Моржевание при гепатите с

Моржевание или зимнее купание, практически эксклюзивная зимняя забава восточных славян, их многовековая традиция. На Руси, в старые времена, зимним купанием смывали грехи. В настоящее время эта традиция возрождается, и зимнее купание на православный праздник Крещение, для православных Россиян становится чуть ли не национальной идеей.

Моржевание — крайняя степень закаливания

Перед тем как решиться на столь неординарный шаг, как зимнее купание, хорошо бы задать самому себе вопрос:

Если цель — просто произвести впечатление на кого-либо или развеселить компанию в сауне, лучше сразу отказаться от этой затеи и найти менее экстремальный способ самовыражения.

Однако холод требует серьезного к себе отношения и последовательности. Совершенно бессмысленно ждать от зимнего купания оздоровительного и тонизирующего эффекта, окунаясь в прорубь один-два раза в полгода, продолжая при этом курить или регулярно озадачивать свою печень количеством выпитого алкоголя.

Ведь моржевание — это крайняя степень закаливания путем воздействия холода на организм (гипотермия). Обычно под закаливанием понимают приспособление к холоду, но смысл этого понятия более широк: оно охватывает также повышение устойчивости организма к воздействию жары, температурных контрастов, ветра, влажности и других неблагоприятных факторов внешней среды, то есть повышение адаптационных возможностей организма в целом.

Моржевание — по своей сути тот же стресс, но стресс со знаком плюс, заставляющий все системы адаптироваться к экстремальным условиям. При этом мобилизация внутренних ресурсов проходит экстренно и с максимальным функциональным напряжением.

Адаптационные ресурсы человеческого организма настолько велики, что порой приводят в изумление даже видавших виды реаниматологов. По данным специалистов Медицинского исследовательского института ВМС США, понижение температуры тела человека до 35°С является пределом, за которым начинаются серьезные изменения в организме, а ее понижение до 24°С приводит к смерти. Однако у 60-летнего американского биолога Уоррена Черчилля, который в апреле 1975 г. перевернулся в лодке на покрытом плавающим льдом озере, температура тела после полуторачасового пребывания в ледяной воде снизилась до 16°С. К моменту появления спасателей он уже не дышал, тоны сердца едва прослушивались. Тем не менее этот человек остался жив. И уж конечно, не может погибнуть от холода относительно здоровый человек, который погружается в прорубь всего на несколько мгновений по доброй воле.

Влияние времени на организм человека, который прибывает в ледяной воде

Большое значение имеет и индивидуальная устойчивость организма к низким температурам. Известно, что человек больше подвержен охлаждению при переутомлении, голодании, алкогольном опьянении, после травм (!). На скорость охлаждения влияют также толщина подкожно-жирового слоя (каждый лишний сантиметр на талии снижает скорость теплоотдачи в 2,7 раза), возраст, пол и поведение человека в воде.

Сколько холода не вредно?

(Замечание автора сайта Шматко Виктора: Мой личный рекорд пребывания в ледяной воде 2 град. Цельсия 10 минут. Думаю, что я мог бы находиться в ледяной воде и дольше. Официальный рекорд пребывания в ледяной воде 1,8 град. Цельсия принадлежит Льюису Гордону Пью 18 минут и 50 сек. Есть еще более значимый результат, который правда не засчитали. Наш соотечественник Александр Николаевич Толбатов в возрасте 61 год пробыл в ледяной воде 1 град. Цельсия 55 минут, но находясь в ледяной воде Александру Николаевичу стало плохо и его увезли на скорой в больницу, где он пришел в нормальное состояние и здравствует до сегодняшнего дня.

Стоит ли это относить к рекордам, рекорды иллюзионистов, я не знаю, так как эти результаты за пределом человеческих возможностей. 1 января 2010 года израильского фокусника Хези Дьяна поместили в ледяной контейнер, в котором он находился 64 часа. 9 февраля латвийского иллюзиониста Геннадия Пальчевского заморозили в ледяном кубе на Красной Пресни в одном из залов Экспо Центра. 64 часа и 32 минуты, новый мировой рекорд нахождения в ледяном кубе. Температура внутри куба -15 градусов Цельсия.)

