Лекарство спид рак гепатит
ВИЧ-инфекция — один из факторов, который во много раз повышает вероятность развития рака. Выяснили, какие именно онкозаболевания чаще всего могут возникать при положительном ВИЧ-статусе, как их вовремя обнаружить, и на какие факторы риска еще нужно обратить внимание людям, живущим с ВИЧ.
Главная мишень вируса — CD4-Т-лимфоциты. Они передают сигнал другим клеткам, которые защищают организм от рака. В результате вмешательства вируса количество CD4-T-лимфоцитов постепенно уменьшается. Критически низкий уровень этих клеток - одна из причин отсутствия согласованной работы между звеньями иммунитета и главный механизм, приводящий к развитию СПИДа.
Иммунитет человека с ВИЧ-инфекцией перестает контролировать процессы избыточного клеточного деления и злокачественной трансформации клеток. Вместе с уменьшением количества CD4-T-лимфоцитов происходит накопление раковых клеток. В результате у человека развиваются несколько видов опухолей, которые называют СПИД-индикаторными: появление такого вида рака с очень большой вероятностью означает наличие у человека СПИДа.
Однако повышается риск появления не только СПИД-индикаторных опухолей, но и тех видов рака, которые развиваются из-за потери иммунного контроля над несколькими онкогенными инфекциями: вирусом герпеса человека 8 типа (ВГЧ-8), вирусом папилломы человека (ВПЧ), вирусами гепатита В и С (ВГВ, ВГС), вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) и другими.
Все эти состояния развиваются у людей с ВИЧ-инфекцией преимущественно на фоне снижения количества CD4-T-лимфоцитов до уровня менее 200 клеток/мкл (при разбросе в норме от 500 до 1100 клеток), но также могут возникать при нормальном или близком к нормальному уровню CD4-T-лимфоцитов.
Саркома Капоши (СК) — СПИД-индикаторная опухоль, при которой происходит злокачественная трансформация клеток лимфатических и кровеносных сосудов. Риск развития СК у пациентов с ВИЧ-инфекцией увеличивается в несколько сотен раз. Различные белки ВИЧ-1 способны усиливать воспаление и нарушать регуляцию в эндотелиальных клетках. Это приводит к тому, что саркома Капоши может развиться до того, как уровень CD4-T-лимфоцитов упадет ниже 200 клеток/мкл. Еще одно обязательное условие для возникновения СК — наличие в организме вируса герпеса человека 8 типа.
Саркома Капоши развивается в виде папулы, пятна, узелка, бляшки коричневого, розового, красного или темно-красного цвета от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Обычно высыпания концентрируются на ногах, голове, шее, на слизистой оболочке — в области неба, десен, конъюнктивы.
До эры внедрения лекарств от ВИЧ — антиретровирусной терапии (АРТ) 5-летняя выживаемость (с момента диагностики опухоли) пациентов с саркомой Капоши составляла менее 10%. Применение АРТ значительно улучшило ситуацию — сейчас речь идет о 74%, — а также позволило снизить риск развития СК.
Более половины случаев СК (56%) диагностируются сейчас в локальной форме — до того, как опухоль распространится на лимфатические узлы, слизистую ЖКТ, печень, селезенку и другие органы. Прием антиретровирусной терапии помогает значительно замедлить прогрессию болезни и предотвратить распространение СК по всему организму.
К сожалению, обнаружить саркому Капоши до появления симптомов не получится
Однако, человеку с ВИЧ и его амбулаторному врачу-инфекционисту необходимо учитывать несколько факторов риска развития этой опухоли:
- Этническая принадлежность: люди еврейского или средиземноморского происхождения, а также экваториальные африканцы;
- Мужской пол;
- Иммунодефицит: Люди с уровнем CD4-клеток менее 200 кл/мкл, те, кто перенес трансплантацию органов или костного мозга или постоянно принимает глюкокортикостероиды;
- Сексуальная ориентация: мужчины, имеющие секс с мужчинами(МСМ), подвержены более высокому риску развития СК.
К онкологическим заболеваниям, ассоциированным с вирусом папилломы человека, относятся инвазивный рак шейки матки (ИРШМ), сквамозный (чешуйчатый) рак головы/шеи, рак анального канала, вульвы и влагалища. СПИД-индикаторной из них является только ИРШМ.
Распространенность генитальной онкогенной инфекции ВПЧ среди женщин, живущих с ВИЧ, в целом выше, чем у остального населения.
Вирус папилломы человека способен к самопроизвольной элиминации — исчезновению из организма. У ВИЧ-положительных женщин этот процесс занимает больше времени, что увеличивает вероятность появления патологических изменений в шейке матки.
Продолжительный прием АРТ приводит к более низкой распространенности ВПЧ высокого риска и поражений шейки матки и даже предотвращает новые случаи ИРШМ.
Раннее начало антиретровирусной терапии, приверженность лечению обеспечивают снижение вирусной нагрузки — количества вируса в крови. Эти меры очень эффективны в отношении местного иммунитета слизистой оболочки и профилактики ИРШМ.
Скрининг ИРШМ заключается в проведении ПАП-теста и ВПЧ-теста (ПЦР). Женщины с ВИЧ-инфекцией в возрасте от 21 до 29 лет должны пройти ПАП-тест во время первичной диагностики ВИЧ, затем — через 12 месяцев, если анализ не показал патологии. Некоторые эксперты рекомендуют делать следующий ПАП-тест через 6 месяцев после первого. Если результаты трех последовательных мазков без отклонений, повторные тесты следует проводить каждые 3 года. ВПЧ-тест не рекомендуется подключать к ПАП-тесту до 30 лет — высока вероятность положительного результата, при этом оснований для активных действий нет. Лечения ВПЧ не существует, а для развития РШМ требуется, как правило, от 10 лет.
После 30 лет ПАП-тест и ВПЧ-тест проводятся совместно
У пациентов с ВИЧ-инфекцией повышается риск развития:
- гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), связанной с вирусами гепатита С и В (ВГВ и ВГС) — в три раза;
- рака желудка, ассоциированного с инфекцией H.pylori;
- лимфомы Ходжкина — 8-13 раз. Риск связан с сопутствующей Эпштейн-Барр-инфекцией. Важно, что повсеместное внедрение АРТ не повлияло на показатели заболеваемости лимфомой Ходжкина в популяции людей с ВИЧ.
К факторам риска развития ГЦК у пациентов с ВИЧ относятся: цирроз печени, ожирение, диабет, возраст старше 60 лет, мужской пол.
Скрининг ГЦК проводится с помощью анализа крови на альфа-фетопротеин (АФП), который может продуцироваться раковыми клетками, или инструментальных методик диагностики — УЗИ, КТ, МРТ.
В последние годы всё чаще используется фиброскан для оценки стадии фиброза и близости к циррозу, независимому фактору риска ГЦК.
Предотвратить появление гепатоцеллюлярной карциномы можно с помощью своевременной вакцинации и ревакцинации от вирусного гепатита В и контроля вирусной нагрузки.
Несмотря на появление АРТ, НХЛ остаются актуальной проблемой для людей, длительное время живущих с ВИЧ. Хотя в большом количестве случаев неходжкинские лимфомы являются СПИД-индикаторными, они способны развиваться при нормальном уровне CD4-клеток и являются одной из наиболее частых причин смерти среди ВИЧ-положительных.
Общая выживаемость у пациентов с этим диагнозом низкая: более половины умирают в течение пяти лет от момента постановки диагноза
Отсюда возникают факторы риска развития НХЛ при ВИЧ-инфекции:
- наличие ко-инфекции вирусными гепатитами В, C, H.pylori;
- наличие вирусной нагрузки вируса Эпштейна-Барр или цитомегаловируса;
- наличие аутоиммунных заболеваний до постановки диагноза ВИЧ-инфекция;
- наличие специфических изменений в протеинограмме до или во время ВИЧ-инфекции;
- наличие минимальной вирусной нагрузки ВИЧ, несмотря на АРТ;
- снижение CD4-Т-лимфоцитов.
К скринингу неходжкинских лимфом относятся мониторинг вирусной нагрузки ВЭБ, ВГС, ВГВ и проведение инструментальной диагностики (КТ, МРТ, УЗИ, ФГДС).
С помощью контроля факторов риска и своевременного скрининга можно не только найти опухоль на ранней стадии, но и предотвратить заболевание.
Если рак все же обнаружили, ни в коем случае нельзя прерывать антиретровирусную терапию — она проводится по жизненным показаниям, что означает высокую вероятность неблагоприятного исхода противоопухолевой терапии без сопутствующего противовирусного лечения.
✥У нас вы сможете найти труднодоступные лекарства, которые сложно отыскать в других специализированных магазинах и аптеках: препараты для антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфицировании, средства для лечения гепатитов и редкие препараты для онкозаболеваний.
✥Магазин имеет большой ассортимент лекарств и реализует оптовые и розничные продажи на территории всей России. Мы понимаем важность ситуации и серьезность состояния наших потенциальных клиентов, а потому доставка препаратов осуществляется в самые короткие сроки со дня заказа. Цена лекарства от ВИЧ, гепатитов и онкологических болезней в интернет-магазине FARMHEP доступная, а качество изделий отвечает их стоимости. Все меры по хранению фармакологических препаратов строго соблюдаются и контролируются.
✥Благодаря наличию качественных и эффективных препаратов от таких болезней, как ВИЧ, гепатит и рак – эти заболевания больше не приговор. Мы заботимся об имидже и репутации магазина, а потому возможность приобретения подделок полностью исключена. Закажите лекарство на страницах нашего сайта и улучшите качество своей жизни.
- Записи сообщества
- Поиск
ВИЧ и СПИД: одно и то же?
—---
В силу своей неосведомленности большая часть людей считает термины ВИЧ и СПИД синонимичными. Давайте же разберемся в отличиях заболеваний и их связи.
ВИЧ – это вирус иммунодефицита, который поглощает клетки иммунной системы и использует их для своей репродукции. ВИЧ-инфицирование на сегодняшний день является неизлечимым состоянием, которое подавляет и изнашивает иммунитет человека, вследствие чего он утрачивает способность защищаться.
Показать полностью…
СПИД – это последняя стадия ВИЧ-инфицирования. Болезнь характеризуется полным изнашивание иммунной системы и ее неспособностью справляться даже с самыми простыми патогенными микроорганизмами. На фоне заболевания развивается множество других вторичных болезней, которые за счет несостоятельности иммунитета получили возможность распространения.
ВИЧ не всегда перетекает в терминальную стадию – СПИД, однако при это сам синдром приобретенного иммунодефицита невозможен без инфицирования вирусом иммунодефицита.
Для того чтобы заболевание стремительно не прогрессировало необходимо строгое соблюдения плана лечения – антиретровирусной терапии. Отсутствие лечение не просто приближает развитие СПИДа, но и становится причиной оппортунистических инфекций.
Специализированный интернет-магазин FARMHEP предлагает купить лекарство от ВИЧ в Москве. У нас представлены качественные и эффективные препараты последнего поколения, которые используются врачами для проведения антиретровирусной терапии. Мы также осуществляем доставки по всей России. По вопросам приобретения звоните по телефону: 8 968 724 05 05 или 8 968 577 23 23.
Оппортунистические инфекции – это виды заболеваний, которые начинают свое проявление с понижением работоспособности иммунной системы. Как правило, наиболее ярко они начинают проявляется на предпоследней стадии заболевания и не покидают больного вплоть до развития СПИДа, являясь неким индикатором переходного состояния.
Видами таких инфекций могут выступают следующие болезни:
➤ различные грибковые инфекции;
✥ СПИД – последняя стадия инфицирования ВИЧ
Синдром приобретённого иммунодефицита – финальная точка инфицирования ВИЧ. Диагноз ставится на основе лабораторных показаний, когда уровень Т-клеток CD4 находится ниже критической нормы или при установлении полноценного развития одной или нескольких вторичных болезней.
Количество защитных клеток у здоровых людей колеблется от 600 от 1600 кл./мм в кубе. Концентрация Т-клеток CD4 менее 200 единиц может послужить причиной постановки диагноза. При отсутствии грамотного адекватного лечения развитие СПИДа возможно от нескольких лет до 10-12 с момента заражения – течение болезни очень индивидуально и зависит от многих факторов. Немаловажное значение имеет состояние организма на момент инфицирования. Также следует учесть наличие других серьезных инфекционных заболеваний, которые оказывают нагрузку на иммунную систему больного.
Сегодняшние возможности медицины дают шанс ВИЧ-инфицированным прожить такую же жизнь, как и здоровый человек. Для этого важна своевременная диагностика и вовремя начатое лечение.
✥ Откуда появилась болезнь?
Как писалось выше, СПИД и ВИЧ не одно и то же, хотя между ними есть теснейшая связь и одно фактически является порождением другого. Но откуда вообще взялся вирус?
Впервые данный вирус был открыт в 1981 году двумя независимыми лабораториями. В то время делалось предположение, что заболеванию подвержены лишь представители нетрадиционной ориентации среди мужчин. И такое заблуждение продолжалось довольно значительный период. Однако вскоре вспышка заболеваемости увеличилась и ученные обнаружили истинные причины развития болезни и способы ее распространения.
По мнению специалистов впервые вирус иммунодефицита появился в Африке в конце 19 века. Предположительно вирус попал от приматов к человеку, когда они убили и съели зараженное животное.
✥ Способы передачи ВИЧ-инфекции
Как ВИЧ-инфицированный, так и больной СПИДом передают один и тот же вирус. Инфицирование происходит посредством биологических жидкостей: кровь, сперма, влагалищная жидкость, молоко матери.
✥ Способы передачи ВИЧ:
➤ Половой контакт. Вирус иммунодефицита чаще всего приобретается посредством незащищенных сексуальных связей (анальных и вагинальных).
➤ Вынашивание, роды и лактация. Ребенок может подцепить вирус иммунодефицита еще в утробе, при прохождении по родовым путям, а также во время кормления грудью с молоком матери.
➤ Переливание крови. Несмотря на современное развитие медицины случаи инфицирования посредством переливания нередки.
➤ Использование общих шприцев и игл. Речь не только о наркоманах, но и о любителях татуировок и пирсингов.
✥ Симптоматика ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом
Симптомы заболевания широко варьируются и очень индивидуальны. При ВИЧ-инфицировании никаких выраженных специфических симптомов нет. Возможно первичное после заражения кратковременное ухудшение состояния, которое напоминает простую простуду. Однако затем болезнь развивается бессимптомно. Затем с течением времени могут начаться постепенные проявления различных вторичных болезней. Как правило, к этому моменту уже устанавливается диагноз и статус больного известен.
Симптоматика СПИДа достаточно выраженная – полный расцвет всевозможных заболеваний в организме.
Качественно ведение антиретровирусной терапии с использование надежных препаратов – единственный способ избежать развития терминальной стадии ВИЧ-инфицирования.
Одновременное присутствие гепатита и ВИЧ в организме человека именуется коинфекцией. ВИЧ и гепатит С возникают и развиваются параллельно более, чем у 35 % пациентов. Вирусный гепатит существенно влияет на лечение ВИЧ, поэтому больным требуется особый уход, изменение своего образа жизни и проведение качественной терапии.
Гепатит С – это СПИД или нет? Если нет, то что опаснее – гепатит С или ВИЧ? Какая продолжительность жизни у пациента с коинфекцией? Что необходимо для получения результатов количественного анализа? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в данной статье.
Как передается инфекция
Случаи, когда ВИЧ и гепатит С одновременно диагностируются у пациентов, распространены в России.
Причина заключается в схожих механизмах передачи вирусов:
Способы передачи гепатита С включают роды – от матери к ребенку. Однако заражение происходит не во время беременности, а при контакте крови во время (либо сразу после) рождения малыша.
Сколько живут с наличием двух инфекций
Одновременное выявление ВИЧ и гепатита – сколько живут с этим диагнозом? Точного ответа дать невозможно, но при своевременном и правильном лечении гепатита пациент может продолжить долгое время.
Гепатит изначально протекает бессимптомно, но через некоторое время начинает развиваться и его можно диагностировать. Пациенты проживут с гепатитом С и ВИЧ полноценную жизнь, соблюдая все указания врача и не нарушая график приема препаратов.
Факторы, влияющие на качество жизни людей с коинфекцией:
- возраст пациента,
- наличие (отсутствие) инвалидности,
- состояние иммунной системы,
- сопутствующие заболевания.
Особенности течения заболеваний, когда ВИЧ и гепатит С одновременно
ВИЧ и гепатит С образуют редкое звено синдрома иммунодефицита, провоцирующего рост сывороточной аминотрансферазы. Исследования иммунологов и гепатологов сводятся к тому, что снижение уровня сопротивления организма внешним факторам приводит к дисфункции печени.
Другой особенностью заболеваний являются одинаковые группы риска:
- маргиналы (бомжи, наркоманы и др.),
- медработники,
- доноры,
- пациенты, которым переливали кровь,
- гомосексуалисты,
- дети инфицированных родителей.
Существует, но не подтверждено мнение о том, что присутствие коинфекции ускоряет переход ВИЧ в стадию СПИД.
При одновременном ВИЧ и гепатит людьми хуже переносятся обычные заболевания, продолжительность и качество жизни без эффективного лечения ухудшаются.
Диагностика
Начальные стадии ВИЧ и гепатита протекают бессимптомно – первые признаки проявляются через 6 мес.-1 год (в зависимости от состояния иммунной системы). При коинфекции симптоматика проявляется ранее, но для установления точного диагноза необходимо сдать анализы.
Для диагностики гепатита врач выписывает направления на анализы:
- крови и мочи,
- биохимию,
- диагностику вирусов типа В и С через ПЦР,
- УЗИ внутренних органов.
Диагностика ВИЧ осуществляется при сдаче венозной крови. Основные методы – ИФА (проверка биоматериала на антитела) и ПЦР (определение вирусной нагрузки, подтверждение положительного результата ИФА).
Лечение
Одновременное выявление ВИЧ и гепатита С требует грамотно составленной терапии. Перед началом её применения врачи определяют, какое заболевание лечить первым. В 6 из 10 случаев первым лечат гепатит С.
Наличие гепатита С и одновременно ВИЧ приводит к усложнению лечения, однако единственный способ борьбы с этими инфекциями – прием антиретровирусных препаратов. Никакие медицинские манипуляции не помогут снизить вирусную нагрузку и восстановить состояние печени.
Однако при стремительном развитии гепатита С на фоне ВИЧ рекомендуется сделать прививку от гепатита А и В. Они абсолютно безопасны для ВИЧ-положительных пациентов, но позволяют предотвратить риск передачи вируса.
Кроме того, при лечении важно:
- Соблюдать диету. Количество приемов пищи – не менее 2–3 раз в сутки, небольшие порции, сбалансированный рацион.
- Легкая нагрузка. Улучшить общее самочувствие позволит ходьба, занятия йогой, плавание или езда на велосипеде.
- Отказ от алкоголя и курения. Позволяет снизить риск прогрессирования заболеваний печени.
Интерферон и рибавирин являются основными препаратами для лечения гепатита С (в том числе в хронической форме). Только при одновременном приеме они способны уничтожить вирус и повысить защитные свойства организма.
Среди назначаемых антиретровирусных препаратов:
- Зидовудин. При одновременном лечении гепатита С его рекомендуется заменить другим препаратом из группы НИОТ (например, фосфазидом).
- Диданозин. Однако при циррозе печени его назначение запрещено. Противопоказан препарат к приему со ставудином + рибавирином.
- Эфавиренз. Способен вызвать психические расстройства, поэтому принимать с Пег-ИФН необходимо осторожно.
- Ингибиторы протеазы.
Даже при СПИДе лечение гепатита С осуществляется с применением препаратов интерферона (подкожно 3 раза в неделю) и рибавирина (2 раза в день в форме таблеток).
Необходим постоянный контроль над состоянием пациента, поскольку препараты вызывают сильные побочные эффекты:
- общая слабость,
- депрессия,
- повышенная раздражительность,
- анемия.
Лечить гепатит С в острой форме необходимо с назначением Пег-ИФН, продолжительность курса составляет 6 месяцев. Реализация комбинированной терапии при остром гепатите возможна, но на данный момент подобная тактика полностью не изучена.
Критерии эффективности проводимой противовирусной терапии
О высоком уровне эффективности терапии можно судить по ответу организма, выражающемуся в следующих критериях:
- снижение вирусной нагрузки,
- уменьшение активности АлАТ,
- снижение репликации РНК HСV,
- улучшенная гистологическая картина в печени.
Через месяц после назначения лечения проводится качественный тест (анализ крови на ВИЧ и гепатит) на определение РНК HCV. Её отсутствие – отличный признак, свидетельствующий о достижении УВО и определяющий длительность терапии.
Уровень РНК HCV устанавливается перед началом лечения и спустя 12 недель. Используется единый метод, порог чувствительности которого составляет не менее 50 МЕ/мл. Если через 3 месяца после начала терапии РНК HCV упала на 2log10, лечение будет продолжено.
Повторная биопсия печени или эластография (методы диагностики) производится не ранее чем по истечении полугода после завершения терапии. Без достижения УВО их назначение показано для определения дальнейшей тактики ведения пациента.
Контроль над состоянием пациента осуществляется через 1, 2 и 4 недель после назначения терапии, затем ежемесячно.
- активность аминотрансфераз,
- уровень билирубина,
- содержание клеток CD 4.
Наблюдение за переносимостью лечения производится с целью своевременного выявления побочных эффектов (нейтропении, анемии и др.). Их обнаружение необходимо для коррекции терапии и изменения дозировок препаратов.
- Корректировка доз Пег-ИНФ и рибавирина зависит от уровня гемоглобина и тромбоцитов в крови пациента.
- Цирроз печени приводит к ухудшению метаболизма АРВ-препаратов, что влияет на снижение эффективности их приема.
Профилактика коинфекции
Пациенты с диагнозом ВИЧ могут обезопасить себя от заражения гепатитом С.
Для профилактики коинфекции людям рекомендуется:
- Содержать предметы личной гигиены, которые могут контактировать с кровью, в чистоте.
- Отказаться от алкоголя, принимать лекарства и травы только после консультации с врачом.
- Постоянно контролировать состояние печени, своевременно и регулярно сдавать анализы.
- Исключить любые возможные контакты с кровью человека, больного гепатитом С.
В настоящее время проводится лечение гепатита С даже у наркоманов, поскольку наркотики не оказывают воздействия на антиретровирусные препараты.
Осложнения при одновременном носительстве ВИЧ и гепатита С
Опасное осложнение при коинфекции – стремительный переход ВИЧ в стадию СПИД. В настоящее время вопрос о выступлении гепатита С в качестве провоцирующего фактора изучается, но данные имеющихся исследований позволяют выдвинуть это утверждение.
- Высокая подверженность депрессиям, что приводит к пропуску приема антивирусных препаратов.
- Могут наблюдаться сильные и необратимые повреждения печени, отказ её функционирования.
- Пациенты с ВИЧ с большей вероятностью инфицируют других людей гепатитом С, что обусловлено их высокой вирусной нагрузкой.
Выводы
Итак, что страшнее – ВИЧ или гепатит С? Любые рассуждения по этому вопросы субъективны и зависят от индивидуальных особенностей организма. Однако если гепатит С можно вылечить полностью, то лечения ВИЧ на данный момент не разработано.
Сколько может прожить пациент с ВИЧ и гепатитом С? Это полностью зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание и какое лечение назначено. При адекватной терапии удастся избавиться от воспалительного процесса в гепатоцитах и замедлить прогрессирование СПИДа.
ВИЧ и гепатит C – заболевания, вызванные разными возбудителями. Диагностика проводится с помощью лабораторных методов исследования. Чем раньше поставлен диагноз, тем успешнее будет проходить лечение.
Оба состояния могут не проявлять себя долгие годы, обнаруживаются на поздних стадиях при появлении осложнений. Пациентам важно знать, лечится ли заболевание, сколько можно прожить с ним.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Распространенность коинфекции
Обоими заболеваниями страдают мужчины, женщины и дети. Случаи, когда болезни одновременно появляются у пациента, распространены по России. Оба возбудителя передаются через кровь и незащищенный половой акт.
Коинфекция среди пациентов составляет 7-10%. Показатель зависит от количества населения, экономического статуса. Если в населенном пункте распространены наркотические вещества, вероятность появления одновременно двух инфекцией увеличивается.
Сколько живут люди с этим диагнозом?
Продолжительность жизни при коинфекции зависит от уровня медицинского обслуживания в населенном пункте. Чем раньше поставлен диагноз обоих заболеваний, тем эффективнее лечения. Разработаны противовирусные препараты, продлевающие жизнь пациента.
ВИЧ – неизлечимая болезнь. Но при правильном контроле иммунной системы, назначении противовирусных средств, антибиотиков возможно продление жизни на несколько десятков лет.
Гепатит C поражает печень, самое опасное осложнение – цирроз. С помощью противовирусной и гепатопротекторной терапии удается предотвратить это состояние. При правильном лечении с диагнозом гепатит С зможно прожить всю жизнь.
Важно! При отсутствии лечения обе болезни вызывают гибель пациента за период от 2 до 7 лет.
Влияние ВИЧ на течение гепатита C
При ВИЧ страдает иммунная система, она не в состоянии бороться с любым вирусом и инфекцией. Поэтому возможность заразиться гепатитом C возрастает. Если у пациента в крови оба возбудителя, это влияет на организм:
- быстрее развиваются осложнения печени, формируется цирроз.
- повышается риск заражения ребёнка обоими возбудителями при прохождении по родовым путям;
- появляются новые инфекции и вирусы, приводя к его ослаблению.
Влияние гепатита C на протекание СПИДа
Поражение печеночной ткани влияет на состояние пациента при иммунодефиците. Организм становится ослабленным, иммунитет не в состоянии бороться с проникающими инфекциями. Страдает функция печени, утилизирующая токсические вещества. Попадающие вирусы и инфекции вызывают угнетающее влияние на весь организм.
Препараты, применяемые против вирусов оказывают токсическое влияние на печень, что усугубляет болезнь.
Особенности лечения
Так как вирус гепатита C развивается быстрее, уничтожая клетки печени, врачи решают лечить его первым. Назначают симптоматическую терапию, которая не дает ВИЧ развиться быстрее, подавляя иммунную систему. Важно, чтобы за время лечения, иммунодефицит не перешел на стадию СПИДа.
Антиретровирусные препараты применяют для лечения и профилактики появления ВИЧ-инфекции. Они делятся на 3 категории:
- нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (Зидовудин, Ставудин, Абакавир)
- ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (Невирапин, Ифавиренц);
- ингибиторы протеазы (Саквинавир, Ритонавир).
Препараты способствуют снижению действия возбудителя на организм, подавляют его размножение. Однако под его действием не происходит полного излечения. ВИЧ переходит в СПИД более медленно.
Перечисленные лекарства можно применять при коинфекции гепатита С и СПИДа в организме. Они не вызывают повреждения клеток печени.
Лечение печеночной ткани осуществляется до 1 года. После этого врачи рекомендуют приступить к терапии ВИЧ или СПИДа. Это необходимо, чтобы состояние пациента не усугубилось.
Для лечения поражения печени используются препараты, которые не подавляют активность иммунной системы. Используется Интерферон и Рибавирин. Однако у них появляются побочные действия, способные ослабить организм пациента с ВИЧ:
- снижение количества эритроцитов, что вызывает гипоксию (кислородное голодание) головного мозга;
- симптомы недомогания (головокружение, повышенное давление, постоянная слабость без физических усилий);
- депрессия.
При правильной терапии наблюдаются улучшения:
- уменьшение нагрузки на печень;
- отсутствие образования соединительной ткани и рубцов на печени;
- уменьшение количества ферментов АЛТ и АСТ в крови (маркеры поражения печеночной ткани);
- снижение количества HCV в крови.
Осложнения и профилактика
При одновременном носительстве гепатита C и ВИЧ возникают осложнения:
- повреждение печени, приводящее к нарушению ее функционирования, развитию цирроза;
- угнетение иммунной системы, приводящее к появлению множественных инфекций и вирусов;
- в связи с большой нагрузкой на организм, возможность заражения других людей возрастает;
- у зараженных пациентов возникают частые депрессии, которые усугубляют состояние, они могут перестать принимать лекарственные средства.
Для профилактики появления возбудителей рекомендуется придерживаться правил:
- защищенный половой акт;
- избавление от вредных привычек в виде алкоголизма, наркомании;
- соблюдение гигиены;
- выбор медицинских учреждений, в которых соблюдаются все нормы и правила;
- исключение контакта с кровью людей;
- ежегодная диспансеризация со сдачей лабораторных анализов на ВИЧ и гепатит.
Частые вопросы и ответы на них
При обнаружении коинфекции у пациента появляется испуг. Врач должен убедить его начать лечение, исключить развитие депрессии. Зараженные люди начинают задавать вопросы, врач должен как можно шире на них ответить.
Некоторые пациенты не знают, гепатит и ВИЧ – это одно и тоже или нет. Вирус гепатита С попадает в кровь и распространяется только на печень. Он вызывает поражение клеток (гепатоцитов). Попадая в них, возбудитель размножается, что приводит к разрушению мембраны.
Постепенно паренхима печени замещается соединительной тканью, образуются рубцы. Поэтому орган прекращает свое функционирование. Главный признак – желтые кожные покровы и слизистые оболочки. Это состояние возникает из-за нарушения метаболизма.
ВИЧ-инфекция – болезнь, при которой поражается только иммунитет. Возбудитель поражает Т-лимфоциты, ответственные за уничтожение патогенных микроорганизмов. Иммунитет пациента не может бороться с проникающими инфекциями.
Поэтому гепатит C и ВИЧ являются двумя разными заболеваниями, которые могут передаваться одним и тем же путем.
Отличие вируса иммунодефицита человека от гепатита C состоит в следующем:
- ВИЧ нельзя вылечить, поражение печени поддается терапии;
- при ВИЧ уничтожаются лимфоциты, гепатит С поражает клетки печени;
- существуют вакцины против вирусного поражения печени, на данный момент не разработано прививок от ВИЧ;
- при гепатите можно жить дольше, чем при ВИЧ;
- воспаление печеночной ткани имеет характерную симптоматику, ВИЧ в большинстве случаях выявляется случайно.
Если в организме человека проникает вирус иммунодефицита, состояние неизлечимо. Возможно применение симптоматической терапии, которая облегчает симптомы, и устраняет проникновение патогенных микроорганизмов в кровь.
Если гепатит С обнаружен на ранних стадиях, возможно полное излечение. Но при этом печень должна быть повреждена в минимальных объемах, для того чтобы можно было восстановить ее функциональность.
Коинфекцию вызывают два возбудителя. Поэтому переход от одной болезни в другую невозможен. Гепатит поражает только печень, ВИЧ подавляет действие иммунитета.
Появление коинфекции негативно сказывается на состоянии организма. Иммунитет не может бороться сразу с двумя серьезными болезнями. Поэтому осложнения развиваются быстрее. Начальная терапия проводится против воспаления печеночной ткани, так как при пораженной печени невозможно лечение ВИЧ. Для профилактики обоих состояний требуется ежегодная диспансеризация, чтобы вовремя выявить проникновение вируса.
Читайте также: