Может ли произойти самоизлечение от хронического гепатита в
Гепатит С – тяжелое заболевание, представляющее собой вирусное воспаление печени. Опасность в том, что он долгое время протекает без симптомов. Когда человек обращается к врачу, печень уже серьезно повреждена. Самоизлечение при гепатите С – один из вариантов борьбы иммунитета с вирусом. Случается, по разным данным, в 15-30% случаев инфицирования. Рассчитывать на самоизлечение не стоит, нужно обязательно пройти противовирусную терапию.
Возможно ли самоизлечение от гепатита C
Истории самоизлечения от вирусного гепатита подтверждают, что это явление встречается в 15-30% случаев. Сложность точного подсчета в том, что зачастую человек узнает, что у него был гепатит, по антителам типа G в крови, выявленными через месяцы или годы после болезни.
Воспаление печени может протекать в острой форме или иметь хроническое течение. Диагностика патологии происходит, как правило, на поздней стадии, когда появляются яркие клинические симптомы.
Ранее принято было считать, что гепатит С (как и ВИЧ) – удел неблагополучных слоев населения. Но образ жизни не стоит обозначать как главную причину заболеваемости. Современное общество живет в сложных условиях, где каждый человек рискует контактировать с кровью другого. Имея вирусное воспаление печени, можно передать его половым путем партнеру. Инфекцию типа С заполучают также в ходе оперативного или стоматологического вмешательства. Причина заражения – нарушение правил стерильности инструментария и этапов ведения манипуляции.
Контакт с любыми чужими белками (бактериями, вирусами, простейшими, растительными компонентами) оценивает иммунитет. Если он распознает их как враждебные, то уже после первого взаимодействия появляются антитела в крови – иммуноглобулины. Природа задумала такой механизм, чтобы при следующем столкновении быстро уничтожить антигены (чужеродные белки).
При нормальном состоянии иммунитета возможен вариант, при котором защитная система обеспечит самоизлечение от гепатита С без терапии сложными противовирусными средствами. Это возможно, если воспаление острое, то есть возникло впервые и не привело к необратимым изменениям в печени.
Определить, что произошло самоизлечение, можно по ряду факторов:
- В крови отсутствуют антитела класса M, но есть антитела G.
- Человек не принимал противовирусных средств.
- Печеночные ферменты в биохимическом исследовании крови не превышены.
- Контроль крови на протяжении 2 лет не выявляет фрагментов РНК HCV.
Иммунные клетки при любом заболевании делятся на несколько категорий. Первые обнаруживают при остром процессе (Ig M), вторые после контакта сохраняются надолго (Ig G). После самоизлечения или успешной терапии от гепатита иммуноглобулинов первого класса не остается, зато долго (до нескольких лет) выявляются антитела G. Это не свидетельство наличия гепатита. В дальнейшем отсутствие вредных привычек, вызывающих снижение иммунитета, поможет навсегда забыть о проблемах с печенью.
Последствия при отсутствии терапии
Вирус гепатита С быстро реплицируется, то есть размножается. Уже через полгода от начала его активности обнаруживаются клинические признаки нездоровья: желтушность кожи и слизистых оболочек, боль в правом подреберье и увеличение печени, изменение цвета мочи и стула.
Если улучшения состояния и самоизлечения не наступает, то необходимо проводить традиционную терапию: иммунитету человека не удалось справиться с деятельностью вируса. Отказ от препаратов и надежда на самоизлечение чреваты осложнениями, создающими угрозу для жизни:
- цирроз, то есть разрушение тканей органа;
- стеатоз – замещение паренхимы жировой тканью;
- фиброз – разрастание грубой соединительной стромы;
- рак печени;
- кома на фоне хронического процесса;
- внутрибрюшное кровотечение.
Гепатитом C в медицине принято называть хроническое заболевание печени вирусного происхождения. Оно характеризуется отсутствием симптомов и высоким риском развития цирроза. Болезнь может протекать и в острой форме, которая не ассоциируется с угрозой для жизни пациента. По данным статистики, у 15—30% инфицированных наступает самоизлечение от гепатита C в течение полугода после заражения. Чаще это случается у молодых женщин с хорошим иммунитетом. Однако предсказать, как будет протекать заболевание у каждого отдельного больного, не берётся ни один врач.
Формы и стадии гепатита С
Вирус гепатита C (ВГС) обнаружен 3 десятилетия назад. Сегодня он считается одним из наиболее частых возбудителей хронических патологий печени. Известно о 7 штаммах (генотипах) ВГС и множестве подтипов. С инфекцией С-типа взаимосвязаны такие серьёзные проблемы, как:
- бессимптомное течение заболевания на протяжении долгого времени;
- позднее появление первых признаков (уже при сформировавшемся циррозе печени);
- высокий процент перехода в хроническую стадию;
- чёткая связь с развитием онкологии (гепатоцеллюлярной карциномы).
Болезнь может протекать в острой форме, которая примерно в 80% случаев является бессимптомной. У 20% больных наблюдаются неспецифические признаки инфекционного заболевания:
- лихорадка;
- боли в суставах;
- тошнота;
- слабость;
- потеря аппетита;
- желтизна склер и кожи;
- потемнение мочи;
- обесцвечивание фекалий.
Острая форма гепатита C примерно у четверти пациентов заканчивается выздоровлением в течение 4—6 месяцев после инфицирования. У остальных же развивается хроническая инфекция, которая протекает в субклиническом варианте (из симптомов только слабость).
Для хронической формы характерны яркие морфологические изменения печёночной паренхимы в виде очагов некроза, воспалений и фиброза (разрастания соединительной ткани). За 20 лет течения хронического ВГС у 20—30% больных формируются тяжёлые последствия болезни. Это цирроз или рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).
По тяжести течения выделяют:
- Лёегкую форму.
- Среднюю степень тяжести.
- Тяжелую форму.
- Злокачественный (фульминантный) гепатит.
В развитии ВГС выделяют следующие стадии:
Примерно у 70—75% инфицированных людей симптомы вообще отсутствуют либо выражены слабо в виде повышенной утомляемости, тяжести в правом боку.
Носительство вируса гепатита C выявляется во время профилактических осмотров, при подготовке к операции или при попытке человека стать донором крови.
Возможно ли самоизлечение и на каком этапе
Учёные установили, что острая форма ВГС протекает легче, чем при других вирусных заболеваниях печени. Примерно для четверти больных исходом является выздоровление. Для остальных неизбежен переход в хроническую форму с неуклонным многолетним формированием цирроза. Последний может привести к развитию печёночно-клеточного рака (карциномы). Заболевание обычно прогрессирует медленно.
У 15—25% инфицированных лиц наступает спонтанное выздоровление. В крови этих людей после перенесённого гепатита:
- обнаруживаются антитела;
- не выявляется РНК (рибонуклеиновую кислоту) вируса гепатита C.
Через 2 года и антитела не выявляются.
У 25% гепатит С протекает без симптомов с нормальным или слегка повышенным уровнем печёночных ферментов. Это значит, что в среднем у 40—50% инфицированных наступает клиническое выздоровление. При правильной терапии процент благополучных исходов ещё больше. Ухудшить же ситуацию может не совсем здоровый образ жизни пациента, а также наличие системных хронических заболеваний. Неблагоприятной для выздоровления ситуацией является также одновременное заражение или присоединение гепатита B. Коинфицирование переносится тяжело, требует длительного лечения.
Только при острой форме гепатита самоизлечение возможно. Больные хроническим воспалением не могут избавиться от болезни без медикаментозной терапии.
Получается, что течение гепатита и возможность самоизлечения зависят от состояния здоровья и иммунитета инфицированного, его образа жизни, возраста, даже эмоционального состояния.
Если иммунитет смог победить болезнь без терапии, важно в дальнейшем не поддаваться воздействию провоцирующих факторов, чтобы закрепить самоизлечение и не спровоцировать рецидив.
Самоизлечение или носительство
Самостоятельно избавиться от вируса C могут только немногие больные острой формой гепатита. Остальные переживают переход недуга в хроническую стадию или становятся бессимптомными вирусоносителями.
Какие факторы свидетельствуют в пользу самоизлечения:
- В анамнезе у пациента была острая стадия ВГС с клиническими проявлениями или без них (подтверждённая анализами).
- Лечение гепатита медикаментозными средствами не проводилось.
