Мониторинг по птичьему гриппу

По информации Международного эпизоотического бюро в 2016 году эпизоотическая ситуация по птичьему гриппу ухудшилась. Вспышки высокопатогенного гриппа птиц среди дикой и/или домашней птицы регистрировались в 48 странах Азии, Африки, Северной Америки и Европы, которые были обусловлены, преимущественно вирусом гриппа А (H5N8). Отмечено быстрое географическое распространение этих вспышек и возросшее число штаммов вируса, циркулирующих в настоящее время.

Глобальная эпизоотическая ситуация остается и в текущем году. Наибольшее количество вспышек заболевания среди дикой и домашней птицы, вызванных вирусом гриппа А (H5N8), зарегистрировано в Венгрии, Германии и Франции. Случаев заражений вирусом гриппа А (H5N8) среди людей не выявлено.

В Российской Федерации с ноября 2016 по марте 2017 гг. отмечались факты падежа птицы, связанные с гриппом птиц, в Республиках Тыва, Татарстан, Краснодарском крае и Калиниградской области (среди дикой птицы), в Республике Калмыкия, Краснодарском крае (на частных подворьях), в Воронежской области (в зоопарке), в Астраханской, Ростовской (на птицефабриках), и Московской (на птицефабриках и в личных подсобных хозяйствах) областях.

Случаев инфицирования людей вирусом гриппа птиц на территории Российской Федерации не зарегистрировано.

В целях недопущения заболевания людей был проведен комплекс противоэпидемических и профилактических мероприятий, включающих медицинское наблюдение и обследование лиц, проживающих/пребывающих в очаге, а также лиц, принимающих непосредственное участие в мероприятиях по уничтожению поголовья и в проведении дезинфекционных мероприятий; активное выявление среди указанных лиц больных гриппом и ОРВИ, пневмониями; проведение иммунизации против грипп не привитых лиц.

Учреждениями Роспотребнадзора осуществляется систематический мониторинг за циркуляцией вирусов гриппа птиц, а также оценка опасности вирусов гриппа птиц для людей, прогнозирование эпидситуации на территории страны.

С 2003 года в 16 странах мира было зарегистрировано 858 лабораторно подтвержденных случаев инфицирования вирусом гриппа птиц А (H7N9), из них 404 (47,1%) - с летальным исходом.

В Китае регистрируются единичные случае инфицирования людей вирусами гриппа птиц А(H5N6), А(H9N2), А(H10N8).

Инфицирование людей вирусами гриппа птиц связано с контактом с живой домашней птицей или контаминированными объектами окружающей среды, включая рынки, где продается живая домашняя птица.

Грипп птиц - острое инфекционное заболевание, возбудитель которого - вирус. Заражение человека происходит при тесном контакте с инфицированной живой и/или домашней и дикой птицей.

У заболевших птиц отмечаются необычное поведение, дискоординация движений (вращательное движение головой, искривление шеи), отсутствие реакции на внешние раздражители, угнетенное состояние, опухание и почернение гребня и сережек, затрудненное дыхание.

Возможно заражение человека при употреблении в пищу мяса и яиц больных птиц без достаточной термической обработки.

Опасны выделения зараженных птиц, которые, попадая на растения, в воздух, в воду, затем могут заразить человека через воду при питье, купании, а также воздушно-капельным путем, через грязные руки. При минусовых температурах вирус птичьего гриппа сохраняется. А вот при нагревании до плюс 70 градусов он погибает за несколько минут.

Грипп птиц может поражать все виды пернатых. Из домашних к нему наиболее чувствительны индюки и куры. Дикие виды птиц могут служить переносчиками инфекции. Сами же они, как правило, не заболевают и способны преодолевать в процессе миграции огромные расстояния. Естественный резервуар для вирусов гриппа птиц - прежде всего водоплавающие птицы, которые чаще всего ответственны за занос инфекции в домашние хозяйства.

Симптомы заболевания гриппом птиц у человека варьируют от типичных гриппоподобных симптомов до инфекции глаз (конъюнктивиты). Опасен вирус тем, что он очень быстро может привести к развитию пневмонии, и, кроме того, может давать тяжелые осложнения на сердце и почки.

Инкубационный период птичьего гриппа может быть более длительным, чем у обычного сезонного гриппа, и длиться в среднем 5 дней (от 1 до 8 дней, возможно даже до 17).

Заболевание начинается остро с озноба, повышения температуры до 38 0 С и выше, мышечных и головных болей, болей в горле. Возможен водянистый жидкий стул, многократная рвота. На 2-3-й день возможно развитием первичной вирусной пневмонии: появляются кашель, часто с примесью крови, одышка. Затем может возникнуть затруднение дыхания. Возможно поражение печени, почек и мозга.

У многих пациентов болезнь, вызываемая вирусом А(H5N1), имеет необычайно агрессивное течение с быстрым ухудшением и высокой летальностью. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения адекватного и своевременного лечения, так как позднее начало лечения неизбежно приводит к развитию осложнений.

Необходимо избегать контакта с домашней и дикой птицей в домашних хозяйствах, рынках и мест массового скопления птицы на открытых водоемах.

Не рекомендуется покупать для питания мясо птиц и яйца в местах несанкционированной торговли на территориях, где регистрируются эпизоотии гриппа птиц.

Мясо и яйца можно употреблять, если подвергнуть их тщательной термической обработке. Курицу нужно хорошо проварить - минимум полчаса кипятить молодую тушку, взрослую - не менее часа. Тщательно промытые яйца необходимо варить не менее 6 минут.

Для питья необходимо использовать только бутилированную или кипяченую воду.

Для дезинфекции в местах массового скопления людей и на транспорте можно использовать дезинфицирующие препараты, которые обладают активностью против вирусов.

Управление Роспотребнадзора по Сахалинской области продолжает осуществлять мониторинг за ситуацией по гриппу птиц.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Сахалинской области, 2006-2020 г.

Адрес: 693020, г. Южно-Сахалинск, ул. Чехова, 30-А

1.1. Лабораторный мониторинг гриппа птиц - комплекс лабораторно-диагностических исследований по выявлению, циркулирующих на территории Российской Федерации, штаммов вируса гриппа птиц.

1.2. Лабораторный мониторинг проводится в рамках мероприятий по предупреждению гриппа птиц на территории Российской Федерации.

1.3. Лабораторно-диагностические исследования проводятся в соответствии с Ветеринарными правилами лабораторной диагностики гриппа А птиц, Правилами по борьбе с гриппом птиц, Правилами по организации и проведению профилактических мероприятий по предупреждению гриппа птиц на территории Российской Федерации.

1.4. Лабораторный мониторинг осуществляется, в соответствии с установленными полномочиями, организациями, входящими в систему государственной ветеринарной службы Российской Федерации.

2.1. Исследования на грипп птиц проводят в ветеринарных лабораториях, имеющих необходимое оборудование, кадровый состав, диагностические наборы.

2.3. ФГУ ЦМВЛ является учреждением, осуществляющим методическое руководство деятельностью межобластных ветеринарных лабораторий и ветлабораторий субъектов Российской Федерации (областных, краевых, республиканских) при проведении мониторинга, сбор и обработку данных, составление сводного отчета по результатам исследований на грипп птиц.

2.4. Составление сводного плана мониторинга возлагается на ФГУ Центральную научно-методическую ветеринарную лабораторию. Сводный План мониторинга утверждается руководителем Россельхознадзора.

Ветеринарные лаборатории субъектов Российской Федерации, ФГУ межобластные ветеринарные лаборатории разрабатывают совместно с территориальными управлениями Россельхознадзора и органами управления в ветеринарии в субъектах Российской Федерации, на основании Методических рекомендации по лабораторному мониторингу гриппа птиц в Российской Федерации, план мониторинга по гриппу на следующий календарный год к 1 декабря текущего года. Одновременно с планом субъектовые ветлаборатории составляют и передают в Межобластные ветеринарные лаборатории, данные о потребности в диагностических препаратах для диагностики гриппа птиц (ИФА, РТГА, РДП, ПЦР) с учетом объемов планируемых исследований, птицепоголовья в птицеводческих хозяйствах и населенных пунктах, обследования водоемов и периодичности отбора проб согласно настоящему порядку мониторинга.

ФГУ межобластные ветеринарные лаборатории составляют сводный план по региону обслуживания с учетом собственных исследований и направляют его к 10 декабря текущего года в ФГУ ЦНМВЛ вместе с информацией о потребностях в диагностических наборах.

ФГУ ЦНМВЛ составляет и направляет в Россельхознадзор сводный план мониторинга, информацию о потребности в диагностических наборах для выполнения работ по мониторингу гриппа птиц по каждому региону.

3.1. Исследованию подлежит птица промышленных стад и племенных птицехозяйств, частного сектора (с индивидуальных подворий), птица, содержащаяся в птицепитомниках, зоосадах, синантропная птица, обитающая на территории птицехозяйств, птица, ввозимая на территорию Российской Федерации, а также при купле-продаже внутри страны, ввозимое на территорию Российской Федерации инкубационное яйцо.

3.2. В период карантина (в течение 21 дня) для исследования на наличие антител к вирусу гриппа птиц типа А отбирают не менее 25 проб сывороток крови от каждой партии птицы (если партия составляет более 1000 особей); при поставке от 10 до 1000 голов птицы - 10 проб; менее 10 - пробы крови отбираются от каждой птицы

3.3. При ввозе на территорию Российской Федерации эмбрионов и инкубационного яйца для контроля на грипп используют метод ПЦР - диагностики. С этой целью отбираются трахеальные и клоакальные смывы от 25 птиц, 30 эмбрионов/инкубационных яиц. Для исследования рекомендуется формировать объединенные пробы: одну пробу из смывов от 5 голов птиц, одну пробу из 5 эмбрионов/ инкубационных яиц.

3.4. Серологическое обследование мелких видов птиц (волнистые попугайчики, канарейки и др.) не проводят, а в период их содержания в карантине (в течение 21 дня) осуществляют отбор проб помета в зависимости от ввозимой партии. Отбор проб рекомендуется проводить индивидуально от каждой птицы или в виде общей пробы от птиц, содержащихся в одной вольере/клетке. В данном случае также можно отбирать клоакальные и/или трахеальные смывы, при этом отбор проб проводится аналогично отбору проб сывороток крови п. 3.2

3.5. Схемы серологического обследования птицеводческих хозяйств и подворий.

В благополучных племенных и товарных птицеводческих предприятиях яичного и мясного направления (куроводческих, индейководческих, гусеводческих и др.) отбирается от каждого стада птицы, содержащейся в одном птичнике (зале корпусе), по 25 проб крови.

В страусоводческих хозяйствах обследованию подлежат 15 % от стада взрослой птицы и 10 % от молодняка.

Отбор проб в бройлерных хозяйствах проводится в момент убоя птицы, в количестве не менее 25 проб сыворотки крови от стада птицы из одного птичника (зала).

В личных хозяйствах граждан отбирается не менее 25 проб сыворотки крови от птицы из одного населенного пункта, если количество птицы в населенном пункте более 100 голов, при этом необходимо обеспечить сбор проб крови от птицы из разных дворов, если в населенном пункте разведением птицы занимаются одновременно несколько граждан.

В населенных пунктах, где поголовье птицы составляет менее 100 голов, серологическое обследование не проводят. В данных населенных пунктах ведется наблюдение за клиническим состоянием птицы. В случае обнаружения признаков заболевания отбирается материал для лабораторного исследования в соответствии с пунктом 3.7.

На территории крупных птицеводческих хозяйств, комбикормовых предприятий отбирать по 10 проб крови от синантропных птиц (голуби, воробьи и др.).

3.6. В случае получения положительных результатов серологических исследований проводится отбор проб для вирусологических исследований и ПЦР диагностики в соответствии с пунктом 3.7.

4.1. Мониторинг дикой птицы необходимо проводить сезонно: весна, лето, осень (т.е. весенняя миграция, гнездование после вылупления птенцов, осенняя миграция) с привлечением зоологов и специалистов охотоуправлений в субъектах Российской Федерации.

4.2. Во время сезонных совместных экспедиций ветеринарных специалистов, зоологов и специалистов охотоуправлений в субъектах Российской Федерации пробы рекомендуется отбирать в местах массового гнездования птиц, зимовок, а также на пути основных миграционных маршрутов. Видовой состав птицы, подлежащей мониторингу, определяется в соответствии с особенностями каждого региона с привлечением специалистов охотоуправлений или зоологов. Исследованиям подвергается синантропные (воробьи, голуби, грачи, вороны), полусинантропные (чайки), а также дикие мигрирующие виды водоплавающих и околоводных птиц (утки, гуси, массовые виды куликов, колониально гнездящиеся цапли и др.). Периодичность отбора проб указана в п. 5. От отловленных птиц рекомендуется отбирать пробы сывороток крови, клоакальные и/или трахеальные смывы. Отловленные нетравмированные птицы, если применялся метод живоотлова, в случае отрицательного результата отпускаются. В случае положительного результата птицы умерщвляются бескровным методом и отправляются в лабораторию для дальнейших исследований. При проведении отстрела птиц или в случае их умерщвления в диагностических целях, берутся клоакальные, трахеальные смывы и пробы патматериала.

Помет от дикой птицы, а также клоакальные, трахеальные смывы и патматериал исследуются методом ПНР.

4.3. Для предупреждения отстрела редких видов птиц в составе совместной экспедиции включается специалист-орнитолог, зоолог или охотовед.

4.4. При выявлении в дикой природе случаев внезапного падежа птиц или в случае обнаружения, при клиническом обследовании птицы на водоемах, характерных клинических признаков болезни, проводится отбор патматериала на вирусовыделение и для ПНР диагностики.

5.1. Домашняя птица обследуется: в благополучных регионах - 2 раза в год; в неблагополучных регионах и в угрожаемой зоне - один раз в месяц (каждый птичник, каждый населенный пункт); ввозимая из-за рубежа птица, эмбрионы, инкубационное яйцо - при ввозе, в период карантинирования.

5.2. Дикая птица обследуется: в благополучных регионах - 3 раза в год (весна, лето, осень); в неблагополучных районах - 1 раз в квартал.

6.1. Иммуноферментный анализ (непрямой метод ИФА для выявления антител к гриппу типа А) - исследуют сыворотки крови с целью выявления антител к вирусу гриппа птиц у кур из птицеводческих предприятий, фермерских хозяйств, населенных пунктов и ввозимых из-за рубежа; патологический материал, экстраэмбриональную жидкость зараженных куриных эмбрионов на наличие вируса гриппа птиц.

6.2. Иммуноферментный анализ (конкурентный метод ИФА для выявления антител к гриппу птиц Н5) - исследуются сыворотки крови различных видов птиц на наличие антител к гриппу птиц Н5.

6.2. Реакция торможения гемагглютинации (РТГА) - исследуют сыворотки крови кур реагирующих положительно в ИФА; сыворотки крови других видов птиц (гусей, уток, индеек, голубей, дикой птицы и др.).

6.3. Реакция диффузионной преципитации (РДП) - исследуют сыворотки крови с целью выявления антител к вирусу гриппа у птиц различных видов. РДП может быть использована для выявления вируса гриппа птиц при исследовании патматериалов и для идентификации изолятов при проведении вирусологических исследований.

6.4. Полимеразноцепная реакция (ПЦР) - исследования проводят:

- при внезапном падеже птицы или характерных для гриппа клинических признаках; при получении у птиц положительных результатов серологических исследований в ИФА и РТГА;

- с целью определения типа гемагглютинина и нейраминидазы выделенных штаммов (ВНИИЗЖ, ВГНКИ).

- при исследовании мяса птицы, полуфабрикатов, субпродуктов, яйца, куриных эмбрионов;

- при исследовании комбикормов и мясокостной муки.

6.5. Серологические и вирусологические исследования рекомендуется проводить согласно действующей нормативной документации и наставлений к диагностическим наборам. РТГА проводится с обязательной постановкой контроля проб сывороток крови на спонтанную агглютинацию. Сыворотка крови обрабатывается обязательно от термолабильных и, в случае необходимости, от термостабильных ингибиторов.

6.6. Диагностические наборы (ИФА, РТГА, РДП и ПЦР) получают ФГУ ЦНМВЛ, межобластные ветлаборатории и ветлаборатории субъектов Российской Федерации в соответствии с заявками.

7.1. Отбор проб сывороток крови и патологического материала от всех категорий птицы организуют совместно специалисты СББЖ и районных, межрайонных, зональных ветеринарных лабораторий или диагностических кабинетов. Отбор проб осуществляет ветеринарный специалист, имеющий специальную подготовку.

7.2. Отбор проб сывороток крови. Отбор проб крови у птиц осуществляется в соответствии с планом мониторинга из подкрыльцовой вены или при забое птицы, взятие проб крови у больной или подозреваемой в заражении птицы проводят с соблюдением требований безопасности. Транспортировка проб сывороток крови в лабораторию осуществляется в стеклянных или пластиковых пробирках, закрытых крышками (пробками). Пробирки маркируются. В сопроводительном документе указывается: вид и возраст птицы, наименование предприятия и адрес (ФИО владельца, адрес), количество проб, дата отбора проб.

7.3. Отбор проб патологического и биологического материалов. При подозрении на грипп птиц (наличие клинических, патологоанатомических признаков заболевания, внезапного падежа) осуществляют отбор проб патматериала: головной мозг, легкие, трахея, селезенка, участки кишечника, почки, сердце. От каждого стада птицы отбирают для исследований 5 - 10 трупов, или патматериал от 5 - 10 трупов, клоакальные и/или трахеальные смывы от 10 - 15 голов (смывы от 5 голов можно объединять в одну пробу), 1 пробу помета от стада. Пробу помета отбирают: примерно, по 1 грамму помета из 60 точек птичника (выгула или вольеры), выбранных по диагонали крест на крест.

Доставку трупов птиц и отобранных проб патматериала (органов, тканей) в лаборатории осуществляют в кратчайшие сроки, во влагонепроницаемой таре герметично упакованной. При доставке проб в течение 24 часов отобранные органы и ткани помещают в пластиковые контейнеры, герметичные целлофановые пакеты, упаковывают в широкогорлые термосы (небьющиеся) с сухим льдом или хладоэлементами.

Если доставка образцов длится более 24 часов, они охлаждаются и доставляются на льду (можно использовать хладэлементы). Хранение суспензий из органов возможно до 4 дней при 4 °С. Для увеличения сроков хранения образцы хранят при температуре - 80 °С. Хранение при 20 °С может отрицательно сказаться на выделении вируса.

Образцы фекалий рекомендуется хранить и осуществлять их доставку при 4 °С. Клоакальные и трахеальные смывы можно доставлять в сухом виде или в транспортных средах.

7.4. Отбор проб биоматериала (трахеальные и клоакальные смывы, помет) осуществляется в целях мониторинговых исследований о клинически здоровой птицы, птицы подозреваемой в заражении вирусом гриппа, и осуществляется аналогично отбору проб сывороток крови по пункту 3.2.

В населенных пунктах отбираются клоакальные и/или трахеальные смывы от 5 - 10 домашних птиц (при наличии в населенном пункте водоплавающей птицы отбор проб проводится, прежде всего, от данных видов).

Сбор проб помета осуществляется с 5 подворий одного населенного пункта (5 проб).

В случае выявления падежа дикой птицы или обнаружения диких птиц с характерными клиническими признаками заболевания вблизи населенных пунктов, расположенных у водоемов, отбор проб патологического материала осуществляют в соответствии с пунктом 7.3

Для взятия и транспортировки смывов используют транспортные среды. Правила пересылки смывов в соответствии с пунктами 7.2 и 7.3.

7.5. Отбор проб от дикой птицы осуществляется в соответствии с п. 4 и п.п. 7.2, 7.3, 7.4, с привлечением зоологов и специалистов охотоуправлений в субъектах Российской Федерации.

При направлении на исследование проб сывороток крови, патматериалов или биоматериалов от дикой птицы необходимо указывать вид птицы, место отбора проб, количество проб, примерный возраст (взрослая, молодняк), дату отбора.

7.6. Пробы сыворотки крови и патматериал направляют нарочным с сопроводительным письмом в ветлаборатории субъектов Российской Федерации или в межобластные ветеринарные лаборатории.

8.1. Исследование мяса птицы, полуфабрикатов, субпродуктов из мяса птицы, комбикормов и мясокостной муки на грипп птиц проводится методом ПЦР в регионах, неблагополучных по данному заболеванию, и при их импорте из других стран.

9.1. Напряженным считается иммунитет, если у вакцинированной птицы получены титры антител в РТГА от 1:16 и выше более чем в 80 % проб или при исследовании в ИФА положительные титры антител также выявлены в 80 % исследованных проб. Антитела к вирусу гриппа птиц у контрольной группы должны отсутствовать.

9.2. Обследование вакцинированного поголовья птицы в населенных пунктах проводится планово на 28 день после вакцинации серологическими методами (РТГА, РДП, конкурентным методом ИФА на грипп птиц Н5). Отбор проб осуществляется в соответствии с пунктами 3.6, 3.7.

Оценка напряженности поствакцинального иммунитета осуществляется в соответствии с пунктом 9.1.

9.3. Для ПЦР диагностики отбирается не менее 60 проб помета для исследований по п. 7.3 и/или по 25 проб клоакальных и/или трахеальных смывов с одного населенного пункта.

9.4. При получении положительных результатов при исследованиях методом ПЦР проводится отбор проб для вирусологического исследования.

10.1. В случае получения положительных результатов при лабораторных исследованиях на грипп птиц ветлаборатории субъектов Российской Федерации и межобластные ветлаборатории направляют срочный отчет по форме 4 Вет-Б:

- в ФГУ ЦНМВЛ, главному государственному ветеринарному инспектору района или города, главному государственному ветеринарному инспектору субъекта Российской Федерации,

- руководителю территориального управления Россельхознадзора в субъекте Российской Федерации, уполномоченному для осуществления надзора в области ветеринарии.

10.2. ФГУ ЦНМВЛ представляет сведения по форме 4 Вет-Б в Россельхознадзор.

10.3. Квартальный отчет о проделанной работе, проводимой в соответствии с планом мониторинговых исследований, ветлаборатории субъектов РФ передают в ФГУ межобластные ветлаборатории к 10 числу следующего квартала.

Межобластные ветеринарные лаборатории представляют квартальный отчет в ФГУ ЦНМВЛ к 20 числу следующего квартала.

10.4. Формы отчетов и рекомендуемый план проведения эпизоотологического мониторинга прилагаются.

10.5. По поручению Россельхознадзора ФГУ ЦНМВЛ может собирать дополнительные сведения о проделанной работе по мониторингу гриппа птиц в субъектах Российской Федерации в течение календарного года.

10.6. Ветеринарные лаборатории субъектов Российской Федерации и межобластные ветеринарные лаборатории передают ежемесячно данные о результатах проведения лабораторного мониторинга: количестве обследованных хозяйств, населенных пунктов и т.д., количестве проведенных исследований, количестве полученных положительных результатов главному государственному ветеринарному инспектору данного субъекта Российской Федерации.

10.7. ФГУ ЦНМВЛ представляет сводный отчет о результатах проведения мониторинга в Россельхознадзор через 10 дней после поступления последнего отчета от межобластных ветлаборатории, данные сведения передаются также в Национальную референтную лабораторию по гриппу птиц.

11.1. Исследования на грипп птиц рекомендуется проводить в ветеринарных лабораториях, отвечающих требованиям безопасности, обеспеченных необходимым оборудованием, диагностическими наборами и квалифицированными кадрами.

Разработчики: Власов Н.А., Калмыков М.В., Виткова О.Н., Ирза В.Н., Myдрак Н.С., Фролов А.В., Белоусова Р.В., Михайлова В.В.

Рекомендации совершенствуются в соответствии с накопленным практическим опытом и научными достижениями.

Заместитель Руководителя
Россельхознадзора

За прошедший период с 11.07.07 по 18.09.07 новые случаи заболевания человека гриппом H5N1 подтверждены ВОЗ в Египте, Индонезии и Вьетнаме.

Среди домашних птиц новые вспышки гриппа H5N1 зарегистрированы в Германии, Чешской Республике, Бангладеш, Индии, Пакистане, Мьянмаре, Того и Китае. Новые случаи гибели диких птиц обнаружены в Германии и Франции.

Грипп H5N1 среди людей.

По сообщению ВОЗ от 25.07.07 министерство здравоохранения Египта подтвердило еще 1 случай заболевания человека гриппом птиц H5N1. 20.07.07 у женщины 25 лет из гувернората Дамиетта через неделю после контакта с больными и мертвыми домашними птицами появились симптомы инфекции, и на следующий день она была госпитализирована. Больная проходит лечение и находится в стабильном состоянии. Диагноз подтвержден Центральной лабораторией Органов здравоохранения Египта и референс-лабораторией ВОЗ по гриппу H5 - Отделом медицинских исследований № 3 ВМС США в Каире (NAMRU-3).

Всего по состоянию на 25.07.07 в Египте зарегистрировано 38 человек, заболевших гриппом птиц H5N1, из которых 15 умерли.

По сообщению ВОЗ от 11.07.07, 14.08.07, 16.08.07, 23.08.07 и 10.09.07 министерство здравоохранения Индонезии подтвердило в общей сложности 5 новых случаев заболевания человека гриппом H5N1, закончившихся летальным исходом. В 4-х случаях выявлен контакт с больными домашними птицами, в последнем случае источник заражения уточняется.

По сообщению ВОЗ от 31.08.07 министерство здравоохранения Вьетнама подтвердило 5 дополнительных случаев заболевания человека гриппом птиц H5N1 в стране, 4 из которых закончились летальным исходом. Указанные случаи инфекции были зарегистрированы ВОЗ после того, в практику надзора за гриппом H5N1 был внедрен ВОЗ Проект внешней оценки качества субтипирования вирусов гриппа А методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в Национальных референс-лабораториях и внесены изменения в критерии подтверждения случаев гриппа А(H5). Соответствующие поправки внесены в сводную таблицу ВОЗ о подтвержденных случаях заболевания людей гриппом птиц H5N1.

Грипп H5N1 среди домашних птиц.

По сообщениям министерства сельского хозяйства Германии, полученным Международным эпизоотическим бюро (МЭБ) и Международным обществом специалистов по инфекционным болезням (программа ProMED-mail), в июле-сентябре 2007 г. в стране наблюдается неблагополучная ситуация по гриппу H5N1 среди домашних птиц. Министерство сельского хозяйства Германии объявило 06.07.07 о высокой степени угрозы заражения домашней птицы, после того, как на частной ферме в Федеральной земле Тюрингия (Германия) был зарегистрирован первый случай в стране в этом году гибели гуся от гриппа H5N1 на фоне многочисленных (около 300) случаев гибели диких птиц.

Начиная с июня 2007 г., случаи гибели диких птиц от гриппа H5N1 были зафиксированы в Саксонии, Баварии и Тюрингии. Ранее в Тюрингии на озере Кельбра были найдены 190 мертвых диких птиц, у 38 из которых был выделен вирус гриппа H5N1, в связи с чем ветеринарная служба округа Мансфельд-Зюдхарц объявила об эпидемии гриппа у диких птиц.

Несмотря на проводимые мероприятия по предотвращению дальнейшего распространения инфекции среди домашних птиц, в начале июля была выявлена вспышка гриппа H5N1 среди гусей на крупной птицефабрике вблизи г. Эрланген (Бавария). После полученного 25.08.07 подтверждения этиологии вспышки было уничтожено более 160 000 гусей. Источник заражения домашней птицы окончательно не выяснен.

В начале сентября 2007 г. новые вспышки инфекции были зарегистрированы еще на 2 птицефабриках в округе Оберпфальц (Бавария), где было ликвидировано около 210 000 голов домашней птицы. Проводятся противоэпизоотические и противоэпидемические мероприятия.

По сообщениям министерства сельского хозяйства Чешской Республики, полученным МЭБ и Международным обществом специалистов по инфекционным болезням (программа ProMED-mail), 12.07.07 в республике подтверждены новые вспышки гриппа H5N1 среди домашних птиц на двух фермах на юго-востоке страны. Всего было уничтожено около 71 000 голов домашней птицы. Проводятся противоэпидемические и противоэпизоотические мероприятия.

По сообщениям Министерства сельского хозяйства Бангладеш, полученным 12.07.07 МЭБ и Международным обществом специалистов по инфекционным болезням (программа ProMED-mail), в стране обнаружены случаи гриппа H5N1 в 4 личных подворьях и на 1 ферме вблизи столицы государства г. Дакка. Ликвидировано 1500 голов домашних птиц. Проводятся противоэпидемические и противоэпизоотические мероприятия.

По сообщению, полученному МЭБ от 24.07.07, новая вспышка гриппа H5N1 среди домашних птиц выявлена в Индии. Падеж 133 кур зарегистрирован 07.07.07 на ферме, расположенной на северо-востоке Индии (штат Манипур) на границе с Мьянмаром и Бангладеш, где ранее среди домашних птиц были зарегистрированы подобные вспышки указанной инфекции. Диагноз подтвержден 24.07.07 Национальной лабораторией по диагностике заболеваний животных. По сообщению министерства сельского хозяйства Индии было уничтожено 235 тыс. голов домашней птицы и 23 тыс. яиц. Проводятся противоэпидемические и противоэпизоотические мероприятия.

По сообщению, полученному МЭБ от 06.07.07, министерство здравоохранения Пакистана подтвердило наличие вспышки гриппа H5N1 среди домашних птиц в промышленном хозяйстве, где был зарегистрирован падеж около 23 000 голов домашней птицы. Подвергнуто уничтожению свыше 37 000 голов домашней птицы.

Мьянмар (б. Бирма).

По сообщению, полученному 06.09.07 Международным обществом специалистов по инфекционным болезням (программа ProMED-mail), представитель правительства Мьянмара подтвердил наличие новой вспышки гриппа H5N1 среди домашних птиц на юге страны на границе с Таиландом. Уничтожению подлежат около 500 цыплят.

По сообщению, полученному в июне-августе 2007 г. Международным обществом специалистов по инфекционным болезням (программа ProMED-mail), в Того обнаружены вспышки гриппа H5N1 среди домашних птиц. Проводятся мероприятия по предотвращению дальнейшего распространения инфекции в стране.

По сообщению, полученному в сентябре 2007 г. Международным обществом специалистов по инфекционным болезням (программа ProMED-mail), в провинции Гуаньчжоу (юг Китая) от гриппа H5N1 погибли около 10 000 уток. Для предотвращения дальнейшего распространения инфекции подлежат уничтожению около 150 000 голов домашней птицы. Следует отметить, что вспышка гриппа H5N1 возникла среди вакцинированных птиц. По сообщению представителя правительства Китая заражение уток произошло, по-видимому, после первой вакцинации, которая обеспечивает защиту от инфекции у 65% птиц, в то время как последующая повторная вакцинация - у 90% птиц.

Грипп H5N1 среди диких птиц.

По сообщению, полученному МЭБ 31.08.07, министерство сельского хозяйства Франции подтвердило наличие 2 новых случаев гибели диких лебедей от гриппа H5N1 в департаменте Мозель, недалеко от того места, где в начале июля нашли 3 погибших от этой инфекции лебедей. Проводятся мероприятия по предотвращению распространения инфекции среди домашних птиц.

По данным ВОЗ от 10.09.07. общее количество подтвержденных случаев заболевания гриппом А/H5N1 у людей достигло 328, из которых в 200 случаях был зарегистрирован летальный исход. Наибольшее число жертв данной инфекции зарегистрировано в Индонезии, где погибло 85 человек.

Грипп H5N2 среди домашних птиц.

По сообщениям министерства сельского хозяйства Италии и Португалии, полученным МЭБ и Международным обществом специалистов по инфекционным болезням (программа ProMED-mail) 12.08.07 и 16.09.07, соответственно, на фермах по разведению домашних птиц при плановом их обследовании обнаружен низко патогенный вирус гриппа H5N2.