Лечение гепатита в семашко
Врач-гастроэнтеролог (Рязань)
Заражение и механизмы развития заболевания
Главная особенность вируса гепатита С — это его генетическая изменчивость, выраженная способность к мутациям. Известно 6 основных генотипов (видов) вируса гепатита С. Иммунная система человека просто не в состоянии контролировать выработку нужных антител: пока вырабатываются антитела на одни вирусы, уже образуются их потомки с иными свойствами.
Заражение вирусом гепатита C происходит при попадании крови инфицированного человека в кровяное русло другого человека. С током крови вирусы заносятся в печень, где проникают внутрь клеток и начинают размножаться.
Повреждение клеток печени может происходить как за счёт деятельности самих вирусов, так и при иммунологической реакции – ответе организма, посылающего иммунные клетки для уничтожения инфицированных клеток печени, содержащих чужеродный генетический материал.
Возможно заражение при выполнении пирсинга и татуировок инструментами, загрязнёнными кровью больного или носителя инфекции, возможно – при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, и даже зубных щеток (попавшая на них инфицированная кровь может стать причиной заражения), при совместном употреблении инъекционных наркотиков. Высокий риск заражения в местах лишения свободы. Медперсонал может заразиться на работе (в больнице, клинике) при травме во время работы с инфицированной кровью.
Гемотрансфузии (переливание крови) в настоящее время редко служат причиной инфицирования пациентов, их вклад составляет не более 4%.
Половой путь передачи гепатита С мало актуален. В условиях моногамного брака риск передачи инфекции минимален, однако он возрастает при наличии большого количества партнеров, случайных связей. Неизвестно, насколько способствует передаче оральный секс. Лицам, имеющим половые контакты с больными гепатитом С или носителями вируса, рекомендуется использование презервативов.
Нередко при гепатите С установить точный источник инфицирования не удаётся.
Передача гепатита С от матери ребёнку. От инфицированной матери плоду вирус гепатита С передаётся редко, не более, чем в 5% случаев. Инфицирование возможно только в родах, при прохождении родовых путей. Предотвратить инфицирование сегодня не представляется возможным. В большинстве случаев дети рождаются здоровыми. Кормление грудью при наличии гепатита С у матери рекомендуют отменить, если имеются нарушения целостности кожи молочных желёз, кровотечение.
Гепатит С не передаётся воздушно-капельным путём (при разговоре, чихании, со слюной и пр.), при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками.
Существуют группы людей, подвергающихся более высокому риску заражения гепатитом С.
Самый высокий риск заражения имеют:
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики
• Люди, которыми переливали факторы свёртывания крови до 1987 г .
Промежуточный (средне-повышенный) риск заражения гепатитом С имеют:
• Пациенты, находящиеся на гемодиализе (аппарат "искуственная почка")
• Люди, которым были пересажены органы (трансплантация) или которым переливали кровь до 1992 г ., и всем, кому была перелита кровь от донора, впоследствии оказавшегося с положительным результатом анализов на гепатит С
• Люди с неустановленными заболеваниями (проблемами) печени
• Младенцы, родившиеся от инфицированных матерей
К следующей категории (слабое повышение риска) относятся:
• Медицинские работники и работники санитарно-эпидемиологической службы
• Люди, имеющие половые контакты со многими партнёрами
• Люди, имеющие половые контакты с одним инфицированным партнёром
Людям, относящимся к группам высокой и средней степени риска, необходимо пройти обследование на гепатит С. При этом, анализы нужно сдать даже в тех случаях, если (например) использование инъекционных наркотиков имело место только один или несколько раз много лет назад. Анализы на гепатит С сдают также все инфицированные ВИЧ.
У детей, родившихся от инфицированных матерей, анализ выполняется в возрасте 12-18 мес.
Медицинским работникам обследование следует пройти во всех случаях предполагаемого контакта с инфицированной кровью (например, если укололись иглой или кровь попала в глаз).
Течение заболевания
Гепатит С может быть острым и хроническим.
Острый гепатит С диагностируется очень редко и чаще случайно. В этом случае возможно 3 исхода:
• выздоровление в течение 6-12 месяцев с исчезновением маркеров гепатита С;
• переход инфекции в носительство вируса гепатита С, когда симптомы и лабораторные признаки заболевания печени уходят, а анализы показывают присутствие вируса в крови (персистенция). Со временем заболевание может прогрессировать;
• развитие хронического гепатита с какими-либо клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени.
Переход острого гепатита С в хронический происходит постепенно и не зависит от степени проявлений острой фазы. В течение нескольких лет нарастает повреждение клеток печени, развивается фиброз. Функция печени при этом может долгое время сохраняться. Хронический гепатит С может протекать десятилетиями.
Исходом хронического гепатита С без лечения может быть цирроз, а затем и первичный рак печени. Тяжелее болеют пожилые люди и дети, им нередко противопоказано полноценное противовирусное лечение. У злоупотребляющих алкоголем на фоне вирусного гепатита С циррозы развиваются в течение 5-8 лет.
Симптомы гепатита С
Скрытый (инкубационный) период при гепатите С составляет около 50 дней (от 20 до 140).
Симптомы гепатита С могут не проявиться никогда. Какие-либо проявления инфекции могут вообще быть обнаружены только тогда, когда гепатит перейдет в цирроз.
Общие симптомы гепатита С:
• астения, слабость, утомляемость;
• отсутствие аппетита, тошнота;
• возможно увеличение печени и селезёнки (гепатоспленомегалия);
• боли в суставах;
• при циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объёме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.
• возможны разные варианты внепечёночных проявлений гепатита С (например, изменения кожи, суставов, почек).
Диагностика
- Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV).
Данное исследование крови выполняют в лаборатории РОККВД и коммерческих медицинских центрах. Анализ устанавливает факт инфицирования в настоящем или прошлом. Он может давать ложно-положительные (анализ положительный, но инфекции на самом деле нет) и ложно-отрицательные результаты (анализ отрицательный, но инфекция на самом деле есть), по разным причинам. Поэтому для точной диагностики гепатита С выполняется более сложное обследование.
- вспомогательный тест рекомбинантного иммуноблотинга (РИБА);
- генодиагностика методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет определить РНК вируса гепатита С в крови. Таким образом, оно подтверждает как наличие инфекции, так и факт репликации (размножения) вирусов в организме.
- количественная полимеразная цепная реакция определяет количество вирусов в крови (вирусная нагрузка) и позволяет судить об активности или скорости размножения вирусов.
Чем выше вирусная нагрузка, тем активнее размножение вирусов и тем хуже эффективность противовирусной терапии. Чем ниже вирусная нагрузка, тем выше шансы успешного излечения.
- Генотипирование (определение вида вируса) назначаются после установления инфицирования гепатитом С и необходимо для подбора терапии.
Вышеперечисленные исследования проводится в основном в коммерческих центрах.
- Клинический и биохимический анализы крови. Отмечается повышение активности печёночных ферментов (нередко увеличение АЛТ в 10 раз и более).
- УЗИ органов брюшной полости (возможно увеличение размеров печени, изменение её структуры).
Лечение
Вероятность переболеть гепатитом C в острой форме и выздороветь составляет, по разным данным, до 10-30%. Острый гепатит С практически не диагностируется и в большинстве случаев переходит в хронический.
Хронический гепатит С не проходит самостоятельно и требует лечения.
- Основа лечения гепатита С – комбинированная противовирусная терапия.
Наиболее оправдало себя сочетание двух препаратов - интерферона-альфа и рибавирина. Каждый в отдельности они менее эффективны. Однако в особых случаях заболевания (например, противопоказания к назначению одного из препаратов) может быть назначена монотерапия одним препаратом. Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально. Терапия может длиться 12 месяцев.
- Гепатопротекторы (эссенциале, фосфоглив, липоевая кислота, силимар и т.п.) не обладают противовирусным эффектом, они являются препаратами поддержки, улучшая некоторые функции клеток печени.
- Назначение иммуномодуляторов c доказанной эффективностью помогает стимулировать отдельные звенья в иммунном ответе, позволяющие организму более эффективно бороться с инфекцией.
- Необходимо отказаться от алкоголя.
- Рекомендуется диета №5 по Певзнеру с ограничением жиров в пище и веществ, усиливающих секрецию пищеварительных соков (солёное, острое, жареное, консерванты и т.д.).
- Необходимо обсуждать применение различных лекарственных препаратов по поводу других сопутствующих заболеваний с врачом. Разрешаются занятия спортом в объёме привычных нагрузок.
Эффективность лечения гепатита С оценивается по биохимическим показателям крови (снижение активности трансаминаз) и наличию HСV-РНК, по снижению уровня вирусной нагрузки.
В настоящее время выделяют несколько категорий людей, которым комбинированное противовирусное лечение гепатита С противопоказано.
• Пациенты, страдающие общим тяжёлым заболеваниями, включая декомпенсированный сахарный диабет, сердечную недостаточность, выраженную ишемическую болезнь и гипертензию, хронические обструктивные заболевания лёгких.
• Люди, которым были пересажены почка, сердце, лёгкое.
• Пациенты, у которых введение интерферона обостряет аутоиммунный процесс в печени или других органах.
• Больные с нелеченным гипертиреоидизмом (заболевание щитовидной железы).
• Беременные женщины.
• Дети младше 3 лет.
• Люди с индивидуальной непереносимостью любого препарата для лечения гепатита C.
При длительном течении гепатита С нелегко добиться полной эрадикации вируса. Главная задача – затормозить процесс активного размножения вирусов. При отсутствии активного размножения вирусов в печени достоверно снижается выраженность воспаления, не прогрессирует фиброз.
Прогноз при лечении благоприятный, даже если не удалось полностью подавить репликацию вирусов. А если HCV-РНК в течение года после окончания терапии в крови не обнаруживается, то в большинстве случаев можно считать себя излеченным.
В таком случае функции печени восстанавливаются полностью.
Профилактика
Действующей вакцины пока нет. Однако поиски её ведутся.
Никогда не используйте инъекционные наркотики (да и наркотики вообще). Если вы не можете отказаться от них и выйти из зависимости, никогда ни с кем не делите иглы, шприцы, растворы и любые подобные приспособления, и не пользуйтесь чужими.
Если вы используете инъекционные наркотики, вам следует сделать прививку от гепатитов А и В. Это сохранит вашу печень при риске сочетанной инфекции.
Никогда ни с кем не делите и не пользуйтесь чужими бритвенными станками и приборами, зубными щётками и любыми предметами, где может оказаться кровь.
Если вы – медицинский работник, то вам следует всегда соблюдать технику безопасности, особенно при работе с любыми острыми предметами. Вам нужно пройти вакцинацию от гепатита В.
Если вы пришли в медицинское учреждение или стоматологический кабинет, смотрите, чтобы все потенциально опасные манипуляции выполнялись только одноразовыми инструментами.
Хорошо подумайте, прежде чем пойти и сделать татуировку или пирсинг. Мастер должен мыть руки и работать в одноразовых перчатках. Вас могут заразить иглой, где содержится инфицированная кровь.
Используйте презервативы.
Больному или инфицированному члену семьи необходимо соблюдать все меры, которые предотвратят передачу вируса другим членам семьи, в том числе:
• Не быть донором крови или органов для пересадки
• Не пользоваться общими предметами обихода, которые могут послужить факторами передачи (бритвенные станки и приборы, эпиляторы, зубные щётки и нити, маникюрные наборы)
• При порезах и ссадинах прикрывать их бинтом или пластырем, чтобы кровь не попала наружу (если ему требуется сделать перевязку или поставить пластырь, нужно надеть медицинские перчатки)
• Все места, куда случайно попали капли крови инфицированного члена семьи, должны быть обработаны дезинфицирующим раствором (вирус гепатита С выживает во внешней среде при комнатной температуре в течение, по крайней мере, 16 ч.). Стирка при 60 градусах убивает вирус за 30 минут, кипячение – за 2 минуты.
Одним из вариантов исхода данного заболевания может быть цирроз печени.
Как происходит заражение вирусом гепатита В?
Заражение вирусом гепатита B, в основном, происходит через кровь. Чаще это случается при пользовании общими шприцами для внутривенного введения наркотиков, а также зубными щетками и бритвами, при выполнении татуировок, пирсинга, маникюра, реже при удалении зубов или при проведении обследований с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек, а также возможно при выполнении операций. То есть вирус может попасть в ваш организм через колюще-режущие предметы и медицинские инструменты, на которых при недостаточной обработке сохраняются частички инфицированной крови. При переливании крови, содержащей вирус, также произойдёт заражение. Если у вашего полового партнера есть вирус гепатита В, то вероятность передачи инфекции через сперму составляет 30%, вирус проникает даже через неповрежденные слизистые оболочки. Риск передачи вируса гепатита В возрастает, если у зараженного высокая вирусная нагрузка. Обнаруживается вирус также в слюне, слезах, моче и даже кале, при попадании их на поврежденную кожу и слизистые оболочки есть риск заражения, но он очень мал. Такая передача вируса возможна в быту, чаще среди детей. Выявлена связь заражения гепатитами с использованием одной трубочки для вдыхания кокаина. Если у матери есть вирус гепатита В, то у нее может родиться инфицированный ребенок. Поэтому всем детям, рожденным от зараженных матерей, почти сразу после рождения делают прививку от гепатита В и вводят иммуноглобулин. Детям, рожденным от здоровых матерей, достаточно делать только прививку от гепатита В. Вирус обнаруживается в материнском молоке, но ни какого риска заражения для ребенка нет, кормление грудью разрешается.
Как проявляется гепатит В?
Вирусный гепатит В может быть острым и хроническим. От момента заражения до ухудшения самочувствия проходит от 42 до 180 дней. В некоторых случаях заболевание начинается с желтухи. Однако, как правило, первыми признаками болезни являются общая утомляемость, недомогание, снижение аппетита, повышение температуры до 38-39 С, возможны тошнота, рвота, головная боль, боли в мышцах, суставах, кашель, насморк. Заболевание коварно на этом этапе его легко спутать с гриппом или простудой. Все это длится 1-2 недели, в течение которых некоторые худеют на 3-5 кг. Потом больные замечают потемнение мочи, затем желтую окраску склер глаз, а позже и кожных покровов. Начинается желтушный период, который длится 3-4 недели. Могут беспокоить боли в правом подреберье, светлеет кал. Период выздоровления длится 2-12 недель, характеризуется исчезновением желтухи, улучшением общего состояния, но может сохраняться небольшое увеличение печени. В 80-90% случаев наступает выздоровление. Если болезнь затягивается до 6 месяцев, то велика вероятность перехода острой фазы заболевания в хроническую. Приблизительно у 5-10% инфицированных взрослых и 30% детей, заразившихся в возрасте от 1 до 5 лет, а также у 90% не привитых вакциной новорожденных, рожденных от матерей, болеющих хроническим гепатитом В, заболевание протекает в виде носительства, то есть при отсутствии проявлений, характерных для хронического гепатита. Хроническому гепатиту далеко не всегда предшествует острая форма. Хронический гепатит может проявлять себя периодически немотивированной слабостью, утомляемостью, очень редко в период обострения появлением желтухи и ухудшением общего состояния или в течение длительного времени вовсе не проявлять себя ничем.
Чем опасен вирусный гепатит B?
У 1% заболевших в острый период может развиться очень тяжелая, молниеносная форма заболевания. Внезапно возникает и резко нарастает желтуха, появляется сладковатый запах изо рта, сонливость днем, бессонница ночью, могут быть кровотечения из желудка и кишечника. Такое течение может закончиться летальным исходом, но если человек выживает, то обязательно выздоравливает.
Хроническое заболевание без лечения через 10-20 лет может трансформироваться в цирроз печени в 10-30% случаев. Ежегодно у 10% больных циррозом печени развиваются желудочно-кишечные кровотечения, желтуха, увеличивается живот за счет накопления в нем жидкости, нарушаются психика, вплоть до потери сознания, а у 6% есть риск развития рака печени на фоне имеющегося цирроза.
Что делать если у вас появились признаки и симптомы гепатита В?
Обратиться к врачу - гепатологу, гастроэнтерологу. Не нужно заниматься самолечением. Это может привести к быстрому развитию хронического гепатита с исходом в цирроз. Относитесь осторожно к обещаниям вылечить гепатит в короткие сроки, использованию приемов "нетрадиционной медицины", "народных средств". Они еще никого не спасли.
Как и где обследоваться и проводить лечение гепатита B?
Обследоваться и лечиться нужно у врачей: инфекционистов, гастроэнтерологов и гепатологов. Лечение гепатита B препаратами, способными блокировать размножение вирусов, началось недавно, в начале 90-х годов. В нашей клинике работают лучшие врачи гастроэнтерологи, гепатологи Москвы, специалисты, стоявшие у истоков развития противовирусной терапии. Главный гепатолог МО РФ, доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии Государственного института усовершенствования Врачей МО РФ Горбаков Владимир Валентинович одним из первых в России стал заниматься противовирусной терапией гепатитов. На сегодняшний день ему и его ученикам удалось возвратить здоровье тысячам заболевших.
Если вы обратитесь в нашу клинику, то врачи - гастроэнтерологи, гепатологи назначат вам необходимые анализы крови; определят есть или нет нарушение функции печени; если есть, то на сколько оно выражено; есть ли вирус в крови; какая терапия показана. Иногда для определения целесообразности проведения противовирусной терапии хронического гепатита В необходима процедура извлечения иглой ткани печени (пункционная биопсия печени) для последующего гистологического исследования. Перед принятием решения о назначении схемы лечения, доктора взвесят все факторы: возраст, степень тяжести болезни, риск возможных побочных эффектов противовирусных препаратов, вероятность достижения ответа на терапию, оптимизируют ваши расходы на лечение.
Как защититься от гепатита B? Вакцинация от гепатита В в нашей клинике
Врачами нашей клиники накоплен большой опыт по применению вакцин против гепатита B. Если Вы не хотите заболеть, то лучше сделать прививку и защитить себя от заражения, чем лечить гепатит и его осложнения.
Прививки от гепатита В выполняются вакциной, содержащей очищенный основной поверхностный антиген вируса гепатита В, полученный с помощью технологии рекомбинантной ДНК.
Антиген продуцируется культурой специальных клеток дрожжей (Saccharomyces cerevisiae), полученных методом генной инженерии и имеющих ген, кодирующий основной поверхностный антиген гепатита В (HBV). Вакцина проходит высокую степень очистки и отвечает требованиям ВОЗ для рекомбинантных вакцин против гепатита В. Какие-либо субстанции, имеющие в своей основе вещества человеческого организма, в производстве вакцины не применяются.
Трехкратное введение вакцины по специальной схеме приводит к образованию специфических антител, предотвращающих развитие заболевание гепатитом В у 98% привитых. Иммунитет сохраняется минимум в течение 8-10 лет, но зачастую остается на всю жизнь. Используемая в нашей клинике вакцина против гепатита В также защищает Вас и от вируса гепатита D (дельта).
Если Вы больны гепатитом В
При остром гепатите или обострении хронического полностью исключаются физические нагрузки. При выздоровлении и в период отсутствия проявлений хронического гепатита показана лечебная гимнастика. Никакой особой диеты при хроническом вирусном гепатите не требуется, однако, большинство врачей убеждены в том, что если у вас присутствует вирус гепатита В, то вам лучше избегать употребления алкоголя, так как совместное действие алкоголя и вируса на печень значительно повышает риск развития цирроза. Необходимо соблюдать диету только, если кроме присутствия вируса гепатита В, есть сопутствующие заболевания органов пищеварения: стеатоз печени, холецистит, гастрит и т.д.
Лечение хронического гепатита длительное и, к сожалению, далеко не всегда приводит к полному выздоровлению, однако оно предотвращает развитие грозных осложнений. Однако медицина не стоит на месте врачами нашей клиники ведется огромная научно-исследовательская работа по разработке и внедрению новых, наиболее эффективных схем и методов лечения гепатита B.
В настоящее время для лечения хронического вирусного гепатита В используются интерфероны и аналоги нуклеозидов. В зависимости от генотипа вируса гепатита В происходит подбор противовирусного препарата. В нашей стране чаще встречаются А и Д генотипы вируса гепатита В. Для лечения генотипа Д, а он самый распространенный в нашей стране, лучше подходят аналоги нуклеозидов: энтекавир (бараклюд) и телбивудин (себиво). Вам могут предложить длительную терапию этими препаратами: от года до нескольких лет. В этом случае вероятность развития осложнений гепатита, рецидива гепатита гораздо меньше, чем при общепринятом сроке лечения 48 недель.
При лечении генотипа А чаще применяем интерфероны. Лучше других зарекомендовал себя "пегасис" - интерферон продленного действия. Инъекции делаются раз в неделю, продолжительность лечения - год. В нашей практике наблюдаются случаи полного избавления от вируса гепатита В при применении этого препарата. Отмечалось исчезновение HbsAg даже после окончания лечения, на 24 - 48 неделях наблюдения .
Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам гепатологии. Мы готовы оказать вам услуги лечения гепатита а и лечения гепатитаа с.
Современные методы лечения
- Главная
- Отделения
- Инфекционное отделение
ул. Семашко, д.3, 3-ий корпус, 1-2 этажи
Мартынов Владимир Александрович
Должность:
Заведующий отделением
Специальность:
Инфекционные болезни
Сертификат:
действителен до 10.03.2025
Категория:
высшая
Стаж (лет): 40
Гарев Андрей Александрович
Должность:
Врач инфекционист
Специальность:
Инфекционные болезни
Сертификат:
действителен до 10.03.2025
Категория:
высшая
Стаж (лет): 34
Сорока Елена Викторовна
Должность:
Врач инфекционист
Специальность:
Инфекционные болезни
Сертификат:
действителен до 29.10.2021
Категория:
высшая
Стаж (лет): 26
Смирнова Елена Николаевна
Должность:
Врач инфекционист
Специальность:
Инфекционные болезни
Сертификат:
действителен до 04.03.2022
Категория:
высшая
Стаж (лет): 25
Серьгина Елена Владимировна
Должность:
Врач инфекционист
Специальность:
Инфекционные болезни
Сертификат:
действителен до 04.03.2022
Категория:
первая
Стаж (лет): 26
Щеголькова Ольга Ивановна
Должность:
Врач инфекционист
Специальность:
Инфекционные болезни
Сертификат:
действителен до 03.11.2023
Категория:
первая
Стаж (лет): 16
Бобкова Лариса Владимировна
Должность:
Старшая медицинская сестра
Специальность:
Сестринское дело
Сертификат:
действителен до 18.04.2024
Категория:
высшая
Стаж (лет): 26
Тюрина Дарья Александровна
Должность:
Врач инфекционист
Специальность:
Инфекционные болезни
Сертификат:
действителен до 10.08.2022
Является структурным подразделением ГБУ РО КБ имени Н.А.Семашко.
С 2000 года типовое инфекционное отделение на 45 коек находится в 3 корпусе больницы. Отделение полностью боксированное, располагается на двух этажах корпуса.
Инфекционное отделение является Центром инфекционных болезней и госпитальной базой для всех особо опасных инфекций. На базе отделения в 2003 году организован областной гепатологический центр по проблеме вирусных гепатитов.
В инфекционное отделение госпитализируются взрослые инфекционные больные из г. Рязани и близлежащих районов области, где нет инфекционных стационаров со всеми инфекционными заболеваниями, кроме кишечных инфекций. Больные, требующие реанимационной помощи, госпитализируются в АРО больницы и при улучшении состояния переводятся в инфекционное отделение.
В приёмном покое отделения оказывается консультативная помощь больным по направлению ЛПУ г. Рязани и области.
В гепатологическом центре осуществляется диагностическая и консультативная помощь больным хроническими вирусными гепатитами В и С, ведётся контроль и наблюдение за пациентами, получающими противовирусное лечение, проводится дифференциальная диагностика заболеваний печени вирусной и иной этиологии.
Врачи отделения оказывают экстренную помощь инфекционным больным в городе и области, выезжают на вспышки инфекционных заболеваний, оказывают консультативную и методическую помощь врачам области.
В инфекционном отделении работает 6 врачей. Все имеют высшую категорию. Средний медперсонал – 15 медицинских сестер, из них 9 с высшей категорией.
В инфекционного отделении осуществляются платные консультации пациентов ежедневно с 15.00 до 16.00 кроме субботы и воскресенья.
На базе отделения расположена кафедра инфекционных болезней РГМУ (зав. кафедрой д.м.н. Мартынов В.А.). Основные направления научной работы кафедры: клиника, диагностика и лечение наиболее распространенных инфекционных заболеваний.
Сотрудниками кафедры инфекционных болезней проводится большая учебно-методическая работа – издаются учебные пособия и рекомендации по наиболее актуальным вопросам современной инфектологии и паразитологии для студентов, интернов и врачей, на кафедре проходят последипломное обучение врачи-инфекционисты из г. Рязани, Рязанской области и других регионов – в рамках циклов ФПДО и подготовки интернов. За годы существования кафедры написано более 700 научных работ, около 50 методических рекомендаций и пособий.
Организация проведения и участие в научно-практических конференциях, съездах, форумах.
ДОКЛАДЫ НА КОНФЕРЕНЦИЯХ
- Мартынов В.А. Мониторинг эффективности противовирусной терапии хронического вирусного гепатита С пегилированными интерферонами α-2b в комбинации с рибавирином. II Межрегиональный научно-практического форум специалистов c 22-24 мая 2017г., Краснодар
- Мартынов В.А. Современные методы диагностики и лечения отдаленных последствий у больных менингитами. II Межрегиональный научно-практического форум специалистов c 22-24 мая 2017г., Краснодар
- Мартынов В.А., Нематодозы. Токсокароз. Современный взгляд на проблему.Конференция Рязанского регионарного отделения РНМОТ по теме «Инфекционные и паразитарные аспекты патологии органов пищеварения. 15 декабря 2016 года. г.Рязань.
Читайте также: