Лекарства от желтухи гепатит

Вирусный гепатит А примерно с одинаковой частотой диагностируется как у младенцев, так и у взрослых. Опасность заключается в том, что он быстро передается от одного человека к другому и может провоцировать развитие необратимых патологических процессов. И чтобы не допустить их возникновения, следует своевременно начать принимать лекарство от желтухи, обеспечивающее нормализацию уровня билирубина в крови и восстановление функциональности печеночных структур. Помните, что осуществлять прием тех или иных медикаментов без ведома врача нельзя, так как самолечение нередко влечет за собой негативные последствия для здоровья.

Общие факты о гепатите А

Возбудителем данного заболевания является вирус из семейства Picornaviridae. Передается он фекально-оральным путем. В основном инфицирование происходит при контакте здорового человека с биологическими жидкостями больного, при употреблении зараженных продуктов питания или при использовании средств личной гигиены носителя болезни.

Нужно отметить, что даже в момент инкубационного периода вирус является опасным для окружающих. Он обладает высокой устойчивостью к условиям внешней среды и может выживать вне человеческого организма на протяжении нескольких лет. Но при этом данный патогенный агент легко погибает при контакте с хлорсодержащими веществами.

Вирус проникает в печень гематогенным путем. Здесь он размножается и провоцирует нарушение функциональности гепатоцитов, что приводит к ухудшению их проницаемости и увеличению активности вырабатываемых ими ферментов. На фоне таких процессов начинает развиваться почечная недостаточность, некроз, пролиферация гепатоцитов и т.д. Но, к счастью, подобные формы гепатита А наблюдаются крайне редко.

Инфекционный агент легко выявляется в биологических жидкостях больного уже к концу периода инкубации (спустя 15-30 дней после проникновения в организм), что позволяет своевременно диагностировать болезнь и приступить к ее активному лечению.

Гепатит А имеет несколько форм развития:

Помимо этого, его также квалифицируют по скорости и длительности протекания патологических процессов. Острый гепатит развивается до 8 недель, затяжной – до полугода. В хронической форме он еще ни разу не был диагностирован. Острая стадия болезни начинается с преджелтушного этапа, который протекает на протяжении 2-7 дней. В этот период развития патологии у больного могут наблюдаться:

кратковременные, но систематические подъемы температуры;
тошнота, которая нередко провоцирует возникновение рвоты;
неприятные ощущения в области печени;
запоры;
изменение цвета урины и кала;
увеличение объемов пораженного органа, иногда селезенки (выявляется при пальпации).

Затем болезнь плавно переходит в стадию желтушности. На протяжении нескольких дней кожные покровы человека и склеры его глаз приобретают выраженный желтый оттенок. Возможно возникновение зуда. Однако вышеописанные симптомы, характерные для начального этапа развития инфекции, становятся смазанными, а по истечении некоторого времени и вовсе исчезают.

В отличие от других типов гепатита, эта разновидность патологии редко сопровождается серьезными последствиями. При своевременном ее лечении полное выздоровление наступает очень быстро, что проявляется исчезновением неприятных симптомов и нормализацией общего самочувствия. Но лабораторные исследования крови могут еще на протяжении полугода показывать повышенный уровень трансаминаз. Если в этот период человек не будет продолжать лечение и осуществлять профилактические мероприятия, может произойти рецидив заболевания.

Основные принципы лечения

Если у человека был диагностирован гепатит А, то с первых же дней ему назначают строгий постельный режим и лечебную диету (стол №5), обеспечивающую снижение нагрузки с печени и способствующую активному выведению токсичных веществ из организма. А сделать это можно путем увеличения суточного объема урины и учащенного мочеиспускания. Поэтому всем пациентам без исключения показан питьевой режим. В сутки им необходимо выпивать около 3 л. жидкости. Причем не просто очищенной воды, а виде растворов с содержанием глюкозы, сладкого чая, компотов и щелочной минералки.

Что касается непосредственно питания больного, то его ежедневное меню должно содержать достаточное количество белков, жиров и сложных углеводов, а суточная калорийность рациона варьироваться в пределах 1500-2000 ккал.

Важен отказ от употребления:

жареных блюд;
кондитерских изделий;
консервированных продуктов;
жирных сортов мяса и рыбы;
копченостей;
маринадов и солений;
колбас;
соусов;
чипсов и орешков.

В основе рациона должны находиться фрукты и овощи, нежирное мясо и рыба, молочные продукты, а также крупы. Блюда нужно готовить исключительно на пару. Употреблять их следует небольшими порциями 5-6 раз в день. Последний прием пищи рекомендуется осуществлять не позднее, чем за 2 часа до сна.

Если гепатит А протекает в легкой форме, то соблюдение постельного режима и диеты в короткие сроки позволит избавиться от болезни без каких-либо осложнений. Однако, если она прогрессирует и провоцирует развитие необратимых процессов в паренхиме печени, то в этом случае требуется принимать специальные препараты от желтухи. Назначаются они строго в индивидуальном порядке, так как обладают многочисленными противопоказаниями и побочными эффектами.

Так как при гепатите А происходит поражение печени и нарушение ее дезинтоксикационных функций, терапия обязательно должна включать в себя лекарство от желтухи у взрослых, действие которого направлено на выведение токсинов из организма. Как правило, с этой целью применяют специальные растворы (глюкозу, альбумин, гемодез, сорбитол, реополиглюкин и т.д.). Вводят их внутривенно несколько раз в день.

В тех случаях, когда постельный режим, диета и дезинтоксикационная терапия не дают положительных результатов и возникают высокие риски развития печеночной энцефалопатии, врачи назначают кортикостероиды. Вводят данные средства внутривенно или внутримышечно 1-2 раза в день в дозировке от 100 до 250 мг.

Для повышения эффективности проводимой терапии также применяются протеолитические ферменты (например, Трасилол и Контрикал). Их суточная дозировка не должна превышать 30 000 ЕД.

Так как развитие гепатита А негативным образом влияет на работу желчевыводящих путей и может стать причиной возникновения холецистита, всем пациентам рекомендуется осуществлять прием урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) на протяжении всего периода лечения в суточной дозировке 10-12 мг/кг.

Дополнительные средства

В лечении желтухи у взрослых и новорожденных важным моментом является создание нормальных условий для оптимальной работы организма. С этой целью врачи назначают лекарственные средства для лечения гепатита А, обеспечивающие восстановление поврежденных печеночных структур и повышение иммунитета.

Данные препараты способствуют активному обновлению гепатоцитов и нормализации функциональности поврежденной печени, в результате чего удается достичь быстрой трансформации непрямого билирубина в гидрофильную форму, его выведение и снижение уровня интоксикации организма.

Чаще всего назначаются следующие лекарства гепатопротекторного действия:

Данные средства принимаются на протяжении 3-6 месяцев. Дозировка рассчитывается индивидуально.

Чтобы повысить защитные силы организма и предотвратить развитие осложнений, больным гепатитом А также назначаются иммуномодуляторы. Их прием обеспечивает активизацию выработки естественного интерферона, благодаря которому происходит синтез антител, необходимых для борьбы с вирусом.

Среди таких медикаментов наибольшей популярностью пользуются:

Выпускаются эти средства в форме таблеток, которые нужно принимать по 1-2 шт. несколько раз в день на протяжении 2-3 недель. Детям такие препараты необходимо давать очень осторожно, так как они могут спровоцировать возникновение у ребенка побочных эффектов в виде аллергических реакций, пищеварительных расстройств и т.д.

Витаминные комплексы также часто используют для лечения гепатита А у детей и взрослых. Они обеспечивают не только повышение защитных сил организма, но и нормализацию обменных процессов.

Среди них наиболее часто назначают:

витамин В12 (инъекции) в комплексе с фолиевой кислотой;
токоферол (витамин Е, который выпускается как в виде капсул, таки растворов для внутримышечного введения);
аскорбиновую кислоту.

Совет! Необходимо понимать, что все препараты нужно принимать строго по схеме, выписанной врачом. Нельзя превышать дозировку или длительность приема. В противном случае может развиться лекарственная желтуха, при которой придется отказаться от медикаментозной терапии. А без нее избежать осложнений сложно.

Противопоказания к применению

Чтобы лечение гепатита А дало максимально положительные результаты, при назначении тех или иных препаратов необходимо в обязательном порядке учитывать общее состояние пациента.
Применение вышеописанных медикаментов нельзя использовать в следующих ситуациях:

анемии;
почечной недостаточности;
патологии сердца и кровяной системы;
частых перепадах артериального давления;
беременности и лактации.

Даже новые лекарства имеют свои противопоказания. Большинство из них нельзя принимать — например, при сочетании основного заболевания с аутоиммунным или алкогольным гепатитом, а также при гиперчувствительности к активным компонентам.

Все лекарственные препараты должны подбираться строго в индивидуальном порядке. При физиологической желтухе их применение и вовсе не требуется.

Но если причиной ее возникновения все же становится вирус гепатита А, то прием медикаментов является необходимостью. Но осуществляться это должно осторожно, так как переизбыток лекарственных средств может привести к резкому ухудшению самочувствия.

Симптоматика желтухи проявляется из-за чрезмерного скопления билирубина в организме. Эритроциты, распадаясь, высвобождают билирубин при неправильном функционировании печени или нарушении оттока желчи из желчевыводящих путей. Лечение патологии проводится с учетом ее формы и индивидуальных особенностей пациентов.

Определение вида желтухи

Причин возникновения болезни множество, поэтому терапия должна осуществляться с учетом тяжести ее протекания и формы. В медицине выделяют 3 формы желтухи:

подпеченочную;
механическую;
гемолитическую (или надпеченочную).

После внешнего осмотра пациента специалист должен установить первопричину проблемы. Для этого больному назначают комплекс диагностических мероприятий:

сдачу крови, кала и мочи;
ультразвуковое исследование.

УЗИ позволяет определить состояние желчных путей, печени и селезенки. В тяжелых случаях заболевания пациентам назначают прохождение спленопортографии и целиакографии. От точности поставленного диагноза зависит успех выздоровления, а также предупреждение негативных последствий.

Лекарства от паренхиматозной желтухи

Паренхиматозный тип патологии еще называют истинной желтухой. Развивается недуг при попадании вирусного возбудителя в организм, ослабленный инфекционными заболеваниями или сильной интоксикацией.

Характерные признаки: окрашивание кожи в желтый цвет, потемнение мочи и осветление кала. При токсическом поражении печени больного срочно доставляют в стационар, где в дальнейшем оказывают необходимую медицинскую помощь.

Основная цель терапии в этом случае – избавление от токсинов, вырабатываемых органом и восстановление ее функционирования.

Для лечения паренхиматозной желтухи у взрослых используются следующие медикаменты:

Противовирусные лекарства. Применяются только при выявлении причины заболевания. При патологии, вызванной вирусными возбудителями гепатита В и С, назначается Рибавирин, Интерферон или Софосбувир.
Ферментные препараты – Мезим Форте, Креон, Панкреатин.
Лекарства, уменьшающие интенсивность кожного зуда (Рифампицин, Фенобарбитал). При приеме лекарств принимают во внимание их токсичное и седативное действие. Помимо перечисленных средств, пациентам также может быть прописан Холестирамин или Холестерол.
Гепатопротекторы – Гепабене, Урсосан, Карсил, Эссенциале Форте. Терапия направлена на улучшение обменных процессов в организме.

Если на почве паренхиматозной желтухи развивается холестаз, то врачи рекомендуют прием Галстены или Урсофалька.

Препараты при механической желтухе

Основной способ борьбы с механической желтухой – операционное вмешательство.

Улучшить состояние пациента при легких формах патологии позволяет консервативная терапия, включающая в себя соблюдение диеты и прием медикаментов.

Выбор лекарств для лечения механической желтухи зависит от симптоматической картины:

При болевых признаках пациентам назначают прием спазмолитиков – Дибазола, Папаверина или Но-шпы
При заболевании, осложненном холециститом или холангитом, рекомендован прием урсодезоксихолевой кислоты.
Если механическая желтуха развивается на фоне опухолей желудка и поджелудочной железы, то терапия дополняется химиопрепаратами.

Для поддержания иммунной системы и восстановления клеток пораженного органа назначаются и другие препараты:

Викасол;
витамины группы В;
Трентал;
глюкоза внутривенно.

Медикаменты при гемолитической желтухе

Терапия проводится с учетом состояния пациента и его возраста, а также причины, вызвавшей заболевание. Среди лекарств от желтухи данной формы используют:

глюкокортикостероиды – Дексаметазон, Преднизолон;
диуретики – солевые растворы;
иммунодепрессанты – Циклофосфамид, Имунар.

Терапию гемолитического типа недуга проводят с использованием больших дозировок гормональных препаратов.
При переходе заболевания в стадию ремиссии дозировки уменьшают в 2 раза.

Прием гормональных препаратов на стадии затихания желтухи выполняется курсами – по 2-3 недели в месяц. Лечение осуществляется до тех пор, пока в анализах не снизится уровень билирубина. Прием данной группы медикаментов должен проводиться под контролем врача, иначе при борьбе с основным заболеванием может возникнуть лекарственная желтуха.

Лекарства для детей

Желтуха – нередкое явление для новорожденных детей. Признаки заболевания могут наблюдаться с первых дней жизни и сохраняться на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Если симптомы патологии не исчезают, то ребенку назначают медикаментозную терапию.

Токсины и продукты жизнедеятельности вирусов выводятся при помощи аскорбиновой кислоты, глюкозы или Фенобарбитала. Для выведения билирубина из организма детям, как и взрослым, назначают препараты с желчегонным эффектом.

Быстро устранить клиническую картину недуга позволяют энтеросорбенты – Полисорб, Смекта, Фильтрум, Белый уголь. Активность возбудителя подавляется благодаря приему противовирусных препаратов.

Самостоятельное лечение ребенка от желтухи невозможно. За реакцией организма на лекарства должен наблюдать специалист. После излечения детям рекомендуется придерживаться определенного питания и образа жизни: ограничить физические нагрузки, потреблять достаточное количество жидкости, отказаться от газировки, полуфабрикатов и консервированных продуктов.

Средства народной медицины при желтухе

Некоторые народные рецепты позволяют устранить клиническую картину желтухи и поддержать функциональность печени не хуже, чем медикаментозные препараты. Среди средств нетрадиционной медицины, эффективных в борьбе с заболеванием, следует отметить:

Отвар бессмертника: 25 г измельченного растительного ингредиента смешивают с 1 литром воды. Средство ставят кипятить на 30 минут, после чего процеживают, остужают и пьют перед каждым приемом пищи. Лечение продолжают до полного исчезновения признаков патологии.
Растительный сбор. Для приготовления цветки бессмертника (50 г), листья мяты и кориандра (по 20 г), листья вахты (40 г) измельчают и смешивают с 2 ч. ложками растительных ингредиентов. Заливают 400 мл кипяченой воды и ставят на небольшой огонь на 20 минут.
Лекарство для очищения желчных протоков. В одинаковых пропорциях смешивают плоды шиповника, крапиву двудомную, траву спорыша. 3 ч. ложки измельченного сырья заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 3-4 часа. Процеженное средство пьют 3 раза в день. Эффект от лечения наблюдается только при длительном приеме средства. Настой пьют в течение 2 лет с перерывом на каждой 9 неделе.
Настойка полыни: 20 г растения заливают спиртом и настаивают в темном месте на протяжении 7 дней. Каждый день средство взбалтывают. Настойку принимают ежедневно, за 20 минут до еды.
Настойка из корня хрена: 500 г продукта измельчают и заливают 1 л кипяченой воды.
Средство настаивают в течение суток в темном месте. Лекарство употребляют 4 раза в день по 50 мл. Длительность терапии – 1 неделя. Противопоказанием к применению лекарства являются воспалительные заболевания почек, гастрит и энтероколит.
Настой шалфея: несколько листов растения измельчают и заливают 1 стаканом кипяченой воды. Средство настаивают в течение 2 часов, а затем принимают по 6-7 раз в сутки.

Лекарства при сложных формах желтухи

Тяжелые формы желтухи нередко приводят к таким опасным осложнениям, как цирроз печени и рак. У каждого 7 пациента отмечается переход заболевания в хроническую форму течения.

Лечение запущенных и протекающих в тяжелой форме патологий осуществляется при помощи противовирусных препаратов, например, Интерферона–альфа. После противовирусной терапии пациентам рекомендуется несколько раз сдавать кровь, так как после отмены лекарств могут вновь проявиться признаки поражения печени.

Гепатит А в большинстве случаев протекает в острой форме. Вирус возбудителя патологии может находиться в человеческом организме от 1 месяца до полугода. При данном типе заболевания больным назначаются мочегонные средства, а также раствор альбумина (10-20%) для восстановления белкового состава печени.

Гепатит D не может возникнуть как самостоятельное заболевание. Он проявляется на фоне патологии типа В, поэтому его лечение проходит так же, как при гепатите В, но более длительно.

При гепатите Е приема медикаментов не требуется, так как патология в большинстве случаев проходит самостоятельно. Могут назначаться препараты для подавления симптоматической картины недуга – обезболивающие, энтеросорбенты и препараты от тошноты.

Лекарства при желтухе назначаются исходя из индивидуальных особенностей пациента (возраста, состояния здоровья), а также формы заболевания – механической, надпеченочной и подпеченочной.

В первом случае прием медикаментов целесообразно проводить только для облегчения симптоматической картины, поскольку основной метод борьбы с проблемой – хирургическое вмешательство. При гемолитической и подпеченочной желтухе пациентам чаще всего назначают сорбенты, гепатопротекторы, а также мочегонные препараты. Лечение взрослых значительно отличается от борьбы с заболеванием у детей.

Классификация гепатита

Основной задачей при лечении хронического гепатита является достижение ремиссии, когда показатели холестаза в анализах пациента вписываются в пределы нормы после окончания терапии. При соблюдении всех рекомендаций врача, диеты и регулярном употреблении курсов гепатопротекторов у пациентов с гепатитом есть все шансы для достижения длительной и стабильной ремиссии.

Острая форма гепатита характеризуется стремительным развитием симптомов и резким ухудшением общего самочувствия пациента. Для острого гепатита характерна вирусная и токсическая природа. Обострение гепатита характеризуется болью в правом подреберье, резким повышением температуры тела, тошнотой, в некоторых случаях появлением желтизны кожных покровов и белков глаз. Прогноз лечения в этом случае напрямую зависит от того, как быстро пациенту будет оказана медицинская помощь и начнется терапия заболевания. В ряде случаев острый гепатит может закончиться летальным исходом, у таких пациентов отмечается спутанность сознания, повышенная потливость и похолодание кожи, что считается основными признаками негативного прогноза.

Игнорирование симптомов или попытки самостоятельно пролечить заболевание в острой фазе может привести к переходу гепатита в хроническую форму, которая очень тяжело поддается терапии и не излечивается окончательно, врач может только добиться стабильной длительной ремиссии.

Причин развития аутоиммунного гепатита официальная медицина на сегодняшний день не знает. В качестве самых популярных версий выдвигаются теории о наследственной склонности к таким нарушениям, а также негативных факторах, провоцирующих реакцию организма. К таким факторам чаще всего относят другие аутоиммунные заболевания и воздействие медикаментов при лечении ряда болезней и нарушений. Выделяют два типа аутоиммунного гепатита — первому подвержены пациенты независимо от пола и возраста, а вторым страдают в подавляющем большинстве пациентки в возрасте от 6 месяцев до 77 лет, причем пик заболеваемости приходится на женщин до 40 лет.

Аутоиммунный гепатит может не проявляться клинически, в таких случаях он обнаруживается случайно во время обследований, связанных с другими заболеваниями или профилактических осмотрах. У некоторых пациентов на протяжении длительного периода отмечаются слабость, утомляемость, боли в суставах, в редких случаях пожелтение кожных покровов и белков глаз. Из-за отсутствующей или слабовыраженной симптоматики эту форму гепатита тяжело обнаружить на ранней стадии, чаще она диагностируется уже в период развития цирроза.

Причины гепатита

Пути заражения гепатитом

Признаки гепатита

Все формы гепатита вызывают симптомы, указывающие, в первую очередь, на дисфункцию печени, однако у некоторых видов этого заболевания есть также и специфичные признаки, которые характерны для конкретного вируса.

При гепатите А первые ухудшения самочувствия проявляются спустя 30 дней после инфицирования, а инкубационный период колеблется в пределах 15-50 дней. Первые подозрения могут быть вызваны высокой температурой тела и изменением цвета мочи на темно-коричневый с обильным вспениванием при испражнении. Специфичные симптомы гепатита А включают лихорадку, которая сопровождается тошнотой и иногда рвотой. Пациенты отмечают тяжесть в желудке и боли в области печени. Спустя несколько дней цвет мочи становится более темным, а кала — более светлым, проявляется и желтуха.

Первые признаки гепатита В могут проявиться через 11-12 недель после инфицирования, а инкубационный период составляет от 2 до 6 месяцев. С помощью лабораторного анализа выявить гепатит В можно еще до появления первых нарушений, с 4-й недели после инфицирования. Общие симптомы этого заболевания выражаются в общей слабости, тошноте, изменении цвета мочи и кала, болях в правом подреберье и в суставах. Специфичные симптомы гепатита В зависят от того, в какой форме он протекает:

субклиническая форма характеризуется легким течением заболевания без проявления желтухи и с умеренным изменениями в биохимии крови;
при желтушной форме ярко выражено пожелтение склер и кожных покровов, а в биохимии отмечаются резкие изменения;
холестатическая форма характеризуется слабой симптоматикой воспаления и ярко выраженными нарушениями выведения желчи.

Гепатит С очень часто протекает бессимптомно, и обнаружить его в таких случаях можно только в лабораторных условиях, сам пациент не испытывает никакого дискомфорта. К общим симптомам гепатита С можно отнести астению, слабость и общую утомляемость, однако только по этим признакам это заболевание не диагностируется без анализа крови. В запущенной форме, когда уже начинается цирроз печени, у пациентов проявляется желтуха.

Желтуха

Осложнения при гепатите

Гепатит при беременности

Во время беременности все органы и системы женского организма работают под нагрузкой, а гепатит дополнительно ослабляет функции печени, через которую проходит обмен кровью и питательными веществами между матерью и ребенком. При гепатите важно проследить за ребенком, который в родах имеет высокие шансы заражения заболеванием. Если у матери диагностирован гепатит В при беременности — ребенку делают прививку в первые 12 часов жизни, чтобы не допустить развитие заболевания у новорожденного.

Поврежденная гепатитом при беременности печень матери не справляется с повышенной нагрузкой, из-за чего плод не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода. Недостаточное питание негативно сказывается на развитии ребенка — новорожденный может появиться на свет с различными патологиями развития. Лечение гепатита С у беременных женщин затрудняется тем, что подавляющее большинство эффективных медикаментов негативно влияют на ребенка. В острой форме гепатита С у беременных вся надежда остается на собственные силы организма матери, которые врачи поддерживают по мере возможности.

Гепатит у новорожденных и детей

Желтуха новорожденных является первым специфичным внешним симптомом гепатита у новорожденного ребенка. При изменении цвета кожных покровов необходимо провести лабораторные анализы, чтобы подтвердить заражение и исключить физиологичную желтуху новорожденных, связанную с незрелостью печеночных ферментов.

Чаще всего у новорожденных диагностируют гепатит В, который передается ему от матери через плаценту или во время прохождения по родовым путям. Прогнозы лечения во многом зависят от давности инфицирования — при трансплацентарном проникновении вируса плод может погибнуть еще внутриутробно. По данным статистики 40% детей удается вылечить полностью, еще у 35% развивается цирроз печени, 10-15% новорожденных не удается спасти, а еще 20% живут не более двух лет.

Для профилактики заболеваемости гепатитом среди новорожденных все беременные в обязательном порядке сдают анализы на гепатит, позволяющие выявить инфицированную мать и проследить за развитием ее плода.

Прогнозы при гепатите

У большинства пациентов после постановки диагноза одним из первых возникает вопрос: сколько живут люди с гепатитом С? Точного и однозначного ответа на него нет, поскольку в каждом случае очень много зависит от индивидуальных особенностей организма. До трети физически крепких людей с хорошей иммунной системой переносят гепатит бессимптомно и выздоравливают без применения терапии. В остальных случаях заболевание переходит в хроническую форму, которая не поддается окончательному излечению.

На то, сколько лет живут с гепатитом С, влияет возраст, давность инфекции, наличие других заболеваний, а также тщательность соблюдения врачебных рекомендаций. Для поддержания заболевания в стадии ремиссии пациентам приходится полностью пересматривать свой образ жизни и соблюдать диету, снижающую нагрузку на ослабленную печень. В конечном итоге летальный исход случается из-за цирроза или злокачественной опухоли, которая развивается в тканях печени. В зависимости от многих факторов это может произойти как через несколько лет, так и через несколько десятилетий.

Диагностика гепатита

Дифференциальная диагностика гепатита основывается на жалобах пациента, изменениях в тканях его печени, а также маркерах крови, которые изучаются в лабораторных условиях. Помимо анализов крови, используются биопсия и ультразвуковые исследования, позволяющие исключить другие заболевания, вызывающие сходные симптомы.

Анализы на гепатит:

общий биохимический анализ крови: на гепатит указывает высокий уровень билирубина и АЛТ (печеночных ферментов);
печеночные пробы: при лабораторной диагностике гепатитов в этом анализе отмечается снижение белков, которые вырабатываются в печени;
анализы на наличие вирусов: иммунологический, выявляющий антигены и антитела, и генетический, определяющий ДНК и РНК вирусов, а также ПЦР — скорость их размножения.

Во время борьбы с любым возбудителем в крови человека появляются антитела, которые точно соответствуют инфекции, угрожающей здоровью, и вирусные гепатиты здесь не исключение. Наличие антител к гепатиту С может означать как ранее перенесенное заболевание, так и текущее в острой или хронической форме. Для определения гепатита и его стадии используются специальные средства лабораторной диагностики, позволяющие точно установить количество антител, соответствующее определенному количеству возбудителя в крови.

В лабораторных анализах используют сразу несколько белков вируса, что позволяет определить, как текущее заболевание, так и уже перенесенное. У тех пациентов, которые перенесли гепатит без симптомов и выздоровели без терапии, в крови еще на протяжении нескольких лет содержатся антитела.

Для выявления ДНК и РНК вирусов гепатита используют метод ПЦР — полимеразной цепной реакции. Суть методики сводится к многократному увеличению количества определенных участков ДНК и РНК, соответствующих заданным условиям. В результате применения метода ПЦР количество участков ДНК и РНК вирусов гепатита увеличивается настолько, что их можно увидеть.

Лечение гепатита

В острой фазе гепатита основной задачей лечения является выведение токсинов из организма и поддерживающая терапия для печени и иммунной системы, которая сама может справиться с возбудителем. Если этого не произошло, заболевание переходит в хроническую форму, которую и лечат с помощью медикаментозной терапии. Чаще всего в хронической форме развиваются гепатиты В и С.

Лечение лекарственного гепатита заключается в определении препарата, вызывающего дисфункцию печени, и его устранении. В легкой форме лекарственный гепатит проходит без дополнительной терапии, при тяжелых поражениях потребуется дополнительное лечение в стационаре.

Народная медицина предлагает широкий выбор рецептов для лечения гепатита. Важно помнить, что все подобные средства необходимо обсуждать с лечащим врачом и не использовать в качестве основного лечения, отказываясь от медикаментозной терапии.

Мед при гепатите С ценится за высокое содержание микроэлементов, которых остро не хватает поврежденным клеткам печени. Мед растворяют в стакане теплой воды и пьют три раза в день перед приемом пищи.

Расторопшу при гепатите употребляют в качестве отвара или настойки, для этих целей используются семена, корни и листья растения. Принимают такое народное лекарство три-четыре раза в день перед едой.

Есть среди народных рецептов и другие растения и травы для печени при гепатите: морозник кавказский, хвощ, шалфей, пижма, лопух, ромашка, девясил, шиповник, зверобой. Травяные сборы из этих растений улучшают функции печени, восстанавливают иммунитет и улучшают общее самочувствие пациента.

Диета при гепатите (стол №5) разработана для снижения химической нагрузки на печень и сохранения полноценного и разнообразного рациона. Ослабленная заболеванием печень не справляется с переработкой тяжелых, острых продуктов и алкоголя, поэтому питание при гепатите С исключает всю подобную еду.

В диете при гепатите В суточное количество белков и углеводов умеренно уменьшено, а продукты поддаются варке, запеканию и тушению. Жилистое мясо необходимо употреблять в рубленом виде, а богатые клетчаткой овощи измельчать в пюре для облегчения переваривания. Из рациона в диете №5 при гепатите С исключают продукты, стимулирующие выработку желудочных соков и провоцирующие усиленное газообразование.

Питаться при гепатите необходимо равными порциями 4-5 раз в день, все блюда должны быть подогретыми. На пустой желудок можно пить разбавленные натуральные соки, компоты, муссы и слабозаваренный чай.

Профилактика гепатита

Самыми опасными среди вирусных заболеваний печени являются гепатиты В и С, поэтому основные меры профилактики сводятся к уменьшению риска заражения. При общении с инфицированным пациентом необходимо избегать прямого контакта с его кровью и другими выделениями организма, выделить ему персональные средства для повседневного использования, не пренебрегать барьерной контрацепцией.

Даже если среди членов семьи и ближайшего окружения нет больных с гепатитами В или С, шанс заразиться этими заболеваниями остается достаточно высоким. Во избежание инфицирования необходимо тщательно обрабатывать все продукты питания, не пить воду неизвестного происхождения и с осторожностью выбирать морепродукты для блюд без термообработки. В маникюрном, парикмахерском или татуировочном салоне необходимо следить, чтобы инструменты мастера были одноразовыми или тщательно обрабатывались непосредственно перед началом работы.

Вакцины от гепатита

Вакцинация против гепатита В хорошо зарекомендовала себя в качестве профилактической меры, поэтому включена в календарь обязательных прививок в большинстве цивилизованных стран мира. Вакцина от гепатита В содержит иммуногенный белок, к которому в организме человека начинают вырабатываться антитела уже через две недели после первой инъекции.

От гепатита С вакцины на сегодняшний день не существует, хотя ученые всего мира активно работают над поиском и выделением специфичного белка, присущего всем генотипам и подвидам этого вируса. В качестве защиты можно пройти вакцинацию против гепатита В по схеме, что позволит снизить риск заражения гепатитом С, но не гарантирует 100% защиты от него.

Несмотря на относительную безопасность гепатита А, который у большинства пациентов протекает легко, его тоже можно предупредить с помощью вакцинации. Такие прививки показаны медработникам, сотрудникам детских учреждений, а также людям, отправляющимся в страны с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А (командированные, военные, туристы).

Читайте также: