Листовки по гепатиту а в детском саду

Организм ребенка до 6 лет наиболее восприимчив к любым бактериальным либо вирусным атакам. У малышей в столь юном возрасте достаточно слабая иммунная система, а внутренние органы еще на стадии формирования. Именно по этой причине дети быстрее заболевают и дольше болеют. Поэтому в обязанности работников детских садов входит обеспечение защиты воспитанников от различных инфекций.

Но что делать при вирусном гепатите в детском саду? В чем опасность штаммов А, В, С, D и Е? Необходим ли карантин по гепатиту А в детском саду? Как передается эта болезнь? Что делать при наличии ребенка с гепатитом С в детском саду? Что обо всем этом должен знать воспитатель? Ответы — в нашей статье.

Что нужно знать воспитателям?

Вирусные гепатиты – достаточно опасные заболевания, возбудители которых относятся к группе гепатовирусов. Патоген поражает печень и передается строго от человека к человеку. В зависимости от типа вируса, механизмы передачи инфекции могут быть совершенно различными:

Перинатальный
Фекально-оральный
Через кровь

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. У маленьких детей симптомы могут быть завуалированными или не прослеживаться вовсе. Однако в случае подозрения на наличие гепатита в детском саду, воспитателю следует начать бить тревогу, если у кого-либо из воспитанников:

Обесцвечен кал и темная моча
Появляются признаки желтухи — желтеют кожные покровы и склеры глаз
Наблюдаются приступы тошноты, рвоты, отвращение к еде
Регулярно болит живот с правой стороны
Повышена температура

В этом случае воспитателю следует поговорить с родителями. В первую очередь необходимо выяснить, болен ли ребенок, а если и болен — какой у него тип инфекции. От этого зависят дальнейшие меры.

Вирусные гепатиты типов А и Е передаются фекально-оральным путем. В условиях детского сада это особенно опасно, так как дети близко контактируют друг с другом и едят из общей посуды. Заразиться возможно:

В процессе пользования общим туалетом
Употребляя зараженную воду
При недостаточной термической обработке пищи, в которую попал гепатовирус
При несоблюдении личной гигиены

Среди воспитанников детских садов наиболее распространенным является гепатит А. Однако, к счастью, в последние годы заболеваемость значительно сократилась. Помимо России, этот штамм встречается в Средней Азии, в странах Средиземноморья и в Закавказье. На частотность вспышек ВГА значительное влияние оказывают климатические условия. Болезнь любит влажный и теплый климат.

Гепатит Е во многом похож на тип А. Оба заболевания в основном зарактеризуются острой формой, не переходящей в хроническую. Инкубационный период заболеваний всреднем длится 2-8 недель. При появлении первых признаков болезни больной становится чрезвычайно заразным, поэтому работникам следует принять меры.

Гепатиты типов В, С и D в основном передаются через кровь пациентов. Это означает, что заразиться в детском саду у малышей меньше шансов, чем, например, при посещении недобросовестного стоматолога, хирурга или работника процедурного кабинета. Однако не стоит забывать и о возможности бытовой передачи — например, через общую зубную щетку.

Каждый из перечисленных видов заболевания имеет свои отличия:

Зачастую выявить ребенка с гепатитом С в детском саду очень сложно, как и в случаях штаммов В и D. Чаще всего подобную информацию воспитатели получают непосредственно от родителей заболевшего.

Карантин в детском саду

Карантин в детском саду обеспечивается только при выявлении ребенка, болеющего гепатитом А или Е. В этот период не допускается перевод контактных воспитанников и персонала в другие группы и учреждения дошкольного воспитания. Бывают исключения, но для них требуются особые разрешения уполномоченных органов.

Карантин по гепатиту А в детском саду подразумевает частичную изоляцию больного и возможных носителей патогена от других. Непривитых контактных лиц, непривитых ранее и не проявляющих признаков заболевания, в обязательном порядке вакцинируют в течение 5 суток после обнаружения в группе больного ребенка.

В карантинной группе исключается наличие:

Ковров и ковровых дорожек
Игрушек
Общей посуды
Занавесок

В буфетах, спальнях и санузлах регулярно производится дезинфекция. В течение двух месяцев после обнаружения больного плановая вакцинация не проводится.

Что касается детей с гепатитом С в детском саду, весной 2014 года вступили в силу санитарные правила СП 3.1.3112-13 (прил. 1). В соответствие с этими правилами, родившиеся от инфицированных матерей, регулярно обследуются. В некоторых случаях могут создаваться дополнительные группы с усиленным диспансерным наблюдением за маленькими носителями гепатовирусов типов В и С.

Обязательные профилактические меры

Чтобы вирусный гепатит в детском саду не стал настоящим бедствием, воспитателю необходимо тщательно следить за маленькими воспитанниками и наблюдать за соблюдением обязательных профилактических мер, в которые входят:

Наличие у каждого из детей собственных предметов личной гигиены (в особенности, зубной щетки)
Обязательное мытье рук перед едой
Наблюдение за тем, чтобы никто из малышей не совал грязные пальцы или посторонние предметы в рот
Наблюдение за соблюдениями санитарных норм на кухне, обязательная термическая обработка предназначенных для детей пищи
Плановая вакцинация от гепатитов А и В

Также важно следить за своевременной дезинфекцией помещения. Особенно это касается санузлов и кухни.

Гепатит A наиболее легкая форма вируса по сравнению с B, C, D, E, F. Но это не означает, что можно не лечить его и обойтись без противоэпидемических мероприятий. Требуется соблюдать карантин при гепатите А, так как болезнь легко передается от человека к человеку.

Часто отмечаются семейные вспышки гепатита А. Это случается при нарушении правил личной гигиены, если один из членов семьи инфицирован данным вирусом. Поэтому при подозрениях на болезнь Боткина надлежит немедленно принимать эпидемические меры.

Поскольку инфекция заразна, рекомендуется использовать карантинный период в детских учреждениях и на работе, a другим людям в вашей семье (и сексуальным партнерам) пройти тестирование, вакцинацию и, если понадобится получить другие лекарства, чтобы предотвратить заражение вирусом.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит A?

Гепатит A – заболевание печени, распространяемое загрязненной пищей и водой. Его также можно получить из рук человека с вирусом гепатита A и через анальный или оральный половой контакт. Инфекция распространяется фекально–оральным путем.

Симптомы включают внезапное начало лихорадки, усталости, потери аппетита, рвоты, боли в желудке и желтухи (пожелтение кожи и глаз). Большинство больных выздоравливают без серьезных повреждений печени.

Зараженный человек активно распространяет вирус за неделю до появления клинических симптомов и еще неделю после стихания симптомов. Карантин в это время следует строго соблюдать. Но инкубационный период (15 – 50 суток) у болезни Боткина проходит бессимптомно, поэтому всегда нужно выполнять правила личной гигиены.

Данная инфекция хорошо поддается лечению. После болезни вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию.

Группы риска

люди, путешествующие в районы, где распространена болезнь Боткина: Африка, Азия (кроме Японии). Средиземноморский бассейн, Восточная Европа, Ближний Восток, Центральная и Южная Америка, Мексика и части Карибского бассейна;

люди, живущие или перемещающиеся в страну с одной или несколькими зарегистрированными вспышками гепатита, за последние пять лет;

военнослужащие;

люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;

пользователи незаконных внутривенных препаратов;

работающие в детском саду;

сотрудники медицинских, школьных, социальных учреждений;

лабораторные работники, которые обращаются с живым вирусом гепатита A;

мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами;

проживающие с инфицированным больным;

имеющие расстройства свертывания крови, такие как гемофилия.

Люди с заболеваниями печени, желчного пузыря и эндокринных желез тоже относятся к группе риска.

Источники заражения

Карантин при болезни Боткина длится около месяца, но прежде чем ввести его, следует выявить источник заражения. Это могут быть инфицированные больные, несоблюдающие правил гигиены, загрязненная питьевая вода, в том числе водопроводная. А также моллюски, которых выловили из зараженных вод, немытые овощи, фрукты и ягоды.

Родниковая вода, о пользе которой в последнее время много упоминается, тоже служит источником заражения.

После выявления причины заражения, проводится медицинское обследование контактировавших с больным людей.

Нужно ли вводить карантин при гепатите A?

Карантинные мероприятия необходимы для того, чтобы инфицированный человек не заражал других. В госучреждениях при обнаружении инфекции за людьми, контактировавшими с больным, устанавливается медицинское наблюдение ежедневно на период карантина по гепатиту А.

Группы, классы, отделы организаций в которых пребывал инфицированный, изолируются от других. Отменяется самообслуживание, проводятся инструктажи по соблюдению правил гигиены и профилактики по ВГА.

В детском саду, который посещал заболевший ребенок, из пользования убирают ковры, занавески, мягкие игрушки.

В период карантина администрацией учреждений проводится дезинфекция помещений и личных вещей зараженного человека. В местах общепита проводится дезинфекция помещения и находящихся в нем предметов.

Сколько дней длится карантин?

Карантин длится 30-35 дней с момента постановки диагноза. В госучреждениях карантин устанавливается на месяц с момента выявления случая заражения. При повторных заражениях срок карантина увеличивается.

Детские учреждения во время карантинных мероприятий продолжают работать, но принимаются меры по обеззараживанию инфекционных источников. Проводится обследование всех тесно контактирующих с больным людей.

Больной вирусом гепатита А изолируется от посторонних, его госпитализируют в инфекционную больницу либо оставляют дома, если болезнь протекает легко. При этом пациент содержится в отдельной комнате, убрав контакты с окружающими за исключением врача и лица ухаживающего за больным. Ему предоставляют отдельные предметы общего пользования (посуда, постельное белье, полотенца).

Профилактика заражения

В дополнение к гигиене (особенно при работе с пищевыми продуктами) лучшей защитой от гепатита A служит вакцинация.

Болезнь Боткина считается легкой формой гепатита по сравнению с остальными. Но вместе с тем наиболее заразная, это связано с контактно – бытовым путем ее распространения. Он хорошо распространяется в общественных местах.

Вследствие этого санитарно-эпидемический надзор применяет следующие профилактические мероприятия общего характера:

контроль за местами общественного питания, так как вирус передается через плохо помытые продукты;

вода проверяется на соответствие санитарно-эпидемиологическим нормам;

контролируются места скопления мусора – они становятся причиной заражения большого числа людей;

проведение санитарных мероприятий в общественных местах.

В случае большого риска заражения вирусом детские учреждения закрывают на период карантина.

Специфической профилактикой против гепатита считается вакцинация. Две вакцины защищающие от болезни Боткина: вакцина против гепатита А – защищает младенцев, детей и взрослых от вируса ВГА, комбинированная вакцина против гепатита A и B – защищает взрослых от обоих видов гепатитов.

Вакцина против гепатита A состоит из двух доз, вводимых в интервале от 6 до 12 месяцев. Что касается вакцины против комбинированного гепатита, понадобятся три дозы, вводимые на протяжении шести месяцев. Вакцина действенна на 95%. Эта цифра выше для людей, которые пребывают в добром здравии, когда они выполняют программу вакцинации.

Вакцины против гепатита A и В вызывают небольшие побочные эффекты. Возможны некоторые боли в области инъекции, тошнота, лихорадка или головные боли. Обязательно сообщите об этом врачу, особенно при проблемах со здоровьем или склонности к аллергии.

Гепатит приводит к серьезным последствиям со здоровьем. Вакцинация – эффективный вариант профилактики проблем со здоровьем в случае гепатита А.

Вирус, вызывающий гепатит А, попадает в человеческий организм, как правило, с грязной водой, немытыми овощами и фруктами. Он крайне устойчив к окружающей среде. При температуре +35°С — +40°С живет на протяжении нескольких месяцев. Этим и обуславливается его широкое распространение среди населения развивающихся стран Африки, Южной Америки. Профилактика желтухи в таких регионах почти не проводится, именно поэтому 90% детей заболевают, не достигая и 10 лет.

Общие факты о гепатите А

Метод дезинфекции	Начало действия
Хлорирование	Через пол часа
Кипячение	Спустя 5 минут
Воздействие формалина	По истечении трех суток
Спирт	Не оказывает воздействия
Эфир	Не оказывает воздействия
Кислоты	Не оказывают воздействия

Пути передачи вируса и группы риска

Желтуха, как правило, передается фекально-оральным способом, однако возможны и другие пути. Но грязные руки, немытые продукты и зараженная вода – потенциальная опасность инфицирования. Как вирус может попасть в организм:

При употреблении сырой, неочищенной воды. Вирус устойчив к хлору, в проточной воде может сохраняться месяцами.
После использования общей посуды, столовых приборов, полотенец, туалета с больным гепатитом А. Человек становится заразным за несколько недель до появления у него первых симптомов.
После купания в водоемах со стоячей водой.

Вирусный гепатит А можно назвать сезонным, пик его приходится на лето и осень. Заболеть желтухой в состоянии любой человек, который не прошел вакцинацию и не болел ранее. Категории людей, входящие в группу риска:

Дети. Главная задача родителей – обучить своего ребенка обязательным правилам гигиены. Часто малыши забывают вымыть руки после прогулки, помыть фрукты перед тем, как съесть.
Непривитые взрослые, постоянно контактирующие с детьми: воспитатели, няни — сотрудники ДОУ.
Медицинские работники, особенно сотрудники отделений для малышей.
Люди, имевшие даже кратковременный контакт с инфицированным.

Лечение болезни Боткина

В основном терапия желтухи направлена на восстановление печени. Показаны капельницы, диетическое питание, прием желчегонных препаратов. Если у пациента долгое время наблюдаются понос и рвота, то ему необходимо выпивать большее жидкости для поддержания водного баланса. Больному показан постельный режим, так как именно в горизонтальном положении тела печень максимально подпитывается кислородом. Восстановительный процесс достаточно продолжительный: от нескольких недель до месяцев.

Внимание! Процент смертности после заболевания гепатитом А варьируется до 30%. В настоящее время имеет место тенденция роста этого показателя. Это в первую очередь связано с увеличением численности людей, имеющих в анамнезе и другие болезни печени. Большая часть летальных исходов приходится на долю пациентов, у которых ранее был диагностирован гепатит В.

Основные профилактические меры

Как и любую болезнь, желтуху легче предупредить, чем потом лечить. Профилактика гепатита А имеет три направления.

Иммунизация. После первичного введения вакцины у 95% пациентов через две недели вырабатывается стойкий иммунитет, после вторичной – у 100%. Защита от вируса длится, как правило, до 8 лет. В широком доступе представлены несколько вакцин. Все они являют собой деактивированный каким-либо способом вирус. Чаще всего теплом или формалином, но ни один из препаратов не подходит новорожденным и детям до одного года. В некоторых странах прививание от гепатита А является плановым.
Соблюдение правил личной гигиены. Желтуху иначе называют болезнью грязных рук. Подавляющее большинство случаев заражения происходит именно после контакта человека с инфицированной водой, пищей, а также физиологическими выделениями больного гепатитом А. Родители должны научить своих детей всегда мыть руки после улицы, туалета. Потенциальную опасность представляют продукты, купленные с рук. В этом случае никакой гарантии их качества нет. Ягоды и фрукты не достаточно просто помыть под краном, их обязательно нужно обдать кипяченой водой. Для разделки мяса лучше иметь отдельную доску и нож. В холодильнике сырые продукты не должны соприкасаться с готовыми блюдами.
Употребление только обеззараженной воды. Она может быть отфильтрованной или кипяченой, еще лучше применять оба метода очистки. Стоячие озера и пруды – рассадник для вируса гепатита А. Купание в них нежелательно, а мытье рук, продуктов категорически запрещено. С осторожностью нужно обращаться с обитателями таких вод: рыбой, раками. Перед употреблением они должны пройти тщательную термическую обработку.
Осторожность в контактах. По счастью, желтуха не передается воздушно-капельным путем, поэтому чихание инфицированного не так страшно. Чтобы обезопасить себя от заражения, лучше избегать посещения потенциально опасных мест: больниц, особенно инфекционных, общественных туалетов. Если все же контакт произошел, оказать помощь может экстренная профилактика

Памятка профилактики вирусного гепатита А.

Предупредить гепатит А гораздо проще, чем потом восстанавливать больную печень. Чаще всего из-за родительской беспечности и нежелания привить элементарные правила гигиены, заболевают дети. В малочисленных коллективах, например в группе сада или классе, болезнь передается очень быстро.

Что необходимо помнить о гепатите А и его профилактике:

Зачастую адекватное лечение желтухи запаздывает или не оказывается из-за принятия ее за ОРВИ. При простуде после снижения температуры больной начинает чувствовать себя лучше. В случае гепатита гиперемии может не быть, а состояние пациента при этом только ухудшается.
При болезни Боткина человека может начать тошнить только при виде еды. Рвота при этом необильная, но систематическая: по несколько раз за день в течение длительного времени.
Если в коллективе, где побывал ребенок, был зафиксирован случай заражения гепатитом А, необходимо в срочном порядке обратиться в клинику для назначения анализов даже если состояние малыша не вызывает опасений. Желтуха может находиться в латентной форме, а скорейшая диагностика позволит минимизировать последствия для печени. Для выявления заболевания необходим биохимический анализ крови, лучше развернутый.

Важно знать! В настоящее время для лечения гепатита А необязательно ложиться в больницу. Можно остаться дома, соблюдая рекомендации врача, постельный режим, диетическое питание.

Иммуноглобулиновая защита

Уже готовые антитела против гепатита А применяются только при острой необходимости. Их получают из донорской крови. Такой препарат активен в течение нескольких недель. Потребность в инъекции иммуноглобулина возникает при вспышке заболевания в конкретной местности или после тесного контакта с инфицированным. Лекарство вводится единожды. Доза подбирается врачом индивидуально каждому пациенту в зависимости от его возраста и веса.

Через некоторое время возможен повтор введения вакцины для исключения заражения. Иммуноглобулиновая терапия противопоказана аллергикам, так как препарат имеет белковое строение.

Самой действенной профилактикой вирусного гепатита А является вакцинация. Только она дает гарантию того, что человек не заразится. Прививку от желтухи рекомендуется делать ребенку перед поступлением в школу, чтобы избежать массовой вспышки заболевания.

К сожалению, именно дети наиболее подвержены болезни Боткина, так как из-за своей беспечности часто забывают о правилах личной гигиены. Ответственность за их здоровье лежит на родителях. Именно они должны приложить все усилия, чтобы обезопасить своего ребенка.

Гепатит А – острая вирусная инфекция, поражающая клетки печени (гепатоциты). Инфекция имеет и другие названия: болезнь Боткина, Желтушная болезнь, Желтуха, которые отражают основной признак гепатита А – пожелтение кожи и склер глаз, но может протекать и в безжелтушной форме.

Этот вид гепатита считается медиками наиболее лёгким. Действительно, в отличие от гепатитов В и С – это относительно доброкачественная болезнь: клинические проявления длятся 2-3 недели; функции печени, как правило, нормализуются в течение месяца; назначения уникальных фармацевтических средств не требуется; не вызывает рак печени (за исключением редких случаев); переболев гепатитом А один раз – у человека вырабатывается иммунитет на всю оставшуюся жизнь, но подхватить вирус намного легче, особенно детям.

Дети переносят гепатит А легче, чем взрослые, у них реже случаются осложнения, ниже процент летальных случаев.

Способы заражения

Вирус передаётся фекально-оральным путём, возможна передача и через кровь и её составляющие. При втором способе передачи, что случается при использовании не стерилизованных инструментов (при пирсинге, наркомании, в мед. учреждениях) и половых контактах, возможно также заражение и другими видами вирусного гепатита, а это намного ухудшает положение больного и может привести к летальному исходу.

Вирус гепатита А активно размножается в тёплом климате. Риск заражения гепатитом А можно узнать, сдав кровь на анализ. Наличие антител к вирусу гепатита А класса иммуноглобулина G (anti - HAV IgG), означает стойкий иммунитет, вакцинация в таком случае не требуется.

В странах с высоким уровнем жизни гепатит А получил название "болезнь грязных рук" – это означает, что заразится можно не соблюдением элементарных норм гигиены.

Признаки и симптомы гепатита А

Признаков заражения гепатитом А может вообще не проявиться, что и происходит у примерно 90% детей и 25% взрослых – они переносят гепатит А в бессимптомной форме или распознанной как ОРЗ. Длительный инкубационный период вируса гепатита А (от 2 недель до 1,5 месяцев) иногда позволяет заподозрить "не в чём не повинный" Грипп, этому способствуют и общие для инфекционных заболеваний симптомы: температура, слабость, лихорадка, боль в суставах и мышцах, тошнота, расстройства пищеварения. Но есть и характерные при гепатитах признаки: темная моча (как крепкий чай), обесцвеченный кал, желтые склеры глаз, кожа.

Для постановки точного диагноза требуется анализ крови на маркеры вирусных гепатитов и анализ мочи.

Профилактика гепатита А

Меры профилактики гепатита А направлены, главным образом, на санитарное обустройство быта. Даже если в детстве родители приучили вас мыть руки после посещения туалета и перед едой – не означает что вы в безопасности. Вирус гепатита А может попасть в продукты питания в магазине (на рынке) или при производстве (при приготовлении в столовой), поэтому необходимо неукоснительно соблюдать некоторые правила:

После посещения туалета, уличной прогулки, а также перед едой обязательно мойте руки с мылом;
Купленные фрукты и овощи обязательно тщательно мойте перед употреблением;
Не совершайте покупок, если продавец имеет нездоровый вид (характерным признаком, хоть и не всегда, может служить пожелтение кожных покровов и склер глаз);
Даже если вы голодны, не делайте "перекусов" в сомнительных заведениях – "уж лучше голодать, чем что попало есть". Обращать внимание на поддержание гигиены работниками нужно и в благополучных с виду заведениях;
Если вы отправляетесь в туристическое путешествие в жаркие страны пройдите вакцинацию против гепатита А;
Приверженцы употребления сырых морепродуктов, тоже находятся в группе риска, не однократно регистрировались вспышки гепатита А после употребления мидий (ведь сточные воды в конце концов попадают в океан, а моллюски пропускают сквозь себя тонны воды).

Единственным надёжным способом уничтожением вируса гепатита А, является термическая обработка продуктов и кипячение воды (даже родниковой).

Гепатит А — острое инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А. Болезнь легко передается, поэтому его вспышки фиксируются в малых социальных и организованных группах (семьи, детские сады, интернаты, коллективы военнослужащих). Чтобы не допустить распространения вируса за пределы очага, необходимо принять меры эпидемической защиты, в том числе карантин при гепатите А.

Меры реагирования при выявлении очага заболевания

Согласно санитарным эпидемиологическим правилам 3.1.2825-10, при установлении факта инфицирования гепатитом А следует провести соответствующие противоэпидемические действия:

Врач в течение 2 часов обязан известить орган эпидемиологического контроля о подтвержденном случае заболевания вирусным гепатитом, а на протяжении 12 часов составить письменное сообщение. Специалист оперативно извещает о состоянии пациента соответствующее учреждение.
В группе, где зафиксирован случай заражения (школа, детский сад санаторий, больница) вводится карантин.
Органами эпидемического контроля проводится дезинфекция вещей, которыми пользовался заболевший человек, а также помещений, где он находился.
Организовывается медицинское обследование всех, кто контактировал с заболевшим.
С представителями группы риска (возможными носителями вируса) проводятся беседы о симптомах заболевания и его профилактике.

Для чего нужен карантин

Карантин — мера по предупреждению распространения заболевания за границы очага инфекции.

Гепатит А — вирусная инфекция, которая достаточно быстро передаётся через игрушки, рукопожатия, поцелуи, средства гигиены, посуду, предметы общего пользования.

Учитывая способы передачи, вирус очень быстро распространяется. При выявлении первого случая заболевания необходимо провести меры эпидемической защиты — ввести карантин.

Чтобы избежать распространения гепатита А требуется ограничить, либо изолировать потенциальных переносчиков инфекции минимум на 35 суток, установив границы очага инфекции.

Даже единичный случай инфицирования вирусным гепатитом А требует особого внимания и установления ограничений, поскольку изоляция предполагаемых носителей заболевания от других людей позволит избежать возникновения эпидемии.

Сколько длится карантин при гепатите А

Срок ограничений при гепатите А — 35 суток с момента фиксирования первого случая заражения. Если во время карантина в группе выявлен еще случай инфицирования, то ограничения опять продлевают на тридцать пять дней. Фактически карантин во время гепатита А длится месяц от последнего случая заражения и зависит от инкубационного периода заболевания.

Инкубационный период

С какого времени больной становится переносчиком инфекции (дней)

С момента изоляции первого заболевшего на протяжении 45 суток перевод детей из организации (группы) запрещен. Принимать учащихся можно, если они болели гепатитом А и при условии введения им гамма-глобулина.

Дошкольников и сотрудников детского сада регулярно осматривают и проводят лабораторные исследования (первые и заключительные пять дней карантина ежедневно). При проявлении заболевания (или подозрениях), ребенка или взрослого госпитализируют и изолируют от других больных.

На время действия ограничений запрещены стоматологические осмотры, плановая вакцинация и диагностические пробы.

Из карантинной зоны забирают ковры, дорожки, занавески, мягкие игрушки.

Весь срок в зоне ограничений выполняется дезинфекция санузлов, игровых комнат, дверных ручек, столов, горшков, манежей, посуды, белья, уборочного инвентаря.

Ежедневно в обязательном порядке протираются спинки кроватей раствором из воды и моющего средства. Два раза в день дезинфицируются поверхности мебели и дверей, дверные ручки, подоконники, полы и краны.

В прочих помещениях контроль за выполнением санитарных норм значительно усиливается.

При обнаружении заболевания в коллективе военнослужащих обязательно устанавливаются ограничения продолжительностью 35 суток с момента определения последнего случая инфицирования. Карантин во время гепатита А вводится с целью максимальной изоляции контактировавших с заболевшим от других организованных групп.

Весь срок действия ограничений проводятся мероприятия по обработке поверхностей, помещений и вещей.

Карантин при гепатите А устанавливается в образовательных заведениях. Школы не закрывают, но учеников, контактирующих с больным, частично ограничивают от общения с другими учениками на срок до 45 дней. Отменяются экскурсии, поездки и прочие культурные мероприятия.

В обязательном порядке дети из класса, где найден очаг заболевания, проходят медицинское обследование.

Помещение и оборудование классных комнат, где находился заболевший школьник, подвергают дезинфекции. Обрабатываются места общешкольного пользования:

туалеты;
коридоры;
столовая;
музыкальный класс;
спортивный зал;
кабинеты, в которых находился заболевший ребенок.

Дополнительно, при частом повторении случаев заболевания, дезинфицируются 2 раза в день перила лестниц и дверные ручки. Краны и рычаги спуска воды бачков унитазов необходимо обрабатывать после каждой перемены.

С родителями, детьми и сотрудниками школы проводятся профилактические беседы о гепатите А, его первых симптомах, мерах предупреждения заболевания.

В организациях детского отдыха и оздоровления принципы противоэпидемических мероприятий аналогичны тем, которые организованы в дошкольных образовательных учреждениях.

При определении очага заболевания вводится карантин, срок которого составляет 35 суток с момента фиксирования инфицирования. Если заболел еще кто-то, то ограничения продлеваются на такой же период. Фактически срок карантина составляет 35 дней с проявления симптомов у последнего заболевшего.

В лагерях и санаториях обеззараживание поверхностей и помещений выполняется согласно санитарным эпидемиологическим правилам 3.1.2825-10.

Прием в учреждение вновь прибывших детей возможен только при введении им гамма-глобулина или если известно, что у них выработаны антитела к вирусу. Родители вновь поступающих должны быть предупреждены о выявлении очага заболевания.

Если в больницу поступил пациент с гепатитом А (или с подозрением), то вновь поступившие больные по возможности принимаются в отдельные палаты. Всем, кто контактировал с инфицированным, вводят гамма-глобулин.

В обязательном порядке в стационарном учреждении организовываются дезинфекционные мероприятия. Руководство больницы и органы надзора усиливают контроль за противоэпидемическими действиями.

Меры профилактики

Для предупреждения возникновения очагов заболевания гепатитом А и распространения инфекции, помимо карантина, необходимо проводить следующие мероприятия:

плановая вакцинация;
соблюдение личных и общественных норм гигиены;
контроль за чистотой питьевой воды;
своевременный вывоз мусора;
соблюдение санитарного режима в учреждениях массового пребывания организованных групп и детей;
проведение бесед на тему профилактики инфекционных заболеваний;
контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических норм в организациях общественного питания;
термическая обработка продуктов;
перед употреблением овощей их требуется тщательно вымыть;
необходимо уделять внимание качеству продуктов.

Термическая обработка продуктов

Все указанные меры позволяют снизить риск заболеть вирусным гепатитом А. Введение карантина нивелирует распространение вируса за границы очага инфицирования.

Читайте также: