Могут ли при гепатите пропасть месячные

Гепатит С и месячные

Подскажите, ситуация: занимались сексом (без презерватива), начались месячные. Пока я отвлеклась на собственную гигиену, партнёр пошёл мыть свой член. Крови там немного было, но всё же. У него все пальцы в мелких царапинах и ссадинах (не открытых), потрескавшиеся и покусанные (потому что грызёт свою кожу на пальцах). Я теперь вся переживаю. Насколько большой шанс, что он мог заразиться? У меня гепС 11 лет, ПЦР всё время был минус. И через какое время его отправлять на анализ? И что лучше — только на антитела или ещё и ПЦР?

100% не заразиться, даже в голову не берите! У вас же вирус не активен — гепатитом даже при активном вирусе сложно заразиться половым путем или через царапинку — необходимо попадание в прямой ток крови, т.е например через переливание крови или шприц. Вы можете вообще заниматься сексом без презерватива, просто на всякий случай конечно не во время месячных

Спасибо, мне уже даже выше сказали, что по стандартам всемирной организации здравоохранения я вообще считаюсь здоровой 🙂 Так что я настраиваюсь на позитив, но проконтролировать ситуации всё равно не помешает.

Может, мне тоже подскажете? У мужа обн. HBs (так, кажется), сёдня ходил к инфекционисту в районную п-ку. Ужас! Древняя старушка завела на него две карточки, кот. тут же исписала, замучила лекцией о пути заражения, сказала, что поставит навсегда на учёт, и что ЭТО не лечится. Точно знаю, что врач должен назначить лечение. Мы оба в шоке, город маленький, искать другого инфекциониста или пойти к заведующей и пожаловаться?

А что тут жаловаться? В чём-то она права, в чём-то не совсем. Лечить достаточно дорого. И перед тем как лечить надо узнать генотип, вирусную нагрузку, УЗИ печени, биохимию крови. короче обследоваться, а потом уже и о тактике лечения думать. Ну и Вам тоже кровь сдать надо.

Ну таких врачей везде полно (незнание еще никто не отменял). Анализы обязательно надо сдать полностью. Фемида уже огласила.
Ну а на данный момент есть несколько путей терапии:
1) препарат Бараклюд (Baraclude)
2) Бараклюд + интерферон (эффективнее предыдущего)
3) препарат Гепсера (Hepsera)

Гепатиты прекрасно лечаться, вопрос конечно в стоимости лечения. Естественно надо ехать в крупный город где есть хорошие специалисты, а вообще если сейчас нет такой возможности, то достаточно просто вести здоровый образ жизни — ни капли алкоголя, ничего жирного, ничего жареного и острого, не курить, заниматься спортом и периодически делать узи и сдавать кровь на активность вируса.

А как же так безответсвенно вы поступили с этим человеком .(Кошмар) Он знает что у вас Гипатит С. Очень не честно с вашей стороны, или вы желаете его заразить специально. Не обежайтесь. но вы подлая.

Категория: Название категории | 24 Сент , 05:33

Несмотря на то, что медицина не применяет такого термина, как зашлакованность, можно отметить, что при неправильной дренажной функции лимфатической и других выделительных систем большое количество вредным продуктов жизнедеятельности клетки накапливается в межклеточном пространстве и находится там неопределенное количество времени.

Поэтому, чтобы ощутить молодость, прилив сил и улучшить состояние здоровья многие из нас прибегают к различным методам очищения организма. Как говориться, что русскому хорошо, то немцу смерть. Даже касательно очищения организма какими-либо методами мы рискуем собственным здоровьем, потому что экспериментируем над собой, не зная наших адаптационных возможностей.

Очищение организма – это своего рода стресс, встряска, которая заставляет многие органы работать в непривычном режиме, усиленном режиме, борясь с излишком вредных, накопившихся в процессе жизни вредных веществ или нарушением обмена. И в этом деле главное не переборщить, а найти безопасный и эффективный способ для оздоровления.

Чтобы у нас не получилось, что одно мы лечим, а другое калечим. Поэтому очищение организма – это процесс сугубо индивидуальный, не поддающийся сиюминутным прогнозам или результатам. Если бездумно подходить к этому вопросу, то можно из относительно здорового человека превратиться в тяжелобольного. И таких случаев немало.

Например, используя методику полного голодания. Кому-то оно приносит большую пользу, избавляя от тяжелых болезней, а кому-то непоправимый вред, превращая в инвалида. Потому то голодание влечет за собой быстрое расщепление эндогенных жиров, которые в большом количестве поступают в кровь, и, не успевая переработаться у людей с низкими адаптационными возможностями, откладываются в печени, вызывая ее жировое перерождение, в сосудах, вызывая атеросклероз и т.д.

Или, например, прием желчегонных препаратов может спровоцировать обострение хронического холецистита с миграцией камня и обтурацией желчного протока, на устранение которой понадобиться хирургическая операция. Существуют так называемые функциональные нарушения в организме, которые не рассматриваются как болезнь, и в то же время, не считаются признаками здоровья.

Вот именно характер таких нарушений и обуславливает наши с вами возможности выживать в той или иной критической для здоровья ситуации. Ведь, при равных условиях один человек выздоравливает, а другой нет.

Рассматривая гомеопатию в ракурсе очищения организма можно сказать, что она именно и направлена на уточнение не только грубой органической патологии, но и функционального состояния организма с помощью диагностической методики Фоля, с последующим назначение препарата, который медленно, но верно корректирует имеющийся функциональный дисбаланс, который не обнаруживают лабораторные и инструменталные методы диагностики.

Кроме того, гомеопатическое лечение абсолютно безвредно и с успехом может сочетаться с любыми другими видами лечения или очищения, а комплексный подход в борьбе с болезнью всегда эффективнее одностороннего.

Поэтому хочется порекомендовать каждому, планирующему процедуру очищения, позаботиться о себе максимально грамотно и выбрать наиболее безопасный метод очищения, уяснив для себя не только наличие явных болезней, но и функциональных нарушений.

Если у женщины гепатит С и месячные, лучше повременить с занятиями сексом. В этот период ее партнер/партнерша будет подвергаться более сильному риску заражения, чем в другое время. Презерватив несколько снизит опасность, но полностью не устранит, поскольку есть вероятность его разрыва. Если гепатит находится в активной стадии, то риск заражения возрастает.

Есть ли вирус в менструальной крови

Гепатит С во время месячных проникает в менструальную кровь. РНК-содержащий флавивирус присутствует во всех биологических средах инфицированного человека, включая кровь. Менструация представляет собой жидкие выделения из влагалища, появляющиеся в результате отторжения верхнего, функционального слоя эндометрия (слизистой выстилки полости матки). Состав ее довольно сложен. Помимо крови, излившейся во время месячных из травмированных сосудов маточной стенки, туда входят слизистый секрет желез шейки матки и влагалища, отмершая ткань эндометрия. Поскольку у зараженного человека наибольшее количество возбудителя содержится в крови, то менструальные выделения также довольно заразны.

Половой партнер инфицированной женщины, напрямую контактируя с менструальной жидкостью, подвергает себя большой опасности. Высокий показатель вирусной нагрузки и длительные сексуальные контакты являются дополнительными факторами риска.

Прохождение противовирусного лечения значительно уменьшает опасность сексуальных контактов в период менструального кровотечения. При условии правильно подобранных препаратов терапия обычно имеет положительный результат. После завершения курса концентрация вируса в плазме становится значительно ниже и составляет 1-3% от инфицирующей дозы. Риск заражения существенно уменьшается также при наличии стабильных интимных отношений с одним половым партнером.

Вероятность передачи гепатита С от женщины через месячные

Для возбудителя гепатита С парентеральный путь передачи является основным. Любое кровотечение у человека, имеющего в организме вирус, представляет опасность для окружающих. Всегда есть риск, что капли инфицированной крови попадут на травмированную кожу или слизистые оболочки контактирующих с ним людей. Таким образом, гепатит С во время месячных опасен:

1. для женщины во время секса с инфицированным партнером, поскольку при менструальном кровотечении внутренняя поверхность матки травмирована и служит входными воротами для любой инфекции;
2. для партнера больной гепатитом С женщины, имеющего с ней незащищенный секс;
3. для окружающих при случайном контакте со средствами гигиены и сантехническими поверхностями, на которые попала инфицированная кровь.

Основной фактор риска заражения гепатитом С при месячных – сексуальные контакты. Агрессивный секс, нетрадиционные его виды еще более опасны, так как они связаны с повышенной вероятностью травматизма. Воспалительные заболевания внутренних половых органов и венерические инфекции делают заражение еще более вероятным.

Многих интересует, передается ли гепатит С через месячные после окончания курса противовирусной терапии. Современные препараты прямого противовирусного действия Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир снижают показатель вирусной нагрузки настолько, что РНК ВГС не определяется вовсе.

Сексуальные контакты с женщиной, получающей лечение от вирусного гепатита С, должны быть защищенными (включая период между месячными) до окончания курса терапии и реабилитации, при стабильно отрицательном анализе ПЦР.

Женщина с гепатитом, выполняя гигиенические процедуры в период месячных, должна быть особенно внимательной. Она не может подвергать членов своей семьи опасности заражения. Необходимо следить, чтобы их случайный контакт с использованными средствами личной гигиены (прокладками, тампонами) был полностью исключен.

Течение болезни может сопровождаться эндокринными сбоями и снижением показателей свертываемости, что приводит к нарушениям менструального цикла. Месячные могут наступить раньше, быть очень сильными и продолжительными. Вероятны и прорывные кровотечения. Капли крови во время обильных месячных могут попасть на постельное белье, остаться на предметах быта или на ободке унитаза. Вероятность заразиться в этой ситуации небольшая, но она существует.

Чтобы исключить риск заражения членов семьи, необходимо обработать поверхности дезинфицирующим средством (подойдет хлорка или Белизна), а одежду или белье постирать в машинке при температуре 60°C или прокипятить.

В квартире, где живет вирусоносительница, даже в тот период, когда месячные отсутствуют, рекомендуется один раз в неделю делать влажную уборку с применением хлорсодержащих дезинфицирующих растворов.

Среди всех видов вирусных поражений печени гепатит С – самый распространенный и опасный. От него не существует вакцины, поскольку патоген постоянно мутирует. Заболевание может протекать бессимптомно в течение продолжительного времени, после чего в 70% случаев переходит в хроническую форму, которая является причиной развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рака органа). Один из основных путей инфицирования – половой, поэтому важно знать, какие факторы увеличивают риск передачи вируса партнеру и какова вероятность заразиться гепатитом С во время месячных.

Какова вероятность заражения

Патоген присутствует в любых биологических жидкостях инфицированного – крови, слюне, влагалищном секрете, сперме. Менструальная кровь — не исключение, определенное количество вируса содержится и в ней, поэтому заражение гепатитом С при месячных вполне возможно.

При однократной интимной близости с заболевшим вероятность передачи инфекции составляет 0,1–3%. Если половой контакт происходит в то время, когда у девушки идет менструальное кровотечение, то эта цифра увеличивается, причем не столь важно, кто именно из партнеров является заразным.

Вероятность инфицирования при половом контакте во время менструации повышается в случаях:

Отсутствие методов контрацепции

• Высокой вирусной активности. Заболевание находится в острой стадии или возникает рецидив при хронической его форме.
• Наличия у здорового партнера повреждений слизистой влагалища или кожных покровов в области половых органов, которые позволят вирусу попасть в кровоток.
• Агрессивного полового акта. Партнеры могут заразить друг друга при бурном сексе, который сопровождается травмированием слизистых оболочек.
• Наличия венерических болезней. Такие недуги приводят к воспалениям и язвам, которые открывают вирусу путь в организм.
• Отсутствия контрацептивов барьерного типа.
• Наличия воспалительных недугов мочеполовой системы, особенно тех, что способны к рецидивированию.
• Многократного полового контакта.

Протекание заболевания тесно связано с женским менструальным циклом, особенно если недуг является давним и прогрессирует. Гепатит С поражает печень, в результате чего нарушается гормональный обмен и ухудшается свертываемость крови, что приводит к:

Обильные месячные

• обильным продолжительным месячным;
• сбоям цикла – задержкам или ранним менструациям;
• усилению болевых ощущений;
• усугублению признаков предменструального синдрома.

Пути заражения

Заразиться недугом можно искусственным или естественным путем. В первом случае основной способ передачи – гемоконтактный (через кровь). Инфицирование часто происходит при многократных инъекциях одним шприцем при употреблении наркотических веществ (в 50–70% случаев). Риск заражения имеется у пациентов, постоянно нуждающийся в процедурах переливания крови и гемодиализа.

Вирус может попасть в организм при проведении хирургической, эндоскопической или стоматологической операции. В 10% случаев инфицирование происходит во время медицинских манипуляций. Заразиться рискуют не только пациенты, но и медработники, имеющие дело с кровью. При порезе или уколе рук зараженной иглой они заболевают в среднем в 15% случаев.

Гепатит С способен передаваться в процессе нанесения татуировок, прокалывания частей тела для последующего ношения украшений (при нарушении норм стерильности инструментов). Заражение возможно при выполнении маникюра, педикюра, а также других косметических процедур, в ходе которых делаются инъекции, или существует риск травмирования кожи.

При проживании или постоянных близких контактах с заболевшими также существует риск передачи вируса. Обычно это происходит при пользовании личными принадлежностями больного. Один из частных случаев – нахождение в местах лишения свободы.

К естественным путям инфицирования относятся:

• Половой. Второй по распространенности путь заражения – на него приходится 15% случаев заболевания гепатитом С. Риск значительно снижается при использовании барьерных способов контрацепции. Максимальную вероятность заболеть имеют люди, практикующие многочисленные связи с разными партнерами, гомосексуалисты, лица, инфицированные другими недугами, в том числе передающимися половым путем. Интимные контакты во время месячных также увеличивают риск.
• Вертикальный – от матери-носительницы вируса к ребенку. Заражение во внутриутробном периоде не происходит, поскольку плод защищает плацента, однако в ходе родов возбудитель может попасть в организм новорожденного – это бывает в 4–5% случаев. Если мать к тому же ВИЧ-положительна, то эта цифра возрастает до 15%. Риск максимален при высокой вирусной нагрузке и при наличии патологий у роженицы, например, отслойки плаценты.
• Герминативный – при инфицировании яйцеклетки сперматозоидом, несущим в себе вирус-возбудитель.

Заражение во внутриутробном периоде

В очень редких случаях возможно проникновение вируса через открытые раны при драках, авариях или травмах. Описаны случаи передачи возбудителя посредством слюны при наличии ряда способствующих факторов – высокой активности патогена, кровоточивости десен или других проблем полости рта.

Профилактические действия

Поскольку самым распространенным способом попадания в организм вируса гепатита С является многократное использование шприцев, то способы профилактики в этом случае сводятся к отказу от употребления любых наркотических веществ, избеганию контактов с компаниями наркозависимых людей, пропагандированию здорового образа жизни.

Чтобы минимизировать риск попадания инфекции половым путем, необходимо отказаться от случайных, нетрадиционных, многочисленных интимных связей. Важное условие профилактики заражения – использование презерватива, соблюдение осторожности для недопущения травмирования половых органов, воздержание от секса при менструации.

В группе риска находится медперсонал, поэтому в качестве профилактических мер им необходимо пользоваться перчатками, защитными одеждой, очками, регулярно дезинфицировать кожные покровы, соблюдать технику безопасности при заборе крови и инъекциях.

Основная причина заражения новорожденных – активное размножение вируса и сопутствующие беременности патологии. Для недопущения инфицирования ребенка во время родов мать должна регулярно обследоваться и сдавать анализы, а при необходимости проходить терапию разрешенными медикаментами. Диагностику инфекций нужно проводить еще до наступления беременности. В случае обнаружения гепатита С назначается курс лечения, вопрос о планировании деторождения рассматривается спустя полгода.

Поскольку есть возможность инфицирования в ходе нанесения татуировок, проведения косметических и стоматологических процедур, важно выбирать проверенные клиники и салоны, соблюдающие правила безопасности:

• персонал, контактирующий с клиентом напрямую, носит одноразовые перчатки;
• инструменты стерилизуются и дезинфицируются;
• проводится регулярная уборка;
• иглы и шприцы используются одноразово.

Заражение гепатитом С во время полового контакта – второй по распространенности способ передачи вируса здоровому человеку. Риск инфицирования возрастает в случае, если интимная близость происходит во время менструации. При высокой вирусной активности возбудитель способен передаваться партнеру, особенно при наличии повреждений слизистых, кожи, заболеваний мочеполовой системы и пренебрежении барьерными контрацептивами.

Нарушение месячных при гепатите связано как с нарушением гормонального баланса, так и с ухудшением функций свертывающей системы. Степень изменений женского цикла определяется активностью патологического процесса, выраженностью морфологических изменений печеночной ткани, а также отсутствием или проведением противовирусной терапии.

Влияние заболевания на протекание менструации

Печень человека выполняет множество функций, в том числе и синтетическую. Если нарушена структура печеночной ткани, то становится невозможным полноценный синтез белков, расщепление гормонов, образование факторов свертывания. Все это оказывает непосредственное влияние на характер женского цикла и его изменения.

Нарушение белкового обмена приводит к тому, что в недостаточной мере образуются продукты этого вида метаболизма. Снижение концентрации общего белка, а также его альбуминовой и глобулиновой фракции приводит к тому, что уменьшается онкотическое давление – развивается отечный синдром.

В период менструации женщина отмечает пастозность тканей лица, постоянную слабость и не связанную с физической нагрузкой усталость. Этот же механизм лежит в основе ярко выраженного предменструального синдрома. Даже если до заболевания гепатитом женщина не отмечала признаков ПМС, то на фоне острого вирусного гепатита или обострения хронического это становится привычным явлением.

Выраженные изменения печеночной ткани приводят к тому, что уменьшается синтез факторов свертывания. Эту функцию не может компенсировать другой орган, а депо у свертывающей системы нет. В результате ухудшаются реологические свойства крови, требуется больше времени для остановки кровотечения. У женщины увеличивается длительность собственно кровотечения, количество отделяемого уменьшается медленно.

Может укорачиваться весь женский цикл, его продолжительность может быть меньше физиологической нормы (21 день).

Длительно протекающее заболевание печени оказывает влияние на гормональный баланс. При гепатите С и других хронических парентеральных гепатитах отмечается повышение концентрации:

• гонадотропных гормонов;
• тестостерона;
• эстрадиола.

Клинически это проявляется разнообразными нарушениями женского цикла: задержкой месячных, обильными или скудными выделениями, в отдельных случаях – вплоть до аменореи. Установлено, что более выраженные изменения менструального цикла отмечаются при гепатите В, чем при гепатите С.

Содержится ли вирус гепатита во влагалищном секрете и менструальной жидкости

Вирусы гепатита В и С содержатся во всех биологических жидкостях пациентки, но в различной концентрации. Наибольшее количество вирусных частиц отмечается в крови и вагинальном секрете, все остальные биологические жидкости (слюна, моча, грудное молоко, спинномозговая жидкость), содержат меньшее количество вируса, поэтому опасны в меньшей степени.

Важное значение имеет степень активности патологического процесса, а также противовирусное лечение. Если пациентка не знает о своей болезни или по каким-то другим причинам не принимает противовирусные средства, то концентрация вируса (вирусная нагрузка) будет высокой и вероятность инфицировать окружающих также высока.

Если пациентка принимает необходимую терапию или закончила полный курс лечения, то концентрация вируса в биологических жидкостях очень низкая, невозможно определить вирус современными лабораторными способами. Если терапия проводилась современными препаратами прямого противовирусного действия, то речь идет о полном прекращении репликации вируса. В таких ситуациях риск заразиться от пациентки и заболеть меньше 1%.

Риск инфицирования зависит также от длительности контакта и характера отделяемого. Чем больше продолжительность контакта, тем выше риск. В свежей (не свернувшейся и не засохшей) крови вируса гепатита В и С больше, чем в высохшей биологической жидкости.

Вероятность заразиться гепатитом во время месячных

Вероятность инфицирования вирусами парентеральных гепатитов описана выше, так как нет особых закономерностей для пациентки в период менструального кровотечения. Через месячные возбудитель парентеральных гепатитов передается так же, как и через кровь в других ситуациях.

Вероятность заражения членов семьи женщины, инфицированной вирусом парентерального гепатита, зависит от конкретной ситуации, которые были описаны выше.

Риск инфицирования женщины при месячных увеличивается только при половом контакте с инфицированным партнером. Все остальные пути передачи не взаимосвязаны с женским циклом:

• гемоконтактный;
• артифициальный;
• инъекционный.

Возбудители парентеральных гепатитов чувствительны к действию дезинфектантов.

Половые сношения во время месячных нежелательны, так как внутренняя поверхность матки представляет собой сплошную раневую поверхность, то есть это входные ворота для любой инфекции. Вытекающая кровь также является прекрасной средой для размножения микроорганизмов. Снижается сопротивляемость организма, а также повышается проницаемость естественных барьеров.

Если женщина соглашается на половой акт в период менструации, то необходимо использовать презерватив. Возможно сочетанное применение с другими средствами барьерной контрацепции, но только как дополнительный компонент. Никакие спермициды не могут создать безмикробную среду при наличии выделений из полости матки.

Так как половой секрет содержит достаточное количество вируса гепатита В, а инфицирующая доза (количество вируса, необходимое для развития болезни) очень маленькое, то возможна передача вируса от зараженного партнера еще здоровому. Женщина также может передать вирус гепатита В мужчине, если не используется презерватив. Риск инфицирования повышается, если есть микротравмы слизистой половых органов обоих партнеров, практикуется агрессивный секс.

В ситуации с гепатитом С риск передачи вируса половым путем крайне низкий. Специалисты полагают, что постоянные половые партнеры, если один из них инфицирован вирусом гепатита С, могут не использовать презерватив. Но эта рекомендация не касается периода менструации. В эти несколько дней половые пути женщины постоянно содержат определенное количество крови, которая является главным фактором передачи. Риск инфицирования в этот период мал, но возможен, поэтому лучше использовать презерватив.

Рекомендации, описанные выше, распространяются в том числе и на анальный секс. Риск повреждения слизистой при таком варианте половых сношений выше для обоих партнеров, особенно для женщины. Поэтому и риск инфицирования парентеральными гепатитами больше, чем в случае классического полового акта.

Оральный секс – ситуация с наименьшим риском инфицирования, так как в слюне концентрация как вируса гепатита В, так и вируса гепатита С очень низкая. Заражение таким способом является редким исключением, а не закономерностью. Менструация на риск инфицирования парентеральными гепатитами в такой ситуации не влияет.

Меры профилактики

Меры предосторожности женщины, направленные на недопущение инфицирования окружающих, в период менструации и после ее завершения существенно не отличаются. Никому не приходит в голову совместное или повторное использование средств интимной гигиены (прокладки) или презерватива.

Как уже говорилось выше, если половые партнеры практикуют половые сношения в период менструального кровотечения, то необходимо обязательно использовать презерватив, чтобы свести к нулю даже небольшой риск инфицирования.

Заключение

Гепатит С и месячные, а также другие парентеральные гепатиты – процессы, оказывающие взаимное влияние. Длительно протекающий без необходимого лечения хронический гепатит оказывает негативное влияние на гормональный фон женщины, вызывая нарушения менструального цикла. В период менструального кровотечения несколько увеличивается риск инфицирования половых партнеров в зависимости от конкретной ситуации.

Принятие решения

Очень часто бывает нелегко решиться на лечение хронической инфекции гепатита С (ВГС). При этом следует принимать во внимание очень многие факторы.

Женщины немного лучше реагируют на противовирусное лечение. Однако, у женщин есть некоторые специфические проблемы с лечением, отличные от тех, с которыми сталкиваются мужчины. Принимая решение, следует учитывать эти проблемы.

Время начала лечения определяется многими обстоятельствами. В зависимости от Вашей конкретной ситуации, лечение может продолжаться от 24 до 48 недель, иногда дольше. Женщины с детьми постоянно стараются сбалансировать работу с заботой о семье. Лечение ВГС может нарушить это равновесие.

Вы должны понять, что Ваше здоровье – важнее всего. Идеальное время начала лечения может никогда не наступить. Главное, чтобы во время лечения у Вас была надёжная поддержка и стабильная жизнь, в которой Вы можете свободно собой распоряжаться.

Беременность и кормление грудью

Два важных обстоятельства, которые следует учитывать при принятии решения, это беременность и кормлению грудью. До начала лечения ВГС убедитесь в отсутствии беременности. Вы не должны планировать прибавление в семье во время лечения и в течение 6 месяцев после его окончания. Если Вы кормите грудью, Вам придётся сделать выбор между грудным вскармливанием и лечением.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунными нарушениями чаще страдают женщины. Если у Вас имеется аутоиммунное заболевание или Вы подозреваете, что оно у Вас имеется, обсудите это со своим врачом. Один из препаратов, применяемых при лечении гепатита С, интерферон, может усугубить течение аутоиммунных болезней.

Вместе со своим доктором Вы должны убедиться, что можете продолжать лечение гепатита и обсудить, каким образом Вас будут наблюдать по поводу аутоиммунного нарушения.

Побочные эффекты противовирусной терапии

Следует знать о побочных эффектах лечения и подготовиться к ним. Обычно, производители лекарственных препаратов предоставляют информацию о побочных эффектах.

Как правило, побочные эффекты одинаковы как для мужчин так и для женщин, однако, имеются и некоторые различия.

Анемия

В человеческом организме кислород переносится к клеткам с помощью гемоглобина (компонента красных кровяных телец). У женщин гемоглобина в крови меньше, чем у мужчин. Менструирующие женщины имеют пониженный уровень гемоглобина из-за ежемесячной потери крови. Иногда такие потери крови могут вызывать анемию.

Рибавирин, применяемый при лечении гепатита С, может вызвать другой вид анемии. Он вызывает разрушение красных кровяных телец до того, как организм успевает их использовать. Такое явление называется гемолитической анемией.

Поскольку у женщин уровень гемоглобина и так понижен, при лечении ВГС они рискуют получить такую анемию достаточно быстро. Менструирующие женщины еще больше подвергнуты этому риску.

Доза рибавирина подбирается по весу тела. Минимальный вес должен составлять 165 фунтов (около 75 кг). Поскольку женщины, как правило, весят меньше, чем мужчины, женщина с весом 110 фунтов может реагировать на лечение не так, как тот, кто весит 160 фунтов.

Во время лечения, уровень гемоглобина будет регулярно контролироваться посредством анализов крови. Если Вы знаете, что склонны к анемии, скажите об этом своему врачу.

Депрессия

Среди обычного населения, вероятность возникновения депрессии у женщин в два раза выше, чем у мужчин. Депрессия является одним из наиболее распространённых побочных эффектов противовирусного лечения. Депрессия является серьёзным заболеванием, которое может стать жизнеугрожающим и полностью изменить жизнь человека.

Поговорите со своим врачом об этом, и обязательно упомяните, если у Вас в семье были случаи депрессии. Некоторые врачи рекомендуют своим пациентам начинать приём антидепрессантов ещё до начала антивирусного лечения.

Менструация и менопауза

Некоторые женщины замечают, что их месячные во время лечения меняются. Например, они могут быть более слабыми или более сильными, чем обычно, более частыми или более редкими, с более явно выраженным ПМС и так далее. Проблема же заключается в том, что предсказать как Вы будете реагировать на лечение невозможно.

Женщины, приближающиеся к менопаузе, тоже замечают изменения. У некоторых приливы наблюдаются чаще, у других реже. Иногда, кровотечения более сильные, иногда – более редкие, короткие и слабые. Лечение гепатита на фоне менопаузы и влияние лечения на менструальный цикл пока изучены недостаточно.

После менопаузы женщинам угрожает потеря костной массы. Повышенная потеря костной массы называется остеопенией. Остеопорозом называется потеря костной массы в степени, создающей угрозу переломов. Этот риск увеличивается при наличии таких факторов, как курение и наследственность. Некоторые исследования указывают на связь между приёмом антивирусного препарата рибавирин и потерей костной массы. Однако, данных, для окончательных выводов пока недостаточно.

Зато известно, что недостаточная физическая активность также может привести к потере костной массы. Во время антивирусного лечения пациенты, обычно ведущие активный образ жизни, могут заметить снижение интенсивности, частоты и /или длительности их обычных занятий. Это может ограничить их возможности бороться с потерей костной массы.

Кальций, магний, витамин D и другие вещества необходимы организму для предотвращения остеопороза. Поговорите со своим врачом о дозах этих добавок, подходящих для Вас.

Проблемы в сексуальной сфере

Лечение ВГС может повлиять на половую жизнь. Современные антивирусные препараты могут вызывать вагинальную сухость, которая затрудняет половой акт. В таких случаях можно применять искусственную смазку. Если для контрацепции Вы пользуетесь презервативами, не употребляйте для смазки продукты на основе растительных или минеральных масел, например, Вазелин. Такие продукты разрушают материал, из которого сделаны презервативы.

Некоторые пациенты отмечали пониженное либидо (сексуальное влечение). Пациенты, принимающие антидепрессанты, особенно подвержены различным нарушениям в сексуальной сфере. Некоторые женщины имеют проблемы с возбуждением или оргазмом. Поговорите со своим врачом. Иногда с этими проблемами можно справиться.

Вагинальные инфекции

Большинство вагинальных инфекций вызываются грибками, которые часто называют дрожжевой инфекцией. Женщины, принимающие антибиотики, особенно подвержены таким инфекциям. Симптомами являются зуд, жжение, густые белые творожистые выделения, боль во время полового акта, иногда отёк области влагалища.

Если Вы заметили у себя вагинальную инфекцию, обязательно обратитесь с врачу. Если ранее у Вас была дрожжевая инфекция, врач может дать рекомендации по телефону, например, воспользоваться противогрибковым кремом, отпускаемым без рецепта. Научитесь предотвращать дрожжевую инфекцию.

Гормоны

Если Вам прописаны гормональные препараты, например, гормонозамещающая терапия (ГЗТ), Вы можете её продолжать во время лечения от гепатита.

Группы поддержки

Группы поддержки могут помочь и женщинам и мужчинам справляться с лечением гепатита С и его последствиями. Найдите группу поддержки поблизости от Вашего места жительства.