Медсестра заразила гепатитом с

Официальный представитель Следственного комитета Юлия Гончарова сообщила: проверочные мероприятия по данному факту продолжаются. "В настоящее время мы изучаем результаты полученных экспертных исследований, по результатам которых будет приниматься решение [о возбуждении уголовного дела]".

Главный врач 2-й городской клинической больницы Сергей Прусевич рассказал TUT.BY только, что до сих пор в больнице продолжается проверка.

Помочь героям этой истории можно, обратившись за контактами в редакцию.

По неофициальным данным, из общего числа заболевших гепатитом медработников 50 процентов врачей и 70 процентов младшего медперсонала инфицируются во время исполнения своих обязанностей. Обследование 5 тысяч медицинских работников муниципальных лечебных учреждений Владивостока, которое впервые проводилось в 2000 году, дало неутешительные результаты - 10 процентов медперсонала имеют в крови вирус гепатита. Из них 159 человек инфицированы вирусом гепатита В, 375 - гепатитом С.

По неофициальным данным, из общего числа заболевших гепатитом медработников 50 процентов врачей и 70 процентов младшего медперсонала инфицируются во время исполнения своих обязанностей. Обследование 5 тысяч медицинских работников муниципальных лечебных учреждений Владивостока, которое впервые проводилось в 2000 году, дало неутешительные результаты - 10 процентов медперсонала имеют в крови вирус гепатита. Из них 159 человек инфицированы вирусом гепатита В, 375 - гепатитом С.

Приговор в женский праздник

Александр Невзоров, заведующий отделением вирусных гепатитов, клинический руководитель центра вирусных гепатитов, врач высшей категории:

На памяти у меня несколько случаев смерти коллег-врачей, которые погибли, не получив должного лечения из-за очень запоздалого выявления болезни. Среди них настоящие профессионалы - травматолог, гинеколог, врач патологоанатом, медсестра с огромным стажем работы. А 20-летняя медсестра из Спасска скончалась буквально в считанные дни: она заразилась гепатитом В, который ведет себя очень агрессивно. Оксане еще повезло, что ее заболевание выявилось на ранней стадии.

Чужая среди своих

- Бесконечные походы по врачам, почти четыре месяца, проведенные на больничной койке, и думы, мысли, одна тяжелее другой, - все это повергло меня в жуткую депрессию, - рассказывает Оксана. - Жить не хотелось. Только боязнь оставить дочь сиротой заставляла меня предпринимать хоть какие-то действия. Кстати, я так и не могу себя заставить обследовать Олю.

Отказался подписать документ и другой главврач, который появился, когда прежняя уволилась. Не тронули чиновника и аргументы о том, что оплата будет производиться из фондов соцстраха - к тому времени Оксана ушла из больницы по состоянию здоровья. Ей была поставлена инвалидность третьей группы. Сегодня 35-летняя женщина вынуждена жить, лечиться и растить дочь на 2500 рублей. Эта сумма складывается из алиментов в 800 рублей, 500 рублей пенсии и скромного, в 1200 рублей заработка. Ей повезло: встав на учет в центре занятости как инвалид, она смогла получить работу в медицинском учреждении. Ее 17-летний опыт, человеческое сострадание со стороны новых коллег помогли вновь обрести себя. Вот только теперь ее работа не связана с кровью. А еще у нее появилась надежда на разрешение проблемы. Адвокат Александр Петров взялся помочь Оксане в ведении ее дела.

Уже около года ведется подготовка к делу - судиться с госструктурами сложно. Суды очень сердечно относятся к государственным учреждениям, считая, что государство уделяет им недостаточное внимание. У этих структур, в частности медицины, всегда масса финансовых проблем. И какие-то иски к таким организациям воспринимаются чуть ли не как оскорбление. Как правило, даже если эти иски удовлетворяются, то размеры выплат просто смешны.

- Обнаружилось много моментов нарушения должностных инструкций, которые позволяли администрации больницы избежать неприятностей. К примеру, без того же журнала доказать, что инфицирование произошло на рабочем месте, достаточно сложно. Выяснилось, что у сотрудников не было прививок от гепатита. Оппоненты могут возразить, что не от всех видов гепатита у нас имеются прививки, но хотя бы те, что есть, нужно было сделать. И еще один интересный момент всплыл в ходе проверки данного медицинского учреждения. Там оказывали платную услугу стоимостью 150 рублей. В течение восьми месяцев поступление этих денег не контролировалось. Неудивительно, что они пропали. Тогда главврач была уволена.

Возможно, у многих из нас, являющихся потенциальными пациентами лечебных учреждений, появится мнение, что врач, заболевший гепатитом, не должен выполнять свои прямые обязанности, так как имеется риск передачи заболевания пациентам. А если заболевший - уникальный хирург? Отстранение его от операций - это ли не потеря для медицины и для общества? Поэтому за людей, пострадавших при оказании помощи другим людям, бороться нужно, в том числе давая возможность им нормально лечиться.

Пока адвокат заканчивает подготовку документов для искового заявления, Оксана с надеждой ждет суда. И со страхом - лета. Летом ей становится особенно плохо.

Общение гепCников, эскулапов и примкнувших к ним.

• Темы без ответов
• Активные темы
• Поиск
• PHOTO
• Статистика

в суд на мед.учреждение за заражение гепатитом

Вот мой вариант.
Перед операцией был проверен на гепатиты. Естественно, только на антитела.
Отрицательно.
Потом большая операция полостная.
После операции антибиотиков - море прокапали. подкармливали плазмой.
Через три недели - скачок трансаминаз.
Проверили на А и на В. - отрицательно.
Поскольку дела шли к выписке - оправили домой.
Более полугода тремор, усталость, тахикардия, биохимия зашкаливала.
Лечили от всего.
Потом только догадались проверить на гепС.

100% занесли или на операции или при переливаниях.
А как доказать, что не при лечении зубов за 3 месяца до операции. Перед операцией просто антитела еще не появились?
А как точно определить: при операции или при переливании?
Кому секирбашка делать?
Сестра стол в операционной не обработала после предыдущего клиента, другая сестричка - инструмент не "зачистила". или кровь использовали, на гепатит С не проверенную.
В последнем варианте - вообще хирурги и сестры "не при делах".
На кого иск подавать?
На министра здравоохранения?

Лучше силы и средства потратить на обследование и лечение. ИМХО.

Старые медицинские традиции.

"Когда Андрей Ефимыч приехал в город, чтобы принять должность,
"богоугодное заведение" находилось в ужасном состоянии. В палатах, коридорах
и в больничном дворе тяжело было дышать от смрада. Больничные мужики,
сиделки и их дети спали в палатах вместе с больными. Жаловались, что житья
нет от тараканов, клопов и мышей. В хирургическом отделении не переводилась
рожа. На всю больницу было только два скальпеля и ни одного термометра, в
ваннах держали картофель. Смотритель, кастелянша и фельдшер грабили больных,
а про старого доктора, предшественника Андрея Ефимыча, рассказывали, будто
он занимался тайною продажей больничного спирта и завел себе из сиделок и
больных женщин целый гарем. В городе отлично знали про эти беспорядки и даже
преувеличивали их, но относились к ним спокойно; одни оправдывали их тем,
что в больницу ложатся только мещане и мужики, которые не могут быть
недовольны, так как дома живут гораздо хуже, чем в больнице: не рябчиками же
их кормить!
Осмотрев больницу, Андрей Ефимыч пришел к заключению, что это
учреждение безнравственное и в высшей степени вредное для здоровья жителей.
Приняв должность, Андрей Ефимыч отнесся к беспорядкам, по-видимому,
довольно равнодушно. Он попросил только больничных мужиков и сиделок не
ночевать в палатах и поставил два шкафа с инструментами; смотритель же,
кастелянша, фельдшер и хирургическая рожа остались на своих местах."(С)

Если начальство больницы или завотделения такие вот Андреи Ефимычи то и гепатит будет гулять.
Да причём тут Африка то? Люди не на своём месте, вот причина такого положения в медицине. Работа медиком в своё время была непристижна, ибо там платили мало. В результате те кто поумнее и поспособнее просто ушли из медработников работать по другой профессии. А остались кто? Халатные, ленивые, профнепригодные. Причём никакого желания работать и выполнять свои обязанности они не желают. Сколько нам платят, на столько мы и работаем.
Есть конечно хорошие врачи и медсёстры. Только, что они значат если достаточно одной ложки дёгтя, чтобы испортить бочку мёда?

Вот зацените "заслуги" таких медиков.

"Этот страшный случай недопустимой врачебной халатности поразил Россию в мае прошлого года. Трагедия произошла в Перинатальном центре Алтайского края. Медсестра Елена Курносова дежурила в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Она не проверила название препарата и поставила новорожденной девочке клизму с нашатырным спиртом вместо стерильной воды. Малышка получила сильнейший химический ожог кишечника и через несколько часов умерла.
Против Курносовой было возбуждено уголовное дело по 2-й части 109 статьи УК РФ — причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей. Следствие закончилось в начале февраля, дело было передано в суд. На днях он вынес решение — медсестру приговорили к 6 месяцам колонии-поселения."

Убийство человека медиком, всего навсего полгода колонии-поселения.

Александр Сулимов из Магнитогорска несколько раз был на грани жизни и смерти. К пенсии его здоровье разрушилось, мужчина стал инвалидом.

— Свои легкие я оставил в металлургическом цехе. Теперь ношу баллончик с лекарством, чтобы не умереть от удушья. Болят суставы, нашли язву желудка. Правда, из колеи меня выбила другая история, — рассказывает Александр КП - Челябинск .

ИСТОЧНИК ЗАРАЗЫ ВЫЧИСЛИЛ САМ

В мае 2018 года тогда еще 64-летний пенсионер попал в больницу с обострением панкреатита. Готовили к экстренной операции, взяли кровь на гепатиты. Результат скрининга ошеломил: у Александра нашли anti-HCV, то есть гепатит С.

У болезни нехорошая репутация. Передается через капельки крови, поэтому часто заражаются наркоманы и их половые партнеры. Александр в порочащем честь поведении замечен не был. А потому сделал естественный вывод: его заразили в больнице во время прошлой госпитализации.

За полгода до этого Александр Сулимов уже лежал в Магнитогорской горбольнице №2. Тогда у мужчины тоже брали анализы на гепатиты — кровь была чистой.

— Тогда мне делали много инъекций и капельниц. Даже откачивали, когда я упал в коридоре. Что-то кололи прямо на месте. Могли нарушить санитарные нормы, — рассказывает Александр.

По словам мужчины, в его палате лежал наркоман и еще один тип, весь в наколках. Александр уверен, что у обоих был гепатит. Уже после выписки, утверждает мужчина, он узнал, что такой же диагноз же у медсестры, делавшей ему уколы. Словом, сомнений в причине болезни не осталось. В декабре 2018 года Александр обратился в суд. Он обвинил медиков в заражении гепатитом, и потребовал у моральную компенсацию в размере 200 000 рублей.

Доказать факт заражения в суде первой инстанции и при помощи апелляции не удалось. Медики дали отпор пациенту.

— В нашей больнице используются одноразовые стерильные инструменты. Медсестры работают в перчатках, применяются обеззараживающие средства. Во время первой госпитализации пациент мог находиться в инкубационном периоде, который длится 180 дней. В этот период вирус уже в крови, но количество антител недостаточно для их выявления. А заразиться он мог, леча зубы, или же через бытовые приборы — зубные щетки и бритвы, — заявила в суде представитель больницы.

Суд отказал Сулимову в компенсации. Фото: Ульяна ШЕВЧЕНКО

Медсестра также заверила, что использовала одноразовые шприцы и обрабатывала свои руки и место укола.

Роспотребнадзор в работе больницы нарушений не нашел.

В поисках правды Александр пошел к адвокатам. На юрпомощь Сулимов потратил 60 тысяч рублей. Еще сто тысяч он занимал в банке на поездку в Москву , где ему обещали провести операцию. Но поездка сорвалась из-за гепатита.

Александр остался с проблемами один на один. Его гложет депрессия. Фото: Ульяна ШЕВЧЕНКО

Сейчас на Сулимове повис долг. Платежи по кредитам съедают полпенсии. На жизнь, коммуналку и на лекарства остается несколько тысяч. И помочь некому. С детьми от первого брака Александр не общается, а вторая супруга недавно скончалась от рака. Александр живет одиноко, его накрыла депрессия.

— Понимаю, что медиков уже не накажут. Но хочу справедливости. Пусть мне выплатят компенсацию. Я верну долги и уеду в Ашу, к своему младшему брату, — говорит Александр.

КОММЕНТАРИЙ ЭКСПЕРТА

Гепатит С — излечим

Инфекционист Александра БЕСПАЛОВА:

— Гепатит С — серьезное заболевание, которое может привести к развитию цирроза и рака печени. Но примерно у трети заразившихся он проходит сам собой. Либо вирус вообще исчезает из крови. Либо человек остается носителем, но не болеет.

Против гепатита С еще нет прививки. Но саму болезнь успешно лечат. Стоимость и тактика лечения зависят от вида, подтипа вируса. Самый простой можно вылечить за счет государства, если обратиться в специализированный центр. В Челябинске он находится в Металлургическом районе, получить направление можно в своей поликлинике. В противном случае покупать лекарства придется за собственный счет, иногда суммы, потраченные на лекарство, могут быть порядка миллиона.

К ЧИТАТЕЛЯМ

А вы сталкивались с непрофессиональной работой врачей?

Сообщите об этом нашим журналистам:

Автоответчик: (351)7000-967 добавочный 11-00

Многие пациенты с гепатитом С сталкиваются с проблемами трудоустройства. Если диагностирован гепатит С, ограничения по работе могут быть связаны с угрозой для окружающих, или с опасностью для состояния здоровья самого пациента.

О гепатите С

Гепатит С вызывается РНК-содержащим вирусом HCV, hepatitis C virus, вирусом гепатита С. В подавляющем большинстве случаев заражение осуществляется гематогенно, через кровь:

• При гемотрансфузиях – переливании цельной крови и ее препаратов.
• При оперативных вмешательствах с использованием плохо обработанного инструментария.
• То же самое при инвазивных (с повреждением тканей) медицинских манипуляциях и диагностических исследованиях.
• В стоматологии при удалении и пломбировании зубов.

В последнее время риск заражения гепатитов С в лечебных учреждениях минимален. Куда большая опасность инфицирования через колющие и режущие приспособления общего пользования, иглы, ножницы, бритвы, в косметических салонах, парикмахерских, студиях тату. Еще большая опасность заразиться у инъекционных наркоманов из-за привычки пользоваться общими шприцами.

Существует опасность инфицирования во время полового акта. Ведь вирус гепатита С обнаруживается в сперме и в вагинальной слизи. Но здесь его концентрация ниже, чем в крови. По имеющимся данным HCV в незначительном количестве может присутствовать в слюне. Исходя из этого, возможна передача при поцелуе, особенно если в полости рта имеются раневые дефекты. Но вероятность такого способа лишь теоретическая.

Попав в организм гематогенным путем, HCV с током крови заносится в печень, и проникает в печеночные клетки, гепатоциты. Каждая зараженная клетка становится своего рода инкубатором. Вирус размножается внутри нее. А после того как количество вирусных частиц (вирионов) достигает определенного уровня, гепатоцит погибает. Вышедшие из гепатоцита вирионы устремляются в поисках новых клеток-хозяев. В итоге количество погибших гепатоцитов растет в геометрической прогрессии.

В структурном плане это проявляется жировой дистрофией и разрастанием соединительной ткани, фиброзом, печени. Нарушаются печеночные функции. Впоследствии практически вся печеночная ткань замещается фиброзной. Развивается цирроз с печеночной недостаточностью.

У некоторых пациентов на фоне структурных изменений формируется злокачественная печеночная опухоль – гепатокарцинома. Патологические изменения формируются в течение длительного времени, и на первых порах гепатит С у многих протекает бессимптомно.

Берут ли на работу с гепатитом С

Решение вопроса, возьмут ли на работу с гепатитом С, связано не только с медицинскими, но и с психологическими, морально-этическими проблемами. С одной стороны, вызываемое вирусом заболевание является инфекционным. Поэтому пациент может представлять эпидемиологическую опасность для окружающих.

Особенно это касается тех специальностей, где работа связана с одновременным контактом с большими группами людей. В качестве примера можно привести школьные и дошкольные коллективы, многочисленных пациентов в больницах, посетителей ресторанов, кафе, и т.д. Все эти люди подвергаются опасности заражения.

С другой стороны, согласно российскому законодательству, права страдающих гепатитом С, равно как и пациентов с другими заболеваниями, не должны ущемляться. Нет конкретных законов, которые запрещали бы трудоустраивать пациентов с гепатитом С.

Работа – это способ реализовать себя, отвлечься от тяжелых мыслей и переживаний, связанных с болезнью. Тем более, что гепатит С у многих поначалу протекает скрыто, и болезнь не отражается на работоспособности. Не стоит забывать и о материальном аспекте – средства для приобретения медикаментов ох как нужны.

Однако страдающие с гепатитом С при приеме на работу могут столкнуться с негласной дискриминацией. И работодатели, и сотрудники, по вполне понятным причинам не горят желанием контактировать с носителями любой инфекции. Поэтому они будут любыми способами препятствовать трудоустройству, даже с помощью надуманных предлогов. Но здесь закон на стороне пациента.

С другой стороны, ограничения к работе все-таки есть. И они связаны не с предрассудками окружающих, а с реальной опасностью для самого пациента. Выполнение некоторых профессиональных обязанностей может негативно отразиться на состоянии больной печени, ухудшить течение гепатита, и вести на нет усилия врачей.

Где можно работать с гепатитом С

Везде. Почти. Пациента с гепатитом С берут на работу:

• Воспитателем, учителем в школьных и дошкольных учреждениях.
• Преподавателем в колледжах и ВУЗах.
• Врачом, медсестрой в больницах.
• Поваром, официантом в столовых, кафе, и ресторанах.
• Парикмахером, мастером маникюра, пирсинга в салонах.
• Офисным работником.

Но при этом нужно соблюдать ряд правил, и помнить о безопасности окружающих. При работе в лечебных учреждениях необходимо:

• Пользоваться защитными приспособлениями – масками, перчатками, очками.
• Использовать одноразовые инструменты и принадлежности там, где это возможно.
• Многоразовые инструменты тщательно обрабатывать от крови и других биологических материалов, и подвергать стерилизации.
• При стерилизации и уборке помещений соблюдать правила асептики.
• При порезе кожи рану обработать антисептиком, и прикрыть повязкой.

Но ведь эти правила должны соблюдаться всегда и всеми, вне зависимости от того, есть гепатит, или его нет. Каждый, будь то пациент или медработник, теоретически может быть носителем любой инфекции, в т.ч. и HCV. Отсюда и предосторожности. Однако работа медсестрой c гепатитом С не возбраняется за редкими исключениями, приведенными ниже.

HCV передается гематогенно, но не передается воздушно-капельным, контактным путем. Нельзя заразиться гепатитом С при кашле, разговоре, или через предметы общего пользования, если только они не загрязнены кровью. Поэтому в сфере образования работать можно.

С общепитом сложнее. При гепатите С работа с продуктами не противопоказана. Однако не желательно, чтобы пища была инфицирована кровью из случайной раны или ссадины. И здесь уже ставка делается на честность и добросовестность работника. Многие специалисты придерживаются мнения, что доступ к продуктам должен быть разрешен после излечения гепатита С.

Где запрещено работать с гепатитом С

• Работа врачом и медсестрой с гепатитом С запрещена на станциях переливания крови и в лабораториях. Причина – вероятность инфицирования крови.
• Запрещено работать спасателями, пожарными, чья деятельность связана с экстремальными ситуациями.
• По этому же принципу с гепатитом С не берут на срочную или контрактную воинскую службу.
• Работа, связанная с большими физическими нагрузками, запрещена. К этой категории относят грузчиков, шахтеров, сталеваров.
• Работа в ночную смену может усугубить тяжесть состояния.
• То же самое касается инсоляции. Солнечные лучи активируют вирус.
• Еще одно ограничение – работа на предприятиях, вредных по выбросам токсических веществ. Проникающие в организм ингаляционным путем химические токсины отравляют печень.

О каких ограничениях важно знать

• Гепатит С устойчив к лечению, и рецидивирует.
• Развился цирроз печени с нарушением системного кровообращения.
• На фоне цирроза существует опасность кровотечений.
• Имеются ярко выраженные признаки диспепсии: тошнота, рвота, истощение.
• Развилась гепатоцеллюлярная карцинома.

Но иногда состояние обманчиво. Болезнь протекает бессимптомно, и пациент чувствует себя хорошо. А в крови у него высокая вирусная нагрузка – большая концентрация HCV. Это признак тяжелого течения болезни и ухудшения состояния в ближайшее время.

Поэтому все, чья работа предусматривает контакты с большим количеством людей, проходят медосмотр. Его результаты отображаются в личной медицинской книжке. В сферу образования и общепита возьмут на работу с гепатитом С только при наличии этой книжки. Это официальный медицинский документ. В нем должно быть указано все, что касается клинических наблюдений, данных обследований, и результатов лечения.

Чем лечить?

Многие проблемы, связанные с работой, можно решить. Для этого нужно всего лишь вылечить гепатит С. До недавнего времени это было трудноосуществимо. Отсутствовали лекарства, которые могли бы полностью уничтожить HCV в организме. Сейчас такие лекарства с действующим веществом Софосбувиром есть.

Стоили они поначалу дорого. Но после того как американские производители предоставили лицензии на изготовления Софосбувира индийским компаниям, все изменилось. Hepsinat Plus, Ledifos, Velakast – эти и другие препараты содержат Софосбувир и средства с аналогичным действием, Велпатасвир, Даклатасвир, Ледипасвир. Цена доступна каждому, и излечение наступает в 95-99% случаев.

По всем вопросам, связанным с приобретением, обращайтесь в МедФарма. Мы пообдерем оптимальное средство, поможем оформить заказ, и в течение 3-7 дней доставим препарат в любой город РФ. После того как с помощью индийских противовирусных средств гепатит С будет вылечен, станут доступными многие сферы деятельности, которые ранее были противопоказаны.