Лечение гепатита с в больнице 2 нижнего новгорода
Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются гепатологи и гастроэнтерологи.
Мы подобрали 8 врачей , лечащих гепатит с в Нижнем Новгороде:
5 мин. от метро Горьковская
Ближайшее время записи к доктору: 6 Мая 17:20 , цена приёма — 1 800 ₽ Отзывы:
- Нина
- 11.05.2019
- отлично (10 из 10)
Хорошая и добрая врач. Она - молодец! Доктор сделала все, чтобы облегчить боль и рвотные реакции, потому что сама процедура неприятная, затем все объяснила. Сейчас я все буду принимать и пойду на повторный прием.
41 мин. от метро Горьковская
цена приёма — 1 500 ₽ Отзывы:
- Роман
- 17.02.2020
- отлично (10 из 10)
Опытный врач. Провела осмотр, проконсультировала и назначила лечение.
16 мин. от метро Московская
цена приёма — 1 150 ₽ 800 ₽ Отзывы:
- Марина
- 12.03.2020
- отлично (10 из 10)
Компетентный и вежливый врач. Она сразу нашла подход к ребенку. Врач дала консультацию и назначила сдать анализы. Прием нам очень понравился!
22 мин. от метро Горьковская
цена приёма — 1 580 ₽ Отзывы:
- Алексей
- 11.02.2020
- отлично (10 из 10)
Хороший и опытный врач. Она разбирается в своем деле. Доктор провела первичное обследование, поняла в чем суть, поставила диагноз, проконсультировал меня, назначила таблетки и диету.
25 мин. от метро Парк Культуры
цена приёма — 1 500 ₽ Отзывы:
- Елена
- 13.04.2018
- отлично (10 из 10)
Доктор понравился. Оксана Львовна всё рассказала понятно, всё доступно. Очень приветливая женщина и очень хороший профессионал, это видно сразу.
22 мин. от метро Горьковская
цена приёма — 1 500 ₽ Отзывы:
- Алексей
- 12.04.2020
- хорошо (8 из 10)
Очень добродушная женщина. Она все расспросила не только по конкретной причины, чтобы понимать, что со мной и все выслушала. Хотелось услышать что - то новенькое, но я не услышал этого. Но это зависит не от врача, а от препаратов, которых еще нет в России!
В последние десятилетия отмечается рост заболеваний печени. Причинами этого является плохая экология, алкоголизация населения и употребление суррогатов алкоголя, наркотизация, большое, и часто не контролируемое врачом, применение лекарственных средств и БАДов, широкая распространенность вирусных гепатитов С и В. Независимыми заболеваниями печени, ухудшающим прогноз при вышеперечисленных поражениях, являются ожирение и неконтролируемый сахарный диабет.
Вирусы гепатитов А и Е вызывают заболевания, сопровождающиеся желтухой, но они не приводят к хроническому течению и циррозу. В странах с низким социальным уровнем и невысокими социально-гигиеническими навыками населения к 30 годам, практически каждый человек переболевает гепатитом А и имеет стойкий и пожизненный иммунитет к данной инфекции. Гепатит Е распространен в южных странах и представляет большую опасность для беременных женщин.
Гепатиты В и С являются парентеральными, то есть заражение возможно при повреждении кожных покровов и слизистых оболочек, при этом, вирус передается через кровь и другие биологические жидкости.
В случае возникновения острой формы гепатита В, лечение гепатита сходно с тем, которое применяется при гепатите А. Пациент в этом случае редко нуждается в специфической противовирусной терапии.
Опасность для здоровья представляют хронические вирусные гепатиты В и С.
При этом данный риск тем выше, чем дольше находится вирус в организме. Вторая угроза для пациента – это нарушение функции печени, которое также развивается незаметно, исподволь, в течение многих лет, но неминуемо приводит к развитию цирроза. Одновременное воздействие алкоголя, наркотиков, избыточная масса тела и бесконтрольный прием ЛС быстро и серьезно дестабилизируют ситуацию и ускоряют наступление этих грозных исходов вирусных гепатитов В и С. Поэтому во всем мире врачи и научные эксперты в данной области уделяют огромное внимание своевременной диагностике заболевания, определению активности и стадии процесса в печени с целью проведения лечения гепатита с помощью противовирусных препаратов, которые губительно действуют на вирусы.
Лечением гепатитов в острой фазе в основном занимаются врачи-инфекционисты, так как именно они могут наиболее четко и грамотно провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями.
С чем это связано? Гепатолог – специалист, который знает о печени все, обладает определенными профессиональными навыками и имеет в своем распоряжении соответствующую диагностическую аппаратуру для наблюдения за состоянием печени.
На сегодня в лечении гепатита С мировая медицина достигла ошеломляющих результатов.
В большинстве случаев прием современных высокотехнологичных противовирусных препаратов прямого действия в виде таблеток позволяет избавиться от вируса ПОЛНОСТЬЮ через 3-6 мес лечения гепатита С.
Однако позднее начало лечения гепатита С (на стадии цирроза печени) снижает эффективность лечения и увеличивает риски развития гепатоцеллюлярного рака. Старые схемы лечения гепатита С (на основе интерферона) также до сих применяются в России, они менее эффективны, более длительны (особенно для генотипа 1 ) и имеют большое количество нежелательных явлений (побочных эффектов). В Европе и США эти схемы лечения гепатита С практически не используются.
В большинстве случаев это лечение гепатита В также сопровождается исчезновением вируса из крови, но с возможным остаточным персистированием (сохранением) вирусного генома в клетках печени. При этом данная стратегия лечения гепатита В безусловно предотвращает развитие цирроза печени и снижает во много раз риски гепатоцеллюлярного рака.
Одновременно с применением препаратов прямого противовирусного действия (цель – уничтожение вируса) необходимо восстановить и нарушенную вирусом функцию печени, компенсировать состояние пациента после побочного воздействия длительной терапии. Эту задачу решает так называемая базисная (поддерживающая ) терапия.
Итак, что должен знать больной о своем заболевании (хронические гепатиты В и С)?
- Необходима точная, профессиональная диагностика стадии и активности заболевания
- Необходима точная оценка рисков конкретного пациента в отношении цирроза печени и гепатоцеллюлярного рака
- Пациент должен вести здоровый образ жизни с полным отказом от приема любых алкоголь-содержащих напитков и наркотиков
- Если у Вас имеется ожирение, важная цель – снижение массы тела
- Лечение хронического гепатита С на сегодня возможно
Эффективно в 94-100% в течение короткого времени (3-6 мес.) Важно, что современное лечение без применения интерферона практически БЕЗОПАСНО - Лечение хронического гепатита В – более длительный процесс, но добиться значительного успеха также реальная цель
- Необходимо сотрудничество и взаимодействие пациента и врача в решении этой сложной проблемы
- Нельзя откладывать лечение хронический вирусных гепатитов В и С на неопределенный срок
Заболевание легче и дешевле лечить до развития цирроза и рака печени - Если у Вас не было вакцинации против гепатита В, то ее необходимо срочно провести
Вакцинация в большинстве случаев надежно защищает от заражения вирусом гепатита В, однако, вакцин против гепатита С нет
Лечение гепатита в Нижнем Новгороде с успехом проводится в МЦ “Тонус” под руководством и наблюдением одного из ведущих гепатологов в городе. В лечении хронических гепатитов В и С используются самые современные, передовые методы, которые позволяют добиться наилучшего результата.
Лечение хронического гепатита В и С возможно! Не откладывайте шанс на здоровую жизнь!
Записаться на прием к врачу-гепатологу вы можете по телефону 8 (831) 411-11-22
Гепатолог в Нижнем Новгороде (народный рейтинг): 13 врачей, 158 отзывов , средняя цена 1750 руб., запись на приём, адреса, подробная информация. Найдите хорошего гепатолога в Нижнем Новгороде со стоимостью первичного приёма от 1500 до 2500 рублей и запишитесь к нему на консультацию в два клика. В Нижнем Новгороде также имеется 129 врачей схожих специальностей: гастроэнтеролог.
Рейтинг гепатологов
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Отзывы о гепатологах Нижнего Новгорода
Компетентность, профессионализм, внимательное отношение. Хочется выразить огромную благодарность Наталье Евгеньевне за её чуткое внимание и профессионализм в консультировании, лечении пациентов. Была .
Компетентность. На самом деле полгорода при наличии инфекционных заболеваний мечется между Сенягиной и [. ]. Все зависит от того, как вы настроены, и что хотите, ибо [. ] лечит щадяще, Сенягина - бо.
Доктора Скрипачеву я посетила впервые. Марии Вячеславовне я могу поставить самую высокую оценку за ее работу! Мне абсолютно все понравилось, и обслуживание тоже! Обратилась я к специалисту в связи с т.
К доктору Собчак я обратилась в первый раз и у меня сложились о ней хорошие впечатления. Девора Михайловна общалась со мной вежливо и смогла к себе расположить. В общем-то, она показалась мне замечате.
Мне все понравилось в том, как прошло посещение. Ожидания не было, консультация началась в назначенное время. На мой взгляд, Девора Михайловна - хороший компетентный доктор. До консультации я сделала .
Огромное спасибо Наталье Евгеньевне. Приехали к ней из области. Диагноз мужа поначалу привел нас в небольшой шок. Но доктор все разъяснила, успокоила, вселила надежду. Господи, как же для пациента важ.
Гепатит C – бич современного общества. На счету этого вируса миллионы смертей и сотни тысяч инфицированных ежегодно. По статистике Всемирной Организации Здоровья, треть населения всего мира – носители ВГС, среди это огромного количества 1,3% занимают дети и подростки, не достигшие шестнадцатилетнего возраста. Но вирусологи отмечают, что реальные цифры намного выше от заявленных ВОЗ, так как до сих пор отсутствует единый реестр пациентов с ВГС.
ВГC – бремя, которое не стоит нести
Вирус, проникает в печень, разрушает ее структуру, полностью нарушает работу и функциональность. Помимо основной цели, болезнь может поражать клетки крови – моноциты, нейтрофилы и отдельные виды лимфоцитов. А хроническая форма ГС дает осложнения на щитовидную и поджелудочную железу, в значительной степени страдает центральная нервная система. Это достаточно спокойный вирус, который не имеет явных симптомов и проявлений. Попадая в благоприятную среду, он мгновенно активизируется и размножается, приводя постепенно к фиброзу, который без соответствующего вмешательства грозит циррозом и целлюлярной карциномой.
Основная отличительная черта ВГС – он генетически неоднороден и поддается многочисленным мутациям, а это приводят к образованию новых типов вируса. На сегодняшний день известны шесть генотипов и более десяти субтипов ВГС. В свою очередь субтипы тоже имеют подтипы – квазивиды. Постоянная вариабельность гепатита C не позволяет создать полноценную вакцину, которая бы действовала на любой тип возбудителя.
Пути попадания вируса в организм:
- переливание не проверенной крови;
- нестерильные инструменты;
- прием инъекционных наркотических средств;
- трансплантация донорских органов;
- оперативные вмешательства;
- эндоскопия, уретроскопия, гастроскопия;
- гемодиализ;
- стоматологические услуги;
- косметологические и тату-салоны;
- промискуитет;
- от инфицированной матери к ребенку во время беременности (в 12% случаях).
ВГС на ранних стадиях никак не проявляется и долгие годы может оставаться незамеченным. Конкретной симптоматики у него нет, лишь только в некоторых случаях он может дать о себе знать следующими реакциями:
- гипербилирубинемия;
- желтушность белков глаз;
- тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- горечь во рту;
- меланхолия;
- астения;
- анемия;
- частые и затяжные депрессивные состояния;
- агрипния.
Эти симптомы не означают, что вирус непременно присутствует в организме. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо обратиться к гепатологу или инфекционисту за консультацией. Специалист назначит ряд анализов и манипуляций, с помощью которых будет получен положительный либо отрицательный результат. Материал для определения ВГС – венозная кровь, в ней выявляют наличие или отсутствие антител. Если анализ дал подтверждающий результат, гепатолог для получения более детальной информации отправляет пациента на прохождение ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Терапия ВГС препаратами нового поколения
Первые попытки лечить ГС – интерфероносодержащая терапия. Стратегия не давала ожидаемых результатов, скорее добавляла массу побочных непереносимых реакций. Пациенты на протяжение года, а то и больше, получали инъекции препарата, и только в 12% случаев получалось залечить недуг. Именно залечить, то есть устранить внешние признаки, так как из-за своей устойчивости и мутационным способностям вирус мог вернуться и активироваться с новой силой. В дальнейшем инфекционисты для усиления действия к Интерферону добавили Рибавирин, что повысило эффективность почти в 3 раза, давая положительный результат у 40–47% пациентов. Достаточно низкие показатели и масса побочных реакций не внушают доверия к данной методике. И вот всего несколько лет назад американские ученые в тесном содействии с вирусологами представили всему миру лекарство от гепатита C на основе софосбувир (оригинальное название Sovaldi).
Действие софосбувира (Sofosbuvir) направлено на устранение вируса ГС из организма. Активный компонент находит и истребляет пораженные клетки, восстанавливая естественную структуру печени. Полностью синтезированный в лабораторных условиях медикамент произвел переворот в лечении ВГС и поставил под сомнение целесообразность интерфероносодержащей терапии. К тому же курация Софосбувиром составляет всего 3–6 месяцев, практически не имеет побочных реакций и дает стопроцентный положительный итог.
С 2013 года компания США Gilead Sciences начала массовое производство препарата Совальди. Но камнем преткновения для получения этого лекарства всеми желающими стала его заоблачная стоимость. Большинство государств не в состоянии себе позволить его закупку в нужном количестве. Цена для прохождения трехмесячной терапии достигает почти сотни тысяч долларов. Международный альянс по борьбе с гепатитом в содружестве с Всемирной организацией здоровья настояли на том, чтобы представители фирмы Gilead предоставили разрешение на выпуск аналогичных препаратов другим производителям. В начале 2014 года между индийскими фармацевтическими заводами и Gilead был подписан меморандум и выданы все необходимые формулы и лицензии на производство дженериков оригинального американского лекарства. Одними из первых и самых крупных компаний, которые получили право на выпуск софосбувира, стали Hetero и Natco Farm Incorporated.
Софосбувир – главный и незаменимый компонент при лечении гепатита C, который при фиксированной комбинации дает высокий и устойчивый вирусологический ответ. Дополнительными средствами, которые усиливают действие софосбувира, стали противовирусные препараты прямого действия (ПППД) – даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир.
Стоимость одного комплекта лекарств на 4 недели для Нижнего Новгорода составит от 25 до 50 тысяч рублей. Для прохождения полного курса понадобится по три упаковки каждого препарата. Цену перед покупкой нужно уточнять, так как она зависит от курса доллара.
Цена 1 упаковки в зависимости от производителя – 35–57 тыс. руб. Стоимость может меняться ввиду нестабильности курса валюты.
Препарат, по результатам исследований, дает устойчивый инфекционный ответ при курации ГС. Назначают при всех штаммах, но большая эффективность наблюдается при наличии 1-го и 4-го генотипов. В 1 таблетке 400 mg софосбувира и 90 mg ледипасвира.
Статистика использования софосбувира 400 мг плюс ледипасвира 90 мг
Все новости
Рассказывают сами заболевшие
Фото: Александр Ощепков / NGS.RU
В России больше 62 тысяч зараженных коронавирусом. У многих болезнь проходит без симптомов, есть и те, кому проявления ковида достались по полной программе. И почти все столкнулись с осуждением окружающих — зараженных избегают не только соседи и знакомые, но даже близкие родственники.
— На самом деле это очень страшно, — говорит одна из наших героинь, переболевшая коронавирусом. — Никто не знает возможностей своего организма. А тяжело болеют не только люди за , но и молодые. Это лотерея: либо повезет, либо не повезет
Мы собрали пять разных историй больных коронавирусом: о том, как они заразились, как себя чувствуют и как вирус разрушает отношения с другими людьми.
Анна (имя изменено. — Прим. ред.) заразилась коронавирусом случайно: в начале месяца ее доставили с гипертонией в больницу в Екатеринбурге, где потом произошла вспышка — положительными тесты оказались у .
За несколько дней ее переселяли из палаты в палату шесть раз и в итоге положили с пожилой женщиной, которая всё время кашляла.
— Я несколько раз просила медсестер обратить внимание на пациентку, но ей только делали уколы от температуры и давали антибиотики, — говорит Анна. — Несколько ночей мы практически не спали, потому что пожилая женщина задыхалась. Она просто лежала и стонала, даже не понимала, что с ней происходит. Мы бегали звали ей врача. Врач подходил, женщина говорила, что у нее всё нормально, и на этом всё заканчивалось.
Вскоре признаки коронавируса — сухой кашель и тяжесть в груди — Анна обнаружила у себя. Тест показал положительный результат.
— Вчера у меня подтвердился COVID-19. Мне принесли результаты анализов, показали с рук и сказали никому не рассказывать. Но я не хочу, чтобы другие пациенты заразились так же, как я. Сегодня утром у меня зашкаливало давление и началась паника. Я плакала, меня трясло, дважды случился приступ. Я же гипертоник, мне вообще нельзя волноваться. Мне страшно, что со мной будет дальше, — рассказывает она.
— Отек носа такой, что хоть духами брызгай, запаха не почувствуешь абсолютно, — описывает она. — Кашель необъяснимый, резкий, короткий, без продолжения и мокроты даже минимальной. Как будто перца вдохнула или подавилась. Температуры пока нет, но чувствую себя уставшей. У меня совершенно нет аппетита, я уже похудела на три килограмма. Но кормят здесь хорошо, вкусно.
Ольга Юрьевна (имя изменено. — Прим. ред.) три недели лечилась от после поездки в Испанию. Постоянная высокая температура, двусторонняя пневмония, тяжелые побочные эффекты от лекарств — заболевание у женщины протекало со всеми известными тяжелыми симптомами.
Температуру поначалу сбивали парацетамолом, а когда она пожаловалась, что это не работает, стали колоть диклофенак. Он снижал температуру на , потом она снова поднималась до .
Поначалу драло горло, под конец появилась тяжесть в груди. Это ощущение остается и сейчас. температура поднялась выше , женщину начало трясти, она не могла выговорить и слова. Врач попросил сделать капельницу, чтобы ее сбить, и к температура упала до 37,4. После этого она не поднималась выше 37,5. Никто до сих пор не может объяснить, что это было.
— Мысли о смерти были все две недели. То я думала, что не смогу, пусть будет другой конец, то уговаривала себя, что надо бороться, цепляться за жизнь. Меня поразило то, что произошло в моей душе. Перемалывается вся жизнь, это пережить очень тяжело.
Еще одна героиня вернулась из Франции в Новосибирск в середине марта и не сразу поняла, что инфицирована: руки мыла и до коронавируса, а температура поднялась только на девятый день после возвращения. После подтвержденного анализа девушку отвезли в инфекционную больницу, поселив в отдельном боксе.
— Если у человека отрицательные анализы, но какие-то симптомы похожие, то его могут к кому-то подселить. А если у человека подтвердился положительный, то он исключительно отдельно находится, в отдельной палате, никакого контакта с другими. Я все одна лежала, общалась только с медиками и с друзьями по телефону, — рассказывает девушка.
Вскоре выяснилось, что, помимо прочего, у девушки оказалась пневмония. Ее лечили антибиотиками, уколами и капельницами. Коронавирус лечили только лекарствами для повышения иммунитета.
Елене дают таблетки от ВИЧ-инфекции и от гепатита С.
— На сегодняшний день определённых таблеток не сделали ещё от коронавируса и дают иммуноповышающие, чтобы иммунитет повышался, — объясняет она.
— Я не говорю, что не надо серьёзно к этому относиться, что больные не больные, давайте все друг с другом целоваться. Но я считаю, что такие же меры надо принимать, как при гриппе. Если ты болеешь с температурой 39 градусов, то не иди на работу, не езди в метро. Останься дома, переболей. И тут то же самое. Сядь на карантин, посиди эти четырнадцать дней. Я не вижу в этом проблемы, — говорит Елена.
Когда знакомые стали узнавать, с чем ее госпитализировали, стали признаваться, что у них в феврале были аналогичные симптомы.
— Их увозили с пневмонией в нашу инфекционку. Возможно, эта эпидемия ещё с конца января ходит, просто у нас тогда тестов не делали, в январе у нас также люди путешествовали. Было ноль тестов, ноль заболевших. Просто ОРВИ с осложнением. Сейчас есть тесты — есть заболевшие, — отмечает Елена.
Супруги из Няндомы Екатерина и Алексей Крехалевы заразились после поездки в Турцию. Семья встретила диагноз без паники, а госпитализация вообще стала еще одним медовым месяцем.
— Девять дней мы находились в инфекционном отделении няндомской больницы. Три этажа, приспособленные специально для таких случаев, но пациентов нет, так что мы вдвоем там были — романтика. Медики очень хорошие. Мы благодарны им очень за добрые слова. Как мы поняли, они вместе с нами там жили, — говорит Екатерина.
Екатерине и Алексею повезло, болезнь они перенесли легко: температура 37,5 градуса, насморк, кашель, покалывания в груди и боль в горле у Екатерины и лишь небольшая температура у Алексея. Их лечили всем известными противовирусными средствами: свечами, противовирусными таблетками и порошками для горла.
Видео: 29.RU / YouTube
В новосибирском Карасуке с численностью чуть больше 27 тысяч человек новость о семье Гурбановых, в которой выявили коронавирус, разлетелась моментально.
— Соседи напротив нашего дома снимали нас на камеру, материли нас в трубку. И это же мгновенно выставили в интернет. Соседка выставила всё так, что оцепили дом, оцепили улицу, везде кордоны. Просто ужас. По ночам у нас дежурила полиция, — рассказывает Галина Гурбанова. — Нам угрожали, говорили, что убьют моего мужа, покончат с нами. Всё в таком духе. Информация о нашей заболеваемости вышла, я так думаю, из стен больницы, потому что никто, кроме врачей, об этом не знал. Как узнали другие люди — мне неведомо, — говорит женщина.
Началось всё с того, что глава семейства вернулся из Москвы без каких-либо признаков заболевания. После этого Гурбановы ходили на улицу и на работу. Участковый терапевт каждый день приходил проверить состояние, измерял ему температуру, и только на десятый день у отца семейства взяли анализы на коронавирус. Тест показал положительный результат. И если мужчина вместе с сыном без лишних слов отправился на госпитализацию, у его жены случился нервный срыв, женщина угрожала сжечь собственный дом.
Женщина не поддаётся на уговоры людей и отказывается покидать дом ради госпитализации
Видео: plohie_novosti_18 / Vk.com
Галину отправили на лечение принудительно. Сейчас она вместе с мужем и двумя детьми 12 и 11 лет лежат в больнице. У троих подтверждён коронавирус, у одного ребенка диагноз не подтвержден, но он всё равно находится в одном помещении с заболевшими родственниками.
Чтобы не стать героем подобных историй, необходимо по возможности ограничить социальные контакты. Соблюдайте дистанцию, если приходится куда-то выходить, но лучше оставайтесь дома. Чем чаще мы будем придерживаться этих простых правил, тем быстрее вернемся к привычной жизни и сможем строить планы на ближайший отпуск и бронировать столики в ресторанах, чтобы отметить конец пандемии.
Читайте также: