Мой доктор вирус герпеса

Мария Василевская: Многим из нас знакомо состояние, когда на губе ни с того ни с сего вдруг возникают противные пузырьки, к которым больно прикасаться: губа распухает, внешний вид удручает – это явный признак вируса герпеса. Как с ним бороться, узнаем прямо сейчас. Дарья Владимировна, первый вопрос к Вам, как к дерматологу: почему возникает герпес?

Дарья Вторенко: Причина этого заболевания уже давно известна: причиной является вирус, вирус простого герпеса. Если мы говорим про губы, то еще 10-15 лет назад я бы сказала, что это вирус простого герпеса 1-го типа…

Мария Василевская: А сейчас?

Дарья Вторенко: А сейчас, поскольку есть еще вирус простого герпеса 2-го типа, который опять же 10-15 лет назад считался возбудителем генитального герпеса, то по разным причинам: иногда это может быть аутоинфицирование, то есть ребенок почесал высыпание на губе и потом почесал в промежности, у взрослых людей из-за изменения сексуального поведения в течение последних 10-15 лет опять же и на губах тоже отмечается выявление вируса простого герпеса 2-го типа, поэтому на данный момент возбудителями являются вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов.

Мария Василевская: А при условиях он активизируется, ведь он просто дремлет, наверно, в организме, а потом раз – и вот такая красота?

Дарья Вторенко: Вопрос, на самом деле, очень тяжелый, на который однозначного ответа на данный момент нет, то есть нет такой классификации, чтобы я могла перечислить: одна, вторая, третья причины, которые у всех людей, кто к этому предрасположен, вызвали бы. Есть предрасположенные люди – это люди с реально сниженным иммунитетом, с иммунодефицитом настоящим, это когда есть ВИЧ-инфекция онкологические заболевания, прием иммуносупрессивных препаратов…

Мария Василевская: А у остальных?

Дарья Вторенко: У всех остальных людей возникает из-за, ну, условно стрессовых ситуаций – это может быть стресс как физический, то есть это простудные заболевания, это обострения хронических заболеваний, это могут быть какие-то медицинские манипуляции, оперативные вмешательства, аборты, так же это могут быть физические методы переохлаждения, перегревания, воздействия ультрафиолетового излучения и опять же это может быть психологический стресс, при этом, что интересно, это не всегда негативный стресс психологический, это также и позитивные, какие-то очень волнительные мероприятия, потому как…

Мария Василевская: Свадьба, например, а тут – герпес.

Дарья Вторенко: Да, Вы абсолютно правы, в некоторых схемах лечения, которые прописаны в руководствах, есть рекомендации, что перед свадьбой, перед выпускным тоже определенные профилактические схемы приема противовирусных препаратов.

Мария Василевская: А какие стадии герпеса бывают.

Дарья Вторенко: Стадий герпеса классически мы выделяем 4: первая – это покраснение в том месте, где потом будут классические высыпания, перед покраснением, как правило, в течение от нескольких часов до 1-2 дней у людей может отмечаться озноб, небольшое повышение температуры, иногда может быть зуд, жжение, покалывание, вторая стадия – это классичекая стадия высыпаний, когда появляются пузырьки, далее на месте этих пузырьков образуются буровато-желтые корки, что мы видим на этой картинке, и последняя стадия – это отторжение этих корок, по сути, это является клиническим выздоровлением.

Мария Василевская: Правда, что у 100 % людей есть вирус герпеса в организме, и он никуда оттуда уже не денется никогда?

Дарья Вторенко: Я думаю, что про 100 % мы говорить не может, даже страховая медицина не дает стопроцентных гарантий, но, наверно, мы можем говорить, что у 97 % вирус герпеса действительно есть в организме. Он находится внутри нервных клеток и в момент, когда обострения нет, он находится внутри клеток, он недоступен для нашей иммунной системы, то есть это выявить никаким образом невозможно и воздействовать на него никак невозможно, при возникновении ряда причин разных, которые мы уже обговорили, но опять же это не то, что если у вас есть вирус герпеса, и вы простудились, он у вас должен появиться – нет, он может появиться…

Мария Василевская: А может и не появиться…

Дарья Вторенко: Он может появиться при одной простуде, а при второй он не появится.

Мария Василевская: В интернете очень много способов лечения герпеса, особенно народных: и зубная паста, и сера из ушей, чего там только нет, и корвалол, каких только способов лечения герпеса там ни описано. Что Вы скажете по этому поводу?

Дарья Вторенко: Про народные средства?

Мария Василевская: Да.

Дарья Вторенко: Официальная медицина не изучала их влияние на течение данного заболевания.

Мария Василевская: То есть, это плацебо всё?

Дарья Вторенко: Да, всё, кроме настоящего лечения, конечно, оно, наверное, как я себе предполагаю, может подсушить, но это максимум, на что эти средства могут воздействовать, то есть, они на вирус, конечно, никак не будут влиять.

Мария Василевская: В том же интернете пишут, что если у вас есть вирус герпеса, то, скорее всего, у вас потом разовьется Альцгеймер, правда?

Дарья Вторенко: Правда, что пишут в интернете, это действительно пишут, но, знаете как, это теория достаточно старинная: еще около 60-ти лет назад была теория о том, что Альцгеймер – это вирусное заболевание, и какие-то вирусы способствуют развитию этой болезни. Сейчас опять же начинают приходить к этим исследованиям, заново пытаются исследовать, та информация, которая есть у меня, звучит следующим образом, что были проведены исследования, когда исследовали ткани головного мозга людей, которые страдали болезнью Альцгеймера, вместе с этим группа, которая не страдала болезнью Альцгеймера, в принципе и у тех и у тех, ну, это ДНК, РНК – генетический материал вируса простого герпеса первого типа, вирусы герпеса шестого, седьмого, иногда, в некоторых исследованиях еще третьего типа – это varicella-zoster, что у этих людей найден это генетический материал в нервных клетках мозга. Есть заключение, что зачастую у людей, которые страдали болезнью Альцгеймера, количество больше, но на данный момент утверждать стопроцентно, что это является причиной, что каким-то образом на этом должно быть основано лечение, пока нет, это всё еще требует дополнительного исследования.

Мария Василевская: А что можете сказать о профилактике?

Дарья Вторенко: Это качественная длительная противорецидивная терапия специфическими противовирусными препаратами, которая проводится в течение полугода, рекомендацией является назначение такой терапии пациентам, если рецидивы герпеса происходят 6 и более раз в год, и в нашей практике мы дополняем эту схему применением плацентарного внутривенного препарата.

Мария Василевская: А в последние несколько лет появились какие-то новые способы лечения герпеса?

Дарья Вторенко: Для лечения герпеса уже давно существуют специфические противовирусные препараты, конечно, с каждым годом появляется всё больше новых препаратов и какие-то из них уже более современные и не дают тех побочных эффектов, которые давали препараты более старшего поколения. В терапии герпеса мази считаются не очень эффективными и всегда лучше отдать предпочтение системной терапии, то есть таблеткам.

Мария Василевская: Теперь всё понятно, что делать с герпесом, будьте здоровы!

Как, согласно новым взглядам, надо бороться с этой инфекцией? Слово – экспертам.

Не снаружи, а изнутри

Научный руководитель Центра вирусной патологии кожи г. Москвы, доктор медицинских наук, профессор Алексей Халдин:

Этот коварный вирус также может поражать почки, желудок, прямую кишку, печень. Мало кто знает о герпетическом гепатите, а ведь он существует. У детей герпес чаще стартует во рту – в виде стоматита. А у многих взрослых может протекать и без внешних признаков, маскируясь под синдром хронической усталости.

Словом, проявления герпеса на коже – это лишь видимая часть айсберга. Поэтому нужно воздействовать на него не снаружи, только мазями и гелями, а изнутри. Для этого существуют современные схемы профилактики и лечения. Тогда вам удастся держать герпес под контролем – то есть уживаться с ним без снижения качества жизни и не заражать им окружающих.

Подавляющая терапия

– В России герпетическую болезнь сегодня лечат точно так же, как и во всём прогрессивном мире. Существует два современных подхода. Первый – это лечение каждого конкретного обострения, поэтому он так и называется – эпизодическая терапия. Такой подход годится, когда герпес обостряется не чаще шести раз в год.

Едва почувствовав признаки обострения (например, характерные ощущения на губе), человек начинает принимать специальный препарат. А именно одно из трёх противовирусных лекарств, действующих именно на семейство герпесов: ацикловир, валацикловир или фамцикловир. Каждый из них блокирует деление вирусов.

Но если обострения случаются чаще (каждые один-два месяца), применяется другая схема. Она носит название подавляющей терапии. В этом случае человек принимает противогерпетический препарат постоянно в малой дозе. Например, валацикловир по 500 мг раз в день. При таком режиме лечения число эпизодов герпеса уменьшается в 10 раз. Многократно снижается и риск передачи вируса окружающим.

Подавляющее лечение длится год, затем делается перерыв. Мы наблюдаем, как будут развиваться события. И во многих случаях новой вспышки инфекции не происходит.

Профилактический приём

Профессор кафедры дерматовенерологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И. П. Павлова, доктор медицинских наук Елена Аравийская:

– Есть и ещё один подход к обузданию герпеса – профилактический. Его смысл в том, чтобы предотвратить обострение, когда его риск повышен. Например, перед проведением медицинских вмешательств в организм, при которых повреждаются глубокие слои кожи. Ведь любая травма приводит к снижению защитных свойств кожи и общего иммунитета и потому способна разбудить спящий вирус.

Делаете ли вы эстетическую операцию на лице, удаляете ли зубы – во всех подобных ситуациях мы рекомендуем профилактический приём валацикловира. Его начинают за 2–3 дня до вмешательства и продолжают ещё 7–8 дней после.

Если же планируется целая серия процедур, значит, защитные свойства кожи будут нарушены на более долгий срок. И тогда противовирусное лечение удлиняется до целого месяца.

Импульсная схема

Профессор кафедры нервных болезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, исполнительный директор Ассоциации междисциплинарной медицины, доктор медицинских наук Алексей Данилов:

– Самые тяжёлые осложнения герпетической инфекции – опоясывающий лишай и постгерпетическая невралгия.

Вирус герпеса деформирует нервную систему на периферическом уровне, и вначале это проявляется в виде высыпаний. Но через несколько недель, месяцев или даже лет, откуда ни возьмись, возникает выраженная боль – чаще в области грудных нервов. Справиться с ней самостоятельно подчас невозможно годами. Причина этой проблемы – резкая активация живущего в организме вируса. Обычно на фоне сниженного иммунитета, после 50 лет.

К сожалению, многим пациентам в такой ситуации ошибочно назначают анальгетики, но они при этом типе боли совершенно неэффективны. Пользу же принесут специальные противовирусные препараты от герпеса.

Если же невралгия уже проявилась, также понадобятся особые препараты из группы антиконвульсантов и антидепрессантов.

фото Adobe Stock

Он знает их почти каждая из нас. Причина?

Вирусы герпеса-одни из самых инфекционных, часто меняется форма и чайников на лечение микробов. Некоторые ученые сравнивают их, это даже в спящих секретных агентов, которые проникают в организм незаметно. В нем могут застрять в utajeniu даже через долгие годы и ждать удобный момент для выхода из тени и атаковать.

Что вызывает герпес?

О вирусах гаденыши мы говорим во множественном числе, потому что на самом деле их два:

Herpes Simplex типа 1 так называемый ВПГ-1
Herpes Simplex типа 2, то есть так называемый ВПГ-2

Оба и принадлежат к очень большой группы вирусов, известных herpeswirusami. Она насчитывает более 100 видов. При этом только 8 из них вызывает заболевания у людей. Рядом герпеса являются:

ветряная оспа
опоясывающий лишай
cytomegalia
лихорадка трехдневный
инфекционный мононуклеоз
саркома Капоши, то есть, рака кожи

НО ВНИМАНИЕ! Herpeswirusy атакуют в разных местах и вызывают различные болезни. Поэтому przechorowanie одной из них не защищает тебя от другой. Например, если у тебя была в детстве ветрянка, uodparniasz только на ней. Тем не менее, вы можете иметь герпес губной или заболеть опоясывающим лишаем.

К счастью, вирусы герпеса, как правило, опасными не являются. Если попадут в глаз, например, во время макияжа. Может тогда вызвать воспаление роговицы и даже привести к слепоте или к неврологических расстройств и воспаления мозговых оболочек.
Очень опасной может быть также герпес для беременных женщин и привести к осложнениям ее течения, а также для малышей, которые еще не имеют достаточно образованного оборонительной системы.

Чем отличаются вирусы герпеса?

Герпеса типа 1 (HSV-1) – это тот, который вызывает наиболее распространенной герпес губной. Это-инфицированных ок. 80% людей в мире. Называемая в народе простудой либо лихорадкой герпеса поражает, в основном, вокруг рта, на границе красного цвета губ и обычной кожи, вокруг носа и щеки.

В свою очередь, Герпеса типа 2 (ВПГ-2) вирус простого герпеса genitalnej, который поражает половые органы и у женщин, и у мужчин. Подсчитано, что каждые 5 взрослый заражен именно этим типом.

Как можно заразиться герпесом?

Вирусы герпеса являются вездесущими, потому что переносят на несколько способов:

капельной инфекции,
через прямой контакт с человеком, который болеет в данный момент
или только носителем (вопреки общепринятому мнению, источником инфекции является, ибо каждый носитель вируса герпеса – не обязательно тот, кто имеет пузырьки на губах или половых органах)

Просто поэтому, что выпить из той же чашки, что переносчик вируса и ты уже заражена. Для заражения вирусами герпеса очень часто происходит уже в течение первых двух лет жизни, например, когда меня облизывает соску и дает его ребенку.

Заражения вирусом герпеса genitalnej происходит, а чаще всего во время секса. При этом лицо zarażająca вовсе не должен иметь видимых признаков болезни, т. е. пузырьков или ранок на половых органах. Ба, может даже не знать, что заражена.

К сожалению, матери, больные на герпес genitalną могут также заразить своих детей во время родов (это так называемые инфекции перинатальных).

Вирусы opryszczek обоих типов, как правило, не переходят с губ на гениталии или с гениталий на губы. Думаю, что, например, мы занимаемся оральным сексом с человеком, зараженным одним из них.

Можно ли уменьшить риск заражения?

Минимально. Ключевое здесь – гигиена. Не наблюдалось потому, что чем хуже санитарные условия, состояние питания и состояние здоровья людей, тем чаще болеют герпесом. Чаще болеют герпес также жители территорий, где происходят очень переменные климатические условия.

Так что если вы хотите свести к минимуму заражения вирусами герпеса красной каймы губ, ты должна:

тщательно мыть руки
всегда используйте свое полотенце, особенно для вытирания лица
всегда тщательно мойте посуду и столовые приборы
хорошо питаться и одеваться

В случае герпеса genitalnej лучшей защитой является использование гондоны и избегать орального секса с недавно изученными партнерами, о которых состоянии здоровья ничего не известно.Важную роль играет также гигиена интимных зон.

Почему вы не можете избавиться от вируса герпеса?

Когда мы найдем вирус, борьба с ним обречена на провал. Вирус проникает, потому что через кожу или слизистую оболочку для нервных клеток, прячется в нервных ганглиев периферической нервной системы. И там спит, ждет.

Несмотря на то, что организм может выработать антитела, которые могли бы обезвредить его, они не в состоянии отследить нашего внедренного агента в нервных клетках. Не производит он и тогда белка тревожной иммунную систему. Когда вирус проснется и начнет, наконец, эти белки производят, на оборону уже слишком поздно.

Проснулся вирус передается тогда вдоль нерва к коже. Именно тогда ты чувствуешь покалывание в месте нервных окончаний. Атаковали вирусы, клетки отмирают, а оборонительная реакция иммунной системы приводит к тому, что пузырьки герпеса увеличиваются в размерах и разрастаются. Вирус дает выигрыш только тогда, когда его жизненный цикл заканчивается самопроизвольно. Появляется струпик. И если мы позволим ему в покое отпадают, на коже не будет следов.
Как предотвратить нападение вируса?

Но есть живые, которые не заболевают никогда. Примерно половина из инфицированных 80%. И хотя не до конца известно, почему так происходит, он уверен, что для вирусов герпеса нет лучших условий для нападения, чем ослабленный организм, то есть в процессе:
Инфекции, например, гриппа или простуды, а также заболеваний верхних дыхательных путей

Менструального цикла (на 7-10 дней перед кровотечением гормональные изменения вызывают снижение иммунитета)
Стресса
Переутомления
Переутомления
Потеря веса сделал
Действия прямых солнечных лучей (интенсивный загар ослабляет иммунную систему, поэтому герпеса часто появляется в середине жаркого лета)
Переохлаждения организма
Больших колебаний температуры и влажности воздуха, ветра и мороза

О, сколько я на некоторые из этих факторов, как менструация, стресс влияет не у вас, это, например, диета, богатая витаминами и минералами, а также движение и одеваться, подходящие к погоде и могут уберечь тебя от простуды, а во время пляжного отдыха вы можете остановить перед сиденьем на солнце, нон-стоп, питье очень холодных напитков или подъем в холодную воду во время принятия солнечных ванн.

Можно ли вылечить герпес?

Однако, если нам не удастся защитить от нападения вирусов, мы можем облегчить течение заболевания.

Как правило, рекомендуется, чтобы место, где за минуту дойдет до появления пузырьков, смазывать мазью или кремом, содержащим ацикловир, например, Zoviraxem ли Hascovirem. Рекомендуется также промывки их жидкостями типа Sonol можно ли с помощью штифта, таких, как Polvir.

С недавнего времени можно купить без рецепта также Erabazan, крем, содержащий dokonazol. В отличие от acyklowiru не борется, он активный вирус, а препятствует его проникновению в здоровые клетки кожи. Благодаря тому, что ограничивает размножение вируса, уменьшает длительность герпеса и может облегчить ее ход.

Наименее полезными являются пластыри Compeed, которые не лечат герпес, а только маскируют поражения. Часто, однако, замедлит процесс заживления ранок.

Когда у вас нет доступа к мази, полезной может быть тоже кашу цинковый или обычный аспирин rozrobiona с водой.

Также можно пользоваться натуральными средствами, как:
Алоэ вера, который ускоряет процесс заживления (соком aloesowym смазывайте изменения 3-5 раз в день)
Черный чай, который, в свою очередь, содержит дубильные вещества, которые действуют как вяжущее средство. Чтобы почувствовать облегчение, стоит приложить к рамки тампон, пропитанный крепкий чай

Как przydusić вирус?

На самом деле все эти меры, однако, имеют очень ограниченное действие. Мазь или аспирин, работают только на внешние слои кожи. Так что они не в состоянии избавиться от вируса, а лишь незначительно уменьшить неприятные недомогания и немного ускорить заживление. Пузырьки будут меньше, меньше чешутся и быстрее zaschną. Хорошо и это, конечно.

Кроме того, все эти средства лучше всего работают, когда вы используете их заблаговременно, т. е. на нем появятся пузыри. А это практически невозможно. Как правило, потому что вирус атакует в ночное время. Вечером ложишься без симптомов, а утром уже у вас на губах первые прыщи.

Когда же симптомы герпеса являются более серьезными или часто преобразовывают, лучше принять ацикловир в виде пероральной или даже внутривенного (например, Heviran, Зовиракс, Antivir, Herpex, Hascovir, Vratizolin). В последнее время были введены новые, очень эффективны производные acyklowiru: валацикловира и famcyklowir.

Также стоит обогатить тогда рацион питания продукты, богатые витаминами группы B (B1 и B2).

ВРАЧ-ИНФЕКЦИОНИСТ
по просьбе героя мы не указываем его фамилию

Это ДНК-содержащие вирусы, которые могут длительно находиться в организме – это все, что у них общего. Вирусы герпеса, один раз попав в наш организм, находятся в нем пожизненно, а папилломавирусы могут сделать вас просто носителем или вызвать какую-то патологию, например, развитие бородавок.

ВПЧ очень распространен среди людей, имеет более сотни субтипов. Эти вирусы можно поделить на две группы: одни преимущественно поражают кожу, другие – слизистые оболочки. Первые вызывают кожные бородавки, вторые могут вызывать те же бородавки на слизистых, которые называются папилломами или, если они более обширные, кондиломами.

Есть восемь герпетических вирусов. Большинство из них не вызывают тяжелых патологий, инфицируют нас абсолютно незаметно.

Среди ВПЧ, образующих поражения на слизистых тканях, есть опасные типы, которые могут вызвать рак: бородавка или папиллома не перестает расти, а со временем может трансформироваться в опухоль. Например, типы 16 и 18 – они встречаются в 70% случаев рака шейки матки.

Вирусы герпеса не делятся на опасные и не опасные, у каждого человека они вызывают разные последствия, но чаще всего заражение ими проходит без симптомов. Некоторые тяжелые состояния, спровоцированные герпесом, нельзя прогнозировать, мы можем только выделить группу людей, которая чаще их переносит: вирусы простого герпеса – типы 1 и 2, могут вызвать тяжелый менингоэнцефалит (поражения коры головного мозга с тяжелыми неврологическими последствиями) у детей в первые полтора года жизни, но у какого конкретно ребенка это проявится, мы не можем сказать.

Очень опасен герпес для людей с иммунодефицитом: тех, кто проходит противоопухолевую химиотерапию, кто имеет врожденные первичные иммунодефициты, кто имеет ВИЧ-инфекцию в стадии СПИДа. Но для них опасны не только вирусы герпеса, но и все микробы.

Герпесом в основном заражаются при контакте со слюной или половыми секретами заболевшего человека: для этого обычно нужны тесные бытовые контакты. Но вирус герпеса третьего типа – вирус ветряной оспы – один из самых заразных, передается воздушно-капельным путем. Он может часами оставаться в аэрозоле после того, как зараженный человек кашлянул или чихнул.

Вирусом папилломы человека заражаются при контакте с человеком, у которого есть ВПЧ. Кожные бородавки – при контакте с кожей, половые – при половом акте. Других путей заражения нет.

Проявления вируса зависят не от пола человека, а от особенностей его организма: у одной женщины могут появиться бородавки, а у другой нет. Все индивидуально.

Только по внешним признакам (бородавкам, папилломам, сыпи) и рассказам партнера о перенесенной когда-то инфекции. Узнать, болеете ли вы, можно так же, а еще сдав определенные анализы.

Медицинских показаний к обследованию здоровых людей на герпес и ВПЧ нет. Если же у вас есть поражения кожи и слизистых, нужно идти к врачу, чтобы он назначил необходимые анализы и лечение.

Первичное заражение вирусом может быть и с высыпаниями, и без них. Поражения внутренних органов вирус герпеса дает крайне редко, кожные – достаточно часто, а еще чаще он реактивируется (рецидивирует) бессимптомно.

Все герпетические вирусы, один раз попав в организм, остаются с нами навсегда. Лечат только проявления вируса, когда он реактивируется. Если это происходит меньше пяти раз в год, каждый эпизод лечат отдельно, если больше десяти раз в год, иногда назначают противовирусный препарат для профилактического приема в течение многих месяцев.

Препаратов, которые бы удаляли ВПЧ, не существует. В течение жизни практически каждый может быть носителем того или иного субтипа вируса, а сколько он продержится в организме, будет зависеть от местного иммунитета и особенностей человека. Большинство из них не опасны: некоторые недолго и незаметно находятся в организме или сразу удаляются сами, реже развиваются бородавки или папилломы, еще реже, при заражении онкогенными вирусами, может сформироваться рак.

Ходите с осознанием того, что микробных клеток в вашем организме примерно в 10 раз больше, чем собственных. И, если это вас беспокоит, то вам к врачу другой специальности, не к инфекционисту.

Мы живем в очень нестерильном мире, и к нам периодически попадают разные микробы. Вирусом простого герпеса первого типа большая часть детей заражена уже к году жизни. Цитомегаловирусом (ЦМВ, пятый тип) молодые и взрослые люди в Беларуси заражены в 85% случаев, и в большинстве этих случаев никаких проблем он не вызывает.

Бородавки стоит удалять, потому что при их росте выделяются новые папилломавирусы, и они могут заражать другие участки кожи, где потом появятся бородавки.

Есть и более мягкие препараты для обработки бородавок на слизистых оболочках половых органов.

Действительно, вирусы герпеса взаимодействуют с клеткой, потому что они живут в нас в течение всей жизни после заражения, они обманывают иммунитет, но заявления, что герпетические вирусы могут вызывать быстрое старение клетки или приводить к каким-то дефектам иммунной системы – спекулятивные, не построены на чем-то серьезном.

Просто лечить бородавки по факту их появления. Профилактика ВПЧ онкогенного типа на слизистых – это раннее выявление предраковых изменений: кольпоскопия с цитологией (мазок), для этого нужно ходить к акушеру-гинекологу и проходить профилактический осмотр.

С герпесом ситуация такая же. Если есть частые высыпания на коже и слизистых, стоит узнать, с чем это связано. У кого-то играет роль сезонность: высыпает, например, только в теплое время года после загара. В эти периоды можно себя беречь, и, если это частые рецидивы, просить врача назначить противовирусные лекарства.

Еще есть ветрянка и опоясывающий лишай. Оба заболевания вызывает вирус герпеса человека третьего типа. Ветрянка – это проявление первой встречи с вирусом, а опоясывающий герпес – проявление его реактивации. И есть прививка, которая позволяет держать вирус под контролем и не давать ему реактивироваться – зостерная вакцина.

Уберечь себя и ребенка от всех вирусов нельзя. Что касается герпеса, то есть прививка от вируса ветряной оспы, но она не входит в национальный календарь профилактических прививок и даже не всегда доступна на коммерческой основе. Небольшой запас таких вакцин есть только для ситуаций, где здоровье ребенка находится под серьезной угрозой: например, для детей с онкопатологией они есть всегда.

Профилактических прививок от ВПЧ в Беларуси всего две, и они защищают от двух наиболее частых высокоонкогенных вирусов – 16 и 18 типов. Одна из них содержит вещества еще против вирусов 6 и 10 типа, которые становятся частой причиной появления бородавок, но не приводят к раку. Эти вакцины тоже можно приобрести только за собственные деньги.

Учтите, что прививка не обладает лечебным действиям, она эффективна против заражения вирусом, но, если оно уже произошло, она не поможет.

Прививку от ВПЧ оптимально делать девочкам с 9 до 13 лет. Во-первых, до начала половой жизни очень низка вероятность инфицирования этим вирусом, а во-вторых, если в этом возрасте делается прививка, на курс вакцинации надо не три дозы, а две.

Девушкам старше пятнадцати лет показания к вакцинации разные: в одних странах их все еще делают до начала половой жизни, в других вакцинируют всех до 26 лет, а после 26 – только тех, у кого отрицательный анализ на 16 и 18 тип ВПЧ.

В некоторых странах ее делают и мальчикам, но прежде чем внедрить прививку и дать рекомендацию об использовании, нужно рассчитать соотношение ее стоимости и эффективности. Поскольку ВПЧ одинаково часто встречаются у мужчин и женщин, и источником инфекции друг для друга являются они же, то, наверное, было бы логично прививать не только девочек, но и мальчиков.

С другой стороны – бремя тяжелых заболеваний у мальчиков намного ниже, чем у девочек. Рак шейки матки – один из самых распространенных онкологических патологий у женщин в мире, поэтому разные страны по-разному подходят к прививкам. В некоторых считают, что, если будут прививать только девочек, распространенность ВПЧ 16 и 18 типа снизится у обоих полов. И исследования это демонстрируют.

Мужчины, спящие с мужчинами (МСМ), – та группа, для которых в большинстве европейских стран вакцинация тоже проводится. Более того, в США была разработана прививка, которая затрагивает не только 16 и 18 типы, а еще несколько. И она впервые была апробирована как раз среди группы МСМ.

Если кто-то захочет привить своего сына, логика вакцинации будет той же, что и у девочек: с 9 до 13 лет – самый оптимальный возраст.

Читайте также: