Может ли быть бессонница при гепатите с

Обмен знаниями, общение и поддержка людей с гепатитом

• Темы без ответов
• FAQ
• Поиск
• Правила
• Галерея

Бессонница моя, бессонница

• Перейти на страницу:

Други, кто как спасается от бессонницы, если таковая мучает?
вот ведь беда. все бараны и слоны пересчитаны, всё теплое молоко с мёдом выпито и яблоки съедены. афобазол пьётся уже 3 неделю подряд, валерьянка не помогает.
может какие колеса покруче? к какому врачу идти за рецептом: терапевт? психотерапевт? невролог?

Elly
доноромил, продается без рецепта.
Ново-пассит на ночь, 10мл жидкий. или болтушка, состав такой, все по 30мл, смешивается в одном бутыле: пион, валериана, пустырник, корвалол, боярышник, настойки. пить по 1чл на стакан воды на ночь.
Молитвы перед сном, обращение к Богу с просьбой дать хороший сон.
Настрой Сытина на здоровый сон, на ночь, в наушниках или просмотр, есть в инете
Вот видео

До края земли солнце краем дотронется
И окна малиновым вспыхнут огнем
И выйдет терзать мою душу, бессонница
Из черной пещеры, где пряталась днем

Фенибутом снабжает знакомый дохтур.

Выспались не выспались,а встаем с "правильной"ноги!

У каждого случаются дни, когда вы, как говорится, встали не с той ноги. А ведь чтобы день удался, необходимо не просто вовремя вскочить с кровати, а сделать это правильно. Не зря издавна люди встречали рассвет определенными ритуалами, годами складывался набор действий перед окончательным пробуждением и целые комплексы утренних мероприятий.

Согласно рекомендациям сомнологов, для сохранения в течение всего дня заряда бодрости следует выполнить следующее: проснувшись, потянуться и медленно подняться с кровати.

Дело в том, что во время сна наш мозг работает над информацией, полученной за день. При этом изменяется скорость кровообращения, снижается объем крови, которая циркулирует в организме, мышцы, поддерживающие позвоночник, слегка сокращаются. Поэтому необходимо бережно пробудить наше тело. Для этого существует ряд несложных упражнений.

Настраивайте себя и мыслите позитивно, забудьте и не допускайте мыслей о чем то неприятном, что произошло вчера. Следует создать правильный эмоциональный фон с самого утра. Включите диск с любимой музыкой. Улыбнитесь.

Пока лежите в кровати, положите руки на живот, пять – семь раз глубоко вдохните, опуская при вдохе диафрагму и на выдохе возвращая ее в исходное положение. Благодаря этому устраняется застой крови в брюшной полости, происходит глубокая вентиляция легких. Для облегчения упражнения можно слегка согнуть ноги в коленях.

Далее следует повернуться на левый бок, подтянуть колени к подбородку как можно выше и, поместив правую руку на подреберье с правой стороны, произвести пять – десять вдохов. Таким образом, происходит устранение спазма желчных путей, налаживается работа кишечника.

Для спины очень хорошо подходит упражнение, когда сначала правая рука тянется вверх, а правая нога вниз пяткой вперед, а потом все повторяется применительно к левым конечностям.

Затем нужно потянуться обеими руками вверх, а ногами вниз. Имитируя движения кошки, выгните и прогните спину, стараясь коснуться грудью кровати. Только теперь сядьте.

Полезно возле кровати держать массажный коврик. Сделав на него первый шаг, потопчитесь еще минут 10–15. Стимулируя рефлекторные точки на стопах, вы регулируете работу всех внутренних органов.

Особое внимание на утреннее время нужно обратить людям, склонным к гипертонии. С 6 до 11 утра чаще всего наступает гипертонический криз, случается инсульт и даже внезапная остановка сердца. Перед подъемом таким больным необходимо принять лекарство еще в кровати, после чего немного полежать.

С вечера следует подготовить одежду, завтрак и все необходимое, чтобы утром неторопливо собраться. Любое волнение может вызвать обострение заболевания, спровоцировать приступ, поэтому неожиданностей лучше избегать. Если есть возможность, когда выйдете на улицу, неспешно прогуляйтесь.

Совет для женщин, которые делают это, встав и опустив ноги с кровати. Так поступать не стоит. Если вы наденете чулки лежа в постели, то проделаете гимнастику, которая зарядит вас энергией на весь день. И тогда вряд ли кто нибудь сможет сказать, что вы встали не с той ноги.

Вычислите, насколько вам не хватает сна

1. Требуется ли вам громкий звонок будильника, чтобы проснуться утром? Да/нет.

2. Обычно вы переставляете стрелки будильника после того, как он отзвенел, на более позднее время, чтобы еще немного поспать? Да/нет.

3. По утрам вам обычно трудно встать? Да/нет.

4. Иногда вы не слышите звона будильника? Да/нет.

5. Кружка пива, стакан вина или другой спиртной напиток утром бодрят вас? Да/нет.

6. По выходным дням вы спите дольше, чем в рабочие дни? Да/нет.

7. В отпуске или на каникулах вы спите дольше, чем в рабочие дни? Да/нет.

9. Повседневные обязанности кажутся вам трудными и неинтересными? Да/нет.

10. Иногда вы засыпаете, сами того не желая? Да/нет.

11. Иногда вы начинаете испытывать сонливость, когда сидите или читаете? Да/нет.

12. Иногда вы засыпаете перед телевизором? Да/нет.

13. Когда вы летите самолетом, едете в машине, автобусе или поезде и поездка длится дольше часа без остановок, вы обычно замечаете, что хотите спать или дремать? Да/нет.

14. Обычно вы чувствуете желание подремать после плотного обеда без спиртных напитков? Да/нет.

15. Вы часто засыпаете на собраниях, лекциях или в театре? Да/нет.

16. Порой вы испытываете сильную сонливость, когда ведете машину или остановились на несколько минут у светофора? Да/нет.

Чтобы узнать свою оценку, подсчитайте количество положительных ответов:

1–4. У вас сон, которому можно только позавидовать. Спите крепко, сладко и, главное, – столько, сколько нужно вашему организму.

5–6. Вы чувствуете себя бодро, даже несмотря на то, что время от времени нарушаете режим. Но если нарушение режима войдет в привычку, то организм начнет давать сбои.

7–8. Сна вам явно не хватает, и если дальше будете столько недосыпать, то уже скоро это будет сказываться на работоспособности.

9–11. Вам надо срочно отоспаться, уйти в отпуск – иначе скоро вы будете засыпать на ходу!

12–14. Хроническое недосыпание начинает серьезно вам угрожать. В таком состоянии вы можете не заметить важного пункта в договоре или совершить крупную ошибку при выполнении даже очень простого задания. Терпение, с которым вы выполняете кропотливую работу, может истощиться. Вас перестают интересовать вещи, которые раньше вас восхищали.

15–16. Такой уровень недосыпания угрожает вашему здоровью – как физическому, так и психическому! Нужно срочно менять образ жизни и начать соблюдать режим. Если же даже после принятых мер вам не удалось в течение недели снизить свои показатели хотя бы до 7–8 го пункта по этому тесту, то вам срочно необходимо обратиться к специалистам: сомнологам и неврологам.

Сомнологические расстройства в наше время не являются большой редкостью. Причины таковых могут быть совершенно разными — от банальных ежедневных стрессов до психических расстройств и хронических заболеваний внутренних органов. Недавно ученые выяснили, что расстройства сна могут быть связаны и с заражением ВГС. Но как связаны гепатит С и сон? Поговорим об этом далее.

Причины расстройства сна при ВГС

Бессонница и нарушение сна — серьезные проблемы, которые мешают терапевтическим действия при приеме препаратов из Индии для лечения ВГС. Ведь организм пациента тратит силы не на борьбу с вирусом, а на попытку установить нормальный сомнологический режим. При этом без сна организм больного сильно устает и быстро изнашивается, что значительно замедляет процесс терапии.

Любой симптом имеет определенную причину, и расстройства сна при гепатите С не являются исключением. Выяснив ее, вы сможете решить проблему бессонницы при ВГС и сосредоточиться на лечении индийскими дженериками.

Причины отсутствия нормального сна при остром течении болезни могут быть следующими:

• Приступообразные боли в печени, возникающие ближе к вечернему времени суток и значительно усиливающиеся к ночи;
• Тошнота и позывы к рвоте. Приступы тошноты также могут усиливаться в течение ночи, из-за чего пациент полностью теряет возможность заснуть;
• Подавленное депрессивное состояние, часто сопровождающее острый гепатит С.
  

Как известно, бессонница — один из постоянных спутников депрессии;

Общее недомогание, похожее на гриппозное состояние.

Что делать?
Если вас мучают боли, постарайтесь по возможности купировать их, как и приступы рвоты. Депрессивное состояние и псевдопростудное заболевание лечатся под бдительным наблюдением лечащего врача гепатолога.

