроты по окончании каждого приступа. При прослушивании легких могут быть хрипы (влажные или сухие).
В младенческом возрасте дети могут синеть и краснеть, хватать ртом воздух, при этом часто отмечается апноэ – кратковременная остановка дыхания.
Следует отметить такие симптомы обезвоживания при данном заболевании, как повышенная жажда и сухость во рту, снижение диуреза, вялость, бесслезный плач.
Спазматическая стадия коклюша может длиться до трех месяцев с постепенным снижением числа приступов кашля и их интенсивности.
При ложном крупе отмечаются следующие симптомы лающего кашля у ребенка с температурой (до +38-38,5°С):
- ночные приступы кашля с удушьем;
- осиплый приглушенный голос;
- дыхание поверхностное затрудненное, с одышкой;
- дыхание стридорозное (со свистом при вдохе), при скоплении слизистого секрета – клокочущее;
- затрудненное глотание;
- цианоз кожи в области рта;
- опухание шейных лимфоузлов.
В зависимости от степени сужения гортани – компенсированной, субкомпенсированной, декомпенсированной или терминальной – беспокойное поведение больного ребенка с повышенным пульсом и одышкой переходит в состояние заторможенности, при котором частота сердечных сокращений нестабильная (с периодами брадикардии), грудная клетка при вдохе западает (выпячиваясь при выдохе), дыхание становится поверхностным. Угрожающая жизни ребенка терминальная стадия развивается очень быстро и проявляется сильным отеком гортани, признаками удушья, ослаблением пульса, разлитым цианозом кожных покровов (свидетельствующим о тотальной гипоксии), потерей сознания.
[10], [11], [12]
Где болит?
Что беспокоит?
Осложнения и последствия
При коклюше последствия и осложнения лающего кашля состоят в развитии бронхита, бронхиолита, пневмонии, бронхопневмонии; появлении кровоизлияний под конъюнктивы глаз; разрыве подъязычной уздечки (из-за высовывания языка при сильном кашле). Могут быть такие осложнения, как спадение стенок сегментов легочных (ателектаз), правостороннее увеличение сердца (из-за легочной гипертензии). Энцефалопатии возникают вследствие частичных параличей черепно-мозговых нервов.
Острая сердечная недостаточность и асфиксия при коклюше – причина остановки дыхания и летального исхода у младенцев и детей до года (в 1-2% случаев). В таких ситуациях должна проводиться эндотрахеальная интубация или интенсивная терапия с искусственной вентиляцией легких. Вот почему при любой интенсивности лающего кашля у ребенка с температурой лечение необходимо проводить в стационарных условиях.
Последствия и осложнения острого стенозирующего ларинготрахеита: обезвоживание, стеноз гортани и асфиксия; кровотечения из носа и ушей; перфорация барабанной перепонки; судороги; паховые или пупочные грыжи; ректальный пролапс (выпадение прямой кишки); вторичная микробная пневмония, бронхопневмония, отит.
[13], [14], [15]
Диагностика лающего кашля у ребенка с температурой
Поскольку лающий кашель у ребенка с температурой – это симптом, то диагностика должна определить его конкретную причину.
Для этого – кроме осмотра горла ребенка, аускультации его легких и оценки клинической картины – нужны анализы:
- общий анализ крови;
- бакпосев из зева (мазок со слизистой глотки) или исследование образца мокроты на патогенную микрофлору (в том числе стрепто и стафилококки);
- серологический анализ мазка из носоглотки (на выявление B. pertussis);
- иммуноферментный анализ крови (на специфические антитела);
- ПЦР-анализ крови.
Инструментальная диагностика: ларингоскопия и рентгеноскопия грудной клетки.
[16], [17], [18], [19], [20]
Что нужно обследовать?
Дифференциальная диагностика
На фоне катаральных признаков дифференциальная диагностика призвана выявить коклюш или ларинготрахеит и не спутать их с ОРВИ или другими респираторными заболеваниями, к примеру, острым бронхитом или эпиглоттитом. Или не пропустить наличие инородного тела в дыхательных путях.
К кому обратиться?
Лечение лающего кашля у ребенка с температурой
Этиологическое лечение лающего кашля у ребенка с температурой, больного коклюшем, базируется на применении антибактериальных препаратов группы макролидов, активных в отношении Bordetella pertussis:
Эритромицин – из расчета 20-40 мг на килограмм массы тела ребенка в сутки (суточная доза делится на 4 приема); длительность применения – две недели;
сироп Азитромицин (Сумамед) – суточная доза – по 10 мг/кг, один раз в день в течение пяти суток.
Считается, что использование антибиотиков целесообразно только в начальной стадии коклюша, однако возможное осложнение болезни присоединением вторичной инфекции заставляет большинство отечественных инфекционистов подстраховываться и применять эти лекарства и на последующей стадии – когда появляется лающий кашель.
Следует иметь в виду, что в помещении, где находится больной ребенок, обязательно должна быть повышенная влажность воздуха, это помогает улучшить состояние ребенка и снизить частоту приступов кашля. Для этого можно набрать в ванну горячей воды – чтобы образовалось как можно больше пара, и на 10-15 минут заносить ребенка в ванную комнату.
Не следует укладывать ребенка, лучше держать его в вертикальном или полусидячем положении.
Нужно как можно чаще поить ребенка – для предотвращения обезвоживания организма и разжижения мокроты.
При коклюшном лающем кашле абсолютно противопоказаны такие методы лечения простудного кашля, как горчичники, горячие ножные ванны, растирание грудной клетки мазями, применение банок.
Детям младше двух лет препараты в форме спрея не назначаются, так как их применение может вызвать спазм гортани и удушье.
В терапии лающего кашля у ребенка при ложном крупе антибиотики могут быть назначены, только если выявлена микробная инфекция. При вирусном происхождении патологии применяются такие лекарства:
- глюкокортикоиды Преднизолон, Дексаметазон – в сутки 0,25-0,5 мг в сутки (внутрь или парентерально);
- антигистаминные средства (Тавегил, Цетиризин, Супрастин, Фенистил) – для уменьшения отечности слизистой оболочки дыхательных путей;
От кашля могут назначаться лекарства, действующие на кашлевой центр мозга. Сироп Бронхолитин (Бронхотон) с глауцина гидрохлоридом и эфедрином допускается применять только после трех лет – по одной чайной ложке трижды в течение дня. Препарат может взывать тошноту и головокружение.
Тусупрекс (Окселадин, Необекс, Пакселадин, Пектуссил, Туссимол и др. торговые названия) детям до 12 месяцев дают по 5 мг (полтаблетки 0,01 г растереть в порошок и смешать с водой) три раза в сутки, после года – по 5-10 мг. В качестве побочного действия возможны временные проблемы с пищеварением.
Карбоцистеин (Мукосол, Муколик, Мукодин, Флюдитек и др.) – отхаркивающий, муколитический и стимулирующий дыхательные функции сироп. Детям младше пяти лет рекомендуется принимать по половине чайной ложки до трех раз в день. Среди противопоказаний данного препарата указывают острые формы цистита и гломерулонефрита, а среди его возможных побочных эффектов – сыпь на коже, головную боль, тошноту, понос и желудочно-кишечные кровотечения.
Народное лечение лающего кашля у ребенка с температурой заключается в проведении пятиминутных содовых ингаляций (чайная ложка пищевой соды на 250 мл кипятка) или ингаляций щелочной минеральной водой (распыляемой в горло и гортань из ингалятора).
Физиотерапевтическое лечение также включает кислородотерапию (используемую при тяжелом течении коклюша).
А оперативное лечение при критичном сужении просвета глотки подразумевает интубацию трахеи с введением эндотрахеальной трубки, а в случае удушья на декомпенсированной или терминальной стадии ложного крупа – проведение трахеотомии с установкой трубки для дыхания.
Большинство мамочек, услышав громкий кашель у ребенка, начинают паниковать, рисуя в голове ужасные заболевания. Действительно, некоторые виды кашлевого синдрома представляют опасность у малышей, особенно в грудном возрасте. Речь идет о лающем кашле.
Причины лающего кашля у детей
Сильный лающий кашель развивается у ребенка по причине несовершенства строения гортани. У детей горловой проход еще узенький, а при воспалительных процессах сужается еще сильнее. Когда воспаление захватывает голосовые связки, у ребенка появляется осиплость голоса, а кашель становится похожим на лай.
Виновниками лающего кашля у ребенка становятся вирусные заболевания и недуги неинфекционного типа. Основной отличительный показатель инфекций, вызванных вирусами – высокая температура.
Лающий кашель, сопровождающийся лихорадкой и жаром опасен, особенно, если страдает грудной малыш. Внезапно развившийся приступ сильного сухого кашля, сопровождаемый осиплостью, хрипами и шумным дыханием со свистами говорит о появлении ложного крупа.
Ложный круп. Эта патология смертельно опасна для малышей первого года жизни. Новорожденный младенец обладает узеньким просветом дыхательного прохода глотки. Такое заболевание вызывает отечность слизистой гортани, что может привести к остановке дыхания у крохи. Помимо лающего кашля ложный круп у ребенка сопровождается и иными признаками:
- Одышка.
- Слабость и вялость.
- Боли в грудинной области.
- Посинение носогубного треугольника.
Ложный круп чаще проявляет себя в ночное время. Когда ребеночек лежит, к гортани усиливается приток крови, что создает благоприятные условия для развития отека. Малыш с ложным крупом требует немедленного врачебного вмешательства.
Помимо смертельно опасного ложного крупа лающий кашель у ребенка вызывают и иные заболевания:
Ларингит. Воспалительный процесс голосовых связок. Виновниками болезни становятся активность патогенной микрофлоры. Ларингит сопровождается слабостью, высокой температурой, потерей голоса. Развивается насморк и болезненность при попытке сглотнуть.
Грипп, парагрипп. Лающий кашель у ребенка при этих патологиях развивается из-за воспалительных процессов гортани. У ребенка резко повышается температура (до +40⁰ С), болит голова. Отмечается общая слабость и болезненность в мышцах.
Коклюш. Инфекционное заболевание дыхательных путей острого течения. От коклюша чаще страдают дети в дошкольном возрасте (болезнь особенно опасна для детишек до 2 лет жизни). Для коклюша характерен кашлевой синдром приступообразного характера. Приступы сопровождаются судорогами и падением давления.
Причинами лающего кашля у ребенка выступают и иные факторы. Кашлевой синдром развивается из-за попадания в дыхательные пути малыша пыли, грязи, твердых частичек. Инородные тела царапают дыхательные пути, провоцируя развитие лающего кашля. Такие приступы проходят с посинением лица, одышкой и удушьем.
Причиной лающего кашля становится и аллергия. Аллергический кашлевой синдром не сопровождается лихорадкой, температурой и иными признаками простудных болезней. В качестве аллергенов выступают продукты питания, бытовая пыль, домашние животные, пыльца цветущих растений и лекарственные препараты.
При приступе лающего кашля врача следует вызвать обязательно! Даже, если при кашлевом синдроме не повышается температура (многие болезни в начале своего развития не сопровождаются жаром).До прихода врача постарайтесь успокоить малыша (волнение еще больше усиливает кашель) и предпримите следующие меры: 
- Переоденьте ребенка в одежду свободного кроя для облегчения дыхания.
- Хорошо проветрите комнату – в помещении воздух должен быть влажным и свежим. При повышенной сухости (зимой), развесьте на батареях мокрые пеленки либо простыни.
- Если кашель сопровождается насморком, промойте носик малыша раствором соли.
- При отечности гортани поставьте ребеночку горчичники на область ног. Согревающее средство снимает отеки, переводя приток крови с области гортани на конечности.
- При лающем кашле ребенку следует много пить. Чаще давайте малышу компоты из сухофруктов, изюма, домашние морсы, кисели или свежевыжатые соки.
Внимание! При ряде следующих симптомов, сопровождающих лающий кашель у ребенка, срочно вызывайте скорую помощь:
- Громкое свистящее дыхание.
- Резкое поднятие температуры.
- Побледнение кожного покрова.
- Сильная вялость у малыша, потеря сознания.
- Невозможность купирования кашлевого приступа.
Оставлять без внимания лающий кашель нельзя! Инфекции у детей стремительно прогрессируют и требуют немедленной врачебной помощи. Купировать отечность и разработать медицинскую терапию с приемом лекарств можно только с помощью врача.
Что прописывает педиатр
К лечению лающего кашля у ребенка следует приступать немедленно. Чем скорее предпринять лечебные меры, тем быстрее крошка станет чувствовать себя лучше.
Что назначает врач?
Антибиотики. Антибиотические препараты помогают бороться с бактериями и вирусами, вызывающими кашель лающего типа. Назначают эти лекарства при высокой температуре. Педиатры рекомендуют детям следующие антибиотики:
- Аминопенициллины. Лекарства, разрушающие бактерии и способствующие быстрому выздоровлению. Антибиотики такой группы запрещено принимать при проблемах с ЖКТ, заболеваниями почек и наличием аллергии.
- Тетрациклины. Препараты, воздействующие на синтез белка. Детям антибиотики тетрациклиновой группы назначаются в возрасте от 8 лет. К противопоказаниям относят заболевания печени и почек.
- Макролиды. Самые щадящие из антибиотиков, обеспечивающие мощный антимикробный эффект. Чаще педиатрами для лечения заболеваний, вызвавших лающий кашель, назначаются Рокситромицин и Азитромицин. Макролиды нельзя принимать при аллергии и проблемах с печенью.
- Фторхинолоны. Группа антибиотиков, разрушающая болезнетворные организмы и не дающая образовываться новым бактериям. Для детей педиатры прописывают Левофлоксацин или Моксифлоксацин. Антибиотики этой группы нельзя принимать при аллергии, эпилепсии и малышам до 8 лет.
Если педиатр назначает ребенку курс антибиотиков, строго соблюдайте дозировку лекарств и старайтесь давать пить препараты ребенку в одинаковое время. Курс лечения составляет до 9 суток. Но если по истечению 2 дней улучшение не наблюдается, требуется сменить медикамент.
Противокашлевые препараты. Эти лекарства помогают вылечить приступообразный кашлевой синдром сухого типа, мучающий малыша по ночам. Препараты назначаются, и когда наблюдается лающий кашель у ребенка с насморком. При назначении противокашлевых препаратов учитывается возраст ребенка:
- От 2 месяцев: капли Синекод.
- От 6 месяцев: сироп Панатус.
- От 3 лет: сиропы Синекод, Коделак Нео, Омнитус, Бронхолитин, Бронхоцин, Бронхотон.
- От 4 лет: пастилки Алекс Плюс, сироп Глюкодин.
При борьбе с лающим кашлем просто купить подходящий лекарственный препарат и начать давать его ребенку не стоит. Объяснить, чем лечить малыша, что за причины вызывают у крохи приступы кашля, под силу только врачу. Не пытайтесь самостоятельно подбирать терапию, не рискуйте детским здоровьем!
Своими силами можно лишь дополнить назначенную врачом терапию с помощью народной аптеки. Но даже и такое домашнее лечение требует предварительной согласованности с педиатром.
Методы народной медицины
Домашнее лечение лающего кашля поможет снять мучительные кашлевые приступы и значительно облегчить и ускорить выздоровление ребенка. Как лечить дома лающий кашель?
- Молоко с морковкой. Мелко натрите морковь (1-2 штуки) и уложите массу в стакан горячего молока. Через полчаса после настаивания средство дать выпить ребенку.
- Микстура из яйца. Закипятить стакан молока и добавить в него сливочное масло и жидкий мед (по столовой ложке). В яичный желток всыпать щепотку соды и хорошо взбить. Ингредиенты соединить, перемешать и пить.
- Отвар из лука. Отварить пару средних луковиц (вместе с шелухой) в 1-1,5 литре воды. В отвар добавить стакан сахара. Массу варить на слабом огне час-полтора. Затем вынуть луковицы, а сироп пить по 1-2 столовые ложки трижды в день.
- Имбирный напиток. Порошок имбиря смешать с медом (по столовой ложке) и добавить в стакан свежевыжатого сока апельсина. Напиток в горячем виде пить в течение дня.
- Финиковый чай. Залейте плоды финика (10-12 штук) ½ литра воды. Варите напиток 20-30 минут.
- Лимон. Залить с верхом плод лимона среднего размера и варить на слабом огне 10-15 минут. Лимон остудить и выдавить из него сок. Лимонный сок смешать с глицерином (2 ст.л.) и жидким медом (до объема полного стакана). Давать ребенку пить целительное средство по 2 чайные ложечки 2-3 раза ежесуточно.
Чтобы помочь справиться с лающим кашлем маленьким крохам (до 3 лет), берите в помощь свежевыжатые соки из капусты и морковки. Сок моркови смешивают с сиропом из сахара в пропорции 1х2. А капустный разводят сахарным сиропом в равных количествах. Вкусное лекарство дают пить малышам по чайной ложечке 2-3 раза в сутки.
Чтобы быстрее пришло откашливание, а сухой кашель перешел в продуктивный, на помощь спешат домашние ингаляции из лекарственных трав и эфирных масел. Для ингалирования подходят следующие средства:
- Чеснок.
- Грудные сборы.
- Растения чабрец, перечная мята, подорожник, мать-и-мачеха.
- Эфирные масла шалфея, эвкалипта, кедра, сандала, имбиря и пихты.
Теплые отвары из шиповника, овса, клюквенный морс и чай с ароматным вареньем из калины ил еловых шишек – превосходные, вкусные помощники, лечащие сухой лающий кашель у ребенка.
К целебному чаю приготовьте и полезное для кашлевого синдрома шоколадное масло. В емкость поместите свиной жир и какао-порошок (по 3 ст.л. каждого), сливочное масло и натуральный шоколад (по 100 г). Массу тщательно перемешайте и давайте кушать малышу, намазывая на хлеб. Для лечения лающего кашля полезные бутерброды даются ребенку 4-5 раз каждый день.
Добавят пользы вечерние согревающие растирания с использованием козьего или барсучьего жира либо камфорного масла. Подспорьем в лечении становятся и греющие лепешки-компрессы (горчичные, картофельные и медовые).
Полезные рекомендации
Известный педиатр доктор Комаровский убежден, что лечение мучительных кашлевых приступов ускорится, если создать дома благоприятную, спокойную атмосферу. Лающий кашель у детей пройдет скорее, если родители станут придерживаться следующих рекомендаций:
- Больной малыш должен часто пить. Чем больше он получает жидкости, тем скорее произойдет разжижение мокроты и начнется отхаркивание.
- При температуре освободите ребенка от одежды – так жар быстрее уйдет.
- Не сбивайте медикаментами (и иными способами) температуру до +38,5 ⁰ С. При таких показателях организм самостоятельно борется с инфекцией, не стоит ему мешать.
- Не растирайте грудь и спинку ребенка согревающими мазями, в состав которых входят эфирные масла. Эфироли часто провоцируют развитие аллергических проявлений.
- Помогут вывести из организма слизь и мокроту ежедневные ингаляции с использованием минеральной воды (Ессентуки, Боржоми).
- Каждый вечер массажируйте ребенка по спине и грудине легкими движениями. Это облегчит дыхание и поможет избавиться от приступов ночного лающего кашля.
- Во время кашлевого приступа не заставляйте пить малыша. Большая вероятность, что при кашле, пытаясь выпить лекарство или воду, кроха поперхнется и начнет задыхаться.
- Обязательно гуляйте с малышом на свежем воздухе. Отказом от прогулки может стать лишь повышенная температура тела.
Сухой лающий кашель у ребенка – серьезный и опасный симптом. Он опасен сам по себе и болезнями, вызывающими кашлевые приступы. Успешное лечение лающего кашля у детей должно совмещать средства народной аптеки с лекарствами и терапией, прописанной педиатром.
Помните! Чем раньше начать лечение заболевания, чем быстрее недуг отступит от ребенка и меньше вреда принесет маленькому организму.
Читайте также: