Меня рвет кровью и у меня грипп

Механизм и характер рвоты

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (реже двенадцатиперстной кишки) через рот. Иногда количество рвотных масс так велико, что они выходят и через носоглотку. Механизм рвоты достаточно прост. Он обусловлен сокращением мышц брюшного пресса и одновременным закрытием части желудка. Сперва тело органа расслабляется, затем происходит открытие входа в желудок. Весь желудочно-кишечный тракт реагирует на изменения в работе и готовится к выбросу рвотных масс. Как только рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге, получает необходимый сигнал, пищевод и ротовая полость расширяются, за чем следует извержение пищи/биологических жидкостей.

Область медицины, которая занимается изучением рвоты и тошноты, называют эметологией.

Как распознать рвоту? За несколько часов или минут до извержения рвотных масс человек ощущает тошноту, учащенное дыхание, непроизвольные глотательные движения, повышенное выделение слез и слюны. Рвотная масса состоит не только из остатков пищи, которая не успела полностью усвоиться организмом, но и желудочного сока, слизи, желчи, реже – гноя и крови.

Возможные причины развития

Чаще всего причиной рвоты становится пищевое/алкогольное/наркотическое/медикаментозное отравление. Механизм извержения содержимого желудка также может сработать при ряде инфекций, раздражении брюшной полости, воспалительных болезнях ЖКТ. Иногда организм самостоятельно высвобождает опасные вещества наружу или прекращает нормально функционировать под воздействием сильного психологического стресса/расстройств нервной системы.

Рвота с кровью несет серьезную угрозу здоровью человека. Как только вы заметили симптом – вызывайте бригаду скорой.

При каких заболеваниях развивается рвота с кровью?

• механическое повреждение слизистой пищевода, желудка, горла, другого внутреннего органа или полости;;
• варикозное расширение вен пищевода;
• язву, цирроз, острый гастрит;
• онкологические болезни вне зависимости от характера;
• алкогольное отравление;
• употребление медикаментов, которые пагубно влияют на слизистую оболочку внутренних органов;
• беременность (кровавая рвота представляет опасность как для матери, так и для малыша).

Как оказать первую помощь?

Убедитесь, что в рвотной массе содержится именно кровь, а не окрашенные пищевые продукты. Часто пациент может принять съеденный накануне шоколад за сгустки коричневой крови и поставить массу преждевременных диагнозов. Еще один ложный повод для переживания – попадание в рвотные массы крови из носа или ротовой полости. Возможно, в носовых ходах лопнул сосуд или совсем недавно вам удалили зуб, на месте которого осталась кровавая рана.

Остановить кровотечение из носа/ротовой полости можно самостоятельно. Если вы не знаете что делать или объемы высвобожденной крови выглядят пугающе – обратитесь к врачу.

Главное – действовать быстро и рассудительно. Вызовите бригаду скорой, успокойте пациента и уложите его на ровную поверхность. Слегка приподнимите ноги или поверните человека на бок. Ориентируйтесь на его состояние и комфорт, если есть возможность – отправляйтесь в больницу самостоятельно. Периодически следите за пульсом/давлением и фиксируйте полученные результаты, чтобы позже передать их врачу. Обеспечьте пострадавшему неограниченный доступ к питьевой воде. Помогайте ему сделать несколько глотков, чтобы избежать обезвоживания.

Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего без присмотра. Если приступ рвоты застал вас в одиночестве – попросите родственников или соседей находиться рядом до прибытия скорой. Рвота в любой момент может возобновиться, что чревато тотальным ослаблением, потерей сознания, во время которого пациент просто может захлебнуться. Если вы стали свидетелем приступа – не пытайтесь дать пострадавшему лекарства без назначения врача. Не заставляйте человека есть, или искусственно вызывать еще один приступ рвоты, чтобы полностью очистить организм. Лучшее, что вы можете сделать – как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.

Не надейтесь на случай или самостоятельное выздоровление. Несвоевременное обращение к врачу может стоить жизни, поэтому не рискуйте здоровьем и четко следуйте указаниям специалиста.

Лечение и профилактика

Рвота с кровью – симптом, а не полноценное заболевание. Врач должен определить первопричину симптома, после чего приступить к его нейтрализации. Прежде чем начать диагностику, следует нормализовать состояние пострадавшего. Врачи возмещают потерю жидкости, нормализуют кровяное давление и выполняют необходимые манипуляции. Среди них – переливание крови, подача кислорода, контроль за общим состоянием, выявление очага и нейтрализация кровотечения, хирургическое вмешательство и прочее.

Предотвратить рвоту с кровью практически невозможно. Если вы находитесь в зоне риска или знаете о предрасположенности к тем или иным патологиям, обсудите с врачом план действий и неукоснительно следуйте ему во время приступа. В остальных случаях – вызывайте скорую и дождитесь квалифицированной медицинской помощи. Главное – не пытайтесь устранить рвоту самостоятельно, не паникуйте и оповестите близких о своем самочувствии.

Источники

1. Гастроэнтерология (справочник). Под ред. В.Т. Ивашкина, С.И. Рапопорта – М.: Издательский дом “Русский врач”, 1998.

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

1. Инфекционные болезни.
2. Паразитарные заболевания.
3. Неотложные состояния.
4. ВИЧ.

Интоксикация при гриппе или простуде наблюдается достаточно часто. Подобное явление представляет собой побочный эффект работы иммунной системы, которая таким образом пытается ликвидировать очаг поражения. Происходит омывание кровью пораженных тканей, выведение распавшихся патогенных микроорганизмов и погибших лейкоцитов.

Грипп характерен тяжелой формой интоксикации, так как вирусы при попадании в организм начинают размножаться очень быстро и в большом количестве.

Организму необходимы большие силы, чтобы справиться с заболеванием и обезопасить организм от вирусов.

При вирусной активности у пациента обычно наблюдается кратковременное повышение температуры до 39-40 градусов. Если в организм попадают вирусы класса А, повышенная температура спадает на пятый день или ранее.

В случае активности вируса класса В лихорадка у больного продолжается до девяти дней. Когда возбудителями выступают вирусы парагриппа, температура повышается медленно и на четвертый день показатели могут составлять 38-38.5 градусов.

Признаки интоксикации организма при гриппе

Если говорить простыми словами, интоксикация во время гриппа или при простуде представляет собой обычное отравление, которое вызвано скоплением в организме токсических веществ.

От тяжести заболевания, возраста пациента, наличия дополнительных заболеваний зависит степень проявления интоксикации. Такое состояние не осложнение после гриппа, а следствие борьбы за восстановление здорового состояния организма.

Чтобы поддержать работу иммунной системы и избежать образования токсических веществ, врач в первые же дни заболевания гриппом назначает прием противовирусных препаратов. Это помогает избежать появления симптомов интоксикации и ускорить выздоровление.

При интоксикации у больного наблюдаются следующие симптомы:

• Тошнота и рвота;
• Головная боль и тяжесть в голове;
• Мышечная усталость, слабость, боли и ломота в суставах;
• Жидкий стул и диарея;
• Головокружение, нарушение сердечного ритма, скачки артериального давления;
• Организм обезвоживается;
• Нарушается сон и появляется бессонница;
• Обостряются болезни почек и печени;
• Вялое состояние, апатия, потеря сил;
• Повышенная потливость.

Опасность отравления при гриппе или простуде заключается в том, что вирусы имеют возможность проникать в центральную нервную систему, из-за чего у пациента могут наблюдаться нарушения работы сердечно-сосудистой системы и мозга. В результате у больного появляются такие симптомы, как тошнота, рвота, головная боль, головокружение.

Особенно такое состояние опасно для маленьких детей, пожилых людей, пациентов с сильно ослабленной иммунной системой. Если интоксикация наблюдается у младенцев, такое состояние может вызвать почечную недостаточность, привести к коме или в тяжелых случаях к летальному исходу.

Дело в том, что отравление сильно нагружает почки и печень, которые отвечают за вывод токсинов из организма.

Поэтому при наличии у новорожденных врожденных пороков этих органов при появлении первых симптомов гриппа необходимо обратиться за медицинской помощью.

Что необходимо делать при интоксикации

Чтобы облегчить состояние больного при интоксикации, применяются комплексные методы для избавления от вирусных агентов и снятия симптомов отравления организма.

Первым делом необходимо позаботиться о выведении скопившихся вредных токсинов. Для этого рекомендуется обильно пить жидкость на протяжении всего дня. Подобная процедура не только вымоет накопившиеся токсические вещества, но и восполнит потерянную жидкость при болезни.

Также благодаря жидкости произойдет выведение слизи из дыхательных путей, которая могла скопиться, если у больного диагностирована ангина или пневмония. Постепенно тошнота и рвота исчезнут.

1. Восполнять жидкость лучше всего при помощи шиповникового отвара, минеральной воды без газов, домашних морсов на основе ягод, питьевой воды с добавлением меда и лимона. Важно пить слегка теплую жидкость, чтобы организм усваивал ее быстрее и легче.
2. Чтобы тошнота и рвота исчезла, необходимо также правильно питаться, чтобы быстрее вывести скопившиеся токсины и восстановить нарушенную иммунную систему. В период лечения нельзя есть слишком жирные и пряные блюда, такая пища только усугубит ситуацию во время болезни. Рекомендуется есть легкую и простую пищу.
3. Также тошнота и рвота останавливается при помощи сорбентов. Такие препараты помогают эффективно и быстро вывести из организма токсические вещества. Перед применением лекарства следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Для того, чтобы пациент быстрее поправился, ему требуется полноценный сон и отдых. Во время лечения нельзя заниматься физическим трудом и сидеть за компьютером. Когда организм начнет восстанавливаться, тошнота, рвота, головная боль исчезнет, по утрам можно делать легкую гимнастику для восстановления сил.

И обязательно в режим дня должны входить ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Последствия интоксикации и возможные осложнения

После того, как ликвидируется основной очаг заражения, вирусы и токсические вещества выйдут из организма, тошнота и рвота прекратятся, пациент может ощущать слабость, сонливость.

В некоторых случаях наблюдается сильное понижение температуры вплоть до 34 градусов. В этом случае силы восстанавливают при помощи правильного питания.

Рекомендуется есть легкие и питательные блюда, по-прежнему не нарушать постельный режим и стараться получать только положительные эмоции. Если дополнительно имеются хронические болезни почек и печени, требуется быть внимательным к собственному здоровью, чтобы не произошел рецидив.

Если интоксикация затянулась, у больного наблюдается тошнота, рвота и иные симптомы, это сигнал того, что организм не справляется своими силами с болезнью, поэтому так важно знать, чем опасна высокая температура.

Как известно, некоторые штаммы вирусов гриппа из-за высокой устойчивости не лечатся стандартными противовирусными препаратами. В результате вирусы мутируют и проявляют живучесть. При попадании во внутренние органы, они вызывают локальный воспалительный процесс.

При сильном ослаблении организма после гриппа нередко к основной болезни присоединяются бактериальные и грибковые инфекции. Поэтому, если повышенная температура держится более пяти дней, необходимо обратиться к врачу. Инфекционно-токсический шок очень опасен, он вызывает отек мозга, дыхательную недостаточность, отек легких, тромбы в сосудах, острую сердечную недостаточность.

О том, чем опасна простуда и грипп, и каковы симптомы, на которые обязательно нужно обращать внимание — в видео в этой статье.

Респираторные вирусные инфекции сопровождают людей в осенне-зимний период. Грипп является наиболее опасной разновидностью таких болезней. Он проявляет себя множеством неприятных симптомов. Но если к повышенной температуре, боли в горле, насморку и кашлю пациенты привыкли, то тошнота и рвота часто вызывают неподдельное беспокойство.

Причины возникновения тошноты и рвоты

Грипп является самым опасным видом ОРВИ. Болезнь наносит человеку организму серьезный вред. Активная жизнедеятельность вируса приводит к интоксикации организма. Оказываясь в кровотоке, вирус гриппа стремительно разносится по всему телу. Токсические вещества, выделяющиеся при борьбе с патогенными микроорганизмами, нарушают функционирования органов и систем. Одним из проявлений такого отравления является тошнота и рвота.

Подобная симптоматика отмечается врачами при течении сезонного гриппа. В то же время существуют специфические типы заболевания, которые также характеризуются наличием рассматриваемых симптомов.

Тошнота и рвота – неприятные симптомы ОРВИ, которые доставляют неудобства детям и взрослым. Однако главная опасность подобного состояния таится в возможной дегидратации (обезвоживании) организма. Она с высокой вероятностью развивается при наличии диареи.

Чем опасно обезвоживание

Частая рвота делает течение гриппа более тяжелым. Дети страдают больше, чем взрослые пациенты. В результате выхода рвотных масс организм теряет большое количество жидкости, что приводит к дегидратации.

На тяжесть состояния ребенка решающее значение оказывает малый вес тела. Из-за этого фактора обезвоживание развивается намного стремительнее, нежели у взрослого пациента.

Дегидратация проявляется в сухости слизистых оболочек и понижению диуреза. То есть ребенок реже мочится. Токсины, продукты распада вирусов гриппа и мертвые фагоциты (клетки-защитники) недостаточно активно выводятся из организма. Отравление усиливается и проблема нарастает, как снежный ком. В результате часто развивается легочная или сердечная недостаточность, к гриппу присоединяются вторичные инфекции.

Однако родителям не следует паниковать и пугаться описанного состояния. Решение проблемы лежит на поверхности. Чтобы избежать обезвоживания и высыхания слизистых пациенту нужно давать пить как можно больше жидкости.

При этом предлагаемые больному напитки должны удовлетворять простому требованию. Питье должно быть теплым. Его оптимальная температура составляет 36–37 градусов по Цельсию. В такой ситуации организму не придется тратить дополнительную энергию на охлаждение или подогревание жидкости. Кроме того, теплые напитки не нанесут вреда слизистым покровам рта и горла.

При наличии тошноты и рвоты к употреблению рекомендуются солевой раствор. Для приготовления лечебного средства используйте Регидрон. Речь идет о порошке белого цвета без выраженного запаха, в составе которого находится глюкоза, цитрат и хлорид натрия, хлорид калия. Чайная ложка Регидрона разводится в литре кипяченой воды.

Приготовленный раствор не только эффективно противодействует дегидратация, но также помогает произвести дезинтоксикацию организма, в кратчайшие сроки вывести наружу токсичные вещества и мертвые вирусы гриппа.

Правильное лечение

Многие люди уверены, что от всех симптомов респираторной вирусной инфекции достаточно принять разрекламированное по телевизору лекарственное средство комплексного действия. К сожалению, это не соответствует действительности.

Бороться при гриппе с тошнотой и рвотой при помощи медикаментозных препаратов бессмысленно. Лекарства не позволят полностью купировать проблему и избавить пациента от неприятных ощущений.

При этом существует ряд фармацевтических средств, способных ослабить тошноту и рвоту. Нужно понимать, что они не будут воздействовать на интоксикацию, провоцирующую появление рассматриваемых симптомов. Зато состояние больного улучшится.

К подобным противорвотным препаратам относят Церукал и Мотилиум. Употреблять эти средства следует исключительно по рекомендации лечащего врачи. Особое внимание уделяйте дозировкам, которые указаны в инструкции по применении.

Врачи, которые являются приверженцами доказательной медицины, настаивают на традиционном подходе к терапии. Он состоит из выполнения трех элементарных рекомендаций.

1. Пациент должен соблюдать постельный режим. При этом не следует злоупотреблять просмотром телевизора, использованием смартфонов, планшетов или иных гаджетов, чтением журналов и книг. Больному требуется покой и полноценный отдых.
2. Пациент должен выпивать много теплой жидкости. Предпочтение следует отдавать традиционному чаю с медом, малиной и лимоном; разведенному кипятком черносмородинному варенью, компоту из сухофруктов, ягодным морсам, обычной кипяченой воде. Нужно избегать газированных напитков, пакетированных соков, энергетиков и алкоголя. Пользу обильного питья при тошноте и гриппе мы подробно рассматривали выше.
3. Пациенту нужно дышать свежим и прохладным воздухом. Для этого следует несколько раз в день проветривать комнату, в которой находится больной, производить влажную уборку. Чистый и прохладный воздух способствует скорейшей победе организма над вирусом гриппа.

Общеизвестно, что современные аптеки предлагают к покупке большое количество лекарственных противовирусных препаратов для борьбы с гриппом и ОРВИ. Большинство из них имеют в своем составе интерфероны. Производители заявляют, что прием таких средств способствует скорейшему выздоровлению пациента.

Однако официальная медицина относит такие препараты к лекарствам с недоказанной эффективностью. Проще говоря, невозможно понять справился ли организм с вирусом самостоятельно или ему помогло использованное чудо-средство. На тошноту и грипп подобные таблетки также не оказывают никакого действия.

Народная аптечка

Существует много традиционных лекарств, которыми русский народ пользовался испокон веков. Естественно, подобные народные средства не утратили актуальности и в наши дни. Перед использованием проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Действенными народными средствами против тошноты и гриппа, оказывающими положительное воздействие на человеческий организм при гриппе являются:

• теплые напитки, в состав которых входит липа, мед, лимон, шиповник;
• употребляйте в пищу цитрусовые и черную смородину;
• приготовьте при помощи мясорубки смесь из лимонов, апельсинов, грецких орехов и меда.

Бороться с интоксикацией организма поможет отвар с листьями черной смородины, плодами шиповника или калины.

Природным мочегонным средством является арбуз. Чем больше пациент его съест, тем больше раз сходит в туалет. С мочей из организма выйдут токсичные вещества и другие продукты распада вирусов гриппа. Это позволит свести к минимуму или полностью устранить проявления тошноты и гриппа.

Если симптомы не отступают

Правильная терапия и соблюдение данных выше рекомендаций в подавляющем большинстве случаев за 5-7 дней позволяют справиться с респираторной вирусной инфекцией.

Если по прошествии недели тошнота и рвота по прежнему досаждают пациенту, присутствует повышенная температура тела, следует без промедления обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Несоблюдение этого требования зачастую влечет за собой развитие бактериальных осложнений гриппа. В частности, может появиться воспаление легких или менингит. Попытки самостоятельно в домашних условиях справиться с такими серьезными болезнями грозят летальным исходом. Не рискуйте жизнью – обратитесь за помощью к врачу.

Кровавая рвота является симптомом выделения крови во рту и других проблем на уровне желудочно-кишечного тракта. Каковы причины кровотечения? Какие симптомы сопутствуют этой проблеме?

Проанализируем методы терапии, которые обеспечивает стабилизацию жизнедеятельности пациента и предотвращают фатальные последствия.

Рвота с кровью – особенности и виды

Термином гематемезис обозначают все случаи рвоты с кровью, поступающее из желудочно-кишечного тракта, например, из пищевода, из желудка или из двенадцатиперстной кишки. Помните, кровавая рвота – это симптом, а не заболевание, его частота составляет 100-150 случаев на 100000 лиц, с летальностью 6-12%.

Кровавая рвота может появляться в двух различных формах, в зависимости от причины.

В частности, мы имеем:

Кровавую рвоту не следует путать с кровохарканьем, так как последнее связано с патологией бронхов или легких.

Возможные причины кровавой рвоты

Большинство причин рвоты с кровью сводится к патологиям желудочно-кишечного тракта, которые могут привести к возникновению кровотечения.

Среди них мы имеем:

Симптомы, связанные с кровавой рвотой

Как ранее упоминалось, кровавая рвота не является заболеванием, это только симптом, к которому могут присоединиться другие симптомы, например:

• Мелена: указывает на наличие крови в фекалиях, которые приобретают очень темный цвет. Несмотря на то, что кровавая рвота может возникнуть с или без мелены, часто появляется наряду с этим признаком, особенно в случае язвы двенадцатиперстной кишки или эрозивного гастрита.
• Анемия возникает из-за потери крови. При анемии появляются стандартные симптомы дефицита кислорода в тканях, такие как усталость, одышка (нехватка воздуха после физических усилий), астения, тахикардия, бледность кожи и слизистых оболочек.
• Гиповолемический шок возникает при массивных кровотечения, которые вызывают быстрое снижение объема крови, что приводит организм в состояние шока, снижение артериального давления, тахикардии, состояние комы. Если его не лечить вовремя, это может быть смертельно опасным для субъекта.

Другие возможные симптомы – тошнота и холодный пот, в результате уменьшения объема крови или анемии, а также присутствие боли в животе.

Первая помощь при рвоте с кровью

В первую очередь, следует определить причину появления крови в рвоте. А также необходимо стабилизировать жизненные параметры пациента, чтобы избежать смертельных последствий, таких как сильный гиповолемический шок.

В частности, срочное лечение включает:

• Измерение артериального давления и оценку состояния сознания пациента.
• Введение жидкости (растворы кристаллоидов на основе хлорида натрия) внутривенно для восстановления объема крови.
• Выполнение лабораторных исследований, чтобы оценить количество потерянной крови. А также подсчет эритроцитов, измерение концентрации гемоглобина, азометрия и оценка электролитов.
• При необходимости введение донорской крови (переливание) для того, чтобы восстановить общий объем крови.

После того, как удастся стабилизировалась пациента и минимизировать риски для жизни, врач может провести ряд исследований, чтобы понять характер проблемы, вызывающей кровавую рвоту.

Диагностика включает следующие этапы:

• Тщательный анамнез, во время которого проводится опрос пациента или в его семьи на темы, касающиеся принимаемых лекарств, наличия новообразований, предыдущих эпизодов кровотечений из желудочно-кишечного тракта, наличия ректальных кровотечений или мелена.
• Обследование, во время которого врач с помощью наблюдения пациента может определить некоторые параметры, которые могут указывать на наличие патологии в брюшной полости, наличие асцита или желтухи (признак цирроза печени), а также измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
• Инструментальные обследования, включающие гастроскопию, на наличие травм, таких как язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Другие анализы, например, КТ или МРТ , для обнаружения опухолей.

Лечение в случае рвоты с кровью

Когда пациент стабилизируется и будет выявлена причина кровавой рвоты, можно приступать к лечению, чтобы остановить кровотечение и предотвратить другие кровотечения.

Возможно использование следующих методов:

• В случае разрыва варикозно-расширенных вен пищевода вводят назогастральный зонд (так называемый, зонд Блэкмора), оснащенный баллоном, который раздувается и сжимает травмы, останавливая, таким образом, кровотечение.
• Выполнение эзофагогастродуоденоскопии с помощью зонда, оснащенного видеокамерой, чтобы визуально осмотреть желудочно-кишечный тракт, очень полезное исследование в случае оперативного лечения травмы.
• Приема внутрь препаратов для повышения свертываемости крови, например, транексамовая кислота, лекарств, которые снижают кислотность желудочного сока, в случае язвы – ингибиторов протонной помпы (например, омеопразол) и гастропротекторных лекарств (например, гидроксид магния и алюминия).
• Выполнение тепловой терапии, в которой используется тепло для прижигания поврежденных кровеносных сосудов.
• Выполнение механической терапии с помощью металлических зажимов, которые перекрывают поврежденные сосуды.

В случае, если эндоскопическая и фармакологическая терапия не даёт ожидаемых результатов, прибегают к хирургическому вмешательству.

Существуют различные типы хирургических процедур: от гемостаза изъязвленного участка слизистой оболочки, эмболизации варикозно-расширенных вен пищевода и деваскуляризации кровеносных сосудов, до, в более тяжелых случаях язв, резекции части желудка.

Кроме того, в первые дни после кровавой рвота пациенту рекомендуют голодание, чтобы избежать возникновения дополнительных кровотечения, а затем следуют пару дней жидкой диеты на основе смузи, супов, бульонов и соков.

Рвота с кровью – признак патологического процесса, не сама болезнь, в развитии которой происходит внутреннее кровотечение. Пренебрежение симптомом, самолечение неприемлемо. Симптом наблюдается при кровотечении из носа, не представляет сильной угрозы человеку. Рвота – нормальный рефлекс организма, когда нужно убрать содержимое желудка.

Кровавая тошнота может вызываться кашлем, насморком, икотой. Если будет с примесями крови – опасный сигнал организма, симптом может привести к смертельному исходу. Замечая, выход рвотных масс с кровяными вкраплениями, необходимо удостовериться, чтобы не перепутать с кофе, красными соками, свёклой, мясом, последствий употребления шоколада.

Причины рвоты могут скрывать разные факторы. Если произошло не из-за кровотечения из носа, в срочном порядке вызвать доктора, рвотные массы важно сохранить для определения по внешнему виду заболевание её вызвавшее. Сгустки крови, слизь, частички пищи, слюна смешиваются, могут быть незаметны непрофессионалу.

О чем говорит рвота с кровью?

Внешний вид рвотных масс, содержащих кровь:

Для диагностики имеет значение частота возникновения рвотных позывов, количество выделяемого, зависимость от приема пищи, сопутствующие симптомы. Оценить опасность положения больного с кровавой рвотой может только врач, для которого важны все подробности этого симптома.

Рвота с кровью у взрослого

При поступлении больного в хирургическое отделение стационара врачи проводят анализ рвотных масс, изучают общее состояние пациента и собирают анамнез. Важно выяснить наличие сопутствующих факторов:

• тошноты;
• головной боли;
• головокружения;
• боли в животе;
• сыпи;
• поноса;
• дезориентации;
• повышения температуры;
• одышки, хрипов и других нарушений дыхания.

Кроме этого, нужно определить – началась ли рвота с кровью на голодный желудок или после употребления каких-либо продуктов питания, напитков? Эта информация поможет дифференцировать патологии внутренних органов от отравлений и кишечных инфекций.

У беременных женщин гематемезис может указывать на тяжёлую форму токсикоза. Симптом наблюдается как на ранних сроках гестации, так и непосредственно перед родами. Сопутствующие признаки – повышение артериального давления, сильная отёчность, упадок сил. В этом случае ведение беременности продолжается под регулярным наблюдением врача.

Симптоматика

Кровавая рвота представляет особую опасность, если сопровождается другими симптомами. В зависимости от них предварительно устанавливается причина возникновения кровавых примесей. Свидетельством серьезных сбоев в работе организма являются следующие сопутствующие рвоте признаки:

• боли в животе;
• чувство жажды;
• холодный пот;
• ощущение слабости в теле;
• затрудненное глотание;
• шок;
• жидкий стул;
• темный цвет каловых масс, присутствие в них примеси крови;
• головокружение;
• повышение температуры;
• шум в ушах;
• зуд;
• измененный цвет кожи;
• нарушение координации.

Появление перечисленных симптомов требует незамедлительного обращения к специалистам. Даже если рвота со сгустками крови возникла ночью, не следует откладывать вызов скорой помощи. До приезда медицинской бригады желательно не избавляться от рвотных масс и показать их содержимое врачу. Это позволит более точно установить предварительный диагноз и оказать первую помощь.

Заболевания из-за которых появляется рвота с кровью

В большинстве случаев кровавая рвота, или гематемезис, – признак тяжелого заболевания органов пищеварения. При этом она сочетается с другим главным признаком кровотечения — меленой, или черными испражнениями, когда кровь выводится с калом. Чаще всего причиной являются патологии верхних отделов желудка и кишечника:

Кроме того, рвота с кровью может быть спровоцирована черепно-мозговой травмой, вызвавшей обильное носовое кровотечение. У беременных женщин, страдающих от позднего токсикоза беременности, изредка появляется рвота с кровью. Это признак преэкламсии – состояния, крайне опасного для здоровья матери и ребенка. Сопутствующие симптомы – отеки рук и ног, тошнота, повышенное АД, слабость. Патология требует немедленного помещения в стационар.

Другие причины

Нередко рвотная масса свидетельствует о менее опасных причинах, которые, тем не менее, также требуют осмотра врача.

1. Повреждение гортани и пищевода. Такое часто бывает при попадании рыбьей кости в слизистую оболочку или других острых предметов при проглатывании. Кровь при этом будет светлой, яркого окраса. Это говорит о том, что она не успела окисляться за счет желчи в желудке, значит, повреждение находится не так глубоко;
2. Кровь из носоглотки. Кровотечение из носоглотки легко провоцирует рвотный рефлекс, который, естественно, будет проходить вместе с кровяными вкраплениями;
3. Заглатывание крови. Для многих это кажется невозможным, но такое часто наблюдается у грудничков. Они заглатывают кровь, выделяющуюся из трещин сосков у кормящей женщины, вместе с молоком, а потом срыгивают. Родители при этом пугаются;
4. Пищевое отравление. Довольно частое явление. Пожалуй, каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой бедой. Если рвота проходит очень активно, то иногда лопаются сосуды того же пищевода.

Все эти причины достаточно распространены, особенно пищевые отравления или инфекционные кишечные заболевания. В любом случае обследование у врача требуется.

Рвота с кровью после алкоголя: ТОП 5 причин

Обильное застолье с неограниченным количеством спиртного нередко оставляют после себя утреннюю тошноту и головокружение. Случается, что организм устраивает бунт своему загулявшему хозяину и с помощью рвотных рефлексов избавляется от излишков этилового спирта и несовместимых продуктов питания.

Рвота с кровью возникает у людей имеющих проблемы со здоровьем. Алкоголь и обильная пища только усугубляют эти проблемы. Рвота с кровью может возникнуть по следующим причинам:

1. Цирроз печени. Известно, что цирроз называют болезнью алкоголиков. Именно алкогольная нагрузка на печень провоцирует обострения этого заболевания. Следствием цирроза является варикозное расширение кровеносных сосудов, пронизывающих пищевод. Стенки сосудов под действием давления лопаются, что и приводит к кровотечению;
2. Панкреатит. Исследования наркологов подтверждают наличие воспаления поджелудочной железы у людей, злоупотребляющих алкоголем. Появление рвоты по утрам с кровью – явное доказательство панкреатита. Заболевание протекает с интенсивными опоясывающими болями вокруг поясницы.
3. Острый гастрит. Пьющий человек редко следит за тем, что ест, закусывая тем, что под рукой. В результате, нарушается режим питания, что приводит к обострению воспалительного процесса в желудке, повышению кислотности;
4. Синдром Маллори-Вейсса. Во время сильных рвотных позывов от напряжения брюшного пресса в желудке повышается давление. На внутренних стенках образуются трещины, а затем надрывы. Размеры их со временем увеличиваются. В некоторых случаях происходит разрыв слизистых оболочек. Из поврежденных сосудов просачивается кровь.
5. Не последнее место в статистике причин занимает отравление низкокачественным спиртным. В этом случае необходимо промывание желудка и обильное питье.

Людям с проблемами желудочно-кишечного тракта следует быть крайне осторожным со спиртным. А лучше — вообще отказаться от употребления крепких горячительных напитков. Не надо бояться насмешек пьющей братии, и показаться слабее, чем вы есть на самом деле. Сила как раз и заключается в умении противостоять чужой воле и поступать не так, как хотят другие, а так, как это нужно вам.

Какие отравления могут спровоцировать рвоту с кровью

Токсическое отравление, вызванное проникновением в желудочно-кишечный тракт агрессивных компонентов, также сопровождается гематемезис. Этот симптом характерен для интоксикации химическими веществами, содержащими кислоты, щёлочь или высокие концентрации спирта. С его помощью организм пытается избавиться от ядов.

Признак характерен и для сильной алкогольной интоксикации. Он возникает после запойного употребления некачественного алкоголя, суррогатов или фальсифицированных спиртных напитков. Такие жидкости травмируют слизистую оболочку желудка и пищевода, она отделяется от подслизистого слоя. Это приводит к образованию эрозий и изъязвлений.

Симптом может появиться не сразу, а на следующее утро после обильных возлияний. Он сопровождается:

• неприятным привкусом и запахом во рту;
• сниженным слюноотделением;
• светобоязнью;
• субфебрильной температурой тела;
• другими проявлениями похмелья.

Кроме того, регулярные запои могут спровоцировать образование злокачественных опухолей, которые со временем также начинают кровоточить.

Диагностика

Чтобы выяснить причины рвоты с кровью, потребуются как инструментальное, так и лабораторное обследование больного. Однако первичная диагностика должна включать в себя:

• детальный объективный осмотр;
• тщательный опрос больного, на предмет интенсивности выраженности основного признака и наличия сопутствующей симптоматики;
• изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента.

Лабораторные обследования в обязательном порядке должны включать в себя:

• клинический и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• микроскопические изучения каловых масс, которые помимо частичек жира и непереваренной пищи могут содержать прожилки крови;
• специфические исследования рвотных масс.

Если причина кровавой рвоты заключается в гастроэнтерологическом заболевании, то оно будет выявлено путём проведения следующих инструментальных обследований:

• УЗИ органов брюшной полости;
• рентгенография;
• ФЭГДС;
• КТ и МРТ.

Что делать при рвоте с кровью?

Рвота с кровью – симптом, а не полноценное заболевание. Врач должен определить первопричину симптома, после чего приступить к его нейтрализации

В ожидании медицинской помощи можно предпринять несложные меры для облегчения состояния больного:

• Провести промывание желудка большим количеством воды;
• Часто давать пить небольшими глотками солевой раствор или минеральную воду без газа для профилактики обезвоживания и восстановления баланса минеральных веществ;
• Для подавления рвоты применяют Церукал, Допамин в соответствии с инструкцией. Рвоту при отравлении купировать не рекомендуется.
• Соблюдать режим воздержания от пищи, уложить больного по возможности в постель.

Не стоит проводить каких-то мероприятий при подозрении на прободную язву, серьезную травму головного мозга и печени. В этом случае главная задача – как можно скорее доставить человека в больницу.

Назначаемые методы лечения зависят от диагноза. Любое лекарственное средство должно применяться только после консультации с врачом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. В зависимости от причины, из-за которой возникла рвота с кровью, предпринимаются следующие методы лечения:

• промывание желудка;
• постановка капельницы;
• хирургическое вмешательство;
• соблюдение диеты.

Проведя осмотр и необходимое обследование, врач может назначить следующие медицинские препараты:

• противорвотные, от обезвоживания организма: церукал, регидрон, раствор Рингера;
• антигистаминные: прометазина гидрохлорид, супрастин, димедрол, дименгидринат;
• транквилизаторы: диазепам, фенозепам;
• нейролептики: галоперидол, этаперазин;
• стимуляторы двигательной функции желудочно-кишечного тракта – антагонисты дофамина: метоклопрамид;
• цизаприд;
• при рвоте, вызванной химиотерапией – антагонисты серотониновых рецепторов: ондансетрон, гранисетрон, трописетрон.

Профилактика

Для предупреждения проявления рвоты с кровью, детям и взрослым рекомендуется придерживаться следующих правил:

• полностью отказаться от пагубных пристрастий;
• полноценно отдыхать;
• правильно питаться;
• принимать лекарства только по предписанию лечащего врача и со строгим соблюдением суточной нормы;
• родителям следить за тем, чтобы их детьми не был проглочен инородный предмет;
• избегать травм живота;
• несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

Своевременное оказание врачебной помощи при появлении рвоты с кровью в подавляющем большинстве случаев имеет благоприятный исход. Однако отказ от квалифицированной помощи и самостоятельные попытки устранения такого признака могут только усугубить проблему. Более того, возрастёт вероятность формирования осложнений, но не все пациенты знают, что они могут представлять угрозу для жизни.