Лечение гепатита с у детей в украине

Share this with

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

По оценкам Минздрава, сейчас вирусным гепатитом C в Украине инфицировано около 5% населения. Это полтора миллиона человек, большинство из которых не знает о своей болезни.

Светлана (имя изменено по просьбе героини) также узнала о своей болезни случайно. Далее был путь самостоятельного поиска лечения.

О диагнозе узнала случайно

12 лет назад женщина попала в больницу с болью в ногах.

"Начало крутить ноги. Пришлось отказаться от каблуков. С этим и обратилась к врачу. Диагностировали реактивный артрит - это фактически реакция организма на определенный раздражитель. Начали искать причину и обнаружили гепатит С, который очень редко дает такую ​​симптоматику".

Обычно болезнь может длиться бессимптомно 10-15 лет, за что и получила название "ласковый убийца".

На тот момент о заболевании Светлана знала мало.

"Несмотря на то, что работала в организации, которая помогает людям с ВИЧ, регулярно проходила экспресс-тест на эту инфекцию, на гепатиты внимания как-то не обращала", - говорит Светлана.

По ее словам, она точно знает, что причиной ее болезни стала татуировка.

"Лет 15 назад хороших тату-салонов не было, а те, что были - очень дорогие. Мы с братом делали тату "на дому" у его знакомых, каким-то кустарным аппаратом. Перед процедурой держали иглы в спирте", - вспоминает женщина.

Сомнения о том, откуда болезнь, исчезли после того, как брат также сдал анализ, и у него обнаружили гепатит того же генотипа.

Без надежд на государство

К тому времени уже существовала государственная программа лечения гепатитов, однако согласно протоколам в очередь могли стать только пациенты с фиброзом 3-4 степени - фактически с началом разрушения печени.

То есть, если начать лечение в это время, то после выздоровления от гепатита надо браться за восстановление печени.

"У меня не было фиброза вообще. Мне сказали, что у меня латентная форма болезни и я могу быть свободна", - говорит Светлана.

С болезнью прожила десять лет: все это время искала, как можно получить лечение, а не только поддерживающую терапию.

К тому же, в то время государство закупало для лечения пациентов интерферон и рибовирин. Эти лекарства давали лишь 50% шанс на выздоровление, а кроме того, имели серьезные побочные эффекты и возможность рецидива.

"Тогда узнала о препаратах софосбувир и даклатасвир, которые тогда только появились. Они дают 96% гарантии на выздоровление. Цена на лекарства была заоблачная - более 10 000 долларов курс", - говорит женщина. На тот момент она, мать-одиночка, понимала, что позволить себе это лекарство не может.

К тому же, сертифицированным был только один из двух нужных препаратов: даже если каким-то образом за счет государства ты получишь один, то другой приходилось как-то докупать самому.

Спасительные дженерики

Два года назад Светлана таки прошла курс лечения и выздоровела, приобретя дженерики - непатентованные лекарственные препараты, воспроизводящие оригинальные препараты.

Такие лекарства производят в Индии и Египте. Курс лечения ими стоил около 500 долларов и позволял выздороветь за три месяца употребления таблеток дома.

В Украине они были не были сертифицированы, то есть фактически - нелегальны.

"В нашей стране можно купить все, что угодно. Я находила и в интернете, и в аптеках. Иногда продают просто с рук, привезенный из Египта. Даже врачи дают телефоны дистрибьюторов, которые продадут препараты", - признается женщина.

После лечения Светлана сдала анализ ПЦР (полимерно-цепная реакция, которая определяет присутствие вируса в плазме крови), который подтвердил, что она выздоровела.

"Анализ подтвердил, что выздоровела. Однако, если сдавать сейчас эспресс-тест, он покажет положительный результат, ведь в крови остались антитела. Это нормально", - говорит Светлана.

Экспресс-тест на гепатиты можно пройти в медицинских учреждениях или легко приобрести в любой аптеке: его стоимость составляет от 40 до 120 гривен, а от некоторых разновидностей гепатита даже можно сделать прививку.

А несколько лет назад Украина перешла на новые международные протоколы и стала лечить гепатит теми препаратами, которые Светлана не могла себе позволить несколько лет назад, и их аналогами.

Последнюю партию препарата, а это более 7 000 курсов для лечения от гепатита С, по данным Центра общественного здоровья Минздрава, отправили в регионы в этом июле.

Чтобы получить лечение за счет государства, необходимо обратиться с заявлением на имя руководителя областного департамента здравоохранения или главного врача медучреждения.

Однако, как и несколько лет назад, существует очередь, и предпочтние отдают пациентам с серьезными поражениями печени и другими заболеваниями, влияющими на более быстрое прогрессирование гепатита, например, ВИЧ. Среди "льготных" категорий - дети и участники АТО.

Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram

Итак, все необходимые анализы уже сданы, теперь пора переходить к выбору подходящей терапии.

На что следует обратить особое внимание?

В зависимости от состояния печени может быть различная длительность лечения или к основной схеме лечения будет добавлен Рибавирин.

На схему лечения могут повлиять такие заболевания, как гепатит В и ВИЧ. В первом случае необходимо обратить внимание на терапию, принимаемую при гепатите В — и, если необходимо, то заменить препараты, плохо взаимодействующие с терапией. В случае коинфекции гепатит С и ВИЧ, есть вероятность смены длительности лечения или состава препаратов для терапии.

В случае неудачного опыта терапии [Интерферон + Рибавирин] предлагаются альтернативные варианты длительности лечения и состава препаратов для терапии.

Схемы лечения

Теперь, зная свой генотип, уровень фиброза и сопутствующие инфекции, а также с учетом прежних попыток лечения, можно обратиться к основным схемам лечения гепатита С.

В первом столбце каждой таблицы указаны генотипы, во втором - учитывается опыт применения интерферона, далее идут рекомендации по лечению стандартными комбинациями препаратов.

Основные сокращения: РБВ — Рибавирин; нед. — неделя.

• 12 нед. - рекомендуется курс лечения 12 недель
• 12 нед. + РБВ или 24 нед. без РБВ - рекомендуется на выбор курс лечения 12 недель с добавлением рибавирина или курс 24 недели без применения рибавирина.

Для простоты мы свели все таблицы исходя из наличия (или отсутствия) цирроза печени и ВИЧ.

Таблица 1: Схемы лечения софосбувиром у пациентов без цирроза и без ВИЧ

Таблица 2: Схемы лечения софосбувиром у пациентов без цирроза и с ВИЧ

Таблица 3: Схемы лечения софосбувиром у пациентов с циррозом и без ВИЧ

Таблица 4: Схемы лечения софосбувиром у пациентов с циррозом и ВИЧ

Различия между схемами

Это первое поколение препаратов, которые подходят для лечения всех генотипов вируса, но достаточно эффективны лишь для 2 и 3 генотипов.

Эффективность излечения гепатита С до 95% (в зависимости от генотипа).

Второе поколение препаратов, специально разработанных для генотипов 1, 4-6.

Не подходит для 2 и 3 генотипов.

Эффективность: до 98%

Новейшая разработанная схема лечения ВГС, с минимальными побочными эффектами и большей эффективностью.

Эффективность: 98-100% в зависимости от генотипа вируса.

Проверка совместимости с другими лекарствами

1. Найдите МНН (Международное непатентованное наименование) препарата, который Вы хотите проверить на совместимость с терапией.
Например: Нурофен – это торговое название, а Ибупрофен — это МНН Нурофена.

3. Выберите в левой колонке принимаемые Вами препараты для лечения ВГС. Например, Sofosbuvir и Daclatasvir.

4. Найдите в колонке рядом с ней препарат, взаимодействие с которым хотите узнать, используя МНН.

