Может ли хронический гепатит с пройти сам без лечения

Профессор Анна Ключарёва, которая изучает вирусные гепатиты более 30 лет, рассказала TUT.BY, кто входит в группы риска, какие пациенты попадают в руки трансплантологов и почему не нужно рыдать в подушку, если гепатит С все же выявляется.

Гепатит С — бессимптомный вирус

— Для начала давайте определим, что такое гепатит С и какими путями он передается.

— Гепатит — это вирусная инфекция из группы так называемых гемоконтактных инфекций. То есть, чтобы заразиться, нужно иметь контакт с инфицированной кровью.

Пути заражения бывают разные. Гепатит С может передаваться при половом контакте с семенной или вагинальной жидкостью, где имеется невидимая глазом примесь крови. Или при использовании общих инструментов для маникюра, нанесения татуировки, когда они недостаточно простерилизованы.

Потенциально причиной инфекции может быть переливание крови или ее компонентов. Но в Беларуси на самом деле хорошая донорская служба. Мы первыми на постсоветском пространстве начали тестировать доноров на гепатит С и постоянно отслеживаем, чтобы реагенты были качественными. Потому такая вероятность сегодня сведена к нулю.

Риск заразиться в медицинском учреждении существует, как и во всем мире, но он минимален. Если такие ситуации все-таки случаются, они всегда подлежат серьезному расследованию. Случается, вирус передается от мамы к ребенку во время родов, хотя этот путь занимает малую долю.

Сегодня одной из наиболее важных причин заражения является употребление инъекционных наркотиков.

Когда вирус попадает в организм, человек чаще всего не догадывается об этом, потому что гепатит С редко сопровождается желтухой или другими специфическими симптомами, то есть протекает бессимптомно. Поэтому, к сожалению, достаточно часто диагноз ставят уже на стадии выраженного фиброза или цирроза спустя много лет после инфицирования. Такому пациенту уже сложно помочь, в ряде случаев он переходит в руки к трансплантологам.

— Чем гепатит С отличается от других видов гепатита?

— Высоким индексом хронизации. От гепатита А, как и от ОРВИ, пациенты поправляются сами. Им нужно только чуть-чуть помочь, не нужно никакой специфической терапии. От гепатита С самостоятельно, без лечения, поправляется малая доля инфицированных людей.

— Влияет ли гепатит на другие органы, кроме печени?

— Основной мишенью, конечно, является именно печень. Но при этом возможно поражение и других систем и органов, например, кожи, сосудов, почек. Спектр довольно широкий. Бывает и так, что печень может не пострадать, а вот другие органы — могут, причем сильно.

Фото: Дмитрия Брушко, TUT.BY

Количество выявленных больных стоит минимум умножать на два, чтобы получить реальную цифру

— Некоторое время у всех на слуху была проблема ВИЧ-инфекции. О гепатите практически не говорят, если только не появляется громкий инфоповод вроде подозрений о заражении в медучреждении. И тем не менее, каковы масштабы заболеваемости гепатитом С в Беларуси?

- Проблема поднималась не раз. С полной ответственностью могу сказать, что инфекционисты объявляли о ней точно так же, как и о ВИЧ-инфекции. У нас существует большое количество документов по выявлению больных гепатитом С, по тактике его лечения. Беларусь — одна из первых стран, которая стала использовать препараты интерферона и рибавирина. Также мы одними из первых начали бесплатно лечить детей от гепатита С.

Говоря о масштабах, стоит помнить, что во всем мире от момента знакомства с гепатитом С прошел немалый период. С одной стороны, за это время накопилось большое количество пациентов с хронической стадией заболевания. С другой стороны, появилось эффективное лечение. Стало очевидно, что проблему можно решать.

— Когда медики поняли, что гепатит С — проблема масштабная?

— Как проблему его обозначили в 1990-х годах. Гепатит С начали активно исследовать, и стало понятно, что он имеет свойство переходить из острого состояния в хроническое. Более актуально проблема звучит на протяжении последних 5−10 лет.

— Какова степень выявляемости гепатита С в Беларуси?

— Безусловно, выявляются не все пациенты. Я даже затрудняюсь назвать цифру, на которую нужно умножать. На 2 — наверняка. В некоторых странах она будет еще больше. Например, в Египте, для которого гепатит — практически национальное бедствие.

У нас ситуация намного благополучнее. Сейчас мы как раз пересчитываем число инфицированных гепатитом С. На данный момент оно достигает порядка 44 тысяч пациентов с хронической формой заболевания. Сейчас очень важно правильно построить максимальное выявление и диспансеризацию этих пациентов, чтобы организовать современное лечение.

— Любой инфекционист знает, по каким признакам и с помощью каких обследований он может выявить гепатит С. Главное, чтобы были грамотно написанные документы, в которых будет прописано, кто относится к контингенту риска, кого и в каком объеме нужно обеспечить медицинской помощью в первую очередь.

Так, например, сейчас в процессе утверждения находятся санитарные правила по вирусным гепатитам, документ по диспансеризации пациентов с гепатитом С. В документах обозначены группы риска, среди которых циркуляция вируса самая высокая.

На самом деле делается многое. Главное, не допускать в этом процессе суматохи, а уточнить и максимально улучшить систему оказания медицинской помощи пациентам с гепатитом С.

— Вы упоминали про группы риска. Кого туда можно причислить?

— Первая — медики: они часто имеют контакт с кровью. Вторая — служба крови, те, кто работают с донорской кровью. Третья — люди, которые находятся в заключении, ведь среди них удельный вес тех, кто принимал наркотики, имел беспорядочные половые связи, достаточно высокий. К четвертой группе можно причислить ВИЧ-инфицированных, потому что гепатит В, С и ВИЧ-инфекция передаются одинаковым путем. Пятая — детки, которые родились у мам с гепатитом С. Но у нас хорошо отработана программа по обследованию беременных. Если у будущей мамы выявляется гепатит, ребенка берут на учет. Если диагноз подтверждается, ребенок получает бесплатную терапию. Перечень групп риска на самом деле более обширен.

— Гепатит С — заболевание зачастую бессимптомное, как вы уже сказали. И все же до того как человек обратится в медицинское учреждение, по каким признакам он сам может заподозрить у себя эту болезнь? Что его должно насторожить, обеспокоить?

— Человека может беспокоить слабость, утомляемость, недомогание, кожный зуд, небольшие боли в правом подреберье. Желтуха бывает далеко не всегда и чаще появляется в уже запущенных случаях. Может появиться небольшая сыпь на коже (васкулит), бывают суставные боли. Как видите, клинические признаки обозначены неярко, их может не быть совсем.

— Если человек обнаружил у себя как раз такие признаки, куда ему обращаться, к какому врачу идти?

— У нас есть поликлиническая сеть. Взрослым стоит обращаться к терапевту, детям — к педиатру. Почти во всех медучреждениях есть врач-инфекционист. Эти врачи проведут объективный осмотр. Например, обнаружат, что у того, кто подозревает у себя гепатит, скорее всего, будет увеличена печень. Для него сформируют и рекомендуют дальнейшие обследования.

— Что это за обследования?

— Как диагноз меняет образ жизни человека?

— Для многих это стресс. Гепатит С — заболевание, которое прогрессирует медленно. Это не менингококковая инфекция, не сепсис, где вопрос о лечении нужно решать за считаные часы или даже минуты. Здесь время терпит. Иногда месяц, порой год и даже годы. Если у пациента обнаруживают гепатит С, сначала нужно разобраться, какая у него стадия заболевания. Этим займется инфекционист. Также доктор разберется с вирусологией, какой это генотип вируса, сколько его в организме пациента. Такой подход позволяет поставить точный диагноз, исходя из которого можно заниматься лечением.

— Какие ограничения гепатит С накладывает на жизнь человека?

— Я хочу подчеркнуть: до того как появилось эффективное лечение, люди все равно работали и были успешны. Они не плакали в подушку, а вели точно такую же жизнь, что и раньше, используя методы поддерживающей терапии. Раньше в противовирусной терапии использовались препараты интерферона и рибавирина. Как результат, излечивались около 80% пациентов с третим генотипом вируса и 40% пациентов — с первым генотипом.

Сейчас ситуация выглядит совершенно иначе из-за новой эффективной терапии. На смену инъекциям пришли таблетки, и эффективность терапии уже превышает 95−97%. Поэтому главное — не паниковать и считать, что пришел конец света и надо уйти из семьи. Кстати, заразность в бытовом плане минимальна. Нужно встать на учет к инфекционисту и посоветоваться с доктором о сроках начала терапии.

— Конечно. Ведь заразна кровь, поэтому нужно избегать ее следов, которые могут стать потенциальной опасностью для другого члена семьи. Маникюрные принадлежности, зубные щетки должны быть индивидуальны. Хотя так должно быть в любой семье. Кстати, родственников, которые живут в одной семье с заболевшим гепатитом С, обследуют тоже.

— Нужно ли предупреждать потенциальных партнеров о том, что у тебя гепатит С?

— При соблюдении терапии гепатит С — излечимая болезнь. Есть ли люди, которые сознательно отказываются от лечения?

— Такие люди есть всегда и не только с гепатитом С. Врач должен доходчиво объяснить пациенту, зачем лечить то или иное заболевание и какие могут быть последствия, если его не лечить, а также в каких случаях нужно обращаться к врачу.

— И тем не менее к чему может привести отказ от терапии?

— Все зависит от стадии заболевания. Если она — начальная, то, может быть, сразу ни к чему не приведет. Если конечная, все может оказаться очень плохо.

Гепатит С можно лечить сегодня. Это очевидно. Другой вопрос, что вокруг этого не должно быть ни ажиотажа, ни паники. Государство сейчас озадачено тем, чтобы сделать программу по лечению гепатита С. Нужно определить группы, кому в первую очередь необходима терапия, последовательность лечения, оптимальные схемы. Сделать это должны специалисты.

Еще раз хочу подчеркнуть. Часто у пациента, у которого выявили гепатит С, возникает ощущение, что вирус нужно лечить сию секунду — продавать машину или квартиру и покупать курс препаратов. На самом деле врач существует не только для того, чтобы лечить пациента, но и объяснить, когда терапия может быть отсрочена без вреда для пациента, когда можно подождать, пока лечение белорусскими препаратами станет для него доступным.

— У многих, как известно, есть скепсис к белорусским препаратам.

— Может быть скепсис и к индийским, правда? Но весь мир лечит этими лекарствами ВИЧ-инфекцию, причем успешно. У нас есть Центр экспертиз, который следит за качеством лекарственных средств в Беларуси. Чего точно не стоит делать, так это заниматься самолечением.

Фото: Дмитрия Брушко, TUT.BY

— А некоторые вопреки рекомендациям врача им занимаются?

— Самолечение вредно всегда, особенно при инфекционных болезнях, однако им занимаются. Человек покупает препарат по интернету, там же и консультируется. Но спустя время на всякий случай все же приходит на прием к специалисту, перепроверить или убедиться, все ли сделал правильно, а оказывается — неправильно.

Также встречала случаи, когда человек на первом этапе лечения, ожидая мгновенного результата, отменял себе терапию. Приостановить или отменить терапию без рекомендации врача — это неверный алгоритм.

И стоит учитывать, что есть много других моментов, которые пациент не сможет оценить самостоятельно, сколько бы он ни читал интернет, как бы умен он ни был. Например, как разные лекарства взаимодействуют друг с другом. Либо же насколько совместимо лечение с употреблением кофе, некоторых пищевых продуктов, соков. Также могут быть побочные эффекты, на которые нужно обращать внимание.

Человек, который покупает незарегистрированный в Беларуси препарат, очень рискует. Сейчас как раз работают над тем, чтобы иметь более широкий перечень зарегистрированных лекарств против гепатита С. Тогда не будет рисковать ни доктор, ни пациент.

— Сколько в успехе лечения зависит от пациента и сколько — от врача?

— Я думаю, от врача зависит на 90−95 процентов. Он должен выбрать правильную схему лечения в зависимости от генотипа вируса, от стадии болезни, нагрузки, фона пациента (есть ли у него патология почек, артериальная гипертензия и другое). Именно доктор способен это оценить, не пациент. От пациента зависит вера в то, что он поправится. Он должен правильно принимать препарат, минимизировать токсические моменты во время приема препарата: свести к нулю алкоголь, сигареты, бессонные ночи, ненужную физическую нагрузку.

— Чем может окончиться нелечение или отказ от него?

— Очень многое зависит от индивидуальных особенностей человека. Может развиться цирроз или гепатоцеллюлярная карцинома — рак печени, а может и не случиться осложнений. Ведь для чего лечат гепатит С? Не только для полной победы над ним. Хотя это — в первую очередь. Сегодня есть задача — лечить гепатит С, чтобы избежать прогрессирования. Но не заниматься самолечением, а использовать качественные, сертифицированные препараты в руках грамотного врача. Задача, над которой работают сейчас и врачи, и Министерство здравоохранения Республики Беларусь — сделать это лечение доступным для всех, сформировать действующую программу, которая будет способствовать решению этой задачи. Как раз в настоящее время усилия организаторов здравоохранения и инфекционистов направлены на реализацию старта современного лечения в республике.

Общие сведения о гепатите С

Вирусный гепатит С (ВГС) в основном поражает печень, а иногда и другие органы. Наиболее тяжелые последствия болезни: фиброз, цирроз и первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). В некоторых случаях возникает жировое перерождение органа, когда гепатоциты заменяются нефункциональной жировой тканью. ВГС может провоцировать возникновение внепеченочных патологий: артрита, сахарного диабета, почечной недостаточности, полиневропатии и других. От момента инфицирования до возникновения необратимых последствий проходит 10-20 лет и более, но при употреблении алкоголя и наркотиков, а также при наличии сопутствующих заболеваний, этот срок может сократиться до 5-8 лет.

Заболевание чаще диагностируется у молодых или людей среднего возраста, чем у пожилых. Каждый год от осложнений ВГС умирает от 350 до 700 тысяч инфицированных.

Кровь инфицированного человека — основной источник заражения. Реже вирус попадает в организм при половом контакте (риск заражения составляет не более 3-5%).

Самые распространенные способы инфицирования ВГС:

• 
  переливание крови;
• использование медицинскими работниками нестерильных инструментов;
• введение инъекционных наркотиков из одного шприца несколькими людьми;
• пользование средствами личной гигиены зараженного человека (например, зубная щетка, пилочка для ногтей);
• использование в маникюрных и тату-салонах непродезинфицированных инструментов.

Во время беременности и родов риск передачи ВГС к ребенку невелик, он составляет не более 5-5,6%, но у матери в крови должна быть большая концентрация вируса.

При использовании общих предметов обихода, рукопожатиях заразиться гепатитом С нельзя. При поцелуях риск инфицирования минимален, поскольку главное условие для передачи вируса — открытые кровоточащие раны в ротовой полости обоих партнеров.

Главная опасность ВГС — бессимптомное протекание в 80% случаев. То есть человек вообще не ощущает, что он чем-то болен. Желтуха, свойственная гепатитам А и В, практически всегда отсутствует. При острой форме могут проявляться слабо или ярко выраженные гриппоподобные симптомы:

• заложенность носа;
• слабость, быстрая утомляемость;
• ломота и боль в суставах;
• боль и першение в горле;
• небольшое повышение температуры тела;
• мышечные боли.

Другие возможные симптомы ВГС:

• тошнота и рвотные позывы;
• болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта;
• отсутствие аппетита и стремительное снижение веса;
• вялость;
• зуд по всему телу;
• проблемы со сном;
• пожелтение слизистых и кожных покровов;
• чувство распирания в области печени;
• расстройства в работе кишечника: запоры, но чаще диарея;
• потемнение мочи и осветление кала, происходящие по причине нарушения выведения желчи из организма.

Если симптомы проявляются слабо, то их ассоциируют с переутомлением или отравлением несвежими продуктами, но никак не с возникновением гепатита. Поэтому диагностика на ранних стадиях заболевания всегда затруднена.

Проходит ли гепатит С без лечения?

Больные, у которых была диагностирована острая форма заболевания, часто интересуются, может ли гепатит С пройти сам или его обязательно нужно лечить? Острый гепатит С иногда проходит самостоятельно, но хронический грозит опасными осложнениями и сам по себе никогда не исчезает, поэтому его необходимо лечить. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов на полное исцеление.

В основном самостоятельно болезнь излечивается у людей с сильным иммунитетом, но также наблюдается зависимость от генотипа заболевания.

Статистические данные говорят о следующем:

1. ВГС полностью самостоятельно излечивается всего лишь у 15-20% людей. Иммунная система борется с ним на протяжении 6-12 месяцев, после чего в крови вирус не обнаруживается.
2. Еще у 20% инфицированных ВГС переходит в стадию носительства. То есть заболевание не вызывает осложнений и никак не развивается, но по результатам анализов можно обнаружить его наличие в организме. При снижении иммунитета и стечении других неблагоприятных обстоятельств вирус активируется, и болезнь переходит в хроническую стадию.
3. В 65-70% случаев у пациентов диагностируется хроническая форма ВГС, при которой самостоятельное выздоровление невозможно. Печень постепенно разрушается, перестает нормально функционировать, ее нормальные клетки замещаются соединительной тканью. Если возник цирроз, то нужна трансплантация, от 1-2, а иногда 3-й стадии фиброза можно вылечиться медикаментозно. Избавление от хронического гепатита С возможно с помощью современных препаратов прямого противовирусного действия, но его осложнения остаются в организме навсегда.

Если ВГС был обнаружен в организме на ранних стадиях, то необходимо срочно начинать лечение, а не ждать самостоятельного излечения. Больной может не испытывать вообще никаких неприятных симптомов, но это не значит, что гепатит С не перейдет в хроническую форму.

Проходит ли гепатит В без лечения?

Гепатит В, как и ВГС, передается через кровь, но также велик процент инфицирования половым путем.

Если болезнь протекает достаточно легко, симптомы практически отсутствуют, а анализы в пределах нормы, то лечение не назначается. При тяжелых формах заболевания обязательна госпитализация, поскольку возможны такие осложнения:

• кровотечения из желудочно-кишечного тракта или внутренние;
• печеночная недостаточность;
• тяжелая интоксикация;
• печеночная кома и др.

Гепатит В полностью излечивается у 90% больных, через 15 недель после выздоровления антигены к вирусу в крови перестают обнаруживаться. Только у 5-10% инфицированных заболевание переходит в хроническую форму, которая может спровоцировать развитие цирроза или онкологического поражения печени.

Ситуация с новорожденными детьми совсем иная: у 95% острая форма переходит в хроническую. Они всю жизнь вынуждены соблюдать диету и проходить лечение.

Определить, насколько опасно протекает болезнь, может только инфекционист или гепатолог. Он же и назначает лечение и режим питания, основанный на столе № 5.

Что будет, если ВГС не лечить

Лечение хронического гепатита С может занять от 12 недель до 1,5 лет. Все зависит от выбора лекарственных средств, степени тяжести заболевания, генотипа. Терапия интерферонами занимает больше времени (6 и более месяцев), препаратами прямого противовирусного действия — меньше (3-6 месяцев). Но стоимость лечения может оказаться достаточно высокой, поэтому некоторые пациенты отказываются от терапии или ссылаются на то, что у них ничего не болит.

Постепенно нормальные клетки печени замещаются соединительной (фиброзной) тканью. Последняя стадия фиброза — цирроз, при нем гепатоциты практически полностью отмирают, а на печени образуются узлы. Орган перестает справляться со своими функциями, наступает интоксикация организма, появляются отеки, скапливается жидкость в брюшной полости. Нарушается строение сосудистой системы в области печени, в результате этого возникает варикозное расширение вен пищевода. Также уменьшается свертываемость крови. Если возникает желудочное или кишечное кровотечение, его трудно остановить. Наступает летальный исход.

Когда печень плохо функционирует, может возникнуть печеночная энцефалопатия. Она вызывает необратимые изменения в головном мозге, которые поначалу практически незаметны. Больной плохо спит ночью и испытывает сонливость днем. Он становится сначала раздражительным и агрессивным, а потом вялым и апатичным. Затем больной хроническим ВГС перестает ориентироваться во времени и пространстве. Дальнейшее развитие энцефалопатии ведет к отеку мозга, коме и летальному исходу.

При полном отсутствии лечения возникает огромный риск развития онкологии — гепатоцеллюлярной карциномы, особенно часто она возникает у пациентов с циррозом. Это единичные или множественные опухоли печени, которые очень быстро прогрессируют. Практически незаметное новообразование за 2-3 месяца разрастается так, что его можно прощупать руками через кожу. Гепатоцеллюлярная карцинома на последней стадии дает метастазы в другие органы. При единичных опухолях небольшого размера больного можно спасти трансплантацией, при многочисленных новообразованиях и метастазах прогноз неблагоприятный, излечение невозможно, 95% пациентов проживает менее 5 лет.

Частые вопросы о гепатите С

Можно ли сделать прививку против вирусного гепатита С?

Нет, специфической вакцины пока не существует, она находится в стадии разработки. Осложняется изобретение вакцины тем, что у заболевания большое количество генотипов.

Может ли пройти гепатит С сам по себе у новорожденного?

До 1,5-2 лет в крови у ребенка определяются антитела к ВГС. Если они не исчезают к этому сроку, то считается, что у него хроническая форма заболевания.

У кого ХВГС протекает тяжелее всего?

Тяжело переносят гепатит дети до 12 лет, пожилые люди старше 65 лет. У них чаще возникают осложнения и побочные эффекты от противовирусной терапии. У лиц с алкогольной зависимостью чаще других образуется цирроз. У людей с тяжелыми хроническими заболеваниями гепатит С осложняет их течение.

Опасен ли ВГС для беременных женщин?

В хронической форме заболевание для беременных не представляет угрозы. Даже при высокой вирусной нагрузке у матери ребенок зачастую рождается здоровым. Опасен ВГС только в острой форме с тяжелым течением и сильной интоксикацией, поскольку антивирусную терапию беременным не проводят.

Возможно ли рождение больного ребенка, если гепатитом С инфицирован отец?

Как показали исследования, проведенные учеными из разных стран, ребенок от инфицированного отца всегда рождается здоровым, хотя гипотетическая вероятность передачи вируса существует.

Можно ли заразится ВГС повторно после полного излечение?

Да, заражение возможно, поскольку иммунитета к этому виду вируса человеческий организм не вырабатывает.

Какой врач лечит от гепатита С?

Обращаться надо к гепатологу или инфекционисту. Если таких специалистов нет в медучреждении, то проблемой может заняться гастроэнтеролог.

Как долго живут больные ВГС, если не лечатся?

Полностью разрушить печень вирус может в течение 25-30 лет, но при диагностировании цирроза этот срок сокращается до 5-10 лет.

Что делать, если инфицирован член семьи?

Нужно стараться избегать контакта с его кровью, не пользоваться его средствами гигиены. Но через посуду, бытовые контакты, объятия и рукопожатия заражение невозможно.

При каких условиях погибает вирус?

При замораживании ВГС не погибает, убить его можно кипячением в течение 5 минут, или нагреванием при температуре 60 °С в течение 30 минут.

Можно ли работать с ВГС?

Работать можно, но исключаются профессии, требующие контакта с людьми. Например, воспитатель, медработник, официант, военный, повар.

Может ли анализ на ВГС показать ложный результат?

Да, при некоторых заболеваниях, беременности, некачественных реактивах или человеческом факторе возможно получение ложноположительного или ложноотрицательного результата. Дополнительно проводятся исследования в разных медицинских центрах, а также анализ методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), который выявляет не только наличие вируса, но и его количество.

Полезное видео о гепатите С

Что будет, если не лечить гепатит С

Некоторые инфицированные пациенты, узнав о стоимости и продолжительности терапии этого сложного заболевания, опускают руки и отказываются от борьбы. Если оставить гепатит C без лечения, последствия такого шага существенно осложнят жизнь человеку. В большинстве случаев такая ситуация приводит к возникновению тяжелейших патологий печени.

Осложняет проблему бессимптомное течение болезни, когда гепатит обнаруживается у человека при случайных обстоятельствах. В данном случае заболевание может перейти в хроническую форму, терапия которой намного сложнее и длительнее.

Полный курс терапии гепатита C рассчитан на срок от полугода до двух лет. Длительность лечения зависит от стадии поражения организма пациента и наличия необходимых медикаментозных средств в нужном объеме. Также важно наличие у зараженного человека других заболеваний, влияющих на состояние иммунитета.

Отказ от борьбы с причиной заболевания в большинстве случаев стимулирует переход недуга в хроническую форму, после чего нередко регистрируют цирроз печени или злокачественные новообразования в этом органе. Насколько долго пациент сможет самостоятельно справляться с присутствием вируса, сказать точно нельзя, но летальный исход наступит рано или поздно.

Инкубационный период развития недуга длится от двух месяцев до полугода, причем пациент может вообще не ощущать присутствия вируса в организме, чувствуя себя полностью здоровым.

Часто изменений в самочувствии не происходит и после обнаружения заболевания. Именно поэтому носитель гепатита C зачастую отказывается от лечения, считая результаты исследования ложными, а свое здоровье безупречным. Отсутствие симптоматики позволяет человеку думать, что полноценная терапия не обязательна, особенно после того, как он узнает о стоимости и продолжительности процедур, которые необходимы для выздоровления.

В это время чаще всего у пациента и возникает предположение, что гепатит C пройти сам без лечения вполне может.

Главной задачей лечащего врача является убеждение больного в необходимости полноценного лечения, так как болезнь, переходящая в запущенную стадию, стимулирует образование рубцовой ткани в печени, что неизбежно приводит к тяжелейшим состояниям организма человека и смерти.

Сам вирус гепатита C не может быть причиной смерти человека, но вызываемые им процессы, которые происходят в печени, полностью меняют функционирование внутренних органов, что и приводит к печальным последствиям.

Человек может жить с вирусом гепатита C довольно продолжительное время, но этот срок зависит от следующих факторов:

• возраст больного в момент инфицирования;
• продолжительность нахождения вируса в организме человека;
• насколько высока степень иммунной защиты организма на момент инфицирования;
• наличие прочих недугов;
• поддерживает ли человек здоровый образ жизни.

Само собой заболевание исчезнуть не может, поэтому человеку придется отказаться от прежнего образа жизни, распрощаться со всеми пагубными привычками и систематически проходить лабораторные и инструментальные исследования.

При надлежащей терапии и выполнении всех указаний врачей, пациент в силах поддерживать вполне привычный уровень жизни до полного исчезновения причины заболевания.

Отказ от лечения врачами не обсуждается. Любой доктор будет настаивать на выполнении полного курса терапии, который позволит избежать негативных проявлений этого заболевания и полностью победить недуг. Даже затяжная ремиссия не худший вариант, по сравнению с циррозом печени.

Развитие цирроза печени является главной угрозой отсутствия надлежащего лечения гепатита C. По данным медицинской статистики, отказ от терапии заболевания приводит к этой патологии в промежутке двадцати или тридцати лет после заражения организма.

Пораженная циррозом печень становится причиной:

• нарушения процесса свертываемости крови;
• обильных внутренних кровотечений;
• печеночной недостаточности;
• энцефалопатии.

Помимо цирроза, вирус гепатита C становится причиной образования раковых опухолей в тканях печени.

Статистика обнаружения онкологии у пациентов, страдающих гепатитом C, в среднем составляет 5%, хотя количество патологий варьируется в зависимости от возраста человека. Отказ от лечения заболевания приводит к снижению защитных возможностей организма, в результате иммунитет пропадает и возникает риск инфицирования прочими недугами, которые только осложняют общую картину.

Помимо цирроза и рака печени, отсутствие терапии гепатита C приводит к следующим заболеваниям:

• стеатоз, провоцирующий образования жировых клеток в тканях органа;
• фиброз, при котором происходит формирование рубцовой ткани в печени.

Учитывая перечисленные факты, можно утверждать, что отказ от лечения гепатита C приводит к тяжелым последствиям для организма, вплоть до смертельного исхода, в то время, как своевременная терапия позволяет избавиться от недуга в большинстве случаев.

Можно ли избавиться от заболевания без лечения

Инфицированный вирусом гепатита C человек должен понимать, что устранение симптомов заболевания без предписанной врачом терапии практически невозможно. Случаи полного выздоровления пациентов составляют не более 20% от всех зарегистрированных, но чаще всего болезнь перетекает в хроническую форму и становится причиной развития тяжелых патологий.

Медицинская статистика, регистрирующая результаты деятельности вируса в организме человека, зафиксировала следующие показатели:

• у 20% пациентов, инфицированных вирусом гепатита C, в течение года исчезают антитела, что говорит о полном выздоровлении человека;
• следующие 20% переходят в разряд носителей вируса, при этом симптомы гепатита C пропадают, но при проведении лабораторных исследований крови, заражение выявляется. Такая ситуация чаще всего перетекает в хроническое проявление недуга;
• оставшиеся 60% инфицированных пациентов, перенесших острую фазу развития гепатита C, становятся жертвой хронического заболевания, которое в большинстве случаев является причиной поражения клеток печени и формирования фиброза.

Доля пациентов, счастливым образом избавившихся от заболевания без лечения патологии невелика, поэтому надеяться на чудо и откладывать терапию нельзя.

Естественного иммунитета к вирусу гепатита C у человека не зарегистрировано, и отсутствие лечения или нарушение предписанного доктором образа жизни во время болезни приводит к следующим патологическим состояниям и осложнениям:

• развиваются необратимые изменения в клеточной структуре печени, что проявляется в виде цирроза;
• в тканях печени развиваются злокачественные новообразования;
• формируются рубцовые образования в тканях печени;
• происходит перерождение тканей органа в жировые клетки.

Вследствие развития хронической формы гепатита C, на фоне аутоиммунных процессов, возникают следующие заболевания:

• криоглобулинемия;
• артрит;
• миозит;
• гломерулонефрит;
• миалгия;
• полиневропатия;
• сахарный диабет.

Чтобы избежать тяжелых форм поражения печени, рекомендуется незамедлительно приступать к лечению вируса гепатита C сразу после обнаружения инфекции. Откладывать или отказываться от терапии недопустимо, так как существует риск летального исхода.