Хронический вирусный гепатит С (ХГС) проходит, на первый взгляд, бессимптомно. Именно по этой причине это непростое название получило лестное на первый взгляд прозвище. Но именно бессонница при гепатите С может указать на разрушительные процессы в организме человека. Однако следует помнить, что данная болезнь как раз тем и опасна, что успешно мимикрирует под другие недуги.

В плане расстройства сна, ХГС очень напоминает невроз или легкую депрессию. Наблюдаются следующие симптомы:

• Выраженная общая слабость;
• Ломота в мышцах;
• Повышенная тревожность;
• Неспособность заснуть даже при большом уровне усталости.

Что делать?
Прежде всего, выясните причину подобного состояния. Если вам был диагностирован ВГС, следует больше уделить внимание диете и правильному режиму дня. Ведь причиной сомнологического расстройства при ХГС может стать даже неверно подобранное меню. К примеру, тяжелая жареная пища может чрезвычайно перегружать и без того нездоровую печень, провоцируя ее усиленную работу и вызывая таким образом расстройство сна.

В настоящий момент лечение дженериками гепатита Ц является наиболее действенным способом борьбы с этим тяжелым заболеванием. Ведь эти лекарственные средства отличаются сразу по двум критериям, особенно важным для жителей нашей страны и ближайшего зарубежья — невысокая стоимость и непревзойденная действенность. Ведь при лечении вируса гепатита С индийскими дженериками выздоравливает не менее 97 из 100 пациентов!

Однако и во время лечения препаратами из Индии могут возникать проблемы со сном и бессонница. Причины могут быть следующими:

• Частная восприимчивость к отдельным компонентам лекарственного средства;
• Передозировка некоторыми из активных веществ;
• Адаптивные побочные эффекты при начале 12-недельного курса лечения;
• Неверно подобранная схема лечения гепатита С индийскими дженериками. Например, прописан ледипасвир, который в данном случае совершенно не подходит.

Что делать?
Нормализация сна при гепатите Ц и приеме препаратов для лечения ВГС зависит от причины сомнологического расстройства. Если имеет место передозировка или анафилактическая реакция на лекарство, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. То же самое касается и неверно определенной схемы лечения.

А от адаптивной реакции пугаться не следует — ваш организм просто привыкает к новым категориям химических веществ. После короткого периода адаптации к дженерикам вы почувствуете себя гораздо лучше, и проблемы со сном исчезнут.

Как нормализовать сон при гепатите С?

Как показывает практика, гепатит С и качество сна взаимосвязаны. С одной стороны, сложно нормализовать сон, когда ВГС становится насущной проблемой, с другой — даже лучшие лекарства от гепатита С не помогут, если организм пациента ослаблен еще и бессонницей. Однако проблема сна при лечении ВГС только на первый взгляд кажется нерешаемой.

На самом деле для нормализации сна зачастую бывает достаточно:

• Отказаться от вредных привычек, по крайней мере, на весь период лечения дженериками. Отказавшись от алкоголя и сигарет, вы перестанете перезагружать пораженную вирусом гепатита Ц печень;
• Соблюдать режим бодрствования и сна. Это означает, что вам надлежит ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, ни в коем случае не сбивая режим;
• Соблюдать диетическое меню, на время отказавшись от любимых вредных блюд;
• Чаще проветривать помещение в спальне. Застоявшийся воздух также может стать косвенной причиной бессонницы;
• Правильное лечение ВГС дженериками. Не следует превышать суточную дозировку в 1 пилюлю лекарственного средства;
• Исключить раздражающие факторами, в качестве которых можно учесть посторонние шумы, работающий до утра телевизор или монитор;
• Не избегать умеренной физической активности перед сном;
• Принимать теплую ванну перед тем как отправиться в кровать;
• Отвлечься от собственных переживаний, связанных с болезнью, посмотрев хороший фильм или читая интересную книгу перед сном.

Помните, что чем быстрее вы нормализуете собственный режим сна и бодрствования, тем успешнее будет ваша терапия дженериками от ВГС. Не нужно изводить себя напрасными переживаниями — при правильно подобранной схеме лечения и позитивном настрое эту болезнь победить не сложно!

Почему возникает слабость у людей с гепатитом С

HCV – это РНК-содержащий вирус, который вызывает воспаление печени. Попав в организм, он пережидает стадию инкубационного периода, а затем начинает активно размножаться и разрушать клетки печени – гепатоциты.

Наступает острая стадия. Именно в это время человек может впервые столкнуться со слабостью, тошнотой, головокружением и ощущением разбитости. При отсутствии лечения наступает хроническая стадия. Изначально пациенты с хроническим гепатитом С чувствуют слабость только в период обострения, в дальнейшем неприятные ощущения сопровождают даже стадию ремиссии.

Физиологически слабость на разных этапах протекания гепатита С вызвана такими причинами:

• Лихорадка. Обнаружив возбудитель, иммунная система пытается дать ему отпор. Повышение температуры тела – способ убить вирус, но вместе с ним разрушается часть белковых соединений в организме человека. Слабость и разбитость – нормальное состояние, если температура тела повышена до 37,5°C или больше.
• Интоксикация продуктами распада. Во время острой фазы гепатита клетки печени разрушаются, а в кровь выбрасывается большое количество веществ, содержащихся в гепатоцитах. В норме их быть не должно. Желчные пигменты в крови провоцируют раздражение сосудистых стенок, нарушают усвоение питательных веществ из крови.
• Дефицит полезных веществ. Хронический гепатит ведет к циррозу – замещению воспаленных участков печени рубцовой тканью. Это снижает функциональность железы, в дальнейшем развивается печеночная недостаточность. Если гепатит осложнен циррозом или раком печени, к симптомам добавляется истощение защитных сил организма, которые расходуются на сдерживание фиброзных и онкологических процессов.
• Гормональный дисбаланс. Хронический гепатит приводит к нарушениям в работе эндокринной системы, усиливает риск болезней щитовидки. При их проявлении возникают либо гипотиреоз – замедленный обмен веществ, либо гипертиреоз – слишком быстрый расход питательных соединений. Оба состояния провоцируют слабость, если не придерживаться диеты и не лечиться.
• Лекарства. У многих больных плохая переносимость Интерферона и Рибавирина – стандартной комбинации для лечения гепатита С. При использовании других препаратов – Софосбувира, Даклатасвира, Ледипасвира –также есть риск слабости, головокружения, быстрой усталости.

Появление слабости требует консультации врача. Иногда головокружение и ощущение разбитости – единственный признак гепатита С или другой опасной болезни.

При слабости, головокружении, раздражительности или небольшой лихорадке обязательно посетить специалиста и сдать кровь на биохимический анализ.

Как нормализовать состояние

Прежде всего необходимо избавиться от вируса гепатита или добиться ремиссии хронической формы болезни. Чтобы снизить неприятные проявления, во время лечения и после него понадобится:

1. Следить за питанием. В организм должны поступать все необходимые питательные вещества. Запрещена еда, перегружающая печень: жирное, жареное, сладкое, консервы, копчености, алкоголь, грибы, бобовые.
2. Нормализовать график сна и отдыха. Постоянный недосып провоцирует снижение защитных сил организма, повышение давления, что также вызывает слабость и усталость, трудности с концентрацией внимания.
3. Заниматься разрешенной физической активностью, особенно во время ремиссий. Малоподвижный образ жизни приводит к застойным явлениям, замедлению обмена веществ, как следствие – их дефициту даже при правильном питании. Это вызывает истощение организма, появляются не только слабость, но и снижение иммунитета, лишний вес, закупорка сосудов.

Лекарственные средства для устранения неприятных симптомов при гепатите С должен назначать врач. Нельзя самостоятельно бороться с такими симптомами, как слабость, тошнота, головокружение. Противопоказано использование народных средств, ведь даже безобидные травы на самом деле могут вызывать больше побочных эффектов, чем медикаменты.

Рассмотрим симптомы и методы обследования, а также разберем используемые препараты и профилактические меры, позволяющие избежать негативных последствий неактивной формы гепатита С.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое неактивный гепатит C?

Неактивный гепатит С – фаза развития гепатита, наступающая после хронизации заболевания. Главная опасность неактивной формы – латентное течение, мешающее своевременной диагностики.

Опасен ли он для больного и окружающих?

• злоупотребления алкоголем, табаком и другими наркотическими веществами;
• неправильного питания (жареные, острые, жирные, копченые блюда);
• снижения иммунитета (простуда, прием лекарственных препаратов).

Неактивное носительство опасно не только для инфицированного, но и для окружающих. Вне зависимости от формы болезни вирус передается через биологические жидкости:

1. Максимальная концентрация достигается в крови, семенной и вагинальной жидкостях. Заражение половым и парентеральным путем – самые распространенные пути инфицирования.
2. В слюне и поте содержание вируса минимально. Заразиться воздушно-капельным путем невозможно. Объятия и рукопожатия безопасны, но от французских поцелуев лучше воздержаться. Мельчайшая ранка в ротовой полости – открытые ворота для инфекции.

Симптомы заболевания

Симптомы хронического гепатита, протекающего в неактивной форме, проявляются через 14 суток после инфицирования, а максимальный период инкубации составляет более 1 года.

Симптоматика начальной стадии схожа с ОРВИ и другими простудными заболеваниями:

• субфебрильная температура (не > 38°);
• нарушение сна;
• хроническая усталость;
• тошнота и рвота;
• психическая нестабильность (депрессии, беспричинная радость);
• цефалгия.

Тяжесть симптомов определяется:

• индивидуальными особенностями организма (наличие других хронических заболеваний, состояние иммунной системы);
• психологическими факторами (рабочая и домашняя атмосфера);
• условиями работы (наличие вредных факторов) и образом жизни (качество питания, физическая активность).

При продолжительном разрушении печеночных клеток хронический гепатит приобретает дополнительные симптомы, позволяющие отличить его от других болезней:

• горький привкус в ротовой полости и пожелтение языка;
• болевые приступы под правым ребром;
• выделение темной мочи с хлопьями или желтой пеной, осветление кала;
• изменение оттенка склеры на красный или желтый;
• суставные и мышечные боли;
• появление высыпаний и варикозных звездочек;
• увеличение объема живота.

Диагностика

Исследования, используемые при диагностике заболевания, позволяют определить количество проникшего вируса и степень поражения органов. К ним относятся:

1. Биохимический анализ крови. Определяет причину заражения.
2. Общие анализы крови и мочи. Регистрируют присутствие вирусных штаммов.
3. ИФА (иммуноферментный анализ). Фиксирует антитела, продуцируемые иммунитетом для борьбы с инфекцией. Не способен отличить неактивную форму от активной или перенесенной и требует дополнительной проверки.
4. ПЦР. Уточняет данные ИФА, выискивая штаммы вируса в кровеносной системе.
5. Биопсия. Выявляет степень поражения печени и наличие раковых опухолей или цирротических узлов.

Лечение хронического неактивного гепатита С

При неактивной фазе важно предупредить развитие болезни, поэтому прием препаратов осуществляется с профилактической целью.

Для блокировки вирусной активности используют противовирусные препараты, включающие:

1. Интерфероны, относящиеся к старому поколению препаратов. При хроническом гепатите Интерферон используют вместе с Рибавирином, что препятствует размножению возбудителя. Вылечиться удается 50-70% пациентов (процент зависит от генотипа). Интерфероновая терапия не только малоэффективна, но и чревата побочными эффектами:
   1. нарушением работы органов ЖКТ;
   2. развитием тахикардии и сердечных пороков;
   3. депрессивными состояниями и бессонницей;
   4. патологиями аутоиммунного характера и сокращением уровня железа в крови.
2. Современные противовирусные препараты прямого действия (ПППД). Ледипасвир, Софосбувир и Даклатасвир уничтожают вирусы напрямую, препятствуя их белковому синтезу. Минус такой терапии – высокие цены, в остальном прослеживаются сплошные преимущества:
   1. малое количество побочных эффектов;
   2. высокая эффективность (излечению поддаются 95%, включая пациентов с ВИЧ и циррозом).
3. Дженерики (Виропак, Хепсвир). Индийские и египетские аналоги ПДДД с идентичным составом и схожей фармакодинамикой. Эффективность дженериков выше интерферонов, но ниже оригинальных ПДДД (60-80%). Привлекают небольшой ценой, но требуют строгого контроля (часть препаратов не лицензирована).

Вместе с противовирусными препаратами обязателен прием:

• гепатопротекторов (Эссливер, Эссенциале, Карсил), восстанавливающих и защищающих гепатоциты;
• иммуномодуляторов (Полиоксидоний, Ликопид), стимулирующих работу иммунных клеток и улучшающих состояние иммунной системы.

Профилактика и прогноз

Для того, чтобы не допустить перехода неактивной фазы в активную важно придерживаться профилактических мероприятий, позволяющих избежать стимуляции вирусной активности и не допустить заражения близких:

1. Соблюдайте рекомендованную диету. Питайтесь дробно и часто, исключите вредную и жирную пищу.
2. Расскажите близким и родственникам о своем диагнозе. Воздержитесь от половых контактов и не допускайте общего пользованиями вещами для личной гигиены. Обратите внимание, что донорство для больных гепатитом под запретом.
3. Придерживайтесь здорового образа жизни. Помните, что даже стопка алкоголя способна усугубить состояние, запустив необратимый процесс разрушения печеночных клеток.
4. Соблюдайте режим дня. Следите за количеством сна (не Это интересно: Может ли анализ на гепатит С быть ошибочным? 3 самые частые причины

Развитие неактивной формы индивидуально. В ряде случаев с болезнью живут долгие годы без рецидивов, но иногда возможны и осложнения, включающие:

• цирроз, препятствующий синтезу желчи и выведению токсинов;
• гепатоцеллюлярную карциному, сопровождающуюся мутацией клеток и разрастанием метастаз на органы дыхательной системы.

На эффективность проводимой терапии влияет:

1. Выбранный препарат. Если дорогое лечение не по карману, то обратите внимание на бесплатную терапию, предоставляемую на региональном уровне.
2. Пол. Пациенты женского пола показывают более высокие результаты по выздоровлению.
3. Вес. Индекс массы тела, приближенный к норме, снижает риск развития цирроза.
4. Степень поражения печени и количество проникших возбудителей. Чем ниже концентрация и чем лучше состояние печеночных клеток, тем больше вероятность выздоровления.
5. Возраст. Тяжелее всего борьба с вирусом дается пожилым людям и детям.
6. Образ жизни. Алкоголизм, курение и наркомания оказывают дополнительную нагрузку на орган, усугубляя общее течение болезни.

Любой гепатит нуждается в лечении, поэтому не запускайте процесс и обязательно пройдите диагностику.

Общие сведения о гепатите С

С каждом годом все больше диагностируется случаев гепатита С, а связывают такую активную распространенность вируса с высоким уровнем наркомании – по статистике 40% людей инфицируются при внутривенном введении наркотиков.

Как происходит заражение вирусом гепатита С

Заражение вирусом рассматриваемого заболевания возможно в самых разных местах:

• в салонах по нанесению татуировки и пирсинга;
• в медицинских учреждениях – касается только медработников, которые работают с инфицированной кровью;
• при переливании крови – современная донорская служба этого старается не допускать, но в 4% случаев выявления гепатита С инфицирование произошло именно таким путем;
• во время проведения любых медицинских манипуляций, если инструмент не был должны образом простерилизован.

Но чаще всего заражение вирусом гепатита С происходит при употреблении инъекционных наркотиков – заражаются по причине использования грязных шприцов.

Считается, что заражение рассматриваемым вирусом половым путем случается крайне редко, но в 3-5% случаев имеет место быть. Если половые отношения моногамны, то риск снижается практически к нулю, а вот при беспорядочных половых связях он, наоборот, резко повышается. Нет никаких сведений о том, имеется ли риск инфицирования вирусом гепатита С при оральном сексе.

Обратите внимание: заражение вирусом гепатита С никогда не происходит воздушно-капельным путем! Если и произошла передача вируса в быту, то при этом обязательно будет иметь место попадания частицы крови от больного/носителя в кровь заразившегося. Такое может произойти, например, при порезе, открытой ране или даже ссадине.

Существуют группы людей, у которых имеется высокий риск заражения гепатитом С:

Симптомы гепатита С

Инкубационный период (от момента заражения вирусом до появления первых симптомов заболевания) может составлять около 14 дней, но в некоторых случаях этот же период длится и 26 недель. Зависит это от индивидуальных особенностей организма – например, у человека с крепким иммунитетом, который ведет здоровый и активный образ жизни, инкубационный период будет более длительным, да и симптомы будут выражены очень слабо.

Гепатит С может протекать в острой форме, и тогда его симптомы будут схожи с признаками другого вида гепатита (В):

Обратите внимание: несмотря на схожесть симптомов, есть и характерная особенность гепатита С – при его развитии никогда у больного не появляются желтуха и гипертермия (повышенная температура тела).

Опасность вируса гепатита С заключается в том, что в 80% случаев острая форма гепатита С переходит в хроническую, а это чревато развитием цирроза или рака печени. Симптоматика острого периода рассматриваемого заболевания, как правило, смазана, воспалительный процесс носит вялотекущий характер и именно поэтому диагностировать гепатит С в острой форме практически никогда не удается. Кроме этого, против гепатита С до сих пор нет эффективной вакцины. Но современная медицина может предложить специфический курс лечения, который в 75% случаев приводит к полному выздоровлению.

Лечение гепатита С

Терапия, направленная на уничтожение рассматриваемого заболевания, преследует три цели:

1. Снижение интенсивности или полное устранение воспалительного процесса в печени.
2. Предотвращение трансформации гепатита С в цирроз печени или онкологическое заболевание.
3. Значительное сокращение или полное устранение вируса в организме.

Гепатит С, несмотря на всю опасность, не всегда требует начала незамедлительного лечения – в 5% случаев врачи отмечают полное самоизлечение, которое происходит только благодаря крепкой/мощной иммунной системе организма. Только специалист может точно определить, насколько целесообразно проводить специфическое лечение гепатита С, а в своем выборе он будет руководствоваться следующими факторами:

• возраст и пол пациента;
• сколько прошло времени от предположительного момента инфицирования;
• насколько распространен воспалительный процесс;
• имеется ли генетическая предрасположенность к фиброобразованию.

Из всего перечисленного, самым важным фактором является склонность к фиброобразованию – именно этот показатель является поводом к назначению лечения или ведению динамического наблюдения за пациентом.

В лечении гепатита С нет единого протокола, каждый случай подразумевает индивидуальный подход, но конечно же имеются и общие принципы терапии. Современная медицина считает наиболее эффективной терапией проведение антивирусного лечения комплексного типа с Рибавирином и Интерфероном. Эти лекарственные препараты эффективны против всех вирусов гепатита – являются общегенотипическими. Сложность такого комплексного лечения заключается в том, что многие больные плохо переносят Интерферон, да и стоимость полного курса лечения от гепатита С, к сожалению, слишком высока.

Обратите внимание: многие больные, желающие сэкономить, прерывают курс лечения, как только пропадают симптомы гепатита С. Но в этом случае о выздоровлении и речи быть не может, а если пациент в будущем предпримет еще одну попытку пройти курс противовирусной терапии, то такое лечение будет малоэффективным.

Схема лечения больных с гепатитом С:

• ежедневно, или один раз в три дня вводится Интерферон короткого действия;
• один раз в неделю больные получают дозу Интерферона длительного действия;
• ежедневно пациент должен принимать Рибавирин в форме таблеток.

Курс лечения составляет 24 или 48 недели – все зависит от того, какой конкретно генотип вируса находится в организме человека. По статистике успех лечения гепатита С подобной комбинированной терапией составляет в среднем 70%.

Обратите внимание: если у пациента имеются противопоказания к проведению комбинированной терапии, то ему назначают монотерапию с применением препарата Альфа-интерферон. В таком случае курс лечения составит 12-18 месяцев.

Противопоказания к проведению комбинированного лечения гепатита С:

• пациенты детского возраста (до 3 лет);
• женщины в периоде беременности;
• индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к Интерферону и Рибавирину;
• диагностированный ранее декомпенсированный сахарный диабет;
• пациенты с пересаженными органами;
• ишемическая болезнь сердца;
• хроническое обструктивное заболевание легких;
• сердечная недостаточность;
• повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз).

Возможные побочные явления при комбинированной терапии

Рассматриваемый вид лечения гепатита С считается наиболее эффективным, но вместе с этим именно на фоне комбинированной терапии могу быть побочные эффекты.

Уровень падения гемоглобина напрямую связан с дозировкой Рибавирина, но при этом корректировать количество употребляемого лекарства в меньшую сторону категорически нельзя – эффект от лечения либо будет низким, либо и вовсе будет отсутствовать. Поэтому врачи при проведении комбинированного лечения гепатита С обязательно назначают пациентам прием препаратов железа.

Такой побочный эффект обуславливается включением в комбинированную терапию против гепатита С пегилированного интерферона – этот препарат может спровоцировать как повышение, так и снижение активности щитовидной железы. На всем протяжении лечения гепатита С врачи должны контролировать работу щитовидной железы пациента, такой же контроль осуществляется и в течении 6 месяцев после окончания курса терапии. Противовирусная терапия может привести к необратимым нарушениям функции щитовидной железы.

Этот побочный эффект временный – как только лечение гепатита С заканчивается, здоровье волос восстанавливается. Поэтому врачи не заостряют на этом моменте внимания.

На фоне одновременного приема Рибавирина и Интерферона могут развиться нарушения в работе дыхательной системы, что проявится трудностями в дыхании. Как только у пациента, находящегося на комбинированной противовирусной терапии, появляется кашель, врачи тут же проводят обследования, тем самым исключая пневмонию и фиброз. Нередко затрудненное дыхание развивается на фоне анемии, которая также является побочным эффектом.

Каждый третий пациент при проводимой терапии от гепатита С находится в депрессивном состоянии. Его беспокоят апатия, бессонница, снижение либидо, ощущение безнадежности, раздражительность, потеря аппетита и даже мысли о самоубийстве. Только специалист сможет вовремя заметить надвигающуюся депрессию и назначить лекарственные препараты, которые стабилизируют состояние больного. На фоне терапии от гепатита С назначаются Паксил, Золофт, Прозак.

Депрессии у больного может и не быть, но бессонница считается частым побочным эффектом при комбинированном противовирусном лечении. Больной должен немедленно сообщить о возникших проблемах со сном, чтобы врач смог скорректировать его самочувствие. Как правило, для этого достаточно нормализовать режим дня, правильно питаться, вести активный образ жизни, но в некоторых случаях может понадобиться и назначение лекарственных препаратов со снотворным действием.

Обратите внимание: к побочным эффектам при проведении комбинированной противовирусной терапии при гепатите С относится и ринопатия. Но такое нарушение зрения может возникнуть только при наличии располагающих факторов – например, сахарный диабет или гипертония в анамнезе.

Несколько особенностей лечения гепатита С:

1. Одновременно с курсом комбинированной противовирусной терапии пациентам назначается прием гепатопротекторов. Эти лекарственные препараты защищают и восстанавливают клетки печени (гепатоциты), улучшают их регенерацию.
2. Во время беременности ни о каком применении противовирусной терапии не может быть и речи – это чревато тяжелыми последствиями и для беременной, и для плода. Женщинам назначаются лишь гепатопротекторы и специально разработанная диета. Если же гепатит С был диагностирован в период планирования беременности, то женщине не только проводят полноценное лечение, но и рекомендуют отложить зачатие – с момента полного выздоровления и до наступления беременности должно пройти не менее 6 месяцев.
3. Детям в возрасте до 3 лет не проводят комбинированную противовирусную терапию. Им назначают гепатопротекторы и диету.

Диета при гепатите С

Вообще, какой-то специальной диеты для больных с рассматриваемым заболеванием нет, но врачи настаивают на соблюдении диеты №5, которую назначают при патологиях желчного пузыря, желчевыводящих путей и печени. К основным принципам питания при гепатите С стоит отнести:

1. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости – не менее 6-8 стаканов воды в сутки.
2. Из рациона нужно полностью исключить алкогольные напитки, фаст-фуды, консервированные продукты и сладкую выпечку.
3. Не стоит употреблять в больших количествах продукты с высоким содержанием сахара и насыщенных жиров (красное мясо, цельное молоко, жареные блюда).
4. Рацион нужно обогатить клетчаткой, растительными маслами, орехами.
5. Исключить из меню нужно мясные бульоны, специи и приправы, жирные сорта рыбы и мяса, какао в любом проявлении, щавель, сдобное тесто, копчености.
6. Питаться лучше небольшими порциями, но часто – в день должно быть минимум 5 приемов пищи.
7. Рацион питания должен быть разнообразным и полноценным.
8. Ни в коем случае нельзя голодать, даже просто испытывать чувство голода.

Кроме этого, врачи настаивают на получении больными умеренных физических нагрузок – это поможет бороться с бессонницей и депрессией. Начинать можно с пеших прогулок на свежем воздухе и ежедневной утренней зарядкой.

Профилактические меры

Чтобы избежать заражения вирусом гепатита С, необходимо соблюдать рекомендации специалистов:

1. Никогда не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены, на которых может (теоретически) остаться кровь – например, бритвенные принадлежности, полотенца, зубные щетки и так далее.
2. Если предстоит пройти какую-то медицинскую манипуляцию, то обязательно контролируйте, какими инструментами работает врач – например, у стоматолога перед приемом можно просто поинтересоваться, пользуется ли он одноразовыми инструментами и как проходит стерилизация.
3. Маникюр и услуги тату/пирсинга должны выполняться специалистами в оборудованных кабинетах. Обязательно проконтролируйте, чтобы мастер перед работой вымыл руки и пользовался только стерильными/одноразовыми инструментами.
4. При половых контактах целесообразно использовать презерватив – это относится только к тем, кто не имеет постоянного полового партнера.

Гепатит С относится к числу достаточно тяжелых заболеваний. Но он вполне поддается лечению, в большинстве случаев врачи делают благоприятные прогнозы. Вакцины от этого заболевания не существует, но достаточно лишь придерживаться рекомендаций по профилактическим мерам, чтобы избежать инфицирования вирусом.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

7,925 просмотров всего, 1 просмотров сегодня