Может ли увеличится печень после прививки от гепатита в

Отдел всемирной организации здравоохранения по контролю и профилактике инфекционных заболеваний подсчитал, что до запуска программы всеобщей иммунизации в младенческом возрасте против гепатита В. Около 100 000 детей в возрасте до десяти лет, рожденных от неинфицированных матерей, приобрели вирус. Гепатит В является потенциально опасным для жизни заболеванием, вызываемым специфическим вирусом. Это может привести к воспалению и повреждению печени. Заболевание может протекать без симптомов или с острыми кратковременными проявлениями, которые могут включать:

• желтуху (пожелтение кожи и белков глаз);
• боли в суставах;
• боль в животе;
• зудящие красные высыпания на коже тела.

Вирус в течение жизни может быть полностью устранен из организма большинства инфицированных подростков и взрослых. Только у около 2-6% зараженных детей старшего возраста и взрослых он определяется в крови в течение всей жизни. Они являются носителями вируса и могут передавать его другим людям. Примерно у 30 процентов детей, инфицированных гепатитом В развивается хроническая болезнь: чем младше ребенок, тем больше вероятность, что инфекция станет хроническим процессом. Последствия этого могут включать в себя:

• хронические заболевания печени;
• цирроз печени;
• рак печени;
• печеночную недостаточность.

Специфического лекарства от этой инфекционной болезни не существует. Около одной четверти больных хроническим гепатитом типа B умирают от цирроза или рака печени до достижения возраста 40 лет. В их числе много детей, которые не доживают до взрослой жизни. Из примерно 1,25 миллиона россиян с хроническим гепатитом В, 20-30 процентов были заражены в детском и младенческом возрасте.

Показания для прививки от гепатита

Вакцинация от гепатита В является общенациональной программой. Ей подвержены все новорожденные дети и лица из группы риска. Основные показания для прививки от гепатита В заключаются в том, чтобы сократить риск заражения и передачи вируса от человека к человеку.

В детском возрасте дети часто заражаются с помощью:

• грудного молока от инфицированной матери;
• контакта с кровью, слюной, слезами или мочи инфицированного члена семьи;
• медицинских манипуляций с нарушением целостности кожных покровов;
• переливания крови.

Тем не менее, следующие группы детей подвергаются особому риску заражения:

• проживающие на территориях с высоким уровнем распространения инфекции;
• живущие в семьях с хроническими гепатитами;
• проживающие в детских учреждениях;
• получающие гемодиализ;
• дети, получающие определенные продукты крови.

Противопоказания для прививки от гепатита

В связи с тем, что большинство детей не имеет высоких рисков развития инфекции гепатита В, и при этом продолжительность полученного в результате вакцинации иммунитета не известна, некоторые родители задают вопросы медицинским работникам о необходимости и эффективности вакцинации детей против гепатита В. Некоторые из них также продолжают подвергать сомнению безопасность вакцины.

Следует знать, что существуют определенные противопоказания для прививки от гепатита В. Дети не должны прививаться, если у них есть аллергия на пекарские дрожжи или тимеросал. Также значением имеет непереносимость отдельных компонентов, входящих в состав вакцины. В 2003 году исследование показало, что вакцина безопасна и эффективна для детей с бронхиальной астмой, даже у тех, которые пользуются ингаляторами с целью гормональной терапии.

Временными противопоказаниями против прививки гепатита В являются плохое самочувствие малыша, повышенная температура тела, жидки стул или рвота, любые проявления простудных заболеваний. После прекращения всех симптомов прививку можно делать спустя 14 дней. Предварительно делается общий анализ крови и мочи.

Побочные эффекты и осложнения после прививки от гепатита В

Хотя большинство детей не испытывают никаких побочных эффектов от прививки против гепатита В, наиболее распространенными симптомами этого состояния являются следующие:

• усталость или раздражительность у 20 процентов детей;
• болезненность в месте инъекции, продолжительностью один-два дня, примерно у одного из одиннадцати детей и подростков;
• лихорадка от слабой до умеренной в одном из 14 случаев вакцинации.

Другие, менее распространенные осложнения после прививки против гепатита В включают в себя:

• гиперемию, воспаление, отек, боль или зуд в месте инъекции;
• сильная усталость или слабость;
• головокружение и головная боль;
• температура 37,7 ° C и выше.

Другие редкие реакции на прививку включают в себя:

• общее чувство дискомфорта или болезненность мышц;
• боли в суставах;
• сыпь на коже или рубцы, которые могут возникнуть спустя несколько дней или недель после получения вакцины;
• нечеткость зрения или другие изменения зрительных ощущений;
• мышечная слабость или онемение и покалывание в руках и ногах;
• боли в спине и скованность или боль в области шеи и плеча;
• понос или спазмы в животе;
• тошнота или рвота;
• повышенное потоотделение;
• боль в горле или насморк;
• сильный кожный зуд;
• уменьшается или пропадает аппетит;
• внезапное покраснение кожи;
• отек желез и лимфатических узлов в подмышечной области или шеи;
• бессонница или сонливость.

Хотя аллергические реакции редки, но если они происходят, необходима скорая медицинская помощь. В прививочном кабинете должна присутствовать аптечка первой помощи при анафилактическом шоке. Симптомы аллергической реакции включают в себя:

• покраснение кожи, особенно вокруг ушей;
• отек глаз, лица, или слизистой оболочки носа;
• зуд, особенно рук и ног;
• внезапная и тяжелая усталость или слабость;
• затруднение дыхания или глотания.

Подготовка ребенка к прививке от гепатита

Большинство детей боятся инъекций, однако, есть простые методы для ослабления страха ребенка. Необходима психологическая подготовка ребенка к прививке против гепатита. До посещения прививочного кабинета родители должны предпринять следующие шаги:

1. Расскажите детям, что такое инъекция и какие ощущения при этом испытывает человек. Объясните малышу, что неприятные ощущения кратковременные.
2. Объясните детям, что укол поможет им не стать больными.
3. Возьмите с собой любимую игрушку ребенка или одеяло.
4. Никогда не угрожайте детям, говоря им, они получат укол.
5. Прочитайте информацию о вакцине и задайте вопросы врачу.
6. Во время вакцинации родители должны делать следующее:
7. Держите ребенка.
8. Поддерживайте зрительный контакт с ребенком и улыбайтесь.
9. Говорите мягко и успокаивающе с ребенком.
10. Попробуйте отвлечь ребенка, показывая рисунки или интересные для него предметы.
11. Пойте песенки или рассказывайте ребенку занимательную историю.
12. Научите ребенка сосредоточиться на чем-то другом, а не на инъекции.
13. Помогите ребенку сделать глубокий вдох.
14. Позволяйте ребенку плакать.
15. Сохраняйте спокойствие.

Следует знать, что для безопасности необходима четкая фиксация тела малыша во время инъекции. Резкое движение ребенка может привести к тому, что игла сломается. Родители могут выбрать подходящий метод удерживания ребенка во время инъекции. Эти методы позволяют родителям контролировать и фиксировать руку ребенка, в то время как медсестра делает инъекцию. Для младенцев и детей ясельного возраста может быть эффективным следующее:

1. Ребенок сидит на коленях у родителей.
2. Руки ребенка находятся за спиной родителей, проводимых под руками родителя.
3. Ножки ребенка находятся между бедрами родителя и фиксируются с другой рукой родителей.

Со старшими детьми, следующие позиции могут быть эффективными:

1. Ребенок сидит на коленях у родителей или стоит перед сидящим родителем.
2. Родитель обхватывает ребенка.
3. Ноги ребенка находятся между ног родителей.

Что делать после прививки от гепатита

После инъекции родители должны сделать следующее:

1. Держите и приласкайте ребенка или покормите грудью младенца.
2. Поговорите успокаивающе и ободряюще.
3. Похвалите малыша.
4. Соберите у врача информацию о возможных побочных эффектах.
5. Используйте прохладный компресс, мокрую тряпку, чтобы уменьшить болезненность или припухлость в месте инъекции.
6. Проверьте ребенка на наличие сыпи в течение следующих нескольких дней.

Кроме того, родители должны помнить следующее:

1. Ребенок потерять аппетит в течение первых 24 часов после вакцинации.
2. Ребенок должен пить много жидкости.
3. Врач может назначить не содержащие аспирин обезболивающие препараты для ребенка.

Мнение	Кол-во в %
Нужно, чтобы защититься от инфекций	72
Прививки бесполезны	14
От них больше вреда, чем пользы	9

Делать прививки или нет – личное дело каждого человека. Главное, чтобы решение было обдуманным, цена ошибки – здоровье. Ознакомившись со статьей, вы узнаете для чего нужна прививка от гепатита В взрослым, какие побочные эффекты она вызывает. Сможете сравнить тяжесть самой болезни и осложнений после вакцинации. Данная информация поможет определиться с решением. Способы лечения осложнений будут полезны, если вы решите сделать прививку, и что-то пойдет не так.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит В?

Вирус под действием которого иммунитет человека атакует печень, разрушает ее клетки. Болезнь требует длительной терапии. Болезнь проходит, оставляя после себя след в виде осложнений:

• цирроз печени;
• онкология;
• печеночная недостаточность;
• нарушение работы легких, почек, сердца.

Без своевременной терапии больной умирает.

Особенность вируса в его стойкости. Он легко переносит экстремальные температуры. Чтобы убить возбудитель болезни, кипятить зараженный предмет нужно более 30 мин. Вне тела человека, при комнатной температуре вирус живет 90 дней.

Передается болезнь через биологические жидкости больного: сперму, слюну, кровь. Заразиться можно не только при половом контакте, использовании общих шприцов. Общая бритва, маникюрные принадлежности так же несут в себе угрозу. Подцепить вирус можно:

Прививка защитит от вируса с вероятностью 95%. Благодаря вакцинации количество заражений в России снизилось. Росстат приводит следующие данные

Болезнь	2005	2010	2013	2014	2015	2016
Острый гепатит В	Всего тыс. человек
	12,4	3,8	1,91	1,93	1,6	1,4

Кому необходимо делать прививку?

Первая вакцинация проводится малышам до года (обычно в роддоме). Полученный иммунитет активен в течение 22 лет. После этого прививку желательно повторить. Вакцина введенная во взрослом возрасте защищает 8 лет.

Вакцинироваться можно всем лицам, не достигшим 55 летнего возраста. В пожилом возрасте прививка от гепатита В вызывает побочные реакции. Особо нуждаются в вакцинации люди, чья работа, жизнь связанна с риском заражения:

• Живущие под одной крышей с больным гепатитом человеком.
• Парикмахеры.
• Пациенты, которым периодически назначают гемодиализ, переливание крови.
• Медицинские работники.
• Наркоманы.
• Дворники (можно уколоться шприцом, во время уборки).

Побочные эффекты прививки от гепатита В

В состав вакцины от гепатита В не входят элементы живого, ослабленного вируса. Заболеть гепатитом после ее введения не возможно. В большинстве случаев дети и взрослые нормально переносят прививку. В пределах допустимого, считаются побочные реакции в виде:

• повышения температуры;
• слабость и головокружения;
• покраснение и уплотнение в месте укола.

Рассмотри подробнее симптом и оказание помощи.

Такая реакция характерна для грудничков. Проходит сама через несколько дней после прививки. Давать жаропонижающее нужно, только если градусник достиг отметки 38,5. Чтобы облегчить состояние, давайте малышу побольше пить, снизьте температуру в комнате, впустите в нее свежий воздух.

У взрослых повышение температуры может означать начало развития респираторной инфекции. Подобная реакция на прививку маловероятна.

Не паникуйте. Организму нужно дать отдых. Крепкий сон, просмотр любимого фильма с чашкой горячего чая (кофе) в рукам помогут справиться. Если у вас возник побочный эффект подобного рода, сделайте развернутый анализ крови. Возможно вам не хватает витамин.

Инъекцию делают в мышцу. Лучшее место – плечо, бедро. Покраснение после введения вакцины проявляется если:

• Неправильно поставлен укол.
• Развилась аллергическая реакция на вспомогательные компоненты вакцины. Если покраснение сопровождается зудом, выпейте антигистаминное средство.
• На след от инъекции попала вода.

Уплотнение рассасывается без посторонних воздействий. Если оно не проходит длительное время, проконсультируйтесь с врачом. В связи с тем, что вакцина попадала в кровь постепенно, возможно придется делать еще одну прививку.

Опасные побочные реакции после гепатита В

Тяжелые побочные эффекты развиваются если:

• Прививка сделана, несмотря на противопоказания. Ослабленный иммунитет, хронические болезни в стадии обострения – повод отложить вакцинацию.
• Нарушены условия транспортировки, хранения вакцины.
• Введен низкокачественный препарат.
• У человека сильная аллергия на компоненты вакцины.

Врачи рекомендуют в течение получаса после прививки находиться в больнице. Если разовьется острая аллергическая реакция, вам окажут экстренную помощь.

В редких случаях, у одного из 1000 пациентов, может развиться тяжелая побочная реакция в виде:

• Воспалительного процесса в почках.
• Анафилактического шока.
• Воспаления суставов (артрит).
• Интенсивной мышечной боли.
• Поражение троичного нерва
• Миокардита.

Перечисленные осложнения требуют врачебного вмешательства.

Лечение побочных эффектов

Легкие реакции не требуют медицинского вмешательства. Они проходят самостоятельно через 4-5 дней. Температуру выше чем 38,5 сбивают жаропонижающими средствами. Зуд и покраснения снизят антигистаминные препараты.

Температура выше 39 градусов, интенсивная боль, отдышка, чувство онемения лица, кончиков пальцев относятся к серьезным побочным эффектам. Их лечением занимаются узкопрофильные специалисты.

Перечисленные побочные реакции пугают. Но риск их развития в сотни раз ниже риска заражения гепатитом В, осложнения которого не менее опасны. Узнайте, какой именно вакциной прививают в вашей больнице, почитайте отзывы. Проверьте срок годности препарата. Делайте прививку не ранее чем через 2 недели после простуды. Не думайте о плохом, мысли материальны.

Начитавшись слухов в интернете об опасностях лекарств, в том числе вакцин, можно испытывать болезненный страх в принятии решения прививать ребенка. Педиатры говорят, что у них на участках есть такие родители, которые отказываются от вакцинации для своего ребенка из-за заблуждений и страхов.

Как рождаются мифы о вакцинации? Эксперты говорят, что это связано как раз с успехом программ вакцинации. Это известный факт - случаи заболевания в связи с массовой иммунизацией почти исчезают, люди думают, что опасности нет и можно не прививаться.

Но это не так: мы защищены только потому, что массово прививаемся. Высокий охват вакцинацией необходим для предотвращения инфекций. Как показывает опыт, вспышки дифтерии, кори и полиомиелита вернулись из-за отказа людей прививаться.

Как и любое лекарственное средство, вакцины при введении могут вызывать побочные эффекты. Большинство из них - незначительные и быстро проходящие, например, боль в месте укола или незначительное повышение температуры тела. Очень серьезные побочные эффекты встречаются крайне редко, о них нужно сообщать в контролирующие органы (Роспотребнадзор, Росздравнадзор), где эти случаи тщательно разбирают.

Осложнения инфекций, от которых защищают вакцины, гораздо более тяжелые, чем обычные реакции на введение вакцины. Например, полиомиелит может вызвать паралич, корь может вызвать энцефалит и слепоту, многие вакциноуправляемые инфекции могут даже привести к смерти (поэтому и разработаны прививки против них). Преимущества вакцинации значительно перевешивают риски, без вакцинации опасные инфекции быстро вернутся

Вакцинопрофилактика является наиболее надежной мерой предупреждения инфекционных заболеваний. Однако медицинские иммунобиологические препараты (МИБП) могут вызывать вакцинальные реакции, а в редких случаях - тяжелые осложнения.

Разберем основные мифы об опасности прививок.

Все побочные действия после прививки делятся на ожидаемые нетяжелые реакции, тяжелые реакции и осложнения. Повышение температуры тела является ожидаемой реакцией, иммунитет реагирует на введение вакцины. Обычно купируется применением жаропонижающего средства. Осложнения – это ненормальная реакция.

Клинические расстройства, возникающие вследствие проведения профилактической прививки и несвойственные обычному течению вакцинального процесса, имеющие с прививкой очевидную или доказанную связь, расценивают как патологические вакцинальные реакции и расследуют таким же образом, как поствакцинальное осложнение (ПВО).

Осложнения встречаются гораздо реже обычных побочных реакций. Если же осложнения на конкретную вакцину встречаются часто, то партия вакцины снимается с применения до проведения повторного контроля качества.

Перечень осложнений вакцинации. Перечень поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий.

Если врач рассчитывает риск развития реакций на обычную цельноклеточную коклюшную вакцину как достаточно высокий, то он имеет возможность рассмотреть применение бесклеточной коклюшной вакцины, частота развития ожидаемых реакций на которую может быть до 13 раз меньше.

Действительно, вакцинация против вирусного гепатита “влияет на печень”. Защищает ее от заболеваний, вызванных вирусными гепатитами А и В и от осложнений этих гепатитов. Прививка против гепатита В - ЗАЩИТА печени от рака, так как вирус может привести к циррозу и раку печени. Проведенное исследование (И.В. Фельдблюм и соавторы; 2015) показало, что вакцинация новорожденных против гепатита В не влияет на частоту развития желтухи у привитых и даже немного снижает эту частоту.

К тому же все вакцины против этого заболевания содержат не вирус, а частички-антигены, необходимые только для формирования иммунитета, они даже теоретически не могут вызвать развитие инфекции печени.

Как обычно, вакцины вызывают много шума, но никто не разбирается из-за чего. Корни этих слухов исходят из статьи, опубликованной английским доктором Уэйкфилдом. Он пришел к выводу, что у большинства из 170 наблюдаемых им детей причиной аутизма стала прививка комбинированной корь-паротит-краснушной вакциной и особенно ее коревым компонентом. Что примечательно и в то же время абсурдно, в этой же статье доктор предложил раздельные прививки (включая ту же коревую), как альтернативу.

Несколько групп британских ученых опровергли выводы Уэйкфилда, а Минздрав Великобритании и ВОЗ признали работу Уэйкфилда ненаучной ввиду ряда грубых нарушений методики проведения научных исследований. Генеральный медицинский совет Великобритании (GMC) лишил его права заниматься медицинской деятельностью.
Члены совета признали Эндрю Уэйкфилда виновным в серьезном должностном проступке, нарушении профессиональной этики, сокрытии конфликта интересов и т.п. (более 30 пунктов обвинения) при проведении и публикации исследования в 1998 году.
В феврале 2010 года журнал The Lancet, опубликовавший упомянутую статью, официально отказался от нее. Тогда же Уэйкфилд признал свою вину в ряде нарушений и отказался от поста исполнительного директора созданного им центра по лечению аутизма в США.
Вынося вердикт об исключении исследователя из врачебного регистра Великобритании, глава GMC Сурендра Кумар (Surendra Kumar) заявил, что его деятельность повредила репутации всей медицинской профессии, и примененные санкции являются "единственными подобающими" и "пропорциональными".

Множество достоверных научных исследований не установили связи вакцинации аутизма и вакцинации.

Однако миф успел сделал свое дело, и следствием паники, посеянной среди родителей, стало увеличение отказов от прививок против кори и возвращение вспышечной заболеваемости корью в ранее благополучных странах.

Удивительно, но некоторые родители до сих пор ошибочно связывают развитие аутизма с вакцинацией, хотя эта связь давно научно опровергнута. В то же время ряд современных исследований показывает, что предпосылки к развитию расстройств аутистического спектра закладываются уже при формировании зародыша из-за случайных генетических аномалий.

Простой прием пищи вводит новые антигены в организм, а многочисленные бактерии уже живут на коже, в полости рта, носа и кишечника. Ребенок подвергается воздействию значительно большего числа антигенов в результате простуды или ангины, чем при введении вакцины.

Ключевые преимущества введения нескольких вакцин или многокомпонентных вакцин за один раз - меньшее количество уколов и меньшее количество визитов в клинику.

Это опасное заблуждение. А Вы знаете, что иммунитет после ряда болезней совсем нестойкий и переболевших требуется далее ревакцинировать по обычному графику, даже если человек перенес, например, дифтерию, пневмококковую, менингококковую или ХИБ-инфекцию? Кроме того, любая натуральная инфекция довольно тяжело протекает и может вызвать серьезные осложнения.

Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, приводя к выработке иммунного ответа, но они не вызывают заболевания.

Таким образом, ореол мифов, окружающий вакцинацию, может приводить к опасным заблуждениям и отказам от вакцинации. Принимая такие мифы за истину, люди наносят непоправимый вред сохранению здоровья и детей, и взрослых.

• Терапевт
• Гастроэнтеролог
• Специалист по РДТ (разгрузочной диетической терапии)

В настоящий момент в России, как и во многих других развитых странах, широкую известность приобрёл процесс иммунопрофилактики, то есть вакцинации, в ходе которой человеческий организм становится невосприимчив к инфекции даже при контакте с источником заражения. Таким образом, благодаря своевременной вакцинации уменьшаются масштабы распространения многих заболеваний.

На сегодняшний день созданы эффективные вакцины, защищающие от гепатита А и В. Гепатит А передаётся, как правило, бытовым путём и относится к кишечно-вирусным инфекциям. Он не даёт тяжёлых последствий для организма. В то время как гепатитом В можно заразиться только через кровь. Он опасен осложнениями в виде цирроза и рака печени.

Вакцинация против гепатита А показана взрослым и детям, ранее не болевшим этим заболеванием, а также практически всем людям с заболеваниями печени. Такая прививка не имеет побочных реакций и совершенно безопасна. Данную вакцину следует вводить дважды, с интервалом 6-12 месяцев. Антитела к вирусу гепатита А вырабатываются в организме уже после введения первой дозы вакцины, примерно через 2 недели. Защита от данного заболевания благодаря такой прививке обеспечивается на 6-10 лет.

Особенно прививку от гепатита А стоит сделать людям с повышенным риском инфицирования данным заболеванием:

• детям и взрослым, проживающим или направляемым на территории с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А (туристы, военнослужащие-контрактники);
• лицам с заболеваниями крови или хроническими заболеваниями печени;
• работникам водоснабжения и общественного питания;
• медицинскому персоналу инфекционных отделений;
• персоналу дошкольных учреждений.

Вакцина против вирусного гепатита В получена с помощью генной инженерии и содержит только иммуногенный белок. Как правило, данную прививку вводят инъекционным способом в мышцу детям грудного возраста трёхкратно, с интервалами в 1 месяц после первой (ещё в роддоме) и 5 месяцев после второй прививки. В этом случае образуются специфические антитела, полноценно предотвращающие развитие заболевания гепатитом В у 99 % привитых. Данная вакцина абсолютно безопасна и надёжно защищает от вируса гепатита В на протяжении 8-ми и более лет, а иногда и всей жизни.

Прививаться от гепатита В следует всем, в особенности людям, находящимся в группе риска, которые в силу своего рода деятельности связаны с кровью и её компонентами:

• членам семьи больного хроническим гепатитом В;
• медицинским работникам (врачам, медсёстрам, санитаркам) и студентам медицинских вузов;
• больным, связанным с госпитализацией, оперативным вмешательством и т.д.;
• больным, нуждающимся в постоянном переливании крови или находящимся на гемодиализе;
• людям с беспорядочными половыми связями и принимающим инъекционные наркотики.

Как правило, прививки от гепатита А и В имеют рекомендательный характер и не являются обязательными. Многие скептически настроенные люди вполне могут от них отказаться. Однако для детей данная прививка с 2002 года введена Минздравом России в перечень обязательных.

Итак, на основе вышесказанного можно сделать вывод, что вакцинация – это безальтернативный способ профилактики гепатита А и В, так как только соблюдение гигиенических мер неспособено защитить от инфекции, которая передаётся множеством способов при минимальном количестве крови. Носителями данных инфекций являются около 10-ти % населения, которые даже не подозревают о том, что они инфицированы. Безопасные и эффективные прививки потребуют минимальных затрат, они легко доступны и широко распространены в применении, в то время как лечение гепатита обойдётся недёшево и зачастую может быть неэффективно. Поэтому выгода от вакцинации против гепатита А и В превышает возможные риски!

От гепатита С действующей вакцины , к сожалению, еще не существует. Пока что ученые не могут обнаружить стабильный вирусный белок, на который вырабатывались бы нейтрализующие антитела.

Большое число исследователей ведут поиск создания вакцин против данного вируса, также создаются многочисленные проекты по разработке вакцины против гепатита С, в Европе проходят клинические испытания.

Мы с вами завершаем обсуждение вопросов, касающихся вакцинации от гепатита В и некоторых нюансов проведения данной процедуры, особенностей введения вакцины и возможных побочных эффектов и осложнений от нее. Мы говорили о схемах вакцинации младенцев, пора обсудить и другие возможные варианты прививок, в том числе и для взрослых.

Как делают вакцинацию подросткам и взрослым

Обязательно стоит отказаться от прививок в периоды развития острых простуд или каких-либо других острых инфекционных заболеваний, до наступления их полного выздоровления. Затем нужно выждать еще две недели и только потом проводить вакцинацию. После перенесенного менингита или других тяжелых поражений нервной системы медотвод от прививок накладывают сроком на полгода. При наличии тяжелых соматических заболеваний время прививок выбирается индивидуально в стадию стойкой ремиссии, так как патология внутренних органов или систем не относится к противопоказаниям к вакцинации, если они находятся вне стадии обострения процесса. Также обнаружение в крови пациента вирусов гепатита В не является противопоказанием к вакцинации, просто прививка в данном случае будет бессмысленной и бесполезной. Важно помнить, что очень осторожно и только под тщательным медицинским контролем вводится препарат тем детям, которые имеют системные аутоиммунные заболевания в виде рассеянного склероза или системной красной волчанки. Вопрос в таких случаях решается индивидуально с иммунологом.

Возможные реакции на прививки

Вакцинация против гепатита В относится к достаточно легко переносимым вакцинам. В основном введение прививки вызывает ответные реакции в области введения препарата, как реакция на сам укол и повреждение тканей, а также как реакция на вводимое вещество. В месте инъекции может возникать небольшое покраснение или небольшой красный узелок, неприятные ощущения в области введенного препарата при проведении конечностью интенсивных или быстрых движений, когда сокращается мышца. Подобные реакции обычно обуславливаются наличием в вакцине такого вещества как гидроксид алюминия, это дают около 10-20% людей, в том числе и детей. Это вполне нормально и проходит самостоятельно без каких-либо вмешательств извне и формирует иммунные реакции.

При введении вакцины против гепатита В примерно до 5% детей и взрослых могут давать подобные реакции на ее введение, такие как повышенная температура тела (обычно до 37.5 градусов, не выше), развитие общего недомогания и легкой слабости, развитие послабления стула или потливости, головной боли, красноты или легкого зуда кожи. Практически все возможные реакции на прививки могут формироваться в течение примерно первых суток-двое после введения препарата, и затем реакции самостоятельно, без вмешательства извне проходят на протяжении двух суток. В редких, единичных, случаях могут возникать более тяжелые реакции на прививки, которые будут относиться к осложнениям вакцинации. Это могут быть развитие крапивницы или сильной сыпи, боли в области мышц или суставов, развитие узловатой эритемы. На сегодняшний день добиваются такой эффективности вакцин, что они позволяют проводить вакцинацию уменьшенной дозировкой вакцины и практически полным исключением консервантов, что может позволить существенно уменьшить риски побочных реакций и аллергических проявлений. Современные вакцинные препараты от гепатита В гораздо безопаснее ранее применявшихся, хотя все равно нужно учитывать побочные эффекты и противопоказания.

Не смотря на все меры предосторожности и учет всех возможных противопоказаний, всегда стоит говорить и о возможных осложнениях вакцинации. Они хотя и имеют низкую вероятность, но все равно могут быть у детей или взрослых. К осложнениям именно этой прививки стоит отнести такие состояния как развитие анафилактического шока и развитие сильной крапивницы, возникновение сыпи на коже, обострение процессов аллергии на дрожжевые препараты и вещества. Такие осложнения непредвиденны – аллергия может возникать на любой препарат, при этом частота их колеблется в пределах одного случая на 300 тыс привитых, это очень редкие осложнения. Именно поэтому, всегда говорится о том, что ближайшие 30 минут после прививки нужно строго контролировать состояние привитого и следить за его самочувствием.

Одно из мнений, которое приходилось слышать о прививке против гепатита В, что ее применение провоцирует или увеличивает риски по заболеванию такой патологией, как рассеянный склероз, прогрессирующее поражение нервной ткани. Однако, глобальные исследования специалистов ВОЗ, проведенные более, чем в пятидесяти странах мира, не показало такой зависимости между прививками от гепатита В и рассеянным склерозом. Прививка эта вообще не может оказывать никаких слияний на любое из неврологических заболеваний, она не может ни усиливать их, не провоцировать, не развивать.

Развитие местного уплотнения от прививки

Обычно уплотнения от этой прививки возникают при введении ее в ягодицу, где много жировой ткани и попаданием препарата именно не в мышцу, а в другие ткани. При этом препарат с его носителем, гидроксидом алюминия, будет надолго откладыватья про запас, надежно фиксируясь в основании. Такие введения вакцины прощупываются плотными узелками и бугорками, которые рассасываются очень длительно и медленно. Это объясняют низким кровоснабжением в области жировых тканей и медленным вымыванием препарата из клеток, а наличие самого гидроксида алюминия поддерживает наличие воспалительной реакции тканей. И поэтому уплотнение будет держаться до тех пор, пока не произойдет полного рассасывания препарата и ухода его в кровь. Не стоит переживать по поводу воспалительного процесса в области введения препарата, это нормальная реакция тела на введение чужеродного вещества, и реакция это асептическая (не гнойная), что усиливает всасывание препарата в кровь. Постепенно вакцина и ее основание всасываются в кровь и выводятся, что уменьшает и местный процесс. Однако, при таком введении вакцины иммунитет может быть ослабленным и неполноценным, так как техника вакцинации нарушена.

Температурные реакции на прививку

Если вводится вакцина против гепатита В, то обычно повышение температуры происходит в первые несколько часов с момента ее применения, в пределах восьми часов с момента укола. Это обусловлено формированием иммунного ответа на введение инородных вирусных частиц. Обычно такая температура невысокая и не требует каких-либо мер по ее уменьшению, проходит она самостоятельно в течение двух-трех суток. При повышении температуры выше 38.5 градусов стоит обратиться к врачу, чтобы исключить начало заболевания на фоне вакцинации. В остальных же случаях температуру не нужно сбивать и проводить каких-либо лечебных мер. Обычно повышение температуры бывает у одного человека из двадцати, и она незначительная. Зачастую на развитие лихорадки еще и существенно влияет внешняя среда и стрессовый фактор от посещения поликлиники и укола как такового, особенно у детей.

После прививки наблюдение длится трое суток, в это время, если нет температуры, можно гулять и купаться как обычно, но не вводить в питание новых продуктов и не менять обстановку, не выезжать за пределы города. Место прививки можно мочить, никаких методов ухода она не требует.