5. Смотрите результат в правой колонке:

• зеленый цвет — можно принимать с терапией.
• желтый — есть вероятность нежелательного взаимодействия. Необходимо проконсультироваться с инфекционистом или гепатологом.
• красный — НЕЛЬЗЯ применять вместе с ПВТ.
• серый — нет данных по совместимости.

Все схемы лечения носят информационный характер, индивидуальную терапию должен назначать врач.

Дополнительную информацию Вы всегда можете получить по телефону горячей линии 0800-213-075 (звонок бесплатный)

P.S. Если Вы здоровы и эта информация Вам не пригодилась – вспомните о друзьях и близких, возможно она будет полезна им.

Гепатит С у детей является одним из самых распространённых вариантов вирусного поражения печени.

Развитие воспалительного процесса в печеночной ткани обусловлено инфицированием организма вирусом гепатита С. Хроническое течение патологии с медленной прогрессией сопровождается циррозом, печеночной недостаточностью, а также появлением злокачественных новообразований. Вирусный гепатит С в острой форме диагностируется у 1% детей среди всех воспалений печени, хроническое течение наблюдается в 40% случаев.

Важно знать, что гепатит C — это чрезвычайно опасное вирусное заболевание. Его возбудитель РНК-вирус может в течение долгого времени, а иногда на протяжении всей жизни, оставаться в организме ребенка благодаря своей высокой способности к изменчивости и маскировке, а также умению успешно избегать атаки со стороны иммунной системы.

Основная мишень вируса – гепатоциты (печеночные клетки). Он активирует аутоиммунные процессы, вызывает некроз клеток, а также пролиферацию паренхимы, что сопровождается фиброзированием. Гепатоциты замещаются соединительной тканью, из-за чего страдают функции железы.

Вирусы способны проникать в миокард, мозг и иммунные клетки, провоцируя развитие васкулита, артрита, а также энцефалопатии.

Причины

Гепатит характеризуется наличием в печеночных клетках вируса, который приводит к нарушению их структуры. Вследствие этого запускается воспалительный процесс, и появляются некротизированные очаги. К ребенку до года возбудитель проникает такими путями:

1. Вертикальный (трансплацентарный) — реализуется при передаче вируса через плаценту во время периода гестации (вынашивания плода). Источником возбудителя становится беременная женщина (больная или носитель вируса гепатита С).
2. Интранатальный – инфицирование ребёнка происходит в период родовой деятельности, при его контакте с биологическими средами матери. Иногда такой путь заражения считается разновидностью вертикального. Интранатальный путь заражения регистрируется в 5% случаев.
3. Парентеральный — это проникновение вируса в кровеносное русло при нарушении целостности кожи и слизистых оболочек в момент инъекций и других манипуляций (стоматологических процедур, гемодиализа). Вирусный гепатит у новорождённых может развиваться после переливания (трансфузии) инфицированной донорской крови.
4. Лактационный путь передачи, выступающий в качестве вероятной причины инфицирования детей при гепатите В, у женщин, больных гепатитом С, маловероятен. Для заражения имеет значение концентрация вируса в грудном молоке, хотя многие утверждают о безопасности лактации при гепатите С у кормящей.

Риск инфицирования плода очень велик, если заболевание у беременной находится в активной фазе. Если гепатит С неактивен, вероятность гепатита у ребёнка значительно уменьшается.

Гепатит С у детей в подростковом периоде может развиваться вследствие выполнения манипуляций, связанных с кровью, нестерильными инструментами. Это касается татуировок, пирсинга, маникюра и бритья.

Клинические признаки

Сложно однозначно описать проявления гепатита C, ведь клинические признаки заболевания зависят от его формы. Острое воспаление зачастую имеет ярко выраженные симптомы, которые стремительно прогрессируют в течение 2 месяцев и при должном лечении полностью проходят через полгода.

По результатам исследований особенностей течения гепатита в детском возрасте было установлено, что острый период иногда может быть стёртым или не проявляться вовсе. Согласно статистическим показателям, острая форма встречается у 10–20% пациентов. В остальных случаях симптомы инфекционного процесса начинают появляться после хронизации патологии.

Различают несколько классификаций, в которых учитывается длительность заболевания, а также клиническая картина болезни. Итак, острое течение патологии наблюдается при продолжительности гепатита до полугода, для хронического — характерно сохранение симптоматики свыше полугода.

Хронический гепатит может быть следствием острого процесса или изначально протекать в хронической форме, нарушая печеночные функции и поражая паренхиму железы.

Гепатит С у детей зачастую протекает в атипичной форме, что означает отсутствие признаков желтушного синдрома. Также стоит выделить желтушное (типичное) течение. Зачастую воспалительный процесс в органе протекает в легкой и среднетяжелой формах. Крайне редко наблюдается фульминантное (злокачественное) течение.

Инкубационный период гепатита С составляет в среднем около 8 недель, однако может затянуться до 26 недель включительно. Его продолжительность зависит от активности вируса у матери. Для острой формы заболевания характерно:

• бурное начало с преобладанием диспепсии и астеновегетативных проявлений (снижение аппетита вплоть до отказа от пищи во время кормления, срыгивание, вялость, повышенная усталость при наличии привычной нагрузки и неизменённого режима дня, снижение активности и плаксивость);
• субфебрильная гипертермия без признаков респираторной инфекции;
• боль в животе (особенно возле пупка), а также суставах; тошнота, рвота, расстройство стула, метеоризм, урчание и отрыжка;
• головная боль;
• желтушная окраска слизистых оболочек, кожи в сочетании с потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Желтушный синдром диагностируется в 15-40% случаев. Он сохраняется в течение 10-20 дней, протекает значительно легче в сравнении с желтухой при других гепатитах.

Что касается хронического течение болезни, многие годы симптомы могут отсутствовать. Патология может диагностироваться в ходе профосмотра или в процессе обследования по поводу иного заболевания. Для хронического гепатита характерна:

• гепатомегалия (увеличение печени);
• спленомегалия в 60% (увеличение селезенки);
• астенический синдром в 30% (слабость, невнимательность, гипотония);
• сосудистые звездочки.

Клиническая картина гепатита С у детей может быть малосимптомной.

Появление немногочисленных признаков болезни на ранних этапах хронического течения нередко принимается за кишечную инфекцию или другую схожую по симптоматике патологию.

Это одна из причин позднего выявления заболевания – как правило, уже в стадии сформированного цирроза печени.

Симптомы также включают анемию, которая является неспецифическим признаком поражения печени и требует особенного внимания.

При наличии у женщины сочетанной инфекции (гепатита С и ВИЧ) риск заражения эмбриона возрастает в несколько раз.

Следствием длительного сохранения воспаления в печеночной ткани является фиброзирование, в процессе которого нормальные гепатоциты замещаются фиброзной тканью, утрачивая физиологические функции. Фиброзные участки обнаруживаются спустя год (в 50% случаев) после инфицирования. Через 5 лет фиброз выявляется почти в 90% случаев гепатита С.

Даже при небольшой степени фиброза существует высокий риск развития цирроза. Среди тяжелых осложнений, которые наблюдаются на фоне гепатита, стоит выделить:

• печеночно-клеточную недостаточность;
• кровотечения;
• тяжелые септические последствия;
• ренальную недостаточность.

Диагностика

Постановка диагноза гепатита у детей требует проведения комплекса исследований, результаты которых позволяют сказать о наличии вирусной инфекции и её активности, а также провести дифференциальную диагностику. Проанализировав симптомы патологии и результаты физикального обследования, врач назначает ребенку:

1. Общеклинический анализ крови.
2. Биохимический анализ крови.
3. Иммуноферментный анализ (ИФА).
4. Полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для выявления РНК вируса.
5. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
6. Пункционную биопсию железы.
7. Эластографию печени.

Лабораторные данные при гепатите С считаются показательными уже в конце инкубационного периода и при появлении первых неспецифических симптомов заболевания, когда еще отсутствуют признаки поражения печени.

При врождённой инфекции начало патологического процесса совпадает с повышением печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) – чаще всего после 3 месяцев жизни. Стойкое повышение трансаминаз сохраняется в течение длительного времени на фоне отсутствия специфических симптомов патологии.

Решающим исследованием является ИФА, в ходе которого определяются антитела к вирусу гепатита. В раннем детском возрасте сложность диагностики заболевания обусловлена вероятностью наличия у ребёнка материнских антител, которые сохраняются от 12 до 18 месяцев, в редких случаях – до 3 лет жизни.

Еще один метод — биопсия печени. Это забор ткани печени для проведения гистологического анализа. Эластографией называют неинвазивное исследование печени с помощью ультразвукового датчика. Оба метода предназначены для выявления очагов фиброза в печени и подтверждения цирроза.

Однако следует учитывать множество факторов, которые ограничивают применение биопсии у ребенка. Это касается необходимости проведения анестезии, нарушения целостности печеночной ткани, а также негативного психологического воздействия на маленького пациента. Полученные при эластографии данные совпадают с результатами биопсии печени, что позволяет рассматривать эластографию как полноценную альтернативу биопсии.

Критериями верификации диагноза гепатита С являются:

• наличие маркеров гепатита у ребёнка и матери;
• повышение активности АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы и билирубина;
• подтверждение изменений в печени путём проведения биопсии или эластографии.

Лечение гепатита С у детей

Общие терапевтические принципы при гепатите С практические не отличаются от лечения других форм воспаления железы. Комплекс мероприятий включает:

• постельный режим, благодаря которому удается сохранить внутренние силы ребенка и направить их на борьбу с вирусными возбудителями;
• лечебную диету;
• патогенетическую терапию;
• симптоматическое лечение.

Задача терапии заключается в предупреждении хронизации воспалительного процесса и развития тяжелых осложнений. Патогенетическая терапия включает назначение комбинации рекомбинантного интерферона-альфа с Рибавирином или Ремантадином (у ребенка старше семи лет). Также рекомендуются иммуномодуляторы.

Длительность терапевтического курса составляет 24 недели. При необходимости он увеличивается в два раза, что зависит от динамики лечения.

Вирусный гепатит С является опасным заболеванием, которому подвержены люди абсолютно всех возрастов. Инфекция поражает печень, вызывая в самой крупной железе организма серьезные воспалительные процессы. Со временем больной орган утрачивает свои функции. Чтобы этого не случилось, необходимо вовремя обнаружить болезнь и начать ее лечить.

Но что делать, если обнаружены признаки гепатита у ребенка? Какие симптомы говорят о наличии этого заболевания? Откуда у ребенка гепатит С? Как происходит лечение гепатита С у новорожденного ребенка? Как лечат детей постарше? Как жить с человеком, у которого гепатит С? Развернутые ответы на каждый из этих вопросов вы обязательно найдете в этой статье.

Гепатит у ребенка: симптомы и причины

Как известно, детский организм более восприимчив к различного рода инфекциям, чем взрослый. В частности, к вирусным заболеваниям, передающимся через кровь, как ВГС. Но откуда у ребенка гепатит С? Если речь идет о грудничке, чаще всего причинами заражения становятся:

• Занесение инфекции медицинским персоналом во время рождения малыша.
• Несоблюдение инфицированными родителями при уходе за малюткой.

Гепатит С у новорожденного ребенка также может быть врожденным. Угроза перинатальной передачи вируса от инфицированной матери невелика, однако риск, все-таки, существует. Особенно вероятность развития болезни у малыша возникает в тех случаях, когда вирусная нагрузка в организме будущей мамы чрезвычайно высока.

Что касается детей более старшего возраста, причинами заражения ВГС могут быть:

• Посещение стоматолога
• Хирургическое вмешательство
• Диализ или переливание крови с использованием инфицированного материала
• Прямой контакт с зараженной кровью

• Желтушность кожных покровов и желтоватый оттенок глазных склер
• Приступы тошноты и рвоты
• Ребенок жалуется на боль в правом подреберье, становится раздражительным
• Кал обесцвечивается, а моча становится цвета темного пива
• В случае грудничков: малыш вялый, капризный, плохо кушает

При гепатите у ребенка симптомы возникают только в острой стадии заболевания.

Хронический гепатит у детей

Хронический гепатит у детей, как и у взрослых, встречается довольно часто. Такая форма заболевания характерна для ВГВ и ВГС. При этом в случае, хронического гепатита у ребенка, симптомы могут быть смешанными или не проявляться вовсе. Для подобной формы инфекции характерно незначительное повышение температуры тела и общее недомогание, которое очень часто путают с гриппозным.

Опасен ХГС своими осложнениями. Даже в очень юном возрасте у пациентов может развиться фиброз, а следом и цирроз печени. Из-за усиливающихся воспалительных процессов в тканях железы болезнь прогрессирует достаточно быстро. При этом больной не ощущает боли, так как в печени нет болевых рецепторов.

Тем не менее, лечение гепатита С у детей при хронической форме заболевания нередко откладывается до совершеннолетнего возраста. По сути, лечение необходимость в срочном лечении ХГС определяется по вирусной нагрузке и общему состоянию организма ребенка.

Лечение гепатита у детей

При подозрении на вирусный гепатит С у ребенка необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Своевременная диагностика поможет предотвратить осложнение болезни, а также подобрать подходящую терапию, либо определить, насколько ее можно отсрочить. Диагностируется ВГС у детей аппаратным образом (УЗИ, томография), а также при помощи следующих анализов крови:

• Общеклинического
• Полимеразной цепной реакции
• Биохимического
• Тестирования на антитела к антигенам ВГС

Способы лечения гепатита С у детей определяются исключительно лечащим врачом. В данном случае самолечение полностью исключается, так как оно скорее навредит, чем поможет неокрепшему организму. Не стоит применять в случае юных пациентов и рецепты из народной медицины и целительства. Официальной гепатологией не подтверждается эффективность данных методов.

Гепатит С у новорожденного ребенка — серьезная проблема, способная повлиять на развитие малыша в дальнейшем. Теряющая функциональность печень может не справиться с очищением организма от токсинов и вызвать серьезную интоксикацию. Однако в настоящее время пациентам младше 3 лет терапия против ВГС не назначается. Таким образом, лечение гепатита С у новорожденного ребенка носит исключительно симптоматический характер.

При остром течении заболевания у малышей гепатологами рекомендуется:

• Гормональная терапия для уменьшения воспалительного процесса и предупреждения замещения печеночной паренхимы фиброзной тканью.
• Болеутоляющие для снятия болевого синдрома.
• Препараты от приступов тошноты и рвоты.
• Инфузионная терапия для коррекции метаболических нарушений.

В любом случае лечение новорожденного проходит под строгим контролем детского гепатолога или педиатра.

Лечение гепатита С у детей в возрасте от 3 лет также нацелено в основном на устранение симптоматики и снижение вероятности прогрессии заболевания. Однако в каждом отдельном случае заболевания терапевтическая схема разрабатывается лечащим врачом индивидуально. Большую роль при определении терапевтической схемы играют:

• Тяжесть заболевания, наличие или отсутствие осложнений
• Сопутствующие хронические болезни
• Вес и рост ребенка
• Восприимчивость юного пациента к различным группам препаратов

Чаще всего больным в возрасте от 3 до 12 лет назначаются:

• Иммуномодуляторы
• Гепатопротекторы
• Сорбенты
• Противовирусная формула Интерферон-альфа + Рибавирин
• Обезболивающие и снимающие тошноту лекарства
• Кортикостероидные гормональные препараты (при развитии злокачественного новообразования)

Кроме того, ребенку может быть прописан постельный режим и постоянная диета. При лечении ВГС следует отказаться:

• От фаст-фуда
• Жирной, тяжелой и вредной пищи
• Газированных напитков и крепкого чая
• Шоколада, орехов
• Бобовых
• Молочной продукции с высоким содержанием жиров
• Красного мяса
• Жирной рыбы

Терапевтический курс длится от 6 до 12 месяцев. При необходимости лечение можно повторить.

Софосбувир — это инновационный препарат для терапии вирусного гепатита С. Данное активное вещество входит в состав противовирусных препаратов последнего поколения производства США и Индии. Софосбувир является ингибитором РНК-полимеразы ретровируса. Воздействуя напрямую на патоген, данный компонент обеспечивает блокировку процесса его размножения, что приводит к ослабеванию и гибели возбудителя инфекции.

Лечение гепатита С у детей Софосбувиром имеет множество преимуществ по сравнению с терапией Интерфероном-альфа и Рибавирином:

• Эффективность. При условии верно подобранного лечения выздоравливает 97 заболевших из 100.
• Короткая длительность терапии. Для полноценного лечения в среднем достаточно 12 недель. В редких случаях может потребоваться 24 недели. Столь короткий срок приема препаратов помогает избежать негативных последствий для почек и эндокринной системы.
• Отсутствие негативного влияния на биохимический состав крови. В случае применения Интерферона и Рибавирина пациенту придется часто сдавать анализ крови на проверку биохимии, так как велик риск развития злокачественной анемии. Особенно велика опасность для юных пациентов. В случае Софосбувира, на состав плазмы не оказывается существенного влияния.
• Отсутствие существенных побочных эффектов. В некоторых случаях может незначительно ухудшиться самочувствие, но в течение первой недели приема ПППД.

В течение длительного времени считалось, что лечение гепатита С у детей Софосбувиром и другими современными противовирусными средствами недопустимо, этот метод подходит только для взрослых пациентов. Однако результаты недавних исследований доказали безопасность и эффективность ПППД при лечении детей старше 12 лет. Основное условие назначения лекарства: вес ребенка должен быть не меньше 30 кг.

Как жить с человеком, у которого гепатит С?

Итак, если у ребенка гепатит С, это еще не приговор. В настоящее время эта болезнь успешно лечится. Вне зависимости от того, начнется ли непосредственная борьба с вирусом в юные годы пациента или позднее, справиться с болезнью можно. Главное, следить за вирусной нагрузкой и не допускать развития осложнений.

Но как жить с человеком, у которого гепатит С? Как помочь болеющему чаду, и при этом не заразиться самому? Для этого достаточно соблюдать следующие принципы безопасности:

• Любые прямые контакты с зараженной кровью необходимо избегать. Если ребенок, например, упал и поранился, ранку или ссадину нужно обрабатывать в специальных латексных перчатках.
• Одежду больного ребенка со следами крови не рекомендуется стирать вручную. Если такая необходимость, все-таки, существует, нужно также надевать защитные перчатки.
• Нельзя пользоваться предметами личной гигиены ребенка. Особенно это касается зубной щетки, так как на ней могут остаться следы эпидермиса и зараженной крови.

Иначе чем через кровь ВГС не передается. Это означает, что больного можно обнимать и целовать без опаски. Также с заболевшим ребенком можно есть из одной посуды. Юному пациенту необходимо обеспечить покой. Нельзя, чтобы такой ребенок перетруждался физически или постоянно пребывал в стрессе. Если врач назначил постельный режим, он должен соблюдаться.

Важно учесть, что даже при наличии у ребенка подтвержденного диагноза ВГС отказать ему в хирургических, стоматологических и процедурных услугах медработники не имеют права. В случае подобного нарушения прав, родители могут обратиться в министерство здравоохранения.