Помимо общих рекомендаций, приведенных в таблице, следует учитывать конкретные условия внешней среды в день купания — температуру и влажность воздуха, скорость ветра, а также собственное самочувствие в данный момент. Вначале продолжительность купания должна быть минимально рекомендуемой, а по мере накопления опыта можно постепенно двигаться к верхней временной границе в диапазоне своего режима закаливания. Возможны и отступления в обратном направлении, — например, после длительных перерывов или болезни, при неблагоприятных погодных условиях и т. п.

Мои больные с хроническим гепатитом В и гепатитом С часто спрашивают, можно ли лечить гепатит голоданием и насколько эффективно голодание при гепатите? Какое лучше – влажное или сухое при гепатите? Как лечат цирроз голоданием?

Лечебное голодание – это совершенно удивительный и очень эффективный способ улучшить здоровье, избавиться от многих хронических заболеваний, снизить вес и помолодеть лет эдак на 10 за один курс! Но лечебное голодание при гепатите С и при гепатите В – вопрос очень и очень непростой.

Среди всех гепатитов пристроились и вирусные гепатиты. Из вирусных гепатитов чаще всего встречаются вызванные вирусами гепатита А, В и С, (на все прочие Е, Д, ни А /ни Е, а также: вызванные вирусами Эпштейн-Барр, или вирусом герпеса приходится не так много случаев).

Гепатит В и С при хроническом течении могут быть причиной цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. Чем быстрее размножается вирус в организме, чем выше вирусная нагрузка, тем выше шанс заболеть циррозом или раком печени.

В мире 350 млн человек больных хроническим гепатитом В и 170 млн. хроническим гепатитом С.

Ежегодно 1 млн. человек умирают от болезней печени, индуцированных вирусными гепатитами.

Некоторые больные хроническими гепатитом В и С ищут нелекарственные способы исцеления. И надо сказать, что некоторые способы работают. Изредка хронический гепатит и без всякого лекарственного лечения сам проходит, благодаря активации иммунитета.

Голодание и печень

В процессе голодания печени отводится чуть ли не решающая роль. Она, бедняга, принимает на себя весь удар токсинов из кишечника и продуктов распада из других тканей. В результате интенсивной работы за время голодания печень может терять до 50% своего исходного объема. Естественно, это происходит в связи с разрушением печеночных клеток. Разрушение клеток печени – цитолиз – сопровождается выбросом ферментов трансаминаз в кровь. Чем выше уровень трансаминаз в крови АЛАТ, АСАТ, тем активнее идет распад клеток печени. При нормально протекающем голодании ферменты печени не должны повышаться более, чем в 1,5 – 2 раза выше нормы. Если печеночные трансаминазы АЛТ, АСТ повышаются более, чем в 2,5 – 3 раза голодание рекомендуется прекратить.

Аутофагия

Аутофагия – autophagy – в переводе с греческого “самопоедание” – защитная приспособительная реакция организма, при которой в организме запускается процесс самоочищения, организм отторгает клетки, пораженные вирусами, токсинами, клетки, имеющие поврежденную ДНК, и др. Многие вирусы могут быть изгнаны из организма благодаря аутофагии, но не все!

Голодание (на воде и сухое) очень активно стимулирует этот процесс. Печень самоочищается, избавляясь от всего мусора. Осуществляется процесс – внутриклеточными мусорщиками – лизосомами.

Голодание и гепатит В

В интернете практически нет сведений, о том, что кому-то удалось избавиться от гепатита В при помощи лечебного голодания, или я таких сведений не нашла. Зато очень много сообщений и комментариев, что в результате голодания вирусная нагрузка (ПЦР) возросла и трансаминазы ВЛТ и АСТ увеличились. При этом вирусная нагрузка у некоторых бедняжек выросла в тысячи раз.

Напомню, вирусную нагрузку мы измеряем анализом крови на ПЦР. В идеале значение ПЦР – отрицательное. А если ПЦР положительное, то чем меньше значение, тем лучше. Чем выше цифры ПЦР, тем выше риск развития цирроза печени и карциномы.

Вирусы гепатита В и гепатита С для своего размножения используют механизм, о котором написано выше – механизм аутофагии. Они сами способны инициировать эту самую аутофагию для своей репликации (воспроизведения). Это их собственный естественный способ размножения! А тут еще и внешний фактор – голодание, который так на пользу этим коварным вирусам. Они только того и ждут, как с бешенной скоростью начать размножаться в пораженной печени и других органах! Это сопровождается повышением виремии (содержания вируса в крови) и определяется с помощью теста ПЦР.

Содержание вируса в результате невинного 7 дневного голодания иногда повышалось в тысячи раз и даже десятки тысяч раз.

Отдельно я хочу остановиться на отзыве доктора из Ростова – Орловой Людмилы Александровны

Руководитель клиники, врач психиатр Орлова Л.А. рассказывает, как вылечила цирроз голоданием:

К сожалению, в ее отзыве не указан гепатит, который был причиной цирроза, но судя по всему, это был острый гепатит (скорее всего А, но в те годы тип гепатита еще не определяли).

Острые гепатиты ведут себя в организме человека совсем иначе, чем хронические. Острый гепатит протекает стремительно и заканчивается уничтожением вируса собственной иммунной системой. В отношении гепатита В примерно 90% всех заражений заканчиваются именно так.

Если острый гепатит был тяжелым, он вполне может оставить после себя цирроз. Как известно, печень очень благодарный орган и даже пораженная на 75% печень при благоприятных обстоятельствах может регенерировать. Так что Людмиле Александровне очень повезло, но ее случай – это, все-таки, скорее исключение, чем правило.

Цирроз так же является противопоказанием для голода и большинство врачей не лечат цирроз с помощью РДТ (разгрузочно-диетическая терапия).

Так можно или нельзя?

Так можно ли голодать при гепатите или нельзя? Можно ли соблюдать длительный строгий пост при гепатите?

Ответ на этот вопрос есть в иностранных публикациях.

Врачи – ученые, исследовавшие пост и голодание в исламе, предписывают всем больным с гепатитом решать этот вопрос индивидуально со своим врачом, но общий вывод, что пост НЕ рекомендуется при вирусных заболеваниях печени.

Ученые из Израиля более жестко определили свое отношение к голоданию и посту. Они категорически запрещают перерыв в питании у больных вирусным гепатитом. Нельзя голодать, нельзя поститься! Противопоказан (по их мнению) даже кратковременный перерыв в приеме пищи. Даже ночной перерыв в приеме пищи – 12 часов, по их мнению, усиливает размножение вируса в печени в ночные часы. Они рекомендуют на ночь съедать немного сложных углеводов, чтобы нивелировать это ночное ускорение в размножении вируса.

Сложные углеводы в данном контексте – немного клетчатки – фрукт, овощ, например, банан, кукуруза и др.

Итоги

Чем больше человек вмешивается в природу, тем активнее эта природа сопротивляется нашему вторжению, мы наступает на вирусы, а они стремительно мутируют и наступают на нас!

Моржевание или зимнее купание, практически эксклюзивная зимняя забава восточных славян, их многовековая традиция. На Руси, в старые времена, зимним купанием смывали грехи. В настоящее время эта традиция возрождается, и зимнее купание на православный праздник Крещение, для православных Россиян становится чуть ли не национальной идеей.

Моржевание — крайняя степень закаливания

Перед тем как решиться на столь неординарный шаг, как зимнее купание, хорошо бы задать самому себе вопрос:

Если цель — просто произвести впечатление на кого-либо или развеселить компанию в сауне, лучше сразу отказаться от этой затеи и найти менее
экстремальный способ самовыражения.

Однако холод требует серьезного к себе отношения и последовательности. Совершенно бессмысленно ждать от зимнего купания оздоровительного и тонизирующего эффекта, окунаясь в прорубь один-два раза в полгода, продолжая при этом курить или регулярно озадачивать свою печень количеством выпитого алкоголя.

Ведь моржевание — это крайняя степень закаливания путем воздействия холода на организм (гипотермия). Обычно под закаливанием понимают приспособление к холоду, но смысл этого понятия более широк: оно охватывает также повышение устойчивости организма к воздействию жары, температурных контрастов, ветра, влажности и других неблагоприятных факторов внешней среды, то есть повышение адаптационных возможностей организма в целом.

Моржевание — по своей сути тот же стресс, но стресс со знаком плюс, заставляющий все системы адаптироваться к экстремальным условиям. При этом мобилизация внутренних ресурсов проходит экстренно и с максимальным функциональным напряжением.

Адаптационные ресурсы человеческого организма настолько велики, что порой приводят в изумление даже видавших виды реаниматологов. По данным специалистов Медицинского исследовательского института ВМС США, понижение температуры тела человека до 35°С является пределом, за которым начинаются серьезные изменения в организме, а ее понижение до 24°С приводит к смерти. Однако у 60-летнего американского биолога Уоррена Черчилля, который в апреле 1975 г. перевернулся в лодке на покрытом плавающим льдом озере, температура тела после полуторачасового пребывания в ледяной воде снизилась до 16°С. К моменту появления спасателей он уже не дышал, тоны сердца едва прослушивались. Тем не менее этот человек остался жив. И уж конечно, не может погибнуть от холода относительно здоровый человек, который погружается в прорубь всего на несколько мгновений по доброй воле.

Влияние времени на организм человека, который прибывает в ледяной воде

Большое значение имеет и индивидуальная устойчивость организма к низким температурам. Известно, что человек больше подвержен охлаждению при переутомлении, голодании, алкогольном опьянении, после травм (!). На скорость охлаждения влияют также толщина подкожно-жирового слоя (каждый лишний сантиметр на талии снижает скорость теплоотдачи в 2,7 раза), возраст, пол и поведение человека в воде.

Сколько холода не вредно?

(Замечание автора сайта Шматко Виктора: Мой личный рекорд пребывания в ледяной воде 2 град. Цельсия 10 минут. Думаю, что я мог бы находиться в ледяной воде и дольше. Официальный рекорд пребывания в ледяной воде 1,8 град. Цельсия принадлежит Льюису Гордону Пью 18 минут и 50 сек. Есть еще более значимый результат, который правда не засчитали. Наш соотечественник Александр Николаевич Толбатов в возрасте 61 год пробыл в ледяной воде 1 град. Цельсия 55 минут, но находясь в ледяной воде Александру Николаевичу стало плохо и его увезли на скорой в больницу, где он пришел в нормальное состояние и здравствует до сегодняшнего дня.

Стоит ли это относить к рекордам, рекорды иллюзионистов, я не знаю, так как эти результаты за пределом человеческих возможностей. 1 января 2010 года израильского фокусника Хези Дьяна поместили в ледяной контейнер, в котором он находился 64 часа. 9 февраля латвийского иллюзиониста Геннадия Пальчевского заморозили в ледяном кубе на Красной Пресни в одном из залов Экспо Центра. 64 часа и 32 минуты, новый мировой рекорд нахождения в ледяном кубе. Температура внутри куба -15 градусов Цельсия.)

Помимо общих рекомендаций, приведенных в таблице, следует учитывать конкретные условия внешней среды в день купания — температуру и влажность воздуха, скорость ветра, а также собственное самочувствие в данный момент. Вначале продолжительность купания должна быть минимально рекомендуемой, а по мере накопления опыта можно постепенно двигаться к верхней временной границе в диапазоне своего режима закаливания. Возможны и отступления в обратном направлении, — например, после длительных перерывов или болезни, при неблагоприятных погодных условиях и т. п.

В проруби моржа подстерегает простатит, импотенция, бесплодие, герпес, а порой и мгновенная смерть. Однако любители ледяного купания смело прыгают за ними в воду.

Спросила как-то знакомого доктора, как он относится к зимнему купанию. Его ответ мне чрезвычайно понравился. Если сейчас бросить 100 человек в прорубь, говорит доктор, то 95 умрут сразу. Четверо будут долго болеть, но выкарабкаются. А одному ничего не будет. И этот ОДИН сядет писать книжку о том, как долго он к этому шел.

Купание в ледяной проруби на Руси - занятие древнее. Но в последнее время движение моржей стало шириться и множиться в своем составе. И тем самым заставило специалистов призадуматься над пользой и возможным вредом языческого действа.

Аргументов в пользу моржевания нашлось немного. Честно говоря, всего один. Организм действительно получает закаливающий эффект. С этим никто не спорит. Зато, подсчитав, сколько вреда органам и системам организма наносит такое закаливание, врачи совершенно справедливо решили, что нам такого добра и даром не надо. И вот почему.

Всем давно известно, что даже летом купаться нужно осторожно. Чаще всего во время купания наступает внезапная остановка сердца именно из-за перепада температур.

Поэтому сразу нырять в водоем нельзя. В воду нужно входить медленно, чтобы рецепторы кожи привыкали к изменению температуры тела постепенно. Если в воду окунуться мгновенно, может быть спазм сосудов всего тела, мышц, кожи, подкожной клетчатки. Из-за этого увеличивается циркуляция крови, и сердце просто-напросто может не справиться с этим потоком. И тогда случается беда в виде стенокардического приступа, инфаркта, инсульта, а у кого-то и остановка сердца может быть.

В таких случаях снова завести сердце бывает очень тяжело. Это вам любой фельдшер скорой помощи подтвердит. А ведь при летнем купании речь идет о разнице в температуре всего-то на каких-нибудь пару-тройку градусов, причем плюсовых. Что уж тут говорить о купании в ледяной воде да еще в морозец? Да еще если учесть, что стужа не располагает к длительному ожиданию, пока организм привыкнет к водичке, а гонит быстренько окунуться и мгновенно выбраться из воды. Нагрузка на организм сваливается преогромнейшая. А стресс - сильнейший. Кстати, еще один известный факт - нахождение в воде при температуре плюс 12 градусов в течение 5 минут приводит к переохлаждению организма со смертельным исходом.

Сердечно-сосудистая катастрофа - это не единственная опасность, которая подстерегает новоявленных моржей. Причем хуже всего бывает моржам мужского пола. Из-за стресса, который испытывает организм, у мужчин уменьшается количество сперматозоидов. Это уже доказано. Об этом в свое время сообщал и американский доктор Московитц, это же подтвердили и российские ученые. Причем отечественные андрологи считают, что стресс вообще следует поставить на первое место среди причин бесплодия.

Дело в том, что при стрессе в организме вырабатываются глюкокортикоидные гормоны, а также адреналин и норадреналин. Они угнетают сперматогенез. Не зря ведь говорят, что в неволе животные не размножаются. А почему? Да потому, что неволя для них - это постоянный стресс. А для размножения нужны благоприятные, комфортные условия. Находить их в ледяной проруби - величайшая нелепость.

Следующий аргумент против моржевания тоже касается мужчин, а высказали его уже урологи. Мужская простата - орган очень нежный, хрупкий, а потому ломкий. И сломаться он может от любого чиха. Особенно простата боится переохлаждения. Воспалительное заболевание, которое можно получить на фоне переохлаждения, это прелюдия к импотенции. Об этом сейчас, по-моему, даже школьники знают. Среди заболеваний наиболее вредным для зачатия считается именно хронический простатит! Вернее, даже не само заболевание, а его последствия. Хронический же простатит в проруби можно получить запросто.

Такие же неприятности с детородными органами бывают и у женщин-моржей: воспалительные заболевания яичников или придатков, непроходимость труб. А в перспектив - длительное лечение с непрогнозируемым исходом. Правда, женщинам в этом смысле повезло немного больше, чем мужчинам. Их организмы крепче, и вылечиваются они успешнее.

С ОРВИ у зимних ныряльщиков тоже не все обстоит благополучно - вопреки бытующему мнению. Моржи в течение года заболевают простудными заболеваниями приблизительно 2-3 раза. Это немного, считают ученые. Однако обнаружилось, что простудные болезни у моржей, в отличие от простых смертных граждан, длятся значительно дольше. Более того, у многих из них бывают длительные остаточные явления после перенесенной вирусной инфекции, такие как слабость, быстрая утомляемость. Причем женщины болеют ОРВИ чаще и тяжелее мужчин.

Многие ученые отметили: да, заболеваемость у моржей низкая, однако их основательно мучают бактериальные инфекции. Причем протекают такие болезни не типично, то есть не соответствуют классической симптоматике. А после болезни у моржей бывает большее количество осложнений, чем у обычных граждан. Кстати, по такой же схеме болеют и люди, долгое время проживающие в условиях холодного климата, а также коренные народы Севера.

Чем больше у моржей стаж, тем больше неприятностей сваливается на их головы. Например, люди, занимающиеся зимним купанием более 5 лет, значительно чаще болеют герпесом. У них значительно дольше, чем у обычных людей, заживают раны и порезы. А у новичков чаще бывают гнойничковые заболевания кожи.

Отсюда возникает вполне резонный вопрос: ну и стоило все это таких мучений? Тем более что тот же самый результат - меньше болеть простудой - можно получить таким безобидным и очень приятным методом закаливания как "комфортная ванна". Вы садитесь в горячую ванну, берете в руки книгу и читаете, или слушаете музыку до тех пор, пока вода не остынет. Потом вылезаете из уже прохладной воды и растираетесь махровым полотенцем до порозовения кожи. Вот и вся закаливающая процедура. А еще можно закаляться контрастным обливанием ног. Сначала льете из душа на ноги теплую воду, потом прохладную. И так повторяете процедуру несколько раз. Это еще меньше времени займет. А эффект тот же. Но только уже без экстрима, герпеса, хронического простатита, бесплодия и импотенции.

Устранить вирус можно при помощи эффективных лекарств и новой системы питания. Особенно актуально это правило при лечении гепатита С. Благодаря правильному выбору продуктов можно сократить курс лечения, восстановить функции печени и укрепить иммунную систему.

Уход за печенью

Вирус гепатита С разрушает клетки печени, ослабляет иммунную систему. Это опасное и непредсказуемое заболевание, которое по симптоматике напоминает грипп. У больного повышается температура тела, его мучают приступы тошноты, головокружения, слабости. Спустя пару недель к перечисленным признакам добавляются желудочные колики и потеря аппетита, а еще через две – изменение цвета кала и мочи.

Устранить симптомы и вылечить гепатит С поможет должный уход за печенью. Он заключается в приеме лекарственных препаратов, содержащих интерферон и рибаверин. Это сильнодействующие вещества. В тандеме они способствуют быстрой выработке ферментов, которые уничтожают опасный вирус, восстанавливают поврежденные клетки печени. Также поможет употребление свежевыжатых соков и настоев трав (ромашки, шалфея, лопуха, тысячелистника, пижмы). Благодаря им вы почувствуете прилив сил и энергии, укрепите иммунитет и повысите эффективность лекарственных препаратов.

Цель диетического питания

Второе – откажитесь от алкоголя и курения. Спирт и никотин разрушают клетки печени, делают их слабыми и уязвимыми. Третье – ограничьте потребление соли. Она задерживает воду в организме, тормозит вывод желчи.

Существуют и ограничения. Например, нельзя употреблять щавель, шпинат, продукты, которые провоцируют вздутие кишечника: приправы, молотый перец, капуста, лук, перец и другие.

Примерный рацион

При лечении гепатита С диетологи советуют употреблять определенные блюда и напитки, которые можно комбинировать на свое усмотрение. Из напитков разрешаются: отвар шиповника, черный чай с лимоном, компот из сухофруктов, отвар из ромашки. Из первых блюд предпочтение стоит отдать постным супам с потертыми овощами, тыквой, картофелем. Также подойдут молочные супы с кашей или макаронами, постный борщ, щи и свекольник. При этом важно учесть, что муку и заправку для супа или борща нельзя поджаривать на сливочном или подсолнечном масле. Это источник жиров. Ее лучше всего подсушить.

На гарнир можно выбрать овсяную, пшеничную и рисовую кашу, булгур, кус-кус, овощной плов или макароны. Категорически запрещается употреблять чечевицу и кукурузную кашу.

Особое внимание при формировании рациона питания стоит уделить выбору мясных продуктов. Диетологи советуют употреблять в пищу нежирную телятину, курятину, индейку. Мясо готовится без шкурки, на пару или запекается в духовке. Для приготовления мясных блюд нельзя использовать подсолнечное или сливочное масло, острые приправы. Иногда можно позволить себе молочные сосиски.

Из морепродуктов разрешены нежирные сорта рыбы (судак, минтай, треска, хек, тунец). Их следует сварить, а затем запечь в духовке. Пациенты могут позволить себе не чаще, чем раз в месяц, блюда из устриц, креветок, мидий и кальмаров. Но важно проследить, чтобы морепродукты были приготовлены на пару без масла и специй. Мясо и рыбу можно комбинировать с овощами: морковью, кабачками, болгарским перцем, огурцами, помидорами, и отварными яйцами.

Что касается кисломолочных продуктов, то их употребление стоит свести к минимуму. Пациенту можно употреблять нежирный творог, кефир, йогурты не чаще, чем один раз в две недели.

На десерт можно кушать яблоки, чернослив, арбуз, бананы и гранат. Сладости во время лечения запрещены. Следуйте этим принципам питания и вы быстро восстановите иммунитет и работу печени!

О заболевании

Гепатит С – воспаление ткани печени, которое провоцируется РНК-содержащим гепатотропным вирусом. Тропность значит ориентированность; возбудитель направленно поражает печень. Он проникает внутрь её клеток – гепатоцитов, – где осуществляет цепь последовательных реакций с целью репликации (воспроизведения) новых вирусных частиц.

Помимо гепатоцитов, вирус находится в иммунокомпетентных клетках крови – моноцитах, лимфоцитах.

Он склонен к мутациям, имеет несколько основных генотипов, которые по-разному реагируют на медикаментозную терапию.

Оказывает разрушительное (цитопатическое) действие на клетки, а его персистенция (сохранение) в гепатоцитах приводит к их повреждению в результате иммунной реакции.

Как вирус может попасть в организм? Для этого он использует три механизма:

• парентеральный (контакт с кровью кожи или слизистой оболочки при нарушении их целостности, переливание крови (гемотрансфузия) от инфицированного донора или носителя);
• половой (передача возбудителя с секретом половых органов при незащищённом сексуальном контакте; имеет значение также наличие ссадин и других повреждений слизистой, которые могут кровить);
• вертикальный (инфицирование ребёнка в утробе матери или при прохождении через родовые пути).

Симптомы гепатита С могут появиться не сразу. Латентный период хронической инфекции наблюдается часто, а его продолжительность зависит от многих факторов, в т. ч. состояния печени и организма в целом (сопутствующие заболевания, иммунодефицит).

В острой форме болезнь может протекать стёрто, но даже при яркой клинической картине без лабораторного исследования нельзя дифференцировать гепатит С от других инфекционных и неинфекционных воспалительных поражений печени. Среди основных признаков выделяют:

1. Постоянная, ничем не мотивированная слабость, усталость.
2. Отсутствие аппетита, тошнота.
3. Повышение температуры тела.
4. Увеличение печени (гепатомегалия).
5. Тяжесть и боль в правой верхней части живота.
6. Боль в суставах.
7. Желтушная окраска кожи, слизистых и склер.
8. Кожный зуд.
9. Тёмная моча, серый кал.

Окончательный диагноз гепатита С никогда не ставится лишь по клиническим проявлениям, даже если развились такие осложнения, как цирроз, портальная гипертензия и хроническая печёночная недостаточность.

Для подтверждения необходимы специфические лабораторные методы, которые обнаруживают антитела к возбудителю (ИФА, или иммуноферментный анализ) либо его РНК (ПЦР, или полимеразная цепная реакция). По результатам ИФА можно убедиться в давности заражения по классу выявленных антител.

Иммуноглобулины М являются признаками острой фазы инфекции, а иммуноглобулины G доказывают хроническое течение.

Это важно, прежде всего, для лечебной тактики. Дополнительную информацию дают общеклинический и биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, биопсия печени.

Принципы диеты

Питание при гепатите С – важный аспект лечения, основная цель при этом – уменьшение нагрузки на печень, что достигается благодаря нескольким правилам:

1. Энергетическая ценность. Калорийность рациона в диете пациентов с гепатитом С не ограничивается так строго, как в иных лечебных столах. Наоборот, при хроническом течении нужно обеспечить достаточное поступление веществ – без этого трудно ждать от истощённого организма ободряющих результатов.
2. Режим. Важный пункт, включающий дробность и регулярность – приём пищи 5 раз в сутки, в одно и то же время.
3. 
   Разнообразие и баланс. Блюда диеты при гепатите С следует чередовать, учитывая состав для максимально сбалансированного рациона. Пища должна приятно выглядеть, иметь привлекательный аромат и вкус.
4. Способ приготовления. Больным рекомендуются отварные, печёные и паровые блюда или тушённые с небольшим количеством масла, если его нельзя исключить.
5. Учёт индивидуальных особенностей. Аллергические реакции или эстетическая непереносимость вкуса, запаха и внешнего вида какого-либо продукта – причины отказа от введения его в рацион. Следует помнить о сопутствующей патологии, в связи с чем может различаться состав пищевой корзины.

Характеристика диеты

Больным гепатитом С обычно предписана лечебная диета №5 по Певзнеру. Энергетическая ценность суточного рациона составляет 2800 ккал и содержит: белков – 80 г (животных – 60 г), жиров 70-80 г (растительных – 30 г), углеводов 350–400 г. Соль – в количестве до 10 г. Питьевой режим – 2 литра воды.

Употреблять следует отварную, паровую, печёную, протёртую тёплую пищу.

Что можно есть при гепатите С:

• среди овощей предпочтение отдаётся помидорам, свёкле, картофелю, луку репчатому, перцу болгарскому, моркови, огурцам;
• лучшие каши – гречневая, манная, овсяная, рисовая;
• супы показаны овощные, фруктовые с крупами, макаронами;
• нужно выбирать рыбу и мясо с небольшим содержанием жира;
• отварные яичные желтки, омлеты из белка на пару;
• молоко, сыр, кефир, творог;
• масло можно как сливочное, так и растительное;
• вчерашний хлеб, сушка;
• морсы, свежевыжатые соки, чай, компоты;
• зефир, мёд, мармелад;
• бананы, малина, сладкие яблоки.

Что нельзя есть при гепатите С:

• бобовая, перловая, ячневая крупы;
• кислые фрукты;
• маринованные огурцы, помидоры, чеснок, зелёный лук, редька, редис;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• бульоны из рыбы, мяса и грибов;
• острый перец и горчица;
• сдоба свежая, шоколад, сладости с пищевыми красителями;
• крепкий кофе, чай, алкоголь.

Известная вкусовыми свойствами приправа – имбирь, – запрещается при гепатите С, так как обладает неблагоприятным влиянием на секреторные процессы в ткани печени.

Спиртные напитки полностью исключаются – их воздействие на гепатоциты способно в разы ускорить течение болезни.

Стоит проконсультироваться с лечащим врачом и отменить все лекарства, обладающие гепатотоксичностью, от которых больной может отказаться. В случае если препараты с таким действием должны приниматься обязательно, корректируется их доза, сочетания с другими медикаментами.

Есть стоит не спеша, съедая ровно столько, сколько требуется для утоления голода, не менее 5 раз в день. Диета для больных гепатитом С на первый взгляд содержит много ограничений, но благодаря им печень восстанавливается быстрее.

Существует множество рецептов и даже примерных меню, которые можно использовать, планируя рацион.

Гепатит С и лишний вес

Избыточная масса тела – дополнительная нагрузка на организм, в том числе печень. Доказано, что результаты противовирусной терапии лучше у людей, не страдающих ожирением. Истощение и снижение веса у больных гепатитом С наблюдается при формировании цирроза; при компенсированной функции печени это проявление отсутствует.

Диета подразумевает питание, сбалансированное по калорийности и составу. Стоит отказаться от легкоусвояемых углеводов (сладости, выпечка, белый сахар), или же ограничить их количество. В остальном, лечебный стол №5 – уже достаточная мера по нормализации веса.

Кроме диеты, пациентам подбирается индивидуальная схема физических нагрузок. Упражнения не должны вызывать чрезмерной усталости, усиления симптомов. При гепатите С больным можно кушать, не голодая, что приводит к регулированному снижению массы тела и отсутствию резких колебаний пищевых привычек.

Ценность правильного питания в лечении заболеваний печени нисколько не преувеличена. В действительности, сбалансированный рацион обладает детоксицирующими и витаминизирующими свойствами, восполняя потребность организма в тех или иных питательных веществах.

Пациенту чрезвычайно важно знать, какая диета при гепатите С необходима, и соблюдать её принципы для скорейшей нормализации состояния печени.