- Нормальные биохимические показатели (печёночные ферменты).
- Анализ крови на антитела показывает только наличие анти-HCV IgG.
- Продолжительное (не менее 2 лет) отсутствие РНК HCV в крови пациента.
Обнаружение антител анти-HCV говорит о том, что организм боролся с инфекцией. Такая ситуация может наблюдаться в следующих случаях:
- человек болел острым гепатитом и выздоровел после лечения (или продолжает болеть);
- пациент излечился самостоятельно без лекарств;
- человек болеет хроническим гепатитом или является носителем вируса HCV;
- ложноположительный результат.
На практике человек, у которого при обследовании по другому поводу находят в крови анти-HCV IgG, автоматически считается больным гепатитом C. Это не всегда правильно. Прояснить ситуацию можно с помощью анализа на РНК ВГС, то есть на наличие самого возбудителя.
Уточняющий анализ бывает:
- Качественный. Указывает лишь на отсутствие или наличие вируса.
- Количественный. Показывает сколько МЕ (международных единиц) в 1 мл крови.
Последний применяется для определения тактики лечения.
Если у человека есть антитела, но нет вируса в крови, он не считается больным. Так бывает у пациентов при выздоровлении после терапии или без неё, то есть в случае самоизлечения.
У носителей инфекции РНК ВГС всегда присутствует в крови вместе с антителами. При этом клинических симптомов болезни нет, а человек заразен. Самоизлечившийся же угрозы для окружающих не несёт.
Соотношение вероятности самоизлечения и выздоровления при терапии
Вирус гепатита С имеет 7 генотипов. Почти у каждого есть подтипы. В нашей стране циркулируют в основном 1, 2 и 3 генотипы. Лечению легче всего поддаётся 2, после него 3. Хуже всего лечится 1 генотип вируса, причём именно он обнаруживается у половины инфицированных людей.
Определение генотипа проводится всем пациентам перед началом лечения с целью подбора противовирусных препаратов и их дозировок, планирования длительности терапии, прогнозирования её эффективности.
Доказано, что на вероятность выздоровления при лечении интерферонами влияет определённый полиморфизм первого генотипа по гену интерлейкин-28B. Он локализован в 19 хромосоме человека. Отдельные локусы гена отвечают за достижение устойчивого ответа на противовирусное лечение. В частности:
Данные важны как для врача, назначающего лечение, так и для больного. Именно генотип CC интерлейкина-28В даёт шанс на спонтанное выздоровление при остром гепатите C.
Вероятность самоизлечения выше у пациентов молодого и среднего возраста, женского пола, имевших в анамнезе клинику заболевания и высокую скорость очищения крови от РНК ВГС (в течение месяца после появления симптомов болезни).
Сомнения в существовании гепатита С: доводы учёных
На многих сайтах, особенно зарубежных, ведутся оживлённые дискуссии по поводу доказательств существования гепатита C. Появление новых вирусов открывает большие перспективы для получения прибыли фармацевтическими компаниям. Многие полагают, что они наживаются на мифе. Почему гепатит С так называют? Выводы следуют из истории открытия болезни:
- Тридцать лет назад в одной из лабораторий Америки якобы обнаружили возбудитель гепатита С.
- Учёные лаборатории обнародовали результаты исследований на обезьянах. Приматов намеренно заражали. Однако животные не заболели.
- В отчётах сказано, что патоген целиков в крови обезьян не нашли. Обнаружили только фрагменты предположительно чужеродной РНК.
Поэтому и прививки от гепатита С нет. В вакцине должен присутствовать мёртвый или ослабленный вирус. А где его взять?
Сомнения подкрепляются доводами о том, что нарушены постулаты Роберта Коха. Это некие опознавательные знаки для всех возбудителей инфекционных болезней.
Несоответствие гепатита С постулатам Коха состоит в следующем:
- нет большого количества возбудителя в организме, обнаружены только его РНК;
- вирус не может быть изолирован и выращен, поскольку целиком не обнаружен;
- заражённые животные не заболели после введения им вируса С.
Степень тяжести гепатита C не зависит от количества вирусов, как при других инфекциях, клинические симптомы отсутствуют, а те, что обнаруживаются, не являются специфичными. Так именуют признаки, характерные только для одной патологии. Любой из симптомов гепатита С может говорить и об иных заболеваниях.
Лечение при гепатите С требуется не всегда, случаи самостоятельного выздоровления не так уж редки.
Сами медики тщательно подходят к выбору кандидатов, которым требуется противовирусная терапия. Многим инфицированным рекомендуют лишь диету. Всё это является поводом усомниться в тяжести заболевания и его существовании вообще. Если нет вируса, нет и самоизлечения.
Отзывы самоизлечившихся
Вирус гепатита C отличается большой генетической изменчивостью. Иначе говоря, патоген мутирует. Новое поколение каждый раз имеет изменённый антигенный состав. Поэтому иммунитету человека сложно самостоятельно избавиться от возбудителя. Однако такие случаи есть, о них на форумах рассказывают сами излечившиеся. Вот пара выдержек:
Как видно, есть счастливчики с отрицательными результатами анализа на РНК вируса спустя 2—3 и более лет после первичного обнаружения антител. Если при этом и биохимия нормальная (печёночные ферменты), беспокоиться не о чём.
Однако стоит помнить, что антитела против ВГС не защищают от возможных повторных заражений. Поэтому многие в отзывах указывают, что их не покидает тревога. Это подобно побеждённой онкологии. Весть радостная, но закрадываются опасения, что недуг вернётся.
Гепатит – заболевание, поражающее печень, которое способно привести к ее дисфункции, если затягивать с терапией или лечить патологию неправильно. Иногда пациенты рискуют и выбирают самоизлечение от гепатита С, однако такой метод не дает стопроцентной гарантии на выздоровление и сопровождается высокими рисками возникновения осложнений. В любом случае врачи не рекомендуют отказываться от противовирусной медикаментозной терапии, которая показывает хорошие результаты при своевременном лечении и может полностью избавить пациента от вируса.
Возможно ли самоизлечение от гепатита С
По сути, печень играет роль фильтра в организме человека, очищая кровь от токсинов и прочих вредных веществ. Если печень перестает выполнять свои функции, то начинается постепенное отравление всего организма, при интоксикации мозга человек умирает. По этой причине печень – жизненно важный орган, патологии которого необходимо незамедлительно лечить.
Гепатит любой формы выводит орган из строя, а гепатит С особенно опасен тем, что его крайне сложно обнаружить на начальной стадии. Вирус может находиться в крови человека в течение нескольких лет до момента обнаружения, а чтобы не допустить распространения и развития заболевания, рекомендуется регулярно сдавать кровь на анализы в качестве профилактической процедуры.
Гепатит С – это не приговор, поскольку его можно полностью вылечить при адекватном и своевременном лечении: около 60–80% случаев заражения вирусом окончились полным выздоровлением пациентов. Однако эффективность терапии во многом зависит от индивидуальных особенностей человека:
- сопутствующих и ранее перенесенных заболеваний;
- образа жизни;
- питания.
Питание
Ослабленный болезнями иммунитет становится серьезным препятствием в быстром излечении от гепатита С, так как организму не хватает сил на борьбу с вирусом. Если пациент употребляет медикаментозные препараты, прописанные врачом, то антибиотики способны нанести вред пищеварительной системе вследствие негативного влияния на микрофлору кишечника. Кроме этого, антибиотики могут вызвать проблемы с самочувствием: головную боль, высыпания на коже и прочие побочные эффекты, которые только усугубляют здоровье пациента. Однако если человек отказывается от противовирусной терапии и решает вылечить гепатит С своими силами, то слабый иммунитет помешает это сделать. Важное условие успешного самоизлечения от заболевания – это крепкая иммунная система, способная побороть инфекцию и не допустить возникновения сопутствующих заболеваний.
Образ жизни и питание во многом влияют на иммунитет. Курение и употребление большого количества жирной пищи, фаст-фуда, алкогольных и сладких газированных напитков подрывает иммунитет, так как заставляет пищеварительную систему работать на износ, не восполняя запас витаминов и минералов. Чрезмерное употребление алкоголя, ко всему прочему, может привести к возникновению неинфекционного алкогольного гепатита и спровоцировать цирроз печени. По этой причине человеку, желающему своими силами победить гепатит С, необходимо привести свой образ жизни в норму: избавиться от пагубных привычек, правильно и полноценно питаться, вовремя отдыхать и свести на нет стрессы и депрессии. Желательно принимать витаминные комплексы в качестве дополнительного источника витаминов и минералов, а меню составлять под руководством опытного диетолога.
Витаминные комплексы
Чтобы оценить вероятность успешного излечения от гепатита С, необходимо пройти ряд исследований:
- Сдать кровь на выявление антител к вирусу, который поможет определить время нахождения гепатита в организме, его тип и концентрацию в крови.
- Пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости, биопсию и эластометрию печени для определения степени фиброзного перерождения тканей органа.
Данные методы позволяют понять, какую стратегию лечения выбрать, так как универсального препарата для избавления от гепатита С нет. Нужно отметить, что врачи настаивают на комплексной терапии вирусного заболевания, так как самовыздоровление может не дать положительного результата. Как правило, оно включается в терапию вместе с противовирусными средствами для разностороннего воздействия на заболевание.
Вообще, шанс самоизлечения не так уж высок – около 30% случаев. Как правило, оно характерно для начальной стадии гепатита при условии сильного иммунитета и правильного образа жизни. Нужно помнить, что при возникновении сторонних патологий (повышенного кровяного давления, инфекционных заболеваний) необходимо сразу же обратиться к врачу, иначе они могут ослабить иммунитет и стать причиной дальнейшего развития гепатита С и его осложнений.
Продолжительность жизни при гепатите С без лечения
Без медикаментозных препаратов при самоизлечении возможно как выздоровление, так и ухудшение здоровья. Заболевание имеет 3 стадии протекания:
Таким образом, продолжительность жизни при условии отсутствия лечения зависит от стадии заболевания. Также необходимо взять в рассмотрение иммунитет человека и его образ жизни. При правильном и полноценном питании, отсутствии вредных привычек, сильном иммунитете и начальной стадии гепатита С заболевание может приостановиться. Человек будет носителем вируса, но патология не нанесет печени существенного вреда для жизни. Главное условие – правильная поддерживающая терапия. Зачастую для очищения печени используются методы народной медицины, такие как отвары и настои из ромашки, календулы, бессмертника, одуванчика и спорыша. Вместе с положительным физическим эффектом на орган, травы и коренья комплексно воздействуют на организм в целом, насыщая его полезными веществами.
Нельзя забывать про регулярное посещение врача – данная мера позволяет контролировать развитие заболевания и купировать сопутствующие патологии, возникающие по мере деятельности вируса. Кроме этого, гепатит может вернуться, а обследования позволяют это контролировать. Другой важный момент касается безопасности окружающих. Носитель вируса должен следить за тем, чтобы его кровь не могла попасть на вещи или кожу здоровых людей.
Отказ от медикаментов при выявлении гепатита С может быть оправдан при условии сильной иммунной системы, полноценного питания, отсутствия вредных привычек и сопутствующих заболеваний. Однако, несмотря на возможность лечения без медикаментов, врачи настаивают на применении противовирусных средств. Статистика говорит сама за себя: самоизлечение дает положительный результат лишь в 30% случаев, а показатели полноценной комплексной терапии ощутимо выше — 98%. По этой причине не стоит рисковать, ведь официальная медицина способна полностью вылечить человека от вируса гепатита С.
Гепатит — это заболевание печени воспалительного характера, вследствие поражения печеночных тканей происходит значительное усугубление общего состояния организма. При бессимптомном течении болезни и при отсутствии своевременного лечения гепатит переходит в хроническую форму и со временем приводит к циррозу печени и раку.
При попадании в организм человека вирус гепатита поражает ткани печени, вызывает в них воспаление и далее происходит постепенное замещение паренхимы печени соединительной тканью. В этот период основные функции органа нарушаются. Так, печень перестает вырабатывать ферменты, необходимые для свёртывания крови и процесса пищеварения. В крови повышается уровень билирубина (желчного пигмента), появляется желтуха. Наиболее явно она проявляет себя на кожных покровах, слизистой оболочке мягкого неба и склерах.
Вследствие нарушения свертываемости крови, при малейших ударах появляются серьезные гематомы, возникает угроза внутренних кровотечений. При отсутствии должного лечения либо тяжелом течении болезни, клетки печени поражаются все больше, совокупность симптомов становится ярче, печень увеличивается в размерах и полностью перестает выполнять свои функции. Гепатиты в такой стадии приводят к летальному исходу.
Виды гепатита
В настоящее время выделяют несколько разновидностей вирусного гепатита:
- гепатит А. Это самый распространенный тип вируса, который имеет наиболее благоприятную картину течения болезни. Его симптомы и признаки проявляются спустя неделю — два месяца после заражения организма. Данная форма гепатита в редких случаях переходит в хроническую, иногда заканчивается полным самоизлечением организма;
- гепатит B. Это опасная форма гепатита, которую сопровождают выраженные симптомы. Она требует обязательного лечения в условиях стационара с использованием полного комплекса препаратов, соблюдения строгого режима питания, а также отказа от вредных привычек. В 80% процентах случаев гепатит B заканчивается полным излечением человека от вируса. Уберечься от заболевания возможно при помощи вакцинации;
- гепатит C. Это самая тяжелая форма заболевания, к которой нередко присоединяются вирусные гепатиты других групп. Эффективной вакцины от гепатита C на сегодняшний день не существует. Болезнь тяжело поддается лечению и у каждого 7-го инфицированного, она приводит к хроническому гепатиту с последующим возникновением цирроза печени и раковых заболеваний;
- гепатит D. Это еще одна форма вирусного гепатита, которая по течению болезни сходна с гепатитом группы B. Различие в вирусах составляет присутствие дельта-агента;
- гепатит E. По совокупности симптомов данная инфекция похожа на гепатит формы А. Болезнь также поддается полному излечению при своевременном обращении к специалистам. Если она развивается в хроническую стадию, то поражает не только печень, но и почки. Данная форма опасна для женщин, находящихся на последних месяцах беременности.
Также вирусный гепатит отличается по форме течения болезни:
- острый гепатит;
- хронический гепатит.
Острый гепатит чаще всего проявляет себя явными симптомами и признаками заболевания, хронической болезнь считается тогда, когда вирус не поддается лечению в течение 6 месяцев.
Причины
Основные причины возникновения гепатита:
- вирусная инфекция;
- алкогольная зависимость;
- интоксикация лекарственными препаратами.
В более редких случаях причиной вируса гепатита становятся другие инфекции, например, цитомегаловирус, герпес и т. д.
Гепатит групп A и Е чаще всего попадает в организм через желудочно-кишечный тракт. Этому способствуют:
- не прошедшие должную обработку фрукты и овощи;
- немытые руки;
- зараженная вода либо продукты питания.
Вирусы других групп попадают в организм человека преимущественно через кровь. Болезнь передается:
- во время родов от матери к ребенку;
- при половых актах;
- во время переливания инфицированной крови и ее продуктов;
- при использовании нестерильных шприцов и медицинских инструментов;
- во время использования нестерильных игл в тату салонах и необработанных маникюрных инструментов.
Также выделяют аутоиммунные причины возникновения гепатитов разных групп, но что провоцирует подобную реакцию организма, на сегодняшний день учеными, неизвестно. В случае аутоиммунной реакции организмом производится выработка антител к клеткам и тканям печени. Это провоцирует развитие болезни и усугубляет ее дальнейшее течение.
Вирусный гепатит: симптомы и признаки заболевания
Наиболее явные проявления гепатита — это желтуха кожных покровов, глазных яблок и слизистой оболочки верхнего неба. В редких случаях кожа, равно как и склеры, может не менять свой цвет, но мягкое небо желтуха поражает всегда.
Кроме этого больной может наблюдать у себя:
- повышение температуры тела, наблюдающееся в течение нескольких недель;
- головную боль;
- общую усталость и быструю утомляемость;
- снижение аппетита;
- тошноту, рвоту и понос;
- появление неприятного горького привкуса во рту;
- боль в правом подреберье;
- сосудистые звездочки на кожных покровах;
- частые носовые кровотечения, легкое образование гематом;
- потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Во время перехода гепатита в хроническую форму, симптомы остаются те же, но выраженность их снижается. Кроме того появляются:
- тошнота;
- потеря аппетита;
- периодическая рвота и понос;
- общая усталость и снижение работоспособности;
- постепенная потеря веса.
В случае отсутствия должного лечения гепатитов разных групп, к данным симптомам добавляются признаки онкологических заболеваний и цирроза печени.
Гепатит: методы диагностики
Как правило, диагностируется гепатит в процессе обращения пациента к врачу с жалобами либо в ходе профилактических осмотров.
В рамках обычного приема у терапевта либо гастроэнтеролога специалистом проводится пальпация области печени. При гепатите она всегда увеличивается в размерах.
Помимо опроса, сбора анамнеза и пальпации, проводится взятие материалов для проведения лабораторных исследований.
Стандартные рамки диагностики гепатита предполагают:
- клинический анализ крови, мочи и кала;
- биохимическое исследование крови
- ПЦР-диагностика вирусных гепатитов
- Фибротест и Фибромакс (определение степени фиброза печени).
В ходе исследований определяется принадлежность вируса к одной из групп гепатитов и его количество (вирусная нагрузка).
Также в обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
В ряде случаев может потребоваться:
- исследование печеночных протоков и желчевыводящих путей (холеграфия);
- пункционная биопсия печени.
Гепатит: курсы лечения
Лечение заболевания гепатитом в острой форме следует проводить незамедлительно. Чем раньше оно начато, тем больше вероятность полного выздоровления.
Лечение любых форм гепатита в остром периоде всегда проводится в рамках стационара. Основные функции медикаментозного лечения:
- дезинтоксикация организма;
- борьба с вирусом, спровоцировавшим развитие заболевания;
- купирование либо полное подавление воспалительных процессов в печени.
Прием препаратов назначается как внутривенно, так и перорально.Также больным гепатитом назначаются витаминные комплексы, включающие в себя обязательно: кальций, калий, марганец. По усмотрению врача в рамки курсов лечения гепатитов разных групп может включаться кислородотерапия.
При лечении обязательным является соблюдение диеты № 5А (для снижения нагрузки на печень).
Больным гепатитом категорически противопоказано употребление алкоголя и лекарственных средств, оказывающих токсическое влияние на печень.
Лечение вирусных форм гепатита предполагает госпитализацию пациента в инфекционное отделение, в случае заболевания токсической формой гепатита, лечение проводится в отделении токсикологии.
Хронический гепатит предполагает постоянный контроль состояния организма в течение всей жизни. Для этого необходимо регулярно выполнять ряд лабораторных и инструментальных диагностических процедур.
Лечение гепатитов разных групп проводится курсами с обязательными перерывами. Когда препараты не принимаются, больному прописано обязательное соблюдение диеты № 5. В периоды обострения гепатита назначается диета № 5А.
Хронический гепатит, в зависимости от причин, вызвавших болезнь, предполагает прием следующих препаратов:
- гепатопротекторов, которые оказывают благотворное влияние на клетки печени — гепатоциты;
- витаминных комплексов;
- противовирусных препаратов;
- иммунодепрессантов и кортикостероидов, в случае аутоиммунного гепатита.
В обязательном порядке проводится процедура дезинтоксикации организма.
Пациент должен отказаться от алкоголя и табакокурения, которые только усугубляют состояние тканей печени. Физические нагрузки в период нормализации состояния допускаются, но умеренные, чтобы не вызывать переутомление организма.
При соблюдении всех рекомендаций пациент способен прожить долгую полноценную жизнь.
В практике лечения гепатитов разных форм случаи, когда заболевание развивается стремительно (от момента заражения и начала проявления симптомов до глобального поражения печени проходит мало времени), довольно редки.
Гепатит: профилактика заболевания
Соблюдение профилактических мер способно частично защитить организм от гепатита, а также предотвратить периоды его обострения у тех, кто уже болен. В профилактику заболевания входит:
- соблюдение правил гигиены, мыть руки необходимо с мылом перед каждым приемом пищи;
- должная обработка продуктов, употребляемых в пищу;
- отказ от алкоголя и курения.
К профилактическим мерам также относится и вакцинация. На сегодняшний день в течение первых лет жизни детей проводится обязательная вакцинация от гепатита группы B. Это позволяет обезопасить организм от поражения печени данным вирусом.
Читайте также: