Лечение вирусной инфекции при рассеянном склерозе

Для всех пациентов с РС важно проявлять осторожность и стараться максимально ограждать себя от стандартных заболеваний: грипп, ОРВИ.

Как простуда или грипп влияют на РС?

Никто не любит, когда нездоровиться, но обычные болезни, такие как простуда и грипп — это то, с чем мы должны мириться. Было высказано предположение, что простуда нередко служит периодической перезагрузкой иммунной системы.
Рассеянный склероз не является ни общим, ни естественным заболеванием. Объединяя общее с неестественным мы получаем необычно тяжелое заболевание, по своей сути и продолжительности. Последнее, что нам нужно, это любой дополнительный удар по нашей иммунной системе.

Процессы иммунной системы при РС, или уже реагируют ненадлежащим образом, или подвергают организм риску на ежедневной основе.

Бросая в обезьяну гранату, происходит две вещи:

Лучшее, что мы можем сделать, это попытаться сохранить здоровье, как умственно, так и физически и терпеливо смотреть в будущее.

ОСТАВЛЯЙТЕ В КОММЕНТАРИЯХ

У вас часто бывают простуды? Вы заметили, что они влияют на ваш рассеянный склероз? Проводите ли вы профилактику таких заболеваний? Что советует ваш лечащий врач?

Простуда и грипп при Рассеянном склерозе

Когда наступает сезон гриппа и других простудных заболеваний вы можете заметить, что некоторые или все ваши симптомы рассеянного склероза могут вернуться и, возможно, вернуться в полную силу.

Имея хронический диагноз РС и принимая модифицирующий препарат (ПИТРС), он, как правило, помогает с очевидными процессами, свойственными только заболеванию РС . Вмешаться в состояние борьбы организма с хроническим заболеванием может обычная лихорадка. Простуда может быть тем самым катализатором, который может привести больного к существенному обострению и, в некоторых случаях, инвалидности. По возможности стоит избегать любых контактов с инфицированными больными (грипп, ОРВИ). В качестве профилактики по рекомендациям врача следует принимать витамины.

Мы рассмотрим ситуацию когда у вас стоит диагноз рассеянный склероз и вы заболели простудой. Изменения, вызванные РС, могут усилиться в период воздействия на иммунную систему таких частных болезней как: ОРВИ или грипп.

Вы даже можете ошибочно принять это за обострение или результат неэффективного лечения, но очень маловероятно, что это будет именно так.

Важно обратиться к неврологу. Ваш невролог является тем, кто может, лучше всего различить обострение и симптомы простуды или гриппа. Также он ведет ваше заболевание и знает какие препараты вам можно выписать.

Теперь, если вы можете сказать, что ваши симптомы — это просто простуда или грипп, то занимайтесь лечением непосредственной болезни.

При гриппе иногда принимаются антибиотики, но, в случае с РС, нужно обязательно консультироваться с врачом, так как на иммунной системе может отрицательно сказаться самовольный прием сильнодействующих средств.

Лечение простудных заболеваний при РС

Во многих источниках можно увидеть рекомендацию, где написано о том, что не всегда первым делом стоит снижать температуру. Но в нашем случае, избавить и без того странно работающую иммунную систему от дополнительных трудозатрат почти необходимо.

Жаропонижающие средства, как правило, нам в этом помогут. Безусловно, лечение любых болезней становится несколько индивидуальнее, когда имеется хроническое заболевание. Это как создание дополнительной нагрузки на организм. Почти всегда это приводит к нежелательным и неприятным последствиям. Поэтому в этой статье мы не будем приводить названия конкретных лекарств, так как это слишком индивидуально.

По личному опыту и статистике, лечение обычно проходит по стандартной схеме под наблюдением терапевта. В случаях, когда обычные симптомы простуды при РС сопровождаются рвотой, сильной головной болью, высокой температурой или судорогами, следует немедленно обратиться к врачу.

Важно помнить, что в случае диагноза рассеянный склероз, лучшим вариантом будет как можно быстрее избавиться от дополнительной нагрузки на иммунную систему.

Также важно помнить, что вы должны сообщить врачу обо всех лекарствах, которые вы принимали, прежде чем принимать какие-либо дополнительные медикаменты.

Большинство людей употребляет ежедневные витамины для иммунной системы, которые помогают всегда поддерживать организм в здоровом состоянии и подготовить к различного рода сезонным заболеваниям.

Если ваше лечение работает так, как должно, и РС не дает о себе знать, то вы делаете все хорошо. Каждый день отличается и приносит изменения, которые напоминают вам, что РС там, и он не дремлет.

Осень и зима — сезон повешенной заболеваемости простудными инфекциями и гриппом. И если для большинства обычных людей этот период не более, чем время задуматься о нежелании провести несколько дней в постели с температурой, насморком и кашлем, то для людей, страдающих рассеянным склерозом — это серьезный повод для беспокойства.

Данный факт является одним из аргументов в пользу возможной вирусной природы заболевания, однако его подтверждение или опровержение — предмет для настоящих и будущих дискуссий в научном мире. Для нас же, важно решение вопроса о том, как избежать острой респираторной вирусной инфекции или гриппа.

Риск развития обострения — серьезный, но не единственный аргумент в пользу профилактики гриппа и простудных инфекций при рассеянном склерозе.

Естественная реакция организма на внедрение вируса — повышение температуры. Таким образом наш организм пытается побороть инфекцию. Но для больных рассеянным склерозом у этого повышения есть обратная сторона: всплеск симптоматики рассеянного склероза. Повышенная температура ухудшает проводимость по демиелинизированным нервным волокнам, а значит, проявления симптоматики ухудшаются.

Еще один важный аспект, касающийся рассеянного склероза и заболеваемости вирусными инфекциями — состояние иммунной системы. Подавляющее большинство лекарственных препаратов, применяемых как в качестве превентивной терапии РС, так и для купирования обострений (кортикостероиды) являются иммуносупрессорами — т.е. они ослабляют или подавляют иммунные реакции организма, а значит, повышают риск развития вирусных инфекций. Поэтому отнеситесь к себе с особым вниманием, в случае, если вам недавно был проведен курс пульс-терапии, либо вы получаете такие препараты, как митоксантрон (Новантрон), метотрексат, циклофосфамид, Тисабри, либо вы являетесь участником клинического исследования.

Лекарственная профилактика гриппа и ОРВИ при рассеянном склерозе

Лекарственная профилактика гриппа и ОРВИ — не едиственная возможность защитить себя от этих инфекций. Соблюдение элементарных правил позволяет не только снизить риск инфицирования, но, порой, и избежать его. Поэтому для начала, разберемся в механизме распространения этих инфекций.

Как распространяются вирусы гриппа и ОРВИ?

Вирусы гриппа и других ОРВИ передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем (через кашель, чихание, или при разговоре) или контактно-бытовым (через предметы, которыми пользовался больной). Верхние дыхательные пути, реже конъюнктива глаз и пищеварительный тракт — входные ворота для этих инфекций.

Считается, что больные респираторными вирусными инфекциями могут быть контагиозны (т.е. заражать других людей) в течение суток до развития симптоматики и далее, в течение первых 5-7 дней заболевания. Маленькие дети, люди с ослабленной иммунной системой могут инфицировать других дольше 5-7 дней.

Пути распространения инфекций предполагают соответствующие меры профилактики.

Мойте руки!

Казалось бы нехитрая профилактическая мера. Мыло и вода убивают большинство микробов примерно за 15 секунд, но это дольше, чем может показаться на первый взгляд. Попробуйте во время мытья рук вслух проговорить числа от 21 до 36. Обычно, эта процедура занимала у вас меньше времени, не так ли?

Альтернативой для воды и мыла являются дезинфицирующие средства для рук на основе спирта. Их не нужно смывать, поэтому они всегда могут находиться на вашем рабочем столе, в сумочке или в портфеле, в автомобиле.

Не прикасайтесь руками к лицу!

Входными воротами для респираторно-вирусных инфекций и гриппа являются верхние дыхательные пути, конъюнктива глаз и пищеварительный тракт. Поэтому старайтесь не прикасаться к лицу руками. На первый взгляд, это тоже банальная рекомендация. Но если понаблюдать за собой, то сколько раз в день мы смахиваем ресницы, задумчиво сидим у экрана компьютера, подперев лицо руками и т.д.?

Кашель-кашель…

Японцы, расхаживающие во время эпидемии гриппа в масках (которые необходимо менять каждые два часа), вызывают саркастические улыбки. Но их здравой рачительности стоит поучиться.

Рассеянный склероз (РС) – это редкая неврологическая патология. Несмотря на это в некоторых регионах России болезнь диагностируют у каждого 70-го из 100 тысяч населения. Поэтому первые симптомы недуга – например, синдром Лермитта, – важно знать каждому. Раннее начало терапии позволяет лучше контролировать заболевание. Оно предотвращает наступление инвалидности.

Общее описание патологии

Болезнь появляется у молодых людей. Рассеянным склерозом страдают пациенты от 15 до 60 лет. Чаще всего РС поражает женский пол от 20 до 40 лет. В группе риска находятся жители умеренного климата и скандинавских стран. В Австралии, Африке, Южной Азии заболевание встречается редко.

Ученые не установили причину рассеянного склероза. Тем не менее известно, что недуг имеет аутоиммунный характер. Другими словами, запустить болезнь может сильный иммунный стресс. Например, вирус кори, герпеса, Эпштейн-Барр, краснухи. Дебют чаще всего возникает в возрасте 25-30 лет с проявления неврологической клиники. Приступы РС кратковременны. Поражается походка, глаза (зрение). Появляется необъяснимая головная боль, ком в горле.

Клетки иммунной системы медленно разрушают миелиновую оболочку нервов. Чем опасен рассеянный склероз? Прежде всего тем, что болезнь появляется под множеством масок. Никто не знает, в каком месте начнется разрушение нерва.

Факторы, способствующие появлению болезни:

— Неблагоприятная экология;
— Радиация;
— Аутоиммунные дефекты;
— Вирусы (например, корь);
— Стресс.

К чему приводит рассеянный склероз? Без лечения болезнь прогрессирует. Пациент становится инвалидом. Но при своевременном начале терапии недуг контролируем. Люди с таким заболеванием живут долго при использовании новых лекарств. Сейчас в России одобрены средства ПИТРС при рассеянном склерозе (препараты, изменяющие течение РС). Острые состояния снимают гормонами.

Дополнение! ТСК (трансплантация стволовых клеток) не лечит атрофию мозга или рассеянный склероз. Этой методики нет ни в отечественных, ни в мировых клинических протоколах.

Американские терапевты включают в факторы риска психосоматику. Например, люди с этой болезнью имеют лабильную психику. Они избыточно эмоциональны, плаксивы, тревожны. Психотерапевты связывают это заболевание с проблемами привязанности.

Клинические признаки

Клинические проявления РС охватывают все важные сферы:

• зрение;
• походку;
• движения конечностей;
• вегетативные функции (недержание мочи, запоры).

Непроизвольное дрожание любой из конечностей или головы, тела, туловища.

1. двоение при боковом зрении;
2. черное пятно;
3. падение резкости;
4. нарушение цветовосприятия;
5. боль в области глазницы (ретробульбарный неврит).

• депрессия;
• астенический синдром;
• снижение интеллекта;
• легкая форма слабоумия.

В 70% случаев пациентки с этим недугом имеют лабильную психику. Прежде всего, они склонны к истерии.

Вегетативные функции нарушаются в 90% случаев. Больные жалуются на снижение полового влечения в дебюте заболевания. Ухудшена работа тазовых органов: появляется недержание мочи и кала. Более того, случаются запоры и задержки Диурез

Это объем мочи, выделяемый за определенное время. Чаще всего рассчитывается суточный диурез.

Дегенеративно-дистрофическое (связанное с ускоренным старением) заболевание межпозвонкового диска, которое вовлекает в себя весь двигательный сегмент.

Формы, виды рассеянного склероза

Это десятый международный пересмотр статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем.

1. Склероз Шильдера (разрушение белого вещества головного мозга);
2. Болезнь Марбурга (поражается ствол и спинной мозг, рассеянный энцефаломиелит);
3. Миелокортикальный рассеянный склероз (поражение нейронов без нарушений в оболочке).

Стадии и клиника отличаются у каждого пациента.
Выделяют несколько типов течения болезни:

• Ремиттирующий-рецидивирующий;
• Вторично-прогрессирующий (ВПРС);
• Первично-прогрессирующий (ППРС);
• Прогрессирующий с обострениями.

Что особенно важно, первый тип встречается чаще всего. Болезнь протекает как периоды обострений и ремиссий. Новые симптомы не добавляются. Иногда первый тип патологии переходит во второй (ВПРС). При этом появляются новые симптомы. Ход заболевания сопровождается обострениями.

ППРС характеризуется нарастанием клиники с дебюта болезни. Периодов ремиссии не бывает, отмечается лишь небольшое улучшение. Последний тип проходит с эпизодами яркой клиники. Новые симптомы возникают на фоне медленного прогрессирующего течения. В России неврологи имеют свою классификацию заболевания. Выделяют следующие формы:

1. Цереброспинальную – поражается головной и спинной мозг;
2. Спинальную – преимущественно спинномозговая локализация симптомов;
3. Мозжечковую – преобладают расстройства координации, нарушения ходьбы и устойчивости;
4. Стволовую – клиника проблем глотания, дыхания, дефекты речи, слуха, глазодвигательные дефекты;
5. Оптическую – ухудшается зрение, цветовосприятие.

Особенно важно, что врачи отмечают клиническое разнообразие рассеянного склероза. Симптомы появляются хаотично. Поэтому у специалистов возникают сложности с диагностикой недуга. Нередко правильный диагноз устанавливается через несколько лет после дебюта. Это значительно влияет на эффективность лечения.

Первые признаки рассеянного склероза

Клиническая картина болезни зависит от поражения конкретного участка. В результате страдает либо двигательная функция, либо вегетативные нервы.

На ранних стадиях доминируют следующие признаки:

1. Поражение черепно-мозговых нервов;
2. Расстройства Мозжечок

Отдел мозга, отвечающий за равновесие, координацию, мышечный тонус.

При рассеянном склерозе с поражением головного мозга первыми появляются следующие симптомы:

• ухудшение зрения;
• двоение в глазах;
• плохая дифференцировка цвета.

Прежде всего больного беспокоит непроизвольное мочеиспускание. Проблемы с пузырем сопровождают пациента постоянно. Вместе с тем, страдает и дефекация. У пациента отмечаются запоры или неконтролируемое испражнение.

При недуге часто болит голова. Случаются головокружения. У больных пропадает нормальный сон. А также снижается трудоспособность. Характерна быстрая утомляемость. Пациент раздражен, встревожен, плаксив, обидчив. Не может нормально выполнять поставленные задачи. У него возникают невроз, депрессия и эмоциональное расстройство. Женщины склонны к истерии, мужчины к ипохондрии.

Причины возникновения РС

Раздел, который изучает происхождение, причины возникновения болезни.

Механизм развития болезни и ее клинических симптомов. Рассматривается от молекулярного до организменного уровня.

• Вирусы краснухи, кори, герпеса;
• Генетическая предрасположенность;
• Экогеография места рождения.

Тяжелые вирусы приводят к снижению иммунитета. Они ломают защитную систему и провоцируют начало болезни. Точно так же работают бактериальные инфекции (хламидии). Рассеянный склероз не передается воздушно-капельным или половым путем. Но серьезное заразное заболевание способно поломать иммунитет и открыть ворота для РС.

Этот недуг нельзя считать наследственной болезнью. Но у близких родственников вероятность развития склероза значительно увеличивается. Особенно у братьев, сестер, детей и родителей. При исследовании генотипа не выявлено значимых мутаций. Доктора говорят о связи патологии с некоторыми типами HLA системы (тканевые белки).

Современная географическая гипотеза объясняет предрасположенность к болезни низким уровнем витамина D. Чем дальше человек живет от зоны экватора, тем выше вероятность появления заболевания. Лидерами среди этой патологии являются жители Европы.

Как диагностируется РС?

Основные методы диагностики:

• Клинические неврологические признаки, которые выявляют при осмотре специалиста (врача-невролога);
• Очаги Что такое демиелинизация?

Это патология, которая избирательно поражает нервную оболочку центральных или периферических волокон и приводит к потере их функции. Очаги демиелинизации могут появляться в любом отделе нервной системы. Разрушение нерва проходит по двум путям. В первом случае миелин разрушается из-за генетического дефекта (миелинопатия). Во втором оболочка страдает от агрессивных внешних или внутренних воздействий (миелинокластия). К демиелинизирующим поражениям мозга относят рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре. При развитии воспаления поражается не только волокно нерва, развивается повреждение эндотелия сосудов и формируется периваскулярный отек.

Метод обследования внутренних органов и тканей с помощью явления ядерного магнитного резонанса.

При постановке диагноза используют критерии Макдональда, последний пересмотр которых состоялся в 2010 году.

При неврологическом осмотре выявляют нарушения в спинном или головном мозге. Для этого применяется шкала FSS. Она позволяет в баллах оценить поражение того или иного отдела нервной системы.

На приеме у невролога пациента тестируют по шкале EDSS (оценка инвалидизации). Она позволяет определить степень нарушения конкретных функций и провести экспертизу трудоспособности пациента. Результаты обследования должны быть отражены в посыльном листе на МСЭ (медико-социальную экспертизу).

На МРТ выявляют множественные очаги разрушения миелиновой оболочки. Если при проведении обследования обнаружено поражение как случайная находка, то пациент нуждается в длительном наблюдении.

Имеются некоторые характерные признаки патологии. Например, пальцы Доусона – это изображение перпендикулярно расположенных бляшек демиелинизации мозолистого тела, расположенных вдоль медуллярных венул.

Метод диагностики, при котором исключаются заболевания, не подходящие по определенным критериям.

Как лечить рассеянный склероз?

Терапия заболевания зависит от его типа.
Основные направления в лечении:

1. Снять острое состояние (гормоны, цитостатики, иммуносупрессоры);
2. Предотвратить прогресс;
3. Компенсировать неврологические симптомы;
4. Убрать другие признаки РС (спастика, тремор).

Важен индивидуальный подход к каждому пациенту. Врач должен определить тип и фазу процесса, возможность перехода на более тяжелую ступень. Для этого используются:

• данные МРТ;
• иммунологическое исследование;
• данные электромиографии.

Терапия рассеянного склероза заключается в использовании лекарственных препаратов, здоровой диеты и лфк. В качестве дополнительных методик допустимы народные методы и психотерапия. Вместе с тем, они не должны заменять прием основных лекарственных средств.

Для снятия обострения недуга применяются гормоны двух видов. Это АКТГ и КС. Такое сочетание быстро и безопасно подавляет аутоиммунное воспаление.

Дополнение! АКТГ — это адренокортикотропный гормон (синтетический аналог Тетракозактид). Из препаратов КС — кортикостероидов — используются преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон.

При тяжелом течении РС включают в терапию цитостатики (метотрексат, азатиоприн). Возможна комбинация их с кортикостероидами. Для удаления иммунных комплексов применяется плазмоферез.

В конце 20 века были разработаны ПИТРС. Число обострений у пациентов на этой терапии гораздо ниже, чем у других больных с РС. В России сегодня зарегистрированы шесть средств:

Новое лекарственное средство Алемтузумаб (Лемтрада) является моноклональным антителом. С недавних пор оно используется в терапии рассеянного склероза. Препарат одобрен в РФ и обладает меньшим количеством побочных эффектов.

В США и Европе проходят тестирование препараты, восстанавливающие миелиновую оболочку нервной клетки. Это новый подход в лечении РС. К сожалению, в России лекарства еще не зарегистрированы. Не опубликованы отчеты о долгосрочных наблюдениях за пациентами.

Использовать народные рецепты допустимо совместно с основным лечением. Для купирования симптомов недуга применяется бобровая струя, прополис, мумие.

Здоровое питание также поможет в периоды обострения болезни. Отказ от мучного, жирного, жареного, соленого и острого дают возможность организму самостоятельно бороться с воспалением. Рассматривается кратковременное применение кетогенной диеты.

Некоторые проявления болезни мешают вести комфортную жизнь пациентам с РС. Для облегчения симптомов применяют следующие средства:

1. Ангио- и нейропротекторы: мексидол, церебролизин, актовегин: уменьшают головокружение, заторможенность.
2. Лекарства, восстанавливающие проведение сигнала по волокну: нейромедин, витамины группы B, тиоктовая кислота облегчают нейропатические боли;
3. Средства от спазма: баклофен, тизанидин, толперизон: устраняют напряжение мышц и судороги.

Отдельно проводят лечение депрессии, дисфункции мочевого пузыря, интеллектуальных расстройств и снижения памяти (глицин, афобазол, селективные Ингибитор

Вещество, подавляющее какой-либо процесс.

Что можно делать пациенту с РС:

• Сохранять достаточный уровень активности;
• Выполнять комплекс ЛФК, разработанный лечащим врачом и инструктором;
• Использовать специальные упражнения для сохранения функции мочевого пузыря;
• Употреблять здоровую пищу;
• Вставать и ложиться в одно и то же время;
• По возможности сохранять профессию и социальную активность.

Что нельзя: употреблять алкоголь, курить, использовать наркотические препараты, изнурять себя чрезмерными тренировками в спортивном зале.

На продолжительность жизни влияет:

1. Возраст появления первых симптомов;
2. Срок начала лечения;
3. Сопутствующие заболевания;
4. Прием ПИТРС и срок начала терапии;
5. Осложнения рассеянного склероза;
6. Инфекционные болезни.

Модулирующие болезнь препараты позволят продлить жизнь. Занятие гимнастикой и лечебной физкультурой не дадут потеряться в болезни.

Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза

До эпохи новых препаратов инвалидность пациентов наступала через 5-7 лет от постановки диагноза. Через 25 лет он оказывался прикованным к постели. Теперь эта цифра изменится.

Продолжительность жизни при тяжелых формах болезни не превышала 7 лет. Первично прогрессирующий РС парализовал молодых людей за 3-4 года. Благодаря современной медицине этот тип заболевания можно контролировать. Ученые рассчитывают на 50-75 лет активной жизни без осложнений и последствий недуга.

Беременность при рассеянном склерозе

Родить здорового ребенка мечтают многие женщины. И склероз для них не является помехой. Прежде всего, беременность при этой болезни – высокий риск.

1. При зачатии следует отменить лечение женщины;
2. Гормональные сдвиги провоцируют обострение заболевания;
3. Рецидив возникает у ослабленного организма после родов;
4. Исключаются естественные роды;
5. Сохраняется высокий риск возникновения заболевания у детей (более 35%).

Подводя итог, перед беременностью следует оценить риски и последствия. При благоприятном типе РС не стоит отказываться от долгожданного материнства.

Рассеянный склероз у детей

Это редкая форма РС. Она появляется в 2% от всех случаев. Заболевание проявляется у детей и подростков. Дебют недуга возникает после перенесенной инфекции, во время гормональной перестройки.

Дети хорошо реагируют на терапию гормонами и ПИТРС. При верном диагнозе обострение удается быстро убрать. Впоследствии рецидивы на фоне превентивного лечения не возникают в течение 10-15 лет.

Особенно характерно связь вируса с этим заболеванием оказалась для тех, кто заразился герпесом в детстве или юности.

Молекулярные биологи проанализировали образцы крови нескольких тысяч носителей рассеянного склероза и выяснили, что эта нейродегенеративная болезнь связана с тем, что в организм всех этих пациентов проник один и тот же штамм вируса герпеса. Выводы ученых опубликовал научный журнал Frontiers in Immunology, передает tass.ru

"Это большой прорыв в изучении и рассеянного склероза, и герпеса. С одной стороны, мы подтвердили теорию о том, что штамм HHV-6A связан с развитием первой болезни. Вдобавок мы создали методику, с помощью которой можно отличить этот вирус от другого подвида герпеса, HHV-6B", - прокомментировала исследование Анна Хан, нейрофизиолог из Каролинского института (Швеция).

Вирус герпеса относится к числу самых распространенных человеческих инфекций. Существует несколько различных видов этого вируса, которые поражают разные части тела. К примеру, вирус HHV1 вызывает простуду на губах, HHV2 - проникает в половые органы, а вирусы HHV6 и HHV7 вызывают псевдокраснуху - непродолжительную лихорадку и сыпь. Если человек заражается этими вирусами, они остаются в его организме на всю жизнь.

Достаточно долгое время герпес, в особенности HHV1, считался достаточно безобидным вирусом. Однако недавно ученые начали находить намеки на то, что его присутствие в организме способствует развитию болезни Альцгеймера, энцефалита, некоторых форм рака половых органов и других болезней.

В частности, как рассказала нейрофизиолог, еще в начале 1980 годов медики начали подозревать, что некоторые подтипы вируса герпеса могут быть связаны с рассеянным склерозом - аутоиммунной болезнью, при развитии которой иммунные клетки начинают атаковать миелиновую оболочку периферических нервов, которая изолирует их от окружающей среды.

Без миелина эти нейроны хуже проводят сигнал и начинают "замыкать", в результате чего немеют конечности, развивается частичный паралич, слепота и другие серьезные последствия. По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от рассеянного склероза сейчас страдает почти 3 миллиона человек и эффективных средств лечения этой болезни пока не создано.

Вирусные корни рассеянного склероза

Изучая наборы антител, которые организм человека вырабатывает в ответ на появление вирусов в организме, Хан и ее коллеги связали рассеянный склероз с одной конкретной разновидностью герпеса.

Их молекулы, как объясняют биологи, адаптированы для борьбы с конкретными штаммами и разновидностями вируса. Это позволяет использовать их для того, чтобы получать информацию о том, с какими болезнями сталкивался организм того или иного человека в прошлом. В данном случае ученых интересовали антитела, которые соединяются с двумя важнейшими белками вируса герпеса - молекулами IE1A и IE1B. Эти молекулы делают вирус невидимым для защитных систем клетки и запускают процесс его самокопирования.

Структура этих ферментов, а также связанных с ними антител сильно различается даже для близкородственных штаммов вируса. Это позволяет использовать их для того, чтобы идентифицировать те подвиды герпеса, которые сейчас присутствуют в организме пациента. Опираясь на эту идею, ученые собрали образцы крови у восьми тысяч носителей рассеянного склероза и аналогичного числа здоровых людей, извлекли из них антитела и сравнили между собой.

Оказалось, что организм больных примерно в 1,5 раза чаще содержал в себе следы одного конкретного штамма герпеса, HHV-6A. По словам ученых, этот подвид вируса HHV6 не вызывает псевдокраснухи и в целом мало проявляет себя в жизни человека. Однако он может проникать внутрь нервных клеток и заражать их, что нехарактерно для многих других штаммов герпеса.

При этом наличие антител к HHV-6A в организме здоровых людей, как показали дальнейшие наблюдения, почти удваивало шансы на развитие рассеянного склероза в последующие годы их жизни. В особенности это было характерно для тех добровольцев, которые заразились герпесом в детстве или юности. Все это говорит о том, что HHV-6A напрямую связан с развитием рассеянного склероза.

Штамм HHV-6B не вызывал подобных последствий, несмотря на то что он тоже умеет заражать нейроны человека. Это, как заключает Хан, позволит ее команде выяснить, как именно герпес провоцирует рассеянный склероз, проследив за тем, как обе разновидности вируса меняют работу нервных клеток и других компонентов нервной системы.

Нашли ошибку в тексте?
Сообщите нам! +