Могут ли быть понижены лимфоциты при гепатите
Общий анализ крови при гепатите С входит в перечень обязательных исследований, так как является доступным, быстрым и показательным. Вирусы не способны к репликации вне клетки, поэтому инфекция проникает через клеточные мембраны внутрь, встраивая свой генетический материал в ядро инфицированного организм.
Форменные элементы имеют клеточную структуру и могут поражаться при вирусном процессе, поэтому правильно расшифрованный клинический анализ способствует первичной диагностике заболеваемости и контролю эффективной терапии.
Изменение ОАК при гепатите С типично для вирусного поражения, однако есть некоторые особенности в результатах, особенно в количественном анализе.
Может ли ОАК диагностировать вирус
Гемограмма не относится к скрининговым методам при гепатите С, поскольку не способна определить титр антител к HCV либо обнаружить генетический материал вируса.
Изменение показателей крови включает в себя достаточно составляющих, вариабельность которых поможет заподозрить заболевание и назначить более информативные анализы.
- Показатели красной крови (эритроциты, гемоглобин и цветовой показатель). Снижение количества эритроцитов и Hb при hcv свидетельствует о гемолитической анемии вследствие диффузных дистрофических изменений в печени. Поскольку орган не в полной мере выполняет функцию детоксикации, эритроциты погибают из-за циркуляции токсинов. Цветовой показатель в данном случае остается в норме. Снижение гемоглобина ниже 100 г/л является абсолютным противопоказанием к противовирусной терапии. Эритроцитоз при расшифровке может быть обусловлен гемохроматозом, ген которого распространен среди 10–15% больных хроническим гепатитом С.
- Показатели белой крови (лейкоциты и их фракции). В зависимости от стадии процесса, лейкоциты могут оставаться в норме или незначительно снижаться. При вирусном гепатите С клетками-мишенями являются лимфоциты и моноциты. Относительная лимфоцитоз, моноцитоз и нейтропения свидетельствует о хроническом вирусном процессе. При абсолютной лейкопении ниже 1,5 Г/л и нейтропении ниже 0,75 Г/л противопоказана противовирусная схема.
- Пластинки крови (тромбоциты). Снижение тромбоцитов определяет дисфункцию печени, поскольку факторы свертываемости, необходимые для гемостаза, выделяются органом в меньших количествах, поэтому увеличивается скорость разрушения тромбоцитов. Тромбоцитопения наблюдается при всех расстройствах печени, но при инфицировании HCV 1 генотипа определяется значительное снижение клеток. Число кровяных телец ниже 50 Г/л – противопоказание для проведения ПВТ.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Высокая реакция оседания обусловлена инфекционно-воспалительным процессом, в данном случае протекающим в печени.
Таким образом, для заболеваемости вирусным гепатитом С характерен панцитопенический синдром со снижением количества всех форменных элементов.
Лейкоцитарная формула при гепатите С
Всегда ли повышены лейкоциты? Процентное соотношение фракций лейкоцитов (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов) описывает лейкоцитограмма. Лейкоцитарная формула при гепатите С в острой фазе характеризуется лейкоцитозом со сдвигом вправо (за счет лимфоцитоза).
При хроническом процессе количество лейкоцитов может оставаться в норме и быть сниженным за счет истощения запасов. Патологический процесс сопровождается абсолютной нейтропенией при относительном лимфоцитозе. Вирусная инфекция способствует быстрому разрушению нейтрофилов, на фоне такой картины крови процентное число лимфоцитов увеличивается.
Изменение показателей крови при лечении вируса
Противовирусный курс в процессе лечения изменяет клиническую картину крови. Повышение лимфоцитов при лечении гепатита Ц указывает на активную борьбу с заболеванием. Если упали показатели нейтрофилов при терапии, в процессе задействованы антитела к нейтрофилам, вырабатывающиеся при лечении интерферонами и рибавирином.
Снижение числа нейтрофилов в крови может способствовать развитию вторичного бактериального инфицирования за счет отсутствия иммунного ответа. Поэтому лечение противовирусными средствами должна осуществляться под строгим наблюдением динамики заболевания.
Какие показатели являются пониженным уровнем лимфоцитов?
Лимфоциты образуют систему иммунитета организма. Они делятся на множество групп, каждая из которых обладает своей функцией. Создание антител, уничтожение переродившихся клеток (опухолей), ликвидация внутриклеточных паразитов, подавление вирусов и бактерий, помощь другим клеткам в обновлении — всё это работа лимфоцитов.
При диагностике уровня клеточных элементов иммунной системы учитывается не только их содержание в плазме крови, но и процентное отношение лимфоцитов к суммарному числу лейкоцитов. Норма активности кровяных телец определяется в зависимости от возраста.
Возраст | Соотношение к общему числу лейкоцитов (%) | Абсолютное число (*10^9/л) |
---|---|---|
новорожденные | Причины пониженных лимфоцитов.
Увеличенная селезенка как причина низких лимфоцитов Низкий уровень циркуляции клеток иммунной системы — важный показатель патологических изменений в организме. Понижение активности сопровождается угнетением органов, синтезирующих лейкоциты или наличием факторов, разрушающих иммунные клетки. Другим сопутствующим явлением может быть нарушение в этапах зарождения или развития белых клеток крови. Причины снижения активности:
Симптомы при пониженном уровне лимфоцитов.Симптомы зависят от причины низких лимфоцитов Симптоматика низкой активности иммуномодулирующих телец может быть абсолютно разной, в зависимости от заболевания, спровоцировавшего понижение. Подозрение на заниженный уровень кровяных телец могут вызвать следующие факторы:
Рекомендуется профилактическая проверка уровня лимфоцитов не реже одного раза в год. Некоторые заболевания не имеют явных симптомов в течение длительного периода и могут спровоцировать снижение общей массы лимфоцитов. Если обнаружен пониженный уровень, необходимо обязательно обратиться к врачу. Как определить пониженные лимфоциты?Пациент должен быть подготовлен к тесту Диагностика проводится на основе общего клинического анализа крови. Для верной интерпретации результатов необходимо соблюдать ряд правил перед сдачей анализа.
При обнаружении слишком низкого содержания лимфоцитов врач может направить пациента на повторный анализ. Кратковременное понижение может быть вызвано сильным стрессом. В таком случае повторное исследование покажет результаты, приближённые к норме. Если анализ на фоне заболевания отражает понижение лимфоцитов, а последующий показывает резкое возрастание единиц иммуномодулирующих клеток, это может быть показателем выздоровления организма. Чем опасен пониженный уровень лимфоцитов?Низкие лимфоциты влекут за собой снижение иммунной защиты Снижение активности клеточных элементов иммунной системы влечёт за собой нарушение в работе всего организма. Инфекции легче проникают к тканям различных органов и развиваются значительно быстрее. Небольшое количество лимфоцитов не успевает подавлять чужеродные вещества. В некоторых случаях такое состояние пациента требует его полной изоляции, так как любой вирус может стать разрушительным. Благодаря оптимальному содержанию лимфоцитов в крови, здоровый человек не замечает миллионы вредоносных микроорганизмов, пытающихся его атаковать. Защитные барьеры на разных уровнях подавляют активность паразитов. При сниженном уровне клеток иммунной системы организм становится лёгкой мишенью для опасных возбудителей болезней. Помочь своему организму повысить уровень лимфоцитов можно и при помощи природных компонентов: эхинацеи, лимонника, боярышника, женьшеня, алоэ. Приём любого средства должен быть предварительно обговорен с лечащим врачом. Анализ крови на гепатитМногие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ? Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день. Анализы крови на гепатит необходимы для определения инфекции, активности ее течения и запущенности патологии. Биохимия позволяет выявить уровень агрессивности вируса к клеткам печени, изменение его активности во время и после терапии. Исследование крови позволяет оценить количество антигенов с антителами и их соотношение. Во время диагностики определяется стадия патологии, ремиссия или обострение. После полученных данных врач назначает определённую терапию. Также на их основе он может изменить тактику лечения, провести её коррекцию и спрогнозировать осложнения гепатита. Когда следует провериться? Если вы найдете себя в одной из ниже перечисленных ситуаций, вам следует провести этот анализ:
Анализы крови на гепатит доступны любому человеку, который хочет провериться на наличие патологии. Полученные результаты позволят оставаться спокойным или своевременно начать лечение. Исследование проводят в поликлинике по месту жительства или в частном медицинском учреждении. Для выявления антител или других показателей кровь берётся из вены. В некоторых случаях её сдают повторно, если врач не уверен в диагнозе при первичном обследовании. Обычно после сдачи анализов ответы из лаборатории приходят через два дня. Если на направлении присутствует пометка cito, такой анализ является срочным. Его сделают в ближайшие несколько часов. В биохимическом анализе важен уровень печёночных ферментов. Сокращённо они пишутся как АЛТ и АСТ. Эти вещества попадают в кровь, если происходит разрушение клеток органа. Высокий уровень АЛТ — единственный показатель, по которому можно определить бессимптомный гепатит. Повышение билирубина (общего и прямого) говорит о наличии желтухи. При лёгкой форме концентрация его не превышает 34 мкмоль/л, в тяжёлых состояниях показатель бывает от 170 мкмоль/л и выше. Гепатит определяется по белковым фракциям в крови. При вирусе альбумины снижаются, а гамма-глобулины увеличиваются. Они являются главными элементами, обеспечивающими иммунную защиту от внедрения чужеродных агентов.
Высокоточный метод определения всех форм вируса:
В ходе исследования выявляются антитела ко всем типам гепатита и к собственным клеткам печени при аутоиммунном нарушении. Система Т-лимфоцитов подвергается сбою, а их количество значительно снижается. В некоторых случаях в процесс вовлекаются эритроциты. Быстрая проверка пациента с помощью тест-полосок на наличие гепатита. Для исследования используется кровь или слюна. При гепатите обнаруживается поверхностный антиген и антитела. Экспресс исследование можно проводить в амбулаторных условиях.
В этом видео вы узнаете об исследовании крови на наличие вируса гепатита. Несоблюдение рекомендаций перед сдачей биологического материала приведёт к ошибочным данным. Если у врача возникнут сомнения, он назначает повторное исследование. Чтобы этого не возникало, необходимо соблюдать правила.
При выявлении гепатитов все исследования имеют свою очерёдность. Ни один врач не будет делать биопсию в первую очередь, пока не будет других исследований, указывающих на заражение вирусом.
Фибриноген (в норме белок составляет 1,8 — 3,5 г/л. При более пониженном показателе судят о гепатите и поражении тканей органа. АЛТ (0 — 75 Ед/л) и АСТ (0 – 50 Ед/л). При повышении показателей обнаруживается гепатит. Билирубин (в норме показатель не превышает 21 мкмоль/л). Общий сывороточный белок (нормальный показатель у взрослых от 66 до 83 г/л, понижение говорит об уменьшении выработки альбумина и развитии болезни). HBsAg (положительный маркер с показателем выше 0,05 МЕ/мл говорит о заражении гепатитом). HBeAg (выявляется у все инфицированных, высокие показатели говорят о хронической форме гепатита, острой стадии или обострении). Anti-НВс (антитела формы IgG являются благоприятным признаком, говорят об иммунитете, а IgM появляется показателем острой формы и высокой степени заразности). Anti-НВе (маркер свидетельствует о нормальном протекании болезни о формировании иммунитета у больного к вирусу). Anti-HBs (выздоровление, установление иммунитета). Ложные показатели наиболее часто встречаются при выявлении гепатита С. Сразу поставить диагноз по одному анализу крови невозможно, понадобятся дополнительные исследования. Ложноположительные результаты не относятся к ошибке медперсонала. Обычно сбой получается при влиянии факторов внутри человека.
Ложноположительный анализ случается и по вине сотрудника лаборатории. Часто происходит подмена пробирок, опечатка в листочке с результатами или неправильно подготавливаются образцы. Если на кровь было воздействие повышенной температуры, анализы также получаются ложными.
Для установки точного диагноза многие обращаются в специальные медицинские учреждения с собственной лабораторией. Достаточно пойти на обследование крови, чтобы быть уверенным в своём здоровье. Цена исследований в различных клиниках колеблется от 300-400 рублей за один анализ. Полный комплекс вместе с консультацией врача может составлять до 2 000 рублей. Если ощущается недомогание, а большинство симптомов имеет схожесть с одним из видов гепатита, рекомендуется сдать анализы. Это можно сделать, минуя врача на первом этапе. Затем с листком обследования и результатами подойти к специалисту. Лейкоцитарная формулаЛейкоцитарная формула — качественное и количественное соотношение различных видов лейкоцитов в плазме крови. Лейкоцитарная формула помогает врачу:
Лейкоцитарная формула определяется в периферической крови пациента. Это может быть:
Кровь человека состоит из 2 составных компонентов:
Клетки крови, в свою очередь, делятся на 3 большие группы: Самая большая популяция из всех лейкоцитов. Их главная функция – активная защита организма от бактерий и грибков. Циркулируя с током крови по организму нейтрофилы способны обнаруживать места повреждения тканей и проникших в организм болезнетворных агентов. С помощью амебовидных движений они проникают в очаг воспаления и уничтожают бактериальную или грибковую клетку, захватывая их путем фагоцитоза.
Миелоциты и метамиелоциты в периферической крови практически не встречаются. Они находятся в красном костном мозге. Этот вид лейкоцитов имеет способность окрашиваться кислыми красителями эозином в розово-оранжевый цвет, за что и получил свое название. Эозинофилы участвуют в аллергических реакциях, а также являются главным защитником организма от внутренних паразитов (глистов, простейших). Эти клетки крови окрашиваются основными красителями в насыщенный фиолетово-синий цвет. Их функция: играют роль в развитии симптомов аллергии, а также участвуют в процессах свертывания крови. Это крупные клетки крови, которые большую часть своей жизни проводят не в крови, а в тканях, где обеспечивают защиту организма от инфекций, разрушая микробные клетки подобно нейстрофилам. Моноциты вырабатывают специальные вещества – монокины, а также переводят захваченные бактериальные частицы в особую форму – все это играет важную роль в развитии иммунитета к конкретному микроорганизму. Их главная функция – вырабатка антител (иммуноглобулинов) – особых веществ, которые связываясь с антигеном (бактерией, вирусом, грибковой клеткой) нейтрализует его. Некоторые фракции лимфоцитов способны уничтожать возбудителя заболевания непосредственно разрушая его клетки. Лейкоцитарная формула зависит от возраста. У детей и взрослых ее показатели сильно отличаются. В нашей стране принята следующая лейкоцитарная формула здорового человека. Лейкоцитарная формула может значения своих компонентов в зависимости от того или иного заболевания. Значения выше нормы характерны для: Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Значения ниже нормы могут быть при:
Под этим термином понимается увеличение содержания в периферической крови незрелых нейтрофилов (палочкоядерных), а в некоторых случаях появление юных форм лейкоцитов (метамиелоцитов), которые в норме присутствуют только в красном костном мозге. Такое состояние характеризует мощный воспалительный процесс, когда зрелые нейтрофилы погибают в большом количестве, а костный мозг вынужден выпускать на борьбу с инфекцией еще несозревные клетки крови. В этом случае, наоборот, в периферической крови уменьшается содержание зрелых форм нейтрофилов. Такое характерно для хронических заболеваний печени, почек, а также мегабластической анемии. Значения выше нормы говорят о наличии:
Значения ниже нормы могут быть при следующих состояниях:
Базофилы могут повышаться при:
Уменьшение числа базофилов наблюдается у больных:
Причины повышения количества моноцитов:
Уменьшение числа моноцитов наблюдается при:
Лимфоциты увеличиваются в следующих случаях:
Причинами снижения уровня лимфоцитов могут служить:
Первая линия иммунной защиты организма человека от инфекционных заболеваний – лимфоциты. Определение их содержания в крови является обязательным при общем анализе крови, поскольку их повышение указывает на инфекционное или аутоиммунное заболевание, реже – на онкологию. Первоначально разберём – зачем необходимы лимфоциты, а затем выясним, что это значит, когда в крови у взрослого понижены лимфоциты. Что такое лимфоциты, их функцииЛимфоциты – одна из разновидностей лейкоцитов, на их долю приходится порядка 40 % от их общего числа у взрослых, 50-75 % – у детей. Это необходимо для усиления защитной функции организма ребёнка пока иммунитет полностью не окреп. Лимфоциты способны непосредственно взаимодействовать с возбудителем, уничтожая его. Они активируют процесс синтеза белковых антител, которые нейтрализуют токсины и останавливают размножение инфекционных агентов. Согласно современной классификации различают 3 вида лимфоцитов с характерными функциональными особенностями:
Как образуются лимфоциты?Термин B-лимфоцитопоэз описывает этапы формирования и дифференцировки новых В-клеток из их предшественников. В процессе внутриутробного развития В-лимфоциты у плода образуются в костном мозге и печени, а после рождения эту функцию осуществляет только костный мозг. Т-лимфоциты вырабатываются в тимусе, с последующим уничтожением клеток с недостаточной защитной активностью. Полноценные клетки поступают в системный кровоток и в лимфатические сосуды. Естественные киллеры образуются из лимфобластов. На поверхности зрелых клеток отсутствуют клеточные рецепторы и белковые антитела. Особое значение имеет стадия дифференцировки, в ходе которой клетки изменяются в размерах и форме, преобразуется также и метаболическая активность за счёт генетических перестроек. Это сложный многоступенчатый процесс, от правильной реализации которого зависит дальнейшая работа всех компонентов иммунитета. Нормальные показатели лимфоцитовОпределить, повышены или понижены лимфоциты в крови, может только специалист. При расшифровке полученных результатов анализа учитываются многие факторы: возраст пациента, известные хронические патологии и аллергические реакции, а также клиническая картина. Поэтому не следует самостоятельно проводить попытки интерпретировать данные анализа и на основе этого подбирать лечение. Подобное поведение лишь ухудшит состояние здоровья за счёт побочных эффектов неподходящих лекарств и отсрочки адекватных методов терапии.
Диагностическую значимость имеет как повышенный, так и пониженный уровень лимфоцитов в крови. При этом оценивается степень отклонения от нормы. В случае несоответствия нормам на несколько единиц назначается повторное исследование через 1-3 суток, поскольку это может быть вызвано суточными колебаниями лабораторных критериев или неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала. Если обнаружены критически высокие или низкие лимфоциты, то назначается полное обследование пациента с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики с целью установления точной причины. Лимфоциты понижены у взрослого, о чем это говорит?
Важно установить точную причину понижения лимфоцитов в крови, поскольку каждая патология требует конкретных методов лечения. При этом анализ повторяют во время терапии и после с целью определения её эффективности. Отсутствие положительной динамики и возвращения критерия в пределы нормы свидетельствует о необходимости пересмотра выбранного лечения. Итак, лимфоциты понижены у взрослого могут быть на фоне:
ЛечениеПервый вопрос, волнующий пациентов – что делать, если лимфоциты понижены? В первую очередь следует успокоиться. Врач назначит дополнительные анализы, которые помогут установить причину отклонения от стандартных значений. Обязательно проведение повторного определения уровня лимфоцитов с целью исключения ошибочных данных. После установления окончательного диагноза подбираются адекватные методы терапии, которые направлены на устранение причины. Запрещено самостоятельно пытаться вылечиться при помощи диет и методов нетрадиционной медицины. Их применение обосновано исключительно в качестве сопутствующих методов при медикаментозной терапии и после консультации с лечащим врачом. Обратите вниманиеСледует обратить внимание:
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ. В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология". Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года. Читайте